Признаки ринита у взрослых

Ринит диагностируется у человека при воспалении слизистой оболочки носа. Обычный насморк, которому многие не предают значения, может вызвать множество осложнений, поэтому симптомы ринита нельзя игнорировать. Заболевание одинаково часто встречается у всех людей, независимо от половой принадлежности и возраста. Основные причины возникновения недуга – попадание инфекции на слизистую оболочку носа и аллергические реакции, проявляющиеся в виде ее отека.

Основные признаки ринита, которые говорят о начале заболевания – слизистые выделения из носа, постоянное чихание, вызванное раздражением рефлексогенных зон, затрудненное дыхание. Кроме этого, у взрослых симптомы включают следующее:

• нарушение обоняния, что вызвано воспалительным процессом в этой области;
• появление головной боли из-за скопления слизи, особенно выражено при заложенности носа;
• возможно повышение температуры тела, которое связно с тем, что в организме присутствует воспалительный процесс;
• ухудшается носовое дыхание, человек начинает чаще дышать ртом;
• в носу возникают неприятные ощущения: жжение, зуд, щекотание.

Кроме этих симптомов ринита у взрослых, нередко у человека слезятся глаза, появляются мешки под ними, вид становится болезненным. Острый ринит может продолжаться от 3 до 14 суток, вызывая осложнения при неправильном лечении.

Виды ринита и признаки каждого из них

Ринит подразделяется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и симптомы. В зависимости от отношения к конкретному виду назначается лечение, от этого же зависит продолжительность болезни и возможные осложнения.

к оглавлению ↑

Острый

При остром рините насморк начинается неожиданно и поражает сразу обе половины носа. Симптомы этого вида полностью зависят от стадии болезни, которых всего три:

• 

  Сухая стадия раздражения. Продолжается не более 2 суток, чаще заканчивается уже спустя несколько часов после начала. Эта стадия характеризуется следующими признаками:

  • слизистая оболочка носа сухая, выделение жидкости не наблюдается;
  • сильный дискомфорт в виде жжения и зуда в носу;
  • озноб, головная боль, общая усталость.
  
  

  Вскоре эта стадия заканчивается и сменяется следующей.

• Стадия серозных выделений. Продолжается она около двух суток, выражаясь следующими признаками:

  • ощущение сухости уменьшается;
  • носовое дыхание становится тяжелее;
  • воспаление нарастает, появляются выделения из носа;
  • начинают слезиться глаза, обеспечивая человеку болезненный вид.

  На этой стадии возможно появление заложенности ушей из-за перехода воспалительного процесса в слуховую трубу.

  Наступает через 5 дней после начала болезни, сопровождается следующими симптомами:

  • выделения из носа становятся гуще;
  • постепенно количество слизи снижается;
  • отек спадает, восстанавливается дыхание.

Продолжительность каждой из стадий зависит от состояния иммунитета человека, а также физиологических особенностей, которые могут увеличить срок выздоровления. При отсутствии полноценного лечения этот вид ринита способен перерасти в другие, более серьезные.

к оглавлению ↑

Подострый, хронический и аллергический

Проявления подострого ринита первые 10-14 дней ничем не отличаются от предыдущего вида. Отличия в продолжительности заболевания и его течении в дальнейшем. После исчезновения основных признаков острого ринита, у пациента еще минимум две недели присутствуют следующие признаки:

• сухие корки в носу, доставляющие дискомфорт и болевые ощущения;
• густые слизистые выделения;
• заложенность носа.

Несмотря на эти симптомы, человек чувствует себя вполне здоровым и не страдает от головных болей и усталости. При правильно подобранном лечении подострый ринит проходит спустя 3-4 недели.

При хроническом рините симптомы часто схожи с острой стадией, за исключением повышенной температуры тела. При этом виде насморк может быть как постоянным, так и периодически проходящим. Особенностью этого вида является то, что человек начинает храпеть во время сна из-за постоянного отека слизистой оболочки носа. Несмотря на нормальную температуру, человек с хроническим ринитом может периодически ощущать головную боль, которая связана с недостаточным количеством кислорода, поступающего в кровь.

Аллергический ринит вызван неправильным восприятием рецепторами некоторых микрочастиц и запахов. Он может возникать сезонно, при цветении определенных растений, или исключительно при контакте с аллергеном, например, шерстью животных. Определить, что насморк вызван именно наличием аллергена, можно по следующим признакам:

• зуд в носу;
• многократное чихание, невозможность сдержаться;
• сухость и першение в горле;
• отек лица;
• слезоточивость глаз.

Все эти признаки свидетельствуют о необходимости приема антигистаминных препаратов и выявлении источника ринита, для избавления от него. Пока на слизистую оболочку носа воздействует аллерген, препараты будут приносить лишь временное облегчение.

к оглавлению ↑

Виды хронического ринита и его симптомы

При хроническом рините признаков может быть много, зависят они от конкретной разновидности заболевания.

Лечение подбирается на основании обследования, которое выявляет, к какому виду относится недуг.

Нет смысла пытаться избавиться от всех видов насморка одним и тем же препаратом, это может лишь усугубить ситуацию.

к оглавлению ↑

Катаральный ринит

Хронический катаральный ринит может продолжаться больше трех месяцев, доставляя человеку множество неудобств. Он может возникать по нескольким причинам:

• беспрерывное воздействие аллергена;
• искривленная носовая перегородки или физиологически узкие ходы;
• хроническая бактериальная инфекция в носу;
• проживание в экологически неблагополучных районах.

При таком виде недуга дыхание человека свободное большую часть времени, периодически возможна заложенность носа, которая быстро проходит. Дискомфорт доставляют следующие симптомы:

• незначительные выделения из носа;
• чувство стекания слизи по задней стенке носоглотки;
• сухие корочки в носу, которые вызывают жжение и зуд;
• обоняние нарушено или полностью отсутствует.

Особенностью такого вида ринита является появление в суставах и мышцах болевых ощущений, а также общая слабость и постоянная усталость, храп во время сна.

Несвоевременное лечение хронического катарального ринита, в большинстве случаев, заканчивается возникновением осложнений.

к оглавлению ↑

Гипертрофический ринит

При гипертрофическом рините воспаленные слизистые оболочки носа начинают разрастаться, что может быть вызвано несколькими причинами:

• длительное применение сосудосуживающих препаратов;
• частое проявление острого ринита;
• проживание в районах с загрязненным воздухом или слишком сухих регионах;
• заболевания щитовидной железы;
• отсутствие лечения при респираторных болезнях.

Гипертрофический ринит имеет множество симптомов, некоторые из них позволяют отличить его от других видов недуга. К признакам заболевания можно отнести:

• полная заложенность носа, не позволяющая дышать, при этом действие сосудосуживающих капель не приносит результата;
• прозрачные выделения из носа;
• сухость во рту и першение в горле, что связанно с необходимостью дышать ртом;
• головные боли, усталость и нервная возбудимость являются следствием нехватки кислорода;
• в некоторых случаях возникают проблемы со слухом, ощущение инородного тела в носу, слезоточивость.

Этот вид ринита опасен тем, что при несвоевременном или недостаточно эффективном лечении, человек может навсегда потерять обоняние.

к оглавлению ↑

Атрофический ринит

При атрофическом рините слизистые оболочки носа истончаются, что грозит нарушением работы органов дыхания. Вызвать заболевание может авитаминоз, частые риниты, аутоиммунные заболевания, неблагоприятная окружающая среда. Кроме этого, наследственный фактор тоже имеет большую роль, заболевание нередко диагностируется у членов одной семьи. Симптомы атрофического ринита такие:

• в носу появляется ощущение сухости, что вызывает дискомфорт;
• носовые кровотечения, вызванные отделением корочек со слизистой оболочки;
• нарушение обоняния вплоть до полного его исчезновения.

Основным отличием этого вида заболевания от остальных является сильный неприятный запах, исходящий от человека. Он вызван процессом гниения, который происходит в слизистой оболочке носа.

При таком заболевании нет заложенности носа и слезоточивости, но оно требует немедленного обращения к специалисту для назначения правильного лечения.

к оглавлению ↑

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит возникает, когда тонус в кровеносных сосудах носа нарушается. Чаще всего, такое заболевание является следствием инфекций носа и глотки. Кроме этого, недуг может возникнуть и по другим причинам:

• сильный эмоциональный стресс или тяжелые физические нагрузки провоцируют заболевание;
• гормональные изменения в организме, которые особенно часто возникают в период беременности или менопаузы;
• продолжительное применение сосудосуживающих капель.

При вазомоторном рините человек ощущает слабость, головокружение, постоянную усталость и апатию. Кроме этого, имеются и другие симптомы недуга:

• сухость в носу;
• головные боли;
• заложенность носа;
• иногда пропадает аппетит;
• обоняние снижается или пропадает совсем.

При неправильном и несвоевременном лечении вазомоторного ринита могут возникнуть проблемы неврологического характера, связанные с недостаточным поступление кислорода и ухудшением кровотока.

к оглавлению ↑

Симптомы возникновения осложнений ринита

При несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении всех рекомендаций, существует большая вероятность возникновения осложнений ринита. Инфекция при отсутствии лечения распространяется на другие органы дыхательных путей, что часто приводит к следующим заболеваниям:

1. Ларингит. Симптомами его появления является затрудненное дыхание, охрипший голос, лающий кашель. Появляется першение и боль в горле. Ларингит опасен присоединением стеноза, при котором дыхание очень затруднено.
2. Фарингит. При таком осложнении возникает першение в горле и кашель, температура тела незначительно поднимается, человек чувствует себя уставшим.
3. Синусит. Наиболее частое осложнение ринита, при котором возникает боль в области скул, глаз и вокруг носа. Кожа лица со стороны синусит становится чувствительной, обоняние снижается.
4. Отит. Возникает, когда при отсутствии лечения инфекция из носовой полости попадает в уши. Ухо начинает болеть, повышается температура тела, через несколько дней возникают гнойные выделения.
5. Бронхит. Инфекция попадает из носоглотки в бронхи, вызывая заболевание. Его признаки – влажный кашель с желтой или зеленой мокротой.

Развитию этих заболеваний способствует заложенность носа, из-за чего человек вынужден дышать ртом. Это приводит к распространению инфекции на другие органы. В холодное время года вероятность развития осложнений повышается, так как при вдыхании ртом морозного воздуха происходит переохлаждение горла.

Несерьезное отношение к насморку нередко приводит к тому, что он перерастает в хронический ринит.

Если же и его оставить без внимания, существует большая вероятность развития более серьезных заболеваний, которые требуют длительного лечения.

opnevmonii.ru

Механизм возникновения ринита

Большинство людей редко употребляют наименование болезни «ринит»: насморк — это более известное, разговорное, название данного заболевания. Вне зависимости от конкретной причины и особенностей протекания болезни, в основе ринита — инфекционное поражение слизистой оболочки носа.

Риск появления насморка значительно повышается, если человек живёт в районе с неблагоприятной экологической обстановкой, работает в условиях сильной запылённости, задымления или часто контактирует с веществами, раздражающими слизистую носа.

В результате воздействия инфекции нормальное функционирование слизистой оболочки носа нарушается, вследствие чего затрудняется дыхание, и появляются другие симптомы. Кроме этого, слизистая носовой полости становится уязвимой перед воздействием болезнетворных микроорганизмов из-за ослабления иммунитета.

Особенности протекания ринита у детей

Обычно симптомы ринита у взрослых проявляются в менее острой форме, чем у детей. Это может быть связано как с менее развитым иммунитетом, так и со следующими анатомическими особенностями строения носоглотки ребёнка:

• узость носовых ходов затрудняет отхождение слизи;
• аденоиды более чувствительны к раздражению и при воспалении могут увеличиваться и затруднять дыхание;
• длина слуховых труб невелика, что способствует быстрому переходу инфекции на полости уха.

Характерной особенностью ринита у детей первых лет жизни является быстрое распространение инфекции на смежные области, например, на гортань, среднее ухо или глотку. В результате может возникнуть ринофарингит, серьёзно угрожающий здоровью малыша.

Частым симптомом ринита и ринофарингита у младенцев является потеря аппетита и отказ от груди. Это связано с тем, что при затрудненном носовом дыхании ребёнок не может сосать и дышать через рот одновременно. Температура при этом может повышаться до 38-39 градусов. Кроме того, возникают нарушения сна и пищеварения.

Симптомы ринита в зависимости от продолжительности

В зависимости от продолжительности течения заболевания выделяют две основных разновидности ринита — острый и хронический. В первом случае речь идёт о заболевании, которое длится несколько дней или недель. Его признаки проявляются в острой форме с самого начала болезни и в своём развитии проходят через несколько стадий.

О хроническом рините говорят, если воспалительные процессы в носоглотке стали постоянными. Симптомы в этом случае могут проявляться непрерывно или в виде периодических обострений. Нередко хронический насморк возникает из-за неправильного лечения острой формы заболевания.

Острый ринит

Симптомы острого ринита развиваются в несколько этапов. На начальной стадии недуга появляются лёгкие неприятные ощущения, такие как жжение или сухость в полости носа. Они обусловлены раздражающим воздействием вредоносных микроорганизмов на слизистую оболочку. Кроме того, иногда уже на этой стадии заболевания возникает головная боль.

Через несколько дней симптомы меняются. Вместо сухости появляется заложенность носа, из-за чего дыхание становится затруднённым. Начинается активное выделение из носа жидкой слизи. Кроме того, может воспалиться конъюнктива — слизистая оболочка глаз.

У людей, обладающих сильным иммунитетом, стадии ринита могут протекать быстрее, так как организм активно борется с инфекцией и справляется с ней за несколько дней. При ослабленном иммунитете заболевание может растянуться на несколько недель или перейти в хроническую форму.

Приблизительно через пять дней после начала заболевания иммунная система начинает активно реагировать на попавшую в организм инфекцию. Именно на этом этапе чаще всего наблюдается высокая температура при рините (до 39 градусов). Сопли становятся жёлто-зелёными и могут иметь неприятный запах. Обычно эта стадия длится несколько дней, после чего в состоянии больного наступает облегчение.

Хронический ринит

Симптомы хронического ринита, в целом, похожи на признаки острой формы заболевания. Они проявляются менее явно, но в течение продолжительного времени. Иногда симптомы усиливаются при появлении какого-либо раздражающего фактора, например, резкого запаха, дыма, пыли или испарений различных химических веществ. Если вероятность появления острого ринита выше всего в холодное время года, то хронический может наблюдаться в любой сезон, поскольку факторы, его вызывающие, могут воздействовать на организм постоянно. Также возможно его периодическое проявление.

Симптомы хронического ринита могут существенно отличаться в зависимости от причины, которая вызывает заболевание. Например, заложенность носа не всегда сопровождается обильным выделением слизи, как это происходит при остром насморке. Повышение температуры при хронических формах также происходит нечасто. При этом может быть ярко выражено ухудшение общего самочувствия. Оно характеризуется следующими признаками:

• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• снижение работоспособности;
• ослабление чувствительности к запахам.

Поэтому правильно лечить хронический насморк не менее важно, чем острый, и он также может потребовать обращения к врачу.

Симптомы ринита в зависимости от происхождения

В зависимости от происхождения выделяют несколько разновидностей насморка: острый, хронический или сезонный. В отдельных случаях, например, когда идёт речь о вазомоторном рините, насморк является самостоятельным заболеванием.

Кроме того, он может выступать в качестве одного из симптомов какой-либо другой болезни. Поэтому очень важно отличать симптомы ринита от признаков сопутствующих заболеваний. Лишь в этом случае можно рассчитывать на успешное лечение инфекции и устранение неприятных симптомов.

Инфекционный ринит

Инфекционный ринит представляет собой насморк, связанный с заболеваниями, которые вызываются различными болезнетворными микроорганизмами. Наиболее распространённой его разновидностью является гриппозный ринит. Симптомы такой формы болезни могут оказаться более тяжёлыми, чем при обычном остром насморке. Часто появляются головные боли, обильные выделения из носа, повышается температура. Из-за распространения инфекции на тройничный нерв может возникнуть боль в правой или левой половине лица.

Существуют и разновидности ринита, которые не связаны с воздействием инфекции. Например, характеризующие вазомоторный ринит симптомы обусловлены, в большей степени, нарушениями в работе нервной и иммунной системы.

Гриппозный насморк может наблюдаться у пациентов любого возраста. Чем младше больной, тем выше вероятность тяжёлого протекания болезни и возникновения осложнений. Кроме того, у детей инфекционный ринит может быть связан с рядом заболеваний, которые случаются у взрослых крайне редко. К числу таких болезней относятся:

• корь;
• скарлатина;
• дифтерия.

В случае дифтерии на поверхности слизистых оболочек носоглотки образуется специфический плотный налёт, который затрудняет носовое дыхание. Обильных выделений из носа при этом не происходит. После удаления налёта на слизистой остаются небольшие ранки, и выделения из носа будут кровянистыми.

Скарлатиновый ринит в настоящее время встречается редко, так как использование антибиотиков и других современных лекарственных средств на ранних стадиях заболевания позволяет предотвратить распространение инфекции. При скарлатине воспалительный процесс начинается с миндалин, а затем может перейти и на носоглотку. В результате возникает ринит, сопровождающийся симптомами общей интоксикации, такими как высокая температура, ломота, озноб, головная боль

Проявления коревого ринита могут напоминать аллергический насморк: больной постоянно чихает, у него воспаляется конъюнктива глаз. Также появляются покраснение и отёк слизистой оболочки носа. Кроме того, на внутренней поверхности щёк и в полостях носа наблюдается мелкая сыпь. Возможно и сильное ухудшение общего самочувствия.

Аллергический ринит

Аллергический ринит представляет собой реакцию организма на определённое раздражающее вещество — аллерген. Вызывать аллергию могут продукты питания, шерсть животных, пыльца растений, пыль и т. д. При аллергическом рините наблюдается сильный зуд в носу, который вызывает постоянное чихание. Выделения из носа обычно прозрачные и водянистые. Лицо больного может стать немного отёчным. Возникает покраснение глаз, связанное с раздражением конъюнктивы.

Симптомы аллергического ринита обычно проявляются в виде отдельных приступов и резко усиливаются при контакте с аллергеном. Часто они становятся более сильными ночью, что приводит к нарушениям сна и ухудшению общего самочувствия.

В некоторых медицинских справочниках можно встретить разделы, описывающие характеризующие вазомоторный аллергический ринит симптомы. Это связано с тем, что нередко насморк вазомоторного и аллергического происхождения похожи по своим симптомам. В результате возникает термин «вазомоторно-аллергический ринит», который используют для характеристики аллергического насморка.

На самом деле он характеризует только одну разновидность этого типа насморка – аллергическую. У больного может быть и относящийся к другому типу вазомоторный ринит: нейровегетативная форма этого заболевания обладает существенно отличающимся механизмом действия.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит часто связан с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. К нему склонны люди, страдающие пониженным артериальным давлением или вегето-сосудистой дистонией. Не следует путать с этим заболеванием аллергический ринит: вазомоторный ринит существенно отличается от него по симптомам и механизму возникновения.

Наиболее характерными являются следующие симптомы вазомоторного ринита:

• обильные выделения из носа, как правило, бесцветные;
• заложенность носа, возникающая из-за расширения сосудов его слизистой оболочки;
• ощущение комка слизи в горле.

Если вы хотите узнать, есть ли вазомоторный ринит у ребенка или насморк вызывает какое-то другое заболевание, спросите его, как проявляется заложенность носа. При вазомоторном рините заложена будет только одна ноздря. Если человек лежит на левом боку, будет затруднено дыхание через левую ноздрю, а при повороте на другой бок — положение заложенности быстро изменится.

Атрофический и гипертрофический ринит

Постоянный насморк может привести и к нарушению анатомического строения полости носа. Такой процесс происходит при атрофическом рините. В этом случае клетки слизистой носа утрачивают возможность нормально выполнять свои функции из-за частых воспалительных процессов или неблагоприятных факторов внешней среды. Основным признаком этого заболевания является постоянная сухость в носу. Иногда появляются жёлто-зелёные выделения, образующие корку при высыхании.

Кроме того, если обычный насморк не лечить, он может вызвать разрастание слизистых оболочек носоглотки, а также хрящей и костных тканей носа. Этот процесс представляет собой защитную реакцию организма на постоянное воздействие инфекции. В результате разрастания тканей возникает гипертрофический ринит. Он имеет следующие симптомы:

• гнусавость голоса;
• постоянная заложенность носа;
• отсутствие активного отделения слизи из носовой полости;

При гипертрофическом рините повышается вероятность возникновения воспалительных процессов в пазухах носа, а также других инфекций, затрагивающих носоглотку. Это связано с тем, что гной постоянно скапливается в полостях носовых раковин.

Важно понимать, что ринит, в особенности инфекционный, может быть связан с состоянием, серьёзно угрожающим здоровью ребёнка или взрослого. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту и заниматься самолечением с использованием средств народной медицины или безрецептурных лекарств.

Даже если вам удалось, как вам кажется, правильно определить признаки заболевания и установить, какая именно разновидность ринита вызывает недомогание у вас или ваших детей, визит к врачу остаётся необходимым. Даже самые подробные, изображающие вазомоторный ринит фото и схемы, не заменят консультацию врача. Только он сможет назначить позволяющее максимально быстро устранить вазомоторный ринит у детей лечение и избежать перехода заболевания в хроническую форму. Разумеется, это верно для лечения всех разновидностей насморка у детей и взрослых.

o-gaimorite.ru

Причины образования ринита

• Микроорганизмы — вирусы, реже бактерии, грибки. Бактерии характерны для хронической формы не только ринита, но и хронического бронхита;
• ослабление иммунитета — возникает на фоне переохлаждения (местного или общего) либо в результате недавно перенесенного воспаления;
• аллергены — пыльца, пыль, шерсть или слюна животных;
• нарушенный тонус сосудов.

Факторы, способствующие заболеванию:

• Вдыхание холодного, сильно запыленного, загазованного воздуха, табачного дыма, резких, едких запахов;
• резкая смена температуры воздуха;
• травма или врожденные анатомические нарушения строения носа;
• хронические недуги (гипертония, ЛОР-заболевания, болезни почек, алкоголизм, эндокринные и нервные расстройства);
• длительный прием лекарственных препаратов.

Симптомы болезни

Ринит имеет острую и хроническую форму.

Симптомы острого течения

Острый ринит — инфекционный, аллергический, травматический, с поражением обеих половин носа и острым началом:

• Выделения из носа:
  1. прозрачные — на начальной стадии;
  2. на второй стадии — желтовато-зеленые;
  3. слизисто-гнойные — на третьей.
• затрудненное носовое дыхание;
• подъем температуры тела до 37 С, чаще у детей;
• вялость, озноб, головная боль;
• шум, заложенность в ушах — при переходе воспаления в слуховую трубу;
• конъюнктивит, слезотечение — при поражении слезопроводящих путей.

Признаки хронического течения

Хронический ринит — воспаление, длящееся месяцами и годами.

• Заложенность носа — периодическая, усиливающаяся в определенных условиях, возникающая то с одной, то с другой стороны. Не проходит после использования сосудосуживающих средств;
• выделения из носа — слизистые, водянистые или густые желто-зеленые, возникающие периодически или постоянные;
• чихание;
• гнусавость;
• снижение обоняния;
• расстройства сна, головная боль.

Виды ринита и его особенности

Хронический

• Катаральный — с постоянным не гнойным воспалением слизистой, наименее тяжелая форма;
• гипертрофический — обычно это следствие других видов ринита. Выражается разрастанием соединительной ткани или кости. Носовое дыхание невозможно. От сдавливания слезно-носовых каналов возникает постоянное слезотечение, а сжатие устьев слуховых труб сопровождается глухотой;
• атрофический — отличается утончением и легкой травматизацией слизистой с образованием множества корок и незначительными кровотечениями;
• озена — характерен для тропиков, субтропиков, отличается разрушением слизистой оболочки и костной структуры носа. Образуется много корок с зловонным запахом.

Вазомоторный ринит

• Аллергический — сезонный или круглогодичный. Отличия: покраснение и отек кожи носа, слезотечение, чихание, обильные прозрачные выделения. Часто приводит к гипертрофии, развитию полипов;
• нейровегетативный: отличие — попеременная заложенности одной из половин носа.

Методы диагностики

• Осмотр больного — установление очередности симптомов с целью определения стадии воспаления.
• Сбор анамнеза для установления причины болезни.
• Риноскопия — обследование полости носа отоларингологом с использованием светового рефлектора.
• Установление возбудителя при инфекционном заболевании с помощью бактериологического посева.
• Тесты для выявления аллергена— кожные пробы, исследование антител, провокационные и элиминационные тесты.
• Биохимический анализ крови.

Дифференциальный диагноз

• Острый ринит дифференцируют от острого специфического ринита инфекционных заболеваний:
• Гриппа – по носовым кровотечениям, обильным водянистым выделениям;
• дифтерии – по серозно-кровянистым выделениям;
• кори – по наличию сыпи на слизистых лица.

Дифференцировка острого ринита от вазомоторного: признаки вегетососудистой дистонии, при риноскопии – увеличение и отечность раковин носа с синюшной слизистой.

Дифференциация катарального ринита от аллергического производится при наличии иммуноглобулинов.

Способы лечения

Общие правила:

• Домашний режим (не постельный);
• обильное питье (горячий чай с малиной, лимоном, медом);
• горячие ножные ванны на 10-15 минут, горчичники на стопы ног или икроножные мышцы;
• укрепление иммунной системы (прием курса витаминов);
• регулярное частое сморкание.

Лечение острого течения

Используют симптоматические и противовоспалительные средства.

При легкой степени заболевания:

• для повышения местного иммунитета — закапывать раствор интерферона, лизоцима;
• антисептики местного действия (протаргол, колларгол);
• противоаллергические препараты (диазолин, тавегил) — при аллергическом рините;
• анальгетики (анальгин, солпадеин) — при головной боли.

При средней и тяжелой степени к данному лечению добавляют:

• Амоксициллин курсом 5 – 7 дней;
• антибактериальные препараты – биопарокс каждые 4 часа;
• сосудосуживающие средства – санорин, нафтизин, ксилометазолин.

Лечение хронического течения у взрослых

Катаральный вид — лечение местное, препаратами против выявленного возбудителя:

• Вяжущие средства (протаргол, колларгол);
• антибактериальные мази: 2 % сульфаниламидная или 2 % салициловая, мупироцин;
• антибиотики-спреи: Полидекса, Изофра.

Гипертрофический:

• Лечение хирургическое — прижигание слизистой, частичное или полное удаление гипертрофии.

Атрофический:

• Местно – смягчающие и дезинфицирующие средства (масло шиповника, сок алоэ, Аевит;

• прием иммуностимуляторов — экстракта алоэ, витаминов группы В;
• физиотерапия.

Вазомоторный:

• Для снятия отека и воспаления — инъекции или местно в виде спрея глюкокортикостероиды;
• хирургический метод— разрушение подслизистых сосудов коагуляцией, лечение лазером или ультразвуком.

Аллергический:

• При болезни средней тяжести — системные противоаллергические средства (спрей Назаваль);
• при тяжёлом течении — интраназальные кортикостероиды (Мометазон, Будесонид);
• исключение контакта с аллергеном.

Физиопроцедуры при рините

Проводятся 1 раз в день до 12 часов ежедневно.Ультрафиолетовое облучение слизистой при наличии выделений. Курс 2 – 3 процедуры по 0,5 – 3 минуты на ноздрю.УВЧ-терапия проводится в атермическом режиме воздействия аппаратов. При остром рините – до 3 процедур, при хроническом, вазомоторном – 5 – 7.Лазерная терапия. Возможно использование в домашних условиях. При остром рините проводят 5 процедур по 5 минут, при хроническом, вазомоторном – 7 – 10.

Народные средства

Острый ринит:Промывание. 1 ложку соли (лучше морской) растворить в 250 г кипяченой воды. Втянуть раствор поочередно каждой ноздрей, выпуская через рот.Прогревание. Соль прогреть на сковороде до теплого состояния, завернуть в ткань, приложить на область гайморовых пазух на 5 – 10 минут.Мятный чай. 1 ложку мяты залить 500 г кипятка, настоять час. Периодически выпивать по полстакана настоя, им же промывать нос. Избавляет даже от хронического насморка.Катаральный:Настой свеклы. Свеклу измельчить, залить водой. Оставить для брожения на несколько дней. Процедить, промывать нос.Луковые капли. 3 ст.л. резаного лука растереть с ч.л. меда и 50 мл воды. Настоять полчаса. Капать по 4 капли трижды в день.Аллергический ринит — не применять продукты, являющиеся аллергенами.Капли из свеклы. Отжать свекольный сок, капать по 3 капли троекратно.Березовый сок – по 2 капли.Атрофический: Смягчающая мазь. 1:10 смешать календулу с вазелином. Смазывать полость носа.Массаж при рините. Указательными пальцами массировать от переносицы и крыльев носа по часовой стрелке. Для усиления эффекта используют масла (лавандовое, эвкалиптовое, ментоловое).Дыхание йогов. Проводится вечером перед сном. Сядьте. Указательный палец правой руки положите на переносицу, средний палец – на левую ноздрю, большой – на правую. Выдохните обеими ноздрями. Поочередно зажав ноздрю, вдыхайте другой, а выдыхайте первой. Выдох в 2 раза длиннее вдоха. Продолжайте 10 – 15 минут.

Методы профилактики

Первичная

• Систематическое закаливание организма — контрастный душ, воздушные, солнечные ванны;
• регулярные физические нагрузки;
• рациональное полноценное питание, при необходимости использование курсов витаминов;
• избегать нахождения на сквозняке, не пить ледяную воду;
• соблюдать личную гигиену, предотвращать контакты с заболевшими людьми;
• устранение контакта с аллергенами.

Вторичная

• Своевременное лечение заболеваний, устранение патологий;
• периодическое промывание носа раствором (солевым, «Аквамарис»);
• регулярное посещение терапевта, отоларинголога;
• отказ от приема алкоголя, курения.

Прогноз

Острый насморк лечится просто, быстро. Начатое раньше лечение позволит избежать перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. При необходимости сразу обращайтесь к отоларингологу, особенно в случае хронических ринитов.

www.pulmonologiya.com

Классификация и причины возникновения

Существует следующая классификация ринитов по причине их возникновения:

• Аллергический ринит.

А) Сезонная форма:

1. интермитирующий сезонный аллергический ринит;
2. персистирующий сезонный аллергический ринит.

Б) Круглогодичная форма:

1. интермитирующий круглогодичный аллергический ринит;
2. персистирующий круглогодичный сезонный аллергический ринит.

• Инфекционный ринит. Примерно ½ населения взрослого возраста страдает инфекционным ринитом в той или иной форме.

Если пациент – ребенок, то диагноз «инфекционный ринит» будет поставлен с еще большей долей вероятности, более других развитию ринита подвержены дети раннего возраста.

Инфекционный ринит делится на:

А) Неспецифический – то есть выступает в качестве симптома дебюта респираторной инфекции;

Б) Специфический – при кори, скарлатине, дифтерии, туберкулезе и др.

• Ринит ни аллергический, ни инфекционный.

К данной группе относят:

А) профессиональный ринит,

Б) медикаментозный ринит,

В) ринит пожилых,

Г) гормональный ринит (в том числе ринит беременных),

Д) острый (ринит при беременности в ряде случаев относят к данной разновидности заболевания) и хронический вазомоторный ринит.

• К последней группе можно отнести острый травматический ринит, развивающийся по причине невозможности полноценного функционирования травмированной по той или иной причине слизистой оболочки полости носа: вследствие попадания в носовой ход инородного тела, после хирургических вмешательств, прижиганий, а также воздействия повреждающих агентов окружающей среды – химикатов, пыли, дыма и проч.

Обратите внимание! Диагностикой и лечением любой формы ринита должен заниматься специалист! Ни форум в интернете, ни отзывы пациентов, опробовавших на себе тот или иной способ лечения, не должны становиться для вас руководством к действию! Даже кажущееся безобидным лечение народными средствами может изрядно усугубить имеющуюся ситуацию.

Вылечить ринит можно только тогда, когда врачом точно установлена его форма, а пациентом беспрекословно выполняются все рекомендации лечащего доктора.

Симптоматика

Классические симптомы любого из ринитов включают: чувство заложенности носа, слизистые или водянистые выделения из носовых ходов, чихание.

При дебюте ринита обычно повышается температура тела, пациент жалуется на головную боль, дыхание через нос становится затрудненным, ухудшается обоняние. Пациент ощущает жжение и щекотание в глубине носовой полости. Затем, при истечении из носа и постоянном высмаркивании происходит повреждение кожи в области вокруг крыльев носа и над губой, кожа при этом раздражена и гиперемирована. Носовые раковины пациента отекают. По причине раздражения рефлексогенных участков слизистой носа пациент постоянно чихает.

Все перечисленные признаки говорят о том, что у пациента развивается острый ринит.

Из-за отека слизистой естественное дренирование пазух среднего уха и носа нарушается, создавая благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к формированию осложнений бактериального характера. При купировании отека или самостоятельном разрешении данного состояния мы видим, что отделяемое из носовых ходов приобрело мутно-желтую окраску.  Это – гнойный ринит. Сам по себе гнойный ринит не опасен, если не сопряжен с нарушением оттока содержимого из носовой полости.

Состояние пациента при благоприятном течении недуга постепенно улучшается: головная боль проходит, количество отделяемого из носа уменьшается, прекращаются чихание и слезотечение, восстанавливается носовое дыхание.

В некоторых случаях развивается так называемый задний ринит, который также называют назофарингитом.  При данной разновидности ринита патологический процесс протекает в носоглотке, иногда с захватом глоточного лимфокольца и вовлечении в процесс миндалин. Задний ринит чаще развивается у детей раннего возраста, для которых он даже может быть опасен, чуть реже – у старших детей и совсем редко – у взрослых пациентов. У ребенка грудного возраста острый ринит, протекающий по типу ринофарингита, может распространяться на гортань, трахею, среднее ухо, в процесс иногда вовлекается бронхолегочный аппарат. Ребенок плохо берет грудь и бутылочку, теряет в весе, плохо спит. У недоношенных и ослабленных детей заболевание может протекать в достаточно тяжелой форме.

При простом остром неосложненном рините от начала болезни до выздоровления проходит порядка 8–14 дней в среднем.
У ребенка, обладающего хорошим иммунитетом, заболевание иногда проходит уже на третий день.

Обратите внимание! При ослаблении иммунной системы и наличии очага хронической инфекции течение заболевания может затянуться, достигая 4 недель и более. Ни в коем случае не стоит пускать процесс на самотек во избежание хронизации ринита.

• Хронический ринит (катаральный) проявляется в виде следующих признаков: затруднение дыхания через нос с поочередным закладыванием обеих ноздрей. При хроническом катаральном рините отделяемое из носовых ходов может быть слизистым, серозным или слизисто-гнойным.
• Хронический гипертрофический ринит характеризуется длительным течением и сопровождается практически постоянным чувством заложенности носа. Сосудосуживающие препараты при данной форме заболевания неэффективны. Характерны нарушения сна и головные боли. Слизистые носовых ходов приобретают иногда синеватый оттенок. Носовые ходы заполнены густыми выделениями, стекающими в носоглотку. В ряде случаев последние симптомы отсутствуют, и заболевание протекает без образования слизистого компонента.

• Хронический атрофический ринит (его еще иногда называют сухой ринит) сопровождается следующими симптомами: пациент ощущает сухость в полости носа, на слизистой образуются корки, внутри носа возникает чувство давления, часто возникают головные боли. Отделяемое из носовых ходов густой консистенции, желто-зеленого цвета; из него при засыхании также образуются корочки. Процесс нередко переходит на слизистые оболочки гортани и глотки.
• Вазомоторный ринит развивается у пациента в связи с воздействием следующих факторов:

1. Повышенная чувствительность к действию факторов внешней среды (при развитии аллергической формы заболевания);
2. Наличие нейровегетативных расстройств (при развитии заболевания в нейровегетативной форме).

Для обеих форм начальные симптомы являются общими: чиханье, ощущение заложенности носа, водянистые выделения из носовых ходов в большом количестве.

• При аллергическом рините чихание сопровождается обильными выделениями из носовых ходов прозрачного цвета водянистой консистенции. Для данной формы недуга характерен выраженный отек слизистой, затруднение носового дыхания, чувство жжения и зуда в носу.

Диагностика проводится на основании анамнестических данных и данных внешнего осмотра, жалоб больного, результатов передней риноскопии. В ряде случаев прибегают к методам лабораторной диагностики: цитологии отпечатков со слизистой носа, общему анализу крови, вирусологическим тестам.

Лечение

При ринитах лечение у взрослых и детей примерно одинаково. То, как лечить ринит, будет определяться его формой.

Однако, существуют универсальные рекомендации для всех, кто лечит ринит в домашних условиях. Наряду с выполнением рекомендаций вашего лечащего врача, можно применять и лечение народными средствами. Но обязательно соблюдайте простые правила – такие, как:

— Вылечить ринит быстрее поможет соблюдение питьевого режима. Обильное теплое питье способствует разжижению слизистого компонента и упрощению его выведения. Будет полезным питье чая с лимоном в теплом виде и отвара ромашки, также приготовленного в виде чая.

Важно! Применение потогонных сборов без согласования врача – не показано, так как состояние после их употребления в ряде случаев может ухудшиться.

— Соблюдение режима сна и домашнего (не постельного) режима — также необходимы для восстановления защитных сил организма. Перед сном можно принять успокоительный травяной сбор.

— Не возбраняется и промывание слизистых носа отваром ромашки, обладающим противовоспалительными свойствами.

— С этим же отваром можно делать горячие пятнадцатиминутные ванночки для ног, после чего ноги насухо вытирают полотенцем и надевают носки из натурального материала.

— При обострениях хронической формы ринита применяют те же медикаменты, которые были назначены врачом в период острой фазы болезни (сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные мази; антимикробные препараты, направленные на возбудителя, вызвавшего ринит.

— Как вяжущее средство применяется 2-5% раствор колларгола (протаргола), который закапывают по 5 кап. в каждую ноздрю трижды в день. По такой же схеме применяется и отвар коры дуба, также обладающий вяжущими свойствами.

— Очень важным является правильное высмаркивание, предупреждающее попадание содержимого носовой полости в пазухи. При сморкании следует приоткрыть рот, не прилагать значительных усилий, освобождая каждую ноздрю по очереди, прижав противолежащее крыло носа к носовой перегородке.
Образующиеся в носу корочки перед высмаркиванием размягчают при помощи персикового или любого растительного масла, удаляя их затем ватным тампоном или палочкой.

• Хронический атрофический (сухой) ринит подразумевает лечение препаратами местного применения: для стимулирования функции слизистых желез и улучшению состояния слизистой назначается пульверизация, массаж со смазыванием, щелочные капли, фурацилиновая мазь 1:5000.
  Показаны протеино- и аутогемотерапия, ФИБС, вакцинотерапия, прозеринотерапия по схеме, прием витаминных комплексов.
• Лечение хронического гипертрофического насморка может потребовать принятия более радикальных методов, таких, как: прижигания химическими агентами, гальванокаустика, криотерапия, ультразвуковая дезинтеграция диатермокоагуляция, лазерное воздействие.
• При развитии острого ринита применяются следующие методики физиотерапевтического воздействия:

— местное облучение УФ и воздействие ультрафиолетом на подошвенную область (в количестве 6-8 биодоз);

— терапия УВЧ (на области носа первые три дня по 5-8 минут, далее через день);

— воздействие микроволнового излучения на область носа;

— ингаляционная терапия (масляно-адреналиновые и тепло-щелочные растворы, щелочно-масляные ингаляции, вдыхание фитонцидов, медовая терапия и проч.).

• При хронической форме катарального ринита чаще всего показано применение УВЧ-токов, соллюкс, УФ облучение, аэрозоли с антибиотиками и электроаэрозоли с отрицательным зарядом.

Из разнообразных форм хронического ринита лазерное излучение низкой мощности чаще всего применяется в терапии у пациентов с диагнозами «катаральный хронический ринитом» и вазомоторным нейровегетативным ринитом, либо у больных с диагнозом «субатрофический ринит».  Каждая сторона носа облучается по 3-4 минуты, продолжительность курса —  10-12 ежедневных процедур.

• Для избавления от риносинусита применяют методики так называемой квантовой гемотерапии, для чего проводится внутривенозное облучение крови пациента при помощи гелий-неонового лазера, параллельно кожа в проекции сосудов облучается с использованием инфракрасного лазера.
• Лечение вазомоторного ринита всегда должно состоять из комплекса мероприятий, включающих как специфические, так и неспецифические методики воздействия на организм. То, насколько успешной окажется специфическая гипосенсибилизация будет зависеть от своевременного выявления аллергена – до того момента, пока у пациента не успела развиться полиаллергия.

Эффективны новокаиновые блокады, холодовая терапия, инфракрасная коагуляция, дезинтеграция ультразвуком, гипобаротерапия в комплексе с гипосенсибилизацией, вазотомия, УФ-облучение, солнечные и воздушные ванны, лечебная гимнастика и множество других методик физиотерапевтического лечения. Показана лазеротерапия, эффект от которой обусловлен улучшению обменных процессов в слизистой оболочке носа и устранению отечности.

Если же слизистая уже успела претерпеть необратимые изменения, то пациенту показана щадящая операция. Проводятся, в зависимости от показаний: конхотомия, остеоконхотомия, гальванокаустика, электрокаустика, вакцинная микрохирургия подслизистого слоя, мукозотомия и прочие виды операций.

• Самым результативным способом лечения аллергической формы ринита является прекращение контактирования пациента с аллергеном.

Применяют специфическую лекарственную иммунотерапию значимым аллергеном в комплексе с назначением антигистаминных лекарственных препаратов (Тавегил, Лоратадин, Цетирезин, Терфенадин).

Важно! Антигистаминные средства первого поколения обладают выраженным снотворным эффектом и назначаются только в том случае, если у пациента нет к ним противопоказаний (например, для водителей транспортных средств данный побочный эффект может представлять опасность).

Устранение секрета слизистой производится путем орошения носовых ходов отваром черного чая, минеральной водой или физраствором, с параллельным массажем крыльев носа, самой слизистой оболочки и воротниковой зоны.

Показано применение энтеросорбентов (Энтеросорб, Полифепан).

Далее проводится лекарственная терапия.

На последнем этапе лечения пациент получает иммунокорригирующую терапию, повышающая уровень иммуноглобулинов А. Применяют Рибомунил, Бронхомунал, Бронховаксон.

Вылеченный ринит не вернется, если поддерживать иммунную систему в рабочем состоянии и не допускать ослабления организма. Показаны закаливание и витаминотерапия, правильное питание и активный отдых на свежем воздухе.

simptom-lechenie.ru

Related posts:

Средство от насморка при аллергии Ринит аллергический причины Чем лечить вазомоторный ринит Сезонный ринит симптомы Вазомоторный ринит симптомы лечение Причины аллергического ринита Как распознать аллергический насморк Вазомоторный ринит причины