Самые эффективные таблетки от аллергии на коже

Ежегодно все большее количество людей сталкиваются с аллергией. Наиболее яркое ее проявление — кожная сыпь. Важно иметь в своем арсенале знания о средствах борьбы с кожными высыпаниями.

Аллергия – бич 21 века. Это цена человечества за развитую промышленность и испорченную экологию. С каждым годом все больше людей жалуются на проявляющиеся у них аллергические реакции.

Краткое описание заболевания

Аллергическое заболевание – это бурная реакция организма на некоторые факторы окружающей среды, которые принимаются иммунитетом как потенциально опасные.

Механизм противодействия весьма сложный, но в общих чертах выглядит так: при попадании в организм потенциально вредных веществ «антигенов», иммунитет вырабатывает ответные «антитела».

Иногда организм ошибочно определяет антиген, начинает с ним бороться и запускает разрушительную гиперреакцию, которая и называется аллергической, а участвующие антигены – это аллергены.

Аллергены по природе своей весьма разнообразны.

Их принято классифицировать по происхождению:

  • пищевые (коровий белок, цитрусовые, морепродукты);
  • лекарственные (антибиотики на которые может быть аллергии здесь все подробности);
  • респираторные (пыльца растений);
  • контактные (ткани, косметические средства, факторы окружающей среды).

На основе аллергенов принято выделять те или иные виды аллергии. Для каждого человека важно знать точные причины своей аллергической реакции. Ведь главный способ излечиться – устранить аллерген.

Симптоматика аллергических заболеваний

Существует определенный набор проявлений аллергии, не дающий спутать эту болезнь с любой другой. И самое очевидное проявление – кожная реакция, не сопровождающаяся высокой температурой. Самые распространенные симптомы аллергии:

  • зуд кожи, иногда волдыри;
  • сухость и шелушение;
  • высыпания в виде крапивницы, красных бляшек;
  • отечность.

Варианты лечения

Устранение аллергена.

Зная причину появления кожных высыпаний, от аллергии достаточно легко избавиться. Будет достаточно исключить раздражитель.

Высыпания на коже пройдут самостоятельно. В этом случае можно применить средства от аллергии местного действия (крем, гель). Они уберут оставшиеся симптоматические проявления.

Иммунотерапия.

Один из наиболее щадящих подходов в лечении заболевания. При точном определении аллергена, его же и используют, как основное средство от аллергии.


Суть заключается в том, чтоб вводить в организм больного путем вакцинации (или внутривенных инъекций) небольшие дозы аллергена, постепенно увеличивая их объем. Если аллергия не запущена, такой метод может снизить тяжесть заболевания или привести к полному выздоровлению.

Подробнее по этой теме читайте здесь Асит терапия что это такое.

Медикаментозное лечение.

Бывают сложные случаи, когда аллерген весьма проблематично определить. Врач назначает специальные аллергические пробы, чтобы установить точную причину высыпаний.

Факт: кожа – это лишь своеобразный экран, отражающий картину процессов происходящих внутри человека.

Все кожные проявления болезни зависимы от того, какие органы человеческого организма были поражены аллергеном.

В большей мере аллергический процесс затрагивает саму кожу, желудочно-кишечный тракт и в более серьезных случаях дыхательные пути. Исходя из этого, назначается медикаментозная терапия.

Основные препараты, используемые, как средства от аллергии, делятся на следующие группы:

  1. Антигистаминные препараты;
  2. Иммуномодуляторы;
  3. Препараты с содержанием кортикостероидов;
  4. Противоаллергенные крема мази;
  5. Адсорбенты;
  6. Кромоны.

Более подробно о каждой из них.

Три поколения препаратов


Антигистаминные препараты выделяются по трем поколениям.

ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ.

Препараты первого поколения, как средство в лечении аллергий используется все реже, а в некоторых странах и вовсе запрещены.

Связано это с тем, что они должны вводиться в организм часто и в больших количествах, так как обладают краткосрочным действием.

Помимо противогистаминного действия (блокировка гистамина), они оказывают еще седативный и холинолитический эффект (снижают умственную и физическую активность организма).

Антигистамины этой группы нередко входят в состав некоторых лекарств от мигреней, простудных заболеваний, бессонницы. Наиболее яркие представителями первой группы являются: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил («Клемастин»).

ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ.

Второе поколение препаратов создавались на базе первого. Тщательная разработка лишила их основного недостатка – сильного седативно-хонолистического эффекта.

Но на фоне этого, появился один очень важный недостаток – кардиотоксический эффект. Применение препаратов дает быстрый и долгосрочный результат.

Самые распространенные препараты это группы: «Фенистил» и «Кларитин».

ТРЕТЬЕ ПОКОЛЕНИЕ.

Третье поколение вообще лишено седативного эффекта и не оказывают кардиотоксического эффекта, из-за чего и получили самую широкую популярность.

Среди их числа:

  • «Эриус» выпускается в форме таблеток и сиропа. Является самым безвредным из всех антигистаминных препаратов;
  • «Зиртек», «Цетрин» – одной из отличительных черт препарата является его эффективность при проявлениях аллергии на коже;
  • «Телфаст» – не взаимодействует с другими лекарствами и не влияет на психомоторику.

Телфаст

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ.

Способствуют повышению защитного барьера организма. Они направлены на укрепление иммунной системы.

ИммуномодуляторыСуществует 2 классификации иммуномодуляторов:

  1. По происхождению (эндогенные, экзогенные и синтетические);
  2. По хронологическому порядку создания (выделяют 3 поколения).

Из всего ряда иммуномодуляторов выбирают наиболее подходящее средство под конкретную аллергию.

ПРЕПАРАТЫ С СОДЕРЖАНИЕМ КОРТИКОСТЕРОИДОВ.

Кортикостероидные средства от аллергии на коже, в качестве наружной терапии, — неотъемлемая составная часть комплексного лечения. Деление происходит также по поколениям.

Первое поколение относительно слабо действующие вещества, от чего разрешены в педиатрической практике и свободно применяются без рецепта врача. Действующие вещества – гидрокортизон и преднизолон. Выпускается в форме мазей и кремов. Примеры: «Локоид» и «Латикорн» (на основе гидрокортизона), непосредственно «Преднизолоновая мазь».

Второе поколение. Кортикостероиды среднего действия с содержанием фтора: «Фторокорт», «Сикортен».


СикортенТретье поколение – более сильные фторсодержащие кортикостероиды (клобетазона пропионат, бетаметазона валерат).

Четвертое поколение – производные преднизолона. Кортикостероиды этой группы также содержат фтор и оказывают противовоспалительный и противоаллергенные эффект. В кожу такие мази не всасываются, из-за чего не оказывают никакого системного действия. В ряде таких препаратов: мази с флуоцинолоном ацетонидом «Флуцинар» и «Синафлан».

ПРОТИВОАЛЛЕРГЕННЫЕ МАЗИ. Снимают или облегчают симптомы аллергии на коже. Хорошее воздействие оказывают и натуральные, и синтетические составляющие в основе препаратов. Но нужно помнить, что данные мази действуют медленнее гормональных, а значит, результата придется ждать достаточно долго.

Подобного рода препараты хороши в случаях слабого аллергического высыпания. Они практически не имеют противопоказаний, а значит, использование может быть длительным. Препаратов это серии огромное множество и есть из чего выбрать.

Мази и кремы содержащие:

  • пантенол («Бипантен», «Д-пантенол»);
  • ланолин («Ланолиновая мазь»);
  • ретинол («Радевит», «Видестим»).

В эту группу препаратов также можно отнести антигистаминные мази, кремы и гели («Фенистил», «Элидел», «Физиогель»). Отдельно стоит остановиться на эффективном препарате Адвантан.

АДСОРБЕНТЫ.

Адсорбенты – препараты способствующие очищению организма от токсинов, аллергенов и прочих вредных веществ путем сорбации, тем самым нормализуя микрофлору кишечника. Такие манипуляции хорошо очищают организм, а вместе с ним и кожу.

В настоящий момент выпускаются адсорбенты на основе:

  • активированного угля («Карболен», «Уголь активированный»);
  • кремнийорганических веществ («Энтеросгель»);
  • поливинилпирролидона («Энтеросорб»);
  • алюминия и магния («Алмагель», «Фосфалюгель»);
  • сукральфата («Вентер»);
  • лигнина и целлюлозы («Лигносорб», «Энтегнин» );
  • медицинской глины («Смекта»).

Также используется производная альгиновой кислоты («Альгисорб») и препараты с анионообменными смолами («Колестипол»).

Адсорбенты имеют самую разнообразную форму: гранулы, таблетки, пасты, порошки, гели. Будучи абсолютно безвредными, они не почти имеют противопоказаний.

Кромоны являются одними из последних разработок в области аллергологии. Суть заключается в том, что данный препарат оказывает своеобразное влияние на тучные клетки человеческого организма.


Тучные клетки – клетки в тканях. Они содержат определенные биологически активные вещества, которые вызывают аллергические реакции. Тучные клетки находятся в тканях носа, пазух, нижних дыхательных путей и кожи.

Препарат блокирует гистамин и другие биологические вещества, участвующие в воспалительных процессах в клетках.

Современная терапия предоставляет такие варианты препарата: кетопрофен, производные кромоглициевой кислоты – кромогликат и недокромил натрия. Один из таких препаратов – это «Налкром».

НалкромВысокая степень безопасности позволяет без последствий принимать кромоны долгое время. Они практически не всасываются, не попадают в кровь и не оказывают системного воздействия на организм.

На легких стадиях заболевания кромоны могут заменить средства от аллергии с гормонами. Препараты достаточно эффективны и безопасны, что дает им значительное преимущество над другими противоаллергическими препаратами для лечения данного заболевания.

allergiik.ru

Таблетки от аллергии: список и цены

При выборе препаратов мы задаем себе вопрос: «Какие таблетки от аллергии на коже лучше?» Чтобы ответить на этот вопрос, нужно убедиться в том, что перед приемом любого средства от аллергии устранен главный аллерген. Если этого не произошло, любые препараты не дадут желаемый результат даже при условии повышения дозы.

Список самых эффективных противоаллергических таблеток:


  • Цетрин;
  • Цетиризин;
  • Кларитин;
  • Лордестин;
  • Эриус;
  • Зиртек;
  • Лоратадин;
  • Фенкарол;
  • Телфаст;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Зодак;
  • Кетотифен;
  • Кестин.

Благодаря широкому ассортименту таблеток против аллергии, можно выбрать любой препарат, подходящий именно вам. Средняя цена таких лекарств от 200 до 600 руб. Разновидность препаратов позволяет приобрести как дешевый аналог, так и самое лучшее из последнего поколения.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Сегодня препараты данной группы врачами практически не назначаются, но всё же предлагаем изучить список:

  1. Супрастин, Хлоропирамин — наиболее безопасные из 1 группы. Цена 128.00 руб.
  2. Тавегил – возникают аллергические реакции на его ингредиенты. Цена 159.00 руб.
  3. Димедрол – влияет на центральную нервную систему. Цена 75.00 руб.
  4. Диазолин – раздражает оболочку желудочно-кишечного тракта. Цена 69.00 руб.
  5. Перитол – повышает аппетит.
  6. Пипольфен – снижает перистальтику кишечника.
  7. Дипразил – влияет на деятельность нервной системы.
  8. Фенкарол – низкая лекарственная эффективность. Цена 376.00 руб.

Эти препараты на сегодняшний день используются гораздо реже, чем препараты 2 и 3 поколения, поскольку имеют ряд побочных эффектов:

  • сухость во рту.
  • возбуждение.
  • запоры.
  • тахикардия.
  • снижение остроты зрения.
  • угнетение центральной нервной системы: сонливость, заторможенность реакции, снижение концентрации внимания.

Супрастин и хлоропамин — единственный из средств 1 поколения, который продолжает пользоваться популярностью, поскольку не вызывает сильных кардиотоксических действий. Тем не менее, мы не рекомендуем их применять, так как существуют более эффективные лекарства.

Супрастин от аллергии

Антигистаминные препараты 2 поколения

Второе поколение препаратов с антигистаминным эффектом было разработано относительно недавно. Существенным плюсом этих лекарств считается отсутствие негативного влияния на ЦНС, то есть они не вызывают сонливости и заторможенности.

Самыми популярными медикаментами второго поколения являются

  1. Кларитин — популярный препарат, который даже людям пожилого возраста и для детей от года. Действует быстро и долго, не оказывает воздействия на работу сердца и не имеет седативного эффекта. Цена 174.00 руб.
  2. Семпрекс — лекарство, сочетающее в себе высокое антигистаминное и минимальное седативное воздействие.
  3. Трексил – первое лекарство против аллергии второго поколения. Действует эффективно, но угнетает работу ССС. Цена 97.45 руб.
  4. Фенистил — таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость и седативного эффекта. Цена 319.00 руб.
  5. Гисталонг – эффективный препарат при борьбе с хронической аллергией, так как оказывает антигистаминный эффект до трех недель.

При использовании в лечении детей часто назначается Кларитин, это лекарство разрешено к применению в терапии заболеваний у грудных детей и имеет наименьшую группу возможных побочных эффектов.

Кларитин

Антигистаминные препараты 3 поколения

Для эффективной борьбы с аллергией были разработаны лучшие препараты третьего поколения. Они самые прогрессивные и совершенные и отлично помогают. Для таких средств не характерно влияние на работу сердца, а также негативного воздействия на центральную нервную систему человека. Они, по своей сути являются активными метаболитами лекарств второго поколения.

Список и цены:

  1. Телфаст — метаболит терфенадина, также не взаимодействуют с другими лекарствами, не метаболизируется в организме, не вызывает сонливости и не нарушает психомоторные функции. Считается безопасным и эффективным средством среди антигистаминных препаратов. Эти таблетки против аллергии нельзя принимать детям до 6 лет. Цена 570.00 руб.
  2. Фексофенадин — аналог предыдущего препарата. Он тоже не оказывает воздействия на мозг и нервную систему, не вступает во взаимодействие с препаратами и алкоголем и является эффективным и безопасным средством. Цена 281,79 руб.
  3. Цетиризин — эффективен при кожных раздражениях. Он не метаболизируется в организме и быстро проникает через кожные покровы, поэтому хорошо устраняет дерматиты. Можно использовать у детей после 2 лет. Цена 105.00 руб.
  4. Зиртек — практически не имеет побочных эффектов, действует на протяжении суток (эффект наступает примерно через 1-2 часа). Так как вещества средства выводятся почками, то при почечной недостаточности и других проблемах применять препарат стоит осторожно и под контролем специалиста. Цена 199.00 руб.
  5. Цетрин — его применение возможно при лечении, как взрослых, так и маленьких пациентов аллерголога, начиная с двухлетнего возраста. Считается наиболее безопасным и эффективным средством для снятия симптомов аллергии. Препарат не угнетает функционирование ЦНС и практически не вызывает седативного эффекта. Цена 164.00 руб.

Подбирать и выписывать таблетки против аллергии на коже может только специалист. Он должен учитывать имеющиеся заболевания, а также проявления и степень тяжести аллергии.

Цетрин

Таблетки от аллергии последнего поколения: список

Подобных лекарств не так много, однако, результат от их применения говорит сам за себя:

  1. Эриус способствует блокировке периферических рецепторов гистамина, в результате чего происходит торможение целого каскада негативных реакций организма.
  2. Зиртек предотвращает развитие, и существенно облегчает течение аллергической реакции. Кроме этого, препарат отлично борется с зудом.
  3. Телфаст можно использовать длительное время без какого-либо вреда здоровью. Действие лекарства начинается спустя час после приема и достигает максимума примерно часов через шесть.

Несмотря на такие положительные качества, противоаллергические таблетки последнего поколения должен назначать специалист. Это позволит более эффективно проводить лечение и не тратить лишние деньги на приобретение ненужных дорогостоящих препаратов.

Глюкокортикоиды

Могут назначаться местно и системно при очень тяжелых формах аллергии. Местно – в виде мазей и гелей, системно – в виде инъекций и таблеток.

От аллергии прием глюкокортикоидов спасает в большинстве случаев, ведь по своей сути это гормоны стероидной природы, вырабатываемые корой надпочечников и оказывающие мощное противовоспалительное и антиаллергическое действие.

К гормональным средствам относится:

  1. Преднизолон;
  2. Дексаметазон;
  3. Бекламетазон.

Независимо от препарата, который использует пациент, делать это нужно с особой осторожностью и ни в коем случае самостоятельно не назначать себе то или иное лекарство. В случае с антигистаминными препаратами еще можно угадать, но самостоятельный прием гормонов в большинстве случае заканчивается пагубно для здоровья.

Преднизолон

Программа лечения аллергии

При лечении любой аллергической реакции на коже, нужно придерживаться определенной программы терапевтических мероприятий:

  1. Частичное или абсолютное устранение поступление возбудителя аллергической реакции любым возможным способом.
  2. Ограничение влияния раздражающих факторов (перегревания, переохлаждения, пересушивания и переувлажнения кожи).
  3. Отказ от тех продуктов питания, которые могут приумножить риск развития аллергии. К таким относят сладкую пищу, цитрусовые, молочные продукты, шоколад и кофе;
  4. Исключение чрезмерного физического и психического перенапряжения.

Использовать таблетки против аллергии целесообразно только в том случае, когда воздействие этих факторов сводится к минимуму – при несоблюдении этого правила приходится постоянно повышать дозу лекарственных препаратов, но ожидаемый эффект получить не получится.

simptomy-lechenie.net

10. Донормил

udcsjognСтоимость: 330 рублей.

Поколение: I

В основном Донормил используется как снотворное, однако порой его выписывают и аллергикам в рамках комплексной терапии. Ведь при обострении аллергии, особенно сопровождающейся сильным кожным зудом, хорошо выспаться сложно.

9. Супрастин

slmh00qi150 руб.

Поколение: I

Одно из самых старых средств от аллергии на постсоветском рынке. Даже при длительном приеме не вызывает передозировки, не накапливается в сыворотке крови. Бонус: противорвотный и противоукачивающий эффект.

Минусы: кратковременный лечебный эффект. Как и прочие антиаллергические препараты первой группы эффективности, имеет седативный эффект. А еще вызывает побочные проявления вроде тахикардии, а также сухости носоглотки и полости рта, что вряд ли понравится страдающим бронхиальной астмой.

8. Фенистил

opusjofi370 руб.

Поколение: II

В отличие от предыдущих лекарств, Фенистил поставляется в виде эмульсии или геля и наносится на кожу. Он не предназначен для устранения причин аллергии, а облегчает симптомы – охлаждает, смягчает, увлажняет и обладает слабым местным анестезирующим действием.

7. Лоратадин

tjtxvaoe80 руб.

Поколение: II

Отечественный и, как следствие, недорогой препарат (желающие могут купить производства Венгрии, чуть дороже). В отличие от других средств второй группы эффективности, практически лишен кардиотоксического действия.

Препараты второго поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с предыдущими – например, отсутствует седативный эффект, умственная деятельность сохраняется на прежнем уровне. И, самое главное – пролонгированное действие препарата. Достаточно одной таблетки в сутки, чтобы люди с аллергией на пыльцу даже во времена буйного цветения растений чувствовали себя вполне сносно.

6. Кларитин

uxb2pjuf200 руб.

Поколение: II

Действующее вещество Кларитина – лоратадин. Действует быстро, уже через полчаса после приема, а продолжается сутки, что сделало Кларитин одним из самых популярных и эффективных средств от аллергии. Для детей препарат выпускается в форме сиропа. А взрослые аллергики оценят, что Кларитин не усиливает воздействие алкоголя на нервную систему.

5. Цетрин

jtphrrxz240 руб.

Поколение: III

На пятом месте в рейтинге самых лучших средств от аллергии находится Цетрин. Он помогает справиться с различными симптомами практически без побочек, а при бронхиальной астме легкой степени облегчает спазмы. Активное вещество – цетиризин, который отличается высокой способностью проникновения в кожу. Это делает его особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии. Кроме того, цетиризин – эффективное средство третьего поколения, значит, не имеет ни кардиотоксического, ни седативного действия.

4. Зодак

3vmf50gv200 руб.

Поколение: III

Зодак тоже сделан на основе цетиризина (как и Цетрин), но производится в Чехии.

3. Зиртек

sagforxt320 руб.

Поколение: III

Средство на основе цетиризина производства Бельгии. Одни из самых лучших таблеток от аллергии, высокоэффективный препарат, действует быстро, облегчает течение и предупреждает развитие аллергического приступа.

2. Эдем

jbied4so120 руб.

Поколение: III

Действующее вещество Эдема – дезлоратадин, антигистаминный препарат третьей группы, потомок лоратадина. Как и все вещества этой группы, практически не вызывает сонливости и не отражается на скорости реакции. Отлично помогает при отеке тканей, слезотечении, кожном зуде. Эффективное средство украинского производства.

1. Эриус

v1s3qpvmСредняя стоимость Эриуса: 500 руб.

Поколение: III

На первом месте в рейтинге лучших лекарств от аллергии находятся сразу два препарата – таблетки/сироп Эриус и капли/раствор для инъекций Дексаметазон.

Эриус – самое эффективное антигистаминное средство третьего поколения. Активное вещество Эриуса тоже дезлоратадин. Сам препарат производится фирмой Байер, США, о чем нетрудно догадаться, глядя на цену. Действует быстро и практически сразу, эффективно устраняет зуд, сыпь, насморк и покраснение на коже – одни из самых эффективных таблеток от аллергии на настоящий момент.

1. Дексаметазон

veettuqsЦена Дексаметазона: от 50 рублей за капли до 150 за набор ампул.

Дексаметазон можно сравнить с тяжелой артиллерией среди самых эффективных средств от аллергии. Применяется он в экстренных случаях, когда требуется купировать очень сильный аллергический приступ или тяжелое воспаление. Наряду с противоаллергическим он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противошоковое воздействие.

Помните, что самолечение при аллергии может привести к ухудшению самочувствия. Имеются противопоказания. Назначать лекарство от аллергии может только специалист-аллерголог.

basetop.ru

Лечение аллергии

Сенсибилизированный организм воспринимает некоторые поступившие из внешней среды вещества как чужеродные. В результате такой реакции происходит формирование специфических антител и развивается аллергия. Несвоевременное купирование симптомов недуга может повлечь серьезные последствия. У каждого пациента болезнь протекает сугубо индивидуально – лекарство от аллергии должно назначаться только после детального анализа проблемы. В зависимости от характера симптомов назначают:

  • антигистаминные таблетки и мази;
  • гормональные средства;
  • лекарства от аллергии в инъекциях.

У девушки аллергия на цветы

Таблетки от аллергии

Фармпромышленность предлагает потребителю широкий ассортимент самых разных препаратов. Лекарства, разработанные десятки лет назад, применяются и в настоящее время, но постепенно уступают место более современным средствам. Данный факт обуславливается тем, что антигистамины первого поколения вызывают множество побочных эффектов: привыкание, сонливость, заторможенность. В целом, таблетки против аллергии подразделяются на несколько поколений:

  1. К первому относят:
  • Супрастин;
  • Фенистил;
  • Тавегил;
  • Диазолин.
  1. Представителями второго поколения принято считать:
  • Кларитин;
  • Гисталонг;
  • Зодак;
  • Семпрекс.
  1. Препаратами третьего поколения являются:
  • Цетрин;
  • Кларотадин;
  • Лоратадин;
  • Зиртек.
  1. Список лекарств нового поколения следующий:
  • Цетиризин
  • Ксизал;
  • Эриус.

Гормональные таблетки являются эффективным лекарством от аллергии. Такие препараты помогают быстро избавиться от симптомов неадекватной реакции организма на внешние раздражители. Важно отметить, что кортикостероиды, входящие в состав гормонов, могут спровоцировать серьезные нарушения процессов обмена. Как правило, для купирования тяжелых состояний назначают:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Таблетки Супрастина в упаковке

Мазь от аллергии

Средства для наружного применения используют при поражениях кожи. Антигистаминные мази относятся к негормональным препаратам. Стоит выделить противоаллергический препарат Гистан. Натуральные компоненты этой мази позволяют использовать ее лицам с индивидуальной непереносимостью медикаментов. Помимо антигистаминных препаратов, назначают:

  1. Гормональные мази. Действенными гормональными мазями считаются:
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Цинакорт;
  • Адвантан.
  1. Противовоспалительные местные средства. Перечень самых эффективных мазей этой группы следующий:
  • Ибупрофен;
  • Вольтарен;
  • Ихтиоловая мазь.
  1. Комбинированные мази назначают, когда произошло инфицирование поврежденных участков кожи (Тридерм).

Капли от аллергии

Такого рода средства являются инновационным решением проблемы затрудненного дыхания и отечности носовых ходов вследствие сезонных обострений сенной лихорадки (ринита). Капли от аллергии также выпускают в форме аэрозолей и спреев. При поражении глаз используют соответствующие средства с гормонами или блокаторами гистаминовых рецепторов. Список противоаллергических капель следующий:

  1. Назальные:
  • Кромогексал:
  • Санорин-аналергин;
  • Виброцил;
  1. Глазные:
  • Визин;
  • Опатанол;
  • Аллергодил;
  • Окуметил.

Глазные капли Визин

Антигистаминные препараты при кожной аллергии

Указанные средства блокируют соответствующие рецепторы, благодаря чему уменьшаются или вовсе проходят симптомы заболевания. Антигистаминные препараты от аллергии необходимо использовать в комплексе с другими лекарствами. Нелишним будет подключить к борьбе иммуномодуляторы. Данные препараты повышают устойчивость организма к внешнему воздействию, поэтому пойдут больному только на пользу. Назначают следующие лекарства от аллергии на коже у взрослых:

  1. Таблетки:
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Телфаст;
  1. Мази (гели):
  • Зиртек;
  • Димедроловая мазь;
  • Гистан;
  • Фенистил гель

Средства от аллергии для детей

Многие препараты обладают массой побочных эффектов, по этой причине не подходят для маленьких пациентов. Тем не менее в случае тяжелой патологии не обойтись без гормонов и антигистаминов последнего поколения. Важно отметить, что лечить детей можно и средствами с натуральными компонентами. Так, выраженным противоаллергическим эффектом обладает препарат Гистан – лучшее средство от аллергии для детей. Помочь ребенку в момент обострений можно каплями или мазями с одноименным названием.

Крем Гистан

Средство от аллергии для грудничков

Безопасность является главным условием применения того или иного лекарства у малышей. Средство от аллергии для грудничков должно обладать высокой эффективностью на фоне минимальных побочных эффектов. В случае если у младенца поражена кожа, то лучше воспользоваться мазями. В случае присутствия у грудничка аллергического кашля, насморка или конъюнктивита медицина рекомендует использовать капли:

  • Зиртек;
  • Фенистил;
  • Супрастинекс.

Народные средства от аллергии

Опыт старшего поколения не раз помогал справиться с самыми серьезными недугами. Народные методы отличаются отсутствием побочных эффектов. Некоторые сборы трав можно использовать для борьбы с аллергий у детей. Народные средства прекрасно подходят для взрослых, которые не переносят химические компоненты лекарств. Стоит сказать, что настои и отвары тоже необходимо проверять на аллергенность. Низкая цена рецептурных компонентов – дополнительный плюс в пользу нетрадиционной медицины. Лечение аллергии народными средствами возможно при помощи:

  • Березового дегтя. Данное средство принимают по схеме «горка», начиная с 1 капли, разведенной в полстакане молока, ежедневно увеличивая разовую дозу на 1 каплю. После завершения 24-дневного курса лечение нужно повторить в обратном порядке.
  • Отрубей. 2-3 ложки сырого или запаренного продукта помогут снять симптомы пищевой аллергии. Отруби необходимо употреблять за полчаса до еды.

Березовый деготь и ветка дерева

Как выбрать средство от аллергии

При покупке лекарства нужно обращать внимание на его активное вещество. Лицам, чувствительным к химическим препаратам, лучше приобретать средства на натуральной основе. Гормональные антиаллергенные таблетки и мази следует использовать только по назначению врача. В случае если вам нужны антигистамины, отдавайте предпочтение препаратам 4 поколения без снотворного эффекта. Не последнее значение при выборе лекарства имеет его цена. Не стоит покупать дешевые средства: такие препараты обладают низкой биодоступностью.

Цена на средства от аллергии

Стоимость лекарства зависит от качества его исходных компонентов. Многие фармкомпании делают огромные вложения в рекламу препаратов, что отражается на итоговой цене продукции. Потребителю важно знать, что практически любые противоаллергенные лекарственные средства можно недорого приобрести в виртуальных аптеках, предварительно заказав их по каталогу. В этой связи важно сказать, что купленные в интернет-магазинах дженерики являются подделкой. В таблице ниже представлен обзор цен на оригинальные эффективные средства:

Лекарство против аллергии

Цена (р.)

Телфаст

455-470

Фенистил

310-337

Тавегил

185-200

Цетрин

165-178

Зодак

130-140

Супрастин

112-125

Летизен

97-110

Видео: антигистаминные препараты

Отзывы

Елена, 28 лет

Когда впервые у меня на руках появился отек от стирального порошка, не знала, какое средство принять от этой напасти. В дальнейшем просмотрела список лекарств и уже имела представление, что пить от аллергии. Во время повторной такой реакции организма сразу же приняла Супрастин в рекомендуемой инструкции дозе. Через пару часов все прошло.

Андрей, 38 лет

С давних пор страдаю сезонной аллергией. В зависимости от тяжести симптомов принимаю антигистамины или гормоны. Около недели назад сильно отекла губа, поэтому во избежание последствий сделал укол с Преднизолоном (стоит всего 30 рублей). Облегчение после инъекции наступило моментально. Отек полностью сошел через несколько часов.

Юлия, 30 лет

Уже несколько лет борюсь с симптомами аллергии. В последний раз, когда у меня на лице появилась зудящая сыпь, решила не принимать гормоны, а воспользовалась народным рецептом от крапивницы: попила стакан теплой воды с небольшим количеством морской соли. В течение часа зуд полностью прекратился. Сыпь прошла ближе к ночи.

sovets.net

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

иммуноглобулин lg eСначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, — иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, — аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную — именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо — стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

  • проявления аллергического ринита — насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
  • проявления аллергического конъюнктивита — слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

  • атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
  • контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже — металлические изделия и украшения;
  • крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы — бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже — неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение

Второе поколение

Третье поколение

  • Димедрол
  • Тавегил
  • Донормил
  • Драмина
  • Супрастин
  • Диазолин
  • Фенкарол
  • Пипольфен
  • Атаракс
  • Перитол
  • Семпрекс
  • Гисманал
  • Фенистил
  • Терфенадин
  • Аллергодил
  • Лоратадин
  • Кестин
  • Цетиризин
  • Фексофенадин

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

  • седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
  • анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
  • противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения — единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего — Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

  • быстрое наступление противоаллергического эффекта;
  • длительность действия;
  • минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
  • отсутствие инъекционных форм;
  • способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

  • противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
  • антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
  • антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

препараты от аллергии второго поколения: Фенистил и ЛоратадинСреди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) — левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм — мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, — Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

  • кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
  • кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
  • лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) — самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

задитен и кетотифенОтличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен — средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале — не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, — гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды — все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

  • три серые шестеренкипротивовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • анальгетический.

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

  • головная боль, головокружение, нарушение зрения;
  • гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
  • тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
  • снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
  • слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
  • угревая болезнь.

«Хорошо, — спросит читатель. — А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

ДипроспанМногие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? — спросит скептик. — Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, — постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

инъекции или таблеткиПрежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях — внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

вопрос голубойНасколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» — скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

  • Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
  • Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

спрей назонексСледующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс, оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности — будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ — никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

ступенчатый подходКак видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

  1. Ступень первая.
    Лечение аллергии легкой степени.
    Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.

    При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.

  2. Ступень вторая.
    Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
    К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
    Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

    Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение — основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

  3. Ступень третья.
    Лечение тяжелой аллергии.
    В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

    В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии — занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

cc-t1.ru