Сезонный ринит симптомы

Факторы возникновения аллергического насморка

Аллергический ринит возникает как следствие реагирования иммунной системы на действие определенного возбудителя.

Можно выделить несколько общих причин, в результате которых возникает аллергический ринит:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Долгое взаимодействие с мощными аллергенами.
3. Ослабление защитных функций слизистой оболочки носа вследствие различных заболеваний.
4. Регулярные простуды и применение антибиотиков.
5. Патологии полости носа.

Дети страдают от аллергического ринита в случаях нарушения обмена веществ и наличия заболеваний органов пищеварения. У младенцев ринит возникает преимущественно на реакцию к аллергенам, содержащимся в продуктах питания.

Симптомы аллергического ринита

Аллергический насморк врач диагностирует во время осмотра пациента на основе его жалоб.

Обостренная стадия проявит себя незамедлительно после взаимодействия с аллергеном. Появится чихание, выделение из носа, зуд и жжение в носу. Также возможен отек, сопровождающийся сильной заложенностью носа. Если аллерген действует на организм сильно и долго, то могут начать беспокоить головные боли, болезненность, плохое самочувствие.

Аллергический ринит делится на два вида, отличающихся признаками и тяжестью протекания заболевания:

• Интермиттирующий ринит сопровождается симптоматикой легкой формы. Человек ведет обычный активный образ жизни, его работоспособность не снижается.
• Персистирующему риниту средней и тяжелой степени сопутствует беспокойный сон, болезненность, усталость, отсутствие энергичности. Больной не может продолжать учебу и работу в полную силу.

Так как впервые признаки аллергического насморка проявляются у ребенка в маленьком возрасте, и отличить их от простудного заболевания достаточно сложно, родителям нужно быть предельно внимательными к здоровью своего чада. В будущем это поможет избежать неприятных осложнений.

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Для первого характерны:

• мучительное, с частыми приступами чихание;
• бесцветные, сильные выделения из носа;
• затрудненное дыхание;
• зуд в носу, ушах и глазах;
• красные веки, обильное слезное выделение;
• отек и вздутие лица.

Немаловажно выявить закономерность между возникновением этой симптоматики и сезоном ее появления. Если связь между цветением растений, контактом с животными и насморком установлена, то можно сделать предположение, что причина насморк заключается в воздействии аллергена, и обратиться к врачу.

Врач поставит правильный диагноз, проведя дополнительные лабораторные исследования:

• пробы аллергических реакций. На кожных покровах делаются царапины, на которые капается специальный аллерген. Если появилось покраснение, то реакция положительна. Такой вид обследования противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до пяти лет, а также в период обострения заболевания;
• специфический анализ крови. Противопоказаний здесь нет, но уровень ошибочного определение аллергена достаточно высок.

На основании обследования врач может определить степень заболевания и назначить соответствующее лечение. Оно поможет избежать осложнений.

Существует несколько стадий развития ринита:

1. Первая – вазотоническая, при которой постоянная заложенность носа изменяет сосудистый тонус.
2. Вторая – вазодилатация, при которой заложенность носа появляется регулярно и сопровождается расширением сосудов; в данном случае для ликвидации ринита нужно применять лекарственные препараты.
3. Стадия хронического отека. Явно проявляющиеся отечность и посинение слизистой оболочки сопровождаются не только заложенностью носа, но и слабым носовым дыханием, которое не устраняется при помощи капель для носа. Могут появиться полипы, воспаление пазух носа. Процесс воспаления может перейти на среднее ухо.

Выделяют два типа ринита: сезонный и круглогодичный.

Причины сезонного аллергического ринита

Под сезонным аллергическим ринитом имеется в виду заболевание, симптоматика которого проявляется в сезонные периоды, чаще всего в весеннее и летнее время, когда начинается цветение растений. Организм человека дает реакцию на кустарниковую или травяную пыльцу, а также на споры некоторых грибов.

Выделяется несколько пиков сезонного аллергического ринита:

• Первый пик: многие пациенты с сезонным ринитом выявляются в конце весны – начале лета. Это время активного цветения ясеня, березы, ольхи, дуба, орешника.
• Второй пик: ухудшение состояния происходит в середине лета. На этот период приходится цветение злаков: овсяницы, тимофеевки.
• Третий пик: конец лета – начало осени, активно цветут сорняки: лебеда, полынь, амброзия и подорожник.

Симптомы круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит, как понятно из названия, протекает весь год. Этот диагноз ставят пациенту, если он проявляется несколько раз в день на протяжении девяти месяцев. Симптомы ринита полностью не исчезают, они могут обостряться или затихать.

К наиболее распространенным аллергенам, вызывающим круглогодичный ринит, относятся:

1. Домашняя пыль, состоящая из аллергена, который выделяют пылевые клещи. Заболевания не избежать, если в помещении имеются тараканы или постельные клопы.
2. Пух или перо, являющееся наполнителем подушек.
3. Библиотечная пыль.
4. Плесневелый грибок, появляющийся в сырых помещениях, относится к инфекционным аллергенам.
5. Лекарственные препараты.
6. Аллергены, содержащиеся в продуктах питания.
7. Косметические средства.

Есть и специфический вид заболевания — аллергический профессиональный ринит. Он проявляется у больных, имеющих отношение к муке, латексу, животным, медикаментам, перу или пуху птиц.

Проявление аллергического ринита у детей

Детский аллергический ринит каждый год только увеличивается. Предрасположенность к диатезу, регулярные вирусные заболевания, применение антибиотиков способствуют его появлению и усугубляют ситуацию.

Сезонный аллергический ринит, как правило, возникает у ребенка в пятилетнем возрасте со скрытой симптоматики, проявляющейся в жжении в носу и глазах.

Важно помнить, что проявление симптомов зависит от погоды: во время ветра пыльца гораздо интенсивнее влияет на организм, а в дождливые дни их действие уменьшается.

Круглогодичный аллергический ринит у детей вызывает заложенность носа и приступообразное чихание, проявляющееся по утрам. При отсутствии лечения у ребенка могут возникнут синяки под глазами, отеки лица, сухость губ и конъюнктивит.

Тяжелая форма ринита вызывает даже уменьшение умственной деятельности и развитие ребенка.

Лечение заболевания у детей нужно начать с обеспечения благоприятных условий: устранить причину аллергии – животных, рыб, растения, плесень. Необходимо каждый день проводить влажную уборку. Для снижения действия пыльцы в теплое время года можно использовать маску, а в квартире установить кондиционеры с очищающим фильтром.

Случается, что помочь предотвратить тяжелый сезонный насморк и его осложнения может только переезд в другое место жительства с принципиально другим климатом, где отсутствуют растения, вызывающие аллергическую реакцию.

Важно: Медикаментозное лечение больному ребенку прописывает доктор.

Нужно найти оптимальное решение для лечения малыша, чтобы не вызвать отрицательного воздействия на организм или привыкания, но при этом как можно быстрее справиться со всеми признаками болезни.

Аллергический ринит во время беременности

Нередко во время беременности могут появиться первоначальные симптомы аллергического ринита, которые связаны с ослаблением защитных функций организма.

Особенно тяжело протекают такие симптомы как: отечность носоглотки и ухудшение дыхание в течение последнего триместра. Недостаток кислорода в организме несет серьезную опасность и для мамы, и для плода.

Лечение ринита при беременности должно протекать строго под наблюдением врача. Большинство медикаментозных препаратов для лечения аллергического ринита токсичны, а, значит, опасны для формирующегося организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Лечение круглогодичного аллергического ринита

Со временем он переходит в хроническую форму, поэтому не стоит запускать лечение.

Все лекарственные препараты от аллергии и ее проявлений делятся на две категории:

• первого поколения, которые можно применять на начальных этапах заболевания. Например, супрастин, тавегил, снимающие заложенность и отечность носа;
• препараты второго поколения, более современные и действенные, а их побочные эффекты снижены. Это препараты типа кларитина, зиртека.

Также можно пользоваться физраствором для сокращения слизистых выделений. Полезно проводить и лечебную физкультуру, которая поможет уменьшить заложенность.

antigaimorit.ru

Каков же механизм развития сезонного ринита?

При контакте с аллергеном вырабатываются иммуноглобулины, которые фиксируются на тучных клетках слизистой носа. Когда аллерген вновь попадает на слизистую, происходит дегрануляция тучных клеток и высвобождение медиаторов воспаления. Данные вещества приводят к расширению сосудов, увеличивают их проницаемость, что, в свою очередь, провоцирует развитие отека слизистой носа и повышает выделение слизи.

Симптомы сезонного ринита не постоянны, а возникают лишь в определенное время года, связанное с цветением. Узнать заболевание можно по следующим симптомам:

• слезотечение;
• покраснение глаз;
• зуд в глазах, глотке и носу;
• чихание;
• слизистые выделения из носа;
• заложенность носа.

Сезонный аллергический ринит существенно снижает качество жизни: человек становится раздражительным, к назальным симптомам добавляется головная боль, происходит нарушение сна, быстрая утомляемость и даже депрессия. Симптомы круглогодичного аллергического ринита менее выражены, чем сезонного, однако доставляют неудобства в течение всего года.

Диагноз аллергический ринит устанавливает ЛОР-врач или врач-аллерголог после осмотра и опроса пациента. Кроме того, врач назначает специальное обследование, чтобы выявить аллерген, спровоцировавший заболевание, а также анализы крови, мочи и рентген пазух носа. Чаще всего аллерген устанавливают при помощи кожных аллергологических проб с образцами пыльцы растений того региона, где проживает пациент или с бытовыми аллергенами.

Самое главное в лечении сезонного ринита — выявить причину аллергии и устранить контакт с аллергеном. Но это не всегда представляется возможным. По этой причине врач подбирает комплексную терапию, включающую в себя противовоспалительные и противоаллергические препараты, позволяющие устранить симптомы аллергического ринита.

Наилучшим способом профилактики сезонного ринита является полное исключение контакта с пыльцой. Наилучшим вариантом будет уехать из зоны цветения в другой климатический пояс. Если вы живете в средней полосе России, то возьмите отпуск и на время цветения поживите в Прибалтике, на южном берегу Крыма или на Севере России.

Однако это идеальный вариант, и не всегда есть возможность им воспользоваться. Тогда на помощь придут следующие рекомендации:

• на время цветения постарайтесь не выезжать за город, а также избегать прогулок по паркам;
• не открывайте окна и двери дома и на работе;
• для проветривания помещения выберите время после дождя, вечером или тогда, когда нет ветра. Для избежания попадания пыльцы в помещение повесьте на открытое окно смоченную простыню или марлю, сложенную в несколько слоев;
• самое большое количество пыльцы содержится в воздухе рано утром и в сухие жаркие дни. Постарайтесь в это время не выходить на улицу. По возвращении домой сразу же поменяйте одежду;
• принимайте душ не реже, чем два раза в день с обязательным мытьем волос;
• во время поездок на машине закрывайте окна;
• вещи после стирки сушите дома, ни в коем случае не на открытом воздухе (балконе);
• каждый день проводите влажную уборку;
• используйте очистители воздуха;
• регулярно принимайте препараты, выписанные вашим врачом, и ведите дневник своего состояния, чтобы помочь врачу при необходимости скорректировать терапию.

Также можно воспользоваться народными средствами для лечения сезонного ринита. Однако, удостоверьтесь, что у вас нет аллергии на входящие в них компоненты.

• Смешайте 4 столовые ложки лекарственного зверобоя, 1 столовую ложку сухих кукурузных рылец, 3 столовые ложки корней одуванчика и 4 столовых ложки шиповника. Данную смесь залейте 300 мл кипящей воды и оставьте настаиваться в течение 10 часов. Затем процедите и пейте три раза в день до еды.
• В лечении аллергического ринита поможет сельдерей. С помощью соковыжималки сделайте из него сок и принимайте 3 раза в сутки по чайной ложке.
• Также для лечения подойдет перечная мята. Для приготовления смеси возьмите около 20 грамм мяты и залейте ее стаканом горячего молока. Дайте настояться полчаса и принимайте по 3 столовых ложки 3 раза в день.

Помните, что все препараты для лечения сезонного ринита должен назначать врач. Также с ним стоит посоветоваться и по поводу народных рецептов лечения.

Если же ринит спровоцирован не аллергией, а простудой, на помощь придет натуральный препарат Форцис. Данный препарат изготовлен на основе ладанника шалфеелистного, свойства которого широко изучены в Европе. При рассасывании таблеток Форцис выделяются полифенолы, которые обволакивают слизистую рта и носа, препятствуя проникновению в организм вирусов и бактерий. Принимайте Форцис перед каждым посещением потенциально опасных для заражения мест и не беспокойтесь о простуде.

forcys.ru

Сезонный ринит – общее представление

Данное состояние имеет несколько названий.

Поллиноз – риноконъюктивит, возникающий по причине аллергических реакций на пыльцу растений.

Сенная лихорадка – хотя при подобном воспалении лихорадка развивается не во всех случаях, но такой термин иногда употребляется в связи с первым официальным заявлением об эпидемии, причиной которой ошибочно посчитали сено. Это случилось в 1819 году, а спустя полвека было доказано, что воспалительные процессы в слизистой оболочке носа вызывает у определенных лиц пыльца растений в период бурного цветения.

В середине 20 века ввоз амброзии спровоцировал в нашей стране эпидемиологическую вспышку заболевания.

Сезонный ринит относится к виду вазомоторных, то есть, сосудистых нарушений. Поражения внутренних назальных структур происходят в результате гиперрической неконтролируемой реакции слизистой носа в ответ на внешние раздражители. Механизм аллергии запускает множество процессов, таких, как:

• Нарушения  тонуса сосудов
• Повышение проницаемости капилляров
• Спазмы в бронхах
• Отечность слизистой оболочки носа
• Гиперсекреция носовой полости

По степени тяжести сезонные риниты классифицируются на перманентную форму и хроническую.

Возбудители и периодичность

По названию патологии становится ясно, что периоды обострения повторяются циклично, в конкретные сезоны года. Это связано с опылением растений. Рассмотрим  виды пыльцевых аллергенов и время их активизации в средней полосе России.

• Весна (апрель, май) –  деревья (береза,  тополь, клен, дуб и проч.)
• Лето (май, июнь) —  злаковые культуры  (рожь, пшеница, ячмень и проч.)
• С июля по сентябрь – сорные растения (амброзия, полынь и проч.)

Тополиный пух сам по себе не является аллергеном, но переносит пыльцу и в силу своей распространенности и большой зоны охвата служит источником повышенной опасности для аллергиков.

Признаки

Основные клинические проявления сезонного ринита:

• Чихание
• Зуд, жжение в носовой полости
• Заложенность носа
• Ринорея (обильные выделения слизи из носа)
• Слезотечение
• Покраснение глаз
• Сухость в полости рта
• Головные боли
• Повышенная раздражительность, утомляемость, рассеянность
• Снижение обоняния
• Раздражение кожных покровов в районе крыльев носа, верхней губы, под глазами
• Нарушение аппетита, сна
• Тахикардия
• Пониженное артериальное давление
• Повышение температуры тела

ВАЖНО! Симптомы  ринита аллергической природы могут появляться в совокупности или по раздельности, в той или иной степени выраженности. Если в определенный период года (см.выше) подобные проблемы тревожат вас или вашего ребенка, следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Зачастую лечение такой аллергии затрудняется по причине того, что многие пациенты принимают насморк и прочие неполадки в организме за проявление ОРВИ или ОРЗ, безуспешно борятся с этим популярными средствами и в большинстве ситуаций только усугубляют положение.

Перекрестная реакция

Несовместимость организма с определенными веществами, то есть, аллергия, при сезонном рините может обостряться не только из-за непосредственного контакта с пыльцой. Некоторые продукты питания, имеющие схожий состав с растениями, являющимися источником воспаления, способны выступать в качестве раздражителей. Возникает так называемая перекрестная аллергия. К таким пищевым аллергенам относят:

• Морковь
• Мед
• Кукурузу
• Пшеничные и другие злаковые изделия
•  Цитрусовые
• Семена подсолнечника

Кто в зоне риска?

Согласно статистике, жители  мегаполисов намного чаще страдают от воздействия аллергенов, чем обитатели сельской местности. Это объясняется низким уровнем экологии, малой концентрацией свежего воздуха, загазованностью. В местах большого скопления людей также повышается опасность передачи вирусов, что снижает общий иммунитет. Научно доказано, что иммунологический статус влияет на развитие аллергических реакций. Проще говоря, закаленный и крепкий организм в гораздо меньшей степени подвергается опасности поражения различными аллергенами.

В особой зоне риска развития сезонного ринита находятся следующие группы:

• Астматики
• Курильщики со стажем
• Люди, чья деятельность связана с постоянным пребыванием в агрессивных средах
• Те, кто имеет родственников-аллергиков
• Те, у кого удалены миндалины
• Лица, страдающие другими аллергическими заболеваниями

Провоцирующие факторы

Помимо конкретных аллергенов, обострения сезонного насморка могут быть вызваны различными неблагоприятными обстоятельствами. К таковым причисляются:

• Вдыхание острых запахов (духи, бытовая химия и т.д.)
• Употребление специй
• Холодный воздух
• Воздействие прямых солнечных лучей
• Пребывание в пыльных, душных помещениях
• Алкоголь
• Простуды

Осложнения

Сезонный аллергический насморк таит множество опасностей. При постоянном заложенном носе, человек вынужден дышать ртом, это нарушает проходимость воздуха, приводит к возникновению проблем в бронхах и легких. Состояние других органов системы дыхания также находится под угрозой.

Сезонный ринит в тех ситуациях, когда проводится неграмотное лечение или совсем отсутствует терапия, провоцирует воспаления в носовых и придаточных пазухах (гаймориты, синуситы), в слуховом аппарате (отиты), глазном отделе (конъюктивиты).

Более того, значительно повышается опасность развития такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Диагностика

При подозрении на аллергический насморк следует обращаться к аллергологу. Прежде всего, врач производит осмотр, регистрирует жалобы пациента, собирает анамнез. К методам инструментальной диагностики относят кожные пробы.

Производится эта процедура следующим образом: на руке больного (в области предплечья) делаются мини-разрезы, наносятся растворы, содержащие предположительные аллергены. По местной кожной реакции (покраснение, припухлость) врач делает заключение о непереносимости организмом тех или иных веществ.

Предварительно рекомендуется прекращение приема антигистаминных средств. Для получения более достоверных сведений проведение скарификационных проб назначается на зимний период.

ВАЖНО! Подобная процедура обязательно должна осуществляться в присутствии квалифицированного медработника, так как воздействие аллергена может привести к развитию анафилаксии.

Альтернативным способом диагностирования является лабораторный анализ венозной крови.

У детей подобные методы тестирования обычно имеют низкую результативность вследствие непредсказуемой реакции растущего организма. Как правило, для точного определения аллергической природы насморка в таких случаях используется опосредованная диагностика: необходима дополнительная консультация отоларинголога и исключение вирусной и бактериальной составляющей заболевания.

Если признаки сезонного ринита обнаруживаются у беременных или подростков, возможно, потребуются дополнительные эндокринологические обследования. Это необходимо для установления гормонального статуса, при нарушениях которого также могут развиваться поражения слизистой носа.

Лечение

Лечебная терапия при аллергическом сезонном насморке должна разрабатываться исключительно специалистом. Бесконтрольный прием антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, и вспомогательных средств для облегчения состояния, может привести к большему отеку слизистой, вызвать анафилактический шок.

Как правило, при обострениях аллергии на пыльцу назначаются:

• Антигистаминные  препараты (в виде капель, спреев, таблеток)
• Солевые растворы (орошения слизистой этими средствами помогает смыть частицы аллергена, дезинфирует, способствует снятию отечности)
• Сосудосуживающие препараты (для прочищения носовых каналов, снижения слизистых выделений)

Перед сезоном интенсивного опыления и цветения рекомендуется применение средств, обладающих накопительным свойством. В этот список входят:

• Иммуномодуляторы
• Гормональные глюкокортикоидные спреи (максимальный эффект отмечается на 2й неделе использования)
• Стабилизаторы, имеющие способность тормозить секрецию гистамина

ВНИМАНИЕ! В борьбе с сезонной аллергией не рекомендуется использовать средства народной медицины (лук или чеснок, ромашку или  другие травяные сборы, различные прогревания). Реакция организма может быть непредсказуемой, так что рисковать не стоит.

Исключительно согласно предписанию лечащего доктора проводится аллергенспецифическая терапия. Суть методики заключается в том, что организм больного самостоятельно начинает синтезировать антитела, блокирующее действие аллергена. Чтобы это произошло, пациенту вводят минимальную дозу аллергического вещества, постепенно повышая его объем.

Профилактика

Люди, страдающие сезонным ринитом, обязательно должны соблюдать некоторые правила безопасности во избежание развития осложнений. Некоторые серьезные формы заболевания требуют переезда в другую климатическую зону, смену работы (если пациент задействован на вредном производстве), принципиального изменения условий жизни.

При сенной лихорадке недопустимо курение (как активное, так и пассивное). С осторожностью следует подбирать средства бытовой химии, косметику. В период обострения специалисты настоятельно советуют избегать прогулок в лесу, в парках, дома держать закрытыми окна и установить специальные фильтры для очищения и увлажнения воздуха.

Помимо этого необходимо:

• После каждого выхода из дома принимать душ, мыть руки, промывать носовые проходы физиологическим или другим солевым раствором
• Ежедневно производить влажную уборку помещения
• Избавиться от пылесборников (мягкие игрушки, ковры)
• Стирать постельное белье (лучше кипятить) не реже 2х раз в неделю
• Использовать синтепоновые подушки и одеяла
• Пользоваться чехлами для мебели, не пропускающими пыльцу
• На улице носить солнцезащитные очки, чтобы пыльца не попала на слизистые оболочки
• Регулярно посещать иммунолога и аллерголога
• Организовать гипоаллергенную диету и строго придерживаться ее круглогодично

Надо осознавать, что при серьезном отношении к своему здоровью, целенаправленной борьбе с ринитом, включающей как медикаментозную терапию, так и профилактические меры, шансы на выздоравление многократно повышаются.

У маленьких детей, чьи родители грамотно сочетали все методы лечения, придерживаясь указаний специалистов, в 90% случаев  к школьному возрасту наблюдалось полное исчезновение или значительное снижение признаков сенной лихорадки.

Что касается взрослых, то кардинальное изменение жизненного уклада во многом играет положительную роль, и в комплексе с лечебным воздействием дает положительные результаты. Чтобы ежегодно не мучаться от насморка и заложенности носа, стоит отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом, закаляться, правильно питаться и исключить аллергенные продукты из рациона. Во всяком случае, при соблюдении этих правил проявления ринита значительно ослабевают, иммунитет однозначно растет и общее состояние организма явно улучшается.

znatoknosa.ru

Причины и виды аллергического ринита

Аллергический ответ слизистой оболочки носа способны провоцировать внутренние и внешние раздражители. Вызывает аллергический ринит пыльца, бактерии, плесневые грибы и продукты их метаболизма, химические вещества, пищевые продукты.

Аллергическая реакция может развиться в ответ на введение медицинских препаратов, использования бытовых моющих, косметических средств.

Аллергическая реакция развивается в 3 этапа:

• повышение чувствительности к раздражителю;
• выделение гистамина;
• появление симптомов.

Чаще всего аллергический ринит протекает, последовательно проходя все стадии. К этому типу ринита относятся такие проявления, как поллиноз, анафилактический шок,  атопическая бронхиальная астма, отек Квинке.

Симптомы сезонного насморка

Пыльца, попадая на слизистые оболочки носа, верхних дыхательных путей, глаз, раздражает их, вызывая выработку антител. При этом повышается чувствительность организма к пыльце данного вида.

В дальнейшем пыльца, попадая на слизистую носа, запускает реакцию антигена (пыльцы) с антителом, при этом выделяются вещества, вызывающие появление симптомов аллергического ринита:

• зуд в носу, многократное чихание;
• выделения из носа, затрудненное носовое дыхание;
• конъюнктивит – слезотечение, отечность век, покраснение слизистой;
• утомляемость;
• ухудшение сна.

Болезнь развивается остро, приступ сезонного насморка начинается на фоне полного здоровья, чаще всего в конце весны – в начале лета.

Различают три пика обострения:

• май – цветет дуб, береза;
• июнь – цветет овсяница, тимофеевка, ежа;
• сентябрь – цветет полынь, лебеда, амброзия, подорожник.

Приступ сопровождается чиханием, бурными водянистыми выделениями, длится 2-3 часа. В день может быть несколько приступов. У больного отмечается слезотечение, покраснение глаз, темные круги под глазами.

Слизистая раковин носа во время обострения поллиноза становится синюшной, раковины сильно увеличиваются в размерах, перекрывая носовые ходы и препятствуя носовому дыханию.

Наблюдается раздражение слизистой оболочки гортани, трахеи. Явления сопровождаются обильными выделениями, кашлем, осиплостью голоса, появлением мокроты.

Иногда течение поллиноза осложняется присоединением к симптомам астматического синдрома, проявляющегося в одышке, чувством удушья, мучительном кашле.

Постоянный аллергический ринит

Отличительными признаками служат отсутствие цикличности, меньшая выраженность приступов. Провоцируют болезнь медицинские препараты, пищевые продукты, домашняя пыль.

Попадая в носовые ходы, они приводят к выделению гистамина, действующего на нервные окончания. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, стимулирует работу желез, выделяющих слизистый секрет.

Характерными симптомами постоянного аллергического ринита служат:

• заложенность носа, отсутствие обоняния;
• сухость во рту;
• головная боль;
• чувствительность к холоду, сквознякам, переохлаждению ног, рук;
• плохой сон;
• появление одышки;
• снижение работоспособности.

Длительное течение аллергического ринита вызывает ухудшение общего состояние больного, приводит к появлению признаков дегенерации слизистой оболочки носа.

При этом нарушение носового дыхания приобретает устойчивый характер, применение сосудосуживающих препаратов становится неэффективным, создаются условия для формирования в носовых ходах слизистых попипов.

Со временем полип покрывается сетью сосудов, прорастает соединительной тканью. На стадии образования полипов к общим симптомам добавляются и учащаются приступы бронхиальной астмы.

Подробно в статье Причины, симптомы появления полипов в носу, методы лечения.

Диагностика

Заболевание диагностируется отоларингологом и аллергологом. Часто при аллергическом рините обнаруживаются комплексные проблемы, со стороны ЛОР-органов возможны синуситы, полипоз.

В этих случаях необходимо проводить комплексную терапию аллергического ринита и ЛОР-заболевания, при неадекватной терапии лечебного эффекта добиться не удастся.

Для выявления аллергена врач-аллерголог прибегает к проведению:

• кожной пробы;
• анализу крови на IgE.

Лечение аллергического ринита

Способы лечения разделяют условно на местные и общие. Местное использование препаратов направлено на устранение внешних проявлений болезни, представляют собой спреи, капли в нос, порошки для вдувания в ноздри.

Общие методы направлены на лечение организма в целом, устранение симптомов аллергии в других органах.

Местное лечение

• аллергодил – применяется в виде спрея;
• левокабастин – назальные капли;
• називин – капли и спрей;
• тизин – капли, гель, аэрозоль;
• ксимелин – назальный гель, капли.

Общее лечение

Не утратило значения применение препаратов, применяющихся в прошлом столетии – димедрола, супрастина, диазолина, тавегила. Однако применение этих средств вызывает ряд побочных эффектов.

Новые препараты не оказывают побочного действия:

• к препаратам нового поколения относятся — астемизол, лоратадин, кларитин, гисталонг, астафен, кетотифен, эбастин, кистин.
• стероидная терапия используется редко, применяются препараты — беконазе, синтарис, фликсоназе.
• композитные средства – клариназе, ринопронт, ринокорт.

В композитных препаратах сочетаются антигистаминные свойства и свойства альфа-адреноблокаторов.

При беременности аллергический ринит лечат преимущественно лекарственными средствами третьего поколения, такими, как телфраст. Местно назначают кромогексал, назаваль.

Осложнения

При отсутствии терапии наблюдаются:

• усиление симптомов аллергического ринита, появление новых – повышение чувствительности кожи крыльев носа, носовые кровотечения;
• увеличение числа значимых аллергенов.

Профилактика

Профилактика заключается в выявлении и устранении всех аллергенов из окружения больного.

В качестве безопасного профилактического средства перед предполагаемым контактом полезно использовать порошок растительной целлюлозы назаваль. После контакта препарат легко смывается со слизистой оболочки носа средством аквамарис.

Прогноз

Аллергический ринит не угрожает жизни, современное комплексное лечение устраняет симптомы, предотвращает осложнения, улучшает качество жизни.

Рекомендуем также к прочтению статью Классификация, симптомы и способы лечения аллергического ринита.

loramed.ru

Факторы риска:

• наследственность;
• нарушения обмена веществ;
• болезни органов пищеварения, в частности печени;
• частые ОРЗ;
• повышенная чувствительность к аллергенам;
• полипы на носовой перегородке;
• хронические раздражения слизистой носа;
• курение;
• загрязнение воздуха.

Причины аллергического ринита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция или гиперчувствительность немедленного типа. Аллергены, провоцирующие развитие аллергического ринита условно можно разделить на 3 группы:

• Пыльца растений. Всего наблюдается три пика аллергического ринита вызванного этим аллергеном: весной (время цветения орешника, березы, дуба и ольхи), ранним летом (цветение злаковых растений) и конец лета – начало осени (амброзия, полынь, подорожник и другие сорные травы).
• Круглогодичные аллергены: клещи домашней пыли, плесневые грибки, тараканы.
• Профессиональные аллергены. Это может быть мука, пух, перо, медикаменты, а наблюдается такой ринит у работников хлебзаводов, фармацевтов, зоотехников, работников медицины и других людей, которым приходится длительное время контактировать с аллергеном.

Симптоматика аллергического ринита

Аллергический ринит характеризируется такими основными симптомами:

• водянистые выделения из носа;
• зуд и жжение в носу;
• желание почесать кончик носа;
• чихание, зачастую приступообразное;
• заложенность носа;
• сопение и храп;
• ухудшение обоняния;
• изменение голоса.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

• раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
• носовые кровотечения;
• покашливания;
• боль в горле;
• нарушение слуха;
• боль в ушах.

Помимо локальных симптомов, наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

• недомогание и слабость;
• раздражительность;
• нарушения концентрации внимания;
• головная боль;
• плохой сон;
• головная боль.

Классификация аллергического ринита

За многие годы исследований классификация аллергического ринита претерпела очень много изменений. До недавнего времени все пользовались разделением аллергического ринита по длительности заболевания на хронический, острый и подострый. Однако на сегодня эта классификация устарела. Современные аллергологи пользуются более простым разделением на сезонный, круглогодичный и профессиональный аллергический ринит.

Помимо этого, в зависимости от продолжительности заболевания выделяют:

• интермиттирующий ринит, проявления которого беспокоят больного менее 4 недель в году или 4 дней в неделю;
• персистирующий ринит, симптомы которого проявляются более 4 дней за неделю и более 4 месяцев за год.

Течение болезни может быть:

• легкое, при котором проявления аллергического ринита не отражаются на качестве жизни больного;
• среднетяжелое и тяжелое, при котором симптомы аллергического ринита мешают нормальной жизнедеятельности больного. При этом наблюдается нарушение сна, работоспособности, повышается утомляемость.

Сезонный аллергический ринит

Этот вид ринита вызывается пыльцой растений, которая распространяется в воздухе в определенные сезоны.

Для сезонного аллергического насморка характерна наибольшая выраженность симптомов в утренние часы. К основным признакам ринита этого типа характерны покраснения глаз и отечность век, ощущение заложенности ушей и ухудшение слуха. Выделений из носа не наблюдается, но слизистая оболочка его отекшая, что приводит к затруднению дыхания.

У людей, которые страдают сезонной формой заболевания, очень часто наблюдаются также аллергический кашель. При этом кашель вызывается постоянным щекотанием и зудом в горле. Возможно повышение температуры тела, правда, незначительное, а также проявления аллергического конъюнктивита. Такие проявления сезонного ринита в комплексе приводят к нарушению сна больного, появлению раздражительности, усталости, головной боли и депрессии. Примечательно, что состояние больного ухудшается в ветреную сухую погоду.

Острота проявления симптомов заболевания напрямую зависит от количества пыльцы. Абсолютно избежать контакта с ней невозможно, однако предприняв некоторые меры можно минимизировать проявления заболевания. Для этого следует соблюдать следующие правила:

• окна дома и машины держать закрытыми в период цветения растения, вызывающего аллергию;
• меньше времени проводить за городом;
• не заниматься подстриганием газона самостоятельно и избегать контактов со скошенной травой;
• выбирать для отдыха на природе места возле водоемов;
• максимально избегать прогулок в сухую погоду с ветром, особенно в утренние и вечерние часы;
• по приходу домой сразу же необходимо снимать всю одежду и принимать душ;
• ежедневно нужно осуществлять влажную уборку.

 Круглогодичный аллергический ринит

Этот вид ринита еще называется персистирующим или хроническим. У этой формы заболевания намного больше причин возникновения, а само заболевание считается более серьезным и требует адекватного лечения.

Причинами хронического ринита могут быть:

• домашняя пыль;
• библиотечная пыль;
• элементы шерсти и экскременты домашних животных;
• перья и пух птиц;
• споры микроскопических грибов и плесени.

Вторичными факторами, вызываемыми круглогодичный ринит, являются:

• сухой жаркий климат;
• загрязненный воздух;
• неблагоприятные бытовые условия.

Главным симптомом такой формы ринита является постоянно заложенный нос, что свидетельствует о хроническом воспалительном процессе. Помимо этого наблюдаются:

• храп во время сна;
• сухость губ;
• ночной кашель;
• приоткрытый рот;
• красные и припухшие глаза;
• покраснение кончика носа;
• наличие темных кругов под глазами.

Круглогодичный ринит опасен своими осложнениями. Он может стать причиной развития гайморита, отита, появления полипов в носовых полостях, поэтому требует обязательного лечения.

Для снижения выраженности симптомов нужно выполнять следующие рекомендации:

• не применять сосудосуживающие препараты;
• осуществлять частые промывания носа;
• прекратить курение;
• заменить подушки и одеяла с наполнителем из натуральных материалов на синтетические изделия;
• отказаться от толстых ковровых покрытий;
• проводить регулярные влажные уборки жилья;
• проветривать помещение;
• не реже 2 раз за неделю вытряхивать одеяла, подушки, покрывала и т.д.;
• избавиться от «накопителей» пыли – мягких игрушек, ковров, книг, старой одежды и т.д.

Профессиональный аллергический ринит

Этот вид ринита возникает у людей, род деятельности которых предполагает постоянный контакт с каким-либо видом пыли. Например, у работников хлебокомбинатов может быть аллергия на муку, у зоологов и ветеринаров – на шерсть и перья, у строителей – на краску, цемент и другие строительные материалы, у плотников – на опилки и т.д.

Проявления профессионального аллергического ринита остаются стабильными на протяжении всего года и ослабевают только в выходные дни и во время отпуска.

Кроме симптомов, характерных для любой формы аллергического ринита, могут наблюдаться:

• появление темных кругов под глазами;
• покраснение век и их припухлость;
• сухость губ;
• покашливание;
• храп.

Диагностика аллергического ринита

При появлении симптомов аллергического ринита необходимо незамедлительно обратиться за помощью к двум специалистам – отоларингологу и аллергологу-иммунологу.  Даже, если есть полная уверенность в аллергической причине насморка, сходить на консультацию к ЛОРу необходимо, так как он сможет выявить сопутствующие заболевания.

Для подтверждения диагноза может быть назначена сдача мазка на наличие эозинофилов из носа и анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE общий).  Если аллергическая природа заболевания подтвердится, то назначаются исследования направленные на установление раздражителя.

Наиболее распространены 2 вида диагностики:

• постановка кожных проб. Эта процедура предполагает нанесение нескольких царапин, на которые помещаются специальные капли аллергенов. На протяжении 15 минут проявляется реакция. Такой метод достаточно экономен и быстро выполняем. Противопоказаниями такой диагностики является возраст до 4 лет и более 50 лет, беременность, лактация и период обострения заболевания. Чтобы подготовится к этим исследованиям необходимо прекратить прием антигистаминных средств за 5 дней до процедуры;
• выявление специфических иммуноглобулинов Е. Этот метод не имеет противопоказаний, однако более дорогой и часто может давать ложноположительные результаты. Метод базируется на проведении специального анализа крови.

 Лечение

Для успешного лечения аллергического ринита необходим ступенчатый подход, включающий:

• устранение либо ограничение контакта с аллергеном;
• прием лекарственных средств;
• аллерген-специфическую иммунотерапию;
• обучение больного.

Кроме этого необходимо оптимизировать факторы окружающей среды для нормализации образа жизни.

Медикаментозная терапия

Для успешной борьбы с проявлениями аллергического ринита необходим комплексный прием лекарственных средств.

Для лечения аллергического ринита назначается прием антигистаминных средств. Предпочтение отдается препаратам второго поколения (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Семпрекс, Гистадил, Кестин, Гистимет, Лмилан) и третьего поколения (Телфаст, Гисманал, Трексил, Зиртек, Л-цет, Эриус). Препараты принимаются внутрь в дозировке соответствующей возрасту больного.

Назначаются и средства местной терапии. При легкой степени проявления симптомов предпочтение отдается производным кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал). Эффективность применения этих средств даст о себе знать не ранее, чем через 7-10 дней от начала приема. Позволяется использование этих препаратов в течении всего года.

Относительно недавно появился новый препарат для профилактики появления заболевания – Навазаль. В составе препарата имеется растительная целлюлоза, которая при попадании на слизистую оболочку носа образует там микропленку, которая препятствует контакту слизистой с аллергенами.

При тяжелой степени протекания болезни назначаются местные кортикостероиды в виде спреев для носа. Это может быть Насобек, Назонекс, Беконазе, Альдецин, Бенорин, Фликсоназе, Будесонид, Флутиказон. Дозы и длительность лечения определяются врачом.

Возможно назначение гомеопатических средств, таких как Ринитал или Риносеннай.

Если консервативное лечение не приносит облегчения, то может быть назначена аллерген-специфическая терапия. Она проводится в условиях стационара и подразумевает введение небольших доз аллергена с постепенным увеличением для выработки к ним устойчивости. Таким способом при успешном течении терапии можно полностью излечить аллергический ринит.

Хирургическое лечение

Иногда при заболевании аллергическим ринитом показано хирургическое вмешательство. Такая необходимость провоцируется необратимыми нарушениями:

• гипертрофия носовых раковин;
• интраназальные аномалии;
• гиперплазия глоточной миндалины;
• патологические изменения придаточных пазух носа.

Обучение пациента включает:

• информирование о методах ограничения контактов с аллергенами;
• ознакомление с профилактикой обострений ринитов;
• информирование о современных методах лечения заболевания и используемых препаратов;
• предоставление пособий и методических материалов.

Важно!

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое…

Читать далее >>>

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Обратите внимание: все материалы на сайте опубликованы исключительно с информационной целью и не могут расцениваться как медицинские рекомендации. Перед использованием информации из статей, прочитанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

горлонос.рф

Related posts:

Средство от насморка при аллергии Лечение аллергического насморка у взрослых Катаральный ринит симптомы и лечение Средства при аллергическом рините Аллергический ринит лечение при беременности Ринит аллергический причины Симптомы аллергического ринита у взрослых Чем лечить вазомоторный ринит