Симптомы аллергического бронхита у детей

Данный диагноз врач ставит при наличии у ребенка воспалительного процесса на слизистой оболочке бронхов. Заболевание имеет вирусную этиологию и протекает в хронической либо острой форме. Бронхит у детей проявляется на фоне перенесенной ранее инфекционной патологии, имеет характерные симптомы и делится на несколько форм – аллергический, обструктивный, пр. При отсутствии своевременного лечения продолжается поражение дыхательных путей, вследствие чего растет риск возникновения бронхиальной астмы или пневмонии.

Что такое бронхит у детей

Это патология дыхательной системы, для которой характерно воспаление бронхов, которое возникает в результате попадания в орган микробов, аллергенов, бактерий, вирусов. Во время этой болезни вырабатывается слизь, которая впоследствии перекрывает просвет органов дыхания, затрудняя их функционирование. Девять из десяти случаев развития воспаления слизистых оболочек бронхов вызваны вирусными инфекциями.

Будет ли развиваться заболевание при ОРВИ или нет, зависит от состояния иммунитета и типа вируса. К примеру, возбудители гриппа любят селиться в бронхах, другие предпочитают иные органы. Кроме этого, подверженность к инфекциям зависит от внешних факторов: при жарком, сухом климате острые респираторные заболевания зачастую приводят к таким осложнениям, как бронхит, трахеит или пневмония. Поражения бронхов классифицируют по различным параметрам. Так, по продолжительности и форме патологию делят на:

1. Острый бронхит у детей. Как правило, развивается на фоне ОРВИ и не является изолированной патологией. Кашель при этом держится несколько недель, после чего больной выздоравливает.
2. Хроническая патология у детей. Заболеванию характерно затяжное течение. Отличительной чертой хронического воспаления является наличие в бронхах большого количества слизи.

Бронхит, кроме того, классифицируется по типу возбудителя. Так, выделяют:

• бактериальный бронхит;
• грибковое воспаление;
• катаральный тип заболевания (вирусный);
• астматический бронхит (аллергический).

Симптомы

Простой острый бронхит является самым распространенной формой заболевания у детей. Характерной особенностью патологии является наличие острого воспаления в слизистой оболочке органа дыхания, которая при этом не распространяется на ткани легких. Как правило, простой острый тип болезни проявляется на фоне перенесенной вирусной инфекции типа гриппа, аденовируса, пр. Клинические симптомы бронхита у детей имеют разную интенсивность, что зависит от нескольких факторов:

• состояния иммунитета;
• возраста;
• наличия сопутствующих патологий.

Температура

Признаком бронхиального воспаления у детей является повышение температуры, которая в течение первых 2 суток может доходить до 38 градусов (при тяжелой форме заболевания) или держаться около 37 градусов (при легких). Как правило, выше указанных значений показатель градусника не поднимается. Иногда у детей болезнь протекает вовсе без температуры. Особенностью острого обструктивного бронхита является отсутствие температуры, тошноты, слабости, головных болей.

Какой кашель при бронхите

Главный признак воспалительного заболевания – это кашель, который сначала характеризуется сухими хрипами. Примерно спустя неделю или раньше у больного начинается влажный кашель, при этом отсутствие лечения патология приводит к нарастанию интенсивности симптома. Влажные хрипы часто сопровождаются выделением мокроты желто-серого или зеленоватого оттенка, что говорит о наличии инфекции в организме малыша. Появления кашля с такими выделениями свидетельствует о начале выздоровления.

Дыхание

Врач ставит диагноз на основе полной клинической картины, то есть учитываются все признаки бронхита у ребенка. Так, к числу частых проявлений заболевания относятся покраснения горла, нарушение сна, ухудшение аппетита. Кроме того, болезнь сопровождается одышкой и жестким дыханием с затрудненным выдохом. У деток возрастом до года есть вероятность тяжелых осложнений вирусной патологии и развития бронхолита, для которого характерно усиление одышки.

Причины

Заболеваемость бронхитом среди детей выше, чем среди взрослых, что обусловлено слабым иммунитетом и недостаточной развитостью органов дыхания. Кроме ранее перенесенных вирусных заболеваний причинами бронхита у детей являются:

• бактериальные инфекции (вредоносные микроорганизмы попадают в дыхательные пути через вдох или вместе с инородными предметами, которые он часто тянет в рот);


• химические, физические факторы (вдыхание паров агрессивных моющих средств, бензина);
• смешанная причина (сначала в дыхательные пути проникает вирусная инфекция, а после бактериальная);
• аллергический фактор (аллергия может привести к раздражению слизистой бронхов);
• паразитарные инфекции;
• неправильное или несвоевременное лечение начальных проявлений болезни;
• врожденные пороки органов дыхания, которые сопровождаются воспалительные или гнойными процессами в легких.

Бронхит у детей до года

Часто воспаление дыхательных органов поражает малышей до года. К числу основных факторов, из-за которых патология развивается у детей в раннем возрасте относятся:

• перенесенные раньше вирусные, бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• врожденные пороки органов дыхания;
• химические или физические факторы.

Как распознать бронхит у ребенка до года? Основным признаком воспалительной патологии является сильный кашель (сначала сухой, потом влажный), который характеризуется приступами и сопровождается одышкой. Это объясняется тем, что вырабатываемая под действием патогенных бактерий слизь сильно затрудняет дыхание, препятствуя нормальной работе легких.

Виды

Правильный диагноз способны установить исключительно врачи, и лишь после его определения назначают адекватную терапию. Бронхит у детей бывает нескольких видов, лечение каждого из которых отличается. Типы заболевания:

1. Простой острый бронхит у ребенка. Как правило, данная форма вызывается патогенными бактериями или вирусами. Началом патологии может послужить воспаление оболочки бронхов, для которого характерна слабость, повышение температуры. Чуть позже у детей с бронхиальным воспалением начинается сухой кашель, трансформирующийся во влажный (это происходит примерно на 5-7 сутки болезни). Во время воспалительного процесса температура держится на уровне 37-38 градусов. При своевременном и правильном лечении острого бронхита выздоровление наступает спустя 10-20 суток.
2. Бронхиолит. Данная форма патологии чаще встречается у детей грудного возраста (пик заболеваемости приходится на 2-6 месяцев). Стимулировать бронхит у младенца может резкий переход на искусственную пищу, негативные санитарно-бытовые условия, курения членами семьи. Передается болезнь воздушно-капельным путем, ее степень тяжести обусловлена нарушением вентиляции легких вследствие перекрытия бронхов клетками эпителия, которые отделяются при появлении мокроты. Иногда, чтобы вылечить бронхиолит, необходима госпитализация ребенка.


3. Обструктивный бронхит. Является самым распространенным типом патологии у детей. При обструктивном заболевании в дыхательных органах возникают отеки, вследствие чего ухудшается проходимость бронхов. Причинами возникновения такого бронхита могут быть внутриутробные пороки развития, патологии при беременности (инфекции, травмы, пр.), снижение иммунитета ребенка. Для обструктивной патологии характерен приступообразный кашель, сопровождающийся посинением губ и кончиков пальцев малыша. Родителям, кроме того, нужно обратить внимание на появление одышки при физической активности малыша. Лечение заболевания проводится после комплексного обследования, включающего лабораторное изучение мокроты. Терапию рецидивирующих обструктивных у детей состояний проводят при помощи антибиотиков.

Лечение бронхита у детей

Педиатры назначают прием тех или иных лекарственных средств лишь после полного обследования малыша. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При этом терапия больного бронхитом может проводиться в домашних условиях при обязательном контроле со стороны лечащего врача. При опасности трансформации острой в хроническую форму инфекции или развития осложнений малышу нужна госпитализация.

Лечение воспаления бронхов должно быть своевременным и комплексным, иначе обострения хронического бронхита постепенно приведут к истощению стенок органа, вследствие чего маленький пациент может получить более серьезный диагноз – «бронхиальная астма». Этим объясняется, почему всех деток, переболевших бронхитом, ставят на учет и обеспечивают регулярным диспансерным обследованием.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания должна иметь комплексный характер и быть направленной не только на облегчение течение патологии, но и на устранение ее причины, будь то вирусные или бактериальные возбудители. Целесообразно, начиная с первых дней лечения начинать прием антибактериальных и противовирусных препаратов. Педиатр, после получения результатов обследования, назначает, чем лечить бронхит и кашель у детей.

Бронхолитики

Бронхорасширяющие средства расслабляют мышцы органа дыхания, облегчая дыхания и снимая спазмы. Назначают такие лекарства при наличии признаков обструкции – затрудненного проникновения в бронхи воздуха. Бронхолитики могут применяться в форме таблеток, растворов для ингаляций, аэрозолей. Как правило, деткам при наличии хронического или острого заболевания назначают ингалятор «Сальбутамол» или «Беродуал» — средство, используемое посредством небулайзера. Кроме того, могут применяться таблетки «Эуфиллин».

Антигистаминные препараты

Если у малыша наблюдается насморк и обильная мокрота при откашливании, рекомендуется лечение антигистаминными лекарственными препаратами, которые оказывают подсушивающее действие. Как лечить бронхит у ребенка при наличии симптомов аллергии? С этой целью используются инъекции, таблетки, сиропы или спреи. Современные средства не оказывают снотворного эффекта и не являются токсичными для детского организма. Чтобы вылечить патологию, антигистамины принимают в течение недели.

Если у малыша симптоматика обструктивного аллергического воспаления бронхов проявляется во время цветения определенных растений, применяются препараты еще до раскрытия бутонов или образования пыльцы. Для деток часто назначают таблетки, сироп или раствор для инъекций Тавегил. Устранить приступы бронхиальной астмы, которая появилась на фоне воспаления органа дыхания, помогают специальные аэрозоли.

Антибиотики

Как правило, терапия болезни у малышей не предполагает применение антибиотиков, поскольку в большинстве случаев она имеет вирусную природу. Для лечения бронхиального воспаления применяются отхаркивающие, муколтические препараты, при этом их использования разрешено лишь под контролем врача. Антибиотики назначаются в исключительных случаях, такое решение педиатра должно быть обоснованным и взвешенным. Безосновательная антибактериальная терапия ухудшает состояние больного, вызывая рецидивирующий бронхит. Доктор выписывает антибиотики при:

• длительной не сбиваемой высокой температуре;
• наличии гнойной мокроты;
• если анализ крови указывает на воспалительный процесс;
• в случае, если на фоне улучшения после проведенной терапии у малыша произошел резкий скачок температуры и заметны признаки интоксикации

Противовирусные препараты

Для терапии детской болезни, вызванной вирусами, используют препараты, угнетающие деление патогенных клеток и останавливающие распространение инфекции по организму. Такие лекарства также способствуют укреплению иммунной системы. При этом максимальное действие оказывают средства в форме ректальных суппозиториев. К разрешенным для деток противовирусным препаратам относятся:

• Альгирем;
• Орвирем;
• Римантадин;
• Интерферон Альфа;
• Лаферобин.

Гормональная терапия

Решение о начале приема ГКС принимается исключительно лечащим доктором, при этом такие препараты могут быть назначены лишь в случае, когда другие лекарства не оказали ожидаемого эффекта. Показанием к назначению гормональных средств является улучшение состояния пациента после гормонотерапии при предыдущих обострениях.

Гормональная терапия проводится при болезни с обструктивным и аллергическим характером. При этом часто применяются следующие препараты:

• Бекламетазон;
• Преднизолон;
• Флутиказон;
• Триамцинол;
• Будесонид.

Вспомогательные методы лечения

Таблетки, сиропы и спреи – это не все, что поможет вылечить болезнь воспалительного характера. Дополнительными мерами для ускорения выздоровления малыша являются:

• поддержание в детской комнате оптимальной влажности (не меньше 70%) и температуры (не больше 21 градуса);
• частая влажная уборка, проветривание помещения с больным;
• обильное питье (мокрота будет быстрее и легче выходить);
• дыхание свежим воздухом (больного следует выносить на балкон или улицу особенно в острой фазе);
• лечебный массаж (следует делать массаж грудной клетки ежедневно);
• эффективные ингаляции (процедуры назначаются врачом, поскольку их не всегда можно делать);
• согревающие компрессы (горчичники прикладываются при отсутствии температуры).

Лечение народными средствами

Вызванное микоплазменной инфекцией или другим типом вируса заболевание должен лечить врач. Средства нетрадиционной медицины могут служить лишь дополнением основной терапии. К самым эффективным против бронхиального воспаления относятся следующие рецепты:

1. Молоко с медом. В подогретую жидкость добавляют 1 ч. л. меда и ½ ч. л. сливочного масла. Лечебный коктейль лучше давать малышу перед сном. Данное средство смягчает сухой кашель.
2. Ингаляции с пищевой содой. На пол-литра воды (нужен почти кипяток) добавляют 1 ст. л. порошка. Выходящими парами нужно дышать не меньше 5-7 минут, укрыв голову полотенцем.
3. Растирания. Детские ножки натираются скипидарной мазью, после чего их укутывают пеленкой. Процедуру стоит проводить перед сном.
4. Травяные отвары. Отхаркивающим свойством обладают алтей, девясил, подорожник, которые смешиваются и завариваются в кипятке (на 2 стакана 1 ложка трав). Настоянную в течение 40 минут жидкость нужно давать малышу вместо чая несколько раз в сутки, слегка подсластив медом.

Профилактика

Чтобы малыш не страдал болезнями дыхательных путей, родители должны соблюдать определенные профилактические меры. К ним относятся:

• своевременное и полное излечение простуды, насморка, гриппа, ОРВИ;
• отказ от курения, недопущение ребенка в прокуренные помещения;
• правильный выбор одежды (свое чадо следует одевать по погоде, не допуская переохлаждения);
• полноценное, сбалансированное питание;
• обеспечение малыша всеми необходимыми витаминами, микроэлементами;
• проведение закаливания (контрастные души, холодные растирания);
• обеспечение нормальных санитарно-бытовых условиях (подходящая температура, влажность в детской комнате, регулярная влажная уборка, отказ от использования агрессивных химических веществ);
• здоровый образ жизни малыша, подразумевающий двигательную активность.

sovets.net

Не пропустите первые симптомы

Заболевание может появиться у детей в любом возрасте. Главное проявление аллергического бронхита – навязчивый упорный сухой кашель, который усиливается при контакте с аллергеном. Обостряется кашель и в ночное время суток. Днем ребенок может слегка подкашливать. При этом легкие остаются чистыми.

Приступы болезни имеют рецидивирующий характер – проявляются один–два раза в месяц. Кашель может мучить малыша от нескольких часов до полутора–двух недель. При этом, температура у больного, как правило, не превышает 37–37,5 градуса.

Могут возникнуть сопутствующие аллергические реакции – высыпания, конъюнктивит или ринит. Ребенок в период обострения аллергического бронхита становится капризным и раздражительным или же, напротив, апатичным, пассивным и вялым.

Когда болезнь развивается у детей, ситуация осложняется тем, что ребенок не может описать симптомы, четко сформулировать жалобы. Поэтому родители должны быть очень внимательными. Если кашель у малыша длится больше недели, нужно обратиться к врачу.

Самые распространенные аллергены

Лечение аллергического бронхита не будет эффективным, если не устранить из окружающей ребенка среды раздражитель. Самые частые виновники заболевания у детей – ингаляционные аллергены. Именно они в первую очередь воздействуют на дыхательные пути ребенка.

Домашняя пыль является единственным аллергеном в большинстве случаев заболевания. В таких случаях симптомы отступают, если хорошо проветрить помещение и увлажнить воздух. Ребенку также становится легче за пределами квартиры, на открытом воздухе. Важно выяснить, на какой компонент домашней пыли у детей развивается реакция в виде аллергического бронхита. Также способны вызвать заболевание споры грибков, медикаменты и бытовая химия.

Распространены и аллергены животного происхождения. Раздражителем может являться слюна, слущенный эпителий, секреция желез домашних питомцев.

У многих детей начало аллергического бронхита может спровоцировать пыльца трав, деревьев, сорняков. В период цветения лучше не вывозить ребенка на природу. На окна желательно натянуть сетки.

Может возникнуть аллергический бронхит и на фоне пищевой аллергии у детей. Причем у взрослых такая реакция встречается гораздо реже. Самые распространенные аллергены – цитрусовые, шоколад, земляника, морепродукты, молоко и орехи. Могут вызвать развитие аллергического бронхита искусственные красители и стабилизаторы. Даже если бронхит вызван не пищевыми аллергенами, на время обострения болезни от употребления вышеперечисленных продуктов лучше отказаться.

Комплексное лечение под присмотром врача

Начинать лечение можно только тогда, когда поставлен точный диагноз. Это может сделать исключительно врач. Самостоятельно выбирать медикаменты для лечения ребенка нельзя. Домашнее лечение без консультации врача может привести не к выздоровлению, а к осложнениям.

Если вы предполагаете, какой аллерген мог стать причиной возникновения аллергического бронхита, постарайтесь свести на нет его концентрацию. Далее врач назначит курс противогистаминных препаратов и лекарств, борющихся с воспалением.

Желателен также прием лекарств, способных вывести токсические вещества из организма ребенка. А вот антибиотики при аллергическом бронхите не назначают. Тем более не стоит принимать их самостоятельно. Лечение ребенка, в зависимости от его общего состояния и стадии болезни, может проводиться как в больничном стационаре, так и дома с периодическим посещением врача.

Может быть назначена физиотерапия. Чаще всего это лечение ультрафиолетовыми лучами, которое стимулирует развитие и укрепление неспецифического иммунитета у детей. Показаны таким больным также дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки.

Иногда врачи предлагают провести курс специфической терапии – так называемой гипосенсибилизации аллергеном. Ребенку на протяжении длительного времени вводятся минимальные дозы разбавленного аллергена. Такой метод позволяет усилить сопротивляемость организма.

Исследования показывают, что после применения гипосенсибилизирующей терапии снижается риск развития бронхиальной астмы у детей. Такое лечение проводится на протяжении нескольких лет. Определить рациональность использования метода в случае с конкретным ребенком может только специалист.

Гипоаллергенный дом

Параллельно с комплексным лечением аллергического бронхита нужно создать в квартире гипоаллергенную обстановку. Постельное белье малыша, подушки и одеяла, должны быть сделаны из материалов, не вызывающих аллергию. В идеале, нужно убрать из комнаты ребенка всю мягкую мебель и ковры. Книги лучше хранить не на открытых полках, а в шкафах с закрывающимися дверцами.

Следите, каким порошком вы стираете детские вещи. Он не должен содержать отдушек. Желательно использовать бытовую химию, предназначенную именно для детей. Стоит также чаще проветривать помещение. Исключение составляют случаи, когда аллерген – пыльца цветущих растений.

Уделите внимание закаливанию ребенка и профилактике вирусных заболеваний. Часто болезни провоцируют развитие аллергического бронхита. По согласованию с лечащим врачом можно попробовать и гомеопатические средства.

Основные принципы гипоаллергенного быта – частая влажная уборка, а также увлажнение и очищение воздуха. Желательно приобрести ионизатор воздуха, воздухоочиститель или увлажнитель воздушной среды. Эти процедуры значительно облегчат состояние ребенка и сделают терапию более эффективной.

Автор статьи: Эльвира Осипова

myallergiya.ru

Ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ

Ñîãëàñíî Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèè áîëåçíåé Õ ïåðåñìîòðà, àëëåðãè÷åñêèé áðîíõèò ïðèçíàí îäíèì èç âàðèàíòîâ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ýòî ñâÿçàíî ñ îáùèìè ïðè÷èíàìè è ìåõàíèçìàìè ðàçâèòèÿ, ñõîäíûìè êëèíè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè, àíàëîãè÷íûìè ñõåìàìè ëå÷åíèÿ.

Ïðèñòóï ñóõîãî êàøëÿ ïðè àëëåðãè÷åñêîì áðîíõèòå – ýêâèâàëåíò àñòìàòè÷åñêîãî ïðèñòóïà óäóøüÿ. Îòíîøåíèå ê àëëåðãè÷åñêîìó áðîíõèòó, êàê ê ìåíåå ñåðü¸çíîìó çàáîëåâàíèþ ñî ñòîðîíû âðà÷åé è ïàöèåíòîâ, ñîâåðøåíî íåîïðàâäàííî, òàê êàê îòñóòñòâèå àäåêâàòíîãî ëå÷åíèÿ ïðàêòè÷åñêè âñåãäà ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ òèïè÷íûõ ïðèñòóïîâ óäóøüÿ.

Ôàêòîðû, ïðåäðàñïîëàãàþùèå ê ðàçâèòèþ çàáîëåâàíèÿ:

1. Íàñëåäñòâåííîñòü – ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî åñëè ó ðåáåíêà îáà ðîäèòåëÿ èìåþò ïðèçíàêè àëëåðãèè, ðèñê ðàçâèòèÿ àëëåðãè÷åñêîãî áðîíõèòà ó ðåáåíêà âîçðàñòàåò â 2-3 ðàçà.
2. Àòîïèÿ – ñïîñîáíîñòü îðãàíèçìà âûðàáàòûâàòü èçáûòî÷íîå êîëè÷åñòâî IgE (ãëàâíîãî ïîêàçàòåëÿ àëëåðãèè) â îòâåò íà êîíòàêò ñ àëëåðãåíàìè.
3. Ïîâûøåííàÿ ðåàêöèÿ áðîíõîâ íà ðàçäðàæåíèå â âèäå èõ ñêëîííîñòè ê ñïàçìó.

Ñàìûå ÷àñòûå àëëåðãåíû, âûçûâàþùèå ðàçâèòèå àëëåðãè÷åñêîãî áðîíõèòà:

• ïûëåâûå êëåùè;
• ÷åøóéêè êîæè è øåðñòè äîìàøíèõ æèâîòíûõ (êîøåê, ñîáàê, ïòèö);
• ïûëüöà òðàâ, öâåòîâ, êóñòàðíèêîâ è äåðåâüåâ;
• ïëåñíåâûå ãðèáêè;
• ïèùåâûå àëëåðãåíû (öèòðóñîâûå, øîêîëàä, ì¸ä, ïðîìûøëåííûå êîíñåðâàíòû è êðàñèòåëè).

Ïóñêîâûå ôàêòîðû – ýòî óñëîâèÿ, ïðè êîòîðûõ ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ëèö ïðè êîíòàêòå ñ àëëåðãåíîì ðàçîâü¸òñÿ çàáîëåâàíèå. ×àùå âñåãî èìè ñòàíîâÿòñÿ:

• îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ;
• êóðåíèå;
• âäûõàíèå âîçäóõà, çàãðÿçí¸ííîãî ïðîìûøëåííûìè âûáðîñàìè.

Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, ñèìïòîìû àëëåðãè÷åñêîãî áðîíõèòà

Êàê ïðàâèëî, ïåðâûå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ åùå â äåòñêîì âîçðàñòå. Îñíîâíûì ñèìïòîìîì çàáîëåâàíèÿ ñòàíîâèòñÿ êàøåëü, êîòîðûé, êàê ïðàâèëî, ïîÿâëÿåòñÿ íà ôîíå îñòðîãî ðåñïèðàòîðíîãî çàáîëåâàíèÿ. Îí ìîæåò áûòü ñóõèì è íàäñàäíûì, ïåðèîäè÷åñêè ñòàíîâèòñÿ âëàæíûì, ñ âûäåëåíèåì ìîêðîòû, è îñîáåííî äîñàæäàåò â íî÷íîå âðåìÿ.

 ë¸ãêèõ âðà÷ íà ôîíå æ¸ñòêîãî äûõàíèÿ ìîæåò ïðîñëóøàòü êàê ñóõèå õðèïû ðàçíîãî òåìáðà, òàê è ðàçíîêàëèáåðíûå âëàæíûå õðèïû. «Èíôåêöèÿ ïîñòîÿííî ñïóñêàåòñÿ», – ãîâîðÿò â òàêèõ ñëó÷àÿõ ðîäèòåëè ðåáåíêà. Êàøåëü íîñèò íàâÿç÷èâûé õàðàêòåð, ñîõðàíÿåòñÿ äîëãîå âðåìÿ, ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ äðóãèõ ñèìïòîìîâ ïðîñòóäû, íà ôîíå íîðìàëüíîé òåìïåðàòóðû òåëà, è ðàñöåíèâàåòñÿ êàê îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ.

 äàëüíåéøåì ïðèñòóïû êàøëÿ ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ è âíå ñâÿçè ñ âèðóñíîé èíôåêöèåé, à, íàïðèìåð, âî âðåìÿ ïîåçäêè íà äà÷ó â ïåðèîä öâåòåíèÿ ðàñòåíèé èëè ïîñëå êîíòàêòà ñ æèâîòíûìè, ïðè ïîñåùåíèè öèðêà, çîîïàðêà. Êðîìå òîãî, êàøåëü ìîæåò âîçíèêàòü ïðè ýìîöèîíàëüíîì íàïðÿæåíèè, âî âðåìÿ àêòèâíûõ èãð.

Òàêèå æå ïðèçíàêè ñîõðàíÿþòñÿ è ó âçðîñëûõ. Ó ïàöèåíòîâ ìîãóò áûòü è äðóãèå ïðèçíàêè àëëåðãèè: êîæíûå âûñûïàíèÿ, àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, êîíúþíêòèâèò.

Äèàãíîñòèêà

Âàæíóþ ðîëü èãðàåò ðàññïðîñ ñàìîãî ïàöèåíòà èëè åãî ðîäñòâåííèêîâ (åñëè ðå÷ü èä¸ò î ðåáåíêå). Âðà÷ àíàëèçèðóåò óñëîâèÿ, ïðè êîòîðûõ âîçíèêàåò êàøåëü, âûÿñíÿåò íàñëåäñòâåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê çàáîëåâàíèþ, îáðàùàåò âíèìàíèå íà äðóãèå àëëåðãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ.

 ë¸ãêèõ âûñëóøèâàåòñÿ æ¸ñòêîå äûõàíèå. Âàæíûé ïðèçíàê – îòñóòñòâèå õðèïîâ âíå ïðèñòóïà êàøëÿ è ïîÿâëåíèå èõ ïðè óõóäøåíèè ñàìî÷óâñòâèÿ. Ïðè÷¸ì êàðòèíà ïðè âûñëóøèâàíèè ë¸ãêèõ ìîæåò ìåíÿòüñÿ ïî íåñêîëüêó ðàç çà äåíü. Õðèïû ñëûøíû íà âäîõå è íà âûäîõå.

Ïðîãðàììà êîìïëåêñíîãî îáñëåäîâàíèÿ ïðè àëëåðãè÷åñêîì áðîíõèòå:

1. Îáùèé àíàëèç êðîâè – íîðìàëüíîå èëè íåìíîãî ïîâûøåííîå êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ è ÑÎÝ, óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ ýîçèíîôèëîâ.
2. Îïðåäåëåíèå óðîâíÿ îáùåãî IgE – åãî êîëè÷åñòâî áóäåò çíà÷èòåëüíî ïîâûøåíî.
3. Îïðåäåëåíèå ñïåöèôè÷åñêèõ Ig äëÿ óòî÷íåíèÿ àëëåðãåíà.
4. Ðåíòãåíîãðàììà ë¸ãêèõ – óñèëåíèå ë¸ãî÷íîãî ðèñóíêà.
5. Èññëåäîâàíèå ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ (ñïèðîìåòðèÿ, ñïèðîãðàôèÿ, ïèêôëóîìåòðèÿ) – èçìåðåíèå æèçíåííîé ¸ìêîñòè ë¸ãêèõ, îáú¸ìà ôîðñèðîâàííîãî âûäîõà çà ñåêóíäó, èõ ñîîòíîøåíèÿ (èíäåêñ Òèôôíî), à òàêæå ïèêîâîé ñêîðîñòè âûäîõà. Âíå óõóäøåíèÿ ïîêàçàòåëè áóäóò â ïðåäåëàõ íîðìû, ïðè îáîñòðåíèè ñíèæàåòñÿ îáú¸ì ôîðñèðîâàííîãî âûäîõà è åãî ïèêîâàÿ ñêîðîñòü.
6. Áðîíõîñêîïèÿ – ïðèçíàêè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ïðåèìóùåñòâåííî â êðóïíûõ è ñðåäíèõ áðîíõàõ.
7. Ïðîâåäåíèå âíå îáîñòðåíèÿ êîæíûõ àëëåðãè÷åñêèõ ïðîá, ïîçâîëÿþùèõ óñòàíîâèòü ïðè÷èííî çíà÷èìûé àëëåðãåí.
8. Êîíñóëüòàöèÿ àëëåðãîëîãà, ËÎÐ âðà÷à.

Ëå÷åíèå àëëåðãè÷åñêîãî áðîíõèòà

 ëå÷åíèè àëëåðãè÷åñêîãî áðîíõèòà èñïîëüçóþò ñëåäóþùèå ïðåïàðàòû è òåðàïåâòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ:

1. Èíãàëÿöèîííûå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû – îêàçûâàþò âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå äåéñòâèå â áðîíõàõ. Ïðàêòè÷åñêè íå âñàñûâàþòñÿ â êðîâü è íå âûçûâàþò ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ (Áåêëàçîí, Ïóëüìèêîðò).
2. Èíãàëÿöèîííûå áåòà-2 àãîíèñòû – ïðåïàðàòû êîðîòêîãî äåéñòâèÿ (Ñàëüáóòàìîë, Áåðîòåê) èñïîëüçóþò ïðè ñèëüíîì ïðèñòóïå êàøëÿ, ïðåïàðàòû äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ íàçíà÷àþò äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðèñòóïîâ (Ôîðàäèë). Îñîáåííî ýôôåêòèâíî ââåäåíèå ýòèõ ïðåïàðàòîâ ïðè ïîìîùè íåáóëàéçåðà (ñïåöèàëüíîãî ïðèáîðà äëÿ èíãàëÿöèé). Åñòü è êîìáèíèðîâàííûå ïðåïàðàòû (Ñèìáèêîðò, Ñåðåòèä).
3. Êðîìîíû ïðèìåíÿþò èíãàëÿöèîííî â ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ, îíè óìåíüøàþò ðåàêöèþ áðîíõîâ íà âíåøíèå ðàçäðàæèòåëè (Èíòàë).
4. Àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû – óìåíüøàþò ñèìïòîìû àëëåðãèè (Êëàðèòèí, Çèðòåê, Çîäàê, Öåòðèí).
5. Êåòîòèôåí – ñòàáèëèçèðóåò ìåìáðàíû êëåòîê, îòâåòñòâåííûõ çà âûáðîñ âåùåñòâ, çàïóñêàþùèõ àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ. Ýôôåêò ðàçâèâàåòñÿ ïðè äëèòåëüíîì ïðè¸ìå ïðåïàðàòà.
6. Îòõàðêèâàþùèå ïðåïàðàòû – ïðè êàøëå ñ òÿæåëî îòäåëÿåìîé ìîêðîòîé (Ëàçîëâàí, ÀÖÖ).
7. Àíòèãåí-ñïåöèôè÷åñêàÿ èììóíîòåðàïèÿ – âíå îáîñòðåíèÿ ââîäÿò ïî ñïåöèàëüíîé ñõåìå íåáîëüøèå äîçû àëëåðãåíà.

Èñïîëüçîâàíèå ðåöåïòîâ íàðîäíîé ìåäèöèíû (èíãàëÿöèè ñ îòâàðàìè òðàâ) ïðè àëëåðãè÷åñêîì áðîíõèòå ïðîòèâîïîêàçàíî, òàê êàê ìîæåò óñèëèòü ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãèè.

Ïðîôèëàêòèêà

Öåëè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé: èñêëþ÷åíèå êîíòàêòà ñ îñíîâíûì àëëåðãåíîì è óñòðàíåíèå ïðè÷èí, ïðîâîöèðóþùèõ îáîñòðåíèå.

1. Óáèðàþò ñ ïîëà êîâðû, èñïîëüçóþò ñïåöèàëüíûå ÷åõëû íà ìåáåëü.
2. Ñòèðàþò ïîñòåëüíîå áåëü¸ ïðè òåìïåðàòóðå 55-60 ãðàäóñîâ.
3. Ìÿãêèå èãðóøêè ïåðèîäè÷åñêè îáðàáàòûâàþò ïàðîì èëè ïîìåùàþò â ìîðîçèëüíóþ êàìåðó äëÿ óíè÷òîæåíèÿ êëåùåé.
4. Êíèãè îáÿçàòåëüíî óáèðàþò â çàêðûòûå øêàôû.
5. Èñêëþ÷àþò êîíòàêò ñ äîìàøíèìè æèâîòíûìè, ïòèöàìè, ðûáêàìè.
6. Åæåäíåâíî äåëàþò äîìà âëàæíóþ óáîðêó, ïðîâåòðèâàþò ïîìåùåíèå.
7. Èñêëþ÷àþò èç ðàöèîíà âûñîêî àëëåðãåííûå ïðîäóêòû: øîêîëàä, êîôå, îðåõè, ì¸ä, öèòðóñîâûå, êëóáíèêó.
8. Ïðîâîäÿò ïðîôèëàêòèêó ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé: îòêàç îò êóðåíèÿ, ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå, ïðèâèâêà îò ãðèïïà.

comp-doctor.ru

Этиология

Основной причиной аллергического бронхита у детей и взрослых является проникновение аллергенов через вдыхаемый воздух, которые далее оседают на слизистой оболочке бронхов. Специалисты считают, что помимо пыльцы растений и шерсти домашних животных возбудителями данного заболевания могут стать:

• компоненты моющих средств;
• пыль в квартире или на производстве;
• отдельный пищевой продукт;
• лекарственные препараты;
• аллерген бактериальной природы.

Во время диагностики нередко обнаруживается наследственная предрасположенность к аллергии. Часто бывает, что на фоне обычного аллергического бронхита развивается обструкция – непроходимость дыхательного канала от глотки до бронхов. В зависимости от причины формирования заболевания, проявление или обострение симптомов может наблюдаться в определённое время года.

Разновидности

Существует классификация аллергического бронхита у взрослых и детей в зависимости от наличия и степени проявления симптомов:

• атопическая – характеризуется быстрым развитием аллергической реакции на тот или иной возбудитель, а также ярко выраженным проявлением признаков недуга, которые хорошо видны при бронхоскопии;
• инфекционно-аллергическая – отличается медленным проявлением аллергической реакции и слабым выражением симптомов;
• аллергический трахеобронхит – наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам. При обследовании отмечаются патологические процессы в трахеобронхиальном дереве;
• обструктивная – происходит сужение или полное перекрытие просвета гортани, что влечёт за собой кислородную недостаточность. В отличие от остальных форм расстройства, при таком типе вовлекаются в болезнетворный процесс бронхи малого и среднего калибра.

Лечение аллергического бронхита любой из форм протекания состоит в комплексном подходе.

Симптомы

Основной признак заболевания – сильный сухой кашель. Другими симптомами аллергического бронхита являются:

• затруднительное дыхание — со временем возникает шум и свиcт во время вдоха или выдоха;
• появление мокроты;
• одышка;
• конъюнктивит;
• формирование на кожном покрове высыпаний;
• повышенное потоотделение при нормальных показателях температуры тела;
• возникновение насморка;
• общая слабость организма.

Зачастую такие признаки проявляются достаточно слабо, но могут усиливаться под влиянием аллергена. Недуг протекает длительно с частыми периодами ремиссии. Такие же симптомы имеет аллергический трахеобронхит.

Аллергический бронхит у детей проявляется практически аналогичными симптомами. Показатели температуры могут не превышать норму, а могут значительно повышаться. Кроме этого, ребёнок становится более капризным, раздражительным и вялым.

Аллергический обструктивный бронхит у детей и взрослых выражается приступами интенсивного кашля, который зачастую возникает в ночное время суток. При тяжёлом течении проявляется гипертермия, а кашель и мокрота становятся более сильными.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет множество причин возникновения, для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимы будут консультации нескольких специалистов — пульмонолога и аллерголога-иммунолога. Диагностические мероприятия при аллергическом бронхите носят комплексный характер и состоят из выяснения возможных причин формирования недуга, кроме этого врачу необходимо выяснить первое время выражения симптомов заболевания. Это обусловлено тем, что такая патология может вызвать у ребёнка бронхиальную астму. Немаловажное значение в диагностике имеет осмотр пациента, во время которого проводится прослушивание на наличие шумов при вдохе и выдохе.

Инструментальные обследования ребёнка и взрослого пациента включают в себя рентгенографию бронхов, благодаря которой можно выявить степень заболевания. Кроме этого, проводятся лабораторные анализы крови, которые помогают установить причины недуга. При выделении большого количества мокроты проводится её микроскопическое изучение. После получения всех результатов анализов врач назначает индивидуальную для каждого пациента тактику лечения аллергического бронхита.

Лечение

Терапия заболевания основывается на комплексном походе, основу которого составляет ограничение контакта с аллергеном. Какой именно возбудитель стал причиной недуга, выясняется при помощи биохимических анализов крови и мокроты. Если таким фактором стал пищевой продукт, то необходимо не только исключить его из рациона питания ребёнка или взрослого, но ещё на протяжении нескольких месяцев придерживаться специальной диеты. Она необходима для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование иммунной системы.

В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита назначаются антигистаминные медикаменты. Они могут применяться в виде мазей, аэрозолей, капель или инъекций. Продолжительность лечения составляет примерно семь дней.

Для снижения частоты и интенсивности проявления кашля необходимо проводить укрепление иммунитета. Этого можно достичь путём:

• закаливания;
• регулярного выполнения умеренных физических упражнений;
• правильного питания, особенно у детей.

К вспомогательным методикам лечения аллергического бронхита и трахеобронхита относятся:

• физиотерапия;
• ЛФК;
• курсы лечебного массажа;
• народные средства медицины.

simptomer.ru

Причины заболевания

В отличие от инфекционной разновидности, аллергический бронхит вызывают не опасные бактерии или вирусы, а бытовые раздражители различного рода: от домашней пыли до табачного дыма. При повышенной сенсибилизации, слабости защитных сил растущий организм даёт яркий иммунный ответ в виде аллергических реакций: кашля, чихания, першения в горле, заложенности носа, других проявлений. Взрослые должны знать, как оградить ребёнка от негативного воздействия.

Причины развития острого иммунного ответа:

• пассивное курение;
• пыльца лободы, амброзии, тополя, ясеня, полыни, ольхи, берёзы, других растений-аллергенов;
• продукты: цитрусовые, фрукты, овощи оранжевого и красного цвета, яйца, шоколад, арахис, жирное молоко, экзотические лакомства;
• недостаточная влажность воздуха;
• недолеченные простуды;
• плесень на стенах и полу в квартире при повышенной влажности в жилище;
• отмерший эпидермис у кошек и собак (мельчайшие частички проникают в дыхательные пути при играх с животными), шерсть домашних питомцев;
• сильнодействующие лекарства: сульфаниламиды, противосудорожные средства, антибиотики;
• бытовая химия, особенно, в виде порошков и спреев;
• комнатная пыль при захламлённости помещения, обилии мягких игрушек, текстиля, ковров, редком проведении влажной уборки;
• некачественные стиральные порошки;
• прививки. После вакцинации у болезненных, ослабленных детей может развиться аллергическая реакция.

Аллергический бронхит код по МКБ 10 – J45.0. Недуг относится к категории хронических патологий нижних отделов дыхательных путей.

Узнайте о симптомах аллергии на молоко у ребенка, а также о том, как лечить патологию.

Дозировка и инструкция по применению антигистаминного препарата Тавегил детям и взрослым описана на этой странице.

Классификация

Медики выделяют четыре формы бронхита аллергической природы:

• атопическая. Признаки хорошо заметны во время бронхоскопии, реакция проявляется быстро, симптомы острые;
• обструктивная. Опасное состояние, сопровождающееся перекрытием или частичным сужением просвета гортани. У маленьких пациентов развивается кислородное голодание;
• аллергический трахеобронхит. Высокая чувствительность к раздражителям, негативные процессы протекают в трахеобронхиальном дереве;
• инфекционно-аллергическая. Симптоматика смазанная, течение болезни вялое, иммунный ответ проявляется медленно.

Первые признаки и симптомы

Заболевание во многом напоминает инфекционный бронхит. Многие родители активно дают противовирусные и антибактериальные средства, поят малыша сиропами от кашля, но результат лечения практически нулевой: ребёнок надрывно кашляет, появляются приступы удушья, нос заложен. Причина – нет воздействия на раздражающий фактор.

Характерные признаки:

• повышенное потоотделение при отсутствии высокой температуры;
• общая слабость, капризы, раздражительность;
• сухой кашель, приступы чаще случаются в ночное время;
• в носу и горле появляется дискомфорт, ребёнок часто чихает;
• появляются хрипы по причине высокой вязкости мокроты, невозможности откашляться, многим детям трудно дышать;
• по результатам анализа крови заметен повышенный уровень эозинофилов – 25–30%.

Как отличить аллергический бронхит от инфекционного

Важно запомнить основные различия между разновидностями заболевания. В таблице собраны основные признаки двух видов бронхита:

Диагностика

При подозрении на заболевание аллергической природы нужен визит к пульмонологу и аллергологу. Перед посещением доктора родители должны проанализировать список раздражающих факторов, подумать, действуют ли на ребёнка аллергены.

Исследования и анализы:

• кожно-аллергические пробы;
• бронхоскопия;
• рентгенография;
• биохимический анализ крови.

Эффективные способы лечения

Как лечить бронхит аллергического характера? Главная задача – разобраться, в чём причина негативной реакции организма, устранить действие раздражающих факторов. Требуется комплексный подход, применение лекарств, народных методов, посещение физиотерапевтического кабинета. Хороший эффект даёт лечебный массаж, специальные упражнения, облегчающие отхождение мокроты.

Рекомендации родителям:

• поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, при повышенной влажности удалить плесень со стен, приобрести прибор для впитывания излишка влаги, при избыточной сухости воздуха купить увлажнитель;
• ежедневно пылесосить, мыть пол в жилище. Домашняя пыль – опасный аллерген, аллергический кашель нередко развивается при воздействии мельчайших частичек аллергена на бронхи и горло;
• давать ребёнку тёплый чай, травяные отары. Обильное питьё улучшают состояние горла, избавляют от першения, разжижают густую мокроту;
• поддерживать в детской температуру, подходящую по сезону: жара так же вредна, как и низкая температура;
• ковры, перьевые подушки, тяжёлые, плотные шторы накапливают пыль, в этих вещах часто живут пылевые клещи. Отходы жизнедеятельности крошечных паразитов раздражают дыхательные пути, часто вызывают приступы кашля;
• гипоаллергенная диета – обязательное условие для выздоровления. Нельзя давать малышам-аллергикам и детям постарше мёд, орехи, цитрусовые, цельное молоко, шоколад, другие продукты, провоцирующие острый ответ организма;
• при аллергической реакции на шерсть животных придётся отдать кошку или собаку в хорошие руки. Взрослым легче справиться с острым ответом на шерсть питомцев, но иммунная система в детском возрасте неокрепшая, маленькому организму сложно приспособиться к действию раздражителя;
• перед сном делать ребёнку компрессы, облегчающие дыхание. При отсутствии аллергии на эфирные масла можно включить аромалампу, добавить эвкалиптовый эфир;
• витаминотерапия укрепит иммунитет, поможет маленькому аллергику справиться с болезнью.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения аллергического контактного дерматита у детей разных возрастов.

Что делать при аллергии на холод и как распознать патологию? Ответ узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/diatez.html и прочтите о том, чем лечить экссудативно — катаральный диатез у грудничков.

Лекарственные препараты

Понадобится комплексный подход:

• антигистаминные препараты. Важен учёт возраста. Фенистил, Кларитин, Зиртек, Зодак, Супрастин, Фенкарол, Эриус;
• препараты, разжижающие мокроту. Амброксол, АЦЦ, сироп доктора Тайса, Бромгексин;
• бронхолитики для ингаляций. Сальбутамол, Беродуал.

Физиопроцедуры

Современные методы облегчают течение заболевания, улучшают отхождение мокроты, активизируют поступление кислорода, повышают сопротивляемость организма. Врачи подберут для маленького аллергика комплекс эффективных процедур с учётом индивидуальных особенностей.

Физизотерапия для детей:

• дыхательная гимнастика полезна при первых признаках болезни, для снятия обострений. Упражнения укрепляют грудные мышцы, нормализуют вентиляцию лёгких;
• галотерапия. Высокая эффективность метода подтверждена врачами-пульмонологами и тысячами пациентов. Соляной климат – идеальная среда для насыщения лёгких кислородом, улучшения проходимости бронхов;
• гипокситерапия. Пациент дышит горным воздухом, приспосабливается к недостатку кислорода во время приступов;
• ингаляции при бронхите с травяными отварами, лекарственными препаратами. Ингаляторы-небулайзеры позволяют микрочастицам препаратов проникать в лёгкие. Ингаляции улучшают проходимость дыхательных путей. Процедуры с паровым ингалятором не подходят детям младшего возраста. Вдыхать лечебные пары через рот можно спустя полтора-два часа после приёма пищи

Народные средства и рецепты

Улучшают состояние юного пациента, успокаивают раздражённое горло настои, отвары из лекарственных трав. Домашние составы уменьшают воспаление, детям проще откашляться.

Проверенные рецепты:

• при сильных приступах кашля, плохом отхождении слизи из бронхов принимать сок моркови, чёрной редьки, отвар мать-и-мачехи;
• сок алоэ хорошо снимает воспаление, уменьшает отёчность в носовых ходах. Закапывать по 2 капли ежедневно дважды на день в каждую ноздрю;
• вывести мокроту, уменьшить раздражение, унять воспалительный процесс помогают отвары из липового цвета, корня алтея, календулы, калины, тысячелистника.

Меры профилактики

Предупредить раздражение дыхательных путей у ребёнка помогают несложные правила:

• никогда не курить в квартире: вдыхание ядовитых паров часто провоцирует аллергический кашель у членов семьи, особенно, у малышей и ослабленных людей;
• своевременно лечить риниты, простудные заболевания;
• создать хороший микроклимат в помещении;
• не допускать появления грибка на стенах;
• увлажнять воздух, особенно, зимой: избыточная сухость также вредна для бронхов и лёгких, как сырость;
• закалять малышей, наполнить рацион витаминной пищей;
• дозировать нагрузки, следить, чтобы детки не переутомлялись;
• хорошо убирать квартиру. Обязательно использование пылесоса, полезна влажная уборка каждый день;
• в меню не стоит часто включать продукты, провоцирующие острый ответ организма. Если выявлена непереносимость определённых видов пищи, например, аллергия на мандарины, яйца или коровье молоко, придётся полностью исключить раздражитель из рациона;
• тщательно ухаживать за домашними питомцами, не допускать появления клоков шерсти;
• следить, чтобы около дома не было сорняков, избегать мест, где высажены опасные деревья. Если выявлена аллергия на пыльцу растений при цветении, вывозить ребёнка из населённого пункта на этот период.

Чего нельзя делать при обструктивном аллергическом бронхите у ребенка? Как правильно лечить приступообразный кашель? Полезные рекомендации в следующем ролике:

allergiinet.com

Related posts:

Аллергический конъюнктивит симптомы и лечение у детей Препараты от аллергического кашля у детей Дисгидроз у ребенка Аллергический кашель симптомы и лечение у взрослых Аллергическая крапивница у детей лечение Спрей от астмы и аллергии Препараты при бронхиальной астме Дыхательная аллергия