Крапивница аллергия лечение

Аллергическая крапивница знакома каждому третьему жителю планеты, она возникает как у детей, так и у взрослых. Это заболевание в последнее время особенно участилось в связи с тем, что бурно развивается аллергия, как основной фактор, провоцирующий болезнь. Лечение аллергической крапивницы возможно и традиционными медикаментозными средствами, и народными методиками.

Симптомы заболевания

Внешне аллергическая крапивница представляет собой дерматит – высыпания на теле, появляющиеся при контакте с аллергеном. Дерматит – это кожное заболевание, но может сопровождаться и ангиоотеками, также возникающими при аллергии. При тяжелой аллергической реакции организма к недугу добавляются и другие симптомы:

• удушье;
• конъюнктивит;
• отек Квинке;
• потеря сознания и т.д.

Аллергическая крапивница на коже появляется чаще всего в месте соприкосновения с аллергеном или на тех участках тела, которые соприкасаются с одеждой. Как правило, яркими симптомами заболевания являются зуд и высыпания на кожных покровах. Но так бывает не всегда – иногда кожный зуд не сопровождается внешними проявлениями. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его способности противостоять аллергическим агентам. У взрослых такая способность гораздо выше, нежели у детей.

Пятна аллергической крапивницы на коже немного выступают над ее поверхностью и имеют ровные или неровные края. По цвету дерматит может быть от бледно-розового до темно-красного цвета.

Причины возникновения заболевания

Заболевание появляется в ответ на проникновение в организм аллергена, а значит самая основная причина, вызывающая заболевание, – аллерген. Чувствительность к аллергенам у всех людей разная. Индивидуально переносятся и реакции разными людьми на один и тот же аллерген.

У детей младшего возраста аллергическая крапивница обычно возникает от переедания сладкого, цитрусовых.

Некоторых детей и взрослых всю жизнь сопровождают тяжелые аллергические реакции на укусы комаров и мошкары, шерсть животных, пыльцу разных растений. Также аллергенами могут являться молоко, куриные яйца, морепродукты. У взрослых аллергия может развиться на производстве на один из компонентов, т.н. производственный дерматит.

При попадании в организм одного из этих аллергенов, у человека вырабатывается повышенное количество гистамина. Именно это вещество отвечает за проницаемость стенок сосудов и их расширение. В результате этого кожа также отвечает на раздражение своей специфической реакцией – аллергической крапивницей.

Разновидности заболевания

Недуг может протекать в двух формах:

• острой;
• хронической.

При остром развитии заболевания происходит стремительный ответ со стороны кожи на аллерген и такое же стремительное исчезновение симптомов. Такая реакция может продлиться всего несколько часов. Чаще всего в острой форме кожа быстро покрывается поверхностными пятнами, похожими на комариные укусы.

Хроническая крапивница (стойкая или рецидивирующая) характеризуется не только появлением пятен, которые то уменьшаются, то увеличиваются, но и зудом, отечностью, волдырями на коже. В тяжелых случаях отдельные очаги покраснения могут сливаться в большие зоны, поражая значительный участок тела.

Длится заболевание достаточно долго, вплоть до нескольких месяцев. Если хроническую форму не лечить, то дерматит может спровоцировать ухудшение ситуации – у больных появится отек Квинке, отек слизистой, конъюнктивы. Редко, но все же, острый случай аллергической крапивницы может привести к летальному исходу. У детей, склонных к аллергии, необходимо пристально следить за введением новых продуктов в прикорм, чтобы не спровоцировать тяжелых последствий.

Лечение заболевания

Лечить аллергическую крапивницу необходимо следующими средствами:

1. Антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Цетрин, Зиртек, Пипольфен, Зодак, Фенкарол, Кларитин, Лоратадин, Эриус. Большинством этих средств можно лечить недуг и у взрослых, и у детей.
2. Для укрепления иммунитета рекомендованы витамины.
3. Местно для снятия зуда и раздражения можно пользоваться кремами Адвантан, Незулин, Фенистил, Ла-Кри, Лоринден, Синафлан, Гистан-Н. С их помощью можно снять раздражение и способствовать обратному течению аллергического процесса.

Лечение народными средствами

Для лечения заболевания с успехом применяются средства народной медицины. Рассмотрим несколько простых способов, которыми можно избавиться от симптомов недуга, как при остром течении, так и при хроническом.

Мятный настой

Мята обладает выраженным успокаивающим действием, поэтому ее влияние на организм при данном заболевании бесценно. Для приготовления средства необходимо взять две столовые ложки сухой перечной мяты и залить ее 250 мл кипятка. Такое средство должно настаиваться не менее одного часа, после чего мята отцеживается, а полученную жидкость рекомендуют принимать по три чайных ложки трижды в день. Средство рекомендовано для детей и взрослых.

Настойка крапивы на водке

Как ни странно, но одно из лучших средств для лечения недуга для взрослых – крапива. Пятьдесят граммов сухой травы необходимо залить бутылкой водки, плотно закупорить и поместить на неделю в темное место. Время от времени крапиву необходимо перемешивать. Настой крапивы процеживается, и сцеженная жидкость принимается по столовой ложке три раза в день.

Средство со свеклой

Для борьбы с недугом используют столовую свеклу. Ее нужно хорошенько промыть от грязи, нарезать на небольшие кусочки и залить двумя литрами холодной воды. В теплом месте свеклу выдерживают не менее шести дней, после чего принимают по чайной ложке в день. Помимо этого, свекольным средством можно проводить местное лечение пятен при обострившемся высыпании у взрослых.

Лечение тестом

Для лечения заболевания хороший эффект дает тесто. Необходимы следующие ингредиенты: полкило ржаной муки и сто граммов молотой травы полыни, которую можно приобрести в аптеке. Ингредиенты замешивается на обычной воде и ставятся на тридцать минут под пленку. После этого тесто размягчают и накладывают на пораженные участки приблизительно на двадцать минут или немного дольше. После применения теста кожу промывают чистой водой.

Настой из тысячелистника

Крутой настой из тысячелистника станет прекрасным способом для борьбы с острой формой недуга. Чтобы результат был как можно лучше, средство должно быть приготовлено строго по рецепту.

Стакан сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают три четверти часа, затем фильтруют. Полученное средство нужно применять трижды в день по трети стакана строго до еды.

Корень сельдерея против крапивницы

Для лечения патологии применяется корень сельдерея, который благодаря своему мочегонному действию быстро освобождает организм от токсинов. Чтобы лечиться сельдереем, его корень натирают на обычной терке и отжимают сок через марлю. Такой сок необходимо принимать по столовой ложке трижды в день до еды. Чтобы сориентироваться, заметим, что среднего корня сельдерея хватает на сутки с небольшим – это нужно учесть при покупке, чтобы не прерывать лечения.

Боярышник с валерианой

Люди, страдающие недугом, утверждают, что труднее всего удержаться от зуда, который так и заставляет растирать, расчесывать пораженные места.

Лечение сырым картофелем

Картофель хорошо помогает коже не только при крапивнице, но и таких заболеваниях, как грибковое поражение, дерматит, иные реакции. Сырой картофель очищают от кожуры и нарезают тонкими кружочками. Накладывают эту кружочки на пораженные места при появившейся крапивнице на сорок минут, пока высыпания значительно не утихнут, а для профилактики, после остаточных кожных явлений, картофель можно применять по двадцать минут в день в течение семи дней.

fitoinfo.com

Причины

Аллергены – это антигены, то есть чужеродные белки, которые при попадании в организм вызывают аллергическую реакцию. Ими могут выступать разнообразные по химическому строению вещества, с различной молекулярной массой.

Классификация:

• Эндоаллергены — вещества, которые образуются внутри организма и вызывают аллергию.
• Экзоаллергены – это молекулы, которые попадают в организм извне.

Вызывать сенсибилизацию могут различные вещества:

• Инфекционные – бактерии, вирусы, грибы, гельминты.
• Неинфекционные – пыльца, пища, шерсть и эпителий животных, насекомые, лекарственные препараты.

К крапивнице может привести каждый из них, но чаще всего это пищевые, растительные, лекарственные аллергены.

Любой продукт может вызвать пищевую аллергию, но иммунологами были установлены группы продуктов повышенного риска:

• цитрусовые: лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины;
• красные фрукты и овощи: клубника, гранаты, яблоки, помидоры, морковь;
• молочные продукты и яйца;
• орехи и сухофрукты;
• различные пищевые красители;
• шоколад и глазурь;
• мед;
• морепродукты.

Растительные аллергены сосредоточены в пыльце амброзии и в пухе от тополя. Также причиной могут стать шерсть, частицы эпителия животных: котов, собак, грызунов.

Лекарственные препараты:

• Антибиотики – самые опасные в плане развития аллергии лекарственные препараты.
• Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики – аспирин, диклофенак, ибупрофен.
• Витамины – С, группы В.
• БАДы и другие растительные препараты.
• Сыворотки и вакцины.

Аллергия в виде крапивницы развивается при повторном попадании вещества в организм.

При первичном контакте происходит сенсибилизация – появление специфических иммунных клеток памяти, которые при следующих контактах будут «вспоминать» антиген и запускать в ответ на него реакцию.

Симптомы

Сыпь на коже при крапивнице имеет уртикарный характер. Это значит, что основные элементы – волдыри, различного размера, округлой формы. Как правило, высыпания имеют диаметр менее 1 см, но при осложненном течении, могут сливаться в большие пузыри, при этом увеличивая зону поражения.

Локализация сыпи преимущественно на туловище, конечностях, ягодицах. Лицо поражается реже. Есть случаи, когда высыпания появлялись на слизистых губ, неба, носоглотки.

Образованию волдырей предшествует зуд. На этом фоне могут появляться экскориации – расчесы. При обширном поражении кожи наблюдаются симптомы интоксикации – повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

При острой крапивнице сыпь визуализируется в течение нескольких часов. При вовремя начатом лечении от волдырей не остается следов. Только в случае заноса инфекции при расчесах, может произойти трансформация волдыря в пустулу – гнойный пузырек, который после излечивания оставляет шрамы.

Крапивница у взрослых и у детей имеет одинаковое течение.

Разновидности

По характеру протекания крапивницы выделяют несколько ее форм:

• хроническая крапивница с рецидивами;
• острая аллергическая;
• хроническая крапивница стойкая.

Острое течение заболевание выставляется при исчезновении всех симптомов в течение 6 недель. Если патология остается на больший срок, то речь идет о хроническом течении. В таком случае волдыри появляются приступами с перерывами затихания болезни.

В зависимости от механизма развития крапивница бывает:

1. Иммунной — при этом в ответ на антиген вырабатываются антитела, и выделяется гистамин из тучных клеток. Эти реакции называются IgE — опосредованные.
2. Неиммунная или псевдоаллергическая крапивница возникает без участия иммунитета. Причины такой патологии:

• тяжелые хронические заболевания инфекционной этиологии;
• гельминтозы — аскаридоз, лямблиоз, дифиллоботриоз, тениоз и другие.

Псевдоаллергическая крапивница не вызывает выработку антител и IgE. Она может развиваться под действием внутренних факторов и внешних. Псевдоаллергические проявления делятся на несколько групп:

1. Холинергическая крапивница — вызванная повышением температуры тела во время занятий спортом, принятия ванны или душа, употребления чая или кофе.
2. Нервная крапивница — волдыри появляются во время стрессовой ситуации, нервного напряжения, проходят в покое.
3. Помимо них выделяют холодовую, солнечную, механическую, аквакрапивницу.

Диагностика

Диагностировать крапивницу аллергической этиологии не составляет труда.

Главное — это разобраться с причинами. Для начала пациент может сам попробовать определить этиологический фактор. При подозрении на пищевой аллерген рекомендуется завести дневник. Исключить из рациона всю пищу, устроить разгрузочный день на воде, обезжиренном кефире, зеленых яблоках. Потом вводить продукты понемногу, регистрируя их в дневнике.

При подозрении на лекарственную аллергию необходимо отменить препарат и посмотреть на реакцию организма.

Если самостоятельно найти причину не получилось, то необходимо обратиться к врачу аллергологу.

Доктор собирает аллергологический анамнез, проводит лабораторные тесты: клинический анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови. Будет повышенное количество эозинофилов, общего IgE.

Есть специальные пробы с аллергенами, с помощью которых происходит диагностика. Различают:

1. Аппликационные пробы — к коже предплечья прикладываются кусочки марли, смоченные раствором аллергена на 10-15 минут и оценивается результат.
2. Накожные пробы с аллергеном — производятся царапины на коже предплечья скарификатором, на эти места наносятся различные растворенные аллергены, подписываются. Через 15-20 минут исследуется реакция.
3. Внутрикожные пробы — делают инъекции с аллергенами и исследуют папулу от укола.
4. Провокационные тесты — воздействуют на человека различными антигенами и наблюдают реакцию.
5. Метод иммуноблоттинга проводится при помощи планшеток с аллергенами и кровью пациента. Результат оценивают по наличию реакции с определенным антигеном.

Если после всех проб причина крапивницы не установлена, то ее считают идиопатической.

В случае, когда у больного нет изменения в количестве эозинофилов, общего IgE, то крапивницу считают псевдоаллергической.

Методы лечения

Как лечить аллергическую крапивницу, интересно многим людям, страдающим от нее. Лечебная тактика зависит от тяжести течения заболевания. Первое условие для устранения симптомов — это прекращение воздействия аллергена. Необходимо полное исключение продукта из рациона, при этом важно помнить, что даже запах может вызвать реакцию. Бывали случаи крапивницы у людей с гиперчувствительностью к цитрусовым, при использовании моющего средства с лимоном.

Далее необходимо провести элиминацию аллергена из организма при помощи солевых клизм и употребления препарата Энтеросгель. Можно заметить его на любой другой сорбент.

Симптоматическое лечение заключается в назначении блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. К препаратам данной группы относятся:

• 1 поколение – Супрастин, Диазолин.
• 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин.
• 3 поколение – Дезлоратадин (препарат Эриус), Фексофенадин (Телфаст).

Аллергическую крапивницу, симптомы которой не сильно выражены, можно вылечить таблетированными противогистаминными средствами. Неаллергическая крапивница у взрослых с холинергическим механизмом возникновения лечится М-холиноблокаторами.

Тяжелое течение заболевания требует назначения глюкокортикоидов – Преднизолон, Дексаметазон.

Местное лечение аллергической крапивницы осуществляется при помощи мазей с комбинацией блокатора гистаминовых рецепторов и наружного кортикостероида.

Если есть симптомы интоксикации, высокая температура, то назначаются инъекционные препараты, введение кальция хлорида или глюконата для снижения проницаемости сосудов.

При наличии симптомов аллергии лучше обратиться к врачу. На приеме он подробно расскажет, как вылечить крапивницу.

Диета

Гипоаллергенная диета при крапивнице заключается в нескольких положениях:

• Питьевой режим. Необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки.
• При аллергии в течение первых 24 часов питание основано на обезжиренном кефире.
• Постепенно можно начать употребление диетического куриного мяса, картофеля, предварительно замоченного на сутки.
• Понемногу можно вводить зеленые овощи и фрукты. Кашу перед приготовлением тоже замочить на день. Готовить еду на пару. Запивать водой, напитки исключить.
• На 3 день можно употреблять груши, бананы, мясо говядины.
• До выяснения причины крапивницы исключить шоколад, яйца, орехи, кофе, чай, копченые и жареные продукты, сладкое, мед, пряности и приправы, алкоголь.
• Минимум: морковь, свекла, рыба, молоко.
• Главное правило – вводить продукт постепенно, маленькими порциями, в случае развития каких-либо реакций, сразу записать в дневник и рассказать лечащему врачу.

Сама по себе крапивница не опасное заболевание, но при высокой сенсибилизации может быть ангионевротический отек. Если отекают ткани гортани, то возможно удушье. Реакция имеет стремительное течение и может закончиться летальным исходом. Поэтому важно разобраться с причинами аллергии крапивницы и предупреждать ее возникновение.

papillomy.com

Симптомы

Встречаются разные формы крапивницы. В зависимости от них и локализация высыпаний разная.

• Острая крапивница. Аллергическая сыпь появляется внезапно не только на коже, но и на слизистых гортани, неба, губ, языка.
• Хроническая крапивница. К типичным симптомам добавляется температура, головная боль, мучительный зуд до бессонницы, понос, тошнота, невротические расстройства.
• Гигантская крапивница. Сопровождается отечностью. Вызывает ангионевротический отек подкожной клетчатки лица или слизистой половых органов.

Скопления сыпи четко очерченных форм проявляются на разных участках кожи. Они отличаются по размеру, имеют характерную плотную структуру и ярко-розовый оттенок.

Фото

Можно посмотреть, как выглядит аллергическая крапивница на коже, на фото:

Причины возникновения

От чего может быть аллергическая крапивница? Причины возникновения чаще бывают пищевые продукты, лекарства. Самый простой и доступный способ отыскать виновника аллергии — проанализировать свой рацион, последние события, состояние здоровья.

В весенне-летний период учащаются случаи аллергической реакции на солнце. Солнечной аллергической крапивнице подвержены люди с нарушенным обменом веществ, с заболеваниями печени, а также слишком чувствительные к воздействию ультрафиолета.

Чаще крапивница от солнца возникает у женщин. Высыпания возникают на открытых участках тела. Они могут сопровождаться нарушениями в работе сердца, анафилактическим шоком.

В зависимости от возбудителя аллергии крапивница также бывает:

• Тепловая и холодовая. Редкий вид аллергической крапивницы. Наблюдается при контакте с низкими или высокими температурами.
• Папулезная. Вызвана укусами насекомых.

Диагностика

Кожа является своеобразной лакмусовой бумажкой, которая свидетельствует об изменениях в организме.

Поэтому игнорировать появление любой сыпи нельзя. Крапивница не пройдет сама собой и требует консультации у аллерголога или врача общей практики.

Диагностируют заболевание визуально, основываясь на данных анамнеза и клинической картины.

Подтверждают диагноз кожные пробы. Провокационные тесты с аллергенами проводят на первом этапе. Также делают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Как лечить аллергическую крапивницу?

Лечение: пошаговая инструкция

Как и при любой другой аллергической реакции перед лечением устраняют контакт с аллергеном.

Если высыпания спровоцированы ультрафиолетом, лучше избегать солнечных лучей. Или хотя бы не появляться на солнце в период его наибольшей активности.

А чем лечить аллергическую крапивницу?

Итак, пошагово лечение выглядит следующим образом:

• Определение аллергена и устранение контакта с ним.
• Антигистаминное лечение, которое заключается в нанесении мазей, приеме таблеток. Врач назначает седативные препараты — Диазолин, Тавегил. Для лечения также прописывают Кларитин, Цетрин, Зиртек.
• Назначается Энтеросгель, Смекта, активированный уголь, клизмы, если крапивница связана с употреблением аллергена внутрь.
• Гипоаллергенная диета исключает из меню ряд продуктов.

Лечение крапивницы аллергической сопровождается обильным питьем. Нельзя применять для борьбы с крапивницей косметические кремы. Специальные мази и гели используют не более 10 дней подряд.

Оказание первой помощи при отеке Квинке можно на видео:

Снимают отечность и зуд мази с охлаждающим и успокаивающим действием. Это способствует заживлению ранок. Кожное заболевание лечат и немедикаментозными методами. Физиотерапия при высыпаниях включает:

• обертывания;
• ультрафиолетовые облучения;
• радоновые ванны;
• дарсонвализация или воздействие переменным током.

Пораженные участки кожи отличаются высокой чувствительностью. В связи с этим рекомендуется относиться к ней более деликатно:

• Следует избегать нервных перенапряжений и стрессов.
• Свести к минимуму прогулки под солнцем.
• Принимать теплый душ и пользоваться мягкой мочалкой.
• Выбирать комфортную одежду, которая не натирает и не сдавливает кожу.

Узнать о методах лечения крапивницы можно на фото:

Народная медицина

С давних времен для лечения кожного заболевания применялись народные средства. Настойки и отвары готовят из доступных трав. Но подходят они не всем.

Страдающим поллинозом — сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений лучше воздержаться от народных средств лечения. Не подходят они и при индивидуальной непереносимости.

Среди самых популярных средств, которые можно приготовить в домашних условиях, применяют:

• Сок укропа спасает от зуда. Зелень моют, а затем выдавливают из нее сок. Смоченный в нем кусок бинта или марли прикладывают к местам с высыпаниями на полчаса.
• Клевер также снимает зуд. Но сначала траву моют и пропускают через мясорубку. Получившуюся кашицу прикладывают к сыпи на 30 минут.
• Цветки крапивы способствуют выведению аллергена из организма. Из них готовят настой и принимают внутрь ежедневно. Приобрести соцветия известного растения можно в аптеке.
• Багульник снимает зуд и заживляет поврежденные участки кожи. Из травяного настоя делают ванны, которые принимают не дольше 20 минут.
• Сельдерей применяют в двух вариантах. Настой из сельдерея принимают по 1/3 стакана перед приемом пищи трижды в день. Пьют свежевыжатый сок по 1 чайной ложке за 30 минут до еды.
• Для купания используют фиалку трехцветную. Чтоб приготовить настой, заливают 2-3 столовых ложки соцветий фиалки литром кипятка. Через 2 часа средство готово. Его разводят в ванной.

О методах лечения крапивницы в домашних условиях и при беременности можно на видео:

Диета

Что можно есть при крапивнице? Аллергия на коже повод задуматься о своем рационе.

Соблюдение диеты при аллергии (крапивница) — один из важных факторов лечения. Даже если высыпания не связаны с пищевым аллергеном, следует соблюдать диету. Как только вы заметили на коже розовато-красноватую аллергическую сыпь, сразу исключайте из рациона:

• соленые блюда;

• шоколад, мед и другие сладости;
• бульоны мясные;
• морепродукты;
• рыба;
• фрукты и ягоды красного цвета;
• мандарины, апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
• копчености, консервы, колбасы;
• кофе, газированные напитки;
• алкоголь;
• орехи.

А вот, что можно кушать при аллергической крапивнице:

• супы овощные, сваренные не на мясном бульоне;
• отварная или тушеная говядина;
• овощи свежие, тушеные и на пару — огурцы, кабачки, капуста брокколи;
• фрукты — груши, зеленые яблоки;
• творог, йогурт, простокваша, ряженка, кефир;
• крупяные каши;
• макаронные изделия;
• хлеб из отрубей;
• компот из сухофруктов или несладкий чай;
• сливочное, оливковое или подсолнечное масло.

Соблюдать диету в период лечения аллергической крапивницы непросто. Но нужно понимать, что без рекомендованного питания невозможно окончательно выздороветь. Если не хотите перехода заболевания из острой в хроническую форму, лучше немного потерпеть и постараться найти плюсы в назначенных продуктах питания. Продолжается диета от 2 до 4 недель.

Профилактика заболевания

Профилактика аллергической крапивницы возможна только методом ограничения контакта с аллергеном.

Всем, кто склонен к аллергии, для уменьшения общей гистаминной нагрузки на организм, важно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

При пищевой аллергии составляют индивидуальное меню без продуктов — раздражителей. Рекомендуется не питаться вне дома или не заказывать блюд, состав которых вам неизвестен.

Для профилактики заболевания не стоит забывать о гигиене. Необходимо следить за чистотой кожи. Это позволяет удалять не только частицы пыли, но и продукты деятельности сальных желез.

Аллергическая крапивница — кожное заболевание, которое может настигнуть в любом возрасте. Но взрослым для выздоровления потребуется больше времени.

Лечение включает прием медикаментов внутрь, применение мазей, физиотерапию, народные средства. Но начинается процесс выздоровления у детей и взрослых с диеты. Лечить крапивницу можно в домашних условиях, но прежде следует обратиться в больницу. Врач уточнит диагноз, определит вид крапивницы и назначит эффективное лечение.

lady-up.ru

Причины развития

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

Причины, которые вызывают дегрануляцию тучных клеток, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

• Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе такого состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
• Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
• Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
• Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
• Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
• Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

www.krasotaimedicina.ru

Виды заболевания

Чаще всего крапивница встречается у взрослых женщин. По мнению медиков, это заболевание хоть раз случается в жизни каждого из нас, однако у многих оно проходит слабовыраженно. Лишь у некоторого количества людей эти признаки бывают настолько яркими, что заставляют их обратиться к врачу. В зависимости от степени выраженности и причин, приводящих к ее возникновению, крапивница делится на несколько типов.

Острая аллергическая крапивница может возникнуть в первые минуты после попадания в организм аллергена. Она имеет ярко выраженные симптомы и быстро излечивается. Главное — вовремя начать прием антигистаминного препарата и прекратить поступление аллергена в организм. Через пару часов на коже человека не останется и следа от сыпи. Очень редко сыпь беспокоит пациента долгое время.

Хроническая крапивница может беспокоить человека в течение нескольких дней и даже месяцев. Ее симптомы выражены достаточно слабо, отчего больной может заметить ее не сразу. Поэтому очень важно следить за своими здоровьем, обращая внимание на малейшие сигналы надвигающейся болезни. К обострению крапивницы может привести похолодание, солнечный свет и многое другое. Аллергия может появиться при использовании новой косметики или солнцезащитного средства.

Отек Квинке — тяжелая стадия крапивницы, представляющая опасность для жизни пациента. При увеличении проницаемости стенок сосудов развивается обширный отек. Более сильные отеки возникают в местах расположения жировой ткани.

Псевдоаллергическая крапивница — реакция организма на какой-либо внешний или внутренний раздражитель. К ней относят крапивницы, возникающие вследствие воздействия физических факторов.

Холодовая аллергия может быть наследственной, она возникает у родственников, страдающих ферментопатией. Аллергическая реакция может развиваться как сразу, так и спустя несколько часов. Заболевание это характеризуется появлением отеков, зуда и покраснений на коже. При переохлаждении тела может развиться отек Квинке.

Механическая крапивница может возникнуть при давлении на кожу элементов одежды. Через несколько минут после контакта с ними на коже появляются волдыри. Это заболевание часто поражает людей с нестабильной психикой и вегетососудистой дистонией. Тепловая псевдоаллергическая крапивница наблюдается при повышении температуры воздуха, чаще всего болезнь бывает наследственной. Основными симптомами крапивницы этого типа являются головные боли, кожная сыпь и расстройство желудка.

Холинергическая крапивница характеризуется появлением на коже мелких пузырьков. Сливаясь, они образуют большие волдыри. Очень часто такая крапивница сопровождается насморком, диареей и отеком Квинке из-за стимуляции желез и нервов. Холинергическая крапивница может возникнуть при высоких физических нагрузках, при сильном потоотделении в жаркую погоду и т.д. Очень редко встречается водная крапивница, при которой сыпь появляется после контакта с водой.

Аллергические реакции на солнечный свет проявляются в течение нескольких минут после контакта с солнечными лучами. Световая крапивница проявляется в виде зудящих пузырьков или красных пятен на коже. Может случиться анафилактический шок. Эндогенная крапивница возникает при нарушении функций печени, при сахарном диабете и приеме противомалярийных препаратов. Проявляется она в виде чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

Причины возникновения

Некоторые думают, что основной причиной развития этого симптома является попадание аллергена в организм. Однако это не совсем так. Атопия — врожденная особенность человека, она является предпосылкой возникновения многих заболеваний. При сборе сведений о пациенте врачи часто выясняют, что аллергия возникала и у его ближайших родственников. Аллергены, попадающие в организм с пищей, воздухом или через кожу, вызывают ряд специфических реакций. Раздражающим фактором может стать любое вещество, чаще всего это цветочная пыльца, химические средства, злаки, фрукты и молочные продукты.

Лекарственные средства — сложные химические соединения, также способные вызвать у человека острую аллергическую реакцию. Особенно это относится к антибиотикам и НПВС. Аллергия в виде крапивницы у пациента может появиться как в начале приема подобных препаратов, так и после завершения курса лечения. Чужеродные белки в организм могут попасть и при укусах насекомых. Укус некоторых из них может привести к тяжелым последствиям в виде того же отека Квинке.

Организм женщины претерпевает множество изменений в период беременности, поэтому вещества, которые раньше переносились нормально, могут привести к возникновению аллергической реакции.

Основные симптомы

Заболевание имеет характерные признаки, позволяющие быстро и точно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Приступ развивается стремительно, нарастание симптомов наблюдается в течение нескольких минут. Кожная сыпь имеет вид волдырей, что говорит о межклеточном отеке. Волдыри, в отличие от пузырьков, не имеют заполненной жидкостью полости. Они имеют различные размеры и формы, могут возникать местами или покрывать все тело. Они окружены розовым ободком и возвышаются над здоровыми участками кожи.

Со временем волдыри сливаются друг с другом и образуют сплошные пятна. При этом общее состояние человека ухудшается, появляется жар и крапивная лихорадка. Все эти симптомы сопровождаются сильнейшим кожным зудом. Если начать лечение вовремя, то все эти симптомы можно устранить за несколько часов. Жидкость всасывается клетками, волдыри и зуд исчезают.

Отек Квинке многие считают отдельным заболеванием, однако он является одной из разновидностей крапивницы. При его развитии важно вовремя поставить диагноз и оказать пациенту неотложную помощь. Если при простой крапивнице появляются небольшие отеки в виде волдырей, то в этом случае все намного серьезнее. Жидкость скапливается на всех участках тела, где кожа неплотно прилегает к мышцам и костям: это губы, гортань, веки, половые органы. Отмечается снижение температуры тела и бледность кожных покровов. Отек гортани затрудняет дыхание, что может привести к асфиксии и летальному исходу.

Как лечить аллергическую крапивницу

Лечение аллергической крапивницы у детей и взрослых необходимо начинать с устранения ее основной причины. Для того чтобы прекратить поступление аллергена в организм, возможно, придется отказаться от некоторых продуктов и поменять свои привычки. Только в этом случае вы сможете избавиться от этого недуга раз и навсегда. При появлении аллергической сыпи на коже необходимо немедленно принять антигистаминный препарат. Современные лекарственные средства не имеют серьезных побочных эффектов и не вызывают сонливости. Они снижают чувствительность организма к гистамину — веществу, вызывающему все указанные выше симптомы.

Если сыпь на коже вызвана пищевой аллергией, хорошие результаты дает прием сорбентов. Они не влияют на иммунитет человека, однако впитывают и выводят из организма токсические вещества и аллергены. Витаминосодержащие препараты помогают укрепить организм. В некоторых случаях врач может назначить гормональные препараты. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому их применяют крайне редко.

Десенсибилизация — новейший метод лечения, при котором в организм вводятся небольшие дозы аллергенов. В ответ на них организм производит минимальное количество гистамина, что не вызывает выраженных симптомов. Со временем запас этого вещества истощается и организм адаптируется к аллергену.

При лечении этого заболевания у ребенка часто применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести из организма лишнюю жидкость и уменьшить отеки. Однако вместе с мочой из организма могут выходить и полезные элементы. Поэтому применять мочегонные средства необходимо под постоянным контролем врача. Для предотвращения повторного приступа родители должны обеспечить ребенку условия жизни, исключающие попадание аллергена в организм. Необходима регулярная уборка в доме или квартире с целью удаления шерсти и пыли, провоцирующих сильные аллергические реакции. Старые перьевые подушки нужно выбросить, заменив их синтетическими.

Отказаться придется и от кошек и собак. Они оставляют в доме шерсть, являющуюся основным аллергеном. То же самое касается и некоторых растений. Одежду малыша желательно стирать детским или хозяйственным мылом, тщательно прополаскивая после стирки. В помещении не должно быть табачного дыма, поэтому родителям придется отказаться от этой вредной привычки.

Питание

Диета при этом заболевании мало чем отличается от диеты при других проявлениях аллергии. Из рациона взрослого человека или ребенка обязательно нужно исключить продукт, являющийся провокатором аллергических реакций. Кроме того, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Замените молочные продукты на кисломолочные. Исключите из рациона яркие экзотические фрукты. Не стоит употреблять те продукты, которые вы не пробовали ранее. Очень часто аллергию вызывают морепродукты, поэтому от них лучше отказаться. Нельзя кушать орехи, изюм и чернослив.

Мясо есть лучше вареное или тушеное. Оно не должно быть слишком жирным. Овощи лучше употреблять в свежем или вареном виде. От жареной пищи следует отказаться. Отдавайте предпочтение гречневой и рисовой кашам, а также отварному картофелю. Не используйте острые приправы и большое количество соли при приготовлении пищи.

docderm.ru

Related posts:

Чем лечить аллергическую крапивницу у взрослых Лечение круглогодичного аллергического ринита Инфекционно аллергический полиартрит Аллергический кашель симптомы и лечение Как лечить дисгидроз Чем лечить аллергический ринит Народные средства от аллергии на лице Аллергический кашель у ребенка как лечить