Кожное заболевание дерматит

Кожный дерматит всегда был сильно распространен. Его вызывают раздражители внутреннего и наружного типа. Тем самым кожный покров воспаляется, и происходят неизбежные реакции.

Кожный дерматит, а точнее его симптомы появляются непосредственно после контакта с предметом раздражения. Дерматит подразделяется на два типа:

• Токсидермия
• Контактная форма.

Токсидермия появляется после того, как раздражитель попал вовнутрь тела – например, это была пища или лекарственное средство. Причины возникновения контактной формы заболевания могут быть в виде кремов или мазей.

Из-за чего появляется дерматит кожи

У разных людей причины возникновения этого заболевания могут быть совершенно разные, так как патологический процесс у всех индивидуальный.  Как выглядит кожный дерматит – можно увидеть на фото в Интернете. Но причины его появления лучше запомнить.

Итак, токсидермия, как правило, вызывается лекарственными препаратами, у которых в составе имеются антибиотики или сульфаниламиды. Также кожный дерматит может развиться из-за приема контрацептивов перорального типа.

Экзогенный дерматит может быть вызван:

1. Бытовой х имией
2. Дешевый шампунь и средство для мытья (пена или гель для душа)
3. Ненатуральные ткани
4. Некачественная парфюмерная продукция
5. Некоторые (особенно ядовитые) растения
6. Раздражение кожи (например, натирает воротник или пуговица)
7. Некачественная косметическая продукция
8. Низкие окружающие температуры

Как можно заметить, причин у появления дерматита более чем достаточно. Также он может быть вызван теми, или иными продуктами питания.

Что можно употреблять в пищу, а что – нет

Если у человека есть подозрения на продукты и на то, что они могут вызвать аллергическую реакцию – то можно обратиться в поликлинику. Лечащий врач все подробно расскажет обо всем. Но, скорее всего, предварительно потребуется сдать анализы.

Что может вызвать аллергию? Вот список самых аллергенных продуктов:

• Мясо: жирная говядина и свинина
• Икра
• Копченые продукты
• Куриные яйца
• Молоко
• Консервированные продукты

Что можно употреблять, не боясь того, что возникнет кожный дерматит:

• Творог
• Треска, окунь (либо другая морская рыбка)
• Масло сливочное
• Говяжьи и куриные субпродукты
• Баранина, конина, говядина без жира
• Творог и сметана
• Смородина белая и крыжовник
• Кукуруза
• Шпинат
• Перловая крупа
• Ячневая крупа
• Яблоко
• Груша
• Растительное или оливковое масло
• Огурец
• Кабачок
• Рис
• Капуста (белокочанная, брокколи, цветная)

Также можно без ограничения употреблять все сухофрукты и высушенные фрукты (например, бананы). Можно лечить кожный дерматит диетой, из указанных выше продуктов.

Симптомы кожного дерматита

Прежде чем осуществлять лечение, нужно выявить заболевание. Дерматит обладает вот такими симптомами, которые очень сильно проявляются у детей        :

1. Зуд, который может привести к язвочкам
2. Сухость кожи и ее шелушение
3. Сыпь
4. Кашель и чихание
5. Ринит
6. Слезоточивость глаз

Если есть хоть какие-то похожие симптомы – нужно сразу, не откладывая, идти к врачу. Он назначит правильное лечение, предварительно узнав причины беспокойства.

Диагностирование заболевания

Прежде чем назначить качественное и правильное лечение, доктор должен дать направление на:

1. Анализ мочи
2. Анализ крови
3. Серологическое исследование
4. Иммунологическое исследование
5. Тесты на аллергические реакции

Также возможно дополнительное исследование при помощи биопсии и гистологии. После этих процедур можно будет узнать, чем лечить кожный дерматит.

Не стоит заниматься самолечением, так как применение лекарственных средств внутренним путем и наружным может привести к более осложненному этапу заболевания.

Классификация кожного дерматита

Кожный дерматит классифицируется на несколько подвидов. Они протекают с одинаковой силой и симптомами, как у детей, так и у взрослых заболевших. Если посмотреть каждый из подвидов на фото – особой разницы вряд ли найдешь. Но именно расположение, которое влияет на подраздел заболевания, дает осуществить в последующем правильное лечение.

Итак, вот какие подвиды дерматитов бывают:

• Грибковый
• Инфекционный
• Медикаментозный
• Токсический
• Аллергический
• Стероидный
• Герпетический
• Очаговый
• У детей имеются вот такие подвиды:
• Пеленочный
• Контактный
• Атопический
• Себорейный
• Стоит помнить о том, что причины появления того или иного вида дерматита индивидуальны, и лечение будет назначено только лечащим врачом.

Для детей кожный дерматит – это ужасная неприятность. Малыш становиться беспокойным, плохо спит и есть. Для того, чтобы определить подвид, нужно знать то, откуда возникает очаг болезни.

Контактный дерматит

Этот вид дерматита возникает по причине внешних раздражающих факторов, таких как швы, неправильно выполненные на одежде, мази и кремы низкого качества, некачественные средства для купания ребенка. Этот вид заболевания исчезнет после того, как из обихода уйдет раздражающий фактор, например, смениться присыпка одной фирмы, на другую.

Пеленочный дерматит

Как правило, такой подвид заболевания обнаруживается чаще всего у грудных малышей. Это возникает из-за неправильного ухода за грудничком. Раздражение появляется чаще всего на ножках, бедрах и ягодичках малыша. На местах расположения заболевания можно наблюдать не только покраснение кожного покрова, но и шелушения и высыпания.

Если у ребенка возникла такая форма заболевания, то у него практически сразу пропадет аппетит, малыш становиться капризным, у него происходит нарушение сна. Также ребенок будет пытаться снять подгузник, так как он чувствует, что памперс ему мешает.

Как только обнаружились симптомы кожного дерматита, малыша незамедлительно нужно показать педиатру. Доктор назначит мазь, идеально подходящую для лечения воспаления.

Чтобы не допустить возникновения заболевания, нужно тщательно соблюдать гигиену малыша – в обязательном порядке после принятия водных процедур смазывать кожу малыша специальными кремами или гелями. Не стоит препятствовать свободной циркуляции воздуха, вокруг тела ребенка, укутывая его в несколько слоев одежды.

Атопический дерматит

Этот вид аллергического заболевания опасен тем, что он может иметь хроническое течение. Чтобы избежать этой формы заболевания, нужно с появлением первых намеков на аллергическую реакцию отправляться в медицинское учреждение.

Такой вид дерматита сопровождается сильным зудом, и ребенок может начать расчесывать зудящее место. При этом можно занести дополнительную инфекцию, расчесав часть тела. Также зуд может сопровождаться беспокойным поведением и повышенной температурой тела.

У детей старшего возраста дерматит атопической формы может возникнуть в локтевом или подколенном сгибе, либо же в паховой области. Кстати, нередкое явление обнаружение сыпи на ладонях и стопах. Во время раздражения нужно несколько раз в день смазывать болезненные места увлажняющим кремом, чтобы избежать шелушения и снизить зуд.

Себорейный дерматит

У детей этот вид кожного дерматита возникает в области головы и шейного отдела.  Также возможно появление сыпи на лице. Симптомы заболевания доходят до того, что может возникнуть выпадение волос и уплотнение участков кожи. На голове, там, где волосяной покров, могут возникнуть чешуйки кожи белого цвета, в чем-то похожи на перхоть.

Если стадия заболевания – легкая, то болезнь может дать только небольшое покраснение кожного покрова. Если же степень заболевания переросла в белее тяжелую – то могут возникнуть нарушения желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита. Ребенок станет капризным и беспокойным.

Апотический кожный дерматит может иметь периодическое обострение. Так что лучше на начальной стадии обратиться в медицинское учреждение и пройти осмотр у лечащего врача.

Лечение

Конечно же, самый лучший вариант лечения будет тот, который назначит медицинский работник. Но если нет возможности к нему попасть, можно попробовать сделать лечение своими силами.

Против отеков помогут средства:

• Тавегил
• Кларитин
• Зиртек
• Зодак

Эти антигистаминные препараты не имеют практически никаких противопоказаний, так что их можно спокойно принимать.

dermatolog03.ru

Причины, симптомы, виды дерматита

Кожное заболевание дерматит

Содержание:

• Симптомы дерматита
• Причины дерматита
• Как отличить от псориаза?
• Виды дерматита:
  • Сухой дерматит
  • Зудящий дерматит
  • Инфекционный дерматит
  • Грибковый дерматит
  • Ушной дерматит
  • Красный дерматит
  • Пищевой дерматит
  
  
• Формы дерматита
• Лечение дерматита
• Диета при дерматите

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Дерматит проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

Дерматит – термин, объединяющий в общую нозологическую группу самые разнообразные заболевания кожи. В учебных пособиях по медицинской дерматологии заболевания кожи обозначают, как преимущественно местные (дерматиты), или системные (токсидермии, дерматозы). Однако между местными и общими заболеваниями почти всегда имеется взаимосвязь.

Факторы патогенного воздействия при дерматитах:

• Стресс. В стадии истощения адаптивно-приспособительных реакций стресс может быть единственным фактором на фоне неустойчивого здоровья (наследственная предрасположенность, слабый иммунитет) или сочетаться с другими факторами патогенного воздействия;

• Контакт. Ожог (термический, химический, солнечный, аллергический), обморожение – все это провоцирует контактные дерматиты;

• Проникновение. Патоген поступает в кровь через пищеварительный тракт, дыхательную систему или парентерально (подкожно, внутримышечно, внутривенно) – тогда развиваются атопические дерматиты.

Симптомы дерматита

Дерматиты тесно связаны с воспалительными и аллергическими реакциями, протекают в острой и хронической формах, в некоторых случаях для них характерно сезонное обострение и упорное течение заболевания. При дифференциальной диагностике выделяют обязательные (большие) и дополнительные (малые) симптомы.

Обязательные симптомы, характерные для большинства дерматитов, независимо от причин:

• Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;

• Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;




• Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область;

• Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);

• Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

Причины дерматита

Основные формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи, исключая случайные дерматиты, являются следствием отдаленных (генетических и приобретенных) и близких (спровоцированных) причин.

I. Отдаленные причины, обусловленные генетической и приобретенной индивидуальной предрасположенностью к дерматитам:

• Генетическая (наследственная) предрасположенность к дерматитам. Причины и механизм наследования поврежденных генов до конца не изучены. Дерматиты новорожденных в 30-50% случаев обусловлены аллергией одного или обоих родителей. Дерматиты взрослых неявно коррелируют с аллергиями их родителей, что может существенно осложнять поиск причин и постановку диагноза;

• Приобретенная предрасположенность к дерматитам. Установлено, что 50-70% лиц, впервые заболевших атопической формой дерматита, чувствительность к дерматитам приобрели без участия генетической передачи. Родители этих людей не имели аллергии. Доказанной является приобретенная в течение жизни предрасположенность к дерматитам на фоне неполноценного иммунитета. Замечено, что регулярный тренинг иммунной системы слабыми антигенами, например, при общении в небольших группах, стимулирует развитие полноценного иммунитета (не путать с инфекциями);

• Физическое нездоровье, душевное беспокойство, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания;

• Переболевание инфекционными, инвазионными, внутренними незаразными болезнями, особенно в хронической форме.

II. Близкие причины (триггерные факторы дерматитов). Когда организм из относительно устойчивого состояния под влиянием патогенных факторов заболевает дерматитом, пусковым механизмом патогенеза может быть:

• Стресс. В бытовом понимании стресс ассоциируется с плохим самочувствием. Это распространенное заблуждение. Стресс – сложная защитно-приспособительная реакция с участием гормонов, которая состоит их нескольких стадий. На первой стадии под влиянием гормона адреналина происходит выброс энергии, а на последней стадии, также под действием гормонов (кортикостероидов и других), наступает истощение защитных сил и подавление иммунитета. Стресс является провокатором дисбаланса генетически обусловленной и/или приобретенной предрасположенности к дерматитам и может сочетаться с другими триггерными факторами;

• Контакт или иной способ поступления в кровь патогенных веществ (факторов) и дальнейшее их влияние на кожу. Патогенами (аллергенами) могут быть белковые структуры, вещества химической природы, физические факторы (солнечное излучение, тепло, мороз).

Установлено, что дерматиты развиваются не всегда, у части людей отмечается индивидуальная чувствительность или устойчивость. Исходя из этого, факторы (причины) дерматитов разделяют на облигатные и факультативные.

Обязательные (облигатные) факторы, запускающие механизм патогенеза дерматитов абсолютно у всех лиц, подвергшихся воздействию неблагоприятных факторов:

• Сильные аллергены (контактного и иного действия);

• Излучение (солнце, кварц, радиация);

• Высокая температура (свыше 60⁰ С);

• Низкая температура или длительное её воздействие на кожу;

• Агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи).

Факультативные (избирательные) факторы, запускающие патогенез дерматитов и оказывающие негативное влияние только на людей с индивидуальной гиперчувствительностью:

• Пища, лекарства, пыльца растений, чешуя насекомых, шерсть животных;

• Некоторые аллергены контактного действия (моющие средства, косметика, укусы насекомых);

• Температура от +4 ⁰ С (это пороговая температура, при которой начинается патогенез контактной аллергии на холод).

Определение причин заболевания – очень важный этап для диагностики дерматитов и назначения адекватного, эффективного лечения.

Как отличить псориаз от дерматита?

Псориаз – это незаразное аутоиммунное заболевание.

При наружном обследовании больного с псориазом на коже обнаруживают:

• Бляшки красного и розового цвета с белым налетом, обычно расположенные на наружной стороне суставов или на голове;

• Зуд, сухость и шелушение кожи.

В отдельных случаях при псориазе также выявляют:

• Поражение ногтей и суставов;

• Поражение кожи и слизистых оболочек глаз.

Дифференциальный диагноз псориаза проводят с помощью дерматоскопа (оптического прибора для исследования кожи с многократным увеличением). На пораженном участке обнаруживают патогномоничные (ведущие) симптомы псориаза, не встречающиеся при иных дерматитах, а именно – своеобразные папулы и симптом »кровяной росы».

Уникальные отличия псориаза от дерматита:

• Папулы при псориазе состоят из отмерших клеток эпидермиса (участков кожи, на которых нарушен естественный процесс шелушения и обновления);

• Симптом «кровяной росы» – результат повышения проницаемости капилляров и транссудации (выхода за пределы капилляров) жидкой части крови.

Виды дерматита:

Виды дерматита:

• Сухой дерматит
• Зудящий дерматит
• Инфекционный дерматит
• Грибковый дерматит
• Ушной дерматит
• Буллезный дерматит
• Красный дерматит
• Пищевой дерматит

Дерматиты имеют сложную классификацию – практически у всех дерматитов есть несколько синонимов. За основу названия принимают:

• Локализацию патогенеза (контактный, атопический);

• Характер реакций (аллергический, воспалительный, инфекционный, грибковый);

• Характер течения болезни (острый, хронический);

• Наименование первичных (буллезный, везикулярный, др.) или вторичных (чешуйчатый, др.) сыпей;

• Величину сыпи (милиарная, нумулярная, др.);

• Ведущие симптомы (сухой, зудящий, экссудативный, др.);

• Клиническое проявление дерматита, напоминающее какое-либо образование, не имеющее этиологической основы для этого заболевания (лишайный).

Исчерпывающий список видов дерматитов, можно найти в международном классификаторе болезней (МКБ). Ниже дано описание общих симптомов дерматитов без дифференциации.

Сухой дерматит

Проявляется в холодный период, обычно у пожилых людей и лиц с сухой кожей, предрасположенных к аллергиям. Заболевание в период обострения значительно снижает качество жизни. В запущенных случаях является провокатором иных форм дерматитов, осложняет имеющиеся в анамнезе пациента заболевания (венозная недостаточность, отекание нижних конечностей и другие).

Причины сухого дерматита:

• Холодная и сухая погода, сухой воздух в помещении;

• Органические и функциональные заболевания;

• Наследственный фактор;

• Психосоматический фактор.

Сухой дерматит имеет характерную локализацию на стопах, редко протекает на других участках кожи. Заболевание характеризуется:

• Хроническим (вялым) течением и выраженной сезонностью;

• Ксерозом – повышенной сухостью кожи (результат недостаточного функционирования сальных и потовых желез), растрескиванием кожи на пораженных участках;

• Пруриго (зудом), обусловленным дефицитом аминокислот и микроэлементов в коже и дегидратацией;

• Воспалением – визуально проявляется покраснением и образованием экссудата в трещинах.

Зудящий дерматит

Кожный зуд (пруриго) – реакция организма на слабые постоянные раздражения нервных окончаний. Зуд сопровождается расчесами и нервозностью. Выделяют распространенный (по всему телу) и локальный (местный) зуд.

Распространенный зуд является следствием:

• Атопических аллергических дерматитов;

• Сахарного диабета, заболеваний печени и почек;

• Функциональных и органических повреждений головного мозга;

• Нарушений функции сальных и потовых желез;

• Аллергии на шерсть животных, чешую насекомых и глистные инвазии.

Локальный зуд является следствием:

• Укусов насекомых;

• Атопических аллергических дерматитов на начальных стадиях патогенеза;

• Контактных форм дерматитов.

Местный зуд разной этиологии диагностируют:

• На подвижных частях тела;

• На участках с нежной кожей;

• На открытых участках тела.

Местный зуд на фоне венерических, гинекологических и андрологических заболеваний, а также кандидозов и глистных инвазий, диагностируют в области:

• Бедер, ягодиц и промежности;

• Заднего прохода;

• Половых органов.

Местный зуд на фоне эктопаразитозов и дерматомикозов диагностируют в области волосистой части головы или в лобковой зоне.

Основные клинические формы зудящих дерматитов::

• Детская почесуха (строфулюс) развивается на первом году жизни. Сыпь появляется на голове, лице, туловище, руках, ногах и ягодицах в виде папул ярко-розового цвета с отечной инфильтрацией. По мере развития выявляют смешанные формы сыпи – папуловезикулы (пузырьки на верхушке папул). При продолжительном течении наблюдают вторичную сыпь в виде корочек, состоящих из засохшего серозно-геморрагического экссудата;

• Почесуха у взрослых. Развивается, как продолжение строфулюса, но возможна и самостоятельная этиология. Во взрослой группе заболевание чаще встречается у женщин пожилого возраста. Дерматиты выявляют на наружных (разгибательных) поверхностях суставов, спине, животе, ягодицах. Нехарактерно поражение лица и внутренней (сгибательной) поверхности суставов. Диагностируется рассеянная первичная сыпь в виде папул, не сливающихся в бляшки. Вторичная сыпь – геморрагические или серозные корочки.

Инфекционный дерматит

Патогенез протекает в наружных и глубоких слоях кожи.

Причины инфекционных дерматитов:

• Заболевания (оспа, корь, скарлатина), дерматиты проявляются в виде первичных и вторичных сыпей;

• Ранения кожи, послеоперационные (хирургические) осложнения, которые вызываются стафилококком, стрептококком и другими гноеродными микроорганизмами.

На коже человека хирургические осложнения диагностируют в виде:

• Поверхностных гнойничков без четких границ (импетиго);

• Ограниченных гнойных полостей в подкожной клетчатке и глубже (абсцессов);

• Гнойничков вокруг одной волосяной луковицы, сальной железы и окружающей тканей (чирьев или фурункулов);

• Гнойников вокруг нескольких волосяных луковиц или сальных желез (карбункулов);

• Разлитого, без четких границ, гнойного воспаления подкожной клетчатки (флегмоны).

Грибковый дерматит (дерматомикоз)

Для многих грибковых дерматитов характерны своеобразные высыпания – микиды.

Микиды (находят только при грибковых поражениях) – это аллергические высыпания на коже, которые при наличии сопутствующего воспаления проявляются в виде:

• Первичных сыпей (папул, пустул и других);

• Вторичных сыпей (корочек);

• Сыпей на некотором расстоянии от колонии грибков.

В анамнезе больного грибковым дерматитом обнаруживают:

• Нарушения иммунной и эндокринной систем;

• Снижение естественной резистентности кожи и всего организма;

• Повышенную влажность кожи.

Ушной дерматит

Бывает в острой и хронической формах, сопровождается сильным зудом. Для острой формы характерны участки эритемы (покраснения), отечность, наличие первичных сыпей в виде крапивницы, папул и пузырьков. При затяжном (хроническом) течении наблюдают шелушение, мокнущие корочки, эрозии, ощущение заложенности уха. Мокнущие участки при повреждении легко инфицируются.

Причины ушного дерматита:

• Расчесы ушной раковины;

• Раздражение кожи вокруг ушей;

• Грибковые поражения слухового прохода;

• Химические или механические повреждения кожи.

При отсутствии эффективного лечения заболевание может распространиться на ткани среднего и внутреннего уха. Для ушного дерматита характерны рецидивы и упорное течение патогенеза.

Буллезный дерматит

Булла (пузырь) – это вид первичной сыпи величиной от 0,5 см и более. Созревшие буллы лопаются с образованием эрозии. Булла имеет дно, которое лежит на шиповатом слое дермы, а также полость и крышку. Полость заполнена серозным (желтоватого цвета) или геморрагическим (красного цвета) экссудатом.

Буллы образуются в результате дегенерации (акантолиза) шиповатого слоя эпидермиса и локализуются на:

• Коже волосистой части головы, спины и груди (у мужчин);

• Слизистых оболочках ротовой полости и красной кайме губ.

Созревшие буллы лопаются, на их месте образуются корки и эрозии. Буллезные высыпания сопровождаются зудом, под лопнувшими буллами возможна потеря чувствительности. При массивных поражениях слизистой ротовой полости и дыхательных путей возможен даже летальный исход.

Красный дерматит

Красный дерматит — хроническое кожное заболевание, характеризующееся сильным зудом и мономорфными узелковыми высыпаниями – папулами. Цвет папул розово-красный с фиолетовым оттенком. Важный диагностический признак – вдавливание на верхушке папул. Растущие папулы расширяются по периферии и сливаются в бляшки размером 8-10 см. Бляшки приобретают серо-красный цвет и утолщаются. В стадии выздоровления на месте бляшек остаются участки коричневой гиперпигментации.

Типичная локализация красного дерматита:

• Сгибательная (внутренняя) поверхность суставов рук;

• Боковая поверхность туловища;

• Слизистая оболочка рта и половых органов.

Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

Диагностируется, начиная с первых дней жизни. Заболевание характеризуется хроническим течением, в запущенных случаях неизлечимо. Доказано влияние пищевых аллергий на развитие астмы у детей и взрослых.

Пищевой дерматит у детей начинается очень рано. Первые кожные симптомы у новорожденных с гиперчувствительностью к определенной пище проявляются в виде:

• Красноты на щеках и ягодицах;

• Себорейных чешуек на голове;

• Опрелостей.

Правильная диагностика причин непереносимости пищи избавит малыша от многих проблем в будущем. До обращения к аллергологу следует обратить внимание на качество жизни малыша и окружающую среду.

Вероятными факторами, провоцирующими пищевую аллергию у детей, могут быть:

• Неблагоприятная экологическая обстановка;

• Генетическая предрасположенность;

• Частое употребление продуктов, содержащих аллергены.

Пищевой дерматит у взрослых выглядит несколько по-другому. Гиперчувствительность проявляется после приема пищи в виде:

• Метеоризма (повышенного газообразования) и чувства тяжести в животе, изжоги, расстройства пищеварения;

• Кожного зуда без сыпи;

• Насморка, заложенности носа, аллергического конъюнктивита;

• Быстрой утомляемости, слабости и отеков конечностей.

• Редко – повышения температуры тела.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Формы дерматита

Дерматиты могут протекать в острой и хронической форме. Некоторые медицинские специалисты указывают на подострое течение. Однако установить границы такой формы заболевания сложно, определение основано на субъективных ощущениях доктора.

Острый дерматит

Начало острой формы характеризуется внезапным зудом, незначительным повышением температуры, возможно ринитом (воспалением слизистой носа) – это характерно для аллергических атопий. Симптомы, присущие основному заболеванию, и высыпания, состоящие из первичной сыпи – это признаки инфекционных дерматитов, вызванных вирусами, грибками или бактериями. Для острых форм дерматита характерны общие симптомы воспаления умеренной интенсивности (ограниченное покраснение, припухлость, болезненность, нарушение функции, повышение местной температуры). Что касается морфологии сыпи, то в острой фазе встречаются папулы, везикулы, реже – буллы.

Хронический дерматит

При хроническом течении заболевания симптомы воспаления стерты. На теле обнаруживают вторичные сыпи.

Исходя из типа вторичной сыпи, в некоторых случаях можно сделать прогноз исхода заболевания:

• Неблагоприятный исход – атрофии;

• Сомнительный исход – струпья, трещины, чешуйки, ссадины, язвы, эрозии;

• Завершение патологии – заживление без следа, гиперпигментация, дисхромия, депигментация, лихенификация, рубец.

Лечение дерматита

В связи с широким распространением дерматитов разного этиопатогенеза, учеными и медиками разработаны схемы и методы лечения кожных заболеваний на основе лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Универсальных методов лечения дерматита нет. Поэтому все схемы терапии, необходимые медикаменты и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

В основе всех современных методов лечения дерматитов заложены три принципа:

• Принцип комплексной постановки диагноза, включающей в себя традиционные и новые методы исследований кожи и организма больного с определением причин заболевания и характера патогенеза;

• Принцип многофакторного воздействия на патогенез заболевания, в том числе, нейтрализация патогенетического воздействия агента, воздействие на симптомы заболевания с целью устранения беспокоящих факторов и корректировка защитных сил организма (медикаментозная и психотерапевтическая);

• Принцип непрерывности лечения. Терапия дерматитов соотносится со временем, необходимым для полной регенерации (восстановления) тканей кожи. Доказано, что срок полной регенерации (обновления клеток) кожи составляет не менее 28 суток.

Возможно вам будет также интересна статья о лечение дерматита в домашних условиях. Но не забывайте, что консультация у врача обязательна!

www.ayzdorov.ru

Классификация

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. По природе раздражителя и типа поражения организма различают простой и аллергический дерматит.

Виды дерматита:

• крапивница; (см. симптомы и лечение крапивницы )
• аллергический дерматит;
• себорейный дерматит;
• контактный дерматит
• токсидермия;
• экзема;
• атопический дерматит.

Раздражителем может быть не один, а одновременно несколько аллергенов. В результате аллергической реакции организма появляются симптомы дерматита. Причем, в отличие от простого, аллергический дерматит появляется не сразу после контакта с негативным фактором, а спустя пару недель.

Наблюдается замедленная реакция организма на аллерген и немедленная (при контакте с инородными веществами, антигенами в редких случаях происходит анафилактический шок).

Такие заболевания являются контактными, так как сопровождаются непосредственным контактом кожи и вредной среды. Если же инородные вещества попадают внутрь, организм реагирует наружными высыпаниями и покраснением кожи, такое заболевание носит название токсидермия.

Лекарственные препараты, пищевые добавки, некоторые продукты и вещества, попадающие внутрь, вызывают аллергическую реакцию, сопровождающуюся дерматитом.

Причины дерматита

Причиной возникновения дерматита являются раздражители, имеющие биологическую, физическую или химическую природу. К биологическим раздражителям относятся растения, продукты жизнедеятельности насекомых, пыльца.

Примером является крапива, молочай, ясенец, едкий лютик. Возникает простой дерматит, который быстро проходит после удаления раздражителей. Площадь поражения пропорциональна площади контактируемой кожи.

Также может появиться покраснение в результате действия бытовой химии, косметических средств, тогда причиной является химический фактор. При трении, температурном воздействии, солнечном излучении, опрелости появляется зуд и покраснение кожи. В таком случае говорят, что причиной дерматита стал физический фактор.

Принято считать, что причиной атопического дерматита может быть наследственность, это заболевание появляется в раннем детстве. Вследствие чувствительности ко многим компонентам, развивается хроническое воспаление кожи, которое может перейти в фазу атопического дерматитита.

Каждый человек имеет определенную устойчивость к внешним факторам. Так называемые факультативные раздражители каждый организм воспринимает по-своему. Лица с повышенной чувствительностью к внешним факторам, пищевым раздражителям склонны к аллергическим дерматитам.

Самым сложным считается атопический дерматит, сопровождающийся аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.

Симптомы дерматита

У взрослых простой дерматит проявляется в виде воспаления кожных покровов, покраснения, жжения и зуда, иногда появляются мелкие пузыри. Хронический дерматит имеет симптомы: отечность, синюшность, шелушение, ороговение, уплотнение ткани.

Аллергический дерматит имеет следующие симптомы: яркая, красная кожа, отечность, мелкие пузыри, которые могут лопаться с образованием экзем.

Общие симптомы дерматитов у взрослых:

• яркое покраснение;
• зуд;
• жжение;
• отечность;
• повышенная температура пораженного участка кожи и ощущение в этом месте жара;
• появление на кожных покровах волдырей или пузырей;
• боль в очаге поражения.

Эфемерные высыпания характерны для крапивницы, с образованием пузырей или волдырей с болью, жжением и зудом. При заживающем воспалении на коже остаются чешуйки, заметные корки. Все эти явления сказываются на общем состоянии организма, в результате чего появляется дискомфорт, раздражительность и бессонница.

Лечение дерматита

Общие способы лечения дерматита у взрослых основаны на выявлении причин заболевания, раздражающего фактора с дальнейшим его устранением.

Принципы лечения дерматита:

• удаление раздражающего фактора;
• прием антигистаминных препаратов в случае аллергического дерматита;
• прием сорбентов (активированный уголь, энтеросгель);
• наружное применение дезинфицирующих, эпителизирующих и кортикостероидных мазей;
• назначение специальной диеты;
• применение особой косметики для чувствительной кожи;
• направление в стационар в тяжелых случаях.

Если наблюдается острая форма простого дерматита, то врач назначает следующие процедуры:

• обработка пораженного участка кожи – прокалывание пузырей без удаления покрышки пузыря;
• наложение повязок, смоченных жидкостью Бурова и смена каждые три часа;
• назначение слабых кортикостероидов для наружного применения;
• при тяжелых формах заболевания возможно назначение кортикостероидов внутрь.

Существует три стадии заболевания: острая, подострая и хроническая, но только врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Хронические заболевания протекают длительно, поэтому для наружного применения назначают курс сильнодействующих препаратов кортикостероидов.

В любом случае необходимо обращаться за помощью к специалисту, врач определит степень поражения и возможные методы лечения. Не нужно отказываться от госпитализации, в тяжелых случаях необходим контроль и требуется продолжительная медицинская помощь.

Читай также, как лечить дерматит на лице.

Как лечить дерматит народными средствами

При обнаружении первых признаков дерматита, можно попытаться самим устранить действие раздражителя.

Прекратить контактировать с вредными веществами, солнечными лучами, не пользоваться косметикой и не употреблять подозрительные продукты или медицинские препараты. Если исследования показали, что причиной дерматита являются паразиты (например, лямблии), то в первую очередь, необходимо от них избавиться.

К народным средствам антипаразитарного действия относятся полынь, пижма, чеснок, гвоздика. Для лучшего эффекта можно пить желчегонные препараты (отвар бессмертника, мяты, календулы, порошок расторопши), не употреблять в пищу сладости и выпечку. Лямблии боятся таких продуктов, как морковь, чеснок, помидоры.

При подозрении на аллергический дерматит, необходимо принимать антигистаминные средства и сорбенты.

Для наружного использования подходят настои череды, коры дуба и калины, ромашки, календулы, корня солодки. На пораженные участки наносить мази на основе облепихи, жир гусиный в сочетании с детским кремом. Перед сном хорошо снимут зуд и жжение компрессы из мелиссы, хвоща полевого, коры дуба, корней девясила.

Для профилактики и лечения рекомендуют принимать ванны с добавлением настойки душицы, ромашки, багульника и валерианы.

Рекомендации по диете

При дерматитах необходимо исключить жареные, копченые продукты, острую пищу, алкоголь и газированные напитки.

Лучше суточный рацион разбить на 5-6 приемов и соблюдать режим. Утром натощак принимать стакан кипяченой воды для очищения кишечника и улучшения работы печени. Самые полезные продукты при кожных заболеваниях – растительная пища, овощи, кефир и фрукты.

Летом в свежем виде необходимо употреблять дыни, арбузы, абрикосы, сливы, инжир, яблоки. Зимой хорошо помогает для поддержания витаминного баланса отвар из сухофруктов, шиповника, соки, вода с добавлением меда и лимона. Употребляемые продукты должны быть свежеприготовленными, содержать минералы и витамины. Полноценное питание и умеренные физические нагрузки помогут повысить защитные функции организма.

Повышение иммунитета – важная задача для профилактики кожных заболеваний. Иммунитет зависит от образа жизни, правильного питания, вредных привычек.

Не стоит злоупотреблять косметическими новинками, лучше применять натуральные средства. Для увлажнения и питания кожи прекрасно подойдут смесь желтка, оливкового масла и меда, эфирные масла. Для жирной кожи можно применять смесь кефира и лимона, глицерина и меда.

Залог успеха в борьбе с дерматитом – здоровый образ жизни, натуральное питание и природные косметические средства.

mymedicalportal.net

Причины возникновения дерматита

Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относятся:

1. Генетическая предрасположенность. По статистике у родителей с диагностированным дерматитом любой формы рождаются дети с таким же заболеванием в 96% случаев, если же данным кожным заболеванием болеет только один родитель, то такая вероятность составит всего 58%.
2. Приобретенная предрасположенность. Речь идет о тех пациентах, кто в детстве перенес атопический дерматит – у них развивается предрасположенность к возникновению различных видов и форм рассматриваемого кожного заболевания. Причем, у родителей дерматитов никогда в анамнезе не было.

Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):

1. Стрессовое состояние. Многие уверены, что стрессы – это простое недомогание, которое быстро проходит после полноценного отдыха. На самом деле стрессовое состояние – это сложная защитная реакция организма, которая протекает под влиянием гормонов.
2. Поступление в кровь раздражителей, способных вызвать дерматиты – химические вещества, пыльца растений, продукты питания, лекарственные препараты и другое.

Обратите внимание: даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:

• получение излучения – например, от солнца или кварцевых ламп;
• длительное воздействие холода на кожу – например, дерматит может появиться после отказа от перчаток во время холодной зимы;
• высокая температура воздуха;
• сильно ослабленный иммунитет – например, на фоне длительно протекающей болезни.

Виды патологии

Вообще, в медицине различают несколько десятков видов дерматитов, но есть и наиболее часто диагностируемые.

Сухой дерматит

Этот вид заболевания проявляется исключительно в холодное время года, чаще диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста. Причинами появления сухого дерматита являются:

• сухой воздух в помещении;
• длительное воздействие на организм холодного воздуха;
• заболевания функционального/органического характера;
• наследственный и психосоматический факторы.

Сухой дерматит имеет четкую локализацию – на стопах и крайне редко проявляется в других местах тела. Симптомами сухого дерматита принято считать:

• чрезмерно сухая кожа на стопах;
• растрескивание шелушащихся пятен на стопах;
• зуд в месте локализации кожного заболевания;
• покраснение пораженной кожи.

Отличительной чертой данного вида дерматита является его длительное течение и четкая сезонность обострений.

Аллергический  дерматит

Рекомендуем прочитать:   Аллергический дерматит: симптомы и лечение

В данном случае причиной развития дерматита будет воздействие на организм внешнего раздражителя – это может быть:

• пыльца растений;
• домашняя пыль;
• шерсть животных;
• пищевой продукт;
• лекарственные препараты;
• косметические средства.

Появляется аллергический дерматит только в том случае, если имеется непосредственный контакт с аллергеном. Проявляется данный вид рассматриваемого кожного заболевания следующими признаками:

• покраснение и шелушение отдельных зон кожного покрова;
• зуд – он может быть нестерпимым, а может отличаться слабой интенсивностью;
• локализованная отечность на лице;
• повышенное слезотечение.

Отличительная черта аллергического дерматита – полное отсутствие какого-либо направленного лечения, потому что достаточно убрать из окружения аллерген и все описанные симптомы исчезают в течение 1-2 дней. Об аллергическом дерматите у детей рассказывает педиатр:

Контактный дерматит

Очень похож на аллергический, но отличается тем, что может возникнуть после непосредственного контакта кожи с аллергеном/раздражителем. Например, если человек носит синтетическую одежду, а у него имеется гиперчувствительность к таким волокнам, при использовании латексной подушки. К контактным дерматитам относится и фотодермит – негативная реакция на солнечные лучи.

Симптомы контактного дерматита:

• покраснение на коже – оно локализованное;
• легкий зуд кожных покровов;
• небольшое шелушение.

Данный вид кожного заболевания наиболее простой и в диагностике, и в лечении. Но если симптомы контактного дерматита игнорировать, то обычное покраснение перерастет в зоны с пузырьками, а легкий зуд будет проявляться все интенсивнее.

Себорейный дерматит

Этот вид заболевания в народе называют «салотечение». Что происходит? У каждого человека в организме присутствует сапрофитовая флора, которая внезапно может начать активно размножаться. Именно продукты ее деятельности влияют на секрецию сальных желез (меняя ее состав) – этот момент и является началом заболевания.

Запомните: ничего в организме человека не происходит вдруг/внезапно и без причин – себорейный дерматит может развиться на фоне ослабленной иммунной системы.

Врачи дерматологи различают два типа себорейного дерматита:

• сухой – кожа сильно шелушится, а лицо стремительно покрывается белесыми, сухими «чешуйками», от которых избавиться обычными косметическими средствами практически невозможно;
• жирный – на коже появляются массовые гнойничковые высыпания, кожа лица становится блестящей.

Себорейный дерматит возникает независимо от возраста больного и должен подвергаться глубокому, полноценному, комплексному лечению под контролем специалистов.

Пероральный дерматит

Чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 20-30 лет, представляет собой красные пятна вокруг губ, которые могут распространяться на переносицу и веки. Пятна могут иметь различные оттенки красного – от бледно-розового до багряного.

Причиной возникновения перорального дерматита является использование каких-либо специфических веществ, которые спровоцировали такую реакцию организма – к таковым относят зубные пасты, губные помады, гель для бритья или средство после бритья и другое. Толчком к развитию рассматриваемого вида дерматита могут послужить ослабленная иммунная система, нарушение в обменных процессах, проблемы в работе нервной и пищеварительной системах.

Избавиться от этих неприятных проявлений перорального дерматита не составляет труда – достаточно лишь сменить привычные средства гигиены. Многие люди просто не обращают внимания на бледно-розовые пятна на лице – в таком случае через некоторое время на их месте появятся грубые утолщения.

Атопический дерматит

Чаще всего возникает на фоне невылеченного или неправильно проведенных терапевтических мер по отношению к аллергическому дерматиту. Но атопический вид рассматриваемого заболевания может носить и наследственный характер, и более того, он может длительное время «спать» в организме и проявиться только при определенных обстоятельствах.

Чаще всего толчком к развитию атопического дерматита служат нервные потрясения, гормональный всплеск, неправильный уход за кожей в течение длительного времени. Симптомы атопического дерматита:

• на коже имеются яркие красные пятна;
• в месте локализации красных пятен пациент ощущает сильный, порой нестерпимый, зуд;
• через короткое время от начала появления симптомов атопического дерматита на пятнах могут появиться корочки.

Обратите внимание: атопический дерматит называется экземой и представляет опасность для здоровья и полноценной жизни больного – его остра форма достаточно быстро переходит в хроническую.

Инфекционный дерматит

Заболевание может протекать не только в поверхностных, но и в глубоких слоях кожи. Возникает инфекционный дерматит по следующим причинам:

• перенесенные оспа, скарлатина, корь;
• образование раневых поверхностей на коже, послеоперационное инфицирование стрептококком/стафилококком.

Проявления инфекционного дерматита достаточно четко выражены – это гнойничковые высыпания, абсцессы, фурункулы и карбункулы.

Грибковый дерматит

Возникает только на фоне грибкового поражения кожных покровов, причинами возникновения этот вида дерматита являются:

• сниженный иммунитет;
• постоянно повышенный уровень влажности кожи;
• низкая резистентность кожи.

Ушной дерматит

Всегда сопровождается сильным зудом, может протекать в острой и/или хронической форме. Симптомами ушного дерматита считают:

• сильный зуд внутри ушной раковины;
• шелушение кожного покрова ушной раковины;
• появление на местах шелушения сухих корочек.

Среди причин возникновения ушного дерматита врачи выделяют раздражение ушной раковины, ранее производимые расчесывания ушей, грибковые поражения, травмирование ушей.

Кроме этого, отдельно выделяют аллергический дерматит – он диагностируется только у тех пациентов, которые в анамнезе имеют повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость каких-то определенных продуктов питания, лекарственных препаратов и других раздражителей.

Формы дерматита

Рассматриваемое кожное заболевание может протекать в двух формах:

1. Острый дерматит. Начинается с внезапного зуда кожных поверхностей, незначительного повышения температуры и заложенности носа. Буквально через несколько часов на коже появляется сыпь, характерная для того или иного вида дерматита – это могут быть папулы, везикулы.
2. Хронический дерматит. Протекает в двух стадиях: ремиссии – в таком случае симптомы будут практически отсутствовать, обострения – зуд, высыпания и покраснение кожи имеют интенсивную выраженность.

Общие симптомы дерматитов

Для каждого из вышеперечисленных видов рассматриваемого кожного заболевания определены характерные симптомы. Но врачи выделяют и несколько общих признаков дерматитов, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:

1. Зуд. Интенсивность его может быть разной и зависит от того, насколько сильно раздражаются нервные волокна в дерме. Чаще всего зуд и высыпания всегда возникают одновременно, но в некоторых случаях зуд является аллергической реакцией организма на патологию – например, при атопическом дерматите.
2. Высыпания. Могут быть абсолютно разными – от небольших розовых пятен до четко локализованных папул с серозным содержимым. Наиболее часто высыпания находятся на подвижных участках тела – например, суставы, шея.
3. Шелушение кожи. Происходит только при слишком сухой коже, может быть выражено сильно и практически отсутствовать.
4. Покраснение. Этот симптом для хронических дерматитов абсолютно нетипичен, зато в острой форме он является определяющим признаком на ранней диагностике.
5. Экссудация. Этот термин обозначает намокание поврежденных участков кожи – часто оно встречается при запущенных формах дерматитов, когда образуются бляшки и корочки.

Обратите внимание: симптомы дерматитов достаточно быстро и эффективно исчезают после применения определенных лекарственных препаратов. Но врачи подчеркивают – недостаточно избавиться только от дискомфортных ощущений, обязательно нужно пройти полноценное обследование и выяснить, каковы причины возникновения дерматита. Только эта информация поможет врачу назначить глубокое, действенное лечение.

Лечение дерматитов

Дерматиты могут протекать в разных видах и формах, поэтому четко определенного лечения этого кожного заболевания не существует – подбор конкретных лекарственных средств осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Придерживаются специалисты следующей схемы назначений:

1. На патогенез заболевания воздействуют комплексно:

• нейтрализуют негативное влияние выявленного патогенного фактора;
• оказание помощи в отношении избавления от симптомов;
• восстановление и укрепление иммунной системы организма.

2. Лечение дерматитов происходит до момента полной регенерации кожи (заживления поврежденных участков). Как правило, этот процесс длится не менее 28 дней.

Диетические правила

Обязательно при диагностированном дерматите пациент должен соблюдать диету – необходимо скорректировать работу обменных процессов, провести простейшую очистку организма от токсинов. Больным следует запомнить, какие продукты можно употреблять смело (гипоаллергенные), а от каких лучше вообще отказаться (гипераллергенные). К гипоаллергенным продуктам можно отнести:

• рыба, нежирная телятина, мясо птицы, баранина, говяжьи печень и язык, творог (с низкой жирностью), сливочное масло;
• огурцы, кабачки, перловая/пшенная/гречневая и другие крупы, растительные масла, крыжовник, груши, свежая капуста;
• кисломолочные напитки (внимание – в них не должно быть красителей и консервантов!), компоты из сухофруктов, некрепкий зеленый чай;
• чернослив, сухофрукты.

Эти продукты можно употреблять в пищу даже без консультации с врачом – они не спровоцируют обострение дерматита. Следует ограничить употребление тех продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии:

• шоколад, какао, кофе и черный чай;
• квашенная капуста, бобовые, красные овощи и фрукты;
• крольчатина, конина;
• цельное молоко;
• майонезы, соусы, кетчупы;
• цитрусовые;
• консервированные продукты (имеется в виду промышленная консервация);
• все тропические фрукты.

Более подробные списки гипо- и гипераллергенных продуктов представлены в таблице:

Как вылечить дерматит народными средствами?

Существует масса способов избавиться от неприятных симптомов дерматита народными средствами. Но при их использовании учтите, что это не панацея – помощь врачей все равно понадобится!

Чистотел. Соберите молодой чистотел, добудьте из него сок – это можно сделать путем измельчения и выжимания массы через марлю. Смочите марлю/бинт в соке (его нужно развести водой в пропорции 1:2) и делайте аппликации – прикладывайте марлю к пораженным участкам кожи.

Череда. Нужно взять сухую череду (1 столовая ложка), заварит кипятком (150 мл) и настоять не менее 3 часов. Этот настой также предназначается для аппликаций.

Барвинок. Сварить 300 грамм сухих листьев барвинка в литре воды (кипятить 10 минут), остудить, процедить и добавлять отвар в ванную. Оставшийся проваренный жмых можно прикладывать к пораженным участкам кожи по принципу компресса.

Софора японская. Плоды этого дерева оказывают противозудящее и противовоспалительное действие – достаточно лишь заварить 100 грамм плодов софоры японской на 300 мл воды.

Пораженные участки кожи можно обрабатывать маслом герани – оно оказывает противовоспалительное и увлажняющее действия. Приготовить масло легко: нужно взять цветы герани (обычной комнатной) и наполнить ими бутылку объемом 0,5 л. Залить все растительным маслом – оптимально использовать оливковое, но можно обойтись и обычным растительным (рафинированным). Настаивать массу нужно 5 дней в темноте и прохладе, затем 6 недель – в тепле и при свете.

Дерматиты имеют достаточно сложный характер развития, но это не означает, что болезнь невозможно победить. Есть масса случаев, когда пациент полностью излечился от дерматитов, но нужно соблюдать некоторые условия:

• проводить терапию только под контролем врача;
• соблюдать диету;
• регулярно проводить процедуры из категории народная медицина.

Больше информации о видах дерматитов и лечении данного заболевания вы получите, просмотрев короткий видео-ролик:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

10,581 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

okeydoc.ru




Related posts:

Крем от нейродермита на руках Аллергический конъюнктивит у ребенка симптомы и лечение Аллергический дерматит на руках У ребенка диатез на руках Аллергия на лактозу у грудничка симптомы Аллергия на горох у ребенка Дисгидроз ладоней Как избавиться от аллергического кашля у взрослых