Астма группа инвалидности
Бронхиальная астма и трудоспособность
У человека с подобным диагнозом, будут возникать проблемы с трудоспособностью:
- На рабочем месте может не быть нужных условий для безопасного труда;
- Больной в связи с недугом может потерять возможность трудоустройства в сфере имеющейся у него квалификации;
- Из-за отягчающих факторов у больного может резко ухудшаться состояние, что напрямую влияет на его профессиональные способности.
Можно ли оформить инвалидность
Можно. Однако нужно помнить, что инвалидность присваивают в зависимости от степени нарушений, которые случились в организме больного с того момента, как болезнь была обнаружена.
И если нарушения незначительны, человек получит отказ.
Медицинская комиссия обычно обращает внимание на:
- Как часто повторяются и как долго длятся приступы удушья;
- Влияние астмы на работу сердца и легких;
- Развитие хронического воспалительного процесса в легких;
- Наличие гормональной зависимости у больного.
Прежде чем заняться оформлением инвалидности, следует проконсультироваться с врачом.
И даже если он усомнится, то все равно будет обязан дать справку на прохождение МСЭ.
Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка
Детям с таким диагнозом инвалидность присваивается на следующих основаниях:
- Из-за недуга ребенок ограничен в способности к обучению.
- Он не может сам ухаживать за собой или свободно двигаться.
- Имеются нарушения в системе кровообращения, в эндокринной системе и в дыхательной функции.
- Диагностированы необратимые осложнения, проблемы со здоровьем появляются очень часто.
- Ребенок нуждается в улучшенных условиях жизни, обучения и в посторонней помощи.
Медицинская комиссия обратит внимание на:
- Количество приступов удушья у ребенка днем и ночью в течение суток и недели;
- Количество лекарств, в которых он нуждается на протяжении дня;
- Изменение из-за недуга ритма активности ребенка днем, спокойствие его сна ночью;
- Легкость и свободу его дыхания до установления диагноза и после него.
Группы инвалидности
В зависимости от того, насколько тяжелым для организма оказалось заболевание, человеку могут присвоить 1, 2 и 3 группу.
Третья группа
Присваивается при легкой форме бронхиальной астмы, однако болезнь в подобном случае диагностируется на средней стадии.
Симптомы, на основании которых МСЭ дает третью группу, такие:
- Затрудненное дыхание, кислорода поступает недостаточно, при физической нагрузке человеку становится труднее дышать;
- Человек вовсе не может трудиться;
- Из-за недуга возникают проблемы с самостоятельным уходом за собой, а так же ограничивается свобода передвижения.
В таком случае больному установят:
- Снижение нагрузки на работе или ограничение трудовой деятельности;
- Сокращенный рабочий день;
- Ограничение на работу с вредными веществами.
Вторая группа
Присваивается при обнаружении нарушений в работе легких, при проблемах с гормональным фоном и с эндокринной системой.
Основания для второй группы такие:
- Сильная дыхательная недостаточность, очевидная и при самой минимальной физической нагрузке;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Развитие нарушений в кровообращении;
- Наличие последствий гормональной терапии: диабет или проблемы с работой надпочечников;
- Невозможность самостоятельно заботиться о себе и работать.
Первая группа
Присваивается при самой тяжелой форме бронхиальной астмы. В таких случаях последствия недуга становятся необратимыми, а ухудшения происходят даже после особой терапии.
Основаниями для присвоения первой группы считаются:
- Неуклонное осложнение недуга вне зависимости от проводимого лечения;
- Постоянная дыхательная недостаточность, одышка в состоянии покоя, часто – эмфизема легких;
- Серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
- Тяжелые нарушения в деятельности внутренних органов;
- Необходимость в постоянной помощи с уходом за собой и передвижением;
- Неспособность трудиться вообще.
Что нужно для оформления статуса инвалида
Потребуется обратиться к доктору, чтобы он дал направление на прохождение МСЭ.
Нужно будет собрать результаты следующих анализов:
- Общий анализ крови и биохимия;
- Общий анализ мочи;
- Спирография;
- Посев мокроты;
- ЭКГ;
- Рентген легких.
Необходимо обратиться в бюро, чтобы там назначили дату для проведения комиссии.
Прийти на освидетельствование, взяв с собой:
- Паспорт;
- Полис обязательного медицинского страхования;
- Направление на освидетельствование;
- Результаты анализов и другие документы, которые подтвердят тяжесть недуга.
МСЭ и как она проходит
Мероприятие проводится специалистами, которые определяют, действительно ли человек нуждается в мерах социальной защиты по состоянию его здоровья.
Такая экспертиза может проводиться как в бюро по месту жительства пациента, так и на дому, если он из-за проблем со здоровьем не способен прийти в бюро.
МСЭ проходит следующим образом:
- После ознакомления с представленными документами, эксперты могут задать уточняющие вопросы.
- Далее больного осматривают, на этот случай надо иметь с собой чистую простынь, поскольку осмотр проходит, когда пациент лежит на кушетке.
- После осмотра большинством голосов эксперты принимают решение, однако если возникнут спорные моменты, они могут попросить до обследоваться.
- Решение объявят в присутствии всех экспертов, проводивших процедуру, и составят акт, который впоследствии утвердит Минздрав.
Особенности статуса инвалида
В том случае, когда дело касается детей, инвалидность присваивается только в тяжелой или средней форме болезни. При легкой ребенок может со временем «перерасти» недуг.
Так же стоит помнить, что если во врачебном заключении укажут аллергическую астму, то в получении инвалидности больному откажут.
В подобной ситуации надо пройти полное обследование на аллергии, чтобы исключить эту возможность. А после можно обжаловать решение МСЭ.
bezallergii.info
Содержание
Порой заболевание прогрессирует и при правильно подобранном лечении, в терапевтический комплекс могут быть включены даже гормональные препараты. Если течение болезни с каждым годом ухудшается, пациент не в состоянии выполнять привычную работу, следует подумать об оформлении инвалидности.
Третья группа инвалидности
Данная группа может быть установлена больным бронхиальной астмой легкого течения и средней степени тяжести. При этом пациент может получать гормональную терапию. Критерием для установления третьей группы инвалидности служат следующие признаки:
- Развитие дыхательной недостаточности. Симптомы ее проявляются уже при привычном физическом труде.
- Исключение возможности заниматься привычной рабочей деятельностью.
- Ограничение возможностей самообслуживания и самостоятельного передвижения.
- Необходимость в смене деятельности, понижении квалификации или уменьшении привычного объема работ.
Инвалидность второй группы
Вторая группа дается пациентам со второй и третьей степенью тяжести бронхиальной астмы, при выраженном ухудшении общего самочувствия. Критерии:
- Выраженная дыхательная недостаточность, проявление ее симптомов при незначительной физической активности.
- Присоединение сердечной недостаточности.
- Выраженное нарушение периферического кровообращения.
- Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, нарушение работы эндокринных органов (надпочечников) в результате проведения гормональной терапии.
- Резкое ограничение физической активности и самообслуживания.
- Невозможность выполнения профессиональных задач.
- Для работы больным требуются специальные условия, возможно продолжение профессиональной деятельности на дому.
Первая группа инвалидности
Оформление первой группы показано больным тяжелой формой бронхиальной астмы, упорно прогрессирующей несмотря на проведение лечебных мероприятий. Критерием оформления группы являются следующие состояния:
- Бронхиальная астма не поддается проводимой терапии, течение ее постоянно усугубляется.
- Дыхательная недостаточность ярко выражена, больных мучает отдышка в покое, отмечается эмфизема легких.
- Выраженная сердечная недостаточность.
- Развитие тяжелых осложнений со стороны внутренних органов.
- Полное ограничение самообслуживания и самостоятельного передвижения, необходимость в постороннем уходе.
- Полная потеря возможности осуществления какой-либо трудовой деятельности.
Бронхиальная астма не обязательно приводит к тяжелым осложнениям, при которых значительно ограничивается жизнедеятельность пациента. Группа инвалидности оформляется индивидуально в каждом клиническом случае. При этом основанием служит степень тяжести основного заболевания и сопутствующих патологий, выраженность осложнений (в том числе и вызванных приемом гормональных препаратов). Важную роль играет и нарушение работы органов дыхания, и способность выполнять привычный труд. Учитывается и квалификация пациента, характер и условия труда.
allergolife.ru
Астма и трудоспособность
Несмотря на тяжесть заболевания, врачи МСЭ (медико-социальной экспертизы) считают, что жить и работать в полную силу с ним вполне возможно. Сама по себе бронхиальная астма не является основанием для оформления группы инвалидности, человека с таким диагнозом сходу не признают ограниченно трудоспособным или нетрудоспособным. Так случилось потому, что:
- Астма развивается медленно.
В момент, когда ставится такой диагноз, состояние взрослых или детей может быть вполне удовлетворительным. Приступы удушья случаются нечасто, быстро купируются. - Ярко выраженной дыхательной или сердечнососудистой недостаточности нет.
Воспалительные процессы в бронхах и легких возникают нечасто. Больной долгие годы вполне может вести активный образ жизни, учиться или работать. - Болезнь можно сдерживать.
Соответствующий образ жизни, диетическое питание, санаторно-курортное лечение, медикаментозные препараты не дают недугу прогрессировать, ухудшение состояния не произойдет.
Для того чтобы, оформить инвалидность, астматикам необходимо не только подтвердить свой диагноз, но и определить степень тяжести болезни. Детей, например, на освидетельствование направляют только через полгода после того, как у них выявили бронхиальную астму.
Что нужно для получения группы инвалидности?
В Бюро МСЭ нужно прибыть с:
- Направлением.
Вопрос о том, чтобы оформить инвалидность, больной бронхиальной астмой впервые должен поднять на приеме у терапевта (педиатра, если это касается детей) или врача пульмонолога. Даже если эти специалисты считают, что оснований для этого нет, они обязаны выдать направление на медико-социальную экспертизу. - Документом, подтверждающим диагноз. В нем также отмечаются:
- Степень тяжести бронхиальной астмы.
- Частота и тяжесть приступов удушья.
- Есть ли у больного зависимость от гормональных препаратов или ее нет.
- Присутствуют у больного или нет такие осложнения, как легочная или сердечная недостаточность.
- Обходным листом от терапевта, хирурга, кардиолога, невролога, эндокринолога.
- Результатами медицинских обследований:
- Анализами крови (клинический, биохимический, на сахар), мочи и мокроты.
- ЭКГ.
- Флюорографией/рентгеном легких.
- Спирограммой;
- Анализом гормонов надпочечников для тех, кто длительное время лечится кортикостероидами.
- Выписками из стационара, если больной проходил лечение в медучреждениях.
- Паспортом для взрослых.
- Свидетельством о рождении для детей.
- Полисом ОМС.
На приеме в Бюро МСЭ с больным бронхиальной астмой беседуют, изучают предоставленные им документы.
Экспертной оценке подлежат не только степень тяжести болезни, но и качество жизни больного, особенности его специальности и выполняемых им профессиональные функции, условия его труда. Основываясь на этом, они принимают решение, давать больному инвалидность или нет.
Какую группу могут дать астматику?
При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
- Третья группа.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих неблагоприятных условий труда.
- Вторая группа.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
- Первая группа.
Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедура. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.
Советуем почитать: Какие льготы имеют дети, страдающие бронхиальной астмой?
jmedic.ru
Документы для оформления
Для получения группы инвалидности потребуются следующие документы:
- Паспорт гражданина РФ;
- направление на прохождение МСЭ;
- документы, которые подтверждают состояние здоровья;
- медицинский полис.
Если у астматика отсутствует паспорт гражданина РФ, то можно предоставить документ, заменяющий его.
Оформление инвалидности
Если больной принял решение о том, что ему необходимо сделать инвалидность по астме, следует посетить лечащего врача. Пульмонолог предоставит бумагу для того чтобы посетить медико-социальную экспертизу. После этого нужно пройти медкомиссию. Также он выдаст бланк, в который специалисты будут вносить результаты осмотра.
Для прохождения МСЭ требуются ЭКГ, рентген легких, спирография, а также придется сдать посев мокроты и т.д. Помимо этого, нужно посетить других специалистов, которые скажут, все ли в порядке. Отталкиваясь от того, какую тяжесть имеет заболевание, назначают дополнительные обследования. Например, если принимать гормоносодержащие препараты длительное время, понадобится заключение о том как работают надпочечники.
Когда астматик посетит всех врачей и у него на руках будут результаты сданных анализов, необходимо опять прийти к лечащему врачу и сказать, что ему нужно дать направление на прохождение медико-социальной экспертизы. Специалист внесет полученные сведения в карточку больного. Если у врача и пациента будут какие-либо разногласия, то основанием для посещения МСЭ будет запись «По желанию больного». После этого необходимо записаться на прием к комиссии. Специалисты скажут, когда приходить на МСЭ.
На прием следует взять паспорт, медсправки, полис, а также полученная бумага на прохождение комиссии. Специалисты расспросят больного об его самочувствии, об условиях работы, об условиях, в которых он проживает и изучат сведения, предоставленные им. Итогом освидетельствования станет присвоение определенной инвалидности или отказ в ее получении. Если пациент не сможет получить инвалидность и будет несогласен с вердиктом экспертов, он может оспорить его в Главном региональном бюро МСЭ, а после этого в суде.
Группы инвалидности
III
Такая группа устанавливается взрослым и маленьким детям, астма у которых имеет среднюю степень тяжести и протекает в легкой форме. Больной с данным диагнозом при этом может лечиться гормоносодержащими препаратами. Для того чтобы установить ее, учитываются следующие моменты:
- У пациента возникли проблемы с органами дыхательной системы. Симптомы этой патологии появляются во время любой физической активности.
- Нет возможности заниматься стандартной работой.
- Больной не может нормально передвигаться и нормально себя обслуживать.
- Астматик вынужден поменять место работы, уменьшив обычный для него объем работы или перейти на должность с гораздо меньшей квалификацией.
Только на основании пунктов перечисленных выше, у больного появляется возможность получить инвалидность.
II
Эта группа дается маленьким и взрослым пациентам со второй и третьей степени тяжести бронхиальной астмы, если ухудшилось его общее самочувствие. Инвалидность дается на основании следующих критериев:
- Проблемы с дыханием, которые ярко выражены.
- Больной не может нормально выполнять профессиональные задачи.
- Появляется сердечная недостаточность.
- Возникают сопутствующие болезни в виде нарушения работы надпочечников или сахарного диабета при проведении терапии гормоносодержащими препаратами.
- Нарушается периферическое кровообращение.
- Пациент не может сам себя обслужить или заниматься любой физической деятельностью.
Кроме того, дают такую инвалидность больному, если ему становятся необходимы специальные условия работы.
I
Она оформляется взрослым и маленьким пациентам, если у них тяжелая форма астмы, которая прогрессирует, несмотря на проведенную терапию. Для того чтобы получить ее, необходимы следующие критерии:
- Болезнь не поддается лечению, и течение такого недуга все время усугубляется.
- У пациентов возникает отдышка даже когда они находятся в спокойном состоянии, появляется эмфизема легких и проблемы с дыханием имеют ярко выраженный характер.
- Астматик не может сам себя обслужить и нормально передвигаться без посторонней помощи. Возникает необходимость в том, чтобы за ним осуществлялся уход.
- Пациент не может работать.
Не обязательно при таком диагнозе могут возникнуть тяжелые осложнения, во время которых возникают какие-либо ограничения в жизнедеятельности астматика. Следует помнить, что инвалидность в каждой конкретной ситуации будет оформляться по-разному. Основанием для этого служит степень тяжести не только самой болезни, но и патологий, которые ей сопутствуют. Помимо прочего, необходимо следить и за выраженностью осложнений (появившихся, в том числе и из-за приема гормоносодержащих средств).
Кроме того, учитываются и нарушения, связанные с дыхательной системой (например, отдышка или удушье), а также способность больного заниматься привычным трудом. Специалисты принимают во внимание и характер труда, условия работы и квалификацию астматика. Дадут ли, если есть астма больному инвалидность или нет, пациент узнает только на МСЭ.
neastmatik.ru
Характерной чертой бронхиальной астмы является полная или частичная обратимость самопроизвольно или под влиянием лечения. Поэтому бронхиальная астма изначально не относится к заболеваниям, неуклонно приводящим к стойкой утрате трудоспособности и развитию инвалидности. Сочетание современных методов лечения и мер по ограничению контакта с провоцирующими факторами (в первую очередь с табачным дымом и причинно-значимыми аллергенами) позволяет добиться контроля заболевания у большинства пациентов.
Тем не менее, направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) при астме возникают нередко.
В первую очередь это связано с необходимостью изменений условий труда: при наличии противопоказаний в условиях и характере труда и невозможности трудоустройства в доступной профессии без снижения квалификации или существенного уменьшения объема производственной деятельности.
При наличии длительной нетрудоспособности даже при хорошем прогнозе пациент направляется во МСЭК для решения вопроса о долечивании или установлении группы инвалидности.
Установление группы инвалидности должно сопровождаться не только выдачей справки, но и составлением индивидуальной программы реабилитации.
Вопрос об установлении группы инвалидности возникает также
при тяжелой астме,
при гормонозависимости (постоянный прием гормонов в таблетках) ,
при тяжелых сопутствующих заболеваниях или осложнениях,
при формировании необратимой бронхиальной обструкции (развивающейся при сочетании астмы и ХОБЛ,
при длительном бесконтрольном течении заболевания в отсутствие должного лечения) .
Перечень документов, необходимых предоставить в МСЭК для прохождения освидетельствования на получение группы инвалидности:
форма №88;
справка КЭК;
амбулаторная карта из поликлиники;
справка с места работы;
паспорт;
акт о несчастном случае (если есть) ;
направление на % утраты трудоспособности;
военный билет и военно-медицинские документы (если есть) ; справка МСЭ (при переосвидетельствовании) .
Вопрос о предоставлении группы инвалидности всегда решается индивидуально. Само по себе наличие диагноза бронхиальной астмы не является основанием для установления группы инвалидности.
На установлении группы лечение, естественно, не заканчивается. Реабилитация инвалидов должна проводиться обязательно.
И во многих случаях под влиянием лечения и реабилитации восстановление трудоспособности при астме возможно.
otvet.mail.ru