Таблетки от аллергии самые дешевые


Лечение аллергии таблетками

Таблетки против аллергииФармацевтическое производство предлагает широкий спектр препаратов, и отдельного внимания заслуживают таблетки от аллергии.

Их обычно подразделяют на антигистаминные, гормональные и гомеопатические.

Поскольку первые отличаются наибольшим разнообразием, их дополнительно классифицируют по поколениям. Каждый вид имеет свои достоинства и недостатки, поэтому каждому пациенту лекарство подбирается строго индивидуально.

Дешевые таблетки

Название Описание Цена Тип Поколение
Диазолин
  • Действующее вещество – мебгидролин
  • Устраняет зуд и высыпания, снимает отеки и воспаления
  • Противопоказан при беременности
  • Не сочетаем с алкоголем
от 30 р. Антигистаминное I
Кетотифен
  • Замедляет выработку гистамина
  • Успокаивает нервную систему, может вызывать сонливость
  • Устраняет астматические проявления
  • Не сочетаем с алкоголем

от 70 р. Антигистаминное I
Лордестин
  • Действующее вещество Дезлоратадин
  • Устраняет зуд, снимает отеки, укрепляет стенки сосудов
  • Не влияет на нервные окончания
  • Противопоказан при беременности
от 220 р. Антигистаминное IV
Тавегил
  • Активное вещество – клемастин
  • Снимает зуд, устраняет высыпания на коже
  • Уменьшает проницаемость сосудов
  • Не вызывает сонливость
от 97 р. Антигистаминное I
Цетиризин
  • Может вызывать сонливость
  • Противопоказан при беременности
от 40 р. Антигистаминное III
Цетрин
  • Действующее вещество – метаболит гидроксизина
  • Предотвращает развитие аллергии
  • Снимает зуд, уменьшает проницаемость сосудов, снимает гладкомышечные спазмы
  • Противопоказан при беременности
от 150 р. Антигистаминное III
Фенкарол
  • Действующее вещество – хифенадин
  • Снижает действие гистамина, снимает отеки, зуд
  • Не оказывает влияния на нервную систему
  • Сохраняет проницаемость капилляров
  • Противопоказан при беременности

от 150 р. Антигистаминное II

Таблетки от аллергии по поколениям

Первое поколение (седативные)

Имеют в основном кратковременное действие, из-за чего аллерген не успевает выводиться из организма. Как следствие результат отличается неполноценностью по сравнению с более новыми препаратами.

Помимо усиления терапевтического эффекта в сочетании, с алкоголем вызывают привыкание организма. Приходится либо менять лекарство каждый месяц, либо терпеть неприятные симптомы аллергии.

Обладают рядом побочных эффектов, снижающих благоприятное воздействие таблеток. По этим причинам во многих европейских странах запрещено производство препаратов этого поколения.

К ним относят:

  • Супрастин;
  • Фенкарол;
  • Тавегил;
  • Димедрол;
  • Диазолин;
  • Донормил;
  • Бромфенирамин;
  • Перитол.

Второе поколение (неседативные)


Отличаются более долгим действием по сравнению с препаратами первого поколения, что позволяет принимать таблетки не чаще одного раза в сутки.

Отсутствие привыкания дает возможность назначать длительные курсы без опасений для здоровья. Снижают выработку гистамина в организме, благодаря чему эффект сохраняется в течение нескольких дней после окончания курса.

По сравнению со старыми аналогами таблетки второго поколения не проникают из кровеносной системы в ЦНС и не вызывают сонливости. Не адсорбируются в ЖКТ, что дает возможность принимать их независимо от времени приема пищи.

Не оказывают влияния на умственную и физическую деятельность. Таким образом, их удобно использовать при работе в любой сфере деятельности. К ним относят:

  • Кларитин;
  • Аллергодил;
  • Фенистил;
  • Семпрекс;
  • Мизоластин;
  • Алезион;
  • Совентол.

При всех своих преимуществах препараты данной категории имеют несколько минусов. Главным из них является противопоказанность людям пожилого возраста и тем, кто страдает от сердечной недостаточности.

Помимо воздействия на сердечно-сосудистую систему, активные вещества негативно влияют на печень. Самочувствие может ухудшиться при приеме следующих таблеток:

  • Кестин;
  • Кларотадин;
  • Рупафин.

Третье поколение

При улучшенном воздействии на аллергическую реакцию явным недостатком можно назвать их высокую цену. Поскольку никогда нельзя гарантировать на 100% отсутствие непереносимости в каждом индивидуальном случае, ни одно лекарство нельзя назвать полностью безвредным для человеческого организма.

Однако в данных препаратах негативное воздействие минимизировано. Они действуют мягче и позволяют продлевать эффект до 27 часов. К ним относят:

  • Эриус;
  • Телфаст;
  • Зиртек;
  • Трексил нео.

Четвертое поколение

Новейшие препараты отличаются от своих предшественников быстрым действием и продолжительностью эффекта при минимальном списке противопоказаний, среди которых выделяют в основном беременность и детский возраст.

[warning]Консультация у врача не будет лишней перед применением этих лекарств. [/warning]

К ним относят:


  • Дезлоратадин;
  • Фенспирид;
  • Бамипин;
  • Левоцетиризин;
  • Эриус;
  • Ксизал.

Лучшие препараты

В каждом поколении таблеток можно найти самые эффективными из всей группы.

Первое поколение

Супрастин – снимает зуд, отеки, рекомендуется при анафилактическом шоке. Действие сильное, но непродолжительное. Имеет минимальный риск передозировки.

Димедрол – эффективен при борьбе с аллергической реакцией, но имеет ряд побочных действий — сухость во рту и вызывание сонливости.

Тавегил – отличается эффективностью, но не так сильно проникает в мозг, выигрывая меньшим количеством побочных результатов.

Второе поколение

Кларитин – оказывает быстрое и пролонгированное действие, в меньшей степени влияет на сердце. Можно принимать как детям, так и пожилым людям.

Гисталонг – эффективен при хронической аллергии, но мало пригодится при острой вспышке. Действие длится до 2-3 недель, имеет некоторое воздействие на сердце.

Фенистил – имеет меньше побочных эффектов по сравнению с первым поколением, но похож по методу действия.


Третье поколение

Цетиризин – отличается быстрым и продолжительным действием, снимает практически все симптомы аллергии. Следует принимать с осторожностью при проблемах с почками.

Телфаст – не причиняет вреда сердечно-сосудистой системе, полностью выводится из организма, не оказывает седативного воздействия.

Зиртек – действует до 24 часов и практически не имеет побочных эффектов. При нарушении работы почек принимать под наблюдением специалиста.

Отзывы

Елена Красовская, 33 годаЕлена Красовская, 33 года. «Пользуюсь Тавегилом уже давно.

Радует то, что быстро действует и убирает все противные проявления аллергии, хотя порой хочется спать после приема таблетки.

Но в аптечке всегда лежит, хоть и пользуюсь уже другими лекарствами.»

Любовь Клименко, 30 лет.Любовь Клименко, 30 лет. «Про Зиртек я слышала, что он накапливает эффект при приеме курсом и потом еще действует какое-то время.

Но моя аллергия после приема отступила быстро.»

Дарина Пугачева, 28 летДарина Пугачева, 28 лет. «Фенистилом пользуется периодически вся моя семья.

Побочные действия у нас не появлялись, он вроде как детям с пеленок уже может назначаться.

Могу сказать, что не разочаровалась, зуд и сыпь при аллергии снимает на ура.»

Таблетки от аллергии без седативного эффекта


В современном ритме жизни мало кто может позволить себе такую роскошь, как сонливость, особенно если она начинает проявляться в самый неподходящий момент. Особенно важно учитывать этот факт при выборе лекарств, в том числе и противоаллергенных препаратов.

Таблетки первого поколения в этом случае не подойдут, поскольку обладают сильным седативным действием. Поэтому следует обратить внимание на более новые средства, среди которых выделяют следующие:

  • Кларидол;
  • Кларитин;
  • Кестин;
  • Кларотадил;
  • Рупафин;
  • Эриус;
  • Эдем.

Нужно осторожно относиться к побочным эффектам в виде воздействия на сердце. Среди лекарств третьего поколения отлично действуют и не вызывают сонливость такие как:

  • Зиртек;
  • Трексил;
  • Гисманал;
  • Телфаст.

Дополнительно их можно назвать одними из самых эффективных антигистаминных препаратов.

Как отличить дешевые и дорогие таблетки

Как отличить дешевые и дорогие таблеткиПо сравнению с дорогими препаратами с помощью дешевых аналогов достигается меньший эффект, чем от более совершенных и улучшенных формул.

Существенную разницу составляет степень очистки, которая больше у лекарств с высокой ценой, поскольку она влияет на количество возможных побочных действий и вреда для здоровья.

Дешевые аналоги проигрывают в удобстве приема, так как их действие короче и не всегда получается ожидаемый результат.

Большинство из них оказывает седативное действие и влияет на сердечно-сосудистую систему.

Допустимые препараты при беременности и лактации

Когда аллергия наблюдается у молодых мам, первое, о чем они беспокоятся – как бы данное заболевание не передалось ребенку.таблетки при беременности


И какие таблетки можно пить, чтобы не навредить малышу, ведь все, что ест мама, передается ребенку либо еще в утробе, либо при грудном вскармливании через молоко. Обычно их прописывает врач, ведущий беременность.

Одним из самых простых способов бороться с аллергией без опасений будет принимать во время беременности аскорбиновую кислоту и витамин B5. Это поможет минимизировать симптомы аллергии.

Из лекарственных препаратов в период вынашивания можно употреблять:

  • Диазолин – слабо действует на стенки матки, не вызывает сонливости. В день можно принимать не более 300 мг;
  • Супрастин – также практически не действует на мускулатуру матки, принимать не чаще трех раз в день по таблетке. Оказывает повышенную нагрузку на мочевыводящую систему;
  • Фенкарол, Эриус и Лоратадин относятся к третьему поколению препаратов и являются наиболее безопасными. Эффект достигается через несколько часов и симптомы существенно облегчаются.

При кормлении ребенка грудью врачи рекомендуют несколько проверенных препаратов:

  • Зиртек – назначается для лечения аллергии у детей от 6 месяцев, поэтому допускается его употребление во время ГВ. Однако стоит проконсультироваться с врачом, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий в виде нарушения менструального цикла, мигрени, сонливости;
  • Фенистил – применяется при ГВ, противопоказанием можно назвать сонливость. По этой причине доза регулируется в зависимости от времени приема препарата. Снимает зуд и отечность.

Допускается применение Флонидана и Лоратадина, но делать это нужно с осторожностью, поскольку превышение дозы может привести к токсическому эффекту.

При лечении аллергии, так же как и при других заболеваниях, необходим комплексный подход и индивидуальный подбор препаратов.

Даже если принимать таблетки самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний и получения более эффективного курса лечения.

bezallergii.info

Как «работают» таблетки от аллергии?

Аллергия — это ответная реакция иммунной системы на контакт с раздражителями. В результате аллергенной реакции гистамин — медиатор аллергии, переходит в активное состояние. По сути, гистамин — это биологически активное вещество, которое находится в большинстве тканей человека. В норме он неактивен и совершенно безвреден. При трансформации в активное состояние, гистамин начинает негативно влиять на состояние дыхательной, мышечной и нервной систем, а также другие ткани.

На фоне активности гистамина могут отмечаться следующие патологические реакции в организме: активное выделение желудочного сока в пищеварительном тракте, слезотечение и обильные слизистые выделения из носа, расширение сосудов с последующим отеком тканей, мышечные спазмы, провоцирующие расстройства дыхания, боли в сердце, диарею и пр.

проявление аллергии

Таблетки против аллергии имеют в своем составе компоненты, блокирующие гистаминовые рецепторы, вследствие чего медиатор аллергии перестает оказывать свое негативное воздействие.

Первое поколение

Таблетки от аллергии этого поколения еще недавно были единственными антигистаминными средствами. Недостатком этих препаратов является непрочная и обратимая связь с гистаминовыми рецепторами, вследствие чего лекарство необходимо употреблять часто и в завышенных дозировках, что чревато нежелательными системными явлениями.

Препараты первого поколения оказывают определенное воздействие на отдельные участки головного мозга и могут вызывать следующий перечень побочных эффектов:

  • сухость в полости рта;
  • сонливость, заторможенность, нарушение внимания вследствие угнетения ЦНС;
  • возбудимость, гиперактивность;
  • учащенный пульс, аритмия;
  • запоры;
  • ухудшение зрения.

побочные явления

Терапевтический эффект от препаратов этого поколения наступает достаточно в короткие сроки, но длиться он будет недолго. Кроме того, высока вероятность развития привыкания к этим лекарственным средствам, в результате чего они быстро теряют свою эффективность, а организм требует назначения более сильных препаратов.

В настоящее время таблетки от аллергии первого поколения практически не назначаются специалистами, но мы предлагаем рассмотреть этот список:

Название средства Действие
Супрастин Наиболее безопасный и действенный препарат при аллергии, который помогает от зуда, высыпаний на кожных покровах, отека и пр. Действующее вещество препарата в минимальном количестве попадает в кровоток, поэтому риск передозировки и развитие побочных эффектов незначительны. Вызывает сонливость. Цены на Супрастин варьируются в пределах 180 рублей.
Димедрол Зффективен в отношении аллергии, оказывает обезболивающее и противокашлевое действие, но обладает массой побочных эффектов. Стоимость около 75 рублей.
Тавегил ТавегилЭффективный и не дорогой препарат, вызывающий немного побочных эффектов. Но аллергические реакции могут возникнуть на его компоненты. Цена около 160 рублей.
Диазолин Во многом схож с Димедролом, но не провоцирует развитие сонливости. Негативно влияет на слизистую пищеварительного тракта. Цена около 70 рублей.
Фенкарол Эффективность данного препарата невысока. Цена 380 рублей.

Второе поколение

Противоаллергические препараты второго поколения имеют в своем составе компоненты, которые являются родственными гистаминовым рецепторам. Что это означает? Эти компоненты не могут оказать воздействия на другие виды рецепторов, кроме гистаминовых, и участки головного мозга. Они создают продолжительный терапевтический эффект — до 12 часов, и не провоцируют формирования привыкания.

В таблице представлен список таблеток от аллергии второго поколения:

Препарат Особенности
Фенистил Имеет много общего с антигистаминными средствами предыдущего поколения, но «работает» более длительное время и имеет намного меньше нежелательных эффектов. Стоимость около 350 рублей.
Кларитин Распространенный и не менее эффективный противоаллергический препарат, наиболее безопасный в этой группе. Не оказывает седативного воздействия и не вступает в реакцию с другими лекарственными средствами. Стоимость около 180 рублей.
Семпрекс Средство достаточно эффективное, но «работает» очень недолго, требуя частого приема препарата. Цена около 120 рублей.
Трексил Трексил

По праву считается первопроходцем в этой группе антигистаминов, результативен в отношении аллергии, но отрицательно влияет на работу сердечной системы. Цена около 100 рублей.

Третье поколение

Препараты третьего поколения разработаны совсем недавно. Они имеют свои специфические отличия от противоаллергических средств предыдущих поколений. Эти таблетки от аллергии не вызывающие сонливость и не влияющие на сердечно-сосудистую систему, отличаются более быстрым и длительным эффектом. Они разрешены в детском и пожилом возрасте, а также лицам, чья трудовая деятельность имеет отношение к серьезным механизмам или требует высокой концентрации внимания.

Какие таблетки от аллергии входят в эту группу?

Название препарата Действие
Телфаст ТелфастЭффективный и безопасный препарат среди представителей своей группы. Телфаст не влияет на психомоторные реакции, не вызывает угнетения ЦНС, не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Но эти таблетки от аллергии для детей не назначаются до достижения ими 6-летнего возраста. Стоимость примерно 570 рублей.
Цетиризин Хорошие таблетки от аллергии на коже. Препарат не скапливается в тканях, быстро попадает к месту поражения и отлично устраняет признаки дерматитов и высыпаний на кожных покровах. Средство может назначаться детям с 2 лет. Стоимость около 120 рублей.
Фексофенадин ФексадинАналогичное средство препарата Телфаст. Не влияет отрицательно на головной мозг и нервную систему, достаточно действенный и безопасный. Цена 280 рублей.
Цетрин Безопаснейшее и действенное средство для борьбы с аллергией. Назначается взрослым и детям с 2 лет. Не вызывает побочных эффектов, таких как угнетение ЦНС. Стоимость примерно 180 рублей.
Зиртек ЗиртекПрепарат, почти не вызывающий нежелательных эффектов, работающий в течение 24 часов. Не рекомендуется при проблемах с мочевыводящей системой. Цена около 250 рублей.

Таблетки от аллергии нового поколения

Таблетки от аллергии нового поколения, или, как его называют чаще, — последнего, «работают» лучше вышезаявленных лекарств и не оказывают отрицательного воздействия на функциональность сердечно-сосудистой системы. Перечислим их.

  • Эриус — препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы, вследствие чего возникает угнетение возможных негативных реакций в организме, вызываемых аллергеном. Таблетки Эриус стоят около 600 рублей.
  • Ксизал — блокатор гистаминовых рецепторов, практически не провоцирующий развитие побочных реакций. Разрешен детям с 2 лет. Цена около 500 рублей.

Таблетки от аллергии самые дешевые

Независимо от того, к какому поколению относятся антигистаминные средства, выбирать их самостоятельно для лечения аллергии нельзя. Лечение, назначенное специалистом, позволит добиться успешного выздоровления в короткие сроки и уберечь кошелек от приобретения неподходящих и ненужных лекарственных средств.

Гормональные и гомеопатические препараты

Гормональные таблетки от аллергии можно отнести к третьему поколению антигистаминов. Они содержат химические компоненты, которые могут оказать системное влияние на организм человека. Назначают гормоносодержащие препараты при аллергических состояниях в исключительных случаях, когда терапевтический эффект от антигистаминных препаратов отсутствует и аллергические проявления сильно выражены.

Лечебный курс гормональными противоаллергическими препаратами может продолжаться не более 5 суток. В раннем возрасте лечение гормоносодержащими препаратами в виде таблеток противопоказано. В список этих препаратов входят: Кестин, Преднизолон, Гидрокортизон, Ультралан и др.

гормональные таблетки от аллергии

Также для лечения аллергии подходят гомеопатические препараты, не имеющие каких-либо противопоказаний к применению и побочных эффектов. Их можно назначать с рождения детям и будущим мамам, кормление ребенка грудью также не является противопоказанием в этом случае.

Гомеопатическое лечение действует по накопительному механизму. Регулярный прием препарата для получения необходимого лечебного эффекта должен проводиться на протяжении 8 и более месяцев.

Какие гомеопатические препараты от аллергии назначаются чаще всего:

  • Люффель — натуральное средство, созданное на основе травянистых лиан. Препарат эффективен в отношении аллергического ринита. Средство противопоказано людям, страдающим расстройствами эндокринной системы.
  • Ринитал — препарат, направленный на борьбу с поллинозом, сенной лихорадкой и круглогодичным аллергическим ринитом. Средство устраняет отечность тканей, зуд и раздражение.

гомеопатические средства от аллергии

Таблетки от аллергии для детей

Если аллергией страдает ребенок, необходимо максимально ответственно подойти к выбору лекарственного препарата. Аллергические реакции у детей могут наступить в любом возрасте, даже на этапе новорожденности. Если не лечить аллергию, заболевание может осложниться такими состояниями, как бронхиальная астма, аутоиммунные расстройства и другие патологии, вплоть до инвалидности.

Стоит ли говорить, что самолечение в детском возрасте — не лучшее решение. Назначать и контролировать курс лечения должен специалист.

Перечислим в таблице препараты, разрешенные в детском возрасте, в том числе и с рождения.

Название препарата Форма выпуска Особенности применения
Димедрол Таблетки, раствор для инъекций, суппозитории. Димедрол в форме суппозиториев и инъекций разрешен со второго месяца жизни ребенка. В виде таблеток препарат назначается строго с 3 лет. Применяется от аллергии на лице и кожных покровах, при холодовой аллергии и пр.
Пипольфен Таблетки, драже, раствор для инъекций. Пипольфен

Таблетки и инъекции Пипольфена можно применять с 2-месячного возраста ребенка, драже только с 6 лет. Показания к применению: кожная аллергия, аллергический ринит и пр.

Фенистил Капли для внутреннего применения, капсулы, гель для наружного применения. Капли назначаются с первого месяца жизни новорожденного. Гель также можно применять с рождения, но под контролем врача. Капсулы можно с 12 лет. Назначается при пищевой аллергии, кожной аллергии и холодовой аллергии, закапывая препарат ребенку за 20 минут до выхода на улицу.
Перитол Таблетки. Перитол

Препарат разрешен с 2-летнего возраста. Работает от холодовой и против аллергии на коже, снимая симптомы зуда и отечности тканей.

Диазолин Таблетки. Диазолин можно применять с 1 года. Перед применением, таблетку рекомендуется измельчить до состояния порошка. Назначается при аллергическом конъюнктивите — аллергии на глазах, при кожных реакциях, поллинозе.

В детском возрасте индивидуальная гиперчувствительность организма может возникнуть к любым медикаментозным средствам, косметике, шерсти животных и пр. наиболее подвержены аллергическим заболеваниям дети, имеющие наследственную предрасположенность к данному состоянию. Дифференцировать аллергическое заболевание среди других патологий непросто, поэтому диагноз должен быть поставлен врачом.

Таблетки от аллергии при беременности

Будущие мамы точно так же сталкиваются с аллергией, вынашивая ребенка. Какие таблетки от аллергии при беременности разрешены женщинам в положении — вопрос неоднозначный. На современном аптечном рынке практически не встречается антигистаминных препаратов, которые были полностью безопасны для беременных и при лактации.

Но аллергическое заболевание — это состояние, которое может стать причиной аутоиммунных нарушений, поэтому с ним нужно бороться. Вот почему антигистаминные препараты будущим мамам пить необходимо.

Лучшие таблетки от аллергии помогают быстро справиться с реакцией гиперчувствительности организма с минимальным риском для развивающегося плода. Такие препараты не должны обладать тератогенным эффектом, поэтому их можно назначать не только при беременности, но и новорожденным, и во время грудного вскармливания.

Итак, в таблице представлены самые эффективные антигистаминные средства, разрешенные при беременности, а также те которые запрещены к применению:

Разрешенные таблетки Особенности применения
Кромоглин Можно применять со 2 триместра под врачебным контролем.
Кларитин

Возможен прием со 2 триместра (аналог Лоратадин).

Супрастин Может назначаться кратковременными курсами или разово с 13 по 36 неделю гестации.
Цетиризин цетиризин

Прием препарата возможен в случае необходимости.

Запрещенные таблетки Причина опасности
Димедрол Недостаточно эффективен, повышает возбудимость матки, угрожает прерыванием беременности.
Пипольфен Может стать причиной неврологических и двигательных нарушений у плода и у родившегося ребенка, поэтому его нельзя назначать беременным и от аллергии при грудном вскармливании.
Тавегил Проникает через плацентарный барьер, способствуя развитию неврологических и прочих патологий развития плода.

запрещенные таблетки при беременности

Таблица препаратов и их дешевые аналоги

В приведенной ниже таблице мы составили список антигистаминных средств, которые чаще всего назначает врач, и подобрали к ним более доступные аналоги — препараты с тем же действующим веществом.

Действующее вещество Дорогостоящие препараты Дешевые аналоги
Цетиризин Зиртек — 225 руб.
Цетрин — 350 руб.
Цетиризин Гексал — 60 руб.
Цетиризин Тева — 110 руб.
Фексофенадин Аллегра — 800 руб. Фексадин — 350 руб.
Гифаст — 240 руб.
Лоратадин Кларитин — 250 руб. Лоратадин — 40 руб.

Кларотадин — 120 руб.

Лорагексал — 55 руб.

Кларисенс — 75 руб.

Дезлоратадин Эриус — 600 руб. Дезал — 150 руб.Дезлоратадин Тева — 275 руб.

Как выбрать таблетки от аллергии?

Как было сказано выше, какие таблетки от аллергии лучше в конкретном случае знает только врач-аллерголог. После соответствующей диагностики, специалист не только определяет аллерген, но и назначает лечение, основываясь на тип аллергического заболевания, степень его выраженности, возрастные особенности пациента и наличие у него сопутствующих патологий.

Следует отметить, что если специалист назначил противоаллергический препарат, не стоит менять его на более дешевые таблетки от аллергии по совету фармацевта. Стоимость лекарственных препаратов на прилавках аптек широко варьируется, но не только ценовая категория должна играть роль при выборе медикаментозного средства. Наиболее важно, как лекарство влияет на организм человека.

Нередко возникают ситуации, когда лечение аллергического заболевания начинается не с того лекарственного средства, которое чаще выбирается человеком по собственному усмотрению. На этом фоне лечение может быть не только малоэффективным, но и небезопасным, так как к имеющейся аллергии присоединяется еще одна — лекарственная аллергия. Возникает замкнутый круг — аллергические реакции просто невозможно подавить антигистаминными средствами.

Чтобы этого избежать, важно не заниматься самолечением, не стоит доверять всецело Интернету и рекомендациям друзей. Врач, выбирая для лечения пациента противоаллергический препарат, знаком с показаниями и противопоказаниями к конкретному лекарственному средству, механизмом его действия и возможными побочными эффектами, поэтому его выбору стоит доверять.

« Как принимать полынь от паразитов (глистов)?
Связь между аллергией и онкологией »

allergiyanet.ru

Что такое аллергия?

Таблетки от аллергии самые дешевыеИ начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

иммуноглобулин lg eСначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, — иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, — аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную — именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо — стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

  • проявления аллергического ринита — насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
  • проявления аллергического конъюнктивита — слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

  • атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
  • контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже — металлические изделия и украшения;
  • крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы — бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже — неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение

Второе поколение

Третье поколение

  • Димедрол
  • Тавегил
  • Донормил
  • Драмина
  • Супрастин
  • Диазолин
  • Фенкарол
  • Пипольфен
  • Атаракс
  • Перитол
  • Семпрекс
  • Гисманал
  • Фенистил
  • Терфенадин
  • Аллергодил
  • Лоратадин
  • Кестин
  • Цетиризин
  • Фексофенадин

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

  • седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
  • анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
  • противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения — единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего — Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

  • быстрое наступление противоаллергического эффекта;
  • длительность действия;
  • минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
  • отсутствие инъекционных форм;
  • способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

  • противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
  • антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
  • антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

препараты от аллергии второго поколения: Фенистил и ЛоратадинСреди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) — левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм — мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, — Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

  • кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
  • кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
  • лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) — самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

задитен и кетотифенОтличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен — средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале — не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, — гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды — все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

  • три серые шестеренкипротивовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • анальгетический.

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

  • головная боль, головокружение, нарушение зрения;
  • гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
  • тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
  • снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
  • слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
  • угревая болезнь.

«Хорошо, — спросит читатель. — А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.


Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

ДипроспанМногие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? — спросит скептик. — Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, — постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

инъекции или таблеткиПрежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях — внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

вопрос голубойНасколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» — скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

  • Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
  • Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

спрей назонексСледующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс, оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности — будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ — никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

ступенчатый подходКак видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

  1. Ступень первая.
    Лечение аллергии легкой степени.
    Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.

    При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.

  2. Ступень вторая.
    Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
    К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
    Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

    Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение — основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

  3. Ступень третья.
    Лечение тяжелой аллергии.
    В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

    В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии — занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

cc-t1.ru