Аллергический ринит лекарственные препараты

Фармакотерапия аллергического ринита имеет свои особенности:

  • эффект лекарственных препаратов для лечения аллергического ринита после их отмены быстро проходит, поэтому при персистирующей форме лечение должно быть продолжительным;
  • тахифилаксии (быстро развивающейся толерантности) при длительном применении препаратов не бывает. Исключение составляют сосудосуживающие средства и блокаторы Н1-рецепторов гистамина I поколения, при назначении которых может возникнуть толерантность (снижение чувствительности к применяемому лекарственному средству);
  • лекарственные препараты назначают, как правило, перорально или интраназально;
  • активное применение глюкокортикоидов обычно не рекомендуют из-за риски развития тяжёлых побочных эффектов.

При наличии конъюнктивита в приведённую выше схему необходимо включить блокатор Н1-рецепторов гистамина или кромоны в виде глазных капель.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита


Лечение аллергического ринита включает аллерген-специфическую иммунотерапию и фармакотерапию.

Аллерген-специфическая иммунотерапия — это лечение возрастающими дозами аллергена, который чаще всего вводят подкожно (реже интраназально или сублингвально). Данные об эффективности и безопасности подкожной иммунотерапии противоречивы. Считают, что иммунотерапия наиболее эффективна у детей и подростков с моновалентной сенсибилизацией и нетяжелым течением заболевания.

Проводить ее необходимо строго по показаниям.

Показания для проведения подкожной специфической иммунотерапии:

  • недостаточная эффективность фармакотерапии;
  • отказ больного от медикаментозного лечения;
  • проявление нежелательных эффектов лекарственных средств;
  • период стабильной клинико-функциональной ремиссии:
  • точная идентификация аллергена.

Подкожную иммунотерапию должен проводить специалист-аллерголог в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Достаточно часто используют альтернативные методы лечения, такие, как гомеопатия, акупунктура, фитотерапия. Однако н настоящее время научные данные, подтверждающие эффективность этих методов, отсутствуют.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Тактика медикаментозного лечения зависит от степени тяжести заболевания и включает определённые группы лекарственных средств.

Для лечения аллергического ринита используют антигистаминные препараты.


  • Препараты I поколения: хлоропирамин, клемастин, мебгидролин, прометазин, дифенгидрамин,
  • Препараты II поколения: акривастин, цетиризин, лоратадин, эбастин,
  • Препараты III поколения: дезлоратадин, фексофенаднн. Антигистаминные препараты 1 поколения (конкурентные антагонисты Н1-рецепторов гистамина) имеют ряд недостатков. Основными нежелательными свойствами этой группы препаратов считают кратковременность действия, выраженный седативный эффект, развитие тахифилаксии, что требует частой смены одного препарата на другой (каждые 7-10 дней). Кроме того, эти препараты обладают атропиноподобными эффектами (сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, обострение глаукомы).

Антигистаминные препараты II поколения являются высокоселективными блокаторами H1-рецепторов гистамина. Данные лекарственные средства не обладают седативным эффектом, или же он незначительный, не оказывают антихолинэргического действия, тахифилаксии при их приёме не бывает, препараты обладают длительным действием (их можно принимать 1 раз в сутки). Современные блокаторы H1-рецепторов гистамина эффективны в отношении купирования многих симптомов, таких как ринорея, чихание, зуд в носу и носоглотке, глазные симптомы. По сравнению с антигистаминными препаратами 1 поколения, антигистаминные препараты 2 поколения более эффективны и безопасны. В этой группе препаратов одним из самых эффективных и быстродействующих считают эбастин. Кроме того, он обладает 24-часовым действием, что позволяет использовать его не только как «средство скорой помощи», но и как препарат плановой терапии аллергического ринита.


Антигистаминные препараты III поколения — высокоселективные блокаторы H2-рецепторов гистамина. Новый, но уже хорошо себя зарекомендовавший дезлоратадин представляет собой активный метаболит лоратадина. Дезлоратаднн на сегодняшний день — самый мощный из существующих антигистаминных препаратов. В терапевтических дозах он обладает антигистаминным, противоаллергическим и противовоспалительным действием. По силе блокирования основных медиаторов аллергического воспаления эффективность дезлоратадина сопоставима с дексаметазоном. Эффект препарата проявляется уже через 30 мин после приема и длится 24 ч. На фоне приема дезлоратадина отмечено значительное уменьшение заложенности носа при аллергическом рините.

Фексофенадин — быстро действующий и эффективный антигистаминный препарат. Быстро всасывается, концентрация в плазме крови максимальна через 1-5 часа после приёма внутрь, эффект после однократного приема сохраняется в течение 24 ч. В терапевтических дозах (до 360 мг) фексофенадин не оказывает нежелательного влияния на психомоторную и когнитивную функции.

Местные антигистаминные препараты: азеластин, диметинден-фенилэфрин выпускают в виде назального спрея и глазных капель. Эти препараты рекомендуют при лёгких формах заболевания (назальные формы купируют ринорею и чихание) и для устранения симптомов аллергического конъюнктивита. Преимущества данных лекарственных средств: быстрое наступление эффекта (через 10-15 мин) и хорошая переносимость. Азеластин и левокабастин применяют 2 раза в день после туалета носовой полости.


Глюкокортикоиды, применяемые для лечения аллергического ринита: беклометазон, мометазон, флутиказон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон. Местные глюкокортикоиды — наиболее эффективные средства ДНЯ лечения всех форм аллергического ринита. Их высокая эффективность обусловлена выраженным противовоспалительным действием и влиянием на все этапы развитии аллергического ринита. Они уменьшают количество тучных клеток и секрецию медиаторов аллергического воспаления, сокращают количество эозинофилов, Т-лимфоцитов, ингибируют синтез простагландинов и лейкотриенов, подавляют экспрессию молекул адгезии. Все эти эффекты приводят к уменьшению тканевого отека и нормализации носового дыхания, уменьшению секреции слизистых желёз, снижению чувствительности рецепторов слизистой оболочки носа к раздражающим воздействиям. Это, в свою очередь, вызывает прекращение ринореи и чихания, подавление специфической и неспецифической назальной гиперреактивности. Больные хорошо переносят современные препараты глюкокортикоидов. При их применении атрофии слизистой оболочки носа и угнетения мукоциллиарного транспорта не происходит.


одоступность препаратов данной группы очень, низкая, что обеспечивает их системную безопасность. Редкие побочные эффекты в виде сухости в носу, образования корочек или непродолжительных носовых кровотечений обратимы и обычно связаны с передозировкой препарата. Глюкокортикоиды эффективны не только в отношении аллергического ринита, но и сопутствующих аллергических заболеваний, в первую очередь бронхиальной астмы.

Первый представитель группы местных интраназальных глюкокортикостероидов беклометазон, который применяют для лечения аллергических ринитом и бронхиальной астмы с 1974 г. Бекламетазон считают «золотым стандартом» базисной терапии аллергического ринита. У нацистов с аллергическим ринитом интраназальные формы беклометазона уменьшают выраженность астматического компонента. Насобек представляет собой дозированный спрей, содержащий водную суспензию беклометаэона, имеет удобный режим применения: 2 раза в сутки. Препарат воздействует на рецепторы слизистой оболочки носа, не сушит и не раздражает её, что позволяет быстро и эффективно устранить основные симптомы. При этом частота возникновения побочных эффектов низкая. Альдецин (препарат беклометазона) оториноларингологи и аллергологи широко используют в клинической практике уже в течение 10 лет. Препарат зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство для лечения аллергического ринита, полиноза полости носа и бронхиальной астмы. Наличие двух насадок (для носа и рта) делает применение препарата более удобным. Малое количество активного вещества (50 мкг) в 1 стандартной дозе позволяет осуществлять индивидуальный подбор необходимой суточной дозы для взрослых и детей.


Мометазон начинает действовать уже в течение первых 12 ч после приёма. Применение мометазона 1 раз в сутки позволяет купировать все симптомы аллергического ринита, в том числе заложенность носа, на 24 часа, что повышает комнла-ентность пациентов. Б связи с малой биодоступностью (менее 0,1%) применение мометазона гарантирует высокую системную безопасность (не определяют в крови даже при 20-кратном превышении суточной дозы). Мометазон не вызывает сухости в полости носа, так как в его состав входит увлажнитель. При длительном применении (12 мес) мометазон не вызывает атрофии слизистой оболочки носа, а, наоборот, способствует восстановлению её нормальной гистологической структуры. Препарат разрешён к применению детям с двух лет.

Флутиказон обладает выраженным противовоспалительным действием. В среднетерапевтических дозах он не обладает системной активностью. Установлено, что флутиказон значимо уменьшает выработку медиаторов воспаления ранней и поздней фазы аллергического ринита. Назальный спрей флутиказона оказывает быстрое успокаивающие и охлаждающее действие на слизистую оболочку носа: уменьшает заложенность, зуд, насморк, неприятные ощущения в области околоносовых пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Препарат выпускают во флаконах, снабжённых удобным дозирующим распылителем. Применяют препарат 1 раз в сутки.


Системные глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, метилпредниэолон) применяют для лечения тяжелых форм аллергического ринита в период обострения коротким курсом при неэффективности других методов. Схему лечения подбирают индивидуально.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромоны (кромогликат) и кетотифен. Стабилизаторы мембран тучных клеток используют для профилактики интермиттирующего аллергического ринита или с целью устранения интермитирующих симптомов заболевания, поскольку эти препараты не обладают достаточным эффектом в отношении назальной обструкции. Мембраностабилизирующий эффект этих препаратов развивается медленно (в течение 1-2 недели), другой существенный недостаток необходимость 4 разового приёма, что создает существенные неудобстве для больных. Необходимо отметить, что кромоны не обладают побочными действиями. Это позволяет применять их у детей и беременных.

Сосудосуживающие препараты: нафазолин, оксиметазолин, тетризолин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты (агонисты альфа-адренорацепторов) используют в виде капель или спреев. Они эффективно и быстро восстанавливают носовое дыхание на короткое время. При кратких курсах лечении (до 10 дней) они не вызывают необратимых изменений слизистой оболочки полости носа. Однако при более длительном использовании развивается синдром «рикошета»: возникает стойкий отёк слизистой оболочки носовых раковин, обильная ринорея, изменение морфологической структуры слизистой оболочки полости носа.


Блокаторы М-холинорецепторов: ипратропия бромид. Препарат практически не обладает системной антихолинергической активностью, местно блокирует М-холинорецепторы, уменьшая ринорею. Применяют для лечения среднетяжелых и тяжёлых форм персистирующего аллергического ринита в составе комплексной терапии.

Муколитики: ацетилцистеин и карбоцистеин целесообразно назначать при затяжных интермитирующих формах.

Учитывая, что аллергическое воспаление — это хронический процесс, Терапевтические усилия должны быть сконцентрированы на правильном подборе базисной терапии. Препаратами базисной терапии могут быть глюкокортикоиды и кромоны.

Сосудосуживающие препараты и блокаторы H1-рецепторов гистамина при аллергическом рините применяют как симптоматические средства. Исключение составляют лёгкие формы сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита, когда возможно применение только данных групп препаратов.

 

Дальнейшее ведение

Пациенты с аллергическим ринитом нуждаются в диспансерном наблюдении оториноларинголога и аллерголога. Это связано с риском развития у больных аллергическим ринитом полипозного риносинусита, бронхиальной астмы. Пациенты должны 1-2 раза в год посещать оториноларинголога.

ilive.com.ua

Что вызывает аллергический ринит


Аллергический ринит является реакцией человеческого тела на всевозможные раздражители. Таковыми можно считать различные механические частицы, обильную пыль, газы, испарения вредных жидкостей и вещества, на которых у человека аллергия. В случае с аллергическим ринитом основная причина заключается в аллергенах, на которые человек имеет индивидуальную непереносимость.

При обнаружении человеком у себя симптомов лечение нужно начинать незамедлительно, так как острая аллергическая реакция может нанести серьезный вред здоровью. Особенно критические и тяжелые случаи могут заканчиваться отеком Квинке и анафилактическим шоком. Оба этих явления способны вызвать летальный исход.

Аллергический ринит, как уже было сказано, имеет свой ряд признаков и симптомов. Их выраженность, в свою очередь, зависит от формы недуга.

Формы аллергического насморка

Лечащим врачам хорошо известно, что лекарства и другие вспомогательные процедуры назначают, установив форму аллергического насморка. Учитывая тяжесть симптомов при аллергии, можно выделить 3 формы аллергического ринита:

  1. Легкая форма. Имеет слабо выраженные симптомы, практически не беспокоящие человека. Для лечения аллергического ринита этой формы достаточно комплексного употребления нескольких препаратов.

  2. Умеренная. Данная форма имеет более выраженную симптоматику, которая влияет на качество сна и снижает работоспособность человека. Лечить труднее. В некоторых случаях может понадобиться амбулаторное лечение в течение 2-3-х дней.
  3. Тяжелая форма. Симптомы мучительны для человека, значительно нарушен сон, работоспособность снижена полностью.

Также учитывают частоту и длительность течения симптомов. По данным факторам выделяют такие формы:

  1. Периодическая. Аллергия наступает несколько раз в год. Например, летом, во время цветения тополя.
  2. Хроническая форма. Связана с постоянным присутствием аллергена в жизни человека.
  3. Интермиттирующая. Симптомы возникают эпизодически, не более 4-х дней в неделю.

При наличии у человека периодического ринита симптомы могут сохраняться не более месяца. В этот период человек может принимать различные лекарства, в том числе антигистаминные препараты. Обычно одного качественного средства достаточно для устранения неприятных симптомов. Хроническая форма аллергического насморка держится намного дольше чем месяц. Лечение в этом случае подбирается комплексное, и назначается оно как можно быстрее. Длительное игнорирование симптомов при насморке может привести к развитию астмы.

Таблетки от аллергического насморка

Средств от аллергического ринита существует множество. В большинстве случаев за первой помощью при аллергических воспалениях слизистой носа обращаются к антигистаминным препаратам. Последние, в свою очередь, являются подходящими для лечения как детей, так и взрослых людей.

Такие антигистаминные препараты, как Зодиак, Цетрин и Кларитин, являются популярными представителями второго поколения. Телфаст, Эриус, Зиртек относятся к третьему поколению. В основном антигистаминные препараты используют как главный связующий элемент комплексной терапии. Продолжительность последней должна полностью регулироваться лечащим врачом, который обязан внимательно следить за изменениями в самочувствии пациента. Обычно минимальная длительность терапии — 2 недели. Любое средство от аллергического насморка из представленных выше не оказывает снотворного воздействия и эффективно борется с симптомами.

Дозировку уточняют у лечащего врача, так как она строго индивидуальна. Обычно такие препараты при аллергическом насморке, как Цетрин и Лоратадин, принимают по 1 табл. в сутки. Парлазин и Зодиак выпускают в форме сиропа, что делает их пригодными для лечения маленьких детей. Наиболее сильным препаратом с хорошей и высокой эффективностью признан Эриус. Он содержит в составе мощное действующее вещество — дезлоратадин, которое делает лечение максимально быстрым.

Комплексная терапия

Итак, как уже было отмечено, антигистаминные препараты должны обязательно присутствовать в списке лекарств при аллергическом рините. Но что насчет других препаратов от аллергического насморка? Какие таблетки можно принимать в виде других составляющих комплексной терапии? Есть список дополнительных медикаментов, которые могут назначить врачи при аллергическом рините, чтобы ускорить лечение:

  1. Синупрет. Эти таблетки от насморка состоят из растительных компонентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа и гортани. Основной недостаток препарата в том, что его нельзя использовать для лечения детей, не достигших 6-тилетнего возраста.
  2. Коризалия. Гомеопатический препарат, назначаемый при сильном насморке. При беременности применение препарата должно происходить после одобрения врача. Основное противопоказание — наличие аллергии к компонентам лекарственного средства.
  3. Циннабсин используют при аллергическом насморке как средство, помогающее сделать лечение более мягким, но при этом быстрым. Имеет прямое отношение к гомеопатии. Применение в период беременности должно быть согласовано с врачом. Однако большой список противопоказаний говорит о том, что это далеко не лучшее средство. Среди противопоказаний имеются: туберкулез, аллергия к компонентам, коллагеноз, иммунодефицит, вирусные патологии.
  4. Ринопронт — комбинированное средство. Среди его эффектов отмечен также и антигистаминный. Ярко выражено сосудосуживающее воздействие. Среди плюсов — длительность действия (12 часов). Ринопронт нельзя принимать беременным женщинам и кормящим мамам. Запрещен при повышенном кровяном давлении. Среди побочных эффектов выявлены: сильная жажда, снижение аппетита, рвота, тошнота, головные боли, бессонница.

Все перечисленные таблетки от аллергического насморка нельзя назначать себе самостоятельно. Прием любого препарата можно производить после прописывания его врачом, который детально ознакомился с особенностями и видом аллергии.

Дополнительные препараты

Кроме того, комплексную терапию можно дополнить следующими полезными при насморке медикаментами:

  1. Нукс Вомика. Гомеопатическое средство, приготовленное из семян чилибухи. Оказывает положительное воздействие на пищеварительный тракт человека и на его нервную систему. Кроме того, помогает бороться с некоторыми симптомами аллергии.
  2. Аллиум Цепа. Произведен на основе репчатого лука. Как уже понятно по его главному ингредиенту, Аллиум Цепа помогает бороться с простудными и вирусными заболеваниями. В случае с аллергическим насморком также окажет положительное воздействие в борьбе с ним как с симптомом.
  3. Арсеникум — это кислота на основе мышьяка. Применяется в лечебных целях.
  4. Аконитум создан на основе экстракта аконита. Используется для лечения простуды и всех сопутствующих ей симптомов.
  5. Гельземин, основной компонент которого — дикий жасмин.
  6. Румекс — это поливитаминный препарат, оказывающий укрепляющее воздействие на иммунную систему человека.

Напомним, что возможность приема любого из перечисленных средств должна согласовываться с лечащим врачом.

Таблетки от аллергического ринита для детей

Если у ребенка возникли симптомы аллергии, в частности аллергического насморка, необходимо немедленное обращение к врачу (педиатру). Если состояние ребенка слишком тяжелое, врача вызывают на дом. Любые медикаментозные средства для борьбы с ринитом назначают только после полного обследования, которое должно показать причины возникновения аллергической реакции.

Любое лекарственное средство должно подходить ребенку по возрасту. Большинство антигистаминных препаратов не подходит для детей, поэтому назначением того или иного средства должен заниматься только педиатр. К самым популярным лекарственным средствам для лечения аллергического насморка у детей можно отнести:

  • антигистаминные: Зиртек, Аллергодил, Дезлоратадин, Телфаст;
  • местные гормональные средства: Будесонид, Дексаметазон, Беклометазон;
  • увлажняющие средства: Аквамарис, Салин, Маример;
  • кромоны: Кромогексал, Кромосол, Кромолин, Ломузол;
  • сосудосуживающие препараты: Санорин, Тизин, Назол, Називин.

Помните, что самолечение зачастую заканчивается приобретением дополнительных проблем со здоровьем. Самостоятельное лечение без консультации с врачом — большой риск, который зачастую не оправдан. Доверять свое здоровье нужно только профессионалам, которые помогут избавиться от неприятных симптомов болезни и избежать появления крайне неприятных побочных эффектов и осложнений.

Наилучшее и единственное «лекарство», которое человек может «принять» самостоятельно, — это внимательное отношение к себе и к своему здоровью. Защита себя и своего организма от аллергенов, способных вызвать аллергический ринит, — гарантия того, что вы нескоро встретитесь с данным недугом. Любите себя и будьте здоровы!

nosgid.ru

Что такое аллергический ринит

Аллергический насморк (ринит) может сопровождаться ринореей (выделениями из носа). Его возникновение характеризуется затруднением дыхания, отекают носовые ходы, появляется зуд или жжение, закладывает нос, начинается чихание. Не исключено, что эти симптомы могут сопровождаться воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом). Но в каждом конкретном случае человек может замечать дополнительные индивидуальные проявления. Также в определенный месяц года может наблюдаться постоянный насморк. Причины для таких проявлений бывают различными.

Почему возникает аллергический ринит

чем лечить аллергический насморкАллергический насморк развивается на фоне гиперчувствительности к тому или иному аллергену. Он проявляется незамедлительно или спустя 20 минут после контакта с раздражителем. Для человека таким аллергеном может стать пыльца растений, пыль, скопившаяся на полках библиотек или дома, некоторые лекарственные препараты, определенные продукты питания. Кроме того, может развиться аллергия на котов, насекомых, на грибы (плесневые или дрожжевые). Но некоторые люди сталкиваются с этой проблемой из-за генетической предрасположенности.

Симптомы

Но как отличить аллергический насморк от обычной простуды? Ниже отмечены некоторые признаки:

  • Зуд в носу.
  • Бесцветные водянистые выделения. При попадании раздражителя могут начинаться приступы затяжного чихания.
  • Ощущение заложенности носа, которое становится заметнее в ночной период.
  • Нередко такой ринит сопровождается конъюнктивитом, зудом в области глаз и даже отеком лица. Также не исключается появление кашля, а это, в свою очередь, может привести к бронхиальной астме.
  • Осмотр отоларингологом показывает бледную и рыхлую оболочку носа, при этом имеются водянистые выделения. Может развиться фарингит.
  • Находясь в помещении, человек ощущать постоянный насморк. Причины этому бывают разные, но обычно аллергию вызывают химические запахи, табачный дым, парфюмерия, порошки и другие бытовые химикаты, промышленные ароматы или новая мебель.

Последствия аллергического насморка

аллергия на шерстьЕсли у человека началась аллергия, ее симптомы будут постоянно возникать спустя короткое время после контакта с раздражителем (для каждого он индивидуален). Если это поллиноз, то симптомы будут присутствовать продолжительное время, пока цветут деревья, кустарники или сорные травы. От частого чесания у таких людей даже возникает поперечная складка на носу. Кроме того, постоянная заложенность носовых каналов ведет к тому, что человек начинает дышать только через рот. Это обстоятельство обычно приводит к застойным процессам и образованию полипов, развитию синусита или отита. Отек слизистой способен привести к закупорке придаточных пазух носа. Кроме того, нередко пропадает обоняние и, как следствие, ощущение вкуса. Если ринит носит сезонный характер, осложнения обычно не наблюдаются.

Питание

В некоторых случаях усугублять состояние больного может неправильно подобранное питание. Порой самое эффективное от аллергии средство — это убрать из рациона определенные продукты. Например, если у человека замечена реакция на пыльцу, важно определить, в какой именно период она проявляется. В весенние месяцы обычно цветут тополь, лещина, береза и другие деревья. Если именно в этот период появляется аллергия, лучше исключить из рациона картофель, петрушку, мед, груши и яблоки. Это необходимо, чтобы избежать перекрестной реакции. Если раздражение начинается в августе и сентябре, когда расцветают амброзия и лебеда, желательно отказаться от майонеза, капусты, арбузов и меда. Но это не весь список продуктов, поскольку есть много того, что способно вызвать перекрестную аллергию. Обязательно следует проконсультироваться с аллергологом.

Определяем природу заболевания

Перед тем как решать, чем лечить аллергический насморк, важно определить источник проблемы. Выяснив причину, можно справиться с болезнью. Но для определения источника аллергии важно показаться аллергологу, который назначит прохождение анализов. Это может быть сдача крови или кожные пробы. Узнав источник раздражения, необходимо свести до минимума ваш с ним контакт. Если выяснилось, что это реакция на цветение, то в этот период лучше уезжать в отпуск, если это продукты питания, то их необходимо исключить, и так далее.

Аллергический насморк: чем лечить это заболевание

постоянный насморк причиныПри сезонном рините обязательно делать промывания носа. В аптеках продается недорогое устройство под названием «Долфин», которым удобно проводить эту процедуру. Он состоит из флакона, трубки и крышки. С его помощью можно регулировать подачу жидкости и свести неприятные ощущения к минимуму. Лекарство от аллергического насморка, которым будет проводиться промывание, можно сделать самостоятельно. Для этого в стакан воды опускается 1/4 чайной ложки соды и соли, добавляется несколько капель йода. Средство помещается в устройство. При желании можно купить в аптеке раствор в пакетиках. Кроме того, отлично действует спрей от аллергического насморка на основе морской воды. Это может быть «Аква Марис», «Аквалор», «Маример», «Аллергол».

Программа лечения

Как уже упоминалось, прежде чем лечить аллергический насморк, важно выяснить его характер. Если не знать что вызывает раздражение, лечение становится бесполезным, а порой может нанести ущерб здоровью.

Выявив природу заболевания, можно приступать к следующим этапам:

  1. Избавление от воспалений, которые появились на слизистых носа.
  2. Аллергически-специфическая терапия.

Противовоспалительное лечение

Чаще всего для того, чтобы избавиться от воспаления, применяется комплексный подход, в котором участвуют несколько препаратов. Итак, чем лечить аллергический насморк, какие препараты назначаются докторами?

Обычно это антигистаминные средства, выпускаемые в форме таблеток или капель. Сегодня медики советуют пользоваться препаратами второго поколения, такими как «Цетрин», «Зодак», «Кестин», «Кларитин», и третьего поколения — это «Эриус», «Зиртек», «Телфаст». В зависимости от возраста пациента регулируется дозировка. Обычно курс лечения должен длиться две-три недели. Но если обращаться к доктору, он назначает количество дней по своему усмотрению (учитывая состояние больного). Стоит отметить, что самостоятельно прописывать себе подобные лекарства запрещено. Прежде чем лечить аллергический насморк без консультации врача, стоит подумать о том, что эти препараты всегда имеют побочное действие и очень часто они обладают кардиотоксическим эффектом, оказывая негативное влияние на сердце. Лекарственные средства последнего поколения считаются менее опасными для здоровья, но их стоимость остается высокой.

Спреи и капли от ринита

Если эти препараты не смогли принести облегчение, следующим шагом станут капли в нос от аллергического насморка и спреи, которые воздействуют непосредственно на слизистую носа. При легкой форме проявления симптомов обычно назначаются «Кромоглин», «Кромосол», «Кромогексал», то есть производные кромогликата натрия. Эти средства встречаются в виде спреев. Их необходимо использовать все время, пока тянется обострение, трижды в день, делая по одному-два впрыскивания. Результат можно будет заметить лишь после пятых суток, а иногда даже позднее. Обычно без этих препаратов не обходится лечение аллергического насморка у детей. Поскольку эти средства относятся больше к профилактическим, курс может длиться до четырех месяцев. Но доктора не запрещают применять такие спреи весь год.

капли в нос от аллергического насморка

Также приобрело популярность средство «Назаваль». В его основе находится растительная целлюлоза. Этот спрей от аллергического насморка применяется до шести раз за сутки. После впрыскивания его содержимого в нос на слизистой образуется оболочка, которая служит в качестве преграды, не позволяя раздражителю воздействовать на чувствительные зоны. Если заболевание носит острую форму, данное средство окажется малоэффективным.

При тяжелом аллергическом рините можно воспользоваться такими спреями, как «Назонекс», «Альдецин», «Назарел», «Бенарин», «Насобек», «Фликсоназе». Доктор поможет определить продолжительность курса такого лечения.

Ошибка при лечении каплями

Нередко, используя капли в нос от аллергического насморка, человек совершает ошибку — длительное время пользуется сосудосуживающими препаратами. Обычно эти средства («Нафтизин», «Виброцил» и т. п.) помогают сделать дыхание носом более легким. Но, пользуясь ими долгое время, пациент увеличивает вероятность развития медикаментозного ринита. Порой, в зависимости от степени тяжести, может понадобиться оперативное вмешательство, чтобы избавиться от приобретенной болезни. При аллергическом рините желательно не пользоваться этими каплями. Можно сделать исключение лишь при сильной заложенности носа, но затем нужно переключиться на интраназальные глюкокортикоиды.

Народные методысредство от аллергического насморка

Как известно, народная медицина помогает в борьбе со многими болезнями, но, к сожалению, аллергический ринит она вылечить не может. Нередко лечение сборами, настоями и отварами может ухудшить состояние человека, поскольку аллергия способна обостриться от подобного воздействия. Не стоит прислушиваться к советам соседей и друзей, которые якобы излечились народными методами от аллергического насморка. Существует только один безопасный «домашний» метод облегчения состояния — это промывание носовых каналов солевым раствором. Но стоит учесть, что данная мера не является лечением, поэтому лучше не оттягивать, а скорее приобрести капли от аллергического насморка в аптеке по рекомендации врача. Это необходимо, поскольку просто использование соляного раствора не способно принести ощутимый, стойкий лечебный эффект.

Аллергический ринит во время вынашивания ребенка

Когда начинает развиваться аллергический ринит при беременности, женщины и доктора бьют тревогу, поскольку многие методы лечения, в том числе и народные, применять нельзя. Само заболевание на плод не оказывает практически никакого влияния. Но при неправильно подобранных методах лечения, а также если состояние переросло в более тяжелую форму, возрастает угроза для малыша. Чтобы выявить причину аллергии, женщине необходимо сдать анализ крови. Брать пробу с кожи в это время нельзя.

Методы лечения во время вынашивания малыша

Во-первых, стоит помнить, что лечить аллергический ринит при беременности антигистаминными препаратами запрещено, поскольку они способны нанести вред плоду. Если же в них возникает острая необходимость, лучше отдать предпочтение средствам третьего поколения. Но дозировку строго назначает и регулирует врач.аллергический ринит при беременности

Лечение должно носить местный характер и воздействовать только на носовые каналы. Поэтому доктор может прописать спрей или капли от аллергического насморка с содержанием кромогликата натрия. В любом случае основу таких препаратов должна составлять растительная целлюлоза. Но важно отметить, что в первые три месяца вынашивания также не стоит использовать назальные кортикостероиды.

Образ жизни при аллергическом рините

Основная задача при возникновении аллергических симптомов — это свести контакт с раздражителем к возможному минимуму. Но его выявить можно только после проведения диагностики. Далее доктор должен дать свои рекомендации.

Все аллергены делятся на:

  • бытовые (домашняя пыль, перья подушки);
  • пищевые (различные продукты);
  • промышленные (порошки, моющие средства);
  • пыльцевые;
  • эпидермальные (шерсть животных, перья птиц);
  • грибковые.

После того как выявлен аллерген, легче продумать дальнейшие мероприятия. Например, при пищевой аллергии человек сдает тесты, которые покажут, какие именно продукты являются несовместимыми с организмом. Их придется удалить из рациона.

Если выявлена бытовая аллергия, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку. Во время самой уборки необходимо находится в повязке или маске, которая будет препятствовать попаданию пыли на слизистую. Кроме того, все постельные принадлежности должны быть изготовлены только из гипоаллергенных материалов. Также желательно не держать в своей квартире «пылесборники». К ним относятся матрацы, половики, тканевые и мягкие игрушки и прочее. Кроме того, не забывайте, что жалюзи чистить намного легче, чем постоянно стирать тяжелые шторы. Мебель должна быть изготовлена из материала, который можно протереть влажной салфеткой. Во время уборки нужно использовать акарицидные препараты, поскольку они способны истребить клещей, которые живут в домашней пыли. Уже не секрет, что эти паразиты являются виновниками 50% случаев развития бытовой аллергии.

Если виной раздражения слизистой является пыльца деревьев и цветов, тогда придется отказаться от выездов за город. Можно устраивать вечерние прогулки по городу (с 22 часов). Именно в это время в воздухе понижается концентрация пыльцы. Также в первую половину дня не стоит открывать свои окна. В квартире можно установить воздухоочиститель. Многие фирмы стремятся делать свои косметические средства на травах. Люди с аллергией на пыльцу должны воздержаться от использования таких веществ. Также в период, когда начинается цветение, можно брать отпуск и стараться выехать из своего региона. Местом назначения лучше выбирать море или гористую местность. В этих районах концентрация пыльцы всегда минимальна.

Профилактика

К сожалению, современная медицина еще не разработала мер, которые позволяют проводить профилактику и сокращать вероятность развития аллергического ринита. Если болезнь уже одолела человека, вся профилактика сводится к тому, чтобы сократить контакт с раздражителем, а также подбирается подходящее средство от аллергического насморка. Это необходимо, поскольку при отсутствии должного лечения болезнь начнет прогрессировать. В этом случае все имеющиеся симптомы будут усиливаться.

Аллергия и домашние питомцы

Примерно 15% населения сталкиваются с трудностью, когда у них развивается аллергия на шерсть домашних питомцев. Но реакция у человека возникает не на саму шерсть, а на то, что находится на ней. Животные могут вылизываться и оставлять на волокнах свою слюну и частички кожи. Именно они вызывают раздражение слизистых. Но каким образом? Клетки животных являются достаточно сильными протеинами, когда они попадают в человеческий организм с ослабленной иммунной системой, то начинают восприниматься им как угроза, вот и срабатывает защитная реакция. Побочные действия этих «соприкосновений» проявляются в аллергии. Это могут быть слезящиеся глаза, кожная сыпь, ринит и приступы астмы. Чаще всего у людей проявляется аллергия на котов, но другие животные также могут быть источниками таких болезненных симптомов.аллергия на котов

Как справиться с аллергией на питомцев

Зачастую предупредить эту реакцию на шерсть нельзя. Но свести к минимуму риск развития этого вида аллергии возможно. Для этого подготовка начинается с самого детства. Если у ребенка замечена склонность к аллергии, не стоит сразу отдавать кошку или другое животное. Если малыш будет продолжать контактировать с питомцем, его организм сможет выработать защитную функцию, в результате уже в зрелые годы можно будет избежать аллергии.

Способы лечения

Если реакция на шерсть уже развилась, можно воспользоваться современными методами, которые обычно применяют для лечения других видов аллергии.

  • Как и в других случаях, важно применять антигистаминные препараты. Они необходимы, для того чтобы нейтрализовать действие веществ, которые вызывают симптомы. Например, это может быть «Кларитин», «Бенадрил» — они продаются в аптеках без рецепта. Также доктор может прописать медикаменты, которые отпускаются только по рецепту (например, «Аллегра»).
  • Также здесь могут помочь противоотечные средства, поскольку аллергия на шерсть может вызывать отек слизистой. Такие препараты не позволяют слизи застаиваться. К таким средствам относится «Судафед».
  • Также доктор может прописать другие препараты, которые успешно справляются с астмой и аллергическими симптомами. Например, для лечения обычно назначаются рецептурные стероиды — «Флоназе» или «Назонекс».

Другие мероприятия

Кроме лечения, стоит соблюдать несложные правила, которые помогают сократить шансы на обострение или появление симптомов. Рекомендации касаются владельцев домашних животных.

  1. Купать питомца и вычесывать.
  2. Регулярно организовывать влажную уборку в комнатах.
  3. Животное должно лежать и спать на своей подстилке, а не на кровати или кресле хозяев.
  4. После контакта с питомцем всегда тщательно мыть руки с мылом.
  5. Чтобы сократить выпадение шерсти, старайтесь сделать питание своего домашнего животного сбалансированным.

Правильно подобрав лечение и приняв все меры профилактики, вы, возможно, сможете уживаться с вашим любимым питомцем на одной площади.

fb.ru

Группы препаратов

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты являются средствами патогенетического лечения. Они блокируют гистаминовые рецепторы, что препятствует развитию его биологического действия. Гистаминоблокаторы уменьшают зуд в носу и чихание. Используются они во время обострения сезонного аллергического ринита, а также включаются в схемы лечения круглогодичного ринита, начиная с самой легкой степени тяжести заболевания.

В современной практике рекомендуется прием антигистаминных средств II–III поколений. Эти лекарства не обладают седативным влиянием, действие их длится от 18 до 24 часов, отсутствуют серьезные побочные эффекты. Это позволяет использовать их как средство выбора при аллергическом рините. Из наиболее часто используемых лекарств можно отметить Лоратадин, Кестин, Супрастинекс, Эриус. Эти лекарственные средства назначаются в таблетках.

Для местного применения рекомендуется использовать спрей «Аллергодил». Это средство вызывает быстрое воздействие, но оно выражено менее сильно, чем у таблетированных форм.

В детской практике применяются лекарства для приема внутрь в каплях. Это «Фенистил» и «Зиртек».

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие средства (деконгестанты) используются для симптоматического лечения. Они вызывают спазм сосудов слизистой, что уменьшает ее кровенаполнение и отек. Эти препараты снимают заложенность носа и облегчают носовое дыхание. Назначаются они курсами до 10 дней при поллинозе или при выраженном обострении круглогодичного аллергического ринита, начиная с легкой степени тяжести заболевания. Часто деконгестанты назначаются перед применением других лекарственных средств интраназально для улучшения их проникновения в полость носа.

Сосудосуживающие препараты назначаются в виде капель и спреев. При их использовании рекомендуется дополнительно орошать слизистую оболочку солевыми растворами и препаратами на основе морской воды для избежания ее пересыхания. Основные международные названия деконгестантов – оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин.

Глюкокортикостероидные средства

Препараты глюкокортикоидных гормонов вызывают мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, влияя на разные этапы развития заболевания. Их использование приводит к облегчению всех основных симптомов аллергического ринита. Препараты гормонов для интраназального применения назначаются при средней степени тяжести заболевания, длительными курсами. При тяжелом течении аллергического ринита, особенно в сочетании с бронхиальной астмой, назначают высокие дозы гормонов. Их действие достигает своей максимальной выраженности через 3–7 дней после начала приема, поэтому пациент не должен отказываться от лечения из-за его кажущейся неэффективности.

Производные гормонов назначаются в виде назальных спреев. Наиболее часто используются производные мометазона и флутиказона. Доказано, что эти лекарства вызывают минимальное системное воздействие, то есть практически не всасываются в кровь с поверхности слизистой. К популярным лекарствам относятся «Фликсоназе», «Авамис», «Тафен назаль».

При тяжелом течении назначаются короткие курсы глюкокортикостероидных гормонов для приема внутрь или внутривенно.

Антихолинергические препараты

Блокируя рецепторы желез, эти лекарства прекращают слизеотделение из носа. Средство с антихолинергическим действием входит в состав препарата «Ксимелин Экстра». Вместе с сосудосуживающим компонентом оно оказывает очень хороший симптоматический эффект. Назначаются антихолинергические средства в тех же случаях, что и сосудосуживающие.

ingalin.ru

Основные виды препаратов

Аллерголог может назначить системные препараты для приема внутрь и лекарственные средства, действующие местно, которые предназначены для обработки слизистых тканей носовой полости. Системные лекарственные средства используются для целенаправленного лечения. Эффективность системных лекарств зависит от наличия в них гормонов и химических веществ.

Аллергия - причина ринитаЭти сильнодействующие компоненты необходимы для снятия острой аллергической реакции. Отказ от лекарственных препаратов может способствовать развитию бронхиальной астмы, которая способна развиться на фоне аллергического ринита.

Препараты местного действия делятся на две группы. Первые разрешены к длительному использованию, например, Назонекс. Вторая группа ограничена определенным сроком не более недели. Примером такого препарата могут стать Виброцил или Санорин-Аналергин.
Лекарства от аллергического насморка могут быть:

  • антигистаминные;
  • противовоспалительные;
  • сосудосуживающие;
  • повышающие защитные функции организма.

Антигистаминные и сосудосуживающие препараты и их воздействие на организм

Действие антигистаминных препаратов основано на замедлении развития воспалительных процессов через влияние активного вещества на центральную нервную систему. Таким действием обладают таблетки Супрастина и Димедрола, Зиртека и Кларитина. Супрастин и Димедрол относятся к старым препаратам I поколения, они снимают аллергическую реакцию, но имеют много побочных эффектов: вызывают вялость, понижение работоспособности, сонливость. Кларитин и Зиртек относится к антигистаминным средствам II поколения, которые не мешают активной общественной жизни.

Кларитин при аллергическом ринитеКапли в нос Санорин-Аналергин созданы для лечения аллергического ринита. Это лекарственный препарат комбинированного действия, обладающий свойством блокировать Н1-гистаминные рецепторы. Он содержит в своем составе альфа-адреномиметики, оказывающие сосудосуживающий эффект, когда попадают на слизистые ткани носовой полости.

Антигистаминные лекарства рекомендуется использовать в течение 2 недель. За этот срок растение, вызвавшее приступ аллергии, отцветает, самочувствие улучшается. После исчезновения аллергена дыхание через нос восстанавливается.

Сосудосуживающие средства не избавляют страдающих аллергическими реакциями людей от всех симптомов заболевания. Они снимают отек слизистых на небольшой срок. Действие капель заканчивается через 3-4 часа. Эти препараты имеют большое количество побочных эффектов и различных противопоказаний.

Они выпускаются в жидком виде и нужны, чтобы улучшить дыхание. К ним относятся Називин, Нафтизин, их нельзя применять длительное время. Активные вещества в этих препаратах снижают свою активность в течение недели и потом становятся неэффективными. Псевдоэфедрин, который тоже способствует облегчению дыхания, можно использовать длительное время.

Иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты

Врач может назначить иммуномодулирующие препараты для лечения аллергического ринита. Самым современным является Синупрет. Это специально разработанный иммуномодулятор, созданный на растительной основе. Он принимается внутрь и способствует разжижению и отхождению слизи. При систематическом употреблении препарат моделирует иммунный ответ организма и способствует уменьшению воспалительного процесса.

Гель Виброцил при ринитеПротивовоспалительные лекарственные средства содержат в своем составе глюкокортикостероиды. В каплях, предназначенных для местного назначения, они не приносят вреда организму.

Назонекс, Фликсоназе, Амавис и Виброцил выпускаются в виде спрея. Эти лекарственные формы рекомендованы для всех видов аллергической формы насморка. Они быстро восстанавливают дыхание после введения. Такие капли в нос можно использовать для детей и беременных после консультации с врачом. Глюкокортикостероиды в каплях в нос не развивают привыкание к ним организма. Их можно применять длительное время.

Системный глюкокортикостероид — это Дипроспан. Его выпускают в растворах, предназначенных для инъекций. Это средство, введенное в небольших дозах, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. У препарата много побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому назначает его только врач, когда другое лечение не снимает симптомы и аллергия не проходит.

Промывание слизистых тканей носа как дополнительный способ лечения

Регулярное очищение слизистых тканей носа с помощью соленой воды способствует удалению аллергенов и патогенных бактерий. Средства для орошения носа Аквамарис и Аквалор упакованы в специальные баллончики с насадками, позволяющими эффективно промыть нос.

Можно воспользоваться ЛОР-устройством, специально созданным для промывания носа, под названием Долфин. Специальный сосуд, наполненный раствором, позволяет эффективно промывать нос. Следует помнить, что орошения слизистых тканей облегчают состояние больного аллергическим ринитом, но не заменяют лечения.

Комплексный подход к лечению поможет быстрее избавиться от насморка, вызванного аллергией.

vseogajmorite.ru