Отекшее горло

Отек гортани – процесс воспалительно-инфекционного и невоспалительного происхождения в подслизистом и слизистом слое надгортанника, черпалонадгортанных складок и хрящей, в подскладочном пространстве гортани.

Отек слизистой гортани с выраженным стенозом, дыхательной недостаточностью наблюдается при отечно-полипозном ларингите, при инфекционных заболеваниях, а также при невоспалительных болезнях, связанных с нарушением водно-солевого баланса.

Воспалительные отеки гортани

Острое течение инфекционных простудных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии способно спровоцировать отек, распространяющийся на преддверие гортани, подскладочное пространство.

Воспалительные изменения, вызывающие отек, начинаются в подслизистой оболочке гортани. Характер изменений зависит от вида инфекции, наличия сопутствующих заболеваний, таких, как диабет, нарушения метаболизма, уремия.

Быстро формируется отек гортани при абсцессе корня языка, язычной миндалины.  Локализация и распространенность отеков различна, от незначительных поражений, до обширных отеков, вызывающих удушье и соответствующих 3 степени стеноза гортани.


Симптомы отека гортани могут нарастать в течение продолжительного времени, формируются за 2-3 дня. Медленное развитие отека отмечается при лучевой болезни гортани, сифилитическом, туберкулезном ларингите.

Симптомы

Состояние больного при воспалительном отеке значительно ухудшается. Тяжесть изменений зависит от вида, вирулентности, токсичности инфекции. Симптомы отека гортани зависят от локализации воспаления.

Отек на гортанно-глоточном участке воспринимается больным, как инородное тело в горле. Распространенные отеки, вызывающие нехватку кислорода, приводят больного в состояние страха, паники.

В этом состоянии человек мечется, способен причинить себе вред, принять неправильное решение. От помощи окружающих часто зависит жизнь такого больного.

Приступ начинается остро. У больного резко поднимается температура до высоких значений, сопровождается ознобом, слабостью. Страдающего от отека горла мучает сухой, надрывный кашель. При глотании и попытке разговаривать чувствуется боль.

Распространение инфекции, присоединение гнойных осложнений усугубляет состояние больного:

  1. боль усиливается, отдает в ухо;
  2. изменяется тембр голоса;
  3. нарушается функция голосообразования вплоть до полной неспособности разговаривать, кроме шепотной речи — афонии;
  4. появляется одышка в покое;
  5. усиливаются признаки стеноза гортани, сопровождающегося дыхательной и сердечной недостаточностью.

Особенно ярко проявляются симптомы воспалительного отека гортани при простуде, респираторных инфекциях, гриппе. Молниеносное развитие процесса не дает возможности организму адаптироваться к нарастающему кислородному голоданию.

В случаях отека гортани при сифилисе, туберкулезе изменения происходят медленно, симптомы выражаются неявно, поскольку организм частично приспособился к функционированию при нехватке кислорода.

Невоспалительные отеки гортани

Ткани слизистой и подслизистой оболочки гортани подвергаются изменениям при некоторых внутренних болезнях, связанных с нарушением метаболизма.

Слизистая гортани может отекать при гипотиреозе, аллергии, почечной, сердечной недостаточности, опухоли шеи, глотки, средостения, злокачественном, доброкачественном зобе.

Перечисленные заболевания вызывают нарушения водно-солевого баланса, способствуют локализованному накоплению жидкости в гортани. Отек горла и гортани вызывает избыток натрия в тканях, это явление вызывается нарушением работы почек, дисбалансом гормонов альдостерона и вазопрессина.


Основное отличие невоспалительного отека от воспалительного состоит в распространенности процесса и на другие ткани и части тела.

К невоспалительным отекам гортани относится ангионевротический отек или отек Квинке. Симптомы этого аллергического отека гортани проявляются отеками век, губ, шеи, лица.

Симптомы

При невоспалительных отеках слизистая гортани обычного цвета, напоминает по внешнему виду студенистую массу. Отек надгортанника сопровождается сложностью при глотании, поперхиванием, ощущением постороннего тела в горле.

Боль при глотании при отеке гортаниТрудности при глотании больной испытывает из-за отека черпаловидных хрящей, надгортанника. Отек сопровождается появлением хриплого голоса, кашля.

Невоспалительные отеки гортани развиваются медленно, в течение от 3 до 5 суток. Исключение — уремия. Отек при нарушении работы почек из-за уремии, отравлении организма продуктами белкового распада нарастает за 1-2 часа.

Диагностика

Отек чаще двухсторонний, но отмечаются и односторонние отеки. В этих случаях проводят дифференцирующую диагностику от абсцесса гортани.

Отек гортаниПри отеке гортани отмечается покраснение слизистой оболочки на всех участках, кроме голосовых складок и надгортанника, как показано на фото.


Ларингоскопию, являющуюся основой в диагностике заболеваний гортани, при отеке зачастую проводить опасно из-за высокой вероятности спазма с последующей асфиксией.

Особенно сложно диагностировать отек у маленьких детей. Чтобы отличить у ребенка отек от флегмоны гортани, могут потребоваться результаты лабораторного обследования крови и микроларингоскопии.

У взрослых диагноз подтверждают по данным осмотра надгортанника после нажатия на корень языка.

Лечение

Мероприятия при лечении отеков гортани зависят от воспалительного или невоспалительного характера изменений. Но первую помощь оказывают, исходя из распространенности отека, выраженности стеноза гортани.

Больному дают мочегонное средство фуросемид, антигистаминные, успокаивающие препараты. К отвлекающим мероприятиям первой помощи относятся горячие ванночки для ног, взрослым – горчичники на икры ног.

Улучшит самочувствие больного при аллергическом происхождении отека устранение причины отека гортани, доступ свежего прохладного воздуха. Снять отек гортани поможет такой прибор для ингаляций, как небулайзер.

Подробно о процедуре ингаляций с небулайзером читайте на примере нашей статьи Ингаляции при бронхите с небулайзером.

С его помощью до прихода врача можно сделать ребенку ингаляции с лекарственными препаратами, что при молниеносных аллергических отеках гортани может сохранить ему жизнь.


Ингаляции небулайзером при отеке гортаниДетям и взрослым можно делать ингаляции с небулайзером адреналина, гидрокортизона, эфедрина гидрохлорида. В качестве первой помощи при быстро развивающемся отеке гортани больному можно закапать в нос нафтизин или другой сосудосуживающий препарат.

Больному делают внутримышечно гидрокортизон, вводят внутривенно преднизолон. Хороший эффект дают новокаиновые блокады в носовые ходы, внутримышечно – уколы пипольфена, супрастина. Больному вводят внутривенно глюконат кальция, глюкозу, аскорбиновую кислоту.

При отеках гортани ограничивают количество выпитой жидкости, соблюдают растительную диету. Пища должна быть мягкой консистенции, без специй, уксуса.

Холодная пища, питье, компрессы запрещены. Холод может вызвать спазм, спровоцировать присоединение дополнительной воспалительной инфекции.

При отеках гортани, вызванных инфекциями, проводят лечение антибиотиками. В зависимости от вида возбудителя инфекционного заболевания и чувствительности к антибиотику назначают пенициллины, цефалоспорины.  Современный препарат выбора – антибиотик амоксиклав внутривенно.

При молниеносном развитии отеков требуется операция трахеостомии.

Прогноз

При своевременном обращении прогноз заболевания благоприятный.

loramed.ru

Причины возникновения отёка горла


Около 60 % случаев отекания гортани возникает в результате механического травмирования слизистой оболочки горла, которое может произойти в результате неудачного оперативного вмешательства, рентгенологического исследования шейного отдела или длительной бронхоскопии.

Иногда отёчность развивается при употреблении определённых продуктов или приёме лекарственных препаратов. Такой отёк называется ангионевротическим. У детей отёк Квинке может возникать после лечения препаратами йода («Люголь»), поэтому их использование не рекомендуется до достижения пятилетнего возраста.

Инфекционные заболевания – ещё одна причина воспалительного отёка гортани. Особенно часто данный симптом сопровождает гнойную и лакунарную ангину. Образование гноя на поверхности миндалин, неба, корня языка вызывает поражение окружающих слизистых тканей, которые быстро воспаляются и увеличиваются в размерах. Хронические инфекционные болезни (туберкулёз или сифилис) иногда сопровождаются набуханием голосовых связок (появляется хрипотца в голосе).

Среди причин невоспалительных отёков врачи называют следующие:

  • пороки сердца и другие врождённые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция почек;
  • заболевания печени (цирроз, гепатит);
  • сдавливание шейных сосудов;
  • аллергия.

Важно! Стеноз гортани опасен для жизни пациента, поэтому важно знать симптомы патологии и уметь распознавать её по имеющимся клиническим проявлениям.

Как распознать отёк гортани: симптомы

Отёк гортани часто протекает на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей, поэтому распознать его самостоятельно бывает сложно. По этой причине не стоит заниматься самолечением: терапию любого заболевания должен назначать врач, который проведёт визуальный осмотр и сможет диагностировать состояния, при которых больному требуется экстренная медицинская помощь.

Отёчность гортани специалисты могут заподозрить по следующим признакам:

  • боль при проглатывании пищи (слюны) или разговоре;
  • хриплый голос;
  • головная боль;
  • кашель без отделения мокроты;
  • повышение температуры, сопровождающееся признаками общей интоксикации (лихорадка, озноб);
  • нарушения дыхания;
  • ощущение инородного предмета в горле.

Осложнённый ларингит у пациентов любого возраста протекает очень тяжело. Отёк горла может развиться за несколько часов: если возбудитель инфекции обладает высокой токсичностью, у больного пропадает голос, и появляются сильные хрипы при попытке сделать вдох.

Важно! Появление хрипов – опасный симптом, требующий оказания немедленной помощи. Больного нужно в срочном порядке госпитализировать в больницу, так как при такой клинической картине высока вероятность наступления удушья.


В редких случаях стеноз может сопровождаться отеканием коленей. Чаще всего это происходит при тифе и скарлатине. При отсутствии своевременного лечения у пациента может развиваться тяжёлая и опасная форма осложнения – флегмона гортани. Она представляет собой гнойное воспаление подслизистых тканей органа. Благоприятный прогноз на лечение этого состояния составляет всего 25 % от общего числа случаев, поэтому избавляться от отёка необходимо сразу после его возникновения.

Видео — Острый стеноз гортани

Экстренная помощь при отёке горла

Первая медицинская помощь при отёчности гортани обычно оказывается в условиях стационара, так как в домашней аптечке у большинства может не оказаться требуемых препаратов, отпускаемых по строгому рецепту лечащего врача. До приезда «скорой помощи» можно воспользоваться приёмами, указанными в таблице ниже – они помогут уменьшить выраженность болевых ощущений и предотвратить развитие отёка.


Первая помощь в условиях стационара Первая помощь в домашних условиях
Использование транквилизаторов Горячие ванночки для ног
Применение препаратов из группы антиоксидантов Горчичники
Ингаляции с адреналином Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил») – в случае аллергической реакции
Использование гидрокортизона (можно заменить эфедрином) Мочегонные средства мгновенного действия («Фуросемид»)
Седативные лекарственные средства («Персен», «Новопассит»)

Важно! Если отёк имеет аллергическую природу, важно устранить контакт с аллергеном и ввести больному сульфат магния («Магнезия»).


Диета при отёке горла

На весь период лечения пациенту назначается строгая диета, исключающая любые раздражающие вещества и продукты. Полностью убираются из меню специи, пряности, приправы, шоколад, газированные напитки. Вся пища должна быть доведена до пюреобразного или кашицеобразного состояния. На время лечения питание пациента состоит преимущественно из растительной пищи комнатной температуры (допускается немного подогревать). В рацион должны входить:

  • овощные супы (можно суп-пюре);
  • жидкие каши;
  • молочные пудинги;
  • кисель;
  • мягкие запеканки.

Питьевой режим должен тщательно контролироваться. Количество выпитой жидкости ограничивается до необходимого жизненного минимума – около 1,5 л. Такая мера поможет избежать накопления жидкости в набухших тканях и избежать ухудшения самочувствия.

Важно! После устранения симптомов отёка лечебная диета назначается ещё на срок от 3 до 7 дней для исключения вероятности рецидива.

Рекомендации по режиму при отёке горла

Первое, что необходимо сделать пациенту после купирования острого приступа, — ограничить, а лучше полностью исключить нагрузку на голосовые связки. Если условия позволяют, желательно вообще не разговаривать до полного устранения патологии. На время лечения полностью исключается курение. Больному не стоит находиться в загрязнённых местах (например, рядом с промышленными заводами или комбинатами), так как вдыхание грязного воздуха может спровоцировать новый приступ.

Физические нагрузки должны быть ограничены. Пациентам с отёком нельзя бегать, поднимать тяжести и выполнять любые дела, которые могут привести к сбиванию дыхательного ритма. Если больной страдает ожирением, и любые движения сопровождаются одышкой, на период лечения назначается строгий постельный режим.

Для предотвращения пересыхания носоглотки необходимо каждый день проветривать помещение и делать влажную уборку. Если на улице тепло, форточку следует держать открытой на протяжении всего дня, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Хирургическое лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства показано в случаях стремительного развития отёка либо большой площади сужения сосудов. В этом случае больному проводится трахеотомия. Это операция, при которой рассекаются ткани трахеи, и в образовавшееся устье больному вводится трахеостома соответствующего размера, через которую будет осуществляться дыхание и поступление кислорода.

Трахеотомия – несложная операция, но в некоторых случаях возможно возникновение осложнений. Трахеостома также требует специального ухода (в случаях, когда она поставлена на длительный период), о котором пациенту расскажут медсёстры в больнице или лечащий врач.

Отёк горла у детей: что делать?

У детей стеноз гортани обычно вызывается двумя причинами: инфекционными болезнями и попаданием в горло инородного предмета. Часто ларингоспазм возникает на фоне острого ларингита, особенно этому подвержены дети раннего возраста. Если ларингит или ангина будут диагностированы у ребёнка младше годовалого возраста, врач в обязательном порядке назначит госпитализацию ребёнка в инфекционный стационар, так как у малышей отёк нарастает стремительно и часто приводит к асфиксии (удушению).

Если причиной отёка стало попадание в горло постороннего предмета, действовать нужно быстро и решительно. Детей грудного возраста кладут на живот и делают несколько хлопков по области между лопаток. Детям постарше необходимо надавливать на живот по направлению снизу вверх. Параллельно нужно обязательно вызывать бригаду неотложной помощи, так как не всегда удаётся достать предмет самостоятельно, и ребёнку может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Важно! Когда в горло малыша попадает какой-то предмет, родители испытывают состояние глубокого стресса, но важно взять себя в руки и не поддаваться панике, так как ребёнок и так напуган. Волнение мамы усугубит психологическое состояние ребёнка и приведёт к тому, что ребёнок будет дёргаться и вырываться, рискуя протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути.

Чтобы ребёнку не стало хуже, ни в коем случае нельзя делать следующих вещей:

  • трясти ребёнка;
  • пытаться достать предмет руками;
  • кричать и делать резкие движения;
  • вызывать рвоту.

При появлении признаков асфиксии ребёнку необходимо провести срочные реанимационные мероприятия.

Лечение народными методами

На ранней стадии заболевания эффективным может стать лечение народными средствами, но только в том случае, если у больного отсутствуют признаки асфиксии, и общее состояние позволяет дождаться приёма в поликлинике. Самые эффективные рецепты для устранения отёчности гортани в домашних условиях приведены ниже.

Картофельный сок. Употребление в пищу сока из сырого картофеля помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уничтожить болезнетворные микроорганизмы, смягчить боль и ускорить выздоровление. Для его приготовления нужно выжать сок из 1-2 картофелин. Если дома нет соковыжималки, можно натереть картофель на тёрке и отжать выделившийся сок через марлю.

Употреблять напиток надо до 4-6 раз в день на голодный желудок. После этого ничего не есть в течение 30-40 минут.

Сода. Самый известный и один из наиболее эффективных методов для устранения отёка – раствор соды. Готовится он следующим образом: на стакан тёплой воды берётся 1 чайная ложка соды. К полученному составу можно добавить несколько капель масла эвкалипта или календулы, но только в случае, если у пациента нет аллергии на эти виды растений. Полоскать горло раствором нужно несколько раз в день (чем больше, тем лучше) до полного устранения симптомов.

Отвары лекарственных трав. Для полоскания горла отлично подходят растения с противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашка, аир, зверобой, шалфей. Небольшое количество сухого сырьё заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 3-4 часов. Полоскания следует проводить 5-6 раз в день.

Молочно-медовый напиток. Смесь тёплого молока с натуральным медом – один из лучших способов быстро избавиться от стеноза, восстановить работу связок, успокоить раздражённую слизистую и снять воспаление. Для достижения максимального результата рекомендуется употреблять напиток несколько раз в день. Готовить его нужно непосредственно перед употреблением, так как подслащённое молоко быстро киснет. В исключительных случаях можно убрать готовую смесь в холодильник на 2-4 часа.

Тепло или холод?

Часто можно встретить советы по проглатыванию кубиков льда для снятия отека или прикладыванию тёплых компрессов для прогревания горла. Врачи сходятся во мнении, что делать этого не стоит. Холод усилит раздражающее действие и может только усугубить ситуацию, усилив боль и вызвав воспаление голосовых связок. Тёплые компрессы усилят приток крови к поражённому месту, что может способствовать более сильному сужению артерий и ухудшению состояния больного.

Отёк гортани – опасная патология, особенно если она возникает у ребёнка. Без своевременного оказания необходимой помощи может наступить асфиксия, которая в некоторых случаях развивается буквально за пару часов. Медицине известно много случаев летального исхода, возникшего в результате стеноза гортани, поэтому относиться легкомысленно к данному симптому нельзя. Раннее лечение поможет избежать осложнений и сохранить жизнь пациенту, поэтому обращаться в больницу нужно при появлении первых клинических симптомов патологии, даже если самочувствие больного в целом удовлетворительное, и единственной жалобой является боль в горле.

med-explorer.ru

Воспалительные процессы

Обычно при внедрении в область горла инфекции – вирусной, микробной или грибковой, возникает отек. Чаще всего это происходит при ангине, фарингите, ларингите, фарингомикозе.

Ларингит

Воспаление гортани, или ларингит, обычно сопровождает все простудные заболевания и некоторые инфекции, он встречается как симптом при следующих болезнях: Отек горла при фарингите

  • грипп и парагрипп;
  • ОРЗ;
  • скарлатина;
  • коклюш и другие.

Отек при этом бывает различной степени выраженности, в ряде случаев бывает отек язычка. Помимо этого отмечаются такие симптомы, как першение, сухой кашель из-за раздражения воспаленного участка горла, изменение голоса, повышение температуры, болезненность.

Если лечение ларингита было начато своевременно и в полном объеме, то через неделю наступает выздоровление. Но при запущенном процессе происходит его хронизация.

Лечение заключается в следующем:

  1. Полный покой и молчание в течение нескольких дней.
  2. Исключение алкоголя, курения и продуктов питания, вызывающих раздражение (острое, копченое, холодное и горячее).
  3. Употребление достаточного количества жидкости. Очень полезно пить теплое молоко с медом и содой.
  4. Очень хорошо лечить ларингит при помощи полоскания. Самый простой способ снять симптомы воспаления и неприятные ощущение – это частое использование содового раствора. Для этого на стакан воды берется половинка чайной ложки соды. Можно добавить в этот раствор столько же соли и несколько капелек йода.
  5. Лечение отека при ларингите, в том числе и язычка, рекомендуется проводить при помощи отвара имбиря. Для этого корень нужно мелко нарезать, а потом проварить в небольшом количестве воды около 10 минут. Такой отвар обладает мощным противовоспалительным действием, и способствует быстрому выздоровлению.
  6. Полезно несколько раз в день съедать по чайной ложке меда или добавлять его вместе с ломтиком лимона в травяной противовоспалительный отвар.

Фарингит

Признаки фарингита возникают также при простудных процессах горла и некоторых инфекциях. Данное заболевание имеет острое и хроническое течение. При осмотре такого больного отмечается отек всей слизистой и язычка. Боли усиливаются при глотательных движениях, а переход в хроническую стадию при атрофическом процессе сопровождается сухим кашлем и изменением тембра голоса. Если форма фарингита катаральная или гипертрофическая, то пациент отмечает ощущение инородного тела, не существующего на самом деле. Рецепты из лимона, чеснока и меда

В горле скапливается слизь, которая при попытке откашляться отходит с трудом. А раздражение приводит к позывам на рвоту.

В народе есть способы и рекомендации лечения фарингита при помощи натуральных средств:

  1. Лечить боль поможет сироп из чеснока и меда. Из чеснока нужно сделать кашицу и положить ее в эмалированную посуду. Потом добавить гречишный мед, который должен слегка покрывать чеснок. Поставить на маленький огонь и подогревать до получения однородной массы. Если сироп слишком густой, его можно немного разбавить чистой водой. Принимать по одной маленькой ложке, каждый час. Боль и отек значительно уменьшатся.
  2. Растворить в 500 мл воды столовую ложку морской соли без ароматизаторов и добавок и полоскать каждый час.
  3. Лечение при помощи трав заключается в том, чтобы пить на ночь чай из лепестков шиповника и тысячелистника (1:2). Чайную ложку смеси заварить в стакане горячей воды.

Ангина

Воспаление миндалин, возникающее вследствие проникновения инфекции, носит название ангины. Болезнь сопровождается температурной реакцией, отеком, покраснением дужек неба и язычка. При выраженном воспалении возникает ломота в теле, боль в суставах, общее недомогание.

Народная медицина предлагает в данном случае следующее лечение:

  1. Симптомы заболевания пройдут, если использовать настойку прополиса. Для ее изготовления следует взять на 100 граммов медицинского спирта и 30 граммов измельченного прополиса. Настаивать две недели. Использовать для полоскания миндалин, неба и язычка при ангине (1 чайная ложка настойки на стакан воды) до 5 раз в день.
  2. Маленький кусочек прополиса можно просто жевать во рту. При этом возникает ощущение жжения, и это свидетельствует о том, что средство оказывает свое действие.
  3. Также при отечности горла во время ангины используется компресс из капустного листа. Для этого берется зрелый кочан, отрывается лист, и прикладывается к горлу на ночь.

Фарингомикоз

Такое явление возникает в результате поражения горла, неба и язычка грибковой инфекцией. Отек в данном случае возникает как реакция на воспаление, нередко пациент жалуется на инородное тело в области гортани. Чаще всего симптомы отсутствуют, и заболевание выявляется случайно при осмотре. Сода в ложке

Лечение в данном случае рекомендуется такое:

  1. На стакан теплой воды развести ложку соды, и полоскать этим раствором пять или шесть раз в день.
  2. Три раза в день полоскать горло и капать в нос разведенную водой настойку прополиса, рецепт приготовления которой дан выше. Продолжать процедуры в течение месяца.

Отек не воспалительного характера

При наличии аллергической реакции, воздействия ряда веществ, раздражения гортани механического или термического характера также развивается отечность. Преимущественно такое состояние сопряжено с риском для жизни человека, поэтому при подобных нарушениях следует сразу лечь в стационар для обследования и оказания немедленной помощи.

Помочь до приезда врача в данном случае может только прикладывание холодного компресса прямо на шею, и в качестве отвлекающей процедуры пропаривание ног, или горчичники на икроножную область.

Отечность в области гортани, трахеи, неба, миндалин и язычка не является отдельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может указывать на ряд патологических состояний различной природы. Иногда лечение требуется незамедлительно, особенно когда симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются.

fitoinfo.com

Слизистая оболочка горла похожа на эпителий, которым выстлан пищеварительный тракт. Она может отекать при достаточно широком спектре заболеваний и состояний. Самые распространенные из них – дифтерия, аллергические проявления, анафилактический шок, воспалительные поражения, где отечность выступает ответной реакцией организма на повреждение или раздражение. Сужение просвета дыхательных путей препятствует нормальному поступлению воздуха в легкие. Состояние нарастает постепенно, сопровождаясь такими признаками, как хриплость голоса, боль, удушье. Необходима помощь врача.

Неприятный процесс может происходить по нескольким причинам. Но важно различать отек в области шеи и внутри горла. Это предопределит дальнейшие терапевтические действия.

Относящиеся к шее структуры – мышцы, крупные кровеносные сосуды, щитовидная железа. Их воспаление или повреждение нередко вводят в заблуждение, ассоциируясь с отечностью внутри горла (например, когда формируется тиреотоксический зоб). Неверно поставленный диагноз стоит жизни: когда речь идет о внезапной аллергической реакции, возникшей у человека, счет времени происходит на минуты. Летальность случаев из-за несвоевременно оказанной помощи – велика. Чтобы исключить заболевания шеи, следует знать важный момент: распухшее горло никогда не прощупывается поверхностно.

Существуют такие виды инфекций, способных вызвать опухание желез:

  • Ангина, вызванная бактериями стрептококка.
  • Фурункул или абсцесс.
  • Вирусные инфекции, такие как контагиозный моллюск – заболевание кожи, характеризующееся круглым белым отеком; передается от носителя или заболевшего человека, чаще всего у детей или взрослых с нарушенной иммунной функцией.
  • Краснуха.
  • Ветряная оспа.
  • Эпидемический паротит или свинка.
  • СПИД.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Лайм-артрит.
  • Сифилис.

Также отекает слизистая глотки при попадании в нее инородного тела. В основном, это происходит у детей дошкольного возраста, что требует немедленных действий от родителей.

Отек Квинке – состояние, обусловленное внешними или внутренними раздражителями. Развитие происходит после попадания аллергена в организм: от нескольких часов до считанных секунд. Прогрессируя, отек охватывает дно полости рта, язык, гортань, небную часть, глотку. Это вызывает болезненность. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, причиной удушья становится опухание лимфатических желез.

Существует множество факторов, способных вызвать данное состояние. Они включают в себя:

  • чувствительность к определенным продуктам или лекарствам (из продуктов – яйца, шоколад, земляника, помидоры, орехи; медикаментозные препараты чаще представлены антибиотиками);
  • воздействие факторов окружающей среды – жары или холода (перегрев или переохлаждение);
  • незначительные повреждения слизистой полости рта или непосредственно горла (нередко и во время проведения диагностического осмотра);
  • переливание крови, несовместимой по группе или резус-фактору, а также, если возмещалась массивная кровопотеря и процедуру проводили в ускоренном режиме.

Анализ крови обычно является лучшим способом определения предрасположенности к развитию отека Квинке. Проявления данного состояния – одышка (пациент буквально хватает воздух ртом), посинение кожных покровов, бледность лица, испарина, выпячивание глазных яблок, слезотечение. Кроме перечисленных признаков, возникает такое обоснованное психическое явление, как страх смерти.

Лечение должно последовать незамедлительно. Поскольку чаще это патологическое явление происходит вследствие инъекции препарата, к которому у человека есть индивидуальная непереносимость, необходимо прекратить введение лекарственного средства. Обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть ворот рубашки, открыть окно, дверь. Не теряя времени, больному вводят антигистаминный препарат – димедрол, супрастин. Спустя несколько минут, его состояние нормализуется. Сократить степень проявления отечности поможет введение мочегонного препарата – Фуросемида, Лазикса.

Для повышения уровня артериального давления, выполняют внутримышечную инъекцию гормонального вещества – Дексаметазона или Преднизолона. Дозировка рассчитывается с учетом возраста и веса больного. Подключают систему с солевыми растворами и витаминами. Затем следует госпитализация в стационар.

bezboleznej.ru

Отек горла: патогенез

отек горлаОтек горла не представляет собой отдельное заболевание. Подобное состояние возникает вследствие возникновения определенного ряда причин. Таким образом, отечность может иметь воспалительный и невоспалительный характер.

Слизистая горла имеет невероятно высокую чувствительность. Также она богато иннервирована болевыми рецепторами. Отечность может сопровождать ряд заболеваний, среди них грипп, скарлатина, ларингит.

Таким образом, при наличии воспалительного процесса происходит поражение всего подслизистого стоя гортани, подскладочного пространства. Отек может распространяться на черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани.

Причины

Отек горла может возникать по самым разнообразным причинам. Спусковым механизмом может случить даже самая безобидная, на первый взгляд, проблема. Так, в медицине известные следующие факторы и причины, способные спровоцировать отек горла и гортани:

  • повреждение горла вследствие механической травмы или хирургического вмешательства;
  • употребление чрезмерно горячей пищи или напитков;
  • неудачное проведение исследование рентгенологического типа;
  • острые воспалительные процессы;
  • хроническая инфекция;
  • заболевания сосудов, сердца;
  • воспаление и сдавливание лимфатических узлов;
  • опухоли и новообразования;
  • цирроз;
  • аллергия.

Причины отека гортани, удушья и нехватки воздуха:

Воспалительные заболевания

Отек горла может сопровождать ряд заболеваний, как один из симптомов. Болезненность при этом не так выражена, а сам отек стремительно исчезает при оперативно начатом лечении. Отечность присуща таким недугам:

  • корь;
  • грипп;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • эпиглотит;
  • абсцесс.

Воспалительный процесс может иметь отечную, катаральную, фибринознонекротическую или инфильтративную форму.

Инфекционные

Отек, который сопровождает определенное инфекционное заболевание, достаточно сложен в диагностировании. В некоторых случаях возможно скопление густой и липкой слизи. Отек характерен для таких заболеваний:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • флегмонозный ларингит.

Дополнительно присутствуют симптомы, характерные для простудных заболеваний.

На фото отекшее горло при осмотре

отек горла при ларингите

Аллергия, отек Квинке, анафилактический шок

Аллергия во многих случаях является причиной появления отека горла. Чаще всего она достаточно агрессивна и выражена. Аллергическая реакция возникает вследствие реакции на продукты питания, препараты, шерсть животных, пыль.

Анафилактический шок представляет собой острую реакцию, которая возникает у больного при контакте с аллергеном. Такое явление крайне опасно, так как человек может попросту задохнуться.

Что такое отек Квинке, сморите в нашем видео:

Опухоли, новообразования

Новообразования в горле различного типа негативно сказываются не только на общем состоянии человека, но и доставляют значительные неудобства в повседневной жизни. Наличие опухолей затрудняет дыхание, нормальный приём пищи. Также новообразования отражаются на тембре и высоте голоса.

Травмы, ожоги, инородные тела

Повреждения различного характера наносят значительный урон мягким тканям горла, что ведет к появлению воспалительного процесса. Интенсивность отечности напрямую будет зависеть от вида травмы, её размеров и природы.

Другие причины

Нередко отечность может появиться уже на фоне имеющихся заболеваний. К ним относят:

  • уремия;
  • диабет;
  • кахексия;
  • авитаминоз.

Также в некоторых случаях спровоцировать отек могут ряд почечных и печеночных болезней. Проблемы с сердцем аналогично способны вызвать отечность и приступы удушья у человека.

Симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей отек, симптоматика может существенно меняться. Однако, чаще всего врачи на первом осмотре ориентируются на такие признаки:

  • боль при глотании;
  • болезненность при наклонах и поворотах головы;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • недомогание;
  • зернистость и отечность задней стенки горла;
  • синюшная окраска задней стенки;
  • сиплость голоса или полное его отсутствие;
  • опухшая шея и лицо.

В некоторых случаях у больного может подниматься температура. В дальнейшем не исключено появление одышки и сухого кашля, который не успокаивается даже на время после приёма соответствующих препаратов.

Первая помощь

Первая помощь должна быть максимально эффективной и полезной, что позволит облегчить состояние больного и благополучно дождаться приезда врача. Главное при сильное отеке — обеспечить беспрепятственное поступление кислорода в легкие. При остром проявлении отека необходимо прибегнуть к выполнению таких действий:

  • следует пить щелочные растворы в едва теплом виде;
  • при острой аллергической реакции нужно принять антигистаминный препарат;
  • могут помочь десенсибилизирующие средства — Супрастин, Фенкарол, Димедрол;
  • дополнительно допустим приём Амброксола;
  • можно принять горячую ванну не дольше 10 минут, но при условии, что у больного нет повышенной температуры;
  • при наличии инородного тела внутри необходимо несколько раз надавить на зону, которая находится чуть выше пупка — это поможет восстановить сердечный ритм.

Первая помощь при отеках горла:

Диагностика

Для проведения диагностики и получения схемы лечения пациент должен обратиться к отоларингологу, пульмонологу, ЛОРу. Врач должен провести следующие манипуляции:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр гортани;
  • стробоскопия;
  • ларингоскопия;
  • микроларингоскопия.

На основе исследований врач назначает оптимально эффективное лечение. Терапия должна максимально снять отек гортани и быть направленной на устранение причин недуга.

Лечение

Терапия отека горла включает в себя — медикаментозное лечение, симптоматическое, дифференцированное и профилактическое.

Рецепты и способы, которые могут помочь

Лечение отека горла должно воздействовать на сам механизм его развития. Наиболее эффективно с этой проблемой справляется антибактериальная терапия. Она необходима, если человек болен ангиной или другим недугом, имеющим вирусную, инфекционную природу.

Дополнительно рекомендовано использование местных антисептиков. Они достаточно действенны при токсических поражениях, когда присутствует сильная болезненность в шее.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет значительно ускорить процесс выздоровления. Оно улучшает лимфообращение в горле, нормализует кровоснабжение и обменные процессы. При отеке горла показано проведение таких процедур:

  • ингаляции;
  • магнитотерапия;
  • дециметровая терапия;
  • электрофорез;
  • воздействие электрическим полем ультравысокой высоты — УВЧ.

Хирургическое вмешательство когда оно необходимо

операция при отеке горлаВ случае отсутствия эффективности стандартной терапии, которая обязана возобновить нормальный воздухообмен, назначают срочную операцию — трахеотомию.

Операция предполагает иссечение стенки гортани, что позволяет вернуть гортани доступ к воздуху.

Оперативное вмешательство проводится в оперативном режиме, так как существует большой риск летального исхода пациента.

Своевременную помощь необходимо оказывать своевременно, не дожидаясь симптомов удушья.

Чем опасно такое состояние

Отек горла доставляет ряд неудобств в виде боли, недомогания, хрипоты и при этом значительно затрудняет процесс дыхания. Острые аллергические реакции, а также острые формы инфекционных заболеваний способны представлять реальную угрозу жизни в виде удушья. Новообразования и опухоли в горле могут перетекать в злокачественную форму, что в дальнейшем приведет к появлению метастаз и сложной форме онкологии.

Чем опасен отек горла для детей, рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз и профилактика

Отек горла устраняем достаточно быстро, если диагностика проведена вовремя и больному назначена подходящая схема терапии. При сложных формах отека необходимо периодически наблюдаться у доктора, чтобы исключить риски обострения недуга.

Профилактика отека включает в себя:

  • своевременное лечение заболеваний горла;
  • отсутствие контакта с химическими жидкостями и веществами;
  • употребление пищи и питья адекватной температуры;
  • контроль за аллергией и своевременный приём необходимых препаратов;
  • своевременное обращение к доктору при первых симптомах недомогания.

gidmed.com