Как лечить аллергический ринит

Лечение аллергического ринита (насморка)

Насморк или аллергический ринит – один из самых распространённых недугов, который не заразен и представляет собой воспаление слизистых оболочек носа из-за аллергической реакции. Способам лечения насморка, особенностям диагностики и симптомам посвящена наша статья.

Кратко об аллергическом рините

Российские специалисты говорят о том, что аллергический ринит можно диагностировать у 20% населения. Именно такое число людей страдает гиперчувствительностью немедленного типа, то есть аллергией в той или иной форме. Провокаторами аллергического насморка являются аллергены: насекомые с пыльцой растений, клещами, живущими в домашней пыли, дрожжевыми и плесневыми грибами, некоторыми продуктами питания, библиотечной и домашней пылью и лекарствами. Усилить действие аллергенов и развитие болезни может наследственная предрасположенность.

Признаки аллергического ринита

Во время болезни вы заметите, что стали чаще чихать, дышать носом сложнее чем обычно, нос заложен почти всегда. Особенно ночью. Можно почувствовать зуд в носу. Лицо немного отекает, становится легче дышать ртом, глаза краснеют и слезятся. Часто под глазами образуются тёмные круги, а потирание кончика носа ладонью во время аллергии становится привычкой.

Особенности аллергического ринита


Часто аллергия проявляется уже в детстве или юности. А дальше развитие болезни зависит от того, как активно приходится сталкиваться с аллергенами. Болезнь может выражаться в лёгкой, средней и тяжелой степенях. Среднюю степень от лёгкой отличают нарушения сна и общая вялость. Симптомы резко увеличиваются при тяжёлой форме аллергии. Насморк бывает сезонным (весна-лето) и постоянным. Сезонный ринит провоцируют обычно пыльца растений со спорами плесневых грибов.

Каким бы ни был раздражитель, применение антигистаминных средств только временно облегчает состояние. А самостоятельное использование сосудосужающих средств часто только вредит, поэтому сначала проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не ухудшить здоровье, не вызвать развитие астмы.

Методы диагностики ринита

Назначит правильное лечение вам помогут аллерголог-иммунолог с отоларингологом. Вас попросят сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий, чтобы проверить, является ли насморк аллергическим. Плюс к этому, проводят постановку кожных проб – нанесение различных аллергенов на несколько царапин на коже, оценивают реакцию кожи. Такой метод нельзя использовать во время беременности и кормления, аллергического обострения. За семь дней до процедуры нужно перестать пользоваться антигистаминными средствами. Сдача анализа крови на IgE-специфические довольно дорогостоящий и часто оказывается ошибочным. Иногда назначается рентген носовых пазух.

Способы борьбы с аллергическим ринитом


Про антигистаминные средства вы уже знаете. Кроме них хорошо помогают средства второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений. Обычно курс лечения длится несколько недель, всё зависит от особенностей заболевания и рекомендаций специалиста. К препаратам местного применения относятся кромоглин с кромогексалом, кромосолом. Дают результаты эти спреи при лёгкой аллергии, помогают детям и хороши для профилактики. К примеру, с помощью спрея Назаваль на слизистой носа создаётся защищающую от аллергена плёнка. Справиться с тяжелой степенью болезни можно благодаря назальным кортикостероидам (насобек, назонекс, беконазе, фликсоназе, назарел, бенорин, альдецин). Главное, не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями, такими как нафтизин.

В особых случаях назначается аллерген-специфическая иммунотерапия или операция (если есть параллельная лор-патология). Народная медицина рекомендует прогревать нос раствором соли.

Елена Малышева об аллергическом насморке (рините)

doorinworld.ru

Характерные признаки аллергического ринита


Симптом Персисистирующий аллергический ринит Сезонный аллергический ринит
Заложенность носа Постоянно, основной симптом Преходящая, Сезонного характера
Выделения из носа Слизистые, непостоянные ,стекают в носоглотку, У большинства носят водянистый характер
Снижение обоняния Иногда Как правило
Чихание Всегда Непостоянно
Глазные симптомы Часто Изредка
Бронхиальная астма В редких случаях Обычно
Хронический синусит Редко Часто

У детей возможны дополнительные, «нетипичные» симптомы: расстройства пищеварения, метеоризм, беспричинное повышение температуры, у малышей до года — срыгивание.

Врачи выделяют две характерные группы больных аллергическим ринитом:

  • У одной группы больных — так называемых «сморкальщиков и чихальщиков», — преобладают чихание и насморк.
  • Для других характерен аллергический отек слизистой оболочки — это «сопельщики», у которых постоянно заложен нос.

При выраженной аллергии клиническая картина выходит за границы носовой полости, появляется зуд неба, глаз, возникает слезотечение. Постоянный насморк и кислородное голодание проявляются общей слабостью, недомоганием, головной боли. Отек носоглотки вызывает боль в ухе и постепенно приводит к снижению слуха, обоняния и носовым кровотечениям.


Типичным для детей считается симптом «аллергического салюта» — потирание ладонью кончика носа. Со временем из-за этой привычки формируется поперечная складка на спинке носа.

При хроническом, персистирующем течении у ребенка формируется характерное «аллергическое» лицо с темными кругами вокруг глаз, дефектами прикуса и аномалиями развития черепа.

  • Легкое течение аллергического ринита не нарушает привычный ритм жизни больных. У детей сохраняется нормальный сон и аппетит.
  • При средней степени тяжести симптомы ринита отражаются на трудоспособности взрослых, дети плохо успевают в школе, беспокойно спят.
  • Тяжелое течение болезни существенно снижает качество жизни, препятствует учебе, занятиям спортом, больным детям требуется индивидуальное воспитание и обучение.

При поздней диагностике, неадекватном лечении аллергического ринита развиваются полипы носа и околоносовых пазух и хронический отит. Грозным осложнением насморка может стать бронхиальная астма. Заболевание протекает тяжелее на фоне присоединившейся вирусной инфекции, вдыхании табачного дыма или переохлаждении, стрессовых ситуациях.

По данным медицинской статистики, 50% детей, больных круглогодичным аллергическим ринитом, имеют изменения носовых и верхнечелюстных пазух.

Диагностика аллергического насморка


Своевременно поставленный диагноз -залог успешного лечения аллергического ринита у взрослых и детей. Важное значение в диагностике придается тщательному анамнеза болезни, в котором обязательно присутствует связь эпизодов насморка и контакта с аллергеном. Врач обращает внимание на типичные симптомы — отечность лица, заложенность носа, приоткрытый рот, у детей — дерматит над верхней губой.

Диагноз подтверждается клиническим анализом крови с большим процентным содержанием эозинофилов. Кроме того, объем обследований дополняют цитологическим исследованием носовых выделений, риноскопией и кожными пробами для выявления аллергенов.

Далее рассмотрим, что делать если аллергический ринит появился у ребенка или взрослого. Что делать?

Лечение и профилактика аллергического ринита

Существующие методы лечения аллергического ринита опираются на механизмы его развития. С учетом особенностей течения болезни у каждого больного, врач разрабатывает индивидуальный план лечения.

  1. Элиминация (удаление) аллергена. При сезонном аллергическом рините лучшим способом предупредить обострение будет временный переезд из зоны цветения в другую местность. Удаление из дома животных или аквариумных рыбок так же избавляет от приступов ринита. Пищевая аллергия в виде насморка легко корректируется диетой, из которой исключаются продукты -«провокаторы». Детям, страдающим круглогодичным аллергическим ринитом, важно устранить «пассивное курение». При сезонном характере заболевания ограничивают прогулки в лесах, парках, на лугах в период пыления растений.

  2. Антигистаминные препараты блокируют выработку гистамина в организме больного, уменьшая клинические проявления аллергического воспаления. Назначают внутрь в виде таблеток препараты второго и третьего поколения (Телфаст, Эриус, Лоратадин, Зиртек). У препаратов отсутствует побочный седативный эффект, а действие развивается очень быстро, продолжаясь в течение суток. Хотя антигистаминные средства сегодня доступны без рецепта, лучше заручиться рекомендацией врача. Для детей с 2-х летнего возраста разработаны лекарственные сиропы — Зодак, Цетрин, Парлазин. При легком течении насморка симптомы купируются антигистаминными препаратами местного действия — они действуют непосредственно на слизистую оболочку носа. Левокабастин (гистемет) и Азеластин (аллергодил) применяют в виде спрея или капель. Их преимуществом по сравнению с таблетированными аналогами является более ранний эффект от применения.
  3. Кортикостероиды. Назначаются врачом (!) в случаях тяжелого течения ринита, при особо выраженных симптомах болезни либо неэффективности других средств.

    отивовоспалительный эффект кортикостероидных препаратов развивается медленно, но сохраняется в течение дней и недель. Поэтому содержащие их назальные спреи Назонекс, Назарел, Ненорин, Альдецин, Насобек, Фликсоназе применяют по 1 разу в день в течение 1-3 месяцев. Гормональные препараты нежелательны в детском и пожилом возрасте. Даже их местное использование со временем снижает функцию надпочечников и способно провоцировать развитие сахарного диабета.
  4. Сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев устраняют симптомы заложенности носа, слизистых выделений, отечности носоглотки. Их применение оправдано лишь короткими курсами, на фоне ингаляций и промываний носа тёплым физиологическим раствором хлорида натрия или морской соли. Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил используют в лечении короткими курсами не более 5 дней. Бессистемное длительное использование капель от насморка с сосудосуживающим эффектом провоцирует развитие медикаментозного ринита!
  5. Стабилизаторы тучных клеток благодаря своей безопасности широко применяются в лечении детей. Их действующие вещества тормозят высвобождение медиатора аллергии — гистамина, и других биологически активных веществ. Назальные спреи — Кромогексал, Кромосол, Кромоглин, — хорошо устраняют симптомы чихания, жжения и выделений из носа, но хуже снимают заложенность носоглотки. Кромоны, как правило, используют при начальных стадиях и легкой выраженности аллергического насморка.

  6. Абсорбирующие спреи на основе растений, препятствующие воздействию на организм причины аллергии. После их распыления на слизистой оболочке образуется барьер для аллергенов в виде тонкого гелевого слоя. Стоит начинать использовать Назаваль или Превалин как можно раньше до начала возможной «агрессии», не забывая распылять 3-4 раза в сутки. Абсолютная безопасность делает Назаваль или Превалин доступными к применению беременными и детьми до года.
  7. Специфическая иммунотерапия. Введение малых доз аллергена подкожно, сублингвально (под язык) или интраназально (в нос) предотвращает либо смягчает эпизоды аллергии. Лечение аллергического ринита у детей этим методом начинается с 5 лет. Это длительный метод лечения, курсы которого начинаются осенью и заканчиваются перед сезоном цветения растений-аллергенов или проводятся в течение года (при бытовом характере аллергии).

Хорошо устраняют симптомы аллергического насморка паровые, тепло-влажные и масляные ингаляции с нибулайзером. Помимо облегчения самочувствия, они уменьшают воспаление и восстанавливают иммунитет.

lechimsya-prosto.ru

Антигистаминные средства


Ринит аллергический подразумевает лечение при помощи антигистаминных препаратов. Они, путем торможения ЦНС, снимают воспалительный процесс.

ПрепаратыДанные лекарственные средства помогут снять зуд, отечность, слезотечение, чихание. Результативность антигистаминов повышается при исключении контакта с аллергеном. Если ожидается поход в гости к друзьям, у которых имеется кошка, то, чтобы не возник насморк, лучше за сутки до ожидаемого визита выпить данный препарат.

Некоторые врачи до сих пор назначают антигистаминные средства 1 поколения, хотя на сегодняшний день имеется более совершенные лекарства. Конечно данные препараты на протяжении долгих лет доказали свою результативность, но они имеют существенный недостаток, который проявляется в сонливости, пониженном внимании, апатии, вялости. Это сказывается негативным образом для лиц, ведущих активный образ жизни. Противопоказаниями для применения являются:

  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • язва желудка;
  • дыхательная недостаточность.

К данным средствам относятся:

  1. Супрастин. Взрослым назначают по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. В более тяжелых случаях Супрастин вводится внутримышечно или внутривенно. Бывают случаи следующих побочных явлений: головокружения, тошноты, нарушения двигательной координации, сухости во рту.

  2. КетотифенКетотифен. Обычно назначают по 1 мг. 2 раза в день. Возможно появление следующих побочных действий: головокружение, увеличение аппетита, сонливость.

Антигистаминные лекарственные средства 2 поколения не оказывают негативного влияния на ЦНС, они блокируют гистаминные рецепторы. Аллергический ринит предполагает лечение данными средствами, поскольку они не влияют на снижение работоспособности и оказывают меньшее число побочных действий. Чаще всего назначают:

  1. Кларитин. Рекомендуют по 1 таблетке в день, если пациент также страдает печеночной недостаточностью, тогда ему рекомендуется начинать с 1 таб. за 2 дня. Препарат можно применять во время беременности, в период лактации при употреблении Кларитина лучше отказаться от кормления грудью.
  2. ЗиртекЗиртек. Взрослым назначают по 10 мг единожды. Противопоказано применять беременным и кормящим женщинам.

На сегодняшний день врачи все чаще назначают антигистамины 3 поколения, которые совсем не вызывают сонливость, не отказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую и нервную систему. Обычно врачи рекомендуют:

  1. Фексофенадин. Назначают по 120 мг единожды, не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам. Могут проявляться побочные действия в виде: анемии, головной боли, тошноты.
  2. Левоцетиризин. Принимается однократно, противопоказан при беременности и лактации, печеночной недостаточности. Побочные действия проявляются в виде сухости во рту, повышенной утомляемости, боли живота.

Обычный лечебный курс антигистаминами варьируется от 10 до 14 дней.

к оглавлению ↑

Сосудосуживающие препараты

Для терапии аллергического ринита, чтобы облегчить носовое дыхание назначаются сосудосуживающие препараты, которые снимают отечность, снижают выработку вязкой слизи. Данные лекарственные средства чаще выпускаются в форме назальных спреев и капель. Обычно эта группа полностью не устраняет симптоматику ринита, их назначают в исключительных случаях. Чаще всего это:

  1. ВиброцилВиброцил. Следует с осторожностью употреблять при аритмии, сахарном диабете, атеросклерозе. Виброцил может давать следующие побочные явления: бессонница, аритмия, повышение артериального давления, головокружение. Обычно взрослым назначают по 3 капли до 4 раз в день.
  2. Називин. Выпускает в виде капель и спрея. Перед применением данного средства необходимо помнить о том, что оно противопоказано для людей, страдающих атрофическим ринитом. Обычно взрослым назначают по 2 капли трижды. Називин может оказывать побочные действия в виде сухости, чувстве жжения, головокружения.

Важно! Сосудосуживающие средства взрослым запрещается использовать дольше 7 дней, поскольку они вызывают привыкаемость, и их результативность резко снижается, в случае их длительного применения имеется риск развития лекарственного ринита.

к оглавлению ↑

Иммуномодуляторы

При лечении аллергического ринита не последнее слово остается за иммуномодулирующими средствами, поскольку аллергия возникает в результате ослабления работы иммунной системы. Однако прием данной группы препаратов должен проводиться исключительно под наблюдением врача. Чаще всего специалисты рекомендуют прием следующих средств:

  1. ИмунофанИмунофан. Выпускается в виде инъекционного раствора, спрея, вагинальных суппозиторий, защищает печеночные клетки, стимулирует иммунитет, выводит токсины из организма. Взрослым вводят по 1 суппозитории в день или по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Имунофан назначается 10 дневным терапевтическим курсом с перерывом в 20 дней, затем, при необходимости, можно повторить.
  2. ИРС 19. Иммуностимулирующий спрей. При остром течении заболевания назначают по 1 впрыскиванию до 5 раз в день, в период ремиссии – по 1 впрыскиванию единожды. Возможные побочные явления проявляются в виде: крапивницы, тошноты, диареи. Лечебный курс – 14 дней.

к оглавлению ↑

Противовоспалительные препараты

Вылечить аллергический ринит в домашних условиях помогают противовоспалительные средства, которые представлены глюкокортикостероидами. Многие люди, опасаются приема данной группы, однако гормональные средства, применимые местно почти безвредны, поскольку не проникают в кровеносную систему. Они не запрещены для употребления беременным и кормящим женщинам. Чаще всего их пьют длительное время, так как они неплохо снимают симптоматику, устраняют воспаление и не приводят к привыкаемости. Обычно врачи назначают:

  1. НазарелНазарел. Применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой проход единожды, желательно утром. В острой стадии заболевания возможно повышение дозировки до 2 впрыскиваний дважды. Возможно развитие следующих побочных явлений: нарушения обоняния, головной боли, сухости носоглотки.
  2. Фликсоназе. Назначают по 2 впрыскивания единожды, в более тяжелых случаях дважды в день. Могут развиваться побочные действия в виде головной боли, отечности лица, сыпи.

Важно! Данная группа должна назначаться исключительно врачом, самостоятельный их прием запрещен.

к оглавлению ↑

Энтеросорбенты

Многие врачи на вопрос, как вылечить аллергический ринит, предлагают прием Энтеросорбентов, которые впитывают токсины и ядовитые вещества и способствуют их выведению.

ЭнтеросгельЭнтеросорбенты необходимо принимать в перерыве между едой, не менее 2 часов, такой же перерыв должен быть и между приемом других лекарственных средств. Поскольку сорбенты ослабляют их действие. Данная группа не должна употребляться более 2 недель, так как при длительном применении способна вывести не только токсины, но и полезные вещества. Чаще всего это:

  1. Энтеросгель. Взрослым назначают по 1 стол. лож., разведенной в воде, трижды в день. Запрещено к использованию при язве желудка, атонии кишечника.
  2. Активированный уголь. Взрослым назначают по 2-3 таблетки, разведенных в 12 стак. воды. Нельзя применять при желудочных кровотечениях.

к оглавлению ↑

Народная медицина

Перед тем, как лечить аллергический ринит народными средствами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать осложнения ситуации. Многие народные рецепты имеют в своем составе мед и алоэ, однако их использование при аллергическом рините крайне нежелательно, так как мед является мощнейшим аллергеном, а алоэ может вызвать ожог и без того воспаленной слизистой носоглотки. Ниже перечислены действенное и безопасное лечение аллергического ринита народными средствами:

  • Отвар ромашкиромашка является чудесным лекарственным растением, которое не может принести вред организму. При аллергическом рините следует сделать отвар ромашки, который нужно слить, оставив лишь кашицу. Данная кашица прикладывается к больному месту;
  • для следующего сбора следует взять по 4 стол. лож. шиповника, зверобоя, 5 стол. лож. золототысячника, 3 стол. лож. корней одуванчика, 2 стол. лож. полевого хвоща, 1 стол. лож. кукурузных рыльцев. Все перемешать, залить 350 мл прохладной воды, настоять на протяжении 12 часов. После чего в эмалированной посуде довести до кипения, дать настояться в теплом месте на протяжении 4 часов. Процедить, принимать по 1/3 стакана единожды. Лечебный курс составляет 6 месяцев, во время которого следует строго отказаться от алкоголя;
  • довольно действенным способом избавления от аллергии являются отруби. 1 стол. лож. отрубей нужно залить кипятком таким образом, чтобы вода немого прикрывала отруби сверху. После того, как они набухнут, следует их съесть. Данная процедура проводится натощак, но перед ней необходимо выпить 1 стакан воды комнатной температуры. Данное средство хорошо очищает кишечник от токсинов. Обычно спустя 15 минут после употребления отрубей начинает выделятся жидкость из носа и глаз.

к оглавлению ↑

Профилактика аллергического ринита

Как известно, заболевание лучше предупредить, чем его лечить. Прежде всего, для того, чтобы не возник данный недуг, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Пылевые клещиизбегать пылевых клещей, которые становятся обитателями наших домов;
  • полный отказ от курения, также следует избегать компании курящих людей, поскольку пассивные курильщики вдыхают не меньшее количество дыма, смол и других вредных веществ;
  • если у человека имеется склонность к аллергии, тогда следует исключить содержание дома ковров. Не будет эффективна в отношении аллергенов уборка ковровых изделий пылесосом. Так как пылесос разносит аллергены по всему дому;
  • дома следует как можно чаще проводить влажную уборку, проветривать на ночь комнату, следить за уровнем влажности воздуха, то есть больной не должен дышать жарким и сухим воздухом. Рекомендуется пользоваться увлажнителями;
  • так же лицам, страдающим аллергией, нужно следить за уровнем сырости дома;
  • при сезонном аллергическом рините, для избегания обострения, следует проводить промывания носоглотки. Для этого можно использовать физ. раствор, Аквамастер, Аквалор, Долфин, солевой раствор. Данные средства оберегают слизистую от пересыхания, увлажняют ее, снимают воспаление, удаляют аллергены.

Аллергический ринит является довольно серьезным состоянием, которое может привести к множественным осложнениям, для избегания которых следует выполнять все рекомендации врача.

opnevmonii.ru

Симптомы аллергического ринита

причины аллергического ринита
В отличие от обычного насморка аллергический ринит возникает внезапно, обычно от контакта с аллергеном до первых проявлений проходит 1-20 мин.

Признаки начавшегося аллергического приступа:

  • внезапный зуд в носу (ощущение щекотания, вызывающее у человека желание почесать нос);
  • заложенность носа. обусловленная отеком слизистой;
  • выделения из носа (часто обильные водянистые);
  • довольно редко заметная сухость слизистой.

Характерен и внешний вид пациента:

  • некоторая отечность лица;
  • дышит ртом;
  • нередко возникает спонтанное слезотечение и покраснение глаз;
  • в течение нескольких дней (при условии, что реакция не прекращается) появляются темные круги под глазами.

Классификация аллергического насморка

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  1. Интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес. (связаны со спонтанным попаданием аллергена).
  2. Сезонный аллергический ринит — возникает весной и может продолжаться все лето пока цветет аллергенное растение/дерево.
  3. Персистирующий (хронический) — симптоматика проявляется более 2 ч. каждый день и не менее 9 мес. в году, сенсибилизация в этом случае чаще вызвана аллергенами, присутствующими в быту.

Хронический аллергический ринит нередко меняет выраженность симптоматики, однако это не означает облегчение сенсибилизации организма.

Диагностика аллергической природы ринита

Подтверждают аллергическую этиологию насморка следующие обследования:

  • анализ крови (эозинофилы — признак аллергии или глистной инвазии);
  • мазок со слизистой носа (эозинофилы от 5%);
  • общее исследование крови на IgE (от 100 МЕ указывает на сенсибилизацию организма).

Выявить аллерген помогают специфические исследования:

  • кожные пробы (проводятся на фоне недельной отмены антигистаминных средств);
  • углубленное исследование на IgE (финансово затратен, часто недостоверен);
  • кровь на лейколизис с продуктами питания (проводится лишь в специализированных клиниках, нередко дает ложный результат).

Аллергический насморк — прерогатива аллерголога-иммунолога. Также необходима консультация отоларинголога, который может дополнительно назначить рентген носовых пазух (исключение воспаления в них) и риноманометрию.

Лечение аллергического насморка

капли в нос
Первоочередная задача при аллергическом рините — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак). Аллергический ринит у взрослых обычно предполагает прием таблетированных форм II-III поколения, не вызывающих седативного эффекта. Для малышей предпочтительны сиропы. Лучшие препараты: Зиртек, Кларитин, Эриус.

Важно! Практически все антигистаминные средства имеют возрастные ограничения. Их прием оговаривается с лечащим врачом.

Антогонисты лейкотриенов (Аколат).Таблетки служат дополнительным компонентом лечения сенсибилизации.

Кортикостероиды (Дексаметазон). В таблетках применяются крайне редко ввиду побочного влияния на организм. Прием целесообразен при отсутствии других способов лечения.

Энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум). Выводят токсины (в том числе и аллергены) из организма. Прием ограничен 2 нед. Используются в сочетании с другими средствами.

Местное лечение

  1. Сосудосуживающие капли (Нафтизин). Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.
  2. Барьерные спреи (Превалин, Назаваль).Создают защитную пленку, не позволяющую аллергену контактировать с рецепторами слизистой носа.
  3. Назальные спреи со стабилизаторами мембран тучных клеток (Кромоглин, Кромосол)
  4. Эффективны при легких формах аллергического насморка, целесообразно применение у детей и для профилактики.
  5. Кортикостероидные капли/спреи (Фликсоназе, Назонекс). Показаны исключительно при тяжелой форме аллергического насморка. Обязательно назначение врача.

Народные способы

  1. Снижение общей аллергической настроенности — отвары череды, ромашки (прием внутрь, промывания).
  2. Ппромывание носовых пазух слабым раствором соли.

Важно! Эффективных домашних методов борьбы с аллергическим насморком нет. Вышеуказанные способы лишь облегчат состояние пациента и послужат дополнением к основному лечению.

Дабы не запустить аллергический процесс и не страдать хроническим ринитом, необходимо комплексно лечить первые проявления сенсибилизации у ребенка. Также целесообразно провести санацию носовой полости (прижигание полипов) и глотки (удаление увеличенных миндалин). Регулярная уборка квартиры, частое проветривание, стирка мягких игрушек (оптимальный вариант — 1 раз в нед.), смена пуховых/шерстяных постельных принадлежностей на синтепоновые и избавление от ковров-пылесборников значительно снизит шансы появления аллергического ринита.

www.infmedserv.ru

Формы

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический — в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический ринит, и что это такое? Симптомы недуга проявляются при попадании аллергена в глаза и носовые ходы человека, который отличаются гиперчувствительностью к определенным веществам и продуктам.

Самыми популярными аллергенами, которые могут вызвать аллергический насморк, являются:

  • пыль, при этом она может быть как библиотечной, так и домашней;
  • пыльца растений: маленькие и легкие частицы, переносимые ветром, попадая на слизистую носа, образуют реакцию, приводящую к такому заболеванию, как ринит.
  • пылевые клещи и домашние животные;
  • определенный продукт питания.
  • грибковые споры.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Симптомы аллергического ринита

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести, о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна. В случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • изменение голоса;
  • желание почесать кончик носа;
  • ухудшение обоняния.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах;
  • покашливания;
  • боль в горле.

Помимо локальных симптомов, наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • плохой сон.

Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — вначале конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать адекватную терапию.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном.

Что делать при круглогодичном аллергическом рините

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

В этом случае стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • избегать промывания носа самостоятельно.
  • выбивать одеяла и подушки.
  • не пользоваться каплями от насморка.
  • очищать нос от слизи.
  • не курить.
  • еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • хорошо проветривать постель.
  • избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Аллергический ринит лечение

Лечения аллергического ринита

Исходя из механизмов развития аллергического ринита, лечение взрослых больных следует направлять на:

  • устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми аллергенами;
  • устранение симптомов аллергического ринита (фармакотерапия);
  • проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  • применение образовательных программ для пациентов.

Первоочередная задача — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Антигистаминные препараты

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Промывание носа

В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода.

Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

Сосудосуживающие капли

Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Кромогексал

Десенсибилизация

Метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет.

В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений.

Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Прогноз

Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

simptomy-lechenie.net