Аллергический ринит персистирующий у ребенка

Разновидности и причины заболевания

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

ПедиатрМеждународный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

  1. Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
  2. Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
  3. Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Признаки аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

аллергический ринитУ сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

  • Избыточная сопливость;
  • Нестерпимый носовой зуд;
  • Многократное чихание;
  • Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
  • Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагностика аллергического ринита

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. ДиагностикаДополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение аллергического ринита у детей

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

  • Образование пациентов;
  • Элиминация (исключение) раздражителей;
  • Терапия фармацевтическими средствами;
  • Специфическая иммунотерапия.

Капли

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Походящие фармацевтические препараты

 

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

  1. Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран. Виброцил для детей
  2. Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе. Лечение аллергического насморка
  3. Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
  4. Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше. Аквамарис детям

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Специфическая иммуннотерапия, гипоаллергенный режим и диета

овощи

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

  1. АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
  2. АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
  3. АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
  4. АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

lechenie-baby.ru

Виды заболевания и отличительные признаки

Насморк, возникающий по причине аллергии, разделяется по времени проявления:

  • Сезонный ринит. Появляется в определенное время, связан с цикличностью воздействия аллергена на организм человека;
  • Круглогодичный (персистирующий). Насморк, который длится в течение года;
  • Эпизодический – аллергический ринит. Возникающий ситуативно при контакте с ингаляционным аллергеном (белок слюны кошки и другие).

Этот вид еще может носить название хронического насморка, спровоцированного аллергией. Определяется, если проявляется больше 2-х часов в течение дня; 9 и более месяцев в году. Он не привязан к определенным временам года и явлениям в эти периоды. Такой насморк может возникать с разной частотой в любом сезоне.

к оглавлению ↑

Причины заболевания

Человек часто не догадывается, по какой причине возникает насморк. Только после тщательного анализа он понимает, что же могло спровоцировать длительные выделения из полости носа.

Персистирующий аллергический ринит возникает, если человек восприимчив к некоторым аллергенам, которые действуют не в определенные сезоны, а постоянно:

  • маленькие частицы домашней пыли;
  • шерсть животных, живущих дома;
  • рассыпчатый корм для животных;
  • ядохимикаты;
  • различные красители;
  • запахи эфирных масел, парфюмерии, бытовой химии.

Мелкие частицы этих аллергенов с воздухом оседают в полости носа, всасываются и организм выдает ответную реакцию в виде постоянных слизистых выделений из носа.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Хронический ринит может обостряться во время цветения растений, состояние человека резко ухудшается. Этот вид заболевания проявляется такими симптомами:

  • слизистые выделения из носа;
  • заложенность носа, дыхание затруднено;
  • постоянное чихание;
  • жжение и зуд в носовой полости.

Если эти симптомы появляются более 4 дней в неделю или больше 4 недель за год, нужно говорить о проявлении персистирующего аллергического насморка.

Длительное воздействие аллергена делает уязвимой слизистую оболочку носа. При постоянных слизистых выделениях все клетки подвержены проникновению болезнетворных микроорганизмов. Ринит может осложниться присоединением инфекции. Выделения из носа могут выходить с гноем, как следствие, повышается температура.

Если не предпринимать лечебных действий, постоянная отечность приводит к гипертрофии ходов носа, то есть происходит увеличение и разрастание слизистой носа.

При таких изменениях ощущение заложенности носа уже нельзя вылечить. Помимо прочего, хронический аллергический ринит может осложняться воспалением уха, снижением обоняния.

к оглавлению ↑

Диагностические методы

Для достоверного определения этого заболевания назначают лабораторные анализы мочи и крови. Некоторые специалисты назначают рентген. Это необходимо для подтверждения, что данное заболевание — это не гайморит и другие патологии носовой полости.

Во время консультации врач занимается сбором анамнеза заболевания, это важно сделать для составления генетической картины (есть ли предрасположенность к аллергии), определения воздействий аллергенов на человека.

Быстрым и достоверным способом диагностики являются кожные пробы. Это недорогой и безопасный метод, при котором определенный набор аллергенов вводится под кожу и проверяется реакция на каждый из них.

Если определяется аллергическая реакция на бытовые или пыльцевые аллергены, результат оценивается через 20 минут после пробы. В случае принятия до кожных проб антигистаминных препаратов, закончить их прием требуется за неделю до анализа.

Для определения конкретно этой болезни применяются еще дополнительные методы:

  • цитологическое исследование слизи из носа проводится для определения наличия эозинофилов;
  • анализ крови на IgЕ;

Диагностические мероприятия назначаются врачом-педиатром для детей, терапевтом или аллергологом.

Если потребуется, они назначат консультацию узких специалистов, таких как лор или иммунолог.

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение заболевания проводится для снижения выраженности основных симптомов. Для предотвращения обострения хронического аллергического насморка требуется не только медикаментозная поддержка пациента, но сокращение до минимума его контактов с аллергеном. При обострении или длительном течении заболевания применяются комплекс специальных препаратов.

к оглавлению ↑

Лекарственные препараты

  • Препараты против гистаминов. Гистамины – биологически активные вещества, которые выделяются из клеток при аллергии. Они способствуют образованию отека в носовой полости, заложенности носа. Антигистаминные препараты используются при выраженности таких симптомов, как чихание, зуд и заложенность носа. В медицинской практике распространение получили такие лекарственные средства, как «Эдем», «Лоратадин», «Фенкарол», «Телфаст» и другие.
  • Назальные спреи. Применяются для возможности дышать во время сна, особенно детям. Назальные лекарственные средства представлены в виде спреев и капель. Они разделены по своему предназначению на три группы:

    • Солевые растворы. Необходимы для промывания носа, способствуют оттоку слизи, среди них известны «Но-соль», «Аква Марис», «Хьюмер»;
    • Сосудосуживающие средства. Нужны для сужения сосудов в носу, уменьшения отека, применяются как экстренная помощь ночью и их применение должно длиться не более 5 дней («Виброцил», «Нокспрей», «Галазолин»);
    • Лекарственные средства. Если к аллергическому хроническому риниту присоединяется бактериальная составляющая, то вышеуказанные препараты не будут иметь лечебное действие, в этом случае нужны лечебные капли, такие как «Изофра» или «Диоксидин».
  • Кромоны. Эти средства эффективны при чихании, выделениях из носа и зуда в нем. Они стабилизируют мембраны тучных клеток, являясь мощным противовоспалительным и профилактическим средством. Активно применяются в аллергологии.
  • Блокирующие холинергическую стимуляцию препараты. При аллергическом рините используется ипратропиум бромид. Специалисты их назначают при тяжелом проявлении аллергических реакций.
  • АИСТ. Это метод введения аллергена в маленьких дозах в кровь человека, со временем эти дозы увеличиваются. С увеличением доз чувствительность организма к аллергену снижается. Противопоказан метод для детей до 5 лет. Применяется строго по назначению врача в редких случаях.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится операция при изменении строения носовой полости в результате постоянного воспалительного процесса. Это такие состояния, как гипертрофия носовых раковин, глоточной миндалины, придаточных пазух.

Медикаментозная терапия малоэффективна, если человек будет находиться в постоянном контакте с аллергеном.

Для этого требуется применение дополнительных мероприятий.

к оглавлению ↑

Правила жизни с таким заболеванием

Чтобы избежать обострений хронического ринита на фоне аллергической реакции, необходимо придерживаться некоторых правил.

  • Следить за питанием. Важно во время курса лечения придерживаться диеты. Она заключается в том, чтобы не употреблять в пищу красные продукты, все оранжевое, соленое, окрашенные сладости, острое, жаренное. С осторожностью нужно относиться к пчелопродуктам и морепродуктам. Особенно красная икра и рыба являются мощным аллергеном. Для детей нужно ограничить прием конфет, особенно шоколадных.
  • Контроль влажности. Важно не допускать сухости в помещениях, проводить увлажняющую уборку. Но и чрезмерная влажность также может навредить, ведь в такой атмосфере хорошо размножаются грибки, которые также вызывают аллергический насморк.
  • Чистота. Нужно следить за чистотой в доме, так как в коврах и покрывалах, мягких игрушках размножаются пылевые клещи, вызывая аллергические реакции у домочадцев.
  • Морской воздух. Если в период цветения растений состояние больного обостряется, по возможности нужно выехать к морю, подышать свежим морским воздухом. Тогда проявления персистирующего ринита будут не так интенсивны.

olore.ru

Почему возникает заболевание

Персистирующий аллергический ринит образуется под воздействием различных факторов. Многие больные не догадываются о причинах появления насморка, пока не проанализируют его течение. В большинстве случаев удается выявить негативное влияние раздражителя.

Заболевание появляется при чувствительности организма человека к различным аллергенам. Отличительной особенностью такого воздействия становится круглогодичный характер. То есть реакция может появиться не в определенный сезон, а в любое время.

На возникновение хронического ринита могут повлиять распространенные раздражители. Особо сильным воздействием на аллергиков обладают:

Они распространяются через воздух. При вдыхании мелкие частицы оседают на слизистой оболочке носа. В этом случае появляется негативная реакция организма в ответ на раздражение.

Персистирующий ринит
Персистирующий ринит относится к круглогодичным аллергическим реакциям на различные раздражители.

Симптоматика

Ринит персистирующего типа может иметь различное течение. Обычно оно сопровождается периодами обострения и ремиссии. При активизации аллергена симптомы отмечаются в особо сильном проявлении. К ним относят:

Обычно симптомы при таком заболевании появляются на протяжении 4 и более дней в неделю. Также диагноз ставится при непрерывном насморке, длящемся более 4 недель.

За счет длительного воздействия раздражителя слизистая оболочка становится уязвимой. Постоянные слизистые выделения создают особую среду, благоприятную для патологических микроорганизмов. Нередко течение заболевание осложняется воспалительным процессом. Он обусловлен инфицированием организма. У человека могут появиться признаки гнойного поражения, которое сопровождается подъемом температуры тела.

Если лечение не будет начато вовремя, то отек не спадает на протяжении многих месяцев. В этом случае носовые ходы становятся гипертрофированными. Слизистая оболочка растет и увеличивается в размерах. При появлении таких негативных изменений насморк вылечить невозможно. Помимо этого у больного может наблюдаться ослабление обонятельной функции. Человек начинает и плохо слышать за счет воспалительного процесса в ушах. Поэтому стоит помнить, что при первых признаках длительного насморка необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и назначит необходимую терапию.

Как может протекать заболевание

При наличии воспалительного процесса, обусловленного воздействием аллергенов в окружающей среде, заболевание может протекать по-разному. Такая особенность персистирующего ринита характерна из-за возможного изменения концентрации аллергенов в воздухе. Также человек может на протяжении года в большей или меньшей степени контактировать с раздражителем.

Заболевание может протекать в нескольких формах.

Чтобы заболевание не осложнилось и не перешло в тяжелую стадию, необходимо начинать лечение на начальном этапе воспалительного процесса.

Аллергический ринит персистирующее течение
Персистирующий аллергический ринит может быть осложнен воспалительным процессом.

Лечение заболевания

Обязательным условием перед началом лечебной терапии является устранение контакта с аллергеном. Больному необходимо часто проводить влажную уборку, чтобы оградить себя от пылевого воздействия. Лучше использовать в ходе нее пылесос с водяным фильтром. Бытовые и косметические средства должны быть гипоаллергенными, не имея в составе отдушек, усилителей запаха. От соседства с домашними животными придется отказаться.

После устранения влияния аллергена можно подключать медикаментозную терапию. В ходе нее используются некоторые группы препаратов, способствующих восстановлению дыхательной функции.

Эти препараты помогают устранить симптомы острой стадии. Благодаря их воздействию насморк переходит в ремиссию, что дает возможность слизистой носа функционировать в нормальном состоянии.

Средство от аллергического ринита
Для наилучшего лечения персистирующего аллергического ринита следует использовать препараты выписанные врачом.

Для недопущения развития персистирующего ринита важно вовремя выявить и устранить контакт с аллергеном. В противном случае насморк будет наблюдаться на протяжении длительного времени, периодически обостряясь.

allergiyainfo.ru

Что это такое

Аллергический персистирующий ринит – это хроническое заболевание, симптомы которого проявляются круглый год, вне зависимости от сезона.

Они могут быть не такими явными, как при остром рините, однако всегда проявляются классическим триединством:

  • постоянные обильные выделения из носа (ринорея);
  • чихание;
  • затрудненное носовое дыхание.

Прогрессируя, постоянное воспаление нежной слизистой носа может привести к потере обоняния.

Причины появления

Основной фактор, провоцирующий развитие болезни, – наличие в воздушной среде сильных аллергенов.

Наиболее тяжелая ситуация возникает, если больной постоянно контактирует с домашними аллергенами.

Болезни подвержены взрослые и дети, однако именно у малышей проявления хронического насморка аллергической природы наиболее часто приводят к развитию сопутствующих заболеваний.

К числу самых сильных домашних аллергенов относятся:

  • биологическая жидкость и перхоть домашних питомцев;
  • пылевые клещи;
  • пыльца и аромат растений;
  • плесень.

Существуют и внешние факторы, обуславливающие развитие постоянного воспаления слизистой носа: насекомые и пыльца растений.

Наконец, в редких случаях у взрослых развивается насморк аллергической природы, связанный с профессиональной деятельностью.

Вызвать его может постоянный контакт с тем или иным видом пыли.

Мука, обойный клей, латекс, шерсть животных, формальдегид, древесные опилки, цементная пыль – все это может спровоцировать развитие болезни.

Варианты течения персистирующего аллергического ринита

Воспаление  слизистой носа, вызванное присутствием в окружающей среде аллергенов, может иметь разные варианты протекания.

Болезнь может по-разному проявлять себя в течение года, что связано с меняющейся концентрацией аллергенов и разной степенью контакта с ними.

Следует говорить о нескольких вариантах течения заболевания:

  • легкая степень воспалительных проявлений;
  • воспаление средней тяжести;
  • тяжелая форма ринита с развитие сопутствующих заболеваний.

При минимальном проявлении персистирующего ринита основные симптомы выражены в слабой степени либо полностью отсутствуют.

Однако даже в этом случае воспалительные процессы на слизистой носовой полости непременно сохраняются.

Насморк вызывает дискомфорт, может повлиять на качество ночного сна, так как из-за отечности слизистой нарушаются функции носового дыхания.

Средняя тяжесть воспаления серьезно сказывается на дневной работоспособности и качестве ночного сна.

Человек не может заниматься привычной работой, спортом, отдыхать или учиться.

При тяжелой форме протекания аллергический ринит осложняется сопутствующими заболеваниями носоглотки, ушей и даже бронхо-легочной системы. Симптомы заболевания становятся мучительными.

Видео: Важные моменты

Клиническая картина

Для клинической картины заболевания характерно длительное течение.

Как минимум два ярких симптома должны проявляться не менее часа в течение суток, больше четырех дней при очередном обострении болезни, причем общая продолжительность проявления симптомов – не менее четырех недель в году.

Болезнь проявляется нарушением сна и дневной активности из-за заложенности носа, обильных выделений, приступов чихания.

Следует говорить о двух вариантах клинического проявления болезни: экссудативной и обструктивном. Они различаются по степени выраженности основных симптомов.

Для экссудативного ринита характерным является ряд проявлений.

Основные из них:

  • частое, приступообразное чихание;
  • водянистые, жидкие выделения;
  • постоянный зуд в носу;
  • периодическая заложенность носа;
  • нередко развитие конъюнктивита;
  • облегчение состояния днем, ухудшение в ночные часы.

Иначе выглядит клиническая картина при обструктивной форме:

  • чиханье практически отсутствует либо весьма незначительно;
  • из носа выделяется густой секрет;
  • отсутствует зуд;
  • нос заложен постоянно, степень заложенности высокая;
  • конъюнктивита нет;
  • протекание болезни одинаково для ночных и дневных часов, возможно ухудшение состояния ночью.

Нередко при осмотре врачи обнаруживают у пациентов с персистирующим аллергическим ринитом хронические очаги инфекционного воспаления, средне-тяжелые заболевания верхних дыхательных путей.

Так, персистирующий аллергический ринит у ребенка, как правило, сопровождается синуситом, отитом. У взрослых пациентов диагностируются гаймориты, фарингиты.

Как ставят диагноз

Для диагностики персистирующего ринита используются клинические и лабораторные методы исследования. Врачи обязательно собирают тщательный анамнез, анализируют жалобы и симптоматику, проводят общие и местные анализы.

Диагностика аллергического хронического насморка включает следующие методы физикальных, лабораторных и инструментальных исследований:

  • риноскопия (осмотр носовой полости) для выявления характерных изменений слизистой и степени их выраженности;
  • выявление уровня аллергенспецифических IgE в крови;
  • мазок из слизистой для выявления уровня эозинофилов, бокаловидных и тучных клеток;
  • компьютерная томография пазух носа для дифференциации вариантов протекания персистирующего ринита;
  • рентгенография носовых пазух для исключения опасных осложнений.

Таким образом, диагностика хронического воспаления слизистой носа проводится комплексно, с участием специалистов аллергологов, отоларингологов и иммунологов.

Что думает доктор Комаровский о диатезе? Ответ в статье.

allergycentr.ru

Определение заболевания

Аллергический насморк (ринит) – это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. Аллергический ринит является распространённым заболеванием, которым примерно четверть населения нашей планеты. Он возникает при попадании аллергенов в нос или глаза чувствительного к аллергенам человека.

Симптомы данного заболевания могут исчезать под действием правильного лечения или самостоятельно, но они могут появляться снова после очередного контакта с аллергеном. Чаще всего признаки аллергического насморка возникают через несколько минут-часов после воздействия аллергена.

Основные аллергены:

  • Автомобильные выхлопы.
  • Косметика.
  • Лаки для волос.
  • Сигаретный дым.
  • Бытовая химия.
  • Обивка мебели.
  • Пылевые клещи.
  • Шерсть домашних животных.

Выделяют несколько форм данного заболевания:

  1. Легкая форма. В том случае не ухудшается сон и не снижается работоспособность.
  2. Средняя форма. Происходит ухудшение сна и снижение дневной активности.
  3. Тяжелая форма. Возникает бессонница, сильно снижается работоспособность.

В настоящее время классификация аллергического насморка следующая:

  1. Интермиттирующий аллергический ринит. Признаки заболевания проявляются менее четырех дней в неделю или менее четырех недель в году.
  2. Персистирующий аллергический ринит. Признаки ринита проявляются более четырех дней в неделю или более четырех недель в году.

Насморк аллергического происхождения чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей.

Аллергический ринит может быть двух видов: сезонный (аллергия на пыльцу растений), круглогодичный (аллергия на пыль, шерсть животных).

В первом случае симптомы появляются лишь в определенное время года. Человек может испытывать самые тяжелые симптомы, например, когда цветковые растения производят пыльцу, когда цветет амброзия или во время сбора пшеницы. Во время сезона дождей влажность провоцирует сильный рост плесени и грибков, что также является частой причиной сезонного аллергического ринита.

А симптомы круглогодичного ринита не так сильно выражены, но они доставляют постоянное беспокойство.

Иногда аллергический насморк путают с обычным ринитом. Нужно помнить, что простой насморк развивается постепенно и прогрессирует медленно, а аллергический насморк может начинаться внезапно. При аллергическом рините возникает зуд в носу, который ощущается в задней части носа. У людей с данным заболеванием часто имеются сине-черные круги под глазами, а из глаз могут выделяться обильные водянистые выделения.

Причины возникновения

Сезонный аллергический ринит повторяется из года в год в один и тот же сезон. Для многих людей, имеющих данное заболевание, это весенний сезон, когда цветут деревья и растения. Иногда аллергия возникает на осеннее цветение растений.

Аллергеном может являться пыльца деревьев (береза, лещина, дуб, ольха, вяз, клен и так далее), злаков (тимофеевка, овсяница, рожь и так далее) и сорных трав (лебеда, полынь, амброзия). Также причиной аллергического насморка могут стать плесневые грибы.

Для круглогодичной формы аллергического насморка характерно наличие постоянной клинической симптоматики на протяжении всего года без сезонных обострений. Основным симптомом является заложенность носа.

Причина круглогодичного аллергического насморка – это постоянный контакт с такими аллергенами, как домашняя или бумажная пыль, шерсть домашних животных, корм аквариумных рыбок, плесневые грибы и так далее. Вызвать развитие аллергического насморка могут и пищевые аллергены, например, молоко, яйца, рыба, шоколад.

Течение такого насморка может осложниться воздействием ряда неспецифических факторов, например, холодным воздухом, табачным дымом, вирусными инфекциями.

Симптомы

В норме наш иммунитет активно борется с различными бактериями и вирусами. Но когда возникает аллергический насморк, он реагирует на совершенно безвредные вещества, например, пыльцу, плесень, шерсть и перхоть домашних животных, считая их угрозой для организма.

Симптомы аллергического насморка:

  1. Слизистые выделения из носа.
  2. Чихание.
  3. Слезотечение из глаз.
  4. Покраснение вокруг носа.
  5. Зуд в носу, во рту, горле, ушах.
  6. Отек век.
  7. Боли в горле, носу.
  8. Сухой (непродуктивный) кашель.
  9. Головная боль.
  10. Частичное ухудшение обоняния, вкуса и слуха.
  11. Чувство усталости.
  12. Черно-синие круги под глазами.

Существует ряд факторов риска, которые могут стать причиной возникновения аллергического насморка. К ним относятся ранние случаи возникновения аллергических реакций, пассивное курение, наличие родственников-аллергиков.

Возможные осложнения

Аллергический ринит может привести к развитию синдрома хронической усталости, нарушению памяти и внимания, частым сменам настроения и депрессии. Данное заболевание снижает социальную активность и работоспособность. Также из за него происходит сильное снижение иммунитета, слизистая носа становится уязвимой для различных инфекций. То может вызвать такие осложнения, как инфекционный ринит или синусит.

Аллергический ринит часто провоцирует развитие храпа и синдрома апноэ (остановка дыхания во сне).

Еще одно возможное осложнение – это бронхиальная астма, которая является хроническим воспалительным заболеванием нижних дыхательных путей. Оно часто имеет аллергическое происхождение и характеризуется спазмом бронхов, одышкой, свистящими хрипами, чувством заложенности в груди, кашлем.

Лечение

Лечение аллергического ринита направлено на облегчение состояния при аллергической реакции и предотвращение повторных эпизодов аллергии.

Основная цель – это устранение аллергенов, поскольку степень выраженности симптомов зависит от их концентрации в окружающем воздухе. Для этого необходимо выявить и постараться свести к минимуму контакт с аллергенами.

Чаще всего полностью устранить аллерген невозможно, поэтому проводится лечение с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозным способом

Для облегчения симптомов заболевания используются следующие лекарственные препараты:

  1. Антигистаминные препараты в таблетках и инъекциях (при тяжелом состоянии).
  2. Местная терапия:
    • Промывание полости носа солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор и пр).
    • Спреи для носа с антигистаминными препаратами или кромоглициевой кислотой (спрей для носа Кромогексал).
    • Спреи с кортикостероидными гормонами.
    • Сосудосуживающие капли в нос при выраженной заложенности носа.
  3. Кортикостероидные гормоны при выраженных симптомах, не поддающихся другим видам лечения.

Если невозможно полностью устранить аллерген, то для уменьшения выраженности и частоты развития симптомов аллергического ринита применяется специфическая иммунотерапия. В этом случае вводятся возрастающие дозы аллергена, в результате чего чувствительность к нему снижается. Иммунотерапия проводится в больнице под контролем врача. Эффект от нее может сохраняться в течение нескольких лет.

Также при аллергическом рините может проводиться хирургическим методом. Оно применяется при сопутствующих аномалиях анатомии носа, при сопутствующих заболеваниях околоносовых пазух, при неэффективности медикаментозного лечения.

Народными средствами

Нужно помнить, что народные средства от аллергического насморка позволяют только частично и на короткий срок облегчить его симптомы.

  • Закапывать по пять капель сока алоэ до четырех раз в день. Вместо алоэ можно использовать облепиховое масло.
  • Один грамм мумие развести в литре воды. Пить по утрам по сто миллилитров, запивая теплым молоком. Курс лечения составляет двадцать дней. Повторять необходимо два раза в год.
  • Одуванчики, прокрутить в мясорубке, предварительно обрезав корни. Полученную массу сложить в марлю и отжать сок. Сок одуванчиков нужно разбавить наполовину водой и довести до кипения. Пит утром и вечером за двадцать минут до еды по три ложки.
  • Пятьдесят грамм корней малины залить двумя стаканами воды, варить на медленном огне сорок минут. Пить по три раза в день по две столовые ложки. Отвар нужно хранить в холодильнике.
  • Две чайные ложки яблочного уксуса развести в стакане теплой воды, добавить ложку меда. Пить три раза в день по одной трети стакана.

Лечение двухстороннего гайморита в домашних условиях

Таблетки от насморка и заложенности носа описаны тут.

Признаки бронхита у детей //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/priznaki-vozniknoveniya-u-detej-i-vozmozhnye-posledstviya.html

Профилактика

Профилактика аллергического насморка должна включать:

  1. Избегание контактов с аллергенами.
  2. Перед предполагаемым контактом рекомендуется использовать специальные спреи, которые создают на слизистой защитную пленку.
  3. Принятие душа не реже двух раз в день, обязательное мытье волос.
  4. Ежедневная влажная уборка.
  5. Слежение за календарем цветения, своевременное использование интраназальных кортикостероидных спреев.
  6. Гигиенические процедуры, промывание носа солевым раствором.

Для уменьшения частоты развития и выраженности симптомов аллергического насморка необходимо проводить специфическую иммунотерапию.

Видео

Выводы

Перед началом лечения аллергического насморка необходимо проконсультироваться с аллергологом. Только опытный специалист поможет подобрать необходимые препараты, поскольку самолечение может привести к развитию осложнений.

Также читайте про особенности лечения аллергического бронхита и трахеита. 

drlor.online