Как отличить опрелость от аллергии

Вторую неделю не могу вылечить дерматит у ребенка. Нам 11 месяцев. Сначала появилось покраснение под памперсом вокруг половых губ в паховых складках. Я подумала, что опрелость. Подмыла дочку, помазала детским кремом. Раньше всегда этот крем помогал. Но тут не вышло. Покраснение не только не уменьшилось, но и усилилось: увеличилась площадь, помимо красноты стала появляться и сыпь – кожа стала не только красной, но и бугристой. Плюс, начался у дочки сильный зуд: она пыталась снять памперс, и ерзала, пытаясь почесать это место об диван. Я купила Бепантен, мазала несколько дней им, измазала целый тюбик. Улучшений нет.

Когда я увидела, что появилось такое же красное пятно на ягодичке,  я запаниковала и позвонила врачу. Вывалила на нее все подробности и спросила, что нам делать. Честно, я уже готова была вызывать скорую – насмотревшись сериала «Доктор Хаус» я знаю, что сыпью сопровождаются многие очень опасные болезни. Врач не особенно удивилась. Сказала, что, скорее всего, это реакция на памперсы или так называемый пеленочный дерматит. Посоветовала крем Драполен, капли от аллергии Фенистил, давать смекту и купать в ромашке. И не пользоваться памперсами.

Все рекомендации я выполнила (только капли выбрала Зиртек по совету подруги), кроме памперсов. Ну не думаю, что писить в трусики будет полезнее. Купила другие, супердорогие, экологически чистые, с резинкой на талии. Я не верю, что все дело в памперсах. Потому что такими памперсами мы пользовались с рождения. Разве может быть так, что почти год все было нормально, а потом памперсы вдруг вызвали аллергическую реакцию? Памперсы меняю каждые два часа – по сути после каждого «пописа».

Еще одна версия – аллергия на баночные пюрешки. После зарплаты муж купил 30 баночек – 15 мясных и рыбных и 15 овощных и фруктовых. Решили чередовать. Сейчас я отменила все пюрешки. Едим только каши и творог с молочки.

Крем Драполен понравился. Явных улучшений пока нет. Но и ухудшений тоже – это радует! Краснота прежняя, плюс в некоторых местах еще пятнышки появились, но бугристость прошла – это уже не сыпь, а именно покраснение.

Мамочки, у вас такое было? Что это может быть все-таки? Пеленочный дерматит (от памперсов) или аллергия? Как отличить одно от другого? А может вообще что-то другое?

www.happy-giraffe.ru

Потница у детей

Потница (милиария) развивается у детей в условиях повышенной влажности и температуры окружающей среды ввиду недостаточности системы терморегуляции и работы сальных желёз.

Факторы, предрасполагающие к появлению потницы у новорождённых:

• несовершенство терморегуляции;
• тонкость и ранимость эпидермиса;
• сниженная иммунная защита кожи младенца;
• хорошо развитая сеть кровеносных сосудов кожи;
• суженые протоки сальных желёз;
• женский пол ребёнка;
• несоблюдение гигиенических правил ухода за грудничком;
• излишнее укутывание детей.

Различают 3 формы милиарии:

• кристаллическая;
• красная;
• глубокая.

Сыпь при потнице представлена пузырьками или узелками (при красной форме), цвет — бледно-розовый. Чаще появляется в местах повышенного перегрева кожных покровов под одеждой, в складках. Высыпания не шелушатся, не чешутся. Потница быстро проходит даже без применения лекарственных мазей при условии соблюдения правил гигиены.

Как отличить потницу от аллергии у грудничка?

Правильно диагностировать потницу или аллергию у новорождённого помогут следующие рекомендации.

Итак, вы обнаружили на теле малыша высыпания.

1. Осмотрите ребёнка полностью на предмет наличия высыпаний, их локализации и характера.
2. Попытайтесь вспомнить, были ли предрасполагающие факторы появления потницы у младенца: перегрев, повышенная влажность воздуха, излишне тёплая одежда.
3. К факторам риска появления аллергических высыпаний относят недавний ввод новых продуктов, применение другого стирального порошка, новых средств ухода за кожей, приём лекарственных препаратов.

В сторону аллергического характера сыпи указывают:

• яркие распространённые высыпания на любом участке тела;
• характерные морфологические элементы сыпи: волдыри, папулы, пузырьки;
• шелушение;
• мокнутие;
• интенсивный зуд;
• недавний ввод нового прикорма;
• использование новой косметической продукции по уходу;
• приём лекарств, особенно антибиотиков.

В пользу потницы свидетельствуют следующие факторы:

• отсутствие сыпи на лице;
• сыпь в виде бледно-розовых пузырьков;
• элементы сыпи располагаются на участках кожи, покрытых одеждой;
• накануне ребёнок мог перегреться, был излишне тепло одет;
• отсутствие зуда, шелушения, мокнутия кожи, корок.

Советы по уходу за кожей грудничков, склонных к появлению потницы и аллергической сыпи

Если ваши дети часто страдают от высыпаний, данные рекомендации помогут избежать обострений.

1. Ежедневно купайте ребёнка.

Помните, что тёплая ванна лучше душа. Температуру воды следует держать в пределах 37 °C.

Воду для купания рекомендуется отстаивать или кипятить. В нее можно добавлять мягкие моющие средства линии «Мустелла», «Топикрем», «Атодерм».

2. Кожу ребёнка следует обрабатывать увлажняющими средствами по совету доктора. Часто бывает необходимо до 4 — 6 нанесений в течение дня. Хорошо зарекомендовали себя средства «Липикар», «Мустелла СтелАтопия», «Реальба», «Атодерм».

3. Одежда малыша должна быть хлопковой, не используйте бельё из синтетических тканей.

• кожа грудничка должна дышать;
• запрещается кутать ребёнка.

4. Если вы заметили, что малыш вспотел, то переоденьте его.

5. Не используйте моющие средства, содержащие аммиак, для уборки квартиры. Лучше использовать специальные средства для людей, страдающих аллергией.

6. Поддерживайте необходимый уровень влажности и температуры.

• пользуйтесь увлажнителем воздуха;
• рекомендуемая температура воздуха в квартире 20 — 22 °С;
• проводите ежедневную влажную уборку;
• используйте очистители воздуха.

Полезные советы по уходу за кожей детей, страдающих аллергодерматозами

• помните, что кремы готовятся на водной основе, а значит они со временем высыхают;
• мази лучше увлажняют кожу;
• если кожа мокнет, для лечения используют примочки, если шелушится — жирные мази;
• мыло высушивает кожу. Старайтесь использовать специальные средства для ухода за кожей линий «РеАльба», «Липикар», «Физиогель», «Атодерм»;
• зуд и сухость кожи помогает снять ванна с масляными добавками;
• чтобы вычислить количество крема, необходимого для нанесения на площадь высыпаний, следует запомнить правило: количество крема, соответствующего фаланге пальца, достаточно для нанесения на площадь кожи размером с ладонь.

Подведём итоги

Краткая информация по статье, которая поможет родителям правильно оказать помощь малышу при появлении высыпаний.

1. Малыша с высыпаниями следует показать специалисту.
2. Потница (милиария) развивается у детей в условиях повышенной влажности и температуры окружающей среды ввиду недостаточности системы терморегуляции и работы сальных желёз.
3. Сыпь при потнице представлена пузырьками или узелками (при красной форме), цвет — бледно-розовый.
4. К факторам риска появления аллергических высыпаний относят недавний ввод новых продуктов, применение другого стирального порошка, новой косметики по уходу, приём лекарственных препаратов.
5. Кожу ребёнка следует обрабатывать увлажняющими средствами по совету доктора. Часто бывает необходимо до 4 — 6 нанесений в течение дня.
6. Если кожа мокнет, для лечения используют примочки, если шелушится — жирные мази.

Таким образом, в данной статье мы рассмотрели основные предпосылки появления потницы у ребёнка, особенности элементов сыпи при милиарии и аллергодерматозах. Также были освещены вопросы по правильному уходу за кожей при имеющейся склонности к высыпаниям.

kroha.info

От чего появляется детский пеленочный дерматит: причины

В медицине дерматитом называют воспаление кожных покровов. Определение «пеленочный» дает нам понять, что в данном случае заболевание развивается в области прилегания детских пеленок к коже и по причине их использования. Это если в общем. Если точнее, то развитию пеленочного дерматита может способствовать множество  факторов, главными среди которых всегда остаются особенности кожи новорожденного (она очень тонкая и легко повреждается, защитные механизмы действуют очень слабо) и особенности ухода за ней. А вот вызывают воспаление на коже определенные вещества, действие которых усиливается в определенных условиях.

Начнем с того, что в подавляющем большинстве случаев проблемы с кожей младенца возникают вследствие его перегрева. Если одетый в подгузник ребенок укутан двумя одеялами и лежит в комнате, где температура воздуха достигает 27 градусов, а влажность около 30-40%, то будет удивительно, если на попке и в других областях у него не возникнут опрелости. Перегрев также повышает риски развития пеленочного дерматита, но первопричиной его не является.

Пеленочный дерматит у детей представляет собой раздражение кожи, которое возникает вследствие длительного воздействия на нее агрессивно действующих веществ. Эти вещества, как понятно из определения, находятся в пеленке (или подгузнике), и это моча и кал, то есть детские испражнения.

В моче таким веществом является главным образом мочевая кислота, и ее там тем больше, чем более концентрирована моча ребенка (достаточное питье и поддержание оптимального микроклимата в комнате в этом свете, опять-таки, очень важны).

В кале содержатся агрессивно воздействующие на нежную детскую кожу ферменты. Но наибольший вред представляют соединения, образующиеся вследствие смешивания кала с мочой, в частности это аммиак.

Понятно, что чем хуже состав мочи и кала (при наличии в больших количествах патологических бактерий и грибов), тем выше риск развития пеленочного дерматита. И, как мы это уже выяснили, он тем выше, чем теплее и мокрее внутри пеленки (подгузника) и чем более длительным является контакт детской кожи с такой средой.

Отдельно следует выделить аллергическую природу пеленочного дерматита. В таком случае кожа раздражается в ответ на вещества-аллергены, контактирующие с ней в этой области (ягодиц и наружных половых органов). Это могут быть применяемые для гигиены мыло, присыпка, крем, влажные салфетки или некачественный подгузник, порошок, которым была выстирана пеленка.

На фоне проявлений пеленочного дерматита дети часто ведут себя беспокойно, плачут, плохо спят. Малыши постарше, которые еще пользуются подгузниками и столкнулись с такой проблемой, могут пожаловаться на боль, жжение, зуд и прочий дискомфорт в пораженных местах.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденного ребенка

На первой стадии своего развития пеленочный дерматит проявляется покраснением кожи, находящейся под подгузником или пеленкой. Может наблюдаться также ее отечность, которая усиливается вместе с прогрессированием дерматита.

Характерные для пеленочного дерматита высыпания бывают и сухими, и мокнущими. В одних случаях возникает шелушение кожи, в других образуются пузырьки. В запущенной форме сыпь переходит в эрозию, могут появляться трещины и язвы на коже.

Как отличить опрелости и пеленочный дерматит от аллергии

Любой опытный педиатр при осмотре ребенка без затруднений диагностирует пеленочный дерматит. Но это также очень просто могут сделать и сами родители. Пеленочный дерматит возникает только в области соприкосновения кожи с мокрыми или грязными пеленками/подгузниками. Это в основном ягодицы и промежность.

Потница и Опрелости могут возникать и на других участках тела, как правило, и в первую очередь — в кожных складках. Аллергические реакции у разных детей проявляются по-разному и в разных местах. Но если речь не идет об аллергическом пеленочном дерматите, то зона их локализации не ограничивается теми участками, которые прячутся под подгузником. Впрочем, при правильном использовании качественных современных подгузников пеленочный дерматит практически никогда не возникает.

Именно по этой причине в последнее время педиатры отмечают значительное снижение частоты возникновения такого рода воспалений кожи у младенцев, ведь, в отличие от пеленки, качественный подгузник, во-первых, мгновенно впитывает мочу, предотвращая длительное контактирование с ней детской кожи; во-вторых, благодаря такому механизму быстрого поглощения мочи она не смешивается с калом и не образует самые опасные для кожи соединения (за исключением случаев, когда опорожнение мочевого пузыря и кишечника крохи происходит одновременно, но и тогда для развития пеленочного дерматита нужно, чтобы ребенок оставался в грязном подгузнике какое-то время).

Как и чем лечить детский пеленочный дерматит

Зная, почему появляется пеленочный дерматит у детей, родители в силах предотвратить его появление. Для этого достаточно не допускать длительного контакта кожи с мокрыми грязными пеленками, а также правильно выбирать и надевать подгузник.

Покупайте подгузники для детей, подходящие им по размеру, не экономьте. Он ни в коем случае не должен нигде сдавливать и натирать, потому что трения многократно усиливают проявления пеленочного дерматита. Поэтому, надевая подгузник на ребенка, всегда обращайте внимание на то, чтобы его края не сминались и не заворачивались, расправляйте липучки и следите, чтобы резиночки сильно не пережимали.

Наполненный и грязный подгузник необходимо снимать сразу же, даже если вы надели его недавно. Прочитайте, как часто нужно менять подгузники. Безусловно, попку и промежность крохи каждый раз следует обмывать теплой водой. При этом всегда следите за тем, чтобы после водных процедур тело ребенка оставалось сухим — не надевайте подгузник на мокрую или не высохшую кожу. Тереть ее никогда не нужно — достаточно просто промокнуть полотенцем или пеленкой, хорошо впитывающими влагу.

Переодевая малыша, позвольте ему какое-то время побыть голеньким — чем больше, тем лучше.

Такие простые регулярные процедуры позволят предотвратить развитие пеленочного дерматита у новорожденного. Но если проблема уже возникла, то, конечно, родителей интересует вопрос, как можно вылечить пеленочный дерматит дома.

Пеленочный дерматит у младенца: что делать в домашних условиях?

Если начать действовать сразу же, как только появятся покраснения или шелушения кожи под подгузником, то пеленочный дерматит можно вылечить в течение 1-2 дней. И главным помощником в этом станет воздух. Ничто не лечит это кожное воспаление лучше, чем воздух, а значит, необходимо обеспечить запревшим детским попкам максимально продолжительные воздушные ванны. Раздевайте кроху как можно чаще и оставляйте голеньким как можно на дольше!

Правильный гигиенический уход, о чем было уже сказано выше, особенно важен. Возможно, подмывать детку придется чаще, чем обычно, но ни в коем случае не горячей водой — только теплой. На время лечения дерматита откажитесь от любой детской косметики (кроме подходящей в этом случае лечебной). Если Вы видите, что используемые подгузники не подходят ребенку (точно так же мыло, салфетки, крем, присыпка, стиральный порошок), то их нужно сменить более качественными.

А вот мазать кожу при пеленочном дерматите целесообразно не всегда. Более того, если уж и мазать, то непременно нужно знать, чем именно.

Чем мазать пеленочный дерматит у детей

Если кожа просто покраснела под подгузником, то воздушные ванны быстро вылечат такой дерматит. Не понадобятся даже никакие дополнительные процедуры. Однако сильно шелушащуюся или мокнущую кожу необходимо подлечить специальными средствами.

Алгоритм действий здесь должен быть очевиден: сухую кожу необходимо увлажнить, если она мокнет — следует ее подсушить. Мази, кремы, присыпки, масла и прочие средства необходимо выбирать, исходя из этого.

В каждом отдельном случае эффективным может оказаться тот или иной препарат. Отзывы свидетельствуют, что хорошо себя зарекомендовали Бепантен, Деситин, Дрополен, Цинковая мазь — главное, выбирать средство с необходимым в Вашем случае действием. А вот гормональные мази для лечения пеленочного дерматита лучше не использовать, потому что детская кожа имеет очень хорошие поглощающие свойства и будет интенсивно впитывать такую мазь, что может иметь негативные последствия в будущем.

А еще мамы рекомендуют рецепты народной медицины при пеленочном дерматите:

• Устраивайте ребенку ванночки с марганцовкой, чередой, ромашкой, хвощом полевым, календулой, мятой и другими травяными отварами.
• Заварите стаканом кипятка 2 столовые ложки овса, дайте настояться в течение 30 минут, затем процедите и добавьте настой в воду при купании ребенка.
• Если малышу донимает зуд, то следует измельчить в муку 1 стакан овса, залить его литром кипящей воды, проварить в течение 20 минут и добавить в воду при купании. 
• Два стакана геркулесовых хлопьев насыпьте в марлю и свяжите мешочком. Положите его в подходящую емкость, залейте кипятком и оставьте на 2 часа. Затем уже чистого искупанного малыша следует поместить в ванночку с чистой водой и влить в нее геркулесовый настой. Одновременно нужно полоскать мешочек с хлопьями, «вымывая» из него содержимое. Пусть малыш принимает такие ванночки каждый день. Геркулес обволакивает кожу тонкой пленочкой, которая защищает и очень мягко очищает ее. 
• Приготовьте кашицу из корня или стеблей сельдерея и картофеля, взяв каждое средство в одинаковом количестве. Нанесите смесь на пораженные участки кожи и оставьте на 10 минут. 

Если долго не проходит пеленочный дерматит у ребенка

В целом пеленочный дерматит не так страшен, как его малюют, если действовать грамотно и оперативно. Тем не менее, случается, что вылечить его не получается очень долго. В таком случае врач, скорее всего, посоветует маме сдать анализы ребенка — мочи и кала — для выявления патогенной флоры или других нарушений. В некоторых случаях «ноги» у детского пеленочного дерматита «растут» из желудочно-кишечного или мочеполового тракта: те или иные заболевания влияют на состав мочи и кала, что и вызывает раздражения на коже малыша при испражнениях.

Похожие реакции могут наблюдаться также при употреблении ребенком некоторых лекарственных средств, в частности — после антибиотиков. Антибактериальная терапия часто заканчивается дисбактериозом и развитием грибковых инфекций, в частности, кандидоза — они также могут стать причиной детского пеленочного дерматита. Антибиотики уничтожают естественную флору в организме, то есть те «добрые» бактерии, которые сдерживают рост вредных. Вследствие такого лечения грибковые организмы быстро активизируются, приводя к развитию инфекции.

Вместе с опытным педиатром родители непременно найдут причину появления дерматита у ребенка и вылечат его!

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

nashidetki.net

Опрелости и дерматит – довольно распространенные проблемы у детей. Так как отличить обычную опрелость от дерматита, в первую очередь, контактного?

Опрелости или дерматит: разные причины

Опрелости у ребенка могут возникнуть в результате:

• длительного воздействия влаги (чаще всего воды, кала, мочи или пота)
• длительного трения (одежды, пеленок или подгузников)

Опрелости обычно появляются на фоне:

• усиленного укутывания (пеленания) ребенка,
• несвоевременной смены подгузников.

При опрелости под воздействием влаги и трения происходит нарушение естественного защитного барьера кожи и повышается ее чувствительность к микроорганизмам.

Причины контактного дерматита описаны уже в его названии: он возникает в результате соприкосновения тела с раздражающим веществом – как химическим раздражителем, так и аллергеном. Контактный дерматит, в отличие от опрелости, развивается вследствие воздействия на кожу ребенка:

• мыла, шампуней,
• некоторых отваров трав,
• средств для обработки кожи ребенка,
• воды (из–за входящих в ее состав различных химических веществ),
• синтетических тканей (входящих в состав материала, из которого изготовлены пеленки, распашонки и ползунки),
• материалов, из которых изготовлены подгузники (невозможно предугадать кожную реакцию),
• гигиенических влажных салфеток для обработки кожи ребенка,
• детских игрушек (материалов, из которых они изготовлены, и краски),
• никеля (нередко он входит в состав ножниц, которым обрезают ногти, а также монет, пуговиц, пряжек, ножек стульев, к которым может прикасаться малыш).

Возникает контактный дерматит, как правило, через несколько дней после воздействия химического раздражителя на кожу, поэтому нередко родителям бывает трудно установить его причину. Тем более что один и тот же раздражитель у одного ребенка может вызвать дерматит, а у другого может и не вызвать.

Опрелости или дерматит: где появляется

Опрелости чаще всего встречаются в области кожных складок (паховых, подмышечных, межъягодичных, на шее, за ушами, в низу живота) – то есть, там, где больше всего происходит трение, создается теплая и влажная среда и где скапливаются пот, вода, кал, моча.

Дерматит возникает в месте контакта кожи с раздражителем. И если контактный дерматит обусловлен контактом всей поверхности кожи с подгузником, поражены будут и паховые складки, и сами ягодицы, и низ живота – а вот межъягодичная складка, скорее всего, нет. Точно так же, как не будут поражены дерматитом, например, подмышечные складки. Если же контактный дерматит возник из–за контакта с водой, то, скорее всего, поражены будут естественные кожные складки, но произойдет это из–за более длительно контакта кожи в этих зонах с водой при нетщательном их просушивании. Если кожа ребенка была хорошо высушена везде, в том числе, и в области складок, то контактный дерматит из–за воды будет,  в первую очередь, на кистях рук (так их чаще всего мы моем), а на коже груди, живота, спины, ягодиц (во время купания ребенка эти части тела дольше все контактируют с водой).

Опрелости или дерматит: разные проявления

Опрелости проявляются покраснением кожи (от бледно–розового до ярко–красного цвета). В последующем на этих местах и на границе пораженной и здоровой кожи возникают (при отсутствии лечения опрелости) гнойнички, трещины, эрозии, участки мокнутия, и так вплоть до изъязвлений кожи. Безусловно, кроме внешних проявлений, опрелости вызывают боль, зуд и беспокойство ребенка.

Контактный дерматит – кожная сыпь, похожа внешне на аллергическую. Такая сыпь мелкая, розовая, на фоне неизмененной кожи, нередко сопровождающаяся сухостью кожи, зудом, а порой и ее покраснение.

Опрелости или дерматит: общие принципы лечения

Принципиальное отличие в лечении контактного дерматита от лечения опрелости состоит в поиске и устранении действия раздражителя, который вызвал поражение кожи при дерматите. То есть, надо проанализировать все те факторы, которые за последние несколько дней могли воздействовать на кожу ребенка, выявить причину контактного дерматита, и устранить ее дальнейшее влияние.

В остальном в лечении опрелости и контактного дерматита особых отличий нет.

Три главных подхода в лечении опрелости и контактного дерматита:

• Тщательный гигиенический уход за кожей ребенка.
• Воздушные ванны.
• Обработка пораженной кожи после каждой смены подгузников, а также после купания и мытья ребенка специальными защитными кремами.

• Блок-схема.Ступенчатая терапия атопического дерматита
• Детский шампунь и средство для купания младенцев Ultra Sensitiv
• Детское масло для особо чувствительной кожи Ultra Sensitiv
• Детский увлажняющий крем для тела и лица Ultra Sensitiv
• Детский шампунь и средство для купания младенцев
• Детский шампунь
• Детский смягчающий «SOS» крем для лица и тела
• Детское увлажняющее масло «Пенатен»
• Пенатен крем
• Профилактика опрелостей – залог здоровой кожи!
• Кожа ребенка и взрослого: ключевые различия
• Развитие ребенка: взгляд… сквозь кожу
• Пеленочный дерматит
• Гигиенический уход за кожей новорожденных
• Дерматит: факты для родителей
• Атопический дерматит как нозологическая единица в дерматологии
• Основные виды дерматита
• Диета при дерматите
• Дерматит: причины, симптомы и лечение
• Аллергический дерматит у детей
• Аллергический дерматит: лечение
• Аллергический дерматит: уход за кожей
• Аллергический дерматит: симптомы
• Аллергический дерматит
• Опрелости: лечение
• Опрелости у новорожденных
• Опрелости у детей: опасно ли это?
• Опрелости или потница?
• Пенатен: уход за кожей