Отек в горле
Слизистая оболочка горла похожа на эпителий, которым выстлан пищеварительный тракт. Она может отекать при достаточно широком спектре заболеваний и состояний. Самые распространенные из них – дифтерия, аллергические проявления, анафилактический шок, воспалительные поражения, где отечность выступает ответной реакцией организма на повреждение или раздражение. Сужение просвета дыхательных путей препятствует нормальному поступлению воздуха в легкие. Состояние нарастает постепенно, сопровождаясь такими признаками, как хриплость голоса, боль, удушье. Необходима помощь врача.
Неприятный процесс может происходить по нескольким причинам. Но важно различать отек в области шеи и внутри горла. Это предопределит дальнейшие терапевтические действия.
Относящиеся к шее структуры – мышцы, крупные кровеносные сосуды, щитовидная железа. Их воспаление или повреждение нередко вводят в заблуждение, ассоциируясь с отечностью внутри горла (например, когда формируется тиреотоксический зоб). Неверно поставленный диагноз стоит жизни: когда речь идет о внезапной аллергической реакции, возникшей у человека, счет времени происходит на минуты. Летальность случаев из-за несвоевременно оказанной помощи – велика. Чтобы исключить заболевания шеи, следует знать важный момент: распухшее горло никогда не прощупывается поверхностно.
Существуют такие виды инфекций, способных вызвать опухание желез:
- Ангина, вызванная бактериями стрептококка.
- Фурункул или абсцесс.
Вирусные инфекции, такие как контагиозный моллюск – заболевание кожи, характеризующееся круглым белым отеком; передается от носителя или заболевшего человека, чаще всего у детей или взрослых с нарушенной иммунной функцией.
- Краснуха.
- Ветряная оспа.
- Эпидемический паротит или свинка.
- СПИД.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Лайм-артрит.
- Сифилис.
Также отекает слизистая глотки при попадании в нее инородного тела. В основном, это происходит у детей дошкольного возраста, что требует немедленных действий от родителей.
Отек Квинке – состояние, обусловленное внешними или внутренними раздражителями. Развитие происходит после попадания аллергена в организм: от нескольких часов до считанных секунд. Прогрессируя, отек охватывает дно полости рта, язык, гортань, небную часть, глотку. Это вызывает болезненность. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, причиной удушья становится опухание лимфатических желез.
Существует множество факторов, способных вызвать данное состояние. Они включают в себя:
- чувствительность к определенным продуктам или лекарствам (из продуктов – яйца, шоколад, земляника, помидоры, орехи; медикаментозные препараты чаще представлены антибиотиками);
- воздействие факторов окружающей среды – жары или холода (перегрев или переохлаждение);
- незначительные повреждения слизистой полости рта или непосредственно горла (нередко и во время проведения диагностического осмотра);
- переливание крови, несовместимой по группе или резус-фактору, а также, если возмещалась массивная кровопотеря и процедуру проводили в ускоренном режиме.
Анализ крови обычно является лучшим способом определения предрасположенности к развитию отека Квинке. Проявления данного состояния – одышка (пациент буквально хватает воздух ртом), посинение кожных покровов, бледность лица, испарина, выпячивание глазных яблок, слезотечение. Кроме перечисленных признаков, возникает такое обоснованное психическое явление, как страх смерти.
Лечение должно последовать незамедлительно. Поскольку чаще это патологическое явление происходит вследствие инъекции препарата, к которому у человека есть индивидуальная непереносимость, необходимо прекратить введение лекарственного средства.
еспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть ворот рубашки, открыть окно, дверь. Не теряя времени, больному вводят антигистаминный препарат – димедрол, супрастин. Спустя несколько минут, его состояние нормализуется. Сократить степень проявления отечности поможет введение мочегонного препарата – Фуросемида, Лазикса.
Для повышения уровня артериального давления, выполняют внутримышечную инъекцию гормонального вещества – Дексаметазона или Преднизолона. Дозировка рассчитывается с учетом возраста и веса больного. Подключают систему с солевыми растворами и витаминами. Затем следует госпитализация в стационар.
bezboleznej.ru
Основные причины острого отека горла
• гнойные (воспалительные) процессы в глотке, пространстве около глотки, корне языка, миндалинах на небе, тканях дна полости рта, шейном отделе (хондроперихондрит, ларингит подскладочный, острый ларинготрахеобронхит);
• воспаление надхрящницы или хряща гортани;
• инфекционные заболевания острые (корь, скарлатина, тиф, грипп и т.д.);
• бактериальные инфекции (дифтерия, эпиглоттит, перитонзиллярный и затылочный абсцесс);
• хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
• оп.
потребление спиртосодержащих напитков;
• курение;
• последствие рентгенологического исследования либо радиотерапии органов, находящихся в районе шеи.
Невоспалительные причины отека горла
• сердечнососудистые болезни;
• нарушения кровообращения на местном уровне, возникающего вследствие сдавливания вен, лимфатических сосудов;
• болезни почек;
• цирроз печени;
• флегмонозный ларингит;
• аллергия – сильная чувствительность к некоторым продуктам, лекарственным препаратам, внешним факторам (растительная пыльца, животная шерсть, пыль, другие раздражители).
Отечный ларингит (воспалительный отек гортани)
Такая патология чаще расположена в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве. Возникновение такого отека в основном связывается с токсинами, которые вырабатывают стрептококки.
Отечный ларингит чаще случается у ослабленных пациентов, имеющих общие заболевания (диабет, авитаминоз, уремия, кахексия) или у пациентов, которые болеют инфекционными заболеваниями (грипп, скарлатина).
Воспалительный процесс может иметь разные формы:
• отечная;
• катаральная;
• фибринозно-некротическая;
• инфильтративная.
Первые две разновидности, как правило, имеют вирусную или аллергическую природу. Они быстро проходят при адекватной терапии. Для двух других форм характерно присоединение бактериальной инфекции.
Просвет гортани может сузиться из-за отечности тканей и вследствие скопления густой и липкой слизи.
Такой стеноз может также осложниться наличием геморрагических корок, гноя, некротических и фиброзных наложений.
Клинические проявления отека горла
По времени просвет гортани или трахеи может сузиться различным образом:
• молниеносно (попадание инородного тела, спазм);
• остро (аллергические процессы, инфекционные заболевания);
• хронически (развивается на фоне опухоли).
Клиника зависит от того, насколько сильно сужен просвет гортани и насколько быстро развивается стеноз: чем быстрее это происходит, тем стеноз опаснее.
Признаки отека воспалительного происхождения:
• боль в горле;
• усиливается при глотании;
• чувство нахождения инородного тела в глотке;
• изменение голоса (охриплость);
• «лающий» кашель;
• дыхание затруднено;
• одышка сначала инспираторного типа (затруднен вдох), затем – инспираторно-экспираторного типа (вдох и выдох затруднены);
• шумное дыхание (со свистом);
• цианотический (синюшный) оттенок цвета лица, позже лицо бледнеет;
• пациент беспокоен, мечется;
• при переходе отечности на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок, подскладкового пространства может развиться острый стеноз гортани. Стеноз показывает тяжелую картину удушья, такое состояние угрожает жизни.
При ларингоскопическом исследовании выявляется отек слизистой гортани (отделы: мягкое небо, язычок, небные миндалины). Отек имеет вид водянистой либо студенистой припухлости. Надгортанник резко утолщен; возможны элементы покраснения. Патологический процесс переходит на черпаловидные хрящи.
При отеке голосовая щель резко сужена, отек в подголосовом пространстве похож на двустороннее выпячивание в виде подушки.
При воспалительном происхождении отека наблюдаются реакции различной степени выраженности, сосуды слизистой инъецированы, сама слизистая гиперемирована. При невоспалительном происхождении отека гиперемии, как правило, не наблюдается.
В тяжелых же случаях, если отсутствует нормальная помощь, пациент может умереть от асфиксии.
При легкой либо средней тяжести отек может держаться от одного часа до суток. Когда острый период затихает, еще остаются на некоторое время боль в гортани, охриплость, затрудненное дыхание.
Аллергический отек
Отек при аллергии вызывается целым рядом факторов. Организм может реагировать на продукты питания, лекарства, на обычную бытовую пыль, скопления шерсти животных.
Если раздражающий фактор проник через дыхательные пути, стеноз расположен в районе надгортанника и тканей гортани. Если аллерген попал в организм через пищевод, то реакция появится в районе черпаловидных хрящей.
Отек аллергический в районе горла опасен, так как в основном он носит молниеносный характер. Такое положение дел – угроза для жизни, поскольку чревато удушьем.
Отек Квинке
Ангионевротический отек – это острый, вызванный аллергической реакцией, отек слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки, который вызван аллергической реакцией.
Причины ангионевротического отека:
• аллергены грибковые (сами грибы и их споры);
• аллергены цветочные (пыльца растений, цветение растений);
• продукты питания (шоколад, яйца);
• аллергены бытовые;
• лекарства;
• насекомые, паразиты (укусы);
• алкогольные напитки;
• ультрафиолетовое облучение;
• переохлаждение.
Чаще ангионевротический отек возникает на лице. Он может переходить на руки, грудную клетку. Причем распространение чаще асимметричное. Отечность может проявляться, например, только на одной половине тела. Отек также может захватить половину лица и половину шеи, но может занять и все области. Отечность может затронуть желудок, пищевод и кишечник.
Самый опасный – ангионевротический отек гортани.
Над отеком кожа обычно имеет нормальный естественный вид, однако наблюдается вздутие или везикулезное высыпание. Имеются слабые болезненные ощущения при пальпации. Отечность может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Основные симптомы отека Квинке:
• напряжение в области отека;
• глотание пищи затруднено;
• дыхание затруднено;
• язычок отечен;
• частичная потеря голоса;
• при распространении отека в область глаз – ухудшение зрения.
Ангионевротический отек гортани развивается стремительно. Буквально за один час отек может распространиться полностью на лицо, шею, грудь, руки.
Поэтому при первых малейших симптомах или подозрении надо вызывать скорую помощь.
В течение нескольких часов могут развиться следующие симптомы:
• набухание шейных вен;
• потеря сознания;
• судороги;
• асфиксия;
• сильная одышка (удушье).
При угрожающем жизни состоянии показана трахеотомия.
Отек горла при тонзиллите
Если ангину не вылечить вовремя или перенести ее на ногах, то может возникнуть осложнение – отек гортани. Отек может быть следствием либо фолликулярной ангины, либо некротической ангины. Как правило, отек не переходит на область дальше входа в гортань, но может захватить голосовые связки и участок под ними. Отек развивается быстро, он может вызвать асфиксию.
Чтобы не допустить осложнений ангины, нужно при первом же появлении боли при глотании, при ощущении нехватки воздуха, при изменениях голоса обращаться к врачу.
Отек язычка в горле
Во рту на мягком небе есть конусовидный отросток, который именуется язычком.
Отек язычка вызывают следующие факторы:
• инфекционные болезни;
• аллергические реакции;
• травмы.
Для определения причины набухания отростка нужно рассмотреть общее состояние человека. Если причина – аллергия, то не может быть отечным только язычок – тогда появятся еще и другие реакции: общий отек горла, отек конечностей, сыпь и т.п.
Если отек язычка вызван инфекцией, то температура тела окажется повышенной, будут наблюдаться неприятные ощущения в горле при принятии пищи.
Если отросток отечен вследствие травмирования костью или другим острым предметом, то необходимо срочно к врачу.
Что нужно делать при отеке
Сначала четко выяснить, что могло стать причиной такой реакции тканей.
Если стеноз стал следствием аллергии, то необходимо в первую очередь удалить аллерген, принять антиаллергический препарат и обратиться за помощью в медучреждение.
Если отечность горла вызвана ангиной, то это говорит о том, что патологический процесс перешел уже в запущенную стадию. Потребуется антибактериальная терапия. Нельзя заниматься самолечением.
Если отечность горла вызвана травмой, то и в этом случае нужен осмотр специалиста, ведь травма опасна нагноением раны и сепсисом.
Вывод таков: при отеке горла в любом случае необходимо обеспечить медицинскую помощь, причем чем быстрее – тем лучше.
Стеноз гортани, как правило, развивается очень быстро, поэтому любое промедление или самолечение чревато очень серьезными последствиями для здоровья, а то и жизни больного. При серьезных трудностях с дыханием помощь способны оказать только медработники.
Диагностика
Диагностика отека в основном не сложна. Характерная ларингоскопическая картина и различной степени нарушения дыхания позволяют верно определить заболевание. Гораздо сложнее разобраться с причинами патологии. Иногда отечная гиперемированная слизистая оболочка перекрывает опухоль, которая есть в гортани, или инородное тело.
Кроме непрямой ларингоскопии, в некоторых случаях требуется выполнить бронхоскопию, рентгенографию гортани, грудной клетки, возможно, и некоторые другие исследования.
Лечение
Сначала восстановить внешнее дыхание. Лечение должно обеспечиваться в условиях стационара. От степени выраженности клинических проявлений зависит выбор методов терапии – консервативных либо хирургических.
Больному нужно придать положение полусидя или сидя.
Консервативная терапия
Используется на компенсированной и субкомпенсированной стадиях стеноза дыхательных путей.
Консервативная терапия:
• антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.);
• антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол, тавегил);
• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• ингаляции (раствор адреналина +раствора эфедрина гидрохлорида +гидрокортизон);
• глюконат кальция, глюкоза, аскорбиновая кислота – внутривенно;
• быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, буметанид, гипотиазид, верошпирон);
• антигипоксанты и антиоксиданты;
• седативные и транквилизирующие средства (сибазон);
• кислород;
• ножные ванны (горячие);
• горчичники к икроножным мышцам.
Медикаментозное дестенозирование (устранение симптомов острого стеноза, улучшение дыхания) как раз и заключается в одновременном назначении антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных средств.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не приводит к эффекту, если появляется декомпенсированный стеноз, нужна незамедлительная трахеотомия – это операция по иссечению горла, при которой образуется устье. В это устье вводится канюля для обеспечения возможности дышать.
При асфиксии проводится восстановление внешнего дыхания (коникотомия), затем трахеотомия.
Общие мероприятия:
• диета: жидкая и полужидкая пища растительного происхождения, комнатной температуры, без специй, уксуса, других приправ;
• ограничение жидкости;
• щадящий режим голоса;
• ограничение физической нагрузки.
При отеках гортани, которые вызваны общими заболеваниями и интоксикациями, месте с мерами по реабилитации функции дыхания и вместе с медикаментозной терапией проводят необходимое лечение основного заболевания, которое вызвало отек.
ot-boli.ru
Почему отекает горло?
Причины отека горла самые разные, но и у детей и у взрослых они схожи между собой. В детском возрасте отек нарастает быстрей, и осложнения бывают серьезней из-за узости голосовой щели и слабости глоточной мускулатуры. Основные факторы, которые вызывают отек горла – это:
- ангина и фарингит;
- механическая или химическая травма, в том числе бронхоскопия;
- аллергия на пищу, лекарственный препарат, укус насекомого;
- застой кровообращения в области шеи;
- проблемы ЖКТ и почек;
- заболевание сердца;
- последствия рентгена в области шеи.
Отек задней стенки горла
Когда отекает горло причины далеко не всегда лежат на поверхности, так как эта ситуация не является распространенной. Потому приходится в авральном режиме вспоминать свои действия за последние часы, которые могли бы привести к такому последствию как отек горла. Когда все возможные причины исключены, велика вероятность скрытых, еще не диагностированных заболеваний. Если горло отекло по задней стенке, а остальная его поверхность в нормальном состоянии, то это может быть:
- Фарингит, когда слизистые выделения, стекают по задней стенке и провоцируют ее воспаление и отечность.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывающая раздражение и воспаление горла кислотным содержимым желудка.
- Травма горла. У маленьких детей выяснить причину травмы удается не всегда, а у взрослых травмирующим моментом часто становятся рыбные косточки.
- Абсцесс заглоточной области. Это заболевание может быть вызвано, любыми факторами – ОРВИ, ангина, грипп, отит, переохлаждение. На задней стенке образуется фурункул, вызывая боль при глотании и отек окружающих тканей.
- Молочница или кандидоз иногда атакует заднюю стенку гортани.
Отек слизистой горла
Нередка ситуация, когда горло отекло и болит и пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Для начала ему необходимо провести обезболивание, а затем начинать бороться с причиной, вызвавшей отечность тканей. Иногда в воспалительный процесс вовлекается отек язычка, что вызывает дополнительный дискомфорт (увулит). Это состояние может перекрыть доступ кислорода и удушье и может быть вызвано:
- корью;
- скарлатиной;
- дифтерией;
- ангиной.
Отек горла и языка – причины
Худший сценарий заболевания, когда у пациента возникает отек Квинке, горло при этом вместе с языком и маленьким язычком распухает, иногда отек переходит на шею и нижнюю часть лица и даже гениталии. При этом у больного начинается паника, которая еще больше ухудшает ситуацию. В этом случае имеет место аллергический отек горла, требующий оказания срочной помощи. Возникнуть реакция может на что угодно, но чаще на:
- продукты (часто морепродукты и продукты пчеловодства);
- медикаменты (йод и его производные в первых виновниках аллергии);
- укус насекомого.
Причины отека горла могут быть различны, и не всегда их удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом отеке. Основным же признаком ангионевротического отека или отека Квинке, является отсутствие болевых ощущений в горле. Больной чувствует панику, удушье, но не ощущает болевых симптомов.
Отек горла – симптомы
В зависимости от индивидуальной чувствительности то, что отекло горло, человек может почувствовать сразу, особенно если присутствует боль или же не ощущать вовсе, а заподозрить лишь при начавшихся проблемах с дыханием. Признаком отека считается:
- боль во время еды при глотании;
- осиплость, переходящая в потерю голоса;
- лающий кашель;
- шумный, затрудненный вдох;
- потливость;
- учащенный пульс;
- ощущение чего-то лишнего, инородного в горле;
- опухание лица и шеи;
- затруднение дыхания.
Что делать при отеке горла?
Впервые столкнувшись с этой неприятностью, человек часто не знает, как снять отек горла в домашних условиях. Иногда есть время подождать приезда доктора, для назначения препаратов, снимающих воспаление и отечность, но часто бывает так, что требуются экстренные действия для спасения жизни. Особенно это касается тех, кто подвержен частым, рецидивирующим отекам, тогда в домашней аптечке должны быть препараты, снимающие отек. Как правило, это антигистамины и некоторые подручные домашние средства.
Как снять отек горла при ларингите?
Ларингоспазм или ларингит – это осиплый голос и лающий кашель, который быстро переходит в отек слизистой горла и требует немедленной помощи. Этот приступ случается в ночное время, но может возникнуть и днем. До приезда медиков, которых необходимо вызывать обязательно, особенно, если речь идет о малыше до 5 лет, следует оказать первую помощь. Для этого необходимо знать, как снять отек горла самостоятельно. Делается это так:
- Больного необходимо усадить, расслабив пуговицы или галстук на шее.
- Потребуется любое влажное помещение – ванная комната с горячей водой или кухня. Хорошо опустить руки и/или ноги в емкость с горячей водой.
- Если нет возможности найти естественную влажность, потребуется воспользоваться специальным увлажнителем или кипящим чайником.
- Больному нужно осторожно наклониться над паром, чтобы не обжечься. Хорошо если есть возможность бросить в чайник немного соды – щелочной пар действует обволакивающе и снимает отек.
- В теплое время года можно выйти на воздух.
- Кроме того, при отеке предлагается подогретое щелочное питье – Боржоми или молоко с содой.
Как снять аллергический отек горла?
Когда возникает отек горла при аллергии, быстро купировать его можно, своевременно дав больному антигистаминное средство. Следует быть осторожным с возрастной дозировкой. Если отечность вызвана укусом насекомого, то следует остановить распространение аллергена по организму, наложив жгут выше места укуса. Для снятия приступа назначают:
- Димедрол;
- Супрастин;
- Преднизолон;
- адреналина гидрохлорид (для полоскания горла).
Эффективней и быстрей всего действуют внутримышечные инъекции препаратов, но если ампул нет, то подойдет сироп или таблетка, которую нужно разжевать. Параллельно необходимо приложить к горлу мокрое полотенце. Отек горла лечение которого безрезультатно, иногда требует проведение искусственного дыхания до приезда медработников.
Отек горла при ангине – что делать?
Частым спутником ангины и фарингита бывает отечность и боль в горле, которая мешает глотать. Отек горла при ангине без правильного лечения существенно осложняет жизнь. При этом заболевании показан постельный режим и частые полоскания/орошения зева препаратами, снимающими воспаление и борющимися с микробами, вызвавшими болезнь. Эти средства применяют для лечения отека горла:
- полоскание содой и солью;
- настой ромашки, шалфея и календулы;
- полоскание яблочным уксусом с водой;
- использование сока моркови и свеклы для полоскания;
- орошение зева Хлрофиллиптом и полоскания с применением масляного раствора этого препарата;
- использование таблеток для рассасывания.
Тому, кто часто страдает от ангин, имеет смысл проводить профилактические и закаливающие мероприятия, которые сделают ткани устойчивыми к вирусам. Для этого рекомендуются:
- ежедневные полоскания холодной водой;
- регулярное употребление мороженого;
- добавка в рацион витаминного комплекса несколько раз в год.
- полоскание зева ромашкой, фурацилином;
- общие закаливающие процедуры на свежем воздухе;
- регулярная обработка миндалин (промывание лакун);
- посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.
Отек горла при ОРВИ
Зная, как лечить отек горла, обычная простуда, сопровождающаяся отечностью, не застанет врасплох. Нельзя списывать отекание мягких тканей со счетов – этот симптом нуждается во внимании и устранении. При лечении ОРВИ горло полощут настоями таких трав, как:
- шалфей:
- тысячелистник;
- зверобой;
- ромашка.
Показаны орошения спреем, среди которых эффективны:
- Хлорофиллипт;
- Ингаллипт;
- Каметон;
- Орасепт.
womanadvice.ru
Отек горла
Под «горлом» в первом случае понимается слизистая оболочка глотки, до перехода в пищевод, богато иннервированная болевыми рецепторами, а также мягкие ткани лежащие глубже. Зона лица, головы и шея имеет богатое кровоснабжение, поэтому возможность появления отека слизистой при воспалительных заболеваниях велика. Лечить образовавшийся инфильтрат на шее нужно незамедлительно.
Причины, приводящие к отеку различны, ангины самые частые из них. Чем богаче симптомы заболевания и чем больше выражены местные изменения на миндалинах, тем больше вероятность наступления отека. Важно также оценить состояние в области слизистой задней стенки глотки. При ангине довольно часто наблюдается асимметричный отек, который заметен с одной стороны. Также часто отечность заметна со стороны лица, также часто неодинаковая. Причины асимметрии, в том числе лица — это сформировавшиеся абсцессы.
Отек гортани
Во втором случае «горлом» называется часть верхних дыхательных путей, которая называется гортанью. Во время глотания надгортанник, как лепесток, закрывает вход в гортань, и, как правило, при ангинах гортань не отекает. Причины отека гортани могут быть различны, но, как правило, это различные аллергические реакции, проявления генерализованного процесса, отека лица (Квинке) до развития анафилактического шока, причины которого могут даже скрываться в укусе осы или пчелы, который также может вызвать тяжёлый отек шеи. Может также встречаться отечная форма ларингита, особенно у детей.
Рассмотрим подробнее симптомы, возникающие при отеке горла воспалительной природы:
- Один из постоянных, рано появляющихся признаков – боли в области слизистой при глотании, которые неизменно сопровождают ангину.
- Может быть выражена болезненность в шее, также при поворотах головы.
- Возникают признаки интоксикации и инфекционного заболевания, такие, как лихорадка, головная боль, слабость и разбитость.
- Зернистость, отечность задней стенки глотки. В случае менингококковой инфекции выражена багрово – синюшная окраска слизистой задней стенки глотки.
- Вследствие отека на голосовых связках развивается осиплость голоса.
- Заметным для больного и окружающих становится опухшая шея, часто с вовлечением лица. Именно это вызывает особую тревогу.
Признаки отека гортани
- Бурные признаки интоксикации – лихорадка, озноб.
- Ощущение «инородного тела» при глотании.
- Боли при глотании.
- Часто вследствие раздражения рецепторов возникает сухой кашель, который провоцирует усиление отека. Причины кашля также могут быть в сопутствующем бронхите. Часто трудно дышать бывает из – за желания кашлять.
- Нарушается голос – вначале появляется осиплость, а затем может возникнуть полное его исчезновение до шепота – так называемая афония.
- В случае прогрессирования отека в области гортани становится трудно дышать, затем появляется одышка, бледность кожных покровов, учащение сердцебиения, появляется холодный пот, страх смерти.
Пациент, несмотря на тяжесть состояния, становится беспокойным, появляется акроцианоз – появление синюшности кончиков пальцев, губ. Сила, употребляемая для вдоха настолько значительна, что втягиваются межреберные промежутки, надчревная область и надключичные промежутки. Но увеличение количества подключаемых мышц требует повышенной работы и расхода кислорода, а его не хватает. Развивается замкнутый порочный круг, необходимо срочное лечение.
Если не принять необходимых мер, может возникнуть острая недостаточность кровообращения, возбуждение сменяется угнетением, пульс еле прощупывается, падает артериальное давление, и пациент может погибнуть от удушья при явлениях гипоксии головного мозга.
Методы лечения
В случае стремительного развития отека гортани с удушьем необходимо введение сосудосуживающих и мочегонных препаратов, введение адреналина, антигистаминных препаратов в случае аллергической реакции или кортикостероидных гормонов, лечить вдыханием чистого кислорода, в случае неэффективности – срочная трахеотомия, то есть нужно лечить хирургически, проведя иссечение стенки гортани для доступа воздуха.
В этом случае все решают минуты, так как гибель пациента от удушья наступает очень быстро. Поэтому вызвать «скорую помощь» лучше тогда, когда пациент только говорит о затрудненном дыхании, быстром развитии чувства дискомфорта, не дожидаясь удушья.
Лечение отека глотки
В случае если нет угрозы жизни пациента, можно использовать различные методы лечения, но в первую очередь, лечение должно быть направлено на причины заболевания (этиотропное).
Общая терапия
В случае ангины бактериальной природы, лечение должно включать в себя антибактериальную терапию, а именно введение антибиотиков, фторхинолонов и других антибактериальных препаратов. Лучше всего перед лечением провести исследование на чувствительность возбудителя к антибиотикам, для этого берется мазок на посев с области миндалин и задней стенки глотки. В случае токсического отека, например, при дифтерии необходимо введение антитоксической сыворотки.
Лечение отека глотки должно быть патогенетическим, то есть воздействовать на механизм развития отека. К этому виду относятся.
Местная терапия
Местное лечение, или симптоматическое – направлено на конкретный симптом, например, боль. При язвенно – некротической ангине, при токсических поражениях, когда существует резкая болезненность в шее, рекомендовано орошать слизистую раствором местных антисептиков, смазывать винилином (бальзамом Шостаковского), облепиховым маслом в области задней стенки глотки для улучшения заживления и восстановления трофики тканей.
Полоскания в домашних условиях при фарингитах и ангинах очень важно и эффективно. Они могут быть многокомпонентными, например, полоскание раствором поваренной соли с капелькой йода позволяет «вытянуть» лишнюю жидкость за счет разницы осмотического давления и уменьшить симптомы отека, йод проводит дезинфекцию на поверхности миндалин. Полоскать можно спиртовой настойкой календулы и ромашки, эвкалипта.
Прием поливитаминов, противовоспалительных препаратов, а также средств, укрепляющих иммунитет очень важен при отеке, так как позволяет справиться с инфекцией.
Если отекает горло, то классический вид такого пациента (а именно шея, обмотанная шарфом), горячий чай с малиной до сих пор не утратили свое значение.
otekam.net
Причины и симптомы
Наиболее часто встречающаяся причина отеков носоглотки -это так называемые механические травмы. Повреждения могут наноситься, например, при хирургических вмешательствах, при ожогах глотки химическими веществами или просто горячей пищей, у детей причиной может стать длительная бронхоскопия. Известны случаи формирования отека горла после воздействия радиотерапии либо рентгеноскопии шеи.
При воспалительных процессах, протекающих в тканях глотки либо вокруг нее, может сформироваться гнойный отек.
Порой распухание мягких тканей слизистой носоглотки возникает при хронических нарушениях (например, сифилис) или различных инфекциях – скарлатина, грипп, корь, ангина. Наиболее часто встречается отек горла у ребенка при ангине, который повреждает слизистую и надхрящницу.
Отеки без воспалительного процесса возникают у больных, которые подвержены нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Поводом может быть аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты (цитрусовые, молочные), непереносимость пыли, шерсти, некоторых видов лекарств.
Также отеки горла могут быть спровоцированными лекарствами, в составе которых йод. При этом сила и длительность аллергической реакции не обуславливается количеством принятого препарата. Отек Квинке практически всегда сопровождается отеками лица и шеи. При попадании аллергена через дыхательную систему сужение сосредотачивается в слизистой глотки, однако при попадании с едой локализация происходит в плоскости черпаловидных хрящей. Аллергическое опухание несет опасность в связи с его быстротечностью и большой опасностью для человеческой жизни.
При аллергии

Аллергически опухшая глотка по симптомам похожа на вирусное заболевание. Начинаются болезненные ощущения в горле, саднящий кашель, закладывает нос, пропадает голос. Основной признак аллергии — отсутствие повышенной температуры, которая есть при вирусной инфекции.
Процесс протекает в достаточно острой форме, но вполне может стать хроническим. При аллергических отеках довольно часто опухание затрагивает лицо, происходит отек язычка в горле. Резкое опухание может стать причиной острой дыхательной недостаточности. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то вероятен летальный исход.
При ангине
Отек горла при ангине — одно из опасных осложнений при данном заболевании. Недопеченная ангина может спровоцировать опухание горла, и даже абсцесс.
Причинами такого события становятся:
- запущенная болезнь;
- легкомысленное отношение к лечению;
- работа при ангине.
При отеке горла сильно ухудшается течение болезни, он может стать причиной патологических процессов и приобретения хронической формы заболевания. Помимо этого при серьезных отеках вероятна асфиксия, вследствие чего человек может умереть от дыхательной недостаточности. При проблемах с дыханием стоит обязательно обратиться за квалифицированной помощью. Для устранения опухания назначают сильные антибиотики, которые уничтожают патогенные микробы. Чем слабее воспаление, тем меньше отек.
Отекает язычок в горле

Язычок — это отросток небольшого размера, находящийся на небе. Если посмотреть в зеркало, то он достаточно хорошо просматривается в глубине рта. Отеку язычка могут предшествовать такие факторы, как аллергические реакции, травмы, инфекции. Воспалительный процесс носит название увулит.
Язычок опухает при ангине и различных типах абсцесса, однако отечность возможна и без подобных заболеваний. Не стоит тянуть с визитом к врачу, ведь процесс отекания будет продолжаться и без лечения может привести к удушью. Лечебная терапия может отличаться, так как зависит от типа катализатора набухания – антигистаминные, противовирусные, мочегонные препараты и антибиотики.
Невоспалительный отек
Катализаторы для возникновения невоспалительного отека могут быть абсолютно разные, например:
- механические повреждения;
- химическое воздействие;
- ожег;
- лучевое воздействие.
Часто является симптомов других нарушений в работе организма – сбои в функционирование внутренних органов, лимфооттока в области шеи и грудной клетки. Также отекам такого типа способствует неправильная работа коллатерального кровообращения. В группу риска попадают люди, заболевшие перитонзилитом и разными видами ангин.
Обычная схема лечения — это постельный режим и купирование главной болезни.
Если горло сильно отекло, то врачи назначают антигистаминные препараты. В случае неэффективности терапии показано проведение трахеотомии.
У детей

Если у ребенка отекло горло, то требуется неотложная медицинская помощь. Эта проблема встречается у детей часто, так как связана с особенностями дыхательной системы – дыхательные пути узкие, предрасположенность слизистой к быстрому отеку, слабая дыхательная мускулатура. Если слизистая отекает хотя бы на 1 мм, то просвет в горле уменьшается наполовину.
Причины такого явления самые разные: это и инфекционные болезни, и механические травмы, и заглатывания инородных тел, и отек Квинке. Лечение направлено на устранение первопричины набухания глотки, уменьшение спазма и отечности слизистой.
Лечение
Лечение проводят двух типов — этиологическое и патогенетическое:
- медикаментозное;
- дифференциальное;
- симптоматическое;
- профилактическое.
При подобных проблемах с горлом лечебную терапию назначают соответственно происхождению отека.
Народные средства

В начальных стадиях и не острых формах отеков могут применяться средства народной медицины для лечения.
Есть несколько популярных методов:
- Полоскание слабым раствором соды. Для большего эффекта туда добавляют пару капель различных противовоспалительных масел. Помогает устранить боль и снять отечность.
- Потребление горячего молока с добавлением меда и сливочного масла. Также способствует уменьшению отека.
Однако стоит знать, что подобная терапия наиболее результативна лишь на начальных стадиях болезни.
Традиционное лечение
При тяжелых случаях и запущенном течении болезни самым лучшим решением будет обратиться за квалифицированной помощью, чтобы не возникло осложнений.
При сложных формах доктор назначает лечение, которое требуется для полного выздоровления:
- антибиотики;
- холодные компрессы;
- витаминные комплексы.
Важным пунктом является то, что температуру тела до 39˚С сбивать не стоит.
Жаропонижающие принимают лишь только если температура стала выше этой отметки.
Если при проведении терапии не наступает улучшение, то показано проведение трахеотомии.
Общая терапия

Если отечность была вызван бактериальной ангиной, то применяют антибактериальное лечение — назначают фторхинолоны и антибиотики широко спектра действия. Перед началом приема препаратов необходимо провести пробу на чувствительность раздражителя к антибиотикам. Для этого берут пробу слизи с миндалин и глотки. Если установлено, что у отечности токсическая природа, то применяют антитоксические лекарства. Терапия обязательно должна быть патогенетического характера и влиять на формирование отека.
Местная терапия
Местная терапия применяется для уничтожения одного из признаков заболевания, например болезненных ощущений. Если наблюдается сильная боль, то показано опрыскивание горла антисептиками, промасливание винилином, маслом облепихи. Данные процедуры способствуют быстрому заживлению и восстановлению слизистой.
Полоскание лечебными растворами эффективны. Они бывают разных типов – с содержанием соды, йода, спирта.
Диагностика
Диагноз поставить не сложно, ведь даже при визуальном осмотре горла видна отечность слизистой. Гораздо сложнее при первом осмотре установит причину заболевания. Воспаление может прикрывать язвы либо опухоли в горле и в отдельных обстоятельствах мешать результативному лечению.
Для более точного выявления причин часто нужны дополнительные исследования:
- ларингоскопия;
- бронхоскопия;
- рентген органов грудной клетки.
infogorlo.ru