Сердечная астма симптомы у взрослых

Когда развивается сердечная астма, лечение и симптомы взаимосвязаны. Именно по характерным признакам можно определить приступ астмы и оказать человеку неотложную помощь, а затем и квалифицированную медицинскую.

Сердечная астма у взрослых: суть проблемы

Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни человека. Внезапный приступ удушья свидетельствует о том, что у человека сердечная астма. Как правило, приступ начинается ночью или после повышенной физической активности, перенесенного сильного стресса или переедания.

С наступлением приступа человек просыпается из-за недостатка воздуха. Он не может сделать полный вдох, вследствие чего начинается одышка. Проснувшись, человек может сесть в постели, свесив с кровати ноги, или встать и подойти к окну, чтобы был больший доступ кислорода. Очень часто люди усугубляют и без того тяжелое состояние, впадая в панику. Для данного состояния характерны и другие признаки, по которым можно понять, что именно происходит с больным.

Симптомы сердечной астмы

• увеличение частоты дыхательных движений до 40-60 в минуту;
• сухой кашель;
• бледность кожного покрова лица;
• цианоз носогубного треугольника;
• выделение незначительного объема мокроты пенистого характера розового цвета с примесями крови;
• паническое состояние, страх смерти;
• учащение частоты пульса;
• аритмия;
• возможно понижение или повышение давления.

Очень часто такой приступ переходит в отек легких 1 стадии. В таком случае можно обнаружить следующие признаки:

• кожа лица приобретает синюшный оттенок;
• липкий пот;
• влажные хрипы;
• чувство тошноты, рвота;
• судороги;
• потеря сознания.

Необязательно у человека одновременно наблюдаются все симптомы сердечной астмы. Клиническая картина очень похожа на проявления острой сердечной недостаточности.

Отдельно стоит отметить, что сердечная астма сопровождается в большинстве случаев неадекватным поведением больного. Это объясняется страхом и паникой.

Диагностика данного заболевания нередко затруднена, поскольку врач при прослушивании пациента может услышать хрипы и поставить больному другой диагноз.

Причины приступа астмы

Главная причина — острая сердечная недостаточность левого желудочка. Вследствие ослабления его мышечного тонуса начинается застой крови в малом круге кровообращения. Это сопровождается тем, что плазма крови проникает в ткань легкого и даже в бронхи. Прохождение жидкой составляющей крови через сосуды тканей легких является причиной их отека, что и приводит к затруднению процесса дыхания. Удушье — наиболее тяжелое осложнение описанного процесса.

Кроме того, кардиогенный отек легких может произойти по причине и других заболеваний: митрального стеноза, гипертонического криза, ишемической болезни, инфаркта в острой форме, аневризмы сердца, постинфарктных состояний, порока клапанов и др.

Причиной сердечной астмы может стать и увеличение давления внутри предсердий, что может происходить при пароксизме мерцательной аритмии или трепетании предсердий.

Наконец, если повышается масса крови, которая наполняет сосуды, тоже может развиться приступ. Беременность, повышение температуры, физические нагрузки — вот основные факторы риска в данном случае.

Первая помощь при приступе

Самолечение — не самый лучший способ избавиться от болезни. Но не в случае с острым приступом, который может иметь летальный исход, если человеку вовремя не оказать помощь.

Поскольку состояние является критическим, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Однако пока врачи едут, нельзя терять время. Больной и люди, находящиеся рядом с ним, могут оказать первую неотложную помощь еще до приезда врачей. Что нужно сделать:

1. Правильно усадить больного. Полусидячее положение является единственно правильным в данном случае. Лучше всего, чтобы человек сел возле окна.
2. Успокоить больного. Всячески нужно попытаться, чтобы у человека прошло паническое состояние, поскольку этим он только ухудшает ситуацию: давление поднимается, дыхание становится еще более затрудненным. В результате человек паникует еще больше, получается замкнутый круг.
3. Обеспечить доступ воздуха. Освободить шею от ворота рубашки, снять галстук и т.д. (если приступ случился днем), открыть окно.


4. Нужно измерить человеку давление. Если оно не ниже 100 мм рт.ст. больной должен принять подъязычную таблетку нитроглицерина. Хорошо, если есть аналог препарата в спрее, например, нитроспрей. Он окажется более эффективным. Спустя 5 минут можно выпить еще одну таблетку или воспользоваться спреем. Если нитроглицерина нет, можно заменить его валидолом. Такая медикаментозная помощь целесообразна, если у больного нормальное или высокое давление.
5. Наложить венозные жгуты. Через 10 минут после принятия больным полусидячего положения нужно наложить ему жгуты на конечности. Заменить их можно капроновыми колготками или бинтами. Цель процедуры — задержание части крови в сосудах, что уменьшит объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце. В свою очередь, это предотвратит вероятный отек легких.
6. Ножная ванночка. Применяется, если не получается наложить жгуты. Нужно приготовить емкость с горячей водой и опустить в нее ноги больного. Этот метод хорош, но не так эффективен, как наложение жгутов.

Очень важно уметь правильно накладывать жгуты. Это делается по следующим правилам:

• жгуты накладываются на обе ноги и любую руку;
• жгуты на нижние конечности накладываются на 15 см ниже паха;
• жгут на руку накладывается на 10 см ниже плечевого сустава;
• нужно через каждые 15 минут снимать жгут с руки и накладывать его на другую.

Если все сделано правильно, то пульс будет прощупываться ниже наложения жгута. Через несколько минут после наложения жгутов конечности становятся багрово-синюшными. Через каждые 20 минут необходимо поочередно снимать жгуты и давать конечностям отдых на 5 минут.

Необходима обязательная госпитализация больного с приступом сердечной астмы.

Народные средства при лечении болезни

Народная медицина располагает рядом рецептов, которые могут помочь при астме. Однако они направлены не столько на лечение, сколько на профилактику рецидивов приступов. Кроме того, народные методы направлены на облегчение тяжести протекания приступов и на лечение заболеваний, которые являются первопричиной сердечной астмы. Применяются следующие средства: настои, лекарственные отвары. Поскольку средства, приготовленные по рецептам народной медицины, действуют на организм мягко и имеют, как правило, накопительный эффект, курсы лечения нужно проводить длительный период и регулярно. Только в таком случае можно достичь положительной динамики.

Нужно помнить, что методы народной медицины можно применять наряду с медикаментозной терапией. Однако ни в коей мере нельзя относиться к народной медицине как к монотерапии, это не панацея от сердечной астмы.

Рецепты альтернативной медицины

Какие лекарственные растения могут быть полезны больным? Народная медицина предлагает следующие проверенные рецепты:

1. Настой из шиповника. Эти плоды могут предупредить приступы. Из шиповника можно приготовить и мацерат. Ингредиенты: 2 ст.л. шиповника, холодная вода. Нужно взять сухие плоды, промыть их, измельчить и залить водой так, чтобы она покрыла ягоды. Настоять в течение 10-12 часов, процедить. Настой готов. Принимать его нужно по ½ стакана перед приемом пищи утром и вечером.
2. Мать-и-мачеха. Ингредиенты: 1 ч.л. мать-и-мачехи (листья, цветки), 1 стакан кипятка. Нужно залить траву водой и настоять от 10 до 12 минут. Принимать настой от 1 до 2 раз в день по 1 стакану. Если нет аллергии на натуральный мед, можно добавлять его в настой.
3. Травяной настой. Ингредиенты: 1 ст.л. молодой лебеды (листья), 1 ст.л. камыша (листья), 2 ст.л. крапивы (листья), 1 стакан кипятка, 2 ч.л. соды. Травы измельчить, перемешать и залить кипятком. Настоять в течение 2 часов в теплом темном месте. После этого добавить к настою соду и настоять в теплом светлом месте в течение 10 суток. Принимать настой ежедневно по 1 ч.л. за 30 минут до приема пищи в обеденное время.
4. Настой из трав. Ингредиенты: в равных частях — тысячелистник, лапчатка, кукурузные рыльца, 1 л кипятка. Приготовление: смешать травы, взять 1 ст.л. и залить кипятком. Поставить на слабый огонь и выдержать в течение 2-3 минут. Принимать отвар 2-3 раза в день по 1 стакану за прием.

Если у больного есть желание применять методы народной медицины, он обязательно должен поставить в известность своего лечащего врача.

Методы профилактики приступов

После снятия приступа необходимо направить силы на предупреждение рецидивов в будущем. К таким профилактическим мерам относятся:

1. Лечение болезни. Речь идет о заболевании, которое стало первопричиной приступа. Это первое, что нужно сделать, в противном случае рецидивов не избежать.
2. Психоэмоциональное состояние. Очень важно, чтобы человек не подвергался стрессам, нервному перенапряжению и т.д. Особенно это касается ситуации, когда приступ развился после того, как человек сильно перенервничал.
3. Образ жизни. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки, плавание очень полезны. А вот на тяжелый физический труд — табу.
4. Диета. Рацион должен состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Необходимо отказаться от соли. Объем пищи должен быть умеренным.

Такая коррекция образа жизни снизит риск повторения приступов.

proserdce.ru

Что представляет собой сердечная астма?

Чтобы понять, как развивается сердечная астма, сначала нужно разобраться в особенностях кровообращения.

• атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз;
• ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
• стеноз митрального клапана;
• пороки и аневризма сердца;
• гипертонический криз;
• сердечная недостаточность;
• приступы мерцательной аритмии.

Развитию астмы сердца способствует также острое нарушение мозгового кровообращения, поражение почек и такое инфекционное заболевание, как пневмония. В группе риска находятся и те, кто регулярно приводит организм в состояние стресса из-за чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок. Любители пить на ночь воду или плотно поесть, после чего принимается горизонтальное положение, тоже рискуют получить астму сердца. Одноразовое внутривенное введение большого количества жидкости или плохое ее выведение при беременности — возможные причины развития болезни. По всему видно, что это болезнь не юных и молодых, а взрослых и пожилых.

Как проявляется болезнь?

На первом этапе развития болезни астма симптомы имеет незначительные: ощущается нехватка воздуха, одышка, легкое покашливание. Состояние ухудшается при физической нагрузке (активной ходьбе, подъеме по лестнице). Так продолжается до 3 дней. Если не обратить на это внимание, проявятся более яркие признаки сердечной астмы:

• острая нехватка воздуха, одышка;
• сухой кашель усиливается;
• поднимается давление, учащается сердцебиение;
• возникает чувство паники, страх умереть.

Это уже приступ астмы сердца, при котором больной инстинктивно принимает вертикальное положение тела, т.

Правильно оцененные симптомы и лечение неотъемлемы, поскольку легко при диагностике перепутать бронхиальную астму и сердечную. Одышка и затрудненное дыхание, свойственны обоим заболеваниям, но причины появления симптомов абсолютно разные. При бронхиальной астме происходит отек слизистой и спазм бронхов вследствие болезни легких или аллергической реакции на раздражитель. При этом проблемы с дыханием возникают при выдохе. Болезнь чаще встречается у молодых. Сердечная астма — это чаще болезнь взрослых и развивается из-за плохой работы левой половины сердца, а дыхание усложняется на вдохе. Кроме того, сердечная астма — признак обострения других сердечных болезней, а бронхиальная — самостоятельное заболевание. Поэтому лечить сердечную астму нужно не так, как бронхиальную.

stronglung.ru

Признаки астмы у взрослых

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием дыхательных путей. Приступы удушения, хронический кашель, сиплое с посвистыванием дыхание составляют основные признаки астмы у взрослых .

Ранее определение астмы крайне важно для своевременного проведения лечения и предотвращения обострения болезни. Часто распознать признаки астмы у взрослых можно уже на раннем этапе болезни. Наиболее выраженными симптомы астмы у взрослых становятся во время приступа астмы (астматический приступ).

Термин бронхиальная астма произошёл от слова asthma. что с греческого означает удушье, несвободное дыхание. Из этого можно заключить, что название заболевания (астма) произошло от названия основных симптомов болезни.

Статьи по теме:

• Признаки бронхиальной астмы у детей
• Ларингит у грудного ребенка
• Острый ларингит у детей
• Признаки ларингита у детей
• Симптомы ларингита у взрослых
• Ларингит у детей до года
• Учащенное сердцебиение при беременности

При перерастании болезни в клинически явную форму её основным признаком становится астматический приступ.

Развитие астматического приступа происходит по-разному и обуславливается индивидуальными особенностями организма больного. Обстоятельства, при которых формируется приступ, также бывают самыми разными. При атопической форме заболевания приступ может быть вызван контактом с аллергеном. Приступы инфекционно-аллергической астмы могут возникать на фоне сильного эмоционального напряжения, во время болезни органов дыхания или же спонтанно.

Зачастую начало приступа предвещает внезапное появление насморка, кожный зуд, ощущения сдавленности в грудной области. Приступ обычно начинается внезапно: больной ощущает сильную сдавленность в груди, тревогу, затрудненность дыхания. В подобных условиях больные с астматическим приступом предпочитают сесть, прислонившись руками к стене – это помогает подключить в акт дыхания сторонние мышцы.

По мере усиления удушья в груди возникают сухие хрипы, которые можно услышать даже издали. Дыхание астматика во время приступа сильно затруднено. Тяжелее всего для него сделать выдох. Грудная клетка человека во время приступа расширяется, шейные вены набухают. Приступ может длиться довольно долго, иногда, даже часами: дыхание больного постепенно восстанавливается.

Симптоматика приступа сильно зависит от типа заболевания. При инфекционно-аллергическом типе симптомы появляются незаметно и медленно начинают усиливаться. При атопической астме признаки болезни появляются неожиданно и развиваются стремительно.

Астма сердца

Астма сердца — приступ удушья, возникающий у человека. В результате чего, такое состояние может привести к летальному исходу. Основным и самым важным симптомом астмы сердца является одышка на фоне шумного удлиненного вдоха.

Астма сердца может возникнуть по ряду причин таких как: образование митрального стеноза, проявление левожелудочковой сердечной недостаточности, возникновение аортального порока сердца и многое другое.

Приступы могут возникать в дневное время из-за эмоциональной или физической нагрузке, резкого повышения артериального давления, иногда причиной приступа астмы сердца бывает и простое переедание или обильное питьё. Ночью больной просыпается от нехватки воздуха, возникает удушье, стеснение в груди, дыхание затрудняется, появляется сухой кашель, человеку трудно говорить .

Возникающие приступы астмы сердца ставят жизнь человека под угрозу, необходимо обязательно вызвать Скорую помощь. Пока не приехали врачи нужно помочь больному. Помочь человеку сесть по удобнее, измерить артериальное давление и если оно выше 100 мм рт.ст. дать нитроглицерин. После рекомендуется нанести венозные жгуты на конечности, что способствует уменьшению объёма циркуляции крови и помогает облегчить работу левого желудочка. Жгуты могут заменить резиновые эластичные бинты или трубки изготовленные из тянущегося материала. Накладывать их необходимо на три конечности: два жгута на ноги на 15 см от паховой складки и на одну руку — 10 см от плечевого сустава вниз. Манжетка от аппарата может заменить жгут, через каждые 15 минут, снимают один и пережимают свободную конечность. Ниже жгута поверхность тела становится синюшно-багровое. После приезда «Скорой» больного госпитализируют.

Астма родом из детства: первые признаки заболевания

Астма у детей возникает из-за многих факторов. Это может быть наследственность, частые простудные заболевания, склонность к аллергии, недостаточность веса, табачный дым, который вдыхает маленький ребёнок, и прочее. Самый большой процент заболеваний астмой замечен у мальчиков, у детей из малообеспеченных семей и у детей с чёрным цветом кожи.

Астма у детей симптомы имеет следующие:

• Частые приступы кашля. Они могут появляться во время игры или сна, тогда, когда ребёнок смеётся.
• Снижение активности во время игры, быстрая усталость, слабость.
• Затруднённое дыхание ребёнка, жалобы на боль в груди.
• Характерный свист и хрипы при выдохе и вдохе.
• Перебои в дыхании, его перехватывание.
• Одышка, затруднённое дыхание, при котором грудная клетка совершает возвратно-поступательные движения.
• Зажатые мышцы груди и шеи.

Эти симптомы могут изменяться в различных приступах и выглядеть по-разному. Если у ребенка возникли проблемы с дыханием, его необходимо немедленно показать врачу. Специалист должен тщательно исследовать ребёнка и изучить его историю болезни на предмет наличия в ней факторов, способствующих склонности малыша к заболеванию астмой. Это могут быть аллергии в его истории болезни (или родителей), частые простудные заболевания, поражения легких, кожная экзема. Родители должны подробно описать врачу проявляющиеся у ребенка симптомы, он же, в свою очередь, должен внимательно исследовать малыша, прослушав работу лёгких и сердца. При подозрении на развитие заболевания у ребёнка берут анализ крови и отправляют его на рентгеновское обследование грудной клетки. В некоторых случаях делают кожную пробу на аллергию.

Если астма подтвердилась, на основании степени тяжести заболевания ребёнку назначают лечение. Оно состоит в применении бронхорасширителей и специальных медикаментов, которые должны быть всегда под рукой у родителей. Врач должен разработать план лечения. Заболевание можно считать контролируемым в том случае, если ребёнок активен и живёт полноценной жизнью. Он не проявляет признаков быстрой усталости и не имеет ярко выраженных симптомов заболевания. При этом подразумевается, что родители будут очень редко обращаться к врачу и в службу «Скорой помощи» по поводу острых приступов астмы. Кроме того, у ребёнка не должно быть побочных эффектов от принимаемых им медикаментов.

Если вовремя не забить тревогу по поводу появившегося кашля у малыша, усталости, одышки и других симптомов, не лечить ребенка и запустить болезнь, то астма перерастет в хроническую форму и будет сопровождать уже взрослого человека всю его жизнь.

Причины возникновения заболевания

Специалисты отмечают, что астма может быть вызвана как экологическими, так и генетическими факторами, влияющими на тяжесть заболевания и успешность лечения. Однако данная сложная взаимосвязь до конца до сих пор не изучена.

Благодаря исследованиям, проведенным учеными касательно распространения астмы и других связанных с ней болезней (экземы, аллергии), появилась информация о некоторых факторах риска. Так, самым весомым из них считается наличие атопического заболевания, которое увеличивает риск возникновения астмы в три-четыре раза, а аллергического ринита — в пять. Повышение иммуноглобулина Е, а также положительная аллергическая проба у детей тринадцати -четырнадцати лет, равно как и у взрослых людей, тоже являются факторами риска.

Вследствие того, что астма во многом связана с повышенной чувствительностью к аллергенам окружающей среды, то им уделяется пристальное внимание еще в детстве — это позволяет как можно раньше диагностировать заболевание. Проведенные учеными исследования первичной профилактики, которые были направлены на активное сокращение содержания внешних раздражителей, то есть аэроаллергенов, в помещении, где проживает ребенок, показали разные данные. Так, например, полное избавление от таких аллергенов, как клещи домашней пыли, снижает риск появления аллергической сенсибилизации и развития астмы до достижения малышом восьмилетнего возраста. Но в то же время было выявлено, что воздействие аллергенов кошек и собак имеет совершенно обратный эффект — присутствие их в жизни годовалого ребенка в дальнейшем значительно снижает появление у него аллергических реакций и астмы.

Противоречивость полученных данных побудила ученых исследовать и другие аспекты человеческой жизни. Одним из них стала взаимосвязь ожирения и развития астматических реакций. В Соединенных Штатах Америки и Великобритании увеличение заболеваемости астмой стало отражением растущего количества людей, испытывающих проблемы с лишним весом. В Тайване, где индекс массы тела каждого жителя страны за последнее время возрос примерно на 20%, также зафиксировано увеличение частоты аллергических симптомов, а также гиперреактивности дыхательных путей.

Некоторые связанные с ожирением факторы могут влиять и на патогенез астмы. Так, функция внешнего дыхания снижается вследствие накопления жировой ткани, которая в свою очередь приводит к появлению провоспалительных состояний, из-за чего и развивается неэзофильная астма.

Некоторые ученые связывают данное заболевание с синдромом Черджа-Строса. Кроме того, приобретенная астма может являться следствием окологлазной ксантогрануломы. Люди с имунно-обусловленной уртикарией также испытывают такие симптомы как сыпь, рино-конъюктевит, проблемы с ЖКТ, астматические проявления, при самом худшем исходе возникает анафилаксия.

Симптомы бронхиальной астмы у взрослых

Симптомы астмы могут появиться в раннем детстве и в случае несвоевременного или неправильного лечения перерастают в хроническую форму. Однако сегодня очень часто первые признаки заболевания диагностируются у молодежи старше 20 лет. В таком случае астма считается взрослой.

Наиболее часто она встречается среди женского населения и обычно связана с аллергией. Практически у половины взрослых, страдающих бронхиальной астмой, наблюдаются и аллергические реакции на различные внешние раздражители и вещества. Причиной этого заболевания могут стать привычные условия труда (в данном случае астма считается профессиональной) или атмосфера в квартире (наличие курильщиков, животных). Симптомы болезни ухудшаются при попадании человека в определенные условия.

Итак, бронхиальная астма — нарушение работы легких, которое может возникнуть вследствие таких причин:

• воспаление или опухание дыхательных путей;
• при образовании слишком большого количества слизи, которое превышает норму;
• при сужении дыхательных путей вследствие сжимания или сокращения мышечных тканей, окружающих их.

К основным симптомам заболевания у взрослых специалисты относят:

• тяжелое затрудненное дыхание;
• ощущение, что вам не хватает воздуха;
• очень частый кашель, который особенно «набирает силу» в ночное время;
• во время дыхания человек может издавать характерные звуки, похожие на свист.

В отличие от взрослых, у детей симптомы бронхиальной астмы могут то появляться, то исчезать, в то время как у юношей и девушек старше 20 лет они присутствуют регулярно и длятся в течение довольно продолжительного времени. Поэтому в таких случаях ежедневное применение специальных медицинских препаратов становится необходимостью и позволяет контролировать течение болезни.

Объем легких взрослого человека, то есть количество воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого им за одну секунду, с возрастом постепенно уменьшается. Это напрямую связано с изменениями, происходящими в мышечных тканях, а также недостаточной гибкости грудной клетки. Вследствие снижения вышеуказанных показателей определить начало развития заболевания у взрослого достаточно трудно.

К группе риска, предрасположенной к возникновению бронхиальной астмы, относятся:

• женщины, в организме которых на данный момент происходят гормональные изменения — это может быть, например, беременность или менопауза;
• дамы, принимающие эстроген более десяти лет;
• люди, которые недавно перенесли какое-либо вирусное заболевание (грипп, ангину, простуду и другое);
• предрасположенные к ожирению;
• мужчины и женщины с аллергией (к группе риска специалисты особенно относят тех, у кого наблюдаются аллергические реакции на шерсть кошек);
• люди, которые в силу бытовых или связанных с профессиональной деятельностью условий вынуждены постоянно находиться в среде таких раздражителей, как табачный дым, пух, пыль, запах краски или сильный аромат духов и туалетной воды.

Диагностика бронхиальной астмы

Конечно, никто из нас не застрахован от того или иного заболевания, однако ученые выделяют основные категории людей, подверженных появлению астмы больше, чем другие:

• те, у кого наблюдается генетическая предрасположенность;
• присутствуют разные формы аллергии;
• люди, проживающие вместе с курильщиками или по долгу службы вынужденные постоянно находиться в прокуренном помещении;
• те, кто живет в промышленной зоне.

Сегодня даже в нашем развитом мире до сих пор не существует точного гистологического, иммунологического или физиологического теста для выявления бронхиальной астмы. Зачастую врач ставит диагноз, основываясь на наличии модельных симптомов (повышенная чувствительность, затрудненность дыхания и так далее) или же реакции на терапию через определенный промежуток времени (полное или частичное восстановление).

Итак, давайте рассмотрим подробнее, на какие характеристики обращает внимание специалист, прежде чем поставить диагноз:

• В первую очередь изучается история болезни, прослушивается дыхание, определяются основные симптомы (частый кашель, затрудненное дыхание, чувство сдавленности в груди, хрипы и другие).
• Проводится исследование работоспособности легких. Для этого используется специальный прибор, который называется спирометр. Он измеряет количество и скорость выдыхаемого после глубокого вдоха воздуха. После проведения данного обследования доктор может порекомендовать бронходилататор или бронхорасширитель — лекарства, помогающие очистить легкие от лишней слизи, а также расширяющие дыхательные пути посредством расслабления мышечной ткани, которая их сжимает.
• Иногда, если обследование с использованием спирометра не дало точных результатов, проводится другой тест. Он заключается в следующем: пациент вдыхает с помощью аэрозоля специальное вещество (метахолин), которое у больного астмой вызывает сужение дыхательных путей и спазм. Если после прохождения данной процедуры работоспособность легких снижается более чем на 20%, то результаты теста считают положительными, то есть подтверждается наличие бронхиальной астмы. Чтобы нейтрализовать действие метахолина, необходимо воспользоваться бронходилататором.
• Выявить астму можно с помощью рентгенографии грудной клетки. Осмотрев легкие, специалист с большей точностью определит, к какому заболеванию относятся ваши симптомы. Несмотря на то, что сегодня этот метод диагностики приобрел широкое распространение, все же зафиксированы случаи, когда у больного астмой результаты рентгена были совершенно нормальными.

Следует учитывать, что такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание, повышенная утомляемость, распространённые среди людей пенсионного возраста, могут быть ошибочно отнесены к ХОЗЛ (хроническому обструктивному заболеванию легких), сердечной недостаточности или к процессу старения. Поэтому перед диагностированием астмы всегда рекомендуется использовать бронхоконстрикторы, вызывающие сужение дыхательных путей.

Классификация астмы

В зависимости от частоты проявления тех или иных симптомов, результатов спирометрии, а также других объективных показателей, бронхиальная астма делится на четыре категории:

1. Легкая прерывистая форма заболевания характеризуется не слишком частыми обострениями симптомов — не чаще двух раз в неделю, в ночное время — не больше двух раз в месяц. Кроме этого приступы астмы длятся от одного до нескольких дней.
2. При легкой постоянной форме обострение происходит более трех раз в неделю, но не каждый день. При этом результаты проверки работоспособности легких — более 80%.
3. При умеренной постоянной астме наблюдается ежедневное обострение симптомов, происходит снижение работоспособности легких (остается 60-80%).
4. Наиболее серьезная форма заболевания — острая постоянная астма. В этом случае человек ежеминутно (и в ночное и в дневное время) страдает от появления кашля, хрипов, приступов удушья. Организм ослаблен, наблюдается повышенная утомляемость, физическая активность очень ограничена, работоспособность легких составляет меньше 60%.

Категорию бронхиальной астмы определяет врач, после чего пациенту назначается соответствующий режим лечения. Однако следует учитывать, что у каждого человека заболевание той или иной категории может проявляться по-разному.

Методы лечения бронхиальной астмы

На сегодняшний день какого-то одного наиболее эффективного метода лечения данного заболевания у взрослых не существует. Но чтобы жить полноценной жизнью, предотвратить развитие хронических симптомов, находиться в нормальном состоянии и прекратить постоянные вызовы скорой помощи, применяется комплекс мер по снижению проявления астмы, а также предотвращению ее дальнейшего развития. В этом процессе основную роль играет правильный прием пациентом назначенных ему лекарственных препаратов, а также избегание контакта с внешними раздражителями, вызывающими приступы.

Сегодня для профилактики и лечения астмы применяются два основных типа медпрепаратов: противовоспалительные средства и бронходилататоры. Первые используются в большинстве случаев и направлены на уменьшение воспалительных процессов и снижение количества слизи, которая образовывается в дыхательных путях человека. Для того чтобы добиться хороших результатов и снизить появление симптомов, необходимо принимать такие препараты ежедневно в течение определенного времени. Эти лекарственные средства снижают серьезность приступов, благотворно влияют на прохождение кислорода по дыхательным путям, уменьшают чувствительность и повреждения, в связи с чем симптомы проявляются все реже. Таким образом, следуя рекомендациям врача и принимая прописанные им противовоспалительные препараты, можно не только контролировать ход болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Ко второму типу медицинских препаратов, использующихся для борьбы с астмой, относятся бронходилататоры, помогающие расслабить сжимающие дыхательные пути мышечные ткани. Эти средства мгновенного действия сразу же после их применения нормализуют дыхание, предоставляя кислороду возможность свободно попадать в организм человека. Кроме этого, они позволяют очистить дыхательные пути от слизи, которая благодаря им легко отхаркивается.

Существуют также препараты кратковременного действия, направленные на облегчение и устранение симптомов болезни, проявляющихся в виде внезапного приступа. Применяются также бронходилататоры, с помощью которых можно не только контролировать течение бронхиальной астмы, но и предотвращать повторение симптомов в будущем. Их относят к разряду средств длительного действия.

Пациента можно лечить двумя способами: с помощью вдыхания лекарственных препаратов (распылитель, дозированный ил порошковый ингалятор) или/и путем использования пероральных средств (например, таблеток и жидких сиропов). Многие из вышеперечисленных лекарств несовместимы между собой, поэтому прежде чем их принимать, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, самым эффективным лечением на сегодняшний день считается также определение инициирующих факторов — это может быть табачный дым или шерсть домашних животных, возможно, аспирин — и ограничение контакта с ними. Если же и избегание раздражителей не помогает, проводится медикаментозное лечение

Помните, что признаки астмы сможет правильно определить только квалифицированный специалист с помощью проведения ряда обследований. Исходя из истории болезни, а также серьезности симптомов, будет составлен специальный режим — программа лечения бронхиальной астмы. В ней описывается система, по которой следует принимать препараты, и необходимые действия при ухудшении состояния пациента. После составления плана лечения обязательно убедитесь в том, что вы правильно поняли врача, так как для предотвращения серьезных проблем и со здоровьем очень важно следовать инструкциям и соблюдать предписанный режим.

heal-cardio.ru

Краткая медицинская справка

Согласно статистическим данным, ежегодно в мире фиксируется около 160 миллионов случаев заболевания астмой. И если раньше этот недуг сильно пугал людей, то сегодня современная медицина предлагает способы быстрой и высокоточной диагностики, а также эффективное лечение.

Прежде чем мы рассмотрим первые симптомы астмы у взрослых, давайте выясним, какие формы описываемой патологии существуют и что это за недуг. Под астмой в медицинской практике понимают патологическое состояние органов дыхательной системы. Как правило, чаще всего встречается бронхиальная астма, но существуют и другие ее формы, в частности:

• атопическая;
• аллергоинфекционная;
• гормонально-зависимая;
• аспириновая.

Профильные доктора утверждают, что в большинстве случаев астма носит генетический характер. Если в вашей семье кто-либо страдает таким недугом, вероятность заболевания ребенка составляет более 90%.

Современная экология оставляет желать лучшего. Все больше людей стали жаловаться на аллергические реакции. Астма может развиться на фоне воздействия аллергена, имеющего инфекционную или неинфекционную природу.

Отдельной формой описываемой патологии считается сердечная астма. Как правило, такой недуг развивается вследствие нарушения функционирования сердечной мышцы. Если говорить обобщенно, то во время развития астмы человек испытывает удушье или одышку. Ведь именно так переводится слово «астма» с греческого языка.

Читайте также:

• Аллергический кашель: лечение у взрослых
• Таблетки от кашля недорогие, но эффективные

Чтобы своевременно распознать коварное заболевание и предпринять все меры к его излечению, давайте составим клиническую картину астмы. Порой многие из нас даже не подозревают развитие такого патологического состояния, принимая астму за обычное респираторное заболевание или грипп.

Бронхиальная астма: что нужно знать?

Сейчас мы рассмотрим клиническую картину бронхиальной астмы. Симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. Протекание заболевания зависит от причины, обусловившей его развитие. Если астма имеет атопический характер, то приступы будут проявляться после непосредственного контакта с аллергеном. В остальных случаях предопределяющую роль будет играть инфекция.

Как правило, приступ начинается всегда внезапно. Изначально человек испытывает жуткий зуд кожных покровов. Появляется заложенность носовых проходов. В области грудной клетки ощущается тяжесть или сжатость. Дыхание затрудняется, человеком овладевают паника и беспокойство.

На шее могут появиться четкие границы венозных сосудов. Кроме того, прослушиваются хрипы сухого или свистящего характера. В зависимости от степени тяжести развития патологического состояния, отличается и время продолжения приступа.

Бронхиальной астме присуща следующая симптоматика:

• кашель, которому характерно наличие мокроты;
• кожные покровы в межреберной части начинают ощутимо втягиваться;
• под глазами появляются темные круги;
• затрудняется процесс дыхания;
• при активной физической деятельности дышать свободно невозможно;
• одышка, которая усиливается во время ночного сна;
• после пробуждения дыхательный процесс затрудняется;
• при низком температурном режиме появляется кашель сухого типа.

Приступ астмы обязательно нужно купировать, в противном случае могут развиваться осложненные последствия. Люди, страдающие описываемым недугом, всегда имеют под рукой кратковременные ингаляторы.

Как только начался приступ, следует выполнить такие действия:

1. Облокотитесь на твердую поверхность.
2. Откройте окно.
3. Максимально выдыхайте весь воздух.
4. Сделайте сначала две ингаляции.
5. После облегчения повторите ингаляцию дважды.

Самостоятельно лечить астму нельзя. Как показывает медицинская практика, лечение описываемого недуга носит комплексный характер и включает в себя следующие аспекты:

• прием фармакологических препаратов, предотвращающих приступы;
• прием стероидов орального типа;
• проведение ингаляций;
• прием ингибиторов и фармацевтических средств противовоспалительного характера.

Комплекс процедур направлен на купирование приступа и облегчение симптоматики. Не нужно заниматься самолечением, ведь приступы удушья очень опасны для человеческой жизни.

Вся правда об аллергенах

К сожалению, аллергия или поллиноз – это недуг 21 века. Более 90% населения страдают от аллергических реакций. Разновидностью бронхиального типа заболевания считается аллергическая астма. Симптомы у взрослых имеют свою специфику. Как правило, приступ начинается после контакта с раздражающим фактором.

Многие профильные доктора утверждают, что приступы могут быть спровоцированы вдыхаемым воздухом, а точнее, содержащимися в нем вредными частицами, например:

• табачным дымом;
• пламенем свечи;
• ароматами духов;
• пылью и пр.

К симптоматике аллергической астмы относят следующие признаки:

• кашель;
• одышку, имеющую ярко выраженный характер;
• свистящее дыхание, которое слышно даже на расстоянии;
• болевой синдром, сосредоточенный в грудном отделе;
• частое дыхание;
• сдавленность в груди.

Самыми распространенными факторами, вызывающими приступы аллергической астмы, являются:

• пыльца;
• животная шерсть;
• плесневые споры;
• пылевой клещ.

Если вы страдаете описываемым недугом, то нужно максимально защитить себя от контакта с аллергеном, ведь даже незначительная царапина может стать порталом для прохождения раздражающего вещества в организм. Сразу же следует принимать меры по купированию приступа, в противном случае могут развиться осложненные последствия, например, анафилактический шок.

ladyspecial.ru

Сердечная астма причины

Определяющие причины при данном синдроме – острая левожелудочковая недостаточность, митральный стеноз (сужение митрального клапана), аортальная недостаточность. Ухудшение работы левого желудочка ведёт к интерстициальному отёку лёгких, который вызывает нарушения в процессе газообмена в лёгких. Возникает одышка, существуют случаи развития рефлекторного бронхоспазма, также усугубляющие процесс дыхания.  Нарушения в работе левых отделов сердца могут быть вызваны наличием внутрипредсердного тромба или миксомы (внутриполостной опухоли сердца).

Данные патологические процессы обычно появляются при каком-либо заболевании системы кровообращения: миокардита, острого коронарного синдрома, аортальных пороков сердца, послеродовой кардиомиопатии, гипертонической болезни, аритмии, кардиосклероза, аневризмы сердца и др. Опасны пароксизмальные подъёмы артериального давления (АД) со значительной нагрузкой на миокард левого желудочка (отсюда его перенапряжение, например, в случае феохромоцитомы).

Риск выявления приступа сердечной астмы имеется при увеличении объёма кровообращения (лихорадка, физическая нагрузка), объёма циркулирующей крови (поступление в организм человека большого количества жидкости, при беременности), при нахождении больного в положении лёжа, сильном эмоциональном расстройстве. Во всех случаях увеличивается поступление крови к лёгким. Перед приступом больные часто ощущают дискомфорт в области груди в виде стеснения, чувствуется сердцебиение, возможен кашель.

В развитии сердечной астмы виновны и некоторые внесердечные причины: инфекционные заболевания (пневмонии, септициемии), острое нарушение кровообращения в мозге, острый гломерулонефрит (заболевание почек), тяжёлая зависимость от психоактивных веществ, бронхиальная астма и пр. Приступ может развиться как послеоперационное осложнение.

Сердечная астма симптомы

Основными признаками сердечной астмы во время бодрствования являются одышка, покашливание, ощущение стеснения в груди во время незначительной физической работы, при нервно-психическом напряжении или переедании, принятии горизонтального положения.

Однако в большинстве случаев приступ сердечной астмы застигает врасплох человека ночью, так как в процессе сна ослабляется адренергическая регуляция и повышается поступление крови к лёгким. Больной просыпается от недостатка воздуха, нарастает одышка, которая переходит в удушье. Отмечается сухой кашель с отделением позднее прозрачной мокроты или мокроты розоватой окраски с прожилками крови. Увеличивается частота дыхания – количество дыхательных движений 40-60/мин. при норме около 20/мин.

При приступе сердечной астмы человек вынужден принять вертикальное положение, садясь на кровать, так как в результате этого действия одышка уменьшается (ортопноэ), что приносит некоторое облегчение человеку. Дышит больной через рот, речь затруднена. В лёгких выслушиваются сухие хрипы со свистом (в случае бронхоспазма), мелкопузырчатые влажные хрипы (при прослушивании подлопаточной области, хрипы с обеих сторон или лишь с правой стороны).

Аускультация сердца становится трудоёмким процессом, так как при прослушивании отмечаются шумы и хрипы. Тем не менее, при прослушивании можно обнаружить глухость в сердечных тонах, одиночные хрипы или хрипы рассеянного вида. Удается выявить признаки ведущего заболевания (несостоятельность клапанов сердца, аортальных клапанов; нарушение ритма сердца). Рентгенологическое исследование грудной клетки позволит обнаружить признаки застойных состояний крови в венах и превышенное содержание крови в малом круге кровообращения. Прозрачны лёгочные поля, корни лёгких могут быть расширенными и нерезкими на рентгенограмме.

Внезапное пробуждение из-за приступа вызывает у больного возбуждённое состояние, чувство беспокойства, паники, перерастающее в страх перед смертью. Поэтому зачастую больные сердечной астмой отличаются неадекватным поведением, что усложняет процесс оказания им первой помощи. Осмотр больного позволяет обнаружить цианоз в районе носогубного треугольника, цианоз пальцевых фаланг, повышение диастолического АД, тахикардию.

Приступ сердечной астмы, как правило, длится несколько минут или же может затянуться до 2-3 часов. Частота приступов и их особенность зависят от протекания основного заболевания:

— в случае митрального стеноза приступы наблюдаются редкие из-за присутствия рефлекса Китаева (рефлекторное сужение просвета лёгочных альвеол, что затрудняет возникновение застоя в капиллярах, венозном русле)

— приступы при острой правожелудочковой недостаточности могут вовсе пройти.

Долгие приступы сердечной астмы вызывают появление «серого» цианоза, выступает холодные пот, набухают шейные вены. Отмечается нитевидный пульс и падение АД, больной чувствует упадок сил.

Сердечная астма лечение

При сердечной астме из-за повышения проницаемости капилляров осуществляется активное поступление плазмы в лёгочные ткани, особенно в периваскулярные, перибронхиальные пространства. В связи с этим развивается интерстициальный отёк лёгких. Результатом такого процесса становится нарушение вентиляции лёгких и нормального обмена газами между альвеолами лёгких и кровью.

Отдельная роль при возникновении приступа у нейрорефлекторных звеньев регуляции процесса дыхания, кровообращения в мозге. Возбуждение дыхательного центра ввиду нарушений в его кровоснабжении или отклонения рефлекторного характера (ответная реакция на импульсы из очагов раздражения) влечёт за собой развитие вегетативной симптоматики во время сердечной астмы.

В процессе лечения сердечной астмы необходимым является проведение дифференциальной диагностики этой болезни с бронхиальной астмой (а так же с острым стенозом гортани, медиастинальным синдромом, одышкой при уремии, истерическим припадком). Она по сравнению с сердечной астмой протекает с другими проявлениями аллергии.

Приступы сердечной астмы происходят с малыми изменениями в частоте дыхания, которое значительно затрудняется, и с удлинением времени выдоха. Мокрота при кашле по консистенции напоминает вязкую слизь. При выдохе отмечается набухание вен шеи, которое во время вдоха спадает. Имеют место признаки эмфиземы лёгких (перкуторно), сухие хрипы (при проведении аускультации).

Эффективно в дифференциальной диагностике проведение ЭКГ в момент приступа, изучение клиники сердечной астмы, сбор анамнеза больного, проведение объективного осмотра и рентгенографии грудной клетки.

Если невозможно оказание срочной врачебной помощи при приступе, неотложной терапией сердечной астмы занимается фельдшер, медсестра. Предварительная подготовка больного сводится к его удобному расположению (полусидя) и освобождению шеи, живота для облегчения дыхания.

После этого возможно применение следующих средств:

— введение Фуросемида внутривенно;

— применение наркотических анальгетиков (Пантопон, Морфин). Анальгетики вводятся в сочетании с Атропином, в случае тахикардии – вместе с Пипольфеном, Супрастином вместо Атропина;

— если развились бронхоспазм, отёк мозга и др. осложнения, используется нейролептанальгетик (Дроперидолом);

— при необходимости снижения нагрузки на малый круг кровообращения допускается кровопускание до 0,5 л крови;

— наложение жгутов (если нет противопоказаний);

— ингаляции кислорода длительное время, которые должны повторяться (проведение процедуры через этиловый спирт при помощи маски, носовых катетеров);

— корректировка АД (применение гипотензивных средств, использование мочегонных препаратов;

— использование сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин).

Результат приступа сердечной астмы определяется, в основном, протеканием основной патологии, которая приводит к возникновению приступов.

Чаще всего прогноз сердечной астмы является неблагоприятным. Однако предупреждение повторения приступов возможно при проведении комплексного лечения и жестком соблюдении пациентом врачебных предписаний. В таком случае поддерживается нормальное состояние больного, работоспособность сохраняется в течение нескольких лет.

Проведение лечения хронической ИБС, артериальной гипертензии, недопускание развития инфекционных заболеваний, а также следование водно-солевому режиму являются основой профилактики сердечной астмы и её приступов.

Сердечная астма неотложная помощь

При первых признаках сердечной астмы следует вызвать скорую помощь, а в ожидании её приезда – оказать больному первую помощь.

Для снижения нагрузки на сердце, облегчения дыхания, больному придают полусидячее положение, также необходимо освободить горло и всё тело от сжимающих предметов одежды (расстегнуть ворот, расслабить пояс на животе, если таковой имеется и пр.). Больного лучше всего расположить у открытого окна для притока свежего воздуха. Рекомендуется сделать ванну для ног, что окажет успокаивающее действие  на больного.

До приезда скорой следует всё время контролировать артериальное давление (если человек до случая с приступом сердечной астмы уже имел проблемы с сердечно-сосудистой системой, то в его доме с большой вероятностью будет присутствовать тонометр). Рекомендуется дать больному Нитроглицерин. Таблетка держится сублингвально (то есть под языком), пока она полностью не растворится. По истечении 5 минут манипуляцию можно повторить, не больше 2-х раз. При наличии спрея с нитроглицерином следует отдать ему предпочтение. Если препараты, содержащие Нитроглицерин, отсутствуют поблизости, дайте больному таблетку Валидола.

Эффективностью при первой помощи обладает наложение венозных жгутов, после 5-10 минут как больного привели в состояние полусидя. Если специальный жгут отсутствует, его роль может выполнить эластичный бинт, капроновый чулок. Жгуты накладываются одновременно в количестве 3-х штук: на обе ноги и руку. При накладывании жгута на ногах его располагают в 15 см от паховой складки, на руке расположение жгута — в 10 см от плечевого сустава. Через 15 минут меняют местоположение одного жгута его накладыванием на свободную конечность. Наложение жгутов применяется для создания застоя крови в конечностях, тем самым становится меньше нагрузка на сердце, уменьшается вероятность развития отёка лёгких. Правильность наложения жгутов контролируется проверкой пульсации артерий, на которых пульс должен быть ощутимым при прощупывании ниже места расположения жгута. Конечность после сдавливания жгутом через несколько минут приобретает багрово-синюшную окраску.

Больной с приступом сердечной астмы должен быть госпитализирован в стационар, несмотря на то, удалось ли купировать приступ до прибытия медицинских работников скорой помощи. Основная причина развития приступа сердечной астмы будет обнаружена в больнице, после чего врач назначит соответствующее лечение.

Самолечение в домашних условиях и обращение к народной медицине строго запрещены. Это может повлечь осложнения заболевания или привести вовсе к летальному исходу.

vlanamed.com

Related posts:

Диагностика бронхиальной астмы у взрослых Атопическая бронхиальная астма аллергическая форма лечение Дыхательные упражнения при астме Помощь при приступе бронхиальной астмы Бронхиальная астма диета Тип одышки при бронхиальной астме Астматические препараты Бронхиальная астма симптомы у взрослых