Отек гортани симптомы

Горло будто сдавило тисками, глотать трудно, язык еле ворочается – наверняка, с таким состоянием сталкивались все. Отек горла, или, говоря медицинским языком, отек гортани не является самостоятельным недугом, он выступает симптомом того или иного недуга. Опасность этого состояния зависит от причины отека и его выраженности. В одних случаях он просто доставляет дискомфорт, в других может представлять угрозу жизни. Поэтому игнорировать проблему не следует, нужно как можно скорее диагностировать повлекшее ее заболевание и принять терапевтические меры.

Характер отечности

По этиологии выделяют воспалительный и невоспалительный отек горла. В первом случае начинается воспалительный процесс в подслизистых оболочках гортани, состоящей из рыхлых соединительных волокон. Причиной тому являются токсины, вырабатываемые возбудителями инфекционных заболеваний. Пораженные ткани горла выделяют экссудат – жидкость, просачивающуюся сквозь стенки кровеносных сосудов. Параллельное название воспаления подслизистых гортани – отечный ларингит. Он может возникать по причине как острых, так и хронических инфекций от банального гриппа до скарлатины. Иногда воспалительный процесс при отечном ларингите перетекает в мягкие ткани шейного отдела позвоночника.

При невоспалительном отеке горла экссудат отсутствует. Причиной патологических изменений тканей в этом случае является серозный транссудат – еще одна разновидность выделяемой кровеносными сосудами жидкости. Он разъедает волокна подслизистой оболочки гортани, вызывая болевые ощущения.

Невоспалительный отек горла выступает отягощающим симптомом многих патологий:

1. Нарушение сердечной деятельности.
2. Кахексия.
3. Гипотиреоз.
4. Почечная недостаточность и т.д.

Причиной невоспалительного отека могут стать и термические или химические поражения подслизистых (например, ожог кипятком), продолжительные стрессы. Слабо выраженный отек горла может появиться после рентгенологического обследования шейного отдела как реакция на облучение.

Отличительные признаки

Как правило, первичные признаки отека горла не гонят больного к врачу до тех пор, пока патологические изменения в подслизистых не начинают мешать нормально есть и говорить. В зависимости от причины недуга отечность может развиваться как быстро, в течение 24 часов, так и вяло, в течение нескольких суток. Отличительными признаками патологии, которые легко определить даже без посещения врача, являются:

1. Изменение тембра голоса.
2. Ощущение постороннего предмета в гортани.
3. Боль во время приема пищи, усиливающаяся при сглатывании.

При отоларингологическом обследовании горла наблюдается сужение его просвета. Если отечность затрагивает голосовые связки, больной испытывает затруднения речи. При острой форме воспалительного отека наблюдается сухой, т.н. лающий кашель, еще более раздражающий пораженные ткани. Он способствует распространению возбудителя инфекции на здоровые ткани. Острый отек горла нуждается в незамедлительной терапии, так как при отсутствии лечения может привести к появлению флегмоны (гнойного нарыва) в гортани. Самым опасным следствием невылеченного отечного ларингита является стеноз гортани – патологическое ее сужение, затрудняющее поступление воздуха в легкие, трахеи и бронхи. При остром стенозе гортани может наступить асфиксия (удушение).

Диагностика воспалительного и невоспалительного отека

Поскольку отечность гортани может быть симптомом десятков разных недугов, поставить точный диагноз на ранних ее этапах бывает сложно. Осмотра горла врачом-отоларингологом недостаточно. Опытные специалисты при диагностике наблюдают за основными клиническими явлениями, позволяющими определить воспалительный или невоспалительный характер патологии:

• повышение температуры;
• болезненное состояние (слабость, сонливость, отсутствие аппетита);
• озноб.

Клинические явления сопоставляются с данными ларингоскопии – исследования гортани и голосовых связок с помощью спецприбора. Это основной метод диагностики отечного ларингита и других патологий подслизистых оболочек. При воспалительном отеке горла врач наблюдает выделение мутной жидкости с кровяными примесями из тканей гортани – экссудат. В совокупности с повышением температуры тела и общей слабостью этот признак с 90% вероятности предполагает инфекционный характер патологии.

Невоспалительный характер отечности, помимо ларингоскопии и анализа общеклинических явлений, определяется дифференциальной диагностикой. При обследовании ларингоскопом врач наблюдает вздутие слизистых, меняющих цвет с розового на желтый. Данные внутреннего обследования гортани сопоставляются с анализами крови и мочи на предмет воспалительных изменений.

Ангионевротический отек горла: симптомы и диагностика

Одной из самых опасных форм невоспалительного отека гортани является ангионевротический, он же отек Квинке. Это острый отек подслизистых оболочек, вызванный действием аллергенов различного типа:

1. Бытовых (пыль, перья, шерсть животных).
2. Пищевых.
3. Пыльцевых.
4. Грибковых.
5. Лекарственных.

Ангионевротический отек гортани отличается быстрым, почти стремительным течением. Он проявляется в течении считанных минут после воздействия аллергена и за несколько часов может перерасти в острую, опасную для жизни форму. У больного наблюдается набухание шейных вен, судороги, он может потерять сознание. Катализаторами, провоцирующими отек, являются UV-излучение или низкие температуры, поэтому при первых признаках недомогания следует увести больного с солнцепека или мороза.

Основной терапевтической мерой при лечении отека Квинке является введение препаратов антигистаминной группы. До прибытия бригады скорой помощи необходимо устранить или по максимуму снизить действие аллергена, вызвавшего недомогание и принять меры по облегчению состояния больного:

1. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату, где находится пациент.
2. Снять или расстегнуть одежду, облегающую грудную клетку.
3. Наложить на область отека охлаждающий компресс. Для этой цели хорошо подойдет лед из морозильника, но прикладывать цельный кусок к горлу нежелательно, необходимо завернуть его в ткань.
4. Напоить больного водой для ускорения вывода из организма токсичных веществ, образовавшихся в результате действия аллергена.
5. Дать активированный уголь или любой другой сорбент (по возможности).
6. Закапать в нос любые капли сосудосуживающего действия (нафтизин и т.п).

При ангионевротическом отеке гортани важно не растеряться и вовремя принять меры для спасения жизни пациента. Нередко окружающие в панике хлопочут над больным, совершенно забыв об аллергене, который находится у того под носом. Поэтому всем аллергикам врачи рекомендуют ставить в известность о своей проблеме ближайшее окружение. Ведь при отеке Квинке больной не всегда в состоянии сказать, на что у него аллергия.

Видео — Отек Квинке

Как и чем лечить воспалительный отек?

При трансформации отечности в стеноз гортани, когда присутствует прямая угроза жизни, проводится введение сосудосуживающих препаратов. Они позволяют временно расширить просвет гортани, предотвращая асфиксию. Для предотвращения аллергических реакций, часто сопровождающих прием сосудосуживающих лекарств, пациенту вводят препараты антигистаминной группы. Если асфиксия уже наступает, больному дают вдохнуть чистый кислород. Это реанимационные меры, от скорости и правильности которых зависит жизнь пациента.

Если инъекционная терапия и кислородные ингаляции не помогают, прибегают к крайней мере лечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей. Это хирургическое иссечение тканей горла чуть ниже отечной области. В разрез вводится специальная трубка (канюля), обеспечивающая поступление воздуха в легкие.

Воспалительный отек горла лечится устранением возбудителя повлекшей его инфекции. Для этого назначаются лекарства антибиотической группы, подавляющие размножение болезнетворных микроорганизмов:

Название медикамента	Изображение	Лекарственная форма	Активное вещество	Примерная цена
Биопарокс		Спрей	Фузафунгин	488 — 570 руб.
Амоксиклав		Таблетки, порошок для инъекций	Амоксициллин, клавулановая кислота	118 — 463 руб.
Цефограм		Порошок для инъекций	Цефтриаксон	От 179 руб.
Ингалипт		Спрей	Сульфаниламид натрия	46 — 133 руб.
Терафлю		Таблетки, порошок	Парацетамол	79 — 545 руб.

Успешность лечение ларингита антибиотиками определяется концентрацией активного вещества в крови. Разовый прием лекарства не поможет снять отек и улучшить общее состояние, т.к. антибиотики борются только с возбудителем ларингита, а не его симптомами (комок в горле, температура, слабость и т.д.). Для их снятия назначают препараты разных фармакологических групп:

• отхаркивающие (Мукалтин, Геделикс, Гербион, Проспан);
• жаропонижающие (Терафлю, Ибупрофен, Парацетамол);
• для смазывания горла (раствор Люголя).

Важно! Температуру при отечном ларингите сбивают лекарствами, когда она превышает 39˚ С. Принимать жаропонижающие средства при меньшей температуре нецелесообразно, т.к. организм и так ослаблен действием инфекции. Для повышения естественной сопротивляемости возбудителю отечного ларингита назначают препараты общеукрепляющего действия и различные витаминные комплексы.

Продолжительность лечения ларингита медикаментами и схема их приема зависят от микроба-возбудителя и выраженности симптомов недуга. Как правило, антибиотики принимают в течении 3-7 дней, затем лечащий врач отменяет основное лекарство и оставляет только общеукрепляющие медикаменты.

Полоскания против ларингита

Лечить ларингит народными средствами целесообразно только на ранних стадиях недуга. Когда болезнь переходит в острую или хроническую форму, помогут только антибиотики. Но даже в этих случаях народные рецепты способны облегчить течение отека гортани. В комплексе с медикаментозным лечением они ускоряют выздоровление. Популярными народными средствами против отека горла являются полоскания:

• содовые;
• соляные;
• соковые;
• травяные.

Полоскания горла содой относятся к классическим мерам терапии при ларингите и фарингите (воспаление тканей голосовых связок). Чайную ложку пищевой соды разводят в стакане теплой (не горячей!) воды и тщательно полощут горло не менее 5 минут. Для эффективности процедуры нужно каждый раз использовать свежий раствор. При полоскании нужно стараться не глотать жидкость, поскольку сода раздражает слизистые оболочки ЖКТ. На начальной стадии болезни рекомендуется полоскать горло каждые полчаса. Когда ощущение заложенности начнет отпускать, можно ограничиться 4-5 полосканиями в день.

Соляной раствор готовится в аналогичной пропорции. Эффективнее использовать морскую соль, но за неимением подойдет и обычная поваренная. Для улучшения дезинфицирующих свойств раствора в него добавляют несколько капель йода.

Полоскания горла травяными отварами спасают при острых формах ларингита. Для их приготовления используют аптечные смеси растений с выраженными противовоспалительными свойствами: корень аира, ромашка аптечная и т.д.

При острых отеках горла воспалительного характера хорошо помогают свекольные или картофельные полоскания. Натертые на терке овощи отжимают через марлю, полученный сок разводят кипяченой водой в пропорции 1:1. Частота полосканий на начальной стадии ларингита – минимум 3 раза в день, при острых и хронических формах – 4-5.

Важно! После любого полоскания желательно не принимать пищу и не пить минимум полчаса.

Ингаляции при отеке горла

При комплексной терапии воспалительных форм отечности полоскания рекомендуют чередовать с ингаляциями. При вдыхании пара частицы лечебного средства оседают на подслизистых оболочках. Проводить ингаляции можно традиционным способом, вдыхая пар от налитого в широкую посудину целебного раствора или с помощью компактного прибора – небулайзера. Некоторые модели небулайзеров рассчитаны только на установку флаконов лекарственных средств, но большинство приборов позволяют заливать в специальный резервуар как препараты, так и приготовленные самостоятельно растворы.

При сильном воспалении подслизистых оболочек эффективны щелочные ингаляции. Самым доступным в домашних условиях раствором щелочей являются минеральные воды «Боржоми» и «Ессентуки».

Для максимальной эффективности рекомендуется делать ингаляции трижды в день — утром, днем и перед сном.

Медовая терапия

Еще одним действенным и при этом вкусным методом лечения ларингита является мед. Самым полезным считается цветочный, засахаренный лучше не брать. Мед формирует на пораженных слизистых оболочках лечебную пленку. Самый простой вариант терапии – рассасывание небольших порций меда в течение дня. Кратковременное облегчение наступает сразу, но для закрепления эффекта нужно лечиться сладким продуктом 5-7 дней. Терапевтический эффект натурального меда усиливают другие народные средства:

1. Лимонный сок. Его смешивают с медом в пропорции 1:2 и принимают каждые 30 минут при острых формах ларингита.
2. Морковный сок. 2-3 ложки меда размешивают в стакане морковного фреша. Полученный коктейль принимают по столовой ложке 4-5 раз в сутки.
3. Молоко. Большую ложку меда разводят в стакане подогретого молока и выпивают перед сном. Это проверенный метод восстановления голоса при воспалении связок.
4. Алоэ. Не самое приятное на вкус, но эффективное лекарство против отека горла. 50 г меда размешивают в стакане экстракта листьев алоэ и принимают трижды в день по чайной ложке.

Важно! При наличии аллергии на продукты пчеловодства лечение отека гортани медом строго противопоказано.

med-explorer.ru

Причины отека гортани

Такой симптом, как отек горла, можно распознать сразу. Он не только хорошо ощущается самим пациентом, но и виден невооруженным глазом. У пациентов часто отмечается подобное при ангине. Особенно этой проблеме подвержены дети.

Отечность горла характеризуется воспалением стенок гортани, сужением горлового канала и сильными болевыми ощущениями. Данная проблема является острой и требует своевременного лечения. Неприятные симптомы отека горла могут не только доставлять проблемы с принятием пищи, но и затруднять дыхание, а это уже очень опасно для жизни. Больному при этом очень сложно разговаривать и глотать. Чтобы не допустить асфиксии, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики и качественного лечения. Особенно важно это в тех случаях, когда речь идет о ребенке.

Причин начала воспалительного процесса может быть много. Не нужно заниматься самолечением, иначе, это может привести к серьезным осложнениям. Нередко для избавления от неприятного симптома (отека гортани) используют средства из народной медицины. Они могут быть эффективны и даже полностью устранять отек. Однако полагаться исключительно на средства из домашней аптечки не стоит. Больного обязательно должен обследовать специалист, чтобы установить истинную причину проблемы и назначить лечение, которое полностью устранит болезнь.

Учитывая то, что отек гортани является не самостоятельным недугом, а лишь одним из симптомов, лечение должно быть комплексным. Если снять отек, то через время болезнь может проявиться другими проблемами, но уже более серьезными и опасными.

Отек горла возможен на фоне ангины

Виды отечности

Отек горла делится на воспалительный и не воспалительный. Первый происходит на фоне заболевания, связанного с горлом. Это может быть гортанная либо гнойная ангина, флегмозный ларингит, паратонзиллит, гнойный процесс в области шейного отдела позвоночника, а также проблемы в ротовой полости.

Отечность нередко возникает и на фоне всевозможных травм. Часто причиной данного симптома является огнестрельная, тупая, режущая, колющая, термическая либо химическая травма горла. Зачастую пациенты обращаются к врачу с горячим отеком гортани, который возникает по причине ожога данной области горячей едой, кислотой либо чрезмерно холодными жидкостями.

Все вышеперечисленное можно отнести к отечности воспалительного характера. Однако иногда данный симптом возникает при аллергической реакции на некоторые пищевые продукты. Нередко появляется отек горла после употребления клубники, яиц, морепродуктов, лекарственных препаратов и использования косметических средств.

В группу невоспалительных отеков можно отнести и отек Квинке

В группу невоспалительных отеков можно отнести и отек Квинке. В данном случае симптом затрагивает не только гортань, но и лицо, и шею. Отечность нередко сопровождает заболевания сердца, системы кровообращения, недугов почек и печени. К примеру, при циррозе отек горла не является редкостью. Иногда подобный признак является проявлением гриппа, кори, скарлатины и тифа. Все это очень опасно, так как отечность может существенно нарушить дыхание.

Отеки при ангине

Отечность при ангине лечится комплексной терапией, назначенной доктором. Для этого назначаются антибиотики и некоторые средства из народной медицины. Ранее для этого активно использовали банки и горчичники, паровую ингаляцию и прогревание конечностей. Эти средства могут дать некоторый эффект, но относиться к ним нужно лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Отечность при ангине лечится комплексной терапией, назначенной доктором

Когда речь идет об ангине, шутить с болезнью нельзя. Особенно когда это происходит в детском возрасте. При подобном недуге очень часто отмечается высокая температура. В этот период всевозможные прогревания, йодные сетки и тому подобное делать нельзя.

Нередко родители стараются справиться с проблемой самостоятельно и начинают экспериментировать с лекарствами, обращая внимание в первую очередь на разрекламированные средства. Когда речь идет об ангине, делать это категорически запрещено. Данную болезнь нужно лечить своевременно и правильно, а лучше опытного врача советов никто не даст.

Аллергическая отечность

Если было точно установлено, что отек является последствием аллергической реакции, в первую очередь необходимо освободить организм от возбудителя данной проблемы. Для этого нужно обратиться к специалисту, который поможет определить, на что именно у пациента аллергия. Речь идет не только о пищевых продуктах, но и о пыльце, летающей в воздухе, шерсти животных и так далее. Все это может вызвать симптомы аллергии, одним из которых является отек горла.

Аллергический отек гортани влияет на работу дыхательной системы, поэтому пациенту трудно дышать и глотать. Как правило, при проникновении аллергена через органы дыхания происходит отек верхнего участка гортани. Если причиной стал продукт питания, то есть аллерген проник из желудка, отечность будет в нижней части.

Аллергический отек гортани влияет на работу дыхательной системы, поэтому пациенту трудно дышать и глотать

После определения аллергена, от него рекомендуют держаться подальше. Также нужно помочь организму избавиться от веществ, которые негативно влияют на функционирование организма. Для этого могут быть использованы глюкокортикоиды и препараты с сульфатом магния. Кроме того, в качестве дополнительных средств применяют мочегонные средства, которые просто вымывают аллергены.

При аллергическом отеке горла необходимо обязательно обратиться к врачу. Иногда обычное медикаментозное лечение не помогает, поэтому пациента госпитализируют и избавляют от проблемы уже при помощи антибиотиков.

Отек горла у детей

Если отечность гортани либо верхних дыхательных путей отмечается у маленьких пациентов, действовать нужно быстро, поскольку для ребенка это может быть особенно опасно, так как подобный симптом вызывает острую дыхательную недостаточность. Если отмечается острая обструкция, необходима экстренная диагностика и скорейшее лечение отека горла.

У маленьких детей подобное может происходить из-за анатомических либо физических особенностей дыхательных органов. В 75% случаев причиной отека горла у детей является вирус гриппа. Также на развитие данного процесса могут повлиять другие инфекции и вирусы.

Часто отечность гортани у детей становится последствием не воспалительного процесса

Часто отечность гортани у детей становится последствием не воспалительного процесса. Это может быть аспирация инородного тела, травмирование горла, аллергия и ларингоспазм. Очень опасно, если в гортань попадает инородное тело. Медицинская статистика отмечает, что родители обращаются к специалистам с такой проблемой очень часто.

Отек гортани у ребенка может быть вызван инородным предметом, попавшим в горло, что приводит к асфиксии. При этом весь процесс происходит очень быстро. Обычно подобное отмечается при внезапном ухудшении здоровья ребенка во время игры либо приема пищи. В первую очередь проявится сильный приступ кашля, который будет сопровождаться удушьем. В дальнейшем клиническая картина зависит от того, насколько сильно нахождение инородного предмета повлияло на развитие отека.

Близость инородного тела к гортани гарантирует развитие признаков асфиксии. Подобное часто отмечается при ларингоспазме. При этом ребенок становится очень беспокойным и испуганным, но нередко больше паникуют сами родители и действуют неправильно. При отеке горла, вызванном инородным телом, нужно собраться и провести одну важную процедуру. Речь идет о механическом выбивании предмета из дыхательных путей малыша.

Отек гортани у ребенка может быть вызван инородным предметом, попавшим в горло, что приводит к асфиксии

Детей до года кладут на живот и немного наклоняют голову. Затем нужно нанести несколько коротких шлепков в область между лопатками. Детям старшего возраста надавливают на живот снизу вверх. Для взрослых сдавливание живота чередуется с шлепками по спине. Если инородный предмет зашел слишком глубоко и механическим путем выдавить его невозможно, проводится срочная интубация либо трахеотомия.

Отечность горла является опасным симптомом, который может быть признаком серьезного заболевания. Эту проблему нельзя игнорировать, так как отек гортани может стать причиной асфиксии и других неприятностей, опасных для жизни человека.

antirodinka.ru

Причины

В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:

• гнойные процессы в носоглотке (тонзиллит, фарингит, ангина и другие);
• инфекционные острые патологии, такие как тиф, корь, скарлатина;
• заболевания инфекционные с хроническим течением, такие как сифилис, туберкулёз;
• воспаления в хрящах и надхрящнице гортани.

Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов. Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки. Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.

Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.

Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также цирроз печени. Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии. Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.

Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или отёк Квинке, симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:

• пыльцевые и грибковые аллергены;
• бытовые аллергены и пищевые продукты;
• лекарственные препараты.

Кроме того, отёк Квинке развивается у многих людей как острая сенсибилизирующая реакция на укусы различных насекомых и паразитов.

Симптомы

Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.

При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.

Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.

Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).

В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается стеноз гортани, приводящий к развитию дыхательной недостаточности.

Диагностика и первая помощь

Диагностировать данное патологическое состояние несложно – бывает вполне достаточно визуального осмотра ребёнка или взрослого и ларингоскопии, при которой отмечается покраснение и набухание слизистой гортани, и сужение голосовой щели.

Важное значение имеет первая помощь при отёке гортани, особенно если у ребёнка или взрослого развился отёк Квинке, характеризующийся стремительным течением. Она заключается в освобождении грудной клетки ребёнка или взрослого от сдавливающей одежды, и обеспечении доступа к нему свежего воздуха. Также хороший эффект дают содовые паровые ингаляции, позволяющие снять или уменьшить отёчность гортани. Но данный способ не сработает, если отёк гортани развился из-за попадания внутрь инородных веществ.

Обязательно следует дать пациенту антигистаминные препараты, имеющиеся в доме – это позволит замедлить процесс и снять выраженность симптомов. При механической асфиксии с отёком гортани у ребёнка не следует пытаться самостоятельно извлечь предмет, вызвавший данное патологическое состояние, поскольку это может привести к его продвижению ниже по дыхательным путям. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

simptomer.ru

Отеки горла: этиология

Самой распространенной причиной отеков горла воспалительного происхождения являются механические повреждения. Травмы могут наноситься при оперативных вмешательствах (например, гальванокаустической операции) или у детей быть следствием продолжительной бронхоскопии либо ожогов горла различными кислотами, щелочами или просто горячей едой.

Бывают случаи возникновения отеков после рентгеноскопических исследований или радиотерапии шейного отдела. При нагноениях, возникающих в тканях горла или пространства вокруг него, в корне языка, миндалинах, мягких тканях ротовой полости, тоже может развиться воспалительный отек.

Иногда набухание мягких горловых тканей появляется при хронических недугах (сифилисе, туберкулезе) или инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори, скарлатине (преимущественно у детей). Особенно распространен отек горла при ангине, который может поражать слизистую оболочку и распространяться на надхрящницу.

Отеки невоспалительного происхождения случаются у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, локальными нарушениями кровообращения из-за сдавливания шейных сосудов. Причинами этого явления могут стать непереносимость отдельных продуктов питания (клубники, творога, цитрусовых и др.), аллергия на бытовую пыль, шерсть домашних животных или ингредиенты некоторых фармакологических препаратов.

В частности, отек гортани могут провоцировать йодистые медикаментозные средства. При этом степень и продолжительность аллергической реакции организма не зависят от количества употребленного препарата. Ангионевротический отек горла, почти всегда сочетающийся с отеком шеи и лица, тоже относится к этой категории заболеваний.

При попадании раздражителя через дыхательные пути стеноз локализуется в области мягких тканей горла и надгортанника, если проходит вместе с пищей, то в области черпаловидных хрящей. Аллергический отек опасен своим молниеносным характером и может представлять угрозу для жизни вследствие удушья. Первая помощь заключается в удалении аллергена и введении атропина или сульфата магния. В этом случае необходима срочная неотложная помощь.

Симптомы отека горла

Характерным признаком отека является быстрое сужение горлового просвета вследствие увеличения мягких тканей в размерах. Больной может ощущать:

• боль во время глотания;
• ощущение присутствия в горле чужеродного тела;
• затрудненность дыхания;
• характерное изменение голоса;
• сухой приступообразный кашель;
• гипертермия (до 39° С);
• головная боль (иногда);
• опухание коленей (редко).

С переходом отечности на слизистую голосовых связок признаки усиливаются. При отечном ларингите общее состояние пациентов бывает крайне тяжелым (с высокой температурой, ознобом). Отек может нарастать в течение нескольких дней или часов (это зависит от токсичности возбудителя). Отек горла при ангине сопровождается ощущением чужеродного тела при глотании и фонации, а «лающий» кашель становится причиной гнойных осложнений и распространения инфекции на близлежащие участки горла, усиливает боль.

При возникновении специфического осложнения — флегмоны гортани — появляются постоянная боль, иррадиирующая в ухо, и изменение голоса. Иногда при сильных отеках пациенты полностью теряют голос. При тяжелых формах отечного ларингита нарастает респираторная недостаточность гортани, иногда развивающаяся до стадии, при которой необходима ургентная трахеотомия.

Больные с отеком горла подлежат немедленной госпитализации. Постоянное пристальное наблюдение за их состоянием в этом случае просто необходимо.

Отек горла: лечение

Лечение отека глотки может производиться разными методами, в том числе патогенеческими и этиологическими, общими медикаментозными (неспецифическими и специфическими), симптоматическими и профилактическими.

Диета при отеке гортани включает в себя любую жидкую или протертую растительную пищу без соли, специй и прочих приправ, комнатной температуры или немного подогретую. Питье следует ограничить.

При отеках, вызванных хроническими болезнями или общей интоксикацией организма, назначаются процедуры по реабилитации функции дыхания, антигипоксическое лечение с одновременной терапией болезни, которой был спровоцирован отек.

При отечности воспалительного генеза обязательна интенсивная антибактериальная терапия: пенициллин, стрептомицин, реже сульфаниламиды, которые могут негативно воздействовать на выделительную функцию почек.

В случаях мгновенного развития отека необходима немедленная трахеотомия, то есть операция по рассечению трахеи с последующим введением в отверстие трахеотубуса — специальной трубки, через которую пациент может дышать.

После восстановления естественной дыхательной функции трубка убирается, а свищ на месте надреза обычно затягивается без осложнений.

Скорая помощь при отеке гортани: что можно и чего нельзя делать?

При первых признаках развития недуга, особенно у ребенка, необходима срочная медицинская помощь.

Прежде всего, врачи должны снять отечность и только затем выяснять, какие причины привели к таким последствиям.

Именно купирование отека на ранних стадиях развития этого состояния значительно затрудняет его дифференцирование (даже по результатам эндоскопии).

Меры первой помощи при отеке гортани:

• пациент должен находиться в положении сидя или полулежа;
• назначаются диуретики (мочегонные средства) быстрого действия (чаще всего фуросемид);
• антигистамины и седативные препараты;
• транквилизаторы;
• антиоксиданты и антигипоксанты;
• горчичники (ставятся на икры ног);
• горячие ножные ванны.

Нередко можно встретить рекомендации по глотанию кубиков льда для уменьшения отека или, наоборот, по применению теплых компрессов на шею. Лучше всего воздержаться от обоих способов. Холод — мощнейший вазоконстриктор (вещество, сужающее кровеносные сосуды и замедляющее кровоток), вызывающий спазм сосудов и препятствующий рассасыванию не только воспаленных инфильтратов, но и отечностей невоспалительного характера.

Кроме того, радикальное охлаждение глотки способно привести к активизации условно-патогенных микроорганизмов, что может вызвать новую вспышку катарального воспаления. Тепловые процедуры могут стать причиной расширения сосудов и снижения их проницаемости, что почти наверняка только увеличит отечность. Из других срочных мер по снятию отека могут быть назначены адреналиновые ингаляции, использование раствора эфедрина гидрохлорида или гидрокортизона.

gorlozdorovo.ru

Вопросы пользователей (12)

• Во время наркоза развился отек Квинке. Аллергические реакции. Вводится офлоксацин вв, (ранее в таблетках принимал его, проблем не было), следи комбинированный спинальный наркоз + вв. Операцию…

• Здравствуйте. Я вчера ела конфету с орехами и один орех застрял в горле справа. Я протолкнула его хлебом, но стала чувствовать инородное тело ниже, где яремная ямка. Сегодня это ощущение осталось. Я…

• Здравствуйте.У меня проблема с глотанием слюны и пищи.Чувство удушения, была у лора говорят по их части всё нормально,только ставят хронический танзилит и хр.фарингит.Но при этом у меня…

• Здравствуйте.Вчера вечером обнаружила внешний отек гортани.При этом ощущаю затруднение глотания в области трахеи.Отек прямо под подбородком.Кроме этого, ощущение неприятного привкуса во рту.

• Здравствуйте! Неприятные ощущения в горле, проблема при глотании. Выделяется мокрота.

• когда лежу на боку ощущение сдавленности дыхания как будто не могу дышать и если наклоняюсь то же внешне ничего не видноу лора лечила синусит антибиотиками не помогло

• Здравствуйте! Хочу проконсультироваться у Вас по следующему поводу. Года два назад стала появляться проблема с носоглоткой, ближе к вечеру стала опухать носоглотка, если я вечером что то ем то…

• Меня во время сна или в момент засыпания часто беспокоит то.что не могу сделать ни вдох ни выдох.Я вскакиваю и с трудом делаю выкрик,после чего всё восстанавливается.Раньше я во сне кричала и мне…

• Здравствуйте! Человек подавился . Спасли. Теперь отек гортани, очень больно глотать. Скажите, пожалуйста, как снять отек? Принимает антибиотик, брызгаем спреем максиколд и Тантум Верде. Подскажите…

• отекли 2 дня назад горло, небо (частично),щеки изнутри возле гортани. Боли нет, одышки, температуры тоже. небольшое жжение ощущается при приеме горячего (суп, чай). Брызгала гексоралом — не помогло…

• Спасибо за онлайн-диагностику.У меня действительно аллергический отек гортани.Боль отдает в челюсть и ухо.Температура поднимается к вечеру 38 и выше.3 недели назад в дневном стационаре прокапали 5…

• У моего отца начался отек гортани привезли в больницу назначали капельницу. Капали весь день но признаки Приступ удушья, Боль в горле, Постоянная или периодическая одышка без связи с положением…

online-diagnos.ru

Related posts:

Аллергический отек век лечение Отек глаз при аллергии у ребенка Как лечить отек гортани Аллергический отек глаз лечение Отек глаз при аллергии Что делать при отеке горла Отек горла симптомы Аллергический отек лица