Отек квинке лечение дома

Отек Квинке – тяжелая острая патология, выражающаяся в массивном отеке подкожно-жировой клетчатки, рыхлых внутренних тканей, органов, слизистых, которая может привести к гибели пациента от удушья, если затронуты дыхательные пути. Впервые был описан в 1882 врачом Генрихом Квинке.

И сегодня давайте рассмотрим причины, симптомы и лечение отека Квинке у взрослых и детей, сравним фото пациентов и узнаем прогноз при такой аллергии.

Особенности недуга

Отек Квинке встречается в разных возрастных категориях, ему подвержены взрослые и маленькие пациенты, но чаще болезнь поражает людей молодых, и, преимущественно, женского пола.

У взрослых и детей

Патология крайне опасна при развитии отека слизистой гортани, поскольку ткани настолько «разбухают», что способны серьезно затруднить дыхание. Реальную угрозу жизни это состояние несет детям, у которых маленький просвет гортани практически за минуты перекрывается, а последующее удушье губит ребенка.


  • У младших детей (до 2 лет) патология возникает редко — всего в 2% историй болезни. Но развиться отек Квинке может и у грудничков. Педиатры чаще стали встречаться с комбинацией отека и крапивницы (аллергическая реакция с появлением красных зудящих высыпаний и волдырей).
  • Для женщин, ожидающих ребенка, отек Квинке может также вызвать серьезные осложнения вследствие отечности и расстройства функций органов, возможного дефицита кислорода, возникшего при отеке дыхательных путей, что оказывает вредное влияние на здоровье плода, а также из-за опасности использовать многие лекарства, что затрудняет проведение неотложной помощи и лечения болезни.
  • В 13 – 17 лет болезнь нередко протекает тяжелее, что педиатры связывают с гормональными изменениями, обусловленными половым созреванием подростков.
  • У людей пожилых этот вид болезни наблюдается редко.

Про особенности и виды отека Квинке расскажет видео ниже:

У беременных

Физиология во время вынашивания младенца изменяется и восприимчивость женщины к аллергенам возрастает во много раз, и отечность тканей и органов — не редкость. Вероятность ангионевротического отека особенно повышается во 2 половине беременности. Причем аллергия неожиданно возникает даже на те продукты, лекарства и вещества, которые до беременности не давали патологической реакции.


У беременных женщин отек Квинке часто сопровождается симптомами гигантской крапивницы, выражаясь отечностью лица, появлением зудящих красных волдырей, спазмами в желудке, резким подъемом давления, одышкой, сердцебиением и выявлением белка в моче.

Такие патологические явления способны существенно повлиять на развитие плода, страдающего от дефицита кислорода, течении беременности, здоровье и даже жизнь матери. Тем более, что многие фармакологические препараты, применяемые в стандартной схеме терапии отека Квинке, в это время противопоказаны. Поэтому даже малейшие признаки начинающегося отека должны явиться поводом для немедленного вызова службы «скорой помощи».

Классификации

По общему состоянию

otek-kvinke-simptomy-lechenie-fotoС учетом общего состояния при отеке Квинке и сопутствующих ему факторов, разработана следующая классификация:

  • острый отек (длительность до 45 дней);
  • хронический (держится более 6 недель, с рецидивами);
  • приобретенный (наблюдался около 50 раз за все время отслеживания заболевания у людей старше 50 – 55 лет);
  • обусловленный наследственными причинами (встречается примерно у 1 на 150 тысяч;
  • отек в сопровождении симптомов крапивницы;
  • изолированный (без сопровождения других состояний).

По видам отека

Важный факт, на котором прежде всего акцентируют внимание медики, это выделение двух видов опасного отека тканей с аналогичными внешними проявлениями:

  • ангионевротический отек Квинке;
  • наследственный (неаллергический) ангионевротический отек (который многие специалисты не относят к отеку Квинке, как таковому).

Одинаковая симптоматика при совершенно различных причинах развития этих болезней нередко ведет к постановке неправильного диагноза, серьезным осложнениям и применению неверной тактики неотложной помощи и дальнейшего лечения.

  • При аллергическом характере отека Квинке происходит мгновенная реакция организма на аллерген, что выражается в одномоментном выбросе в кровь огромного количества гистамина – вещества-регулятора аллергических реакций. Это ведет к воспалению и повышению проницаемости стенок капилляров и активному просачиванию через них жидкости в межклеточное пространство тканей, которые начинают отекать.
  • Наследственный ангионевротический (псевдоаллергический) отек – это врожденная патология, связанная с переизбытком или недостаточностью C1-ингибитора (особого сывороточного белка, образующегося в печени), что вызывает нерегулируемые реакции в крови, выражаясь в виде обширного отека любой части тела. Внезапность обострения патологии может быть спровоцирована травмой, сменой температуры, сильным стрессом.

Отличительные признаки наследственного отека и аллергических отеков Квинке:


Признаки Наследственный отек Аллергические отеки
Реакция на аллергены, токсины, лекарства нет есть
Связь с травмой явная нет
Повышение эозинофилов в крови нет часто
Зудящие волдыри, покраснение нет есть
Реакция на антигистаминные и гормональные препараты нет Есть
Уровень иммуноглобулина общего IgE В норме Очень часто повышен
Дефекты в системе комплемента Всегда есть нет

Данная статья посвящена, в основном, аллергической форме отека Квинке. Проблемы наследственного отека требуют отдельного анализа.

Про признаки отека Квинке читайте ниже.

Симптомы

Отек Квинке может сохранять свою выраженность несколько минут, часов, редко — суток, затем все симптомы исчезают, но в хронической форме заболевания периодически дает рецидивы.

Основные симптомы и особенности патологии:


  1. Развитие отека начинается внезапно и происходит очень быстро — за 5 – 25 минут (реже за 1 – 2 часа), что является одной из основных особенностей этой патологии.
  2. Наблюдается сильное отекание слизистых, подкожной клетчатки в виде плотного безболезненного вздутия, возникающего:
    1. на веках, когда они практически закрываются (на одном или двух глазах);
    2. носу и губах, щеках, языке;
    3. на нижней челюсти, шее, стопах и кистях рук;
    4. слизистых оболочках рта, внутреннего уха, гортани, трахеобронхиальных путях;
    5. половых органов, желудка, кишечника;
    6. а также поражает мозговые оболочки.
  3. Особенностью отечности является ее безболезненность (боль возникает только при ощупывании), плотность, ощущение напряжения и распирания тканей.
  4. Отек, локализующийся в области языка и гортани, крайне опасен. Это состояние, угрожающее жизни, требует оказания неотложной помощи. Сильная отечность глотки, трахеи, гортани (особенно – у детей) сопровождается стридором (свистящим дыханием), глухим кашлем, далее развивается спазм бронхов, перекрытие отечной слизистой просветов дыхательных путей, и возникает высокая вероятность гибели пациента от асфиксии (удушью).
  5. Изолированный отек Квинке (20% случаев болезни) развивается без ощущения зуда на коже. Но чаще (в половине случаев) отечность сопровождается крапивницей и для него характерны зудящие волдыри и жжение. А общая аллергия при этом выражается в покраснении и зуде конъюнктивы, слезоточивости, заложенности носа и выделениях, чихании, температуре, головной боли и слабости.

О том, почему возникает аллергическая реакция отек Квинке, узнаем далее.

Причины возникновения отека Квинке

otek-kvinke-i-lechenie-fotoК развитию приводят различные факторы:

  • продукты: орехи, моллюски, шоколад, рыба, молоко, яйца, мед и другая продукция пчеловодства, копчености, томаты, цитрусовые, косточковые, клубника, вишня, малина, сыр, бобовые;
  • пищевые добавки — тартразин, салицилаты, сульфиты, нитраты, консерванты, красители;
  • яд пчел, комаров, ос, шершней, москитов;
  • пыльца и семена цветов, деревьев (цветущая береза, ольха, орешник, овсяница, лисохвост, мятлик, костра, полынь, маревые, лебеда, конопля);
  • медикаменты, включая: антибиотики, аспирин, ингибиторы АПФ, йодированные препараты, сульфаниламиды, витамины группы B, плазму, иммуноглобулины, лечебные сыворотки и вакцины. Фармакологические средства, прежде всего, опасны для людей, склонных к аллергии, для детей, родители которых имеют аллергические реакции. Любые аллергические состояния, включая бронхиальную астму, атопический дерматит усиливают вероятность развития отека Квинке при введении данных групп препаратов.

  • токсины при бактериальных, паразитарных, грибковых, вирусных инфекциях таких, как гепатит, гельминтозы, чесотка, лямблиоз;
  • эндокринные заболевания, опухоли, болезни крови;
  • реакция на вакцины, сыворотку;
  • латекс и предметы, изготовленные из него — перчатки, презервативы, резиновые мочевые и внутривенные катетеры, трубки для интубации и дренажа);
  • перья, слюна, пух, шерсть, перхоть теплокровных животных и птиц;
  • косметические (лаки, тушь), бытовые (порошки), промышленные химические средства, домашняя пыль;
  • физическое воздействие: давление, холод, солнце, вибрация;
  • наследственный врожденный дефект – недостаточность определенных ферментов.

Диагностика

В острый период назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Определение количества общего иммуноглобулина E (IgE), взаимодействующего с аллергеном и ответственного за развитие аллергических проявлений немедленного типа, в сыворотке крови. При иммунохемилюминесцентном исследовании (ИХЛА) диапазон нормальных значений IgE от 1,31 до 165,3 МЕ/мл.
  2. Выявление специфических IgE, помогающее обнаружить «причинные» аллергены при реакциях немедленного типа. От качества этой методики количественного определения иммуноглобулинов зависит эффективность терапии и профилактики аллергии.
  3. Выявление нарушений в системе комплемента (каскад из 20 белков крови, регулирующих ответ иммунной системы на взаимодействие чужеродного вещества с антителом) и анализа ее функции с целью диагностики и контроля аутоиммунных заболеваний.

Через несколько месяцев (2 – 3) после выздоровления, когда появляется определенное количество антител, среагировавших на аллерген, проводят:

  1. Кожные аллергопробы. Метод заключается в нанесении (введении) вероятного аллергена на кожу предплечья (внутренней поверхности). Используют внутрикожную инъекцию (прик-тест), внесение вещества в царапину (скарификация), нанесение на кожу (аппликация). При особой восприимчивости к аллергену, за 20 – 30 минут, как правило, развивается небольшое воспаление и покраснение вокруг места применения «подозреваемого» антигена.
  2. Анализ иммунограммы (исследование иммунной системы).
  3. Выявление системных заболеваний, часто провоцирующих развитие отека Квинке.
  4. При неаллергическом характере отека требуется подробно обследовать весь организм, включая широкий комплекс общих анализов, бактериологических, биохимических анализов, УЗИ и рентгенограмму органов для выявления патологии, провоцирующей отеки.

Далее рассмотрена первая помощь при отеке Квинке и последующее его лечение в домашних условиях и в стационаре.

Диагностика и лечение отека Квинке рассмотрены в этом видео:


Лечение

Немедленная помощь

Дома и на работе

Неотложная помощь при отеке Квинке в области гортани должна оказываться немедленно, в любых условиях, до приезда «скорой». Опоздание может оказаться фатальным для пациента, особенно – в детском возрасте.

Наибольший эффект снятия отека с дыхательных путей дает применение кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон), если они сами не вызывают аллергию у пациента, и, как крайнее средство спасения жизни, – Адреналин (Эпинефрин). Однако самостоятельное его применение в уколах опасно остановкой сердца, поэтому лучше вылить лекарство из ампулы под язык пациента (с помощью шприца без иглы) строго в возрастной дозировке.

Почему лучше применять фармсредства в ампулах:

  • во-первых, всасывание препарата происходит гораздо быстрее, что при остром развитии отека имеет жизненное значение;
  • во-вторых, при скрытом отеке пищевода, желудка любые лекарства в таблетках просто бесполезны.

В условиях стационара

Пациента с симптоматикой отека гортани, глотки, трахеи немедленно отправляют в стационар. Лечебные мероприятия проводятся в два этапа: первый — устранение острого отека, второй — ликвидация симптомов, выявление причин и лечение. Экстренная терапия в остром периоде отека в стационарных условиях направлена на снятие отека, восстановление жизненных функций при шоковом состоянии, снижение реакции организма на гистамин.

Основные меры:


  • чтобы предотвратить опасное падение давления крови и развитие удушья, подкожно, внутримышечно или внутривенно (критический случай) немедленно вводят Адреналин (Эпинефрин) в дозировках, соответствующих возрасту (0,1 – 0,8 мл). При повторении процедуры промежуток между инъекциями составляет не менее 20 минут;
  • для снятия отека используют инъекции гормонов — Преднизолона, Дексаметазона в возрастных дозах с 2 месяцев жизни;
  • внутривенное введение растворов против шока и для выведения из организма токсинов — Реополиглюкин, Гемодез, 5% раствор глюкозы;
  • внутривенное и внутримышечное использование антигистаминных — Супрастина, Димедрола;
  • для восстановления объема циркулирующей крови и опасно низком давлении крови через капельницу вливают солевые, коллоидные растворы;
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс, раствор Маннита), выводящие аллергены и излишки жидкости из организма, способствующие спаданию отечности, применяют при нормальном и высоком давлении;
  • при спазме бронхов — внутривенное вливание Эуфиллина с Дексаметазоном;
  • вдыхание чистого кислорода показано при явных признаках его дефицита в крови – затрудненном и поверхностном дыхании, посинении кожи и слизистых оболочек, хрипов;
  • гемосорбция – способ активного выведения токсинов и аллергенов из крови, пропускаемой через сорбенты-поглотители.

Неотложное лечение при развитии неаллергического наследственного отека Квинке предусматривает:

  • внутривенное введение применение Z-аминокапроновой кислоты по 2 – 5 г (с 20 мл раствора глюкозы 40%);
  • капельное вливание Контрикала (30000 ЕД в растворе NaCl 300 мл);
  • переливание кровяной плазмы.

В неостром периоде

otek-kvinke-simptomy-i-lechenieТерапия вне острой стадии предусматривает:

  1. Полное исключение контакта больного с установленным аллергеном, если причиной отека развивается по типу аллергической реакции с симптомами крапивницы.
  2. Короткие курсы гормонов, временно «блокирующих» реакции иммунной системы, Преднизолон, Дексазон, Дексаметазон. Преднизолон. Взрослым — до 300 мг, новорожденным высчитывают дозу по формуле 2 – 3 мг на кг массы тела малыша, детям старше года и школьникам от 7 лет в той же дозировке. Дексаметазон взрослым — 60 – 80 мг, маленьким больным — в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776 – 0,16665 мг на килограмм.
  3. Препараты для укрепления нервной системы (кальций, аскорбиновая кислота).
  4. Витаминные комплексы, Аскорутин для снижения проницаемости сосудов, гаммаглобулины.
  5. Использование средств-блокаторов Н1-рецепторов гистамина (противоаллергических) для снижения восприимчивости к аллергену и блокирования дальнейшей продукции гистамина. В начальном периоде применяют Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Тавегил внутримышечно, переходя на применение антиаллергических средств в таблетках Зиртек, Кетотифен, Терфенадин, Астемизол, Фексофенадин, Лоратадин, Акривастин, Цетиризин.

При этом:

  • Супрастин: взрослым в среднем 40 – 60 мг с учетом того, что доза на килограмм массы тела не может быть выше 2 мг. Детям: 1 – 12 месяца: 5 мг; от 12 месяцев до 6 лет: 10 мг; от 6 до 14: 10 – 20 мг.
  • Кетотифен (кроме беременных женщин) показан, как действенное противоаллергическое средство при сочетании отека и спазма бронхов, часто возникающего при отеке у больных астмой или обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей. Взрослым 1 – 2 мг 2 утром и вечером. Детям от 3 лет — по 1 мг (5 мл сиропа); от полугода до 3 лет — по 0,5 мг (2,5 мл) утром и вечером. Лечение проводят в течение 2 – 4 месяцев.

При отеке на фоне зудящих высыпаний и волдырей дополнительно используют:

  • Ранитидин, Циметидин, Фамотидин – препараты, подавляющие гистаминные H2-рецепторы;
  • так называемые блокаторы кальциевых каналов (20 – 60 мг Нифедипина в сутки);
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст, 10 мг в день).

В терапии наследственного ангионевротического отека имеются существенные отличия от стандартной схемы лечения отека Квинке. Совершенно бесполезны кортикостероиды и противоаллергиеские средства, которые не помогут больному, а неправильное лечение своевременно не выявленного ангиоотека наследственного происхождения чаще всего приводит к гибели пациента.

Основная помощь нацелена на восполнение дефицита и усиление продукции С-1 ингибитора. В большинстве случаев используют:

  • вливание плазмы;
  • внутривенное введение транексамовой или аминокапроновой кислоты;
  • Даназол в суточной дозировке 800 мг, Станозолол 12 мг;
  • для длительной профилактики назначают е-аминокапроновую кислоту в суточной дозе 1 – 4 грамма при регулярном отслеживании свертываемости крови (дважды в месяц). Даназол по 100 – 600 мг в сутки.

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются:

  • В проведении точной диагностики, которая определяет наличие конкретного вида отека, от чего зависит лечение;
  • Обязательном выявлении аллергена, провоцирующего патологию;
  • Четком представлении об алгоритме проведения неотложной помощи, наличии необходимых лекарств, которые должны быть всегда под рукой у пациента.
  • Очень важным является обязательное ограничение продуктов, содержащих вещества, высвобождающие гистамин, с высоким содержанием тирамина и гистамина, насыщенные биогенными аминами. К ним относят:
    • шоколад, помидоры, клубника, рыба, цитрусовые, раки и устрицы, свинина, кориандр, арахис, алкоголь, орехи, консерванты, включая сульфиты, бензоаты, нитриты, сорбит, краситель тартразин и оранжево-желтый, глютамат натрия;
    • квашеная капуста, колбаса, вино красное, сыр не свежий или ферментированный, ветчина, забродившие продукты;
    • вяленая ветчина, сосиски говяжьи, печень свиная, консервы тунца, хамсы, сельди и ее икры, шпинат, сыры и вина ферментированные;
    • сыры рокфор, грияр, бри, камамбер, чеддер, дрожжи пивные, авокадо.

Осложнения

otek-kvinke-simptomy-i-lechenie-fotoОсложнениями, несущими угрозу жизни, могут быть отеки, затрагивающие слизистую гортани, с дальнейшим нарастанием острой дыхательной недостаточности и удушья, а также отек мозговых оболочек с симптоматикой менингита. Эти острые патологические состояния при позднем выявлении способны привести к гибели больного.

При отеке Квинке, затрагивающем любой орган, особенно если он сопровождается интенсивными проявлениями крапивницы, может молниеносно развиться анафилактический шок. Это – крайне опасная для жизни аллергическая реакция, распространяющаяся на весь организм. Проявляется в следующих симптомах:

  • генерализованный (распространенный) зуд;
  • отеки тканей глотки, языка, гортани;
  • появление крапивницы (отечные и зудящие красно-розовые пятна, волдыри);
  • слезотечение, чихание, спазм бронхов с чрезмерной выработкой слизи, блокирующей поступление кислорода;
  • тошнота, рвота, спазматические боли в животе, понос;
  • учащенный пульс, падение кровяного давления, нарушение ритма сердечной мышцы, нарастание острой сердечнососудистой недостаточности;
  • судороги, остановка дыхания, кома.

К фатальным для пациента последствиям приводит также неправильное лечение ангионевротического отека с наследственным характером.

Прогноз

Прогноз вполне благоприятный при соблюдении профилактических мер, точной диагностики и своевременного квалифицированного лечения.

Множество полезных советов и информации по вопросу отека Квинке содержит данный видеосюжет от Елены Малышевой:

gidmed.com

Механизм возникновения отека Квинке

Отек Квинке – анафилактическая реакция организма на встречу с аллергеном. Это самое опасное проявление аллергии, которое в некоторых случаях без вовремя принятых мер может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до смерти пациента.

Реакция происходит довольно быстро, в течение нескольких минут, в слоях кожи. При встрече с аллергеном, так называемые тучные клетки кожи (базофилы) начинают в буквальном смысле взрываться и выбрасывать гистамин и содержащуюся в них жидкость в подкожное пространство и жировую ткань. За счет этого и происходит довольно сильный и быстрый отек мягких тканей.

В типичных случаях отек тканей сходит на нет в течении 2-3 часов. Если он локализовался в неопасных для жизни человека местах, то можно спокойно обратиться к врачу, не предпринимая мер экстренной помощи.

Отёк Квинке развивается молниеносно, его симптомы не спутать ни с чем и лечение должно последовать моментально, даже в домашних условиях (фото пациентов и подробное описание симптомов ниже в статье).

Симптомы отека Квинке

Симптомы отёка Квинке одинаковы у детей и у взрослых, и лечение в домашних условиях либо в стационаре разливается дозировкой. В любом случае за исключением экстренной помощи, терапию, дозы и сроки лечения определяет только врач.

Анафилактическая реакция на аллерген проявляется следующим образом:

  • сначала появляется чувство некоего першения в горле, напоминает ощущение от пузырьков газированной воды;
  • появляется зуд на коже;
  • возникает сильнейший отек мягких тканей.
  • Отекать могут совершенно любые участки тела. Самыми распространенными местами отека являются:
  • лицо (глаза, нос, губы);
  • шея (самое опасное проявление, так как способно сузить полностью трахеи и привести к невозможности вдоха);
  • руки (ладони);
  • ноги (стопы);
  • паховая область (половые органы). Довольно опасное место отека, приводит к невозможности сходить в туалет.

Для кожных покровов в этот момент характерен синюшно – красноватый оттенок, либо обычный цвет кожи. При надавливании остается небольшой след (ямка). На отекших местах ощущается сильный зуд.

Особо опасен отек гортани и трахеи, это может привести к удушью. Отек половых органов также является довольно страшным проявлением аллергической реакции, которое может привести к негативным последствиям. В остальных случаях симптомы отека Квинке при правильном лечении, даже в домашних условиях, через сколько бы то ни было времени проходят без угрозы для жизни.

Экстренная помощь

При отеке гортани и трахеи необходимо оказать человеку моментальную экстренную помощь, которая может спасти ему жизнь. В этом случае необходимо как можно быстрее для быстрой сосудосуживающей реакции и расширения просвета бронхов и легких ввести инъекцию «Адреналина» или «Эпинифрина» внутримышечно или внутривенно не имеет значения. Главное сделать это максимально быстро, можно даже через одежду. Предпочтительно сделать инъекцию в бедро пострадавшего.

Люди, которые сталкивались с аллергией на продукты питания и уже перенесли эпизоды отека Квинке, обязательно должны иметь при себе ампулу этого препарата или специальный одноразовый уже заряженный препаратом шприц-ручку для моментального введения дозы гормона.

Более того, такие люди должны носить с собой паспорт аллерго – больного с указанием веществ, на которые у них присутствует аллергия и контактных номеров телефонов, так как бываю случаи, что в период развития острой анафилактической реакции человек не в состоянии сам говорить.

Второй мерой первой неотложной помощи дома или в метсе где произошол инцидент, является введение гормонального препарата «Преднизалона» в высокой дозе. При краткосрочном приеме эти препараты не имеют побочных реакций, но способны спаси жизнь.

Вообще при данном заболевании принципом лечения является его начало с самых сильных препаратов и высоких доз с резкой отменой гормона через сутки и продолжением лечения по схеме, прописанной врачом.

При отсутствии в нужный момент гормональных препаратов в доступности нужно сразу вызвать медицинскую бригаду скорой помощи, в ожидании медиков предпринять следующее:

  • при отеке гортани освободить от сдавливающей одежды, расстегнуть все пуговицы рубашки или кофты, либо вовсе снять верх;
  • если реакция произошла в ответ на внутримышечное или внутривенное введение препарата или на укус насекомого или животного, необходимо наложить тугую повязку, жгут и приложить лед не место прокола или укуса. Это нужно для тог, чтобы прекратить или замедлить распространение аллергена в организме пострадавшего;
  • дать пострадавшему стакан воды с растворенным активированным углем (при возможности);
  • принять антигистаминный препарат;
  • закапать в рот несколько капель сосудосуживающих препаратов («Нафтизин», «Ксилометазолин» и прочие);
  • в случае если больной потерял сознание необходимо сделать искусственное дыхание.

Лечение

Как уже было сказано, лечение начинается с самых сильных препаратов (гормональных) в высоких дозах. Это необходимо для устранения опасных симптомов, которые могут привести к летальному исходу. Гормоны нужно принимать сутки, максимум двое и резко отменить. Далее следовать рекомендациям врача.

Чаще всего лечение от аллергии и самых опасных её проявлений (отека Квинке) осуществляется в домашних условиях. Врач рекомендует антигистаминный препарат и прописывает схему его приема. При случаях развития отека Квинте противоаллергические препараты принимают довольно долго, в течение нескольких месяцев или даже лет.

Самой главной рекомендацией в этом случае является избежание контакта с аллергеном.

Домашними средствами можно лечить отек или аллергию, но только не в момент резкого обострения, когда отек уже начал спадать или в периоды отсутствия симптомов можно применять средства народной медицины.

Купировать начало отека можно, если он затронул небольшой участок тела, сильно удаленный от головы при помощи ванночек с настоем водорослей (ламинарии) она благотворно воздействует на рецепторы и снимает отек.

Может помочь в некоторых случаях настой крапивы или молоко, с растворенной в ней содой, которое нужно принимать в течение всего дня. Но только при условии, что отек случился на небольшом участке тела, например ну руке или ноге.

Для формирования более четкого представления об отеке Квинке, его симптомах и лечении в домашних условиях можно посмотреть видео.

prosimptomy.ru

Видео Отека Квинке

 

Что представляет собой отек Квинке

Фото Отека Квинке

Отек Квинке был детально изучен немецким врачом Х.И. Квинке в начале XIX века. Именно его именем было названо это заболевание. Недуг возникает внезапно в виде острого отека кожных покровов и слизистой оболочки. В большей степени ему подвержены женщины, особенно беременные.

Реже отек Квинке проявляется у детей и лиц преклонного возраста. В особо тяжелых случаях заболевание перерастает в патологию виде отека мозговых оболочек или мочевого пузыря.

Отек Квинке известен в двух формах: аллергической и псевдоаллергической.

 

 

Нередко заболевание может сопровождаться крапивницей, из-за чего часто можно услышать новое название недуга – «гигантская крапивница».

Виды Отека Квинке (аллергическая отек Квинке и псевдоаллергическая форма)

Аллергический отек возникает в результате воздействия на организм лекарственных и пищевых аллергенов. Из пищевых продуктов аллергию могут вызвать орехи, яйца, шоколад, томаты, цитрусовые, пшеничный хлеб, пряности. Аллергическая реакция может появиться от обычной цветочной пыльцы и укуса насекомых. При аллергическим отеке Квинке в организме начинают выделяться медиаторы. Это биологически активные вещества, которые приводят к расширению вен, отеку тканей и повышению проницаемости микрососудов.

Причины отека Квинке

При псевдоаллергической форме причинами могут стать различные механические и термические воздействия. Эти воздействия приводят к внезапным локальным поражениям кожных покровов и подкожной клетчатки. Больше всего отекают стопы, кисти рук и ткани лица. Наибольшую опасность представляет отек гортани, когда у больного затрудняется дыхание или наблюдается кровяной кашель. Спровоцировать возникновение заболевания могут проблемы с печенью, щитовидной железой, заболевания крови. Отек при псевдоаллергической форме сохраняется на протяжении пары часов или нескольких дней, а затем бесследно исчезает. Иногда причина отека неизвестна. Даже опытный специалист не может определить факторы его возникновения. Такой отек в медицинской терминологии получил название идиопатического.

Основные признаки и симптомы и отека Квинке

На различных участках лица и слизистой появляются явно выраженные симптомы отека Квинке. Отекают губы, веки, дыхательные пути, мочеполовая область. Происходит это очень быстро. Достаточно получаса, чтобы отек мог поразить большую половину кожи и слизистой оболочки. В местах поражения появляется безболезненная припухлость. Наиболее часто отек проявляется в области нижней губы, гортани и языке. Все это может привести к затрудненному дыханию и синюшности языка. Если заболевание распространится на мозговые оболочки, неврологические нарушения неизбежны.

Признаки отека Квинке чаще всего выражаются в затекании легких, сопровождающееся резкими болями в животе. У 25 % больных наблюдается отек гортани и бронхов; появляется боль в горле, садится голос, пострадавший начинает задыхаться. При поражении мочевого пузыря появляются сильные боли во время мочеиспускании. Отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта может перерасти в абдомильную патологию. Обширные отеки на лице могут привести к возникновению симптомов Меньера (рвота, головокружение). Как видно, последствия отека Квинке неутешительные и достаточно опасные. При тяжелых формах, это заболевание приводит к поражению большинства внутренних органов и больной может попасть в реанимацию. Исчезает отек также быстро, как и зарождается. Но со временем заболевание может рецидивировать.

Методы лечения заболевания

Основной метод лечения недуга – медикаментозный. Лечение отека Квинке поэтапное. В первую очередь, устраняют контакт с аллергеном. Далее, доктор назначает препараты, повышающие тонус нервной системы. Среди них – кальций. На следующем этапе снижают атропин и уровень гистамина. Больной проходит курс витаминотерапии. Каждому пациенту прописывают лекарственные препараты, усиливающие недостаток С1-ингибитора в организме.

Как правило, используются следующие препараты при отеке Квинке:

  • при понижении давления водится 0,1% раствора адреналина 0,1 — 0,5 мл;
  • при поражениях мочевого пузыря принимаются мочегонные препараты, такие как Лазикс (40—80 мг стуйно в 10—20 мл раствора);
  • при отеке слизистой оболочки дыхательных путей вводят инъекцию адреналина;
  • при дезинтоксикационной терапии проводят гемосорбцию, энтеросорбцию;
  • для десенсибилизирующего лечения принимают супрастин (2% — 2,0 в/м), Кларитин, Зиртек, Эриус, Телфаст.

Как помочь при отеке Квинке в домашних условиях

Не рекомендуется заниматься лечением заболевания самостоятельно. Однако если вы решили это сделать, вам следует знать, как снять отек Квинке в домашних условиях, и лучше прибегнуть к проверенным методам.

  • На начальном этапе, отек можно устранить, приготовив сок сельдерея. Свежий корень сельдерея измельчается, выжимается сок и дается больному три раза в день по две ч.л. В течение дня отек должен уменьшиться.
  • Для лечения также используют цветки глухой крапивы или яснотки.
  • Предлагаем узнать, как лечить Отек Квинке. 10 гр. цветков яснотки заливают стаканом горячей воды и дают настояться. Принимают по пол стакана три раза в день. Детям дозу нужно уменьшить до трех ч.л. в день.
  • Очень хорошо помогает настойка из дурмана. Порошок дурмана заливают горячей водой и дают постоять в течение 7 дней. После чего употребляют по 15 капель в сутки.
  • Эфедра также оказывает успокаивающее действие на пораженные участки. Пару веточек эфедры заливают горячей водой и ждут 1 час. Принимают по три ст.л. три раза в день.

Отек Квинке: первая помощь

Существуют критические ситуации, когда необходима неотложная помощь при отеке Квинке. Данную помощь должны оказывать соответствующие специалисты.При возникновении отека лучше сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к лечащему врачу. Что делать при отеке Квинке? Давайте разберемся! Из  всего вышесказанного следует, что недуг развивается внезапно, а потому пострадавшему должна быть оказана быстрая медицинская помощь. Прежде всего, нужно знать основные симптомы заболевания, уметь распознать отек Квинке и только после этого оказывать первую помощь.

  • Убедившись, что у больного явные признаки отека, необходимо вызвать врача. Пострадавшего нужно успокоить и устранить его контакт с аллергеном. Если не получается это сделать самостоятельно, следует дождаться прихода специалиста.
  • Больного нужно вывести на балкон или обеспечить ему свежий воздух. Тем временем, сделать холодный компресс для пораженной области. Пострадавшему дать сорбент или пару измельченных таблеток активированного угля, а в нос закапать сосудосуживающие капли. Если в доме есть антигистаминный препарат,помогающий при отеке Квинке, то необходимо дать его больному.
  • При осложненных случаях, лучше не предпринимать дополнительных действий, а дожидаться приезда доктора.

Отек Квинке у детей

Отеку Квинке подвержены как взрослые, так и дети. Детский организм более чувствительный, а потому в раннем возрасте это заболевание особо опасно и может привести к печальным последствиям. Родители должны незамедлительно отреагировать, заметив у ребенка признаки отека Квинке. Причины отека Квинке у детей такие же, как и у взрослых. Дети очень подвержены аллергическим реакциям и проблемы часто возникают из-за неправильного приема медицинских препаратов.

Особенно опасны для ребенка укусы насекомых. Они приводят к многочисленным заражениям  и отекам, которые тяжело переносятся и могут привести к летальным исходам.

При возникновении отека Квинке у детей, родители должны их немедленно госпитализировать. До прибытия скорой помощи, мама и папа должны оказать ребенку первую помощь: ограничить контакт с аллергеном, обеспечить свежий воздух, на пораженный участок наложить жгут или сделать холодный компресс.

Необходимо дать малышу слабый содовый раствор (1 г. пищевой соды на литр воды). Если детям исполнилось 3 года, можно принять одну растворенною таблетку активированного угля. При большом отеке гортани провести трахеостомию или интубацию.

Если состояние ухудшается, ребенку можно дать антиаллергенный препарат Фенистил.

Чем опасен отек Квинке для будущих мам

Отеки Квинке при беременности может появиться на фоне позднего токсикоза, а также в результате задержки жидкости в организме. Как правило, данный недуг женщины испытывают во второй половине беременности. У будущих мам появляется одышка, повышается артериальное давление, в моче образуется белок, возникает боль в эпигастральной области. Опухает и лицо беременной женщины.

Для беременных отек Квинке наиболее опасен, так как пораженным может оказаться не только будущая мама, но и ее ребенок. Это может привести к патологии или осложнениям при родах. Поэтому, при отеке Квинке, беременные женщины нуждаются в экстренной госпитализации. Только доктор сможет назначить необходимое лечение, чтобы правильно устранить недуг.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Причины недуга

Провоцируют развитие заболевания две группы факторов. В зависимости от первопричины, выделяют формы патологии:

  • Аллергическую. Отёки тканей возникают при попадании в организм определённого аллергена. Реакция может наблюдаться при укусах насекомых, употреблении продуктов, провоцирующих аллергию. Часто ярко выраженная отёчность появляется в результате употребления нового вида антибиотиков.
  • Псевдоаллергическую. Причина патологии – сбои в работе комплекса сложных белков, участвующих в развитии иммунных и аллергических реакций. В здоровом организме этот вид белков активизируется лишь при проникновении различных аллергенов. Сбой заключается в спонтанной активации белкового комплекса. Результат – неожиданное появление аллергии.

Симптомы заболевания

отек квинке фото симптомыРаспознать отёк Квинке несложно. Каждый человек должен знать симптомы опасной патологии:

  • стремительное опухание кожных покровов, слизистых в поражённой зоне;
  • цвет кожи не меняется;
  • опухшие участки не зудят;
  • человек испытывает болезненные ощущения и жжение;
  • увеличиваются размеры языка, губ, мягкого нёба, миндалин;
  • при опухании гортани затрудняется дыхание, появляется хрипота, лающий кашель;
  • лицо пациента вначале краснеет, затем резко бледнеет;
  • при неоказании помощи человек впадает в кому, наступает смерть от недостатка кислорода.

При тяжёлых формах патологии возможно появление:

  • рвоты;
  • диареи;
  • боли в области живота.

Локализация проявлений:

  • шея;
  • лицо;
  • верхняя часть туловища;
  • кисти;
  • стопы;
  • наружная поверхность бедра.

В некоторых случаях отекают:

  • мозговая оболочка;
  • суставы.

Неотложная помощь

От осведомлённости людей, оказавшихся рядом при возникновении резкой отёчности тканей, зависит дальнейшее состояние пациента. Понимание сложности ситуации, выполнение определённых мероприятий и немедленный вызов «скорой помощи» зачастую спасает человеку жизнь. Что делать при отеке Квинке?

Порядок действий:

  • вызовите врача. При таком диагнозе медики выезжают на вызов немедленно. Даже при удовлетворительном состоянии больного необходима консультация специалиста;
  • успокойте пострадавшего;
  • снимите тесную одежду, галстук, ремень;
  • откройте форточку или окно, обеспечьте максимум свежего воздуха;
  • дайте человеку сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Сорбекс, заставьте выпить побольше жидкости;
  • если есть антигистаминные препараты, немедленно дайте их пострадавшему. В домашней аптечке всегда должны быть Супрастин, Кларитин, Диазолин (для детей);
  • при укусе насекомого или инъекции препарата приложите к месту укуса или укола ткань, смоченную холодной водой;
  • закапайте в носовые ходы сосудосуживающие капли.

По прибытии «Скорой» врачи оказывают экстренную помощь:

  • при снижении давления и отёчности гортани вводится раствор адреналина;
  • проводится гормонотерапия. Показаны инъекции дексазона или преднизолона;
  • выводятся токсины с помощью сильнодействующих энтеро – и гемосорбентов;
  • назначается Лазикс – эффективное мочегонное средство;
  • внутримышечно вводится 2% раствор Супрастина;
  • показаны препараты, блокирующие действие белков, вызвавших ангионевротический отёк.

Перечень процедур зависит от состояния больного. Часть из них проводится на месте, некоторые мероприятия выполняют в аллергическом отделении больницы. Пациента в кратчайший срок госпитализируют.

Лечение

Проявления серьёзной патологии требуют взвешенного подхода. Больной находится в стационаре не менее недели. При правильной терапии симптомы исчезают достаточно быстро, но первое время необходим постоянный контроль состояния пациента. Лечение отека Квинке в домашних условиях недопустимо, необходим обязательный контроль специалистов!

Медикаментозное лечение

Как лечить отек Квинке? Терапия проводится в несколько этапов:

  • выяснение причины приступа;
  • запрет на контакт с аллергеном;
  • назначение препаратов, регулирующих тонус нервной системы. Эффективны Эфедрин, аскорбиновая кислота, составы, содержащие кальций;
  • снижение уровня гистаминов и активности белков. Назначают Димедрол, Тавегил, Атропин, Супрастин;
  • для повышения эластичности сосудов и улучшения общего состояния организма рекомендованы витамины группы B, аскорутин;
  • проводится десенсибилизирующая терапия с использованием преднизолона и кортизона, показан гамма-глобулин.

Псевдоаллергическая форма патологии требует назначения препаратов, усиливающих выработку недостающего С1 – ингибитора. Основанная задача мероприятий – прекратить или снизить вероятность спонтанной активации белков, реагирующих на аллергические иммунные реакции. Гормональная терапия проводится под контролем врача в стационаре.

как удалить бородавку на пальце рукиПосле перехода по ссылке можно узнать как удалить бородавку на пальце руки. Только эффективные методы.

Все про купероз кожи лица написано здесь. Прочитайте интересную статью.

Диета

При аллергической форме заболевания важно пересмотреть рацион. Пациент, однажды перенёсший отёк кожи Квинке, обязан придерживаться определённых правил питания. Несоблюдение рекомендаций приводит к рецидивам и осложнениям различного характера.

Лицам, склонным к аллергии, запрещены продукты, вызвавшие ярко выраженную отёчность. Ограничьте потребление или вовсе откажитесь от некоторых продуктов.

Сразу после приступа запрещены:

  • шоколад;
  • мёд;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • продукты с красителями и консервантами;
  • плавленые сырки;
  • орехи;
  • цельное молоко;
  • фрукты, овощи и ягоды красного и оранжевого цвета;
  • острая, солёная, кислая пища;
  • кофе и какао;
  • сгущённое молоко;
  • консервы.

Разрешены:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • овсяная, гречневая каша на воде;
  • лёгкие супы;
  • сухое печенье;
  • батоны с отрубями;
  • отварная говядина;
  • отвар шиповника, ромашки;
  • несладкий компот;
  • некрепкий чай.

Причины и лечение отёка Квинке у детей

отек квинке фото у детейОсновная причина отёчности мягких тканей – различные виды аллергии. В детстве неаллергическая форма патологии встречается редко.

Симптомы патологии схожи с проявлениями аллергии у взрослых:

  • быстрая реакция организма на попадание раздражителя;
  • стремительное опухание лица, губ, других участков тела;
  • иногда выпуклые пятна занимают достаточно большую площадь;
  • при отёчности гортани ребёнок начинает задыхаться;
  • при отёках на лице внешний вид изменяется до неузнаваемости, глаза практически закрыты из-за опухших век.

Отёчность возникает на лице, стопах, кистях, мошонке. Иногда поражаются другие участки тела.

Вызывают аллергические реакции у детей:

  • лекарственные препараты (антибиотики, аспирин, витамины группы B, препараты, содержащие йод);
  • продукты (шоколад, яйца, цитрусовые, мёд, орехи, цельное молоко, клубника, малина);
  • домашняя пыль;
  • пыльца некоторых растений;
  • укусы различных насекомых;
  • другие виды аллергенов.

У многих детей аллергические реакции вначале проявляются в лёгкой форме. Если причина сыпи, покраснений, других проявлений аллергии не установлена и не исключена, реакция будет серьёзнее. Патология имеет и другое название – гигантская крапивница.

Проявления аллергии усиливаются. Последствия:

  • сбои в иммунной системе;
  • плохое самочувствие;
  • дерматологические заболевания;
  • отёк Квинке, как тяжёлая форма реакции на аллерген.

При отёчности гортани может наступить удушье. В тяжёлых случаях требуется трахеотомия.

Если в семье есть ребёнок, страдающий любой формой аллергии, родители должны запомнить важные правила:

  • В аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты, которыми до прибытия скорой можно снизить отёчность мягких тканей.
  • Желательно иметь преднизолон для внутримышечного введения при стремительном отёке гортани. Иногда скорая задерживается, и ваша задача – помочь посиневшему, задыхающемуся ребёнку.
  • Исключение контакта с аллергенами поможет исключить возникновение ярко выраженной отёчности.
  • Диеты необходимо придерживаться на протяжении всей жизни.

Другие формы отёка Квинке у детей

Реже встречаются отёчность, не связанная с определённым аллергеном. Требуется комплексная терапия. Патология труднее поддаётся лечению.

Неаллергический тип

Причина – генетическая предрасположенность к определённым видам реакций. Провоцирующие факторы:

  • инфекционные заболевания, перенесённые ребёнком;
  • обычные аллергены;
  • низкие температуры, солнечный свет;
  • отравление различными веществами;
  • стрессовые состояния.

как лечить рожу на ногеПро симптомы и лечение рожи на ноге у нас есть интересная информация.

Про красную волчанку у детей написано в этой статье. Узнайте все прямо сейчас!

Если перейти по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/dermatit/seborejnyj/metody-lecheniya.html то можно узнать все о причинах возникновения себорейного дерматита.

Рецидивирующий отёк

Даже при успешном и своевременном лечении отёчность может проявиться вновь. Причин несколько:

  • патологические изменения печени, среди них – гепатит;
  • тонзиллит, кариес;
  • паразитарные и аутоиммунные заболевания (аскаридоз, лямблиоз);
  • гипотиреоз – патология щитовидной железы.

При частых проявлениях отёчности возникают неврологические нарушения, может развиться абдоминальный синдром. Опасны отёки сердца и суставов, поражения слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

Ребёнок должен регулярно наблюдаться у специалиста-аллерголога, гастроэнтеролога, невролога. Щадящая диета, укрепление иммунитета и исключение контакта с аллергенами помогут минимизировать случаи ярко выраженной отёчности.

Профилактика отёка

Предупредить развитее отёчности мягких тканей поможет соблюдение определённых правил:

  • исключите контакты с продуктами и препаратами, вызывающими аллергию;
  • при аллергических реакциях на определённые виды лекарств обязательно предупреждайте врача;
  • во время приёма нового вида антибиотиков держите под рукой антигистаминные препараты;
  • правильно питайтесь;
  • при склонности к аллергии соблюдайте щадящую диету;
  • принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Отёк Квинке: что необходимо сделать до приезда Скорой помощи:

vseokozhe.com