Фотодерматоз лечение препараты


Фотодерматозы – группа заболеваний, обусловленных повышенной чувствительностью кожи к солнечному излучению.

Повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам может возникать при заболеваниях внутренних органов (печени, надпочечников), при нарушении порфиринового обмена, витаминного баланса (гиповитаминоз РР), функции эндокринной системы (беременность, базедова болезнь). Также чувствительность к ультрафиолету может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов и воздействием других веществ.

Фотодерматозы разделяют на острые и хронические. Острые — солнечные ожоги, фототоксические реакции, фотоконтактный дерматит, солнечная крапивница, и др. Острые развиваются в результате инсоляции достаточно быстро — обычно в течение нескольких часов.

Хронические фотодерматозы развиваются менее остро и могут протекать упорно. Наиболее распространенный тип — полиморфные солнечные высыпания. Нередко хронические фотодерматозы связаны с другими заболеваниями (дерматозами или аутоиммунными заболеваниями), которые усиливаются при воздействии солнечных лучей. Другие виды хронических фотодерматозов: поздняя кожная порфирия, подострая кожная красная волчанка, дискоидная красная волчанка, оспа световая, пеллагра, стойкая световая реактивность, актинический ретикулоид.


В основе фотодерматоза лежат реакции, развивающиеся под воздействием веществ-фотосенсибилизаторов. Они могут быть экзогенными (внешнего происхождения) или эндогенными (внутреннего происхождения). Фотосенсибилизация вызывает различные воспалительные поражения кожи, возникающие даже после кратковременного воздействия на нее солнечных лучей.

Острые фотодерматозы

Солнечный ожог – наиболее частый тип фотодерматоза, который возникает у здорового человека при длительном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Через 30-60 минут после пребывания на солнце возникает интенсивное покраснение кожи, сопровождающееся жжением, зудом, болезненностью. Могут наблюдаться недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 37-38 °С, тошнота. При тяжёлых ожогах отмечается припухлость кожи, на ней появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При обширных ожогах возможны тошнота, рвота, сильная жажда.

Симптомы солнечного ожога обычно проходят сами в течение 2-3 суток. При тяжелых ожогах следует обратиться к врачу.


Солнечная крапивница проявляется в виде уртикарной сыпи (розовых или красных зудящих волдырей). При отсутствии повторной инсоляции чаще проходит самостоятельно, иногда может быть нужно местное лечение или прием антигистаминных средств. Обычно достаточно защищать кожу от солнечного излучения, чтобы предотвратить солнечную крапивницу.

Экзогенные фотосенсибилизаторы – чаще всего это лекарственные препараты и химические вещества — вызывают фототоксические и фотоаллергические дерматитов с воспалением и высыпаниями, возникающим на открытых участках тела после воздействия солнечных лучей. К таким веществам относятся: деготь, сульфаниламидные препараты, отдушки, анилиновые красители, в частности эозин (входит в состав некоторых губных помад), псориазин, антипсориатикум, смолы, асфальт, каменноугольные масла, пек, свинец, фурокумарин, ряд растений (роза, клевер, водоросли, щавель, крапива, лебеда, лютиковые и другие луговые травы), некоторые духи, одеколоны, лосьоны, ореховое, бергамотовое, лавандовое масло и т. д. Развитию светочувствительности способствуют кислоты борная и салициловая, фенол, ртутные препараты, особенно белая осадочная ртуть. Эти вещества не рекомендуют использовать на открытых участках тела в весенне-летний период.

Фототоксические реакции могут быть вызваны лекарственными средствами и иными химическими соединениями. Такой фотодерматоз проявляется в виде покраснений, напоминающих солнечный ожог. Через несколько суток пораженная кожа начинает шелушиться. Возможны также отек, везикулы и пузыри.


Фотоаллергические реакции обусловлены иммунными механизмами – фотосенсибилизаторы образуют антигенные соединения, которые вызывают аллергическую реакцию. Такие реакции напоминают аллергический дерматит, часто сопровождаются сильным зудом, шелушением и утолщением кожи.

Лечение фотосенсибилизации в первую очередь заключается в устранении вызвавшего заболевание вещества и ограничении пребывания на солнце. При остром течении фототоксической реакции врач может назначить примочки, повязки, глюкокортикоиды для местного применения и нестероидные противовоспалительные средства внутрь. В тяжелых случаях могут потребоваться анальгетики и короткий курс глюкокортикоидов внутрь.

Хронические фотодерматозы

Полиморфный фотодерматоз — это самый частый среди фотодерматозов после солнечного ожога. Многие больные никогда не обращаются к врачу, поскольку высыпания чаще всего проходят самостоятельно. Заболевание возникает весной при первой инсоляции. В дальнейшем развивается толерантность к солнечному излучению, и сыпь самостоятельно проходит летом. На следующий год все повторяется. Полиморфный фотодерматоз проявляется красными зудящими папулами (узелками), которые нередко сливаются в бляшки. Из-за неравномерного слияния сыпь выглядит пятнистой. Чаще всего возникает на предплечьях, шее и груди.


Солнечная экзема и солнечная почесуха — заболевания, обусловленные нарушением порфиринового обмена в организме, характеризуются длительным рецидивирующим течением. Солнечная экзема отмечается летом, обостряется преимущественно после инсоляции; очаги локализуются на открытых участках кожи. Солнечное пруриго (летняя почесуха) возникает в виде зудящих узелков на лице и кистях у подростков; часто поражает и закрытые участки тела. Заболевание может сохраняться зимой.

Световая оспа возникает в виде пузырьков с вдавлением в центре на лице, тыле кистей и голенях в раннем детском возрасте; после завершения процесса остаются оспенновидные рубчики. Актинический ретикулоид напоминает стойкий фотодерматит.

Эти заболевания требуют постоянной защиты от солнечных лучей, часто — также консультации и лечения у дерматолога.

При тяжелом течении хронических фотодерматозов может быть необходимо медикаментозное лечение, направленное на снижение чувствительности кожи к воздействию солнечного излучения. Рекомендуется длительно применять хингамин или гидроксихлорохин в сочетании с витаминами группы В и кортикостероидными мазями.

Профилактика


Поскольку все фотодерматозы обусловлены инсоляцией, профилактика – ограничение воздействие ультрафиолетовых лучей — чрезвычайно важна для течения заболевания. Конечно, полностью исключить воздействие ультрафиолета невозможно, но разумные меры безопасности всегда эффективны.

При наличии хронических фотодерматозов следует максимально возможно ограничить инсоляцию, а также воздерживаться от проведения отпуска в южных странах.

В летнее время необходимо носить головные уборы и свободную легкую одежду, закрывающую тело. В послеполуденные часы следует оставаться в закрытых помещениях. При пребывании на солнце следует пользоваться солнцезащитной косметикой.

При фототоксических и фотоаллергических реакциях необходимо исключить контакт с веществом, вызывающим реакцию.

Врач может назначить препараты, имеющие фотозащитные свойства, например, никотиновую кислоту (витамин РР, витамин В3); парааминобензойную кислоту(витамин В7, витамин Н1 по химическому строению она близка к никотиновой кислоте); а также тиамин, кислоту пантотеновую, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин.

В период обострения болезни рекомендуют молочно-растительную диету. Запрещают спиртные напитки.

Местно применяют салол, хинин, анестезин, кислоту парааминобензойную, метилурацил, ихтиол, цинковую пасту, ланолин.


Даже здоровым людям, не страдающим от фотодерматозов, следует применять солнцезащитные средства, не принимать солнечные ванны в послеполуденные часы и не проводить слишком много времени на открытом солнце, иначе риск получить солнечный ожог или даже фотоконтактный дерматит резко возрастает!

www.vidal.ru

Первые проявления болезни

Симптомы заболевания, свидетельствующие о том, что фотодерматоз уже нуждается в лечении, определяются легко. К ним относятся:

  1. Сыпь на коже с пузырьками и пятнами.
  2. Покраснение, напоминающее солнечный ожог.
  3. Сухость кожи и появление зуда.
  4. Сыпь красноватого цвета, похожая на крапивницу, сопровождаемая чувством боли.

Формы фотодерматита

Различают две формы заболевания: экзогенную и эндогенную.

Для экзогенной формы характерны аллергические и токсические реакции, которые являются результатом совместного действия солнечного света и химических веществ.

Более опасной является эндогенная форма, причиной образования которой являются серьезные соматические патологии обмена веществ, а также ослабленная иммунная система.

Примечание. Следует иметь в виду, что больные надпочечники, почки, печень, болезни крови, слабый иммунитет могут быть провоцирующими факторами заболевания.

В зависимости от формы болезни различаются и причины ее появления. Экзогенный вид или форма проявляется в результате следующих факторов:


  • попадания на кожу различных парфюмерных средств, таких, например, как дезодоранты, кремы;
  • на кожу могут оказать воздействие и другие вещества, способные оказать фотохимическую реакцию (соли, щелочи, кислоты);
  • долгого употребления лекарств, таких как тетрациклины, гризеофульвин и др.

Важно! Каждый раз при назначении лекарств следует ставить в известность врача о том, что вы страдаете фотодерматитом.

Эндогенный вид фотодерматоза чаще всего является заболеванием врожденным. Другими причинами могут быть:

  • нарушения в обмене веществ;
  • проблемы иммунной системы. Так, например, спровоцировать болезнь может недостаточное количество меланина или сбои в порфириновом обмене;
  • пережитые стрессы;
  • кишечные дисбактериозы;
  • неполадки в пищеварительной системе.

Виды фотодерматозов

Вид фотодерматоза обусловливает его основные симптомы и способы лечения. В зависимости от источника развития и характера патологического процесса можно выделить несколько видов болезни. Таковыми являются:


  • Луговой вид, получивший название потому, что часто провоцируется луговыми растениями. При этом участки кожи, в соприкосновении с которыми находились травы, краснеют, на ней образуются пузыри и пузырьки.
  • Порфирия. Чаще всего поражает лицо и руки. Кожа на них краснеет, покрывается пузырьками. Позже изменяется пигментация, могут появиться трещинки и эрозия.
  • Полиморфный вид фотодерматоза, называемый по-другому солнечной крапивницей. Открытые участки тела через некоторое время нахождения под солнцем покрываются различными элементами: бляшками, пятнами, узелками, пузырьками.

Важно! Для профилактики развития фотодерматоза следует меньше находиться на открытом солнце, прикрывать голову от прямых солнечных лучей, носить, по возможности, максимально закрытую одежду, пользоваться солнцезащитными очками.

Как избежать развития фотодерматоза?

Современная медицина не только успешно излечивает солнечную аллергию, но и выработала эффективные рекомендации по предотвращению этого заболевания. К таким правилам, необходимым для неуклонного выполнения относятся:

  1. Уменьшение или полное исключение процедур по принятию солнечных ванн.
  2. Использование мази, защищающей от возможного фотодерматоза.
  3. Правильное, сбалансированное питание, содержащее набор полезных минеральных веществ и витаминов.
  4. Осторожное обращение с препаратами бытовой химии, дезинфицирующими средствами, а также с незнакомыми растениями, которые способны нанести вред структуре кожи.

Если принятые меры не привели к результату и признаки заболевания все-таки появились на коже, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Особенности лечения недуга

В зависимости от типа фотодерматоза его лечат различными препаратами. Ранние стадии заболевания, когда обнаруживается покраснение кожи, можно лечить с помощью специальных мазей и болтушек, которые способны снять воспаление, ослабить зуд или болезненные ощущения.

Общее лечение

Общее, внутреннее лечение направляется на снижение фотосенсибилизации, то есть болезненной чувствительности кожи к солнечному воздействию. Проблема решается посредством восстановления способности клеток пропускать ультрафиолетовое излучение солнца без вреда для кожи. Врачи в таких целях назначают:

  • Антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин, Эриус и др).
  • Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан и др.).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетотифен).
  • Препараты хинолинового ряда (Делагил, Плаквенил).
  • β-каротин.
  • Парааминобензойную кислоту.
  • Натуральные антиоксиданты — витамины Е и А.

Совет! Не следует заниматься самолечением. Это может еще более осложнить ситуацию или продлить процесс восстановления кожи. Более того, фотодерматоз — опасное заболевание и при отсутствии лечения и профилактики может привести к развитию рака.

Местное лечение

Кроме препаратов, применяемых для внутреннего лечения фотодерматоза и его симптомов, используют также медикаменты для местной терапии. Прежде всего, при появлении первых признаков фотодерматита следует опрыскать участок кожи холодной водой или наложить повязку со льдом.

Аллергическую реакцию на солнце можно вылечить, если применить кортикостероидные препараты в виде мазей и кремов при тяжелых формах заболевания:

  • Гидрокортизоновую мазь.
  • Пантенол спрей.
  • Синафлан.
  • Мазь или крем Локоид.
  • Фторокорт.
  • Декспантенол и др.

При обнаружении вторичной инфекции и гнойных пузырей пациенту должна быть назначена антибактериальная мазь (Левомеколь, линимент Синтомицина). Во время лечения попадание солнечных лучей на кожу должно быть исключено. Для этого полезно наносить на проблемные места крем для защиты от фотодерматоза, имеющий высокий индекс защиты.

Народные способы лечения

В некоторых случаях фотодерматоз, проявившийся по причине долгого нахождения под солнечными лучами, можно вылечить народными средствами. К ним относят различные примочки. В ход идут:

  • яблочный уксус;
  • кефир;
  • кашица из свежей тертой моркови;
  • крепкий охлажденный чай.

Кроме того, наружно применяют различные масла:

  • зверобойное;
  • кукурузное;
  • шиповниковое;
  • облепиховое;
  • персиковое.

Для снятия зуда, сухости и уменьшения жжения широко применяют компрессы из листьев капусты, сырого картофеля, а также ванны с отварами зверобоя, ромашки, череды, валерианы.

Совет! К средствам народной медицины следует прибегать лишь в тех случаях, когда болезнь не осложнена ярко выраженными аллергическими проявлениями. В любом случае необходима консультация врача.

Солнечный дерматит является довольно неприятным заболеванием, и для сохранения здоровья необходимо дозировать длительность пребывания под солнечными лучами, особенно в жаркое время года.

zkozha.ru

Причины аллергии на солнце

  • Действие сока некоторых растений (лесного дудника, борщевика) на кожу.
  • Парфюмерия и косметика, в составе которой есть мускус, масло сандала и бергамота, амбра.
  • Антисептические средства.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, в числе которых могут быть антибиотики, нейролептики, тетрациклины, сульфамиды.
  • Нарушение пигментного обмена: ксеродерма пигментная и порфирия.
  • Световые полиморфные высыпания.

Чаще всего такая аллергическая реакция и проявляется у людей с 1-м фототипом кожи (т.н. кельтский тип). Их кожа почти не загорает, и аллергия на ультрафиолет проявляется достаточно часто.

Фотосенсибилизаторы являются веществами, способными вызвать «солнечную» аллергию, симптоматика которой прямо пропорциональна интенсивности облучения, а также количеству присутствующего вещества.

Фототоксическую реакцию могут вызвать определенные вещества – поэтому для выявления причины болезненного состояния необходимо выявить аллерген.

Средства гигиены

Вещество, провоцирующее аллергию, может содержаться в мыле с антибактериальным эффектом.

Косметические и парфюмерные средства

Во многих лосьонах, одеколонах, духах, дезодорантах и губных помадах содержатся аллергенные вещества.

Большинство видов кремов с маслом ореха, эфирными маслами цитрусовых, пачули, тмина, зверобоя, амбры, укропа, бергамота и коричного дерева являются потенциальной угрозой для людей со склонностью к аллергическим реакциям.

Солнцезащитные средства

При нанесении защитных косметических средств от солнца с содержанием ПАБК возможно получение сильной аллергической реакции.

Пищевые добавки

Употребление в пищу некоторых подсластителей может стать причиной аллергии.

Нанесение татуировок

 В процессе нанесения татуировки применяется вспомогательное вещество – кадмия сульфат, который у некоторых людей вызывает фотосенсибилизацию.

Бытовая химия

Вещества-аллергены входят в состав шариков нафталина.

Лекарственные препараты

Некоторые фармацевтические средства даже после отмены спустя длительный период времени могут вызывать аллергию в результате УФ-облучения.

Причиной тому является накопительная способность подобных веществ и последующее медленное их выведение.

Повышенная чувствительность, приобретенная в результате приема медикаментов, может сохраняться до нескольких месяцев или лет.

Виды аллергии на солнце

Воздействие ультрафиолетовых лучей может вызывать противоестественные реакции – фотосенсибилизацию.

Фототравматические реакции

Являются стандартной реакцией кожи на длительное пребывание под солнцем, поэтому даже здоровые люди могут получить солнечные ожоги после многочасового воздействия солнечных лучей.

Не секрет, что время с 11:00 до 16:00 не подходит для принятия солнечных ванн.

Фототоксические реакции

Аналогично предыдущему виду, они могут возникнуть у любого человека как ожоги кожи с отеком, пузырьками и эритемой.

Причиной может послужить применение фармацевтических препаратов, продуктов с фотосенсибилизаторами или некоторых трав.

Фотоаллергические реакции

Являются патологическим процессом, которому подвержены люди с непереносимостью ультрафиолетового излучения – их кожа воспринимает луч солнца как враждебное воздействие.

Это может быть вызвано иммунными нарушениями, последствиями которых являются папулы, везикулы, мокнутие и лихенизация кожи (сыпь с ярко выраженным рисунком, сопровождаемая утолщением кожного покрова, нарушением пигментации, появлению шероховатостей и бороздок).

В группе риска:

  • Люди с эндокринными заболеваниями;
  • Люди с заболеваниями почек или печени;
  • Люди с нарушениями иммунитета.

Как проявляется аллергия на солнце — симптомы

Аллергические признаки могут быть различными и меняться в зависимости от ее причин, возраста индивидуума, внутреннего/внешнего фактора, явившегося причиной развития реакции организма.

В основном отмечают следующие симптомы аллергии на солнце:

Покраснение, сыпь, зуд, нарывы областей кожи

Такие проявления возникают на участках кожи, наиболее подвергшейся воздействию солнечных лучей.

Шероховатость кожи

Сильная припухлость кожи с зудящими очагами, шероховатость, незначительная рельефность являются рядом проявлений, обычно возникающих на конечностях, туловище, лице.

Корки, чешуйки, кровотечения

Эти проявления также не редкость среди симптомов аллергиков на солнце.

Экземы

Экземы наряду с крапивницей и пузырьками на коже – классические признаки того, что человек страдает аллергией на УФ-лучи.

Лекарственные препараты, вызывающие аллергию на солнце

Прочитав инструкцию на большинство лекарственных препаратов, можно увидеть побочный эффект виде возможной аллергической реакции – фотосенсибелизации – на отдельные компоненты, входящие в состав.

Также чаще всего он сопровождается примечанием, что подобные случаи встречаются крайне редко и составляют около 1/10000 случаев. К ним относятся:

Оральные контрацептивы

Гормональные противозачаточные средства.

Антибиотики

Аллергическую реакцию могут вызвать фотрхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, нолицин, левофлоксацин, антибиотики тетрациклиновой группы – доксициклин, макролиды – макропен, сумамед, пипемидовая к-та, применяемая в ходе лечения цистита и пиелонефрита, ко-тримоксазол – ингибитор к-ты фолиевой и бисептол, а также антимикотические препараты – гризеофульвин и другие противогрибковые средства, изготавливаемые в форме таблеток.

НПВС

Являются нестероидными средствами противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия – пироксикам, ибупрофен.

Антигистаминные средства

Это прометазин, дифенгидрамин.

Кардиологические средства

Препараты, используемые входе терапии сердечно-сосудистых заболеваний: амиодарон – кордарон, который является противоаритмическим средством, может вызвать синюшность загара; фибраты – к-ты фиброевые для снижения холестерина; дигитоксин – кардиотоник; аторвастатины – статины, снижающие уровень холестерина.

Антидепрессанты, успокоительные средства

Мелипрамин, доксипин и некоторые другие лекарственные средства.

Тиазидные диуретики

Хлортиазид и прочие диурертические препараты могут послужить причиной аллергии или усилить ее симптомы.

Сахаропонижающие препараты

Средства, назначаемые при сахарном диабете – такие, как хлорпропамид и глибенкламид.

Эфирные масла

Масло лайма, бергамота, цитрусовых, зверобоя.

Кортикостероиды

Гормональные мази, кремы при условии длительного использования.

Борная, салициловая к-та

А также метиленовый синий и содержащие деготь мази.

Растения, вызывающие аллергию на солнце

Часто особые вещества – фурокумарины, содержащиеся в некоторых луговых и др. растениях — попадая на кожу под воздействием УФ-лучей, могут вызвать аллергию на солнце. Тогда наблюдаются следующие симптомы:

  • Возникают пузырьки и высыпания;
  • Кожа заметно краснеет и сильно зудит;
  • В местах пораженных участков пигментация сохраняется в течение длительного времени.

К экзогенным растительным фотосенсибилизаторам относятся:

  • Лебеда, крапива, ясенец, гречиха, смоковница и борщевик;
  • При приеме лекарственных трав внутрь возможно развитие аллергии на УФ-лучи. Такими лекарственными растениями являются клевер, донник, репешок, якорцы, зверобой, дудник, борщевик;
  • Сине-зеленые водоросли, осока могут стать причиной аллергии на солнце из-за содержания фикоциана, хлорофилла.

Продукты, обладающие фотоаллергическим действием

Сок цитрусовых, моркови, петрушка, сельдерей, инжир, щавель и болгарский перец не рекомендованы для еды, питья и даже нарезки перед выходом из дома людям со склонностью к развитию аллергических реакций;

Повысить чувствительность к ультрафиолету могут алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием консервантов, красителей и искусственных добавок, а также острые блюда;

 

Следует отметить, что люди, у которых есть аллергия на орехи, шоколад и кофе, входят в группу риска получения аллергии на солнце.

Лечение фотодерматоза

Для проведения эффективного лечения, прежде всего, необходимо установить истинную причину реакции на УФ-лучи. Если она состоит в приеме лекарственных препаратов, трав или продуктов – их следует отменить.

Кремы и мази

Высокую эффективность применения демонстрируют мази, кремы с кортикостероидами, однако их следует принимать только по назначению врача.

Терапевтический курс с подобными средствами должен быть непродолжительным, так как долговременное применение может стать причиной дерматологических нарушений, появления розовых угрей, эритем, сосудистых расширений и, в конечном итоге, атрофии кожи.

Средства с кортикостероидами вызывают привыкание.

Антигистаминные препараты

 По результатам комплексного обследования терапевт, дерматолог или аллерголог-иммунолог установит причину заболевания и может назначить лечение антигистаминными препаратами.

От причины фотодерматоза зависит эффективность курса – некоторым пациентам такие средства отлично помогают, а на кого-то практически не действуют.

Витаминотерапия

Причиной солнечной аллергии может быть авитаминоз и ослабление иммунитета, поэтому витамины С, B, E, никотиновая к-та могут оказать положительное воздействие в ходе комплексного лечения недуга.

Очищение организма энтеросорбентами и обильным питьем

Рекомендуется в кратчайшие сроки провести очищение организма от токсинов/аллергенов, в чем помогут сорбенты и обильное питье – норма воды для очищения организма должна составить 2-2,5 литров в сутки.

Народные методы

Если у человека с аллергической реакцией отсутствует возможность немедленного посещения специалиста – тогда неплохим вариантом могут оказаться методы нетрадиционной медицины.

Хорошие результаты дают капустный, картофельный и огуречный соки, которые смягчают кожу, обладают ранозаживляющим эффектом и быстро устраняют повреждения кожи. Отлично помогут компрессы с использованием настоя календулы или чистотела.

У ребенка аллергия на солнце. Что делать?

У ребенка лечение аллергии на ультрафиолет требует обязательной консультации у специалиста и комплексного подхода в лечении.

Помимо следования рекомендациям врача, необходимо:

  • Укреплять иммунитет ежедневной зарядкой, закаливанием, употреблением кисломолочных продуктов;
  • Покупать одежду малышу из натуральных тканей;
  • Постепенно повышать время прогулок ребенка на солнце для выработки естественного привыкания к ультрафиолетовому излучению;
  • Обеспечить малышу хорошее настроение;
  • Исключить прогулки с 11:00 до 16:00.

От адекватного отношения родителей к данной проблеме во многом зависит длительность и результаты лечения.

Если пренебрегать вышеописанными советами, терапия может затянуться на долгие месяцы и привести к осложнениям.

Первая помощь при солнечной аллергии:

  • При ожогах первая медицинская помощь может состоять не в принятии лекарственных препаратов, а в использовании народных средств. Так, сразу можно приложить капустные листья на поврежденную кожу, смазать ожоги огуречным или картофельным соком.
  • При обмороке, который может наступить в результате долгого пребывания человека со склонностью к аллергии на солнце, надо перенести его в тень. Если такой возможности нет – необходимо создать искусственное укрытие-защиту от прямых лучей. Приподнять ноги под углом 45? — это восстановит кровоток, побрызгать водой на шею, лицо, грудь; также можно поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Профилактика

Чтобы уберечься от аллергии на солнце, надо следовать простым правилам:

  • Пользоваться специальными средствами, обеспечивающими защиту от ультрафиолетовых лучей;
  • После выхода из моря, реки, бассейна, не нужно сразу вытираться – достаточно слегка промокнуть кожу полотенцем, чтобы не стереть солнцезащитный крем;
  • После купания лучше не ложиться загорать на солнце, а дать коже обсохнуть в тени;
  • Летом следует использовать декоративную косметику с большой осторожностью, так как кремы, гели и туалетная вода содержат компоненты, которые могут оставить пигментные пятна.

webdermatolog.ru

Описание

Фотодерматоз – это воспалительный процесс, локализованный на коже и обусловленный высокой сенсибилизацией к солнечному излучению. Аллергический ответ может быть вызван видимыми световыми или ультрафиолетовыми лучами, которые могут вызвать самые серьезные повреждения эпидермиса.

История открытия:

  • Впервые такое заболевание, как фотодерматоз стало серьезно изучаться в период 50-60-х годов прошлого века.
  • Согласно одно из теорий, аллергические реакции вызваны фотопродуктом, который образуется в слое эпидермиса под действием ультрафиолета.
  • Именно он при соединении с белками клеток формирует антиген.
  • Вторая теория предполагает, что излучение генерирует свободные радикалы, которые взаимодействуют с протеинами кожи и образуют полные антигены.

Статистика:

  • Согласно статистическим данным, порядка 20% людей по всей земле страдают от той или иной формы фотодерматоза.
  • Чаще всего заболеванию подвержены лица с сухой и проблемной кожей, страдающие другими видами аллергии, или имеющие предрасположенность к развитию негативных реакций.

Виды и классификация

Многообразие причин, вызывающих развитие заболевания, не позволило выработать единой классификации. Но, существует классификация по патогенезу и клиническим характеристикам фотодерматоза:

  1. Патологические реакции, инициированные интенсивной, долговременной инсоляцией (фототравматические реакции):
  • Солнечные ожоги.
  • Фотостарение и эластоз.
  • Острые актинические дерматиты.
  • Опухолевые и предраковые состояния эпидермиса.
  1. Фотодерматоз, развивающийся из-за недостатка естественных кожных протекторов:
  • Ксеродерма пигментная и альбинизм.
  1. Дерматозы, развивающиеся после облучения:
  • Дерматомиозит.
  • Хлоазма.
  • Болезнь Дарье.
  • Красная волчанка.
  1. Реакции, обусловленные наличием в коже компонентов, усиливающих эффект от солнечного излучения или заставляющие иммунные клетки неправильно реагировать на фотоактивацию — фотодерматоз полиморфный: солнечная экзема и почесуха.
  2. Эритема солнечная стойкая.
  3. Оспа световая.
  4. Солнечная крапивница.

Фотодерматоз может протекать в хронической или острой форме. Также принято различать полиморфную, экзогенную и эндогенную форму заболевания.

Причины развития заболевания

Причинные факторы развития всех видов фотодерматозов во взрослом возрасте следующие:

  • Регулярное воздействие солнечной инсоляции.
  • Нарушение структуры ДНК, белков, липидов, мембран клеток вследствие воздействия уф-излучения.
  • Действие системных и топических фармакологических средств.
  • Воздействие сланцев, нефти, растения борщевика, бергамотового масла.
  • Нарушение обмена порфиринов, пигментного обмена.

У детей причины развития заболевания могут быть дополнены следующими факторами:

  • Аллергические заболевания в анамнезе.
  • Недавно перенесенная инфекция.
  • Хронические поражения почек и печени.

Симптомы

В детском возрасте симптоматика фотодерматоза очень похожа на проявления простой аллергии:

  • Заложенность носа, слезотечение.
  • Опухание губ.
  • Появление зудящих высыпаний на коже.

Во взрослом возрасте симптоматика может быть более обширной и зависит от формы заболевания:

  • Гиперкератоз (утолщение рогового слоя).
  • Недомогание, в том числе повышение температуры тела.
  • Жжение и зуд, связанные с солнечным облучением.
  • Образование пузырей и рубцов на открытых поверхностях кожи.
  • Пруригинозные — полушаровидные уплотненные высыпания красно-бурого цвета.
  • Везикулезные высыпания (пузырьки с прозрачным содержимым).
  • Гипертрихоз – чрезмерный рост волос, не характерный для данного участка кожи.
  • Конъюнктивиты – воспаление слизистой глазного яблока, в том числе слезотечение.
  • Хейлиты – воспаление слизистой, кожи губ.
  • Повышенная чувствительность к механическим воздействиям, легкая ранимость.
  • Гиперпигментация, меланиновая пигментация или появление на коже участков депигментации.
  • Сухость кожи.
  • Фотофобия – болезненная непереносимость света.
  • В редких случаях – неврологическая симптоматика.
  • Атрофия эпидермиса – дегенеративное поражение кожи, сопровождающееся ее истончением.
  • Эластоз – патологическое разрастание эластических волокон кожи.
  • Расширение капилляров, вплоть до развития эритемы.
  • Появление на коже жестких ороговевших чешуек, спаянных с предлежащим слоем кожи. Элементы локализуются изолированно, преимущественно на незащищенных участках кожи.
  • Отсроченные ожоги.
  • Крапивница.

Диагностика

В диагностировании фотодерматоза особенное значение приобретают следующие факторы:

  • Сбор анамнеза.
  • Оценка зависимости развития заболевания от возраста пациента (фотореакции привязаны к определенному возрасту).
  • Физикальное обследование: локализации сыпи, наличие болевых ощущений, эритемы, отека, папул, волдырей, рубцов, избыточной пигментации.
  • Оценка продолжительности латентного периода.
  • Установка контакта пациента с химическими и лекарственными средствами.

Дополнительные исследования:

  • Исследование анализа крови на биохимию.
  • Биопсия кожи.
  • Исследование мочи на наличие порфиринов.
  • Фотопробы.

Лечение

Общие принципы терапии у детей и взрослых основаны на следующих мероприятиях:

  • Устранение всех причин, вызывающих фотосенсибилизирующее действие.
  • Отказ от нахождения на открытом воздухе в часы высокой солнечной активности.
  • Применение высокоактивных солнцезащитных средств.
  • Использование защитной одежды.
  • Местное лечение идентично другим формам дерматозов.
  • Криодеструкция – локальное лечебное воздействие низких температур.
  • Лазерная деструкция.
  • В некоторых случаях проводится дозированное уф-излучение, для создания устойчивости к солнечной инсоляции.

Используемые фармакологические средства

В тяжелых и легких формах заболевания врач может прописать следующие препараты:

  • Примочки, аппликации с 2% р-ром «Борной кислоты».
  • Влажные обертывания с настоями лекарственныхфитопрепаратов – календулы, ромашки.
  • Назначение мазей с кортикостероидами – «Афлодерм», «Белодерм», «Целистодерм В».
  • Кортикостероиды в таблетированной форме – «Плаквенил», «Делагил».
  • Местное воздействие антиметаболитами – «Фторурацил», «Проспидиновая мазь» .
  • При выявлении некоторых форм фотодерматита назначается «Десферал», «Плаквенил», «Индометацин», «Аспирин».
  • Эффективной считается терапия антиоксидантами – «Бета каротин», контаксантин «Феноро», «Токоферол».
  • Известна положительная динамика на фоне приема «Аевит», витамина Е, «Рибоксина», «Никотиновой кислоты», «Липоевой кислоты», каротиноидов, «Аскорутина»
  • Назначение сорбентов, дезинтоксикационных средств — «Активированный уголь», «Карболен» внутрь, «Унитиол» в/м, «Метионин».
  • Антигистаминные препараты – «Супрастин», «Зодак», «Кестин».
  • Антималярийные препараты, особенно при красной волчанке – «Хлорохин», «Гидроксихлорохин».
  • Противовоспалительные средства – «Пресоцил».

Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующему:

  • Уменьшение количества фотонов, поступающих к коже (использование солнцезащитных средств, ограничение пребывания на солнце). Органические фильтры, содержащие частички, рассеивающие вредное излучение – «Бензофенол», «Цинкоматы», экстракты ромашки, алоэ, масло каритэ, кофейная кислота.
  • Рекомендуется носить одежду, защищающую от уф-излучения.
  • Отказ от употребления спиртного.
  • Устранение всех провоцирующих факторов (средств с порфириногенным действием).
  • Детей лучше помешать под рассеянные солнечные лучи (под листвой деревьев).
  • Использование увлажняющих кремов после инсоляции.
  • Внимательное изучение инструкций к фармакологическим препаратам, так как побочным действием может быть солнечная крапивница.
  • Соблюдение гипоаллергенного диетического питания.
  • Прием витаминов С и Е.

Заключение и рекомендации врача

Фотодерматоз – это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения и профилактики может привести к развитию рака кожи. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

 Ужасы солнца:

provitaminki.com

Классификация и симптомы фотодерматоза

Классификация и симптомы фотодерматозаФотодерматоз – воспалительный процесс кожи, который обусловлен повышенной чувствительностью кожи к излучению, исходящему от солнца. Вызвано это довольно неприятное заболевание УФ-лучами, а характеризуется оно различными высыпаниями на коже.

По фото симптомов фотодерматоза становится понятно, что основным проявлением этой болезни являются кожные высыпания. Но все ли так просто?

Классификация фотодерматозов от дерматологов достаточно емка: экзогенная и эндогенная формы, в зависимости от которых и будут проявляться различные симптомы.

Итак, эндогенная форма подразумевает под собой фототоксические и аллергические реакции, проявлениями которых являются:

  • Фотодермит с различными эритемами, отеками и пузырьками
  • Луговой дерматит с появлением везикул и пустул в совокупности с пигментацией
  • Пигментный фотодерматоз или фотодермит, из-за использования косметики с фототоксическими веществами. Основной симптом – выраженная гиперпигментация.

Внешняя симптоматика такова: болезненная и зудящая солнечная крапивница.

Типичные проявления экзогенного фотодерматоза:

  • Порфирия
  • Ксеродерма пигментная

Симптоматика у данного вида фотодерматоза следующая: высыпания напоминают солнечный ожог, которые могут появиться сразу же после очередного контакта с УФ-лучами.

Существует также понятие полиморфного (идиопатического) фотодерматоза, встречающегося у 10% населения, причины которого невозможно установить. Симптомы фотодерматоза идиопатического: полиморфные высыпания (эритематозные пятна, папулы, бляшки, пузыри и пузырьки) на тех участках кожи, которые более всего подвержены воздействию УФ-лучей (кожа шеи, лица, груди, тыльной поверхности кистей, верхних конечностей).

Причины фотодерматоза

Теперь, когда известны внешние проявления данного заболевания, стоит разобраться с причинами фотодерматоза.

  1. Воздействие с кожей сока некоторых растений (дудник лесной, некоторые виды борщевика)
  2. Косметические средства и парфюмерия, в чьем составе присутствует мускус, амбра, масло бергамота и сандалового дерева
  3. Контакт с антисептиками
  4. Употребление лекарственных средств: некоторых антибиотиков, сульфамидов, тетрациклинов, нейролептиков и т.д.
  5. Заболевания, связанные с нарушением пигментного обмена: порфирия и пигментная ксеродерма.
  6. Полиморфные световые высыпания.

Лечение болезни

Лечение фотодерматоза, как правило, только наружное, то есть употреблять таблетки пациенту обычно не приходится. Оно зависит от степени проявления болезни.

Чем можно лечиться? Как народными средствами, то есть различными примочками, так и лекарственными средствами (противовоспалительные мази). Главный принцип лечения фотодерматоза – снижение фотосенсибилизации пациента.

Каково же лечение? Во-первых, необходимо до минимума снизить время контакта с раздражителем, так называемым фотосенсибилизатором. Далее стоит начать принимать средства хинилового ряда, бетта-каротин, параминобензойную кислоту. Но данные препараты важно принимать только под контролем врача. В-третьих, не стоит забывать о природных антиоксидантах (витамины А и Е) в составе определенных многочисленных косметических средств.

И последним, и, пожалуй, самым важным фактором лечения является сама профилактика от солнечного фотодерматоза. В чем она заключается? В применении солнцезащитных средств, в составе которых есть фильтры, защищающих от УФ-излучения. Очень важно подойти к выбору такого средства в соответствии с фактором солнечной защиты SPF, значение которого чем выше, тем лучше.

Помните, что, если вышеперечисленные симптомы у вас возникают практически сразу после времяпрепровождения на солнце, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно классифицировать фотодерматоз и назначить правильное и максимально эффективное лечение.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru