Вазомоторный ринит у детей симптомы и лечение


Хронический воспалительный процесс слизистой полости носа, что характеризуется затрудненным дыханием и возникает как результат нарушения регуляционных процессов сосудистого тонуса – это и есть вазомоторный ринит.

Проявляется заболевание нарушением кровенаполнения сосудов, что вызывает нарушение дыхания.

Что вызывает болезнь?

Установить точные причины, что провоцируют заболевание, удается не во всех случаях. К специалисту больные с длительно продолжающимся насморком или заложенностью носа обращаются не в самом начале болезни.

Как известно – запущенность заболевания усугубляет ситуацию. Часто проблема возникает у пациентов при хронической усталости, у людей, что получают частые стрессы, когда отмечается повышенная чувствительность нервной системы.

Возможные причины, что вызывают ринит:

  • ЭлектростанцияЭкологический фактор. Химические средства бытовые и косметика, загазованность воздуха;

  • Продукты питания. Пряная и острая, холодная и горячая пища, алкогольные напитки;
  • Медикаментозные препараты. Антидепрессанты, гормоносодержащие средства, контрацептивы, НПВП;
  • Изменения гормонального фона. Болезни щитовидки, беременность, климакс;
  • Метеорологические факторы. Перепады температурные и атмосферные;
  • Капли, что сужают сосуды. Злоупотребление ими;
  • Особенности строения носа. Искривление перегородочки, кисты, полипы, аденоиды.

Аллергический ринит вызывает попадание аллергенов. Причиной возникновения инфекционного ринита является наличие в носовой полости инфекции (вирусов и/или бактерий).

к оглавлению ↑

Характерная симптоматика

От того, каковы причины заболевания, зависит и клиническая картина. Вазомоторный ринит вызывает изменения функции полости носа. Симптомы, независимо от формы заболевания, могут иметь как слабое выражение, так и достаточно сильное. Характерная отличительная симптоматика заболевания:

  1. Заложен нос у девушкиПеременная заложенность носовых путей. Характерное проявление болезни при размещении тела «лежа на боку» – у больного отсутствует дыхание носом с той стороны, на которой и находится человек. При изменении положения тела (на противоположную сторону), соответственно изменяется и заложенность хода.

  2. Затрудненное дыхание (через нос), одышка.
  3. Постоянно ощущение стекания слизистых отделений по задней стеночке носоглотки. Больные отмечают наличие комочка в горле, который постоянно вынуждены глотать.
  4. Выделения имеют слизистый или водянистый характер. На вид отделяемое прозрачное, без примеси гноя. В отдельных редких случаях отмечается заложенность носа, но при этом отсутствует истечения слизи.
  5. Чувство жжения и зуда в носу.
  6. Приступы чихания частые и продолжительные.
  7. Расстройства функций нервной системы у взрослых, что выражаются сбоями в работе сердечнососудистой системы, нарушениями сна и мозгового кровообращения.
  8. Отсутствует реакция на капли в нос.
  9. Ноющего характера головная боль, общая слабость и головокружение.

Нейровегетативная форма болезни также проявляется повышенной потливостью, слезотечением, гнусавостью голоса, снижением обоняния.

к оглавлению ↑

Стадии проявления характерной симптоматики

Проявление симптомов и тяжесть заболевания специалисты условно подразделяют на 4 стадии.

  • Насморк у девушкиI стадия. Периодически повторяющиеся приступы. Больные отмечают повышенную чувствительность к холоду, наличие насморка умеренно выраженного. Характерная периодическая заложенность носа, быстрая утомляемость. При осмотре заметно нарушение мембран сосудов.

  • II стадия. Непрерывные приступы.  При осмотре отчетливо видна бледность и сероватый оттенок слизистой, сверху заметны зернистые разрастания в нижней и средней части носовой раковины. Наблюдается постоянное затрудненное дыхание через нос, нарушено обоняние, капли сосудосуживающие не оказывают эффекта.
  • III стадия. Полипообразование. В носовом ходе отчетливо видны уплощенные образования. Сосудосуживающие капли не оказывают эффекта на данной стадии.
  • IV стадия. Карнификация.  На поверхности носовых ходов отчетливо видны выраженные изменения структуры тканей. Больные отмечают полную потерю обоняния, постоянное отсутствие проходимости воздуха через нос, и общие признаки ринита.

Постоянный или хронический застой слизистых отделяемых в носовых ходах и раковинах, их отечность вызывают различные осложнения.

к оглавлению ↑

Виды

В зависимости от природы происхождения можно ринит подразделить на две основные группы:

  1. Ребенок чихаетВазомоторный аллергический ринит. Воспаление слизистой возникает в результате «атаки» аллергенов. Имеет две формы: круглогодичная и сезонная. Не леченная круглогодичная форма перерастает в хроническую. Сезонная форма кратковременная, возникает в определенный период года (осенью или весной) и сопровождается чиханием.

  2. Нейровегетативной формы вазомоторный ринит. Такой насморк специалисты называют «ложным», так как он не связан с воспалительным процессом и формируется в основном у взрослых больных с расстройствами вегетативной нервной системы.

    Реакция сосудов слизистой оболочки вызывается внешними раздражителями (температурные перепады, запахи). Приступы ринита возникают обычно в утреннее время.

    Применение лекарства для сужения сосудов способствует только дальнейшему ухудшению состояния больного. Выявление и устранение основной причины, что провоцирует болезнь, приводит к устранению и ринита.

к оглавлению ↑

Лечение

Вазомоторный ринит скорее состояние организма, а не самостоятельная болезнь. Нейровегетативная форма насморка лечится продолжительно и до конца ее вылечить не возможно. Но держать его «под контролем» нужно обязательно, поскольку в дальнейшем он может обрести хроническую форму. Большей половине пациентов лечение вазомоторного ринита проводится симптоматическое, но существуют и другие методики:

  • НазонексКонсервативное. По возможности устранить раздражающие аллергены, укрепить организм.
  • Медикаментозное. Местно назначаются:


    • сосудосуживающие препараты: Тизин, Назонекс, капли Санорин. Важно помнить, что сосудосуживающих капли больше 5 дней применять нельзя. В дальнейшем капли могут вызывать утолщение слизистой носа и привыкание организма.
    • глюкокортикоиды: капли Флутиказол, Будесонид, Мометазон. Данные препараты можно в другой форме принимать внутрь.
    • солевые растворы: Аквамарин, Салин, Хьюмер. Можно с их помощью избавиться от раздражителей слизистой.
    • устранить воздействие аллергена помогут антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил.
  • УЗДФизиотерапия. Эффективны при заболевании следующие процедуры: электрофорез с Тиамином, иглорефлексотерапия, ингаляции небулайзером, ультрафиолетовое облучение носовых пазух, лечение ультразвуком.
  • Народные средства. С целью лечения можно использовать отвары трав внутрь, а можно сок лекарственных растений для закапывания носового хода.
  • Хирургическое вмешательство. Если испробованы все возможные виды лечения, а улучшение не наступило, на первый план выходит хирургическое лечение. Методика направлена на частичное разрушение сосудов, уменьшение отека слизистой. Существуют такие методы:


    • исправление искривленной перегородки (септопластика);
    • эндоскопическое удаление аденоидов и полипов у ребенка;
    • вазотомия части сосудов (рассечение сосудистых соединений);
    • конхотомия (можно применять частичное удаление слизистой носа);
    • лазерная фотодеструкция (прижигание нижних носовых раковин);
    • радиоэлектрокоагуляция (прижигание слизистой);
    • дезинтеграция ультразвуковая (разрушение сосудистых сплетений в носовых раковинах).

к оглавлению ↑

Ринит: терапия лазером

Лечение вазомоторного ринита с помощью лазера, направлено непосредственно на стимуляцию процессов обмена в капиллярах слизистой, снятие воспаления. Проводится лечение при помощи специального аппарата, что работает беспрерывным или же импульсным режимом инфракрасного излучения.

Процедура делается до обеда, один раз. Курс терапии 5 – 10 дней.

Самостоятельно лечение вазомоторного ринита лазером не проводится.

Назначается терапия только в комплексе с традиционным и народным лечением.

к оглавлению ↑

Ринит у деток и беременных

Вазомоторный ринит у детей изначально проявляется, как правило, в возрасте после 7 лет. Специалисты различают – нейровегетативный и аллергический. Обе формы ринита у ребенка характеризуются идентичными симптомами: головные боли, затруднение носового дыхания, нарушение аппетита, повышенная утомляемость, снижение памяти, нарушение сна.


Девочка с платкомЛечение проводится консервативным путем и хирургическим методом. Лекарства назначаются специалистом в зависимости от причины. Главная методика при лечении малышей – постоянное промывание носовых ходов у ребенка солевыми растворами, извлечение накопившейся слизи и капли для облегчения дыхания. Хирургическое лечение у деток проводится крайне редко.

Особенно тяжело протекает вазомоторный ринит у детей грудничкового возраста. Поскольку дышать через ротик малыши не умеют, им приходится с усилием дышать через заложенный носик.

В период вынашивания беременности вазомоторный ринит протекает особенно тяжело.

Если беременная заболела вазомоторным ринитом, заниматься самолечением, применять какие либо лекарства противопоказано.

Первые его признаки обычно появляются во втором триместре беременности. Со временем клиника может нарастать, а это требует применения препаратов.

Беременная у врачаКак вылечить вазомоторный ринит у беременных решает только специалист. Сильнодействующие препараты для лечения не рекомендуются, а вот капли Назонекс специалисты назначают.

Но использование одного этого средства не приводит к полному выздоровлению, поскольку вазомоторный ринит в таком случае обычно возникает на фоне вегетативных нарушений. Средство способствует ослаблению или полному притуплению симптомов заболевания.


Выпускается Назонекс в виде спрея и капель. Препараты оказывает лечебное действие в глубоких слоях слизистой, обладает противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Самостоятельно применять капли Назонекс противопоказано, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Ведь в определенных случаях диагностированный вазомоторный ринит при беременности полностью исчезает без лечения по истечению нескольких дней или через неделю после родов.

Осложнения: заболевание может иметь такие осложнения, которые требуют немедленного лечения. Это:

  • синусит хронический;
  • полипы в носике у ребенка;
  • острой и хронической формы гайморит у взрослых;
  • воспалительные процессы среднего уха.

к оглавлению ↑

Профилактика

Профилактическое лечение можно проводить препаратом Назонекс в течение месяца.

Аллергия на шерстьМеры по профилактике направлены на:

  • избежание, или полное исключение контакта с раздражителями (резкими запахами, аллергенами);
  • коррекция аномалий в строении носа (удаление аденоидов у ребенка, исправление носовой перегородки);
  • диета специальной формы;
  • отмена сосудосуживающих препаратов;
  • врачебная консультация при первых симптомах болезни.

к оглавлению ↑

Назонекс: прогрессивный препарат против ринита

Современные специалисты в лечении хронического (аллергического) ринита используют Назонекс. Препарат назначается при сезонном или круглогодичном насморке. Срок лечения как взрослых, так и детей длится не больше 10 дней подряд.

НазонексПримерная дозировка препарата Назонекс: взрослым по 2 дозы в каждую ноздрю дважды в сутки, для ребенка с двухлетнего возраста – 1 доза раз или дважды в сутки.

Для лечения аденоидов детям рекомендуется Назонекс. Препарат подавляет факторы воспаления и ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Необходимо помнить, что препарат Назонекс может формировать эффект привыкания, потому длительно применять его не рекомендуется.

Провоцировать заболевание могут различные причины.

Важно вовремя обратиться к специалисту, ведь именно он может правильно диагностировать вазомоторную форму ринита и подобрать эффективные препараты для лечения.

olore.ru

Описание и характеристика


Описание и характеристика недуга

Вазомоторным ринитом называют заболевание слизистой носа.

Возникает при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса.

Слизистая носа сильно отекает, что приводит к заложенности.

Ребенку становится трудно дышать, бывает недостаток кислорода, что сказывается негативно на состоянии всего организма. Наблюдается снижение работоспособности, появляется сонливость.

Причины заболевания

Основными причинами возникновения болезни у ребенка являются:

  1. Перенесенные ребенком инфекции. Болезни могут вызывать застой слизи в полости носа, что провоцирует возникновение ринита.
  2. Воздействие окружающей среды. Загрязненный воздух может приводить к серьезным заболеваниям, в том числе и риниту.
  3. Длительный прием препаратов. Может вызывать осложнения. Ринит является одним из побочных эффектов.
  4. Резкая смена температуры воздуха и влажности. Приводит к отеку слизистой, риниту.
  5. Стресс. Если ребенок испытывает стрессовое состояние, ускоряется пульс. Движение крови по сосудам становится более быстрым, это приводит к расширению капилляров и заложенности носа. В тяжелых случаях возникает ринит.
  6. Основные причины заболевания

  7. Врожденные дефекты носовой перегородки.
  8. Употреблением ребенком слишком острой пищи может спровоцировать появление заболеваний. Организм ребенка может быть не готов к слишком острой пище, возникнет аллергическая реакция в виде заложенности носа и ринита.
  9. Травмы носа. Могут приводить к скоплению слизи в носу и заложенности.
  10. Переохлаждение детского организма. Приводит к появлению слишком большого количества слизи и отеку.

Клиническая картина

Помогают определить заболевание следующие симптомы:

  1. Жидкие слизистые выделения из носа. С течением болезни могут становиться густыми.
  2. Частое чихание. Возникает из-за щекотания в носу.
  3. Першение в горле. Слизь стекает в горло и вызывает его раздражение. Это приводит к кашлю.
  4. Гнусавость. Бывает вследствие заложенности носа.
  5. Головные боли. К этому приводит сильный насморк, ринит.
  6. Ребенок перестает различать запахи. Это происходит из-за заложенности носа и сильного отека.
  7. Клиническая картина и симптомы

  8. Головокружение. Возникает из-за недостатка кислорода.

К признакам болезни специалисты относят отсутствие аппетита, нарушение сна, усталость, низкую работоспособность.

Малыш перестает играть, капризничает, становится вялым и сонливым.

Возможные осложнения и последствия

Если ребенка не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

  • гайморит. Возникает из-за нарушения нормальной циркуляции воздуха и отека носа;
  • ангина. Больной вынужден дышать ртом, а не носом, что приводит к раздражению стенок горла;
  • хронический фарингит. Слизь стекает в горло, вызывает его раздражение. Микробы, содержащиеся в слизи, вызывают болезни горла;
  • тонзиллит. Из-за вдыхания воздуха ртом, а не носом стенки горла раздражаются, что приводит к заболеванию.

У новорожденных данного заболевания не бывает, так как слизистая ткань в носу у них не сформирована окончательно.

Выработка слизи происходит по-другому нежели у взрослых, поэтому слизь не скапливается, не возникает отека.

Это защищает новорожденного от вазомоторного ринита. Даже если у новорожденного возникнет насморк, вылечить его нетрудно. В форму ринита он не перейдет.

Разновидности и классификация

Разновидности, формы и классификация

Специалисты различают два вида заболевания:

  • нейровегетативный. Наблюдается у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. Возникает раздражение слизистой носа, отек и заложенность. Возможно лечение препаратами, физиотерапией. В тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство;
  • аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Наблюдается сильная заложенность носа, частое чихание, покраснение носовых пазух. Лечить рекомендуется препаратами, каплями. Обычно пациент выздоравливает через одну-две недели.

Существует классификация, основанная на стадиях болезни:

  1. Стадия транзиторного апериодического приступа. Возникают временные приступы насморка и заложенности, при этом нет четкой периодичности в возникновении заболевания. Оно пропадает также внезапно, как появляется.
  2. Промежуточная стадия. Сопровождается насморком, затрудненным дыханием. Присутствует периодическая симптоматика насморка. Полипы в этой стадии не образуются.
  3. Стадия образования полипов. Помимо отека в носу появляются полипы, которые со временем увеличиваются в размере и достигают верхних отделов носа. Снижается функция обоняния, пациенту очень сложно дышать. В тяжелых случаях необходима операция.
  4. Стадия карнификации. В носу появляется огромное количество разрастаний. Полипы достигают больших размеров, наблюдается сильный отек, вырабатывается много слизи. Самая тяжелая стадия болезни.

Диагностика

Как осуществляется диагностика?

Осуществляется в больнице врачом-отоларингологом. Для постановки диагноза применяют:

  1. Риноскопию.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ крови на иммунограммы.
  4. Аллергические пробы.

Методы лечения

Как лечить вазомоторный ринит у детей? Специалистами создано немало способов для борьбы с данным заболеванием.

Препараты

Врачи назначают капли, являющиеся сосудосуживающими:

  • Санорин;
  • Називин;
  • Эфедрин.

Используют средства 2-3 раза в день, предварительно прочищается нос. Длительность применения капель назначается врачом.

Если насморк вызван аллергией, назначаются медикаменты:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Зиртек.

Препараты для лечения

Принимают препараты 2-3 раза в день по одной таблетке первые пять дней.

С их помощью выработка слизи уменьшится, исчезнет отек.

Ребенок сможет дышать носом без затруднений.

Эффективными являются спреи:

  • Снуп;
  • Тизин;
  • Назол Бэби.

Используют их 2-3 раза в день. Спрей направляют в ноздрю, лекарство распыляют 1-2 нажатиями.

Применять спреи нельзя более трех дней, так как средства эффективные, могут вызвать осложнения и привыкание.

Обычно уже спустя три дня пациент ощущает значительное улучшение.

Физиотерапия

Является эффективной, включает комплекс лечебных методов, с помощью которых можно добиться выздоровления в кратчайшее время. Физиотерапевтическими методами являются:

  1. Лазерная терапия.
  2. Ультразвук.
  3. Электрофорез.

Выполняются данные процедуры в больнице. Длительность физиотерапии назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели.

Гомеопатия

Методы гомеопатии

Превосходно себя зарекомендовали методы гомеопатии.

Огромным их преимуществом является безвредность.

Использовать методы можно долгое время, славятся они длительным эффектом, способствуют быстрому выздоровлению. Самыми эффективными гомеопатическими препаратами являются:

  • Эуфорбиум;
  • Делуфен.

Применяются препараты дважды в день. Они изготовлены в виде капель. Превосходно устраняют отечность, заложенность. Дышать станет гораздо легче. Самочувствие пациента улучшится. Длительность использования гомеопатических препаратов назначается врачом.

Народные средства

  1. Борется с заболеванием мед. Его берут в количестве одной чайной ложки, добавляют в стакан теплой кипяченой воды и размешивают. Полученное лекарство закапывают в нос, в каждую ноздрю. Нужно подержать в носу раствор минуту, затем высморкаться. Процедура проводится 3-4 раза в день. С ее помощью можно снизить выработку слизи и устранить отечность.
  2. Эффективным средством против заболевания является лук. Свежий лук очищают, измельчают. Кашицы заворачивают в марлю и прикладывают к носу на десять минут, затем компресс убирают. Проводить процедуру надо каждый день утром и вечером. С помощью этой процедуры можно снять отечность, заложенность носа.
  3. Эффективные народные средстваПолезно ребенку пить чай из мяты. Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.

Что говорит доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, данное заболевание лечится эффективнее, если ребенок часто прочищает нос, высмаркивается. Нужно родителям проветривать помещение, делать влажную уборку.

Пыль способствует развитию болезни, поэтому ее скопления нельзя допускать. Чистый воздух в помещении поможет ребенку быстрее выздороветь.

Не нужно спешить давать ребенку сильные препараты, антибиотики. Организм малыша может справиться сам, а сильные препараты могут привести к осложнениям.

Достаточно в первые дни заболевания регулярно высмаркиваться, употреблять здоровую пищу, бывать на свежем воздухе. Медикаменты применяются только по назначению врача, если ринит у ребенка не проходит, сильнее развивается.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болезни, нужно следовать правилам:

  1. Профилактика ринитаРебенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
  2. Нужно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
  3. Переохлаждения организма надо избегать. Перед прогулкой в холодное время ребенка тепло одевают.
  4. Регулярное посещение врача. При первых признаках заболевания ребенка ведут в больницу.

Данное заболевание является серьезным, причиняет вред детскому организму. Если не лечить болезнь, могут развиться осложнения, поэтому родителям следует задуматься о лечении ребенка как можно раньше.

О способах лечения вазомоторного ринита вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Формы неинфекционного ринита

В медицине вазомоторный ринит классифицируется как хроническая патология, имеющая неинфекционный характер. Из всех признаков воспаления в носовой полости присутствуют только отек слизистых оболочек и нарушение их функций. Данные особенности вазомоторного ринита должны учитываться при выборе лечения.

Схема ринитаТакже методы лечебной терапии определяются и формами заболевания: нейровегетативной либо аллергической. В основе первой лежат механизмы регулирования тонуса сосудов, вторая полностью зависит от реакции организма на внешние аллергены. Нередко обе формы патологии сосуществуют параллельно, вызывая соответствующую клиническую картину.

Основными симптомами вазомоторного ринита являются:

  • заложенность носовых ходов, возникающая то в одной, то в другой ноздре и усиливающаяся в положении лежа;
  • частое чихание;
  • выделения серозного характера, появляющиеся при выходе на улицу или во время употребления горячего питья;
  • слезотечение;
  • потеря обонятельной функции;
  • слабость, утомляемость, общее недомогание.

Чаще всего неинфекционный ринит поражает детей старшего возраста, но может встречаться и у грудничков, которые переносят его значительно тяжелее. В данном случае лечение заболевания сопряжено с определенными трудностями, вызываемыми возрастом пациентов: лекарственные средства должны быть строго дозированы и адаптированы к приему детьми грудного возраста.

Виды ринитаПричинами развития патологии являются следующие факторы:

  • регулярный или хронический стресс;
  • реакция на прием гипотензивных или противовоспалительных нестероидных средств, сосудосуживающих препаратов для лечения насморка;
  • воздействие аллергенов (пыли, цветочной пыльцы и т.п.);
  • искривление носовой перегородки;
  • метеозависимость, повышенная реакция на изменение влажности воздуха и температуры окружающей среды;
  • гипервозбудимость;
  • сопутствующее или перенесенное воспалительное заболевание в носовой полости и пазухах носа.

Прежде чем лечить вазомоторный ринит, необходимо исключить воздействие отрицательных факторов на организм ребенка: если патология носит аллергический характер, то применения медикаментозной терапии во многих случаях уже не потребуется.

Методы лечения неинфекционного ринита

Морская соль для соляного раствораЛечение вазомоторного ринита может быть консервативным или хирургическим. Методы воздействия, в первую очередь, зависят от формы патологии и причин, вызвавших ее развитие. Основная цель лечебной терапии заключается в регулярном освобождении носовой полости от серозного содержимого. При нейровегетативной форме заболевания для этого проводятся промывания раствором пищевой или морской соли.

Явно выраженные отеки снимают при помощи сосудосуживающих препаратов и лекарств на основе атропина. Они эффективно устраняют симптомы патологии, но не предназначены для длительного применения. Нарушение сроков приема может привести к привыканию и развитию более тяжелого вида патологии — медикаментозного ринита, который сложно поддается лечению.

Для улучшения циркуляции крови в тканях назначаются препараты Гливенол, Эскузан и Стугерон, для уменьшения симптоматики — Синупрет и другие гомеопатические средства. Кроме того, показаны спреи и капли с глюкокортикостероидами — Ринокорт, Авамис, Насобек. Данные препараты врач выписывает с учетом возраста больного ребенка, его общего состояния здоровья и тяжести течения заболевания.

При аллергической форме ринита у детей используются антигистаминные медикаменты Лоратадин, Зодак, а также спреи для носа Аллергодил и Кромогексал.

Консультация лор-врача по вопросу лечения ринитаХороший результат в лечении патологии достигается применением следующих физиотерапевтических методик:

  • рефлексотерапии;
  • магнитотерапии;
  • фонофореза на основе глюкокортикостероидов;
  • электроакупунктуры;
  • динамических токов на шею;
  • электрофореза с хлористым кальцием, новокаином и сульфатом цинка;
  • массажа носа;
  • дыхательной гимнастики.

Хирургическое вмешательство при вазомоторном рините показано лишь в том случае, если консервативный подход не возымел результата. Как правило, применяются лазерные методики: иссечение деформированных тканей лазером, прижигание определенных участков слизистой оболочки, подслизистая вазотомия и другие операции.

Рецепты народной медицины для лечения неинфекционного ринита

В сочетании с традиционными методами при лечении неинфекционного ринита могут использоваться рецепты народной медицины.

При аллергической форме заболевания применение препаратов из трав и меда запрещено!

Польза чеснока для лечения ринитаС древних времен известны следующие способы лечения заложенности носа:

  1. Капли с чесноком. На водяной бане прокипятить 1 ст.ложку растительного масла, добавить 1 ст.ложку морковного сока и 2-3 капли сока чеснока. Используют 3-4 раза в течение дня.
  2. Мазь с медом. Смешать мед и мятное масло в пропорции 2:1, смазывать носовые ходы 2 раза в день.
  3. Капли из свеклы или алоэ. Следует капать 4 раза в день по 3-4 капли в каждую ноздрю сок, полученный из свежей (вареной) свеклы или листа алоэ.
  4. Мазь со зверобоем. Жидкий мед и масло зверобоя смешивают в равных пропорциях, наносят на тампон и смазывают носовые ходы 2 раза в день — утром и вечером.

В домашних условиях можно делать массаж носа, который поможет активизировать удаление серозного содержимого из носовых ходов. Для проведения процедуры потребуется масло лаванды. Указательный палец смачивают в масле, затем в течение 2 минут массируют нос в основании крыльев и в центральной части переносицы. Движения осуществляются по часовой стрелке.

Чтобы ребенок избавился от заложенности носа при рините, следует научить его дыхательной гимнастике. Упражнения необходимо повторять ежедневно по10-12 раз. Алгоритм действий следующий:

  • усадите малыша на пол в удобной для него позе;
  • после выдоха он должен зажать правую ноздрю большим пальцем правой руки;
  • вдох производится через левую ноздрю, затем она зажимается средним пальцем правой руки;
  • дыхание удерживается 8 секунд, после чего необходимо отпустить правую ноздрю и выпустить воздух.

При выполнении упражнений продолжительность вдоха должна быть в 2 раза меньшей, чем выдоха. Ребенок должен отдохнуть 10-15 секунд и проделать аналогичные манипуляции с левой ноздрей.

Как промыть нос ребенку

Этапы промывания носаПромывания — это безболезненные процедуры, которые можно осуществлять, как амбулаторно, так и в домашних условиях. Для того чтобы прочистить носовые ходы ребенка, потребуются шприц без иглы или спринцовка. Раствор подготавливается следующим образом: 0,5 ч.ложки соли добавляется в 1 стакан воды. Температура готового раствора должна быть комфортной для малыша, приближенной к температуре человеческого тела. Слишком теплая вода может обжечь слизистые оболочки.

Перед процедурой нужно успокоить малыша и попросить его задержать дыхание при проведении промывания. Затем ребенок должен наклониться над раковиной и повернуть голову вбок. В верхнюю ноздрю вводится наконечник шприца или спринцовки, и раствор не резко, но сильно подается в нос. При этом рот должен быть открыт. Если ходы не перекрыты, жидкость омывает носовую перегородку и стекает в раковину из второй ноздри, вымывая серозное содержимое. Такие же манипуляции следует проделать и с другой ноздрей.

При промывании носа ребенку грудного возраста следует положить его на спину и закапать в одну из ноздрей 2-3 капли раствора. Затем тонким жгутом из ваты, пропитанным маслом для детей, требуется аккуратно прочистить носовой ход, аккуратно вкручивая жгут на длину не более 2 см. Промывание другой ноздри осуществляется аналогичным образом.

Отказ от лечения вазомоторного ринита у детей может привести к самым серьезным последствиям: воспалению гайморовых пазух, хроническому синуситу, развитию полипов в носу и многому другому. Нельзя лечить патологию самостоятельно, только врач назначит грамотную лечебную терапию.

rinit03.ru

Ринит вазомоторный – что это такое: причины, симптомы лечение

Вазомоторный насморк – это полиэтиологичное заболевание (провоцируется множеством причин). Симптомы патологии несколько отличаются при разных видах патологии. Распространенные проявления нозологии в виде зуда, першения, слезотечения, кашля характерны для аллергической формы. Некоторые специалисты не причисляют аллергическую форму к вазомоторным состояниям, но будем следовать рекомендациям ВОЗ. У таких пациентов нередко обнаруживаются другие аллергические заболевания.

Основные причины насморка

Аллергическая форма провоцируется пыльцой растений. Проявления болезни возникают летом или осенью.

Хронический аллергический насморк возникает в разное время года. Вызывается шерстью животных и домашней пылью. Симптомы болезни не зависят от поры года.

Неаллергическая разновидность разделяется на 3 типа;

  1. Вкусовой;
  2. Вазомоторный;
  3. Эозинофильный.

Вазомоторная реакция формируется из-за нормального притока крови вследствие колебания температурных условий окружающей среды. Патология формируется при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • Влияние сильных запахов;
  • Выхлопные газы автомобиля;
  • Табачный дым;
  • Пыль в окружающем воздухе;
  • Профессиональные вредности (химические вещества, металлы).

Вкусовой насморк (ринорея) возникает при приеме острой и горячей пищи;

Неаллергическая форма с повышением эозинофилов крови появляется при глистных инвазиях, некоторых неспецифичных реакциях гиперчувствительности. При этой форме наблюдается прозрачное отделяемое из полости носа, что помогает установить причину заболевания.

Профессиональный насморк обусловлен влиянием химических или физических раздражителей. Симптомы болезни исчезают после оставления рабочего места.

Редкие причины ринита вазомоторного:

  • Прием пероральных контрацептивов;
  • Беременность;
  • Прием препаратов для увеличения артериального давления;
  • Использование противовоспалительных средств;
  • Структурные аномалии носа (искривление перегородки, опухоль, полипы).

Распространенной причиной патологии является вирусный насморк. Форма имеет хроническое течение. Редкие этиологические факторы нозологии:

  1. Кистозный фиброз;
  2. Саркоидоз;
  3. Синдром Вегенера;
  4. Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Провоцирующие факторы:

  • Мышечные и нервные нарушения (мышечные расстройства, инсульт);
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Сужение горла при опухоли;
  • Нервный стресс приводит к мышечному спазму;
  • Пожилой возраст с нарушением координации и снижением силы.

Все провоцирующие факторы патологии разделяются на экзогенные и эндогенные. Каждый компонент определяет клинические симптомы патологической формы.

Выделим экзогенные факторы патологии:

  • Пыльца растений;
  • Химические соединения разной концентрации;
  • Бактериальные агенты;
  • Белковые вещества;
  • Продукты деятельности грибков, спор, плесени, клещей.

Эндогенные факторы формируются при внутренних заболеваниях, при которых повышается концентрация токсинов крови.

Основные виды заболевания

Выделяют 2 основных вида ринита вазомоторного:

  1. Аллергический;
  2. Нейровегетативный.

Аллергические формы разделяются на подкатегории:

  1. Сезонная;
  2. Круглогодичная.

Определение вида и провоцирующего фактора болезни позволяет оптимально подобрать схему лечения.

Симптомы

При большинстве форм заболевания возникают следующие симптомы:

  • Отек слизистой оболочки;
  • Слизистые выделения;
  • Затруднения носового дыхания;
  • Чихание;
  • Насморк.

При длительном насморке у детей снижается аппетит, возникает бессонница, появляются головные боли, ухудшается сон. Основной проблемой становится снижение вентиляции легких. Быстрая утомляемость, отказ от еды, снижение памяти, ринорея – по этим признакам можно установить диагноз.

Симптомы аллергического вазомоторного ринита формируются при контакте слизистой оболочки носовых ходов с аллергеном. Для патологи характерно внезапное появление симптомов:

  • Отечность век;
  • Слезотечение;
  • Заложенность носа;
  • Покраснение конъюнктивы;
  • Потеря слуха из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе;
  • Обильное выделение слизи.

Патология характеризуется приступообразным течением. Утолщение оболочки обусловлено повышением содержания бокаловидных клеток. При хронической форме эпителий становится синюшным и бледным. Сразу после прекращения воздействия аллергена на слизистую оболочку состояние ткани нормализуется. Синюшность и гиперемия исчезают.

Хронический вазомоторный ринит: лечение

Лечение хронической формы проводится следующими препаратами:

  • Стероидные назальные спреи;
  • Пероральные стероиды;
  • Антигистамины;
  • Противозастойные спреи;
  • Разжижающие препараты;
  • Специфическая иммунотерапия;
  • Комбинированные средства.

Распространенными препаратами являются назальные глюкокортикоиды. Противовоспалительные препараты не могут применяться длительно из-за выраженных побочных эффектов. Ринорея, заложенность носа, зуд, чихание, насморк быстро устраняются при использовании этих лекарств, но вводить и отменять препараты нужно постепенно. При неконтролируемом использовании кора надпочечников перестает выделять собственные гормоны, которые необходимы для каждого органа.

Как вылечить вазомоторный ринит хронический

Чтобы быстро вылечить хроническую форму применяются следующие стероиды:

  • Флутиказона фуорат;
  • Мометазона фуорат;
  • Флутиказона пропионат;
  • Будезонид;
  • Флунизолид;
  • Беклометазон.

Местные назальные стероиды применяются ежедневно несколько раз. При использовании препаратов нужно наклонять голову вперед, чтобы лекарственный препарат равномерно распределился по задней стенке.

При низкой эффективности местных стероидов назначаются пероральные глюкокортикоиды. Типичные представители группы – гидрокортизон, метилпреднизолон. Средства эффективны у пациентов с аллергиями. Появление серьезных побочных эффектов при использовании данных лекарств связано с длительным курсом применения. Терапия проводится под строгим контролем врача. Нередко для повышения эффективности терапии требуется сочетание стероидов с антигистаминными препаратами.

Антигистамины для лечения

Антигистамины применяются при аллергическом рините. Препараты применяются длительное время. Не устраняют причины заболевания, но помогают предотвратить смертельные осложнения, к которым относят анафилактический шок и отек Квинке. Препараты назначаются при стекании слизи по задней стенке носоглотки, когда создаются затруднения для функциональности глотки и гортани.

Антигистаминные препараты – вторая линия терапии вазомоторного насморка. Гистамины относятся к категории естественных веществ, которые запускают реакции сенсибилизации при воздействии на слизистые оболочки аллергенов, экзогенных раздражителей. Антигистамины – это препараты, блокирующие гистаминовую реакцию. Она возникает при любом повреждении тканей, в том числе проникновении бактериальных, вирусных агентов. Лекарства назначаются при выявлении контакта с аллергическим фактором.

По механизму действия все антигистаминные препараты делятся на 2 категории:

  1. С седативным эффектом характеризуются препараты 1 поколения (клемастин, хлорфенирамин, дифенилдрамин). Запрещены при вождении автомобиля;
  2. Неседативные антигистамины (цетиризин, лоратадин) нужно осторожно применять при сочетании с другими препаратами для исключения непредвиденных побочных эффектов. Распространенным представителем группы является азеластин.

Спреи для лечения острого вазомоторного ринита

При застойных изменениях слизистой оболочки носовой полости применяются противозастойные спреи – фенилэфедрин, оксиматезолин. Средства снижают отечность оболочки, способствуют конструкции кровеносных сосудов. Препараты быстро улучшают дыхание. За несколько дней лекарственные средства вызывают привыкание. Долгосрочное использование приводит к серьезному повреждению тканей, поэтому рекомендуется использование противозастойных спреев не более 4-7 дней.

Пероральные противозастойные лекарства быстро уменьшают отечность носовой пазухи, нормализуют дыхание, стимулируют сердечную деятельность, увеличивают артериальное давление. Избегать использования средств нужно у пациентов с гипертонической болезнью, патологией щитовидной железы, почечной недостаточностью. Самое популярное пероральное противозастойное средство – это псевдоэфедрин.

При вазомоторных реакциях некоторые врачи назначают кромолин натрия, монтелукаст, ипратропий.

Кромолин – это спрей для стабилизации клеток, позволяющий предотвратить развитие воспалительной реакции путем предотвращения выброса гистамина и других медиаторов аллергии.

Монтелукаст – это лекарственное средство, механизм действия которого схож с антигистаминами. На практике препарат менее эффективен по сравнению со стероидными назальными спреями. Рекомендуется пациентам с астматическими состояниями, бронхиальной астмой.

Ипратропий используется для устранения носовых кровотечений.

Лечение хронического вазомоторного ринита

При хроническом вазомоторном рините лечение направлено на предотвращение очередного обострения. Форма характеризуется образованием густой слизи, стекающей по задней стенке глотки. Густая мокрота появляется при несоответствующем потреблении жидкости.

При хроническом течении заболевания хорошо помогает специфическая иммунотерапия, которая проводится на протяжении 4 лет. Суть методика – формирование естественной устойчивости к внешним провоцирующим раздражителям. Блокирующие антитела уничтожают патогенные агенты сразу после попадания их в организм, поэтому не развивается острая воспалительная реакция, отек слизистой оболочки. СИТ-терапия назначается людям с частыми простудными инфекциями.

Как лечить заболевание у детей

Вылечить хронический вазомоторный ринит у детей сложно, так как сниженная активность иммунитета, повышенная реактивность тканей создают предпосылки для обострения заболевания. Нужно учитывать повышенную частоту аллергических форм патологии у детей.

Принципы терапии хронических форм насморка:

  1. Адекватная фармакотерапия;
  2. Контроль качества окружающей среды (устранение провоцирующих факторов, предотвращение контакта с аллергеном);
  3. Аллерговакцинация – специфическая иммунотерапия;
  4. Обучение родителей правилам лечения детей, страдающих аллергическими заболеваниями.

Все используемые лекарственные средства должны быть эффективными, безопасными, без побочного действия. Всем требованиям отвечает отривин – это ксилометазолин с дополнительными компонентами для увлажнения слизистой оболочки полости носа.

Традиционные деконгестанты высушивают слизистую оболочку носовой полости. На фоне приема этих средств уменьшаются защитные свойства оболочки.

Наличие сорбитола в составе отривина обеспечивает увлажняющие свойства. Прием препарата позволяет нормализовать уровень жидкости, что предотвращает пересыхание. Длительность действия более 10 часов позволяет комфортно спать ночью. Детям грудного возраста назначается 1-2 капли трижды в день. Дозированный спрей рекомендуется детям после 6 лет.

Хорошим деконгестантом, который применяется при хроническом вазомоторном насморке, является виброцил. Содержание блокатора H1, альфа-1 обеспечивает противоаллергическое, сосудосуживающее, противоотечное действие. Препарат не влияет на сосуды, поэтому не нарушается функциональность сосудистой сети оболочки носа. Лекарство можно применять на протяжении 10 дней. Удобство использования заключается в наличии нескольких форм выпуска – гель, спрей, капли.

Для устранения всех проявлений заболевания рационально использовать топические кортикостероиды, но нужно контролировать их влияние на организм.

Аллергический вазомоторный ринит – как вылечить

Вылечить аллергическую форму просто – нужно устранить контакт с аллергеном. Такой подход не является оптимальным, но других путей борьбы с повышенной сенсибилизацией организма не существует.

Характер терапии зависит от особенностей провоцирующего фактора. Какие процедуры рекомендованы при аллергической форме вазомоторного насморка:

  1. Постоянная уборка помещений;
  2. Ликвидация домашних животных;
  3. Устранение очагов скопления плесени;
  4. Постельные принадлежности должны препятствовать накоплению аллергенов;
  5. Ограничение контакта с химическими веществами;
  6. Отказ от приема лекарств со склонностью к повышенной сенсибилизации – ацетилсалициловая кислота, сульфаниламиды, пенициллины;
  7. Если причиной патологии становятся респираторные аллергены, разобщить контакт с патологией не представляется возможным, поэтому назначается пожизненная фармакотерапия;
  8. Основная задача лечения – предотвратить контакт с провоцирующим фактором.

Вылечить аллергический вазомоторный ринит можно при применении следующих лекарственных препаратов:

  • Блокаторы лейкотриенов;
  • Антигистаминные препараты;
  • Глюкокортикоиды;
  • Антихолинергические средства;
  • Сосудосуживающие лекарства.

Деконгестанты помогают быстро восстановить носовое дыхание, но средства полностью не ликвидируют симптомы болезни. Как только сосудосуживающие препараты прекращают действовать, клиническая картина воспаления носовой полости усиливается. Опасность использования средств заключается в синдроме «рикошета», когда после применения сосудосуживающих препаратов возникает стойкий стеноз мелких артерий слизистой оболочки носовой полости.

Существуют исследования указывающие на то, что использование деконгестантов более 7 дней, усиливает отечность слизистой оболочки, способствует развитию тахифилаксии. Использование препаратов более 5 дней опасно.

Вазомоторный ринит часто протекает хронически. Для предотвращения постоянного прогрессирования патологии следует рассчитывать на длительный прием лекарственных препаратов.

vnormu.ru