Стероидные мази от дерматита

Периоральный или, как его ещё называют, стероидный дерматит на лице появляется около рта в форме треугольника, причём центр его остаётся нетронутым.

Такая форма дерматита очень распространена. Иногда она приобретает масштабные размеры поражений, захватывая зону вокруг глаз и лоб. Заболевание не заразно для окружающих и не опасно для самого больного.

Тщательное лечение стероидного дерматита проводится скорее в косметических целях, так как эта сыпь существенно портит внешность, отчего у пациентов развиваются неврозы и возникают проблемы в личной жизни.

Почему появляется стероидная сыпь

сыпь на подбородке

Заболевание дерматит стероидный можно назвать женским, так как в основном оно появляется у молодых женщин репродуктивного возраста. Мужчины, пожилые люди и дети болеют крайне редко.

Возможно, что это связано с гормональным фоном и употреблением косметических средств, особенно декоративной косметики.

При наличии внутренних сбоев организма сыпь на лице может держаться годами.

Появление стероидного дерматита на лице может превратиться в хроническое высыпание при наличии следующих факторов:


  • Проблемы ЖКТ (самый распространённый фактор).
  • Переизбыток фтора в организме (такую реакцию может вызвать любая зубная паста с фтором).
  • Гормональный всплеск (нередко у женщин появляется сыпь перед менструацией, во время беременности, при половом созревании).
  • Инфекции и грибок.
  • Климатические условия (обморожение, обветривание, солнечный ожог).
  • Использование гормональных косметических или лекарственных средств, то есть стероидов.

В последнем случае многие больные совершают ошибку, принимая сыпь за другое кожное заболевание, при которых обычно назначается стероидная мазь от дерматита, а это становится причиной ещё большего высыпания, так как при стероидном или пероральном дерматите эти средства становятся провокаторами данных недугов.

Больных вводит в заблуждение тот факт, что сыпь временно исчезает, когда наносится гормональный препарат, но после прекращения пользования такой мазью или кремом болезнь возвращается с новой силой.

Симптоматика

красные прыщи

Распознать недуг на лице можно по наружным признакам.


  1. Вначале кожный покров краснеет. Краснота часто становится ярче после употребления острой или горячей еды.
  2. Далее начинают выделяться бугорки, напоминающие акне.
  3. На ощупь чувствуется шероховатость кожной поверхности. В отличие от прыщей или акне внутри стероидных бугорков не просматривается нагноение.
  4. Бугорки красные или розовые с непрозрачной поверхностью. После исчезновения бугорков при стероидном дерматите часто остаётся пигментация.

Локализация болезни происходит преимущественно в носогубном треугольнике, при этом зона вокруг губ остаётся нетронутой.

  • Реже сыпь распространяется на подбородок, виски, зону вокруг глаз, лоб.
  • По интенсивности и количеству сыпь бывает разной.
  • Некоторые пациенты испытывают жжение в поражённой зоне, а также зуд и дискомфорт.

Но в большинстве случаев высыпания не сопровождаются такими явлениями, а приносят неудобство и переживания в косметическом плане.

Методы традиционного лечения

Прежде всего, необходимо отказаться от косметических средств. Если использовалась стероидная мазь от дерматита или другого заболевания, её нужно отменить.

  1. При этом у пациентов наблюдается временное ухудшение состояния, отёчность, стягивание.
  2. Однако выдержать это придётся, даже если негативные симптомы продлятся не одну неделю.

Вот как лечить заболевание предлагает традиционная медицина:

  • Основное лечение (Эритромицин, Метранидозол гель или крем). Применяется 2 раза в сутки до полной очистки лица от высыпаний.
  • Дополнительные средства (Цетрин, Супрастин).
  • По необходимости: мочегонные, антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин, Моноциклин).

Эти препараты, особенно во время беременности и кормлении грудью употреблять нельзя.

При лечении стероидного дерматита данными лекарствами могут наблюдаться тошнота, аллергия, диарея или запор.

Кроме того, рекомендуется по возможности избегать прямых солнечных лучей, переохлаждения, пребывания на сильном ветру.

thepsorias.ru

Атопическая форма

Атопический дерматит — хронический дерматит, при котором вызван аллергической реакцией организма и сопровождается зудом и элементами сыпи.

Атопический дерматит может быть разных степеней тяжести:

  1. Легкое течение сопровождается покраснением незначительной степени, шелушением, экссудацией. Могут появляться единичные везикулы и папулы. У больного может быть незначительный зуд, расчесы, общее состояние  и сон не нарушены. Со стороны лимфатических узлов реакции нет;

  2. Множественные очаги поражения встречаются при средней степени воспаления кожи. Кроме этого у пациента выражена лихенификация и шелушение, экссудация. Умеренно увеличены регионарные лимфоузлы, беспокоит зуд и расчесы;
  3. Тяжелое течение обуславливает наличие диффузных изменений кожи, лихенификации и экссудация сильно выражены, присоединяются эрозии. Зудящий дерматит, расчесы по всей поверхности кожи. Зуд становится мучительным, нарушено общее самочувствие, увеличены все лимфоузлы. Особенно тяжело протекает болезнь у детей с эритродермией, когда требуется назначение кортикостероидов системного действия.

Комплексное лечение

Современный подход к терапии атопического дерматита включает в себя такие пункты:

  1. Устранить негативные факторы (аллергены или другие раздражающие факторы);
  2. Локальная терапия (нестероидные и стероидные противовоспалительные мази, крема для восстановления липидного барьера кожи);
  3. Терапия системного назначения (это большое количество препаратов: системные кортикостероиды, антигистаминные, фототерапия, цитостатики, антибиотики, иммунные препараты).

На первом году жизни у детей наиболее частой причиной дерматита является пищевая аллергия. Поэтому родителям важно вести пищевой дневник, вводить прикормы последовательно, дожидаясь привыкания или реакции на новый продукт.


Обычно при непереносимости одного продукта в организме возникает сенсибилизация к нескольким компонентам пищи сразу.

Например, на яйца, молочные продукты, злаки и мясо птицы. Поэтому в лечении важно устранить все возможные аллерегены.

Элоиминация аллергенов подразумевает не только диету, но и ликвидацию источников пыли (ковры, мягкие игрушки), домашних животных, одежды из синтетических тканей.

Топическая терапия необходима каждому пациенту. Она может ограничиться нестероидными средствами (Элидел, Скин-ап), но чаще приходится сталкиваться с устойчивой формой заболевания, когда необходимы кортикостероиды.

О топических кортикостероидах

В педиатрической практике преимущество отдается мазям и кремам с минимальными побочными эффектами при сохраненной максимальной активности.

Это Адвантан, Афлодерм и Элоком. Гормональные средства стоит применять короткими курсами с последующей заменой на нестероидные.

Если есть бактериальная инфекция на местах очагового поражения, то назначают комбинированные препараты: Пимафукорт и Тридерм.

Уход за кожей

У лиц с атопией уход за кожей должен быть постоянным. Во-первых, это снижает риск обострения, во-вторых, делает рецидивы более редкими.


Например, используются увлажняющие и смягчающие косметические средства. Увлажняющие делают кожные покровы менее чувствительными к раздражителям, а  липокремы уменьшают трансэпидермальную потерю воды.

Серии по уходу за кожей аллергиков: мустела, урьяж, а-дерма, топикрем, виши, авен и биодерма.

Увлажняет и успокаивает кожу термальная вода, например, урьяж. Содержит различные минералы, при этом является изотонической.

Для смягчения кожных покровов: Липикар-бальзам, Топикрем, СтелАтопия, эмульсия Липикар, А-дерма. При остром дерматите: Атодерм крем, вся линейка Трикзера, А-дерма серии Экзомега.

Во время ремиссии можно пользоваться: Мустела СтелАтопия крем-эмульсия, Иктиан крем, трикзера от Авен, Атодерм, Урьяж гель с медью и цинком.

Системная терапия

Важную роль отдают седативной и психотерапии. На курс 2-4 недели назначают персен, реланиум, феназепам, а взрослым пустырник, пион, валериана.

Из витаминов наиболее значимый-ретинола ацетат, или витамин А. к остальным витаминам подходят осторожно, т.к. на них может быть выработана сенсибилизация.

Упорное течение воспалительного процесса требует назначения системных гормональных средств: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон. Параллельно назначают коррегирующие препараты: антациды, анаболические стероиды, калий.

Редкие случаи торпидного течения дерматита требуют назначения Циклоспорина в дозе 5 мг.на один кг. веса.


Дозу постепенно снижают, оставаясь на поддерживающей.  Если за 6 недель применения максимальной дозы не наступил эффект, от препарата отказываются.

Физиотерапия

Наиболее широко используемый метод — светолечение УФ-лучами, селективная фототерапия, а также обычные солнечные ванны.

Электротерапия: электросон, гальванизация, дарсонваль. Достойное место занимает лазеротерапия, рефлексотерапия.

Дерматит контактный

Это одно из проявлений аллергической реакции организма на внешние или внутренние раздражители, которое проявляется поражением кожи в виде сыпи, отека, эритемы (см.фото). Важно знать, что внешние проявления развиваются спустя 12-48 часов после контакта с аллергеном.

В лечении первоочередно надо определить аллерген и устранить его. Чаще всего это бывают профессиональные факторы (косметика, пыль строительная, лекарства, средства для дезинфекции).

Местное лечение при легком и среднетяжелом течении заключается в использовании мазей на основе кортикостероидов.

При тяжелом течении терапия начинается с введения парентерально гормонов. Современные наружные средства на основе ГКС обладают противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Средства с ГКС назначают в зависимости от места поражения:  на лицо, шею, складки наносят препараты средней активности, нефторированные. Кисти, стопы разрешено мазать средствами с сильным действием.


Аллергический контактный дерматит также подлежит лечению препаратами системного действия: антигистаминные, седативные, десенсибилизирущие, детоксицирующие и  мочегонные.

Аллергический дерматит хорошо поддается лечению, обычно при своевременно элиминации аллергена и адекватной терапии симптомы проходят через 1-3 недели.

В конце статьи прикладываю видео о данном виде заболевания:

Будьте здоровы! До свидания!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

kozhatela.ru

Показания к применению мазей

Местные средства от себорейного дерматита назначаются в случае возникновения следующих симптомов:

  • выпадение волос на месте высыпаний,
  • появление папул и бляшек красного цвета, которые со временем покрываются сухими чешуйками,
  • выраженный зуд,
  • болезненность кожи в пораженных местах,
  • количество высыпаний постоянно увеличивается.

Если у вас возникли симптомы, напоминающие проявления себорейного дерматита, не спешите заниматься самолечением, а обязательно обратитесь к дерматологу.

Негормональные лекарственные средства

Ламизил

  • Цена: около 550 рублей за упаковку.
  • Особенности: противогрибковое средство на основе тербинафина. Также снимает воспаление и отшелушивает омертвевшую кожу.
  • Плюсы: высокая эффективность, хорошая переносимость.
  • Минусы: относительно высокая стоимость, невозможность применения у беременных женщин.

Эплан

  • Цена: 150 рублей.
  • Особенности: устраняет отечность тканей, помогает избавиться от зуда, покраснения, может применяться в профилактических целях.
  • Плюсы: низкая цена, комплексное действие.
  • Минусы: средство является достаточно слабым и может назначаться только в том случае, если себорейные высыпания занимают небольшую площадь.

Бепантен (Пантодерм, Пантенол, Д-Пантенол)

  • Цена: 500 рублей за оригинальный препарат, аналоги с пантенолом в составе стоят от 150 до 300 рублей.
  • Особенности: увлажняет и заживляет пораженные участки кожи.
  • Плюсы: средство подходит даже самой нежной кожи, разрешено для применения у новорожденных детей.
  • Минусы: высокая цена.

Крем, гель Скин-Кап

  • Цена: 1200 рублей.
  • Особенности: средство широкого спектра действия, эффективно борется с воспалением, шелушением, вирусными и грибковыми инфекциями.
  • Плюсы: улучшение наступает почти моментально после первого применения, разрешено применения у детей старше года, выпускается в разных формах – можно подобрать средство, подходящее любому типу кожи.
  • Минусы: цена, по заверениям некоторых докторов, производитель добавляет в средство гормональные вещества, но не отображает это в составе.

Радевит

  • Цена: около 300 рублей.
  • Особенности: мазь, в состав которой входят витамины А и Е, широко применяемые в дерматологии. Они способствует смягчению кожи, устранению высыпаний, ослаблению зуда.
  • Плюсы: натуральный состав, быстрое наступление положительного эффекта.
  • Минусы: на время лечения придется отказаться от планирования беременности.

Экзодерил

  • Цена: 350 рублей.
  • Особенности: еще одно современное антимикотическое средство, быстро уничтожает грибковые колонии.
  • Плюсы: экономичность в использовании, возможно применение при беременности.
  • Минусы: длительный курс лечения.

Видестим

  • Цена: 150 рублей.
  • Особенности: ретиноловая мазь, смягчающая и регенерирующая кожу, отлично заживляет эрозии и механические повреждения, полученные в результаты постоянного расчесывания.
  • Плюсы: низкая стоимость, высокая эффективность.
  • Минусы: запрет на беременность на время лечения препаратом.

Лостерин

  • Цена: 500 рублей.
  • Особенности: комплексное средство с натуральным составом, которое не только снимает зуд и раздражение и отшелушивает чешуйки, но обезболивает и снимает отек.
  • Плюсы: широкий спектр действия, безопасность благодаря натуральному составу.
  • Минусы: относительно высокая стоимость.

Солкосерил

  • Цена: 300 рублей.
  • Особенности: мазь изготовленная из вытяжек телячьей крови, должна оказывать заживляющее и увлажняющее действие.
  • Плюсы: невысокая стоимость.
  • Минусы: средство постепенно уходит из клинической практики, так как его эффективность не доказана экспериментально.

Айсида

  • Цена: 200 рублей
  • Особенности: в состав мази входит АСД, популярное на сегодняшний день ветеринарное средство, получившее широкое распространение в народной медицине.
  • Плюсы: производитель обещает моментальное устранение симптомов.
  • Минусы: очень неприятный запах, неизвестно, безопасно ли АСД при использовании у людей.

Цинокап

  • Цена: 300 рублей.
  • Особенности: мазь разработана с использованием цинка, который известен своими заживляющими, подсушивающими и противомикробными свойствами.
  • Плюсы: побочные реакции развиваются очень редко.
  • Минусы: дорогая мазь среди аналогов, не подходит тем, у кого сухие высыпания.

Элидел

  • Цена: 900 рублей.
  • Особенности: подавляющее местный иммунитет средство с действующим веществом пимекролимус, быстро снимает воспаление.
  • Плюсы: эффект заметен уже после первого применения.
  • Минусы: цена, возможно развитие отдаленных побочных эффектов, связанных с иммуносупрессивным веществом в составе.

Бифасам

  • Цена: 100 рублей.
  • Особенности: азоловый противогрибковый препарат с бифоназолом средней степени активности.
  • Плюсы: средство безопасно и может применяться при беременности (кроме 1 триместра), низкая цена, хорошая переносимость.
  • Минусы: не обнаружены.

Клотримазол

  • Цена: 100 рублей.
  • Особенности: наверное, самое популярное противогрибковое средство, активное в отношении большинства грибковых микроорганизмов.
  • Плюсы: быстро уменьшает высыпания, способствует профилактике рецидивов дерматита.
  • Минусы: при неправильном применении грибки вырабатывают к клотримазолу устойчивость.

Цинковая мазь

  • Цена: 30 рублей.
  • Особенности: противовоспалительное, антибактериальное и подсушивающее средство, при себорейном дерматите оказывает сильнейшее кератолическое действие.
  • Плюсы: очень низкая стоимость, натуральность.
  • Минусы: эффективна не при всех разновидностях себорейного дерматита.

Банеоцин

  • Цена: 350 рублей.
  • Особенности: комплексное средство с ярко выраженным антибактериальным эффектом, применяется в случае, если присоединилась бактериальная инфекция.
  • Плюсы: хорошо переносится, может применяться у детей, беременных и кормящих.
  • Минусы: не обнаружено.

Апилак

  • Цена: 150 рублей.
  • Особенности: мазь на основе пчелиного молочка. Стимулирует трофику, заживляет и смягчает кожу.
  • Плюсы: полностью натуральный состав, низкая стоимость.
  • Минусы: вероятны аллергические реакции, перед применением лучше провести аллергопробу.

Гормональные лекарственные средства

Такие кремы и мази содержат гормоны стероидного ряда. Их назначают при себорейном дерматите продвинутой стадии, когда другие средства не оказали должного эффекта.

Фармакологическое действие местных стероидных средств основано на их иммуноподавляющих свойствах. Они снижают уровень выработки эозинофилов, тучных клеток, а также специальных антител, разрушающих кожные ткани.

Бетноват

  • Цена: 150 рублей.
  • Особенности: бетаметазоновая гормональная мазь из низкого ценового сегмента. Содержит небольшую дозу стероидов, поэтому может быть использовано на лице.
  • Плюсы: может назначаться детям, низкая стоимость.
  • Минусы: возможно развитие атрофии кожи.

Делор

  • Цена: 400 рублей.
  • Особенности: действующее вещество мази – клобетазол, оказывающее противовоспалительное действие, а также уменьшающее синтез коллагена.
  • Плюсы: эффективность.
  • Минусы: стоимость, большое количество побочных эффектов, запрет на использование в детском возрасте и у беременных.

Дермовейт

  • Цена: 100 рублей.
  • Особенности: кортикостероидное средство на основе клобетазола. Снимает воспаление, уменьшает клеточную пролиферацию.
  • Плюсы: низкая стоимость, быстрое достижение терапевтического эффекта.
  • Минусы: часто развиваются нежелательные реакции, вызывает атрофию кожи при длительном применении.

Элоком

  • Цена: 300 рублей.
  • Особенности: гормональная мазь с мометазоном, которая снимает воспаление, устраняет гиперемию и зуд.
  • Плюсы: высокая эффективность, доступная цена.
  • Минусы: в противопоказаниях к применению указан детский возраст, беременность и лактация.

Особенности использования мазей во время беременности

Изменение гормонального фона при наступлении беременности может спровоцировать рецидив себорейного дерматита. Лечение себореи у беременных женщин – непростая задача.

Наиболее эффективные средства от него – гормональные кремы и мази, но при беременности их применение не рекомендуется.

Это связано с тем, что в редких случаях местные средства проникают в системный кровоток и могут оказывать тератогенное действие на плод.

Кроме того, очень важно тщательно следить за гигиеной тех участков кожи, которые склонны к себорейному дерматиту. Необходимо дважды в день очищать кожу подходящими средствами и вовремя снимать макияж.

Общие противопоказания

Мази для лечения себореи могут назначаться не во всех случаях. Если речь идет о негормональных средствах, то единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов.

У гормональных препаратов более широкий список противопоказаний:

  • открытая рана в месте нанесения,
  • бактериальные и вирусные инфекции кожных покровов,
  • беременность и период грудного вскармливания,
  • тяжелые сопутствующие соматические заболевания,
  • иммунодефицитные состояния.

Возможные побочные действия

Гормональные мази и кремы могут вызвать следующие побочные эффекты:

  • стрии,
  • изменение цвета кожи,
  • аллергические реакции,
  • снижение местного иммунитета,
  • гипо- или гипертрихоз.

Заключение и выводы

Себорейный дерматит – неприятное заболевание, которое доставляет множество неудобств и снижает уровень жизни больного, но благодаря достижениям фармакологии на сегодняшний день он легко излечим при помощи специальных кремов и мазей.

Схема лечения должна подбираться лечащим врачом с учетом особенностей больного.

webdermatolog.ru

Наиболее эффективные гормональные мази

Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:

АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия). Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах. Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.

крем Адвантан

Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.

ФЛУЦИНАР (гель, мазь). Лекарственное средство назначается при себорейном и атопическом дерматите. Кроме того, назначается при эритемах, псориазе и т.д. для взрослых пациентов и детей, старше 2 лет. Действующим компонентом является ацетонид флуоцинолона. Средняя ценовая категория варьируется в пределах 175-200 рублей.

гель Флуцинар

Отзывы: ввиду минимальных побочных проявлений, особенно у детей, в большинстве своем мазь получила большое количество положительных отзывов. Гораздо меньше негативных высказываний, но в основном это связано с неправильным приемом лекарственного средства.

ФУЦИКОРТ (мазь, крем). Мазь активно применяется при дерматологических заболеваниях, которые осложнены бактериальными инфекциями. Чаще всего Фуцикорт назначается при атопическом, себорейном и контактном дерматите, а также красной волчанке, экземе и лишае. С осторожностью используется мазь при перианальном и генитальном зуде, при окклюзивных повязках, значительных поражениях кожного покрова и опрелостях. Стоимость мази составляет 400-450 рублей.

крем Фуцикорт

Отзывы: обозначают эффективность наружного средства, которое на длительное время купирует аллергическую симптоматику. Минимальные побочные проявления позволяют использовать его для кратковременного лечения детей.

ЛОКОИД (крем, мазь). Локоид включает в себя гидрокортизон бутират, который максимально быстро снимает процесс воспаления, отеки и зуд. Препарат назначается при лечении поверхностных кожных заболеваний. А также в следующих случаях:

  • экзематозные высыпания;
  • псориаз;
  • при атопическом, себорейном и контактном дерматите.

крем Локоид

Как правило, эффект после лечения сохраняется достаточно длительно, оказывая противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявления болезни и общего состояния пациента. Средняя цена Локоида составляет 260-300 рублей.

Отзывы: больные отмечают, что этот препарат лучше остальных помогает при лечении, однако использовать его следует с осторожностью, так как у некоторых людей продолжительное использование мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ (крем, мазь). Эта мазь относится к кортикостероидам и назначается при лечении себорейного, контактного, лучевого, атопического и других видов дерматита. Отлично устраняет зуд и увлажняет кожные покровы. Мазь наносится тонким слоем и разрешена для применения у детей от 6 месяцев, так как детский организм более восприимчив к гормональным средствам. Цена препарата составляет 230-370 руб.

мазь Целестодерм

Отзывы: пациенты высоко оценивают эффективность препарата, но отмечают, что для получения стойкого результата требуется регулярное использование. Как правило, побочное действие проявляется достаточно редко.

ПРЕДНИЗОЛОН (мазь, таблетки, растворы для инъекций). Преднизолон характеризуется достаточно низкой активностью с минимальными побочными проявлениями. Назначается при аллергических заболеваниях воспалительного характера с немикробной этиологией.

Кроме того, показаниями к использованию мази являются:

  • ограниченные нейродермиты;
  • назначается при атопическом, контактном и аллергическом дерматите;
  • при дискоидной красной волчанке;
  • псориаз, экземы, эритродермии;
  • токсикодермии, крапивницы.

мазь Преднизолон

Отменять препарат следует постепенно с плавным понижением дозировки. Важно отметить достаточно низкую цену Преднизолоновой мази, которая составляет 15-20 рублей за тубу.

Отзывы: Мнение больных определяет положительный эффект после нанесения мази, однако пациенты отмечают, что после стабилизации общего состояния целесообразно проведение альтернативной терапии.

ЭЛОКОМ (мазь, лосьон, крем). Это синтетический гормональный препарат, эффективно снимающий воспаление, мучительный зуд, уменьшая жидкостный экссудат (в крови, гное и серозной жидкости). Не рекомендуется при мокнутии. При местном использовании Элоком практически не всасывается в кровь, предупреждая отрицательное воздействие на организм. Средняя цена – 550р.

мазь Элоком

Отзывы: мнения о действии мази довольно разные. Некоторым он не помог, а другие (особенно молодые мамы) отмечают его положительное воздействие. На различных форумах пациенты делятся своим мнением об Элокоме, заостряя внимание на том, что во время лечения необходимо соблюдение диеты, что доставляет некоторые неудобства.

ФТОРОКОРТ (мазь). Лекарственное средство назначается к применению в следующих случаях:

  • нейродермиты, псориаз;
  • острые и хронические экземы;
  • контактные дерматиты;
  • заболевание Лейнера;
  • эксфолиативные эритродермии;
  • укус жалящего насекомого;
  • неинфекционный наружный отит.

мазь Фторокорт

Совместно с окклюзивными повязками вероятно системное воздействие препарата, поэтому требуется повышенная осторожность, особенно при лечении детей. Стоимость колеблется от 160 до 200 рублей.

Отзывы: пациенты утверждают, что Фторокорт довольно эффективен и легко переносится, без побочных проявлений.

ЛОРИНДЕН. Обладает противозудным, противомикробным, противовоспалительным и противоаллергическим воздействием. Мазь назначается при дерматофитах, микозах и бактериальной инфекции. Лечебный курс примерно 10-14 дней. Цена Лориндена 250-320 рублей.

мазь Лоринден

Отзывы: по мнению больных, этот препарат наиболее востребован и лучше всего снимает негативную симптоматику. Однако существует небольшое количество людей, считающих положительное воздействие Лориндена достаточно кратковременным.

АКРИДЕРМ (мазь). Гормональная мазь назначается при аллергическом, солнечном, себорейном, атопическом и контактном дерматите. Назначается для снятия внешних симптомов заболевания. Цена 550-700 рублей.

мазь Акридерм

Отзывы: препарат достаточно быстро снимает наружную симптоматику, очень экономный и с минимальным количеством побочных проявлений. К минусам относят высокую ценовую категорию, что делает недоступным Акридерм для некоторых категорий больных людей.

Негормональные мази

Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. При этом они практически не вызывают побочных проявлений, за исключением индивидуальной чувствительности человека на компоненты мази.

В список самых распространенных негормональных препаратов входят:

ЭПЛАН (крем). Это лекарственное средство применяется для лечения различных форм экзематозного дерматита, при укусах насекомых, псориазе, герпесе, ожогах и микробной экземе. Он активно снимает отечность, избавляет от зуда и способен оказывать профилактическое воздействие на химическое раздражение. Стоимость Эплана составляет 180 руб.

крем ЭПЛАН

Отзывы: мазь безопасна и достаточно часто используется для лечения повреждений на коже у детей (ссадинах, порезах и т.д.). Эплан одинаково хорош, как для инфицированных ран, так и для избавления от дерматита.

БЕПАНТЕН (крем, лосьоны, мазь). Бепантен назначается при дерматите различного характера для нейтрализации сухости кожи, зуда, избавления от эритем. Достаточно часто препарат используются, как профилактическое средство при опрелостях у малышей, так как он создает защитную пленку на коже и быстро регенерирует кожные ткани. Стоимость лекарства составляет 570р.

крем Бепантен

Отзывы: мнение пользователей о мази в большинстве своем положительные. Многие подтверждают полное избавление от негативной внешней симптоматики в течение 1 недели применения Бепантена. Особенно хорошие отзывы поступают от молодых мам, которым Бепантен позволяет избавиться от трещин на сосках. Они достаточно часто появляются при кормлении грудью малыша.

СКИН-КАП (крем, гель, шампунь, аэрозоль)

Скин-Кап образует целую серию противомикробных, антивопролиферативных и противовоспалительных средств. Это лекарственное средство опытным путем было признано наиболее эффективным и безопасным для пациентов.

Скин-кап назначается для избавления от атопического, себорейного и пеленочного дерматита. Кроме того, мазь и крем применяется при экземах, себорее, псориазе и повышенной сухости кожи. Средняя стоимость наружного средства составляет 800 -1450 р.

крем Скин-кап

Отзывы: многочисленные отзывы указывают на положительную динамику при использовании серии этих препаратов. Кроме того, пациенты указывают на эффективность противесеборейного шампуня Скин-Кап и аэрозоля. Негативные отзывы вызывает ценовая категория лекарственного средства.

ЭКЗОДЕРИЛ (мазь, крем). Этот препарат является эффективным противогрибковым средством и наиболее часто назначается при невыясненной причине воспалительного процесса на кожных покровах. Этот препарат применяется при кожных кандидозах, отрубевидном лишае и при развитии воспалительного дерматомикоза. Средняя цена составляет 380 руб.

крем Экзодерил

Отзывы: пациенты утверждают, что это лекарственное средство наиболее хорошее действие оказывает при комплексном лечении. Аллергических реакций выявлено не было.

РАДЕВИТ (мазь, крем). Радевит назначается при лечении контактного, атопического и аллергического дерматита для снятия негативной симптоматики на поверхности кожи. Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. Крем и мазь оказывают хорошее регенерирующее и репаративное действие. Цена – 370р.

мазь Радевит

Отзывы: многочисленные мнения пациентов подтверждают хорошую переносимость мази. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует избавлению от морщин и прыщей на лице.

ГИСТАН-Н (мазь, крем). Этот препарат предназначен для наружного использования и относится к биологически активным добавкам, которые назначается при атопическом и аллергическом дерматитах. Кроме того, Гистан-Н отлично избавляет от зуда, в том числе после укусов насекомых. Однако ни в коем случае не следует путать это негормональное средство с аналогичным (Гистан-Н с добавлением гормонов), поэтому следует внимательно изучить состав препарата перед использованием. Средняя цена составляет 150 -190 рублей.

крем Гистан

Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази и крема не отмечено.

Аналоги дорогостоящих мазей и кремов

  • Адвантан — Метипред (190 р.), Атоксил (150 р.);
  • Фуцикорт — Акридерм Гента (140р.);
  • Локоид — Гидрокортизон (25-30 р);
  • Целестодерм — крем Бетадерм (135 р.), Белогент (90 р.);
  • Элоком — мазь Авекорт (162 р.), Момат (130р.);
  • Лоринден — Флуметазон + Клиохинол (160р.);
  • Акридерм — Бетаметазон(176р.);
  • Бепантен — Декспантенол(129р.);
  • Скин-Кап — Пиритион цинк (600р.),
  • Экзодерил — Салициловая мазь (27 р.), крем Фунготербин(348р.);
  • Радевит — Видестим(168р.), Ретиноевая мазь (250р.).

Необходимо помнить, что для избавления от симптомов всех видов дерматита одних наружных препаратов недостаточно! Терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно и лекарственные средства местного назначения имеют немаловажное значение в такой терапии.

Важно отметить, что глюкокортикостероиды применяются только в крайних случаях, при неэффективности негормональных препаратов, которые назначаются в первую очередь. Обязательным условием является тщательное наблюдение врача в процессе лечения.

« Аллергическая реакция на антибиотики
Дыхательные упражнения при бронхиальной астме »

allergiyanet.ru

Мазь от дерматита на коже

Гормональная мазь при дерматите назначается в крайних случаях, когда местные негормональные средства не действуют или когда болезнь угрожает здоровью пациента. По силе воздействия различают слабые, средние и сильные препараты, все они могут быть назначены в комплексе с антибиотиками, другими мазями и кремами. Когда эффективны гормональные средства:

  • при рецидивах заболеваний;
  • при атопическом, аллергическом, контактном дерматозе;
  • при острых воспалениях (особенно во время контактной формы дерматита);
  • при риске развития экземы;
  • при нейродермите, эритеме, аллергической сыпи.

Гормональные мази для кожи могут оказывать сильные побочные эффекты (временные , системные), вторичную аллергию, привыкание и даже нанести вред организму – применять их следует с особой осторожностью, строго соблюдая все правила курса. Такие средства запрещены детям до полугода, некоторые – до 2 лет, кроме этого, они имеют ряд постоянных противопоказаний:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • инфекции и вирусы;
  • угревая сыпь (акне), чесотка;
  • гельминтоз, паразиты;
  • индивидуальная непереносимость (каждый препарат нужно проверять перед началом курса).

Дерматит на ладонях

Для детей

Детям, страдающим экземой, контактным дерматитом часто назначаются гормональные средства нового поколения: они практически не всасываются в кровь, что минимизирует появление опасных побочных эффектов. Другое эффективное детское средство – антигистаминные препараты, которые подавляют действие так же, как и гормональные, но с меньшим влиянием на организм. Они хорошо проявляют себя для лечения аллергических сыпей на коже лица, руках, ногах.

Кортикостероиды разрешены детям при условии строгого контроля дозировки и длительности терапии; каждый препарат необходимо проверять у дерматолога методом кожной пробы. Если у маленького ребенка так называемый пеленочный дерматит, опрелость на мягкой коже или ветряная оспа – лучше выбрать другие противовоспалительные мази, гормональные препараты будут не очень эффективны.

Для взрослых

Гормональная терапия для взрослых – не так страшна, как многие считают. Современные гормональные средства, сделанные на основе предыдущих версий, оказывают хороший результат и не несут последствий, если принимать их правильно. Они стабилизируют активность клеток и «замораживают», устраняют воспалительный процесс. Нужно выбирать и форму препарата:

  • для сухой кожи необходимы жирные гормональные мази от дерматита;
  • для мокнущего дерматоза – подсушивающий крем;
  • для нежной кожи лица, шеи, ушей подходят мягкие эмульсии, гели.

Список мазей от дерматита

Классификация гормональных мазей от дерматита происходит по классу препарата (от слабых до сильнодействующих), основным компонентам и показаниям. Гормональные составляющие – это гидрокортизон, флуметазон, бетаметазон, клотримазол, дезоксиметазон и другие, они могут быть как в чистом виде, так и в комплексе с дополнительными веществами (салициловая кислота, гентамицин, пантенол, лидокаин).

Подсушивающие

Чтобы действие глюкокортикоидных гормонов было более полноценным, в состав мазей включают подсушивающие средства: цинк, цинковая паста, салициловая мазь и их аналоги. Комплексные подсушивающие препараты – это Лоринден А и С, Випсогал, Дипросалик. Подсушивать в качестве дополнительного, не основного действия, могут многие гормональные лекарства, кроме тех, которые предназначены для увлажнения и смягчения сухих, шелушащихся участков (Элобейз, Локобейз, Адвантан).

Мазь Дипросалик в упаковке

Кортикостероидные

Это группа сильных гормональных медикаментов, содержащих глюкокортикостероиды: они подавляют выработку гистамина, быстро снимают воспаление и зуд, борются с болезнью на клеточном уровне. Они также оказывают противогрибковое и антибактериальное действие, снимают отечность; применяются при экземе, пиодермии, псориазе, тяжелом дерматозе с присоединенной инфекцией. Основные названия в этой категории по активным веществам:

  • Гидрокортизон: Пимафукорт, Латикорт, Кортомицетин, Оксикорт, Гиоксизон, Сополькорт, Кортеид, Фуцидин.
  • Бетаметазон: Акридерм, Белодерм, Целестодерм, Бетазон, Белогент, Бетакортал, Дипроспан, Кутерид, Дипросалик.
  • Триамцинолон: Триакорт, Фтодерм, Полькортолон, Фторокорт, Кеналог, Берликорт, Назакорт.
  • Флуметазон: Локаласен, Синафлан, Синалар, Флуцинар, Лоринден, Ультралан.

Противозудные

Практически любая гормональная мазь от кожных заболеваний эффективно снимает зуд благодаря своему антигистаминному действию, которое подавляет бактериальную активность и устраняет ее проявления. К таким мазям относятся лекарства с триамцинолом (Кенакорт, Фторокорт, Триакорт), клобетазол (Дермовейт, Кловейт, Скип-кап), алклометазон (Афлодерм может использоваться на лице и половых органах).

Чем вредны гормональные мази

Польза и вред гормональных средств практически равноценны, но если применять их правильно и дозировано, то большинства последствий можно избежать. Главное правило: курс терапии не должен быть долгим, а заканчивать его нужно постепенно, уменьшая дозировку и интервалы между приемами. Кортикостероидные препараты могут вызывать привыкание, резистентность бактерий, если долго лечить аллергию одним средством. Какие побочные эффекты могут иметь разные гормональные лекарства:

  • повторный дерматит;
  • жжение, аллергия, зуд;
  • сыпь, потница, акне;
  • активизация грибковой инфекции;
  • гипертрихоз;
  • гипопигментация;
  • атрофия кожи, дилатация сосудов;
  • синдром Кушинга;
  • дисфункция надпочечников.

Мужчина наносит мазь на руки

Цена на мази от дерматита

Кортикостероидные препараты стоят немало: их состав и сильное действие обуславливают высокую стоимость, однако можно подобрать препараты по средствам. Есть множество российских аналогов, которые не уступают по качеству европейским лекарствам. Гормональные медикаменты можно купить в любой аптеке, в интернет-магазинах выбор небольшой, бесконтрольное употребление препаратов стараются пресекать, хотя рецепт при покупке еще не требуют. Приблизительные цены на некоторые лекарства в московском регионе:

Белосалик, 30 г

500-550 р.

Афлодерм, 20 г

405-440 р.

Флуцинар мазь, 15 г

210-233 р.

Акридерм мазь 30 г (СК; ГК)

380; 610 р.

Лоринден А, мазь 15 г

340- 370 р.

Кловейт крем 25 г

285-315 р.

Видео: гормональные мази

Отзывы

Алина, 29 года

Мне все стероидные лекарства все равно внушают недоверие, хотя мази – это все же не таблетки. Должны не так сильно всасываться в кровь. Опыта с ними у меня не было, но наблюдала за подругой, у которой то сыпь, то лишний вес, то угри появлялись, хотя она и закончила уже пить. Так что можно хотя бы рассмотреть другие варианты лечения.

Марина, 28 лет

Кто бы что тут ни говорил, но когда у тебя страшная экзема и ты боишься даже в зеркало смотреть, не то что на улицу выходить – тут уже любые средства подойдут, лишь бы помогло. Я пережила такой ужас и никому не желаю! Тело было жуткое, все ярко-розовое, с ранами и в клинике сказали – только гормоны. Я не жаловалась, все пила и прошло в течение месяца.

Кирилл, 40 лет

Дерматологические исследования уже далеко вперед ушли, а люди еще гормонов боятся! Почти все новые гормональные мази (нового поколения) не всасываются в кровь, их и детям дают. За этим следят, изучают, чуть какая опасность – останавливают терапию, врачи ведь не дремучие, хоть и с такой зарплатой, все же умные люди, спасают жизни, а не наоборот.

Юлия, 32 года

А если вот инфекция просто бактериального характера, тогда ведь гормоны не назначают, хотя вроде бы принцип болезни тот же. То есть, применяют их далеко не во всех случаях…Интересно. Но я не об этом – мой папа лечил дерматит, назначили гормональные, он пропил. Не знаю как там побочные эффекты действуют, но он даже помолодел, бодрее стал).

sovets.net