Симптомы аллергического конъюнктивита

Описание заболевания

Аллергический конъюнктивит — это усиленная реакция организма на попадание веществ, к которым он имеет повышенную чувствительность. Данное заболевание носит сезонный характер, чаще всего возникает в период цветения растений. Спорадические случаи могут отмечаться в течение всего года.

Причины

Основной причиной возникновения аллергического конъюнктивита является чувствительность организма к тем или иным биологическим факторам, находящимся в окружающей среде. Чаще всего причиной данного заболевания становится пыль или пыльца растений. В пыли находится множество отслоенного эпителия, который является чужеродным для человеческого организма. Он образуется в результате жизнедеятельности насекомых, животных, людей.

Пыльца растений содержит биологически активные вещества, которые необходимы для их размножения. Именно эти вещества вызывают аллергическую реакцию в виде конъюнктивита. Кроме того, причиной данного заболевания может стать лекарство, контактные линзы или глазные протезы. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Если у родителей есть аллергический конъюнктивит, то есть большая вероятность того, что и у детей он проявится.

Механизм развития аллергического конъюнктивита заключается в том, что иммунная система расценивает собственные ткани, на которых закрепился аллерген, как чужеродные предметы, и пытается с ними бороться. Организм оказывает агрессию с помощью иммуноглобулинов, ферментов, эозинофилов. Именно эти компоненты и обуславливают развитие аллергического воспалительного процесса и появляются симптомы.

Формы

В зависимости от причины возникновения и некоторых особенностей, выделяют следующие формы аллергического конъюнктивита:

1. Поллинозный конъюнктивит. Эта форма заболевания является самой распространенной. Она возникает в период цветения растений носит хронический характер. Симптомы обострения состояния могут быть в начале весны или летом. Это обусловлено тем, что летом цветет большинство растений. Отдельное место занимают полевые травы и цветы, на которые чаще всего возникает аллергия.

2. Весенний кератоконъюнктивит. Это сезонное заболевание, которое возникает у детей в переходном возрасте на фоне полного здоровья. Симптомы обострения проявляются весной, после чего к осени состояние самостоятельно улучшается, признаки исчезают.
3. Крупнопапиллярный конъюнктивит. Эта форма болезни возникает в результате ношения глазных протезов и контактных линз, но может развиваться и при попадании инородного тела либо воздействия пыли. Чаще эта форма возникает у детей, т.к. они пренебрегают правилами ухода за линзами и глазными протезами.


4. Лекарственный конъюнктивит. Аллергическая реакция в данном случае возникает на глазные капли, мазь. Чаще всего это происходит, если лечение проводится самостоятельно.

5. Хронический конъюнктивит. Эта форма заболевания развивается при воздействии бытовых аллергенов. К ним можно отнести шерсть животных, комнатную пыль, корм для рыб, косметические препараты и продукты питания. Симптомы обострения могут возникать абсолютно в любое время года.
6. Атопический конъюнктивит. Это заболевание относится к аутоиммунным. Основы болезни лежат в сбое работы иммунитета, в результате чего организм атакует ткани глаза без воздействия аллергена.

Симптомы

В зависимости от типа аллергического конъюнктивита симптомы заболевания могут отличаться. Общими признаками всех видов аллергических конъюнктивитов являются покраснение глаз, слезоточивость и зуд. Кроме того, могут отмечаться симптомы отечности век и возможно присоединение инфекционного фактора. Покраснение глаз происходит за счет расширения сосудов конъюнктивы. Это происходит рефлекторно как реакция на попадание чужеродного агента.

Слезоточивость глаз имеет такую же природу происхождения. Организм пытается механически устранить аллерген со слизистой оболочки глаза, для чего и усиливает выработку секрета слезной железы. У детей и у взрослых проявления будут одинаковые.

Зуд является неотъемлемым компонентом аллергической реакции. При конъюнктивите его опасность заключается в том, что при постоянном растирании глаз может произойти занесение инфекции, что чревато развитием гнойного процесса.

Интенсивность выраженности, которую имеют симптомы, зависит от множества факторов:

1. Чувствительность организма к аллергену. У разных людей один и тот же аллерген будет вызывать различные по силе симптомы. Это связано с количеством антител и циркулирующих иммунных комплексов в крови. Чем выше их титр, тем сильнее будут проявления.

2. Общее состояние организма. Если у человека нет сопутствующих патологий, то аллергическая реакция будет протекать не так бурно, как у людей с ослабленным болезнями организмом.
3. Тип аллергена. Различные вещества по-разному воздействуют на человеческий организм, например, пыльца растений или лекарственные препараты с более высокой вероятностью вызовут аллергический конъюнктивит, нежели уличная пыль.

Диагностика

Появление аллергического конъюнктивита требует обследования у двух специалистов: аллерголога и офтальмолога. Это связано с тем, что аллерголог будет бороться с непосредственной причиной возникновения аллергического конъюнктивита, а офтальмолог должен контролировать состояние глаз и остроту зрения.

Обследование при аллергическом конъюнктивите включает в себя:

• Общий и биохимический анализы крови. Эти анализы необходимы для оценки общего состояния организма и того, какой вред нанесла ему аллергия. В общем анализе крови диагностическим критерием является повышенное количество эозинофилов, что является специфическим признаком для дифференциации с другими видами конъюнктивита. В биохимии крови возможно повышение уровня иммуноглобулинов.


• Аллергологические пробы. На сегодняшний день широкое распространение имеют скарификационные и аппликационные пробы. Они проводятся с целью выявления аллергена. Длительность обследования может составлять от нескольких дней до полугода, что вызвано большим количеством возможных аллергенных веществ.
• Осмотр окулиста. Такой осмотр должен включать в себя проверку остроты зрения и осмотр глазного дна. Это необходимо для исключения развития вторичных патологий зрительного анализатора.

• При аутоиммунном конъюнктивите необходим ряд специфических обследований, которые помогут определить первопричину агрессии организма к собственным тканям, а также исключить патологию в других органах. В первую очередь необходимо обследование мочевыделительной системы, которая является основным органом-мишенью большинства аутоиммунных заболеваний.

У детей диагностика аллергического конъюнктивита вызывает затруднение. Взрослый человек может сказать, после контакта с каким веществом у него возникло это состояние. Для детей даже старшего возраста это тяжелый вопрос, на который могут ответить только единицы.

Для детей наиболее важным элементом диагностики является выявление аллергена. Если вещество, на которое имеется повышенная чувствительность, будет выявлено правильно, то в дальнейшем можно будет организовать профилактические меры так, что симптомы болезни у детей проявляться не будут.

Лечение

Лечение конъюнктивита заключается в использовании антигистаминных препаратов. К ним относится Диазолин, Кларитин, Димедрол. Эти препараты оказывают антиаллергенное действие, при этом начинают действовать уже через 20 минут после приема таблетки.

Существуют капли для глаз, которые помогут облегчить состояние. Капли для глаз используются только в тяжелых случаях, так как они чаще всего содержат гормоны коры надпочечников. Это лекарственное средство необходимо для купирования осложнений и таких форм аллергического конъюнктивита, при которых отсутствие неотложной помощи может привести к ухудшению или потере зрения.

Гормональные препараты могут быть использованы как капли, мази и инъекции. Наиболее распространена Гидрокортизоновая мазь. Она оказывает противоаллергенное действие на весь организм, что важно при развитии других проявлений аллергии, кроме конъюнктивита.Мазь нужно закладывать в глаза до тех пор, пока не пройдут все симптомы и не восстановится нормальное слезоотделение.

Если аллерген установлен, то при повторном появлении симптомов можно заниматься самолечением. Перед этим медицинские работники должны обучить человека, как правильно закладывать мазь и закапывать капли.

При присоединении инфекционного фактора необходимо использовать капли для глаз, которые содержат антибактериальные препараты. К ним относится Софрадекс, Тобрадекс и другие. Эти глазные капли оказывают хорошее антибактериальное действие, а также помогают бороться с воспалительным процессом.

Лечение конъюнктивита у детей схоже с терапией у взрослых, отличаться будет только дозировка препаратов. Лечение у детей должен осуществлять исключительно врач. Если для взрослых допустимо использовать глазные капли, мазь или таблетки, то лечение ребенка проходит исключительно под контролем медицинских работников.

Вне зависимости от формы аллергического конъюнктивита, препараты (капли, мазь и прочие средства) будут одинаковые.

Не стоит самостоятельно проводить лечение, выбирая препараты и дозировку. Этим должен заниматься лечащий врач, так как он знает особенности применения и поможет индивидуально подобрать оптимальное средство, которое требует лечение заболевания.

Осложнения

Аллергический конъюнктивит может вызывать ряд осложнений. Чаще всего возникает гнойный процесс, который может распространяться за пределы конъюнктивы и охватывать веки, слезную железу. Чаще всего причиной бактериальных осложнений конъюнктивита является стафилококк. Этот возбудитель наиболее распространенный в окружающей среде и на кожных покровах человека, а путь инфицирования заключается в трении глаз руками.

Кроме этого, возможно усугубление аллергической реакции, которое может проявиться в следующих формах:

1. Крапивница. На фоне конъюнктивита может появиться мелкая полиморфная сыпь на лице, которая со временем будет охватывать новые участки кожи и распространяться. Она сопровождается зудом. Для ее устранения используют мазь, в составе которой имеется гормон, такая мазь помогает не только избавится от сыпи, но и устраняет зуд и неприятные ощущения.
2. Отек Квинке. В редких случаях на фоне конъюнктивита может развиться отек Квинке. Это тяжелая форма аллергии, которая сопровождается отеком жировой ткани в области шеи и нижней челюсти. Угроза такого состояния в том, что возможна асфиксия.
3. Анафилактический шок. Самая тяжелая форма проявления аллергии. Она проявляется в виде полиорганной недостаточности. Требуется неотложное медицинское лечение, так как состояние может привести к летальному исходу. Лечение при анафилактическом шоке должно осуществляться в условиях реанимационного отделения. При анафилактическом шоке капли и мазь уже не используется, а только парентеральные средства.

Профилактика

Специфической профилактики аллергического конъюнктивита не существует. Самым лучшим способом избежать проявления болезни будет исключение контакта с аллергеном.

Если контакта с аллергеном избежать невозможно, то необходимо регулярно принимать антигистаминные препараты. Их прием должен быть построен по специальной схеме, которая будет поддерживать постоянную концентрацию в организме.

Аллергический конъюнктивит является серьезным заболеванием, которое при регулярных обострениях может привести к снижению остроты зрения. При первых же проявлениях рекомендуется обращаться к врачу для обследования.

С основными симптомами аллергического конъюнктивита ознакомит видео:

bolezni.com

Симптоматика и особенности проявления заболевания

Контакт с аллергеном сопровождается такими симптомами:

• зуд;
• жжение (появляется при попытке почесать веко);
• слезотечение (защитная реакция организма, который пытается смыть со слизистой оболочки вещество-триггер);
• покраснение глаз (результат расширения сосудистой сетки);
• отечность (аллерген повышает проницаемость стенок сосудов и приток жидкости в ткани проявляется в виде отека);
• светобоязнь (типично для тяжелого протекания болезни и сопутствующем кератите — воспалении роговицы);
• выделение тягучего вещества из глаз (при сезонном или круглогодичном типе);
• эрозии (возникают при лекарственной форме болезни);
• насморк, отечность слизистой оболочки носоглотки;
• снижение зрения — редкий симптом; в большинстве случаев зрение восстанавливается после лечения, но если на роговице образуются язвы, то слепота будет необратимой.

Особенностью аллергического конъюнктивита определяют вовлеченность в воспалительный процесс двух глаз одновременно, тогда как очаги, вызванные иными причинами, локализуются изначально лишь в одном. В очень редких случаях аллерген провоцирует реакцию с одной стороны — это возможно только при прямом контакте — занесении вещества прямо на оболочку глазного яблока.

Виды аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит классифицируют в зависимости от симптоматики и причин развития. Выделяют такие формы болезни:

1. Сезонный и круглогодичный конъюнктивит — наиболее распространенные разновидность болезни. Сезонный вызван пыльцой цветущих растений и рассеиванием их семян (обострения в весенний и осенний периоды). Круглогодичный провоцируют шерсть животных, пыль, пылевой клещ, пух и перья птиц.
2. Весенний — чаще всего встречается у представителей мужского пола в возрасте от 5 до 20 лет. Характерно тяжелое протекание болезни и сопутствующие патологии аллергического типа: дерматиты, экзема или бронхиальная астма. Проявляется весной. Особенность формы конъюнктивита в том, что в подавляющем количестве случаев болезнь перерастают в подростковом возрасте и в дальнейшем она не возникает.


3. Папиллярный гигантский конъюнктивит — возникает при постоянном и непосредственном контакте с аллергеном — реакция на шовный материал, применяемый в офтальмологических операциях, контактные линзы.
4. Лекарственный конъюнктивит — в подавляющем количестве случаев спровоцирован длительным приемом медикаментов (антибиотиков или анестетиков). Иногда атипичная реакция иммунной системы развивается не на основное действующее вещество в препарате, а на консерванты и вспомогательные компоненты.
5. Туберкулезный аллергический конъюнктивит — развивается, как ответ иммунной системы на продукты метаболических процессов туберкулезного возбудителя, который есть в организме пострадавшего. Протекание этой формы характеризуется формированием узелков, содержащих лимфоциты.
6. Инфекционно-аллергический конъюнктивит — форма, которую часто ошибочно диагностируют, как очаговое воспаление, вызванное возбудителем инфекции. Реакция наблюдается при незначительном попадании микроорганизмов на глазное яблоко. Основная причина атипичного реагирования — стафилококк.

Диагностика аллергического конъюнктивита

Перед выбором лечения необходимо провести тщательное обследование, чтобы определить природу заболевания.

Аллергенный и инфекционный конъюнктивиты имеют похожую симптоматику, неверное определение причины болезни отобразится на лечении и тогда возрастает риск возникновения осложнений.

Для диагностирования в аллергологии и офтальмологии применяются такие способы:

1. Лабораторные анализы. Для исследование проводится забор слезной жидкости. При выявлении более, чем 10% эозинофилов происхождение аллергической природы болезни подтверждают.
2. Анализ крови (биохимический и общий) — при обнаружении повышенного количества иммуноглобулина Е также подтверждают атипичную реакцию защитной системы организма. Но это не основной метод определения — до 20% результатов анализов крови — ложные.
3. При слабо выраженной симптоматике и затяжном течении болезни делают соскоб с века и берут несколько ресниц для изучения под микроскопом. Меры необходимы для исключения демодекса — такие признаки характерны для этого возбудителя.
4. Кожные пробы. Суть метода заключается в нанесении на предплечье царапин и аллергена. Затем наблюдают за реакцией на поврежденной коже. Вид диагностики распространен из-за информативности и доступности, но имеет ряд противопоказаний: беременность, лактация, возраст до 4-х лет.
5. Посев на микрофлору — для уточнения диагноза при наличии инфекции.

Лечение аллергических форм конъюнктивита

После диагностики подбирается комплексное лечение с учетом аллергена и индивидуальных особенностей пациента. Для терапии применяют такие препараты:

• Антигистаминные — основа лечения. В зависимости от протекания болезни выбирают средства 1-го и 2-го поколений. Продолжительность курса варьируется от 10 до14 дней. При выборе более дорогих медикаментов 3-го поколения, обладающих мембраностабилизирующим эффектом, длительность приема может растягиваться на несколько месяцев, но результат лечения не заставит себя ждать.

• Антигистаминные для топической терапии — капли Аллергодил, Опатанол. От 2-х до 4-х раз в сутки.

• Гормональные медикаменты для топической терапии. В большинстве случаев таблетированной формы препаратов недостаточно, поэтому дополнительно назначают глазные капли или мазь. Часто применяют препараты на основе гидрокортизона и дексаметазона. Используют 1-3 раза в сутки. Гормональные препараты следует принимать только по предписанию врача.

• Средства, разработанные на базе кромоглициевой кислоты — показательны тем, что практически не имеют побочных эффектов. Минусами этих лекарств можно назвать необходимость длительного и частого применения (2-4 раза в сутки) и результат заметен после 2-х недельного применения. К этой группе относят капли Оптикром, Лекролин, Кромогексал.

• Антисептики, антибиотики. Слизистая оболочка ослаблена действием аллергена и поэтому подвержена развитию осложнений инфекционного характера. Для избежания сопутствующих болезней эти группы препаратов назначают в качестве мер профилактики.

В сложных случаях применяется радикальный метод терапии в условиях стационара – аллерген-специфическое лечение. Суть способа в том, чтобы посредством введения аллергена в постепенно увеличивающейся дозировке, вызвать привыкание организма к веществу.

Средства народной медицины для местного лечения воспаления конъюнктивы не применяются из-за того, что таким образом с поверхности глаза смываются основные препараты, которые назначает врач. Но возможно применение витаминных, общеукрепляющих сборов внутрь.

Профилактика заболевания. Особенности образа жизни при аллергенном конъюнктивите

Как и остальные проявления аллергии, воспаление конъюнктивы не имеет специфической профилактики. Единственное правило для успешного лечения и длительных ремиссий — отсутствие контакта с аллергеном.

Несколько советов аллергикам:

• в быту пользоваться подушками, одеялами с синтетическим наполнителем и содержать их в чистоте;
• при аллергии на шерсть животных придется отказаться от домашних питомцев, или выбирать гипоаллергенных;
• с собой носить антигистаминные капли, чтобы при случайном контакте с аллергеном как можно быстрее убрать симптоматику.

Осложнения после болезни. Чем чревато неправильное лечение и игнорирование проблемы

Самолечение, игнорирование предписаний врача приводит к нежелательным последствиям. В редких случаях наблюдается обратимое и необратимое ухудшение зрения, обостряются другие болезни глаз (кератит, глаукома).

Также часты случаи занесения инфекции на ослабленную конъюнктиву глаз.

Аллергический конъюнктивит, как и другие виды атипичной реакции иммунной системы, часто имеет хроническую форму протекания с периодическими обострениями. При исключении контакта с веществом-триггером, болезнь не обостряется, но в определенных ситуациях (при сезонном, весеннем конъюнктивите) исключить попадание аллергена практически невозможно.

В связи с этим, нужно быть подготовленным: систематически навещать аллерголога и корректировать терапевтические меры во время обострений, тогда болезнь принесет минимум дискомфорта и пройдет без последствий.

лечим-грибок.рф

Виды заболевания

Принято выделять:

• сезонный аллергический конъюнктивит (поллиноз, сенная лихорадка);
• круглогодичный аллергический конъюнктивит;
• конъюнктивит с гиперплазией сосочков;
• весенний кератоконъюнктивит;
• атопический кератоконъюнктивит (форма, более характерная для взрослых пациентов).

Сезонный аллергический конъюнктивит (поллиноз или цветочная лихорадка) развивается при реакции на пыльцу. Симптоматика проявляется ежегодно, строго в одни и те же месяцы.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит возникает через несколько часов или даже дней после контакта с определенными видами бытовой химии, средствами гигиены или косметикой.

Причиной развития конъюнктивита с гиперплазией сосочков чаще всего является длительное непрерывное ношение мягких контактных линз. Белковые соединения, присутствующие в нормальных выделениях глаз, накапливаются на внутренней поверхности этих оптических приспособлений и меняют свою структуру. Если у человека имеется склонность к аллергии, они провоцируют местную иммунологическую реакцию с образованием сосочков на внутренней поверхности век.

Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар) чаще встречается в детском возрасте и крайне редко – у лиц старше 20-25 лет. Заболеваемость среди мальчиков в 2 раза выше, чем среди их ровесниц. Симптоматика развивается ежегодно в теплую погоду; общая продолжительность заболевания от 4 до 10 лет. На внутренней части века формируются гигантские сосочки. Эта разновидность аллергического конъюнктивита у детей опасна тем, что патологический процесс может затрагивать роговицу.

Атопический кератоконъюнктивит характеризуется хроническим течением и представляет особую опасность в связи с высокой вероятностью развития осложнений – блефаритов, язв роговицы и отслойки сетчатки. Для этой формы заболевание характерно параллельное развитие аллергического ринита.

Причины развития аллергических конъюнктивитов

Заболевание развивается в результате реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного типа со стороны иммунной системы. Непосредственной причиной является контакт с определенным аллергеном. 

Возможные аллергены:

• шерсть и частицы кожи (эпидермиса) животных;
• активные и вспомогательные компоненты лекарственных препаратов;
• компоненты моющих средств;
• пыльца растений (характерно для сенной лихорадки);
• косметические средства;
• пыль;
• сухой корм для аквариумных рыб.

Важно: аллергический конъюнктивит в ряде случаев развивается как реакция на ношение контактных линз.

Причиной заболевания нередко становятся такие факторы, как световое и ионизирующее излучение (радиация), а также инфекционные агенты вирусной или бактериальной природы.

Течение заболевания может быть как затяжным хроническим (вялотекущим), так и острым (резко развивается и быстро проходит при прекращении контакта с аллергеном).

В результате прогрессирования патологического процесса нередко отмечается разрастание соединительной ткани. Как следствие, возможными становятся фиброз и увеличение (гипертрофия) конъюнктивальных сосочков.

Обратите внимание: воспаления конъюнктивы очень часто сочетаются с аллергическими ринитами и атопическими дерматитами. Повышенная предрасположенность к таким поражениям глаз отмечается у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Аллергические реакции роговицы развиваются при реакции организма на препараты для местного применения, а также на токсины, которые способны вырабатывать некоторые виды бактерий (в частности – стафилококки и бледная трепонема).

Симптомы аллергического конъюнктивита

При патологии, как правило, поражение симметричное, т. е. затронуты оба глаза. Одностороннее поражение не исключено, но встречается крайне редко.

Для всех форм заболевания свойственны следующие клинические проявления:

• гиперемия век;
• отечность век;
• зуд (жжение или резь) в глазах;
• слезотечение;
• светобоязнь.

Обратите внимание: зуд является основным проявлением; он вынуждает пациента постоянно тереть глаза, что только усиливает выраженность прочих симптомов.

Нередко отмечаются такие параллельно развивающиеся аллергические симптомы, как частое чихание, кашель и насморк.

Осложнения

Следствием атопической формы заболевания могут стать язвы роговицы, развивающиеся на фоне присоединения вирусной (например – герпетической) или бактериальной инфекции. Существует достаточно высокая вероятность таких серьезных осложнений, как

бактериальное воспаление век (блефарита), а также развития помутнения хрусталика глаза (катаракты) и отслойки сетчатки. В результате возможна частичная или полная потеря зрения.

Диагностика

Рекомендуем прочитать:   Анализ крови на аллергены

Диагноз «аллергический конъюнктивит» ставится специалистом-офтальмологом. В большинстве случаев требуется дополнительная консультация врача-аллерголога.

Основаниями являются данные анамнеза и внешнего осмотра. Для уточнения нозологической формы и выявления аллергена требуется ряд дополнительных исследований, в т. ч. постановка кожных (скарификационных) проб.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей раннего возраста диагностируется очень редко. В большинстве случаев данное заболевание развивается у ребенка старше 3 лет. Вероятность возникновения данной патологии выше у маленьких пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе (диатез, дерматиты).

При выявлении возможного аллергена и постановке диагноза необходимо учитывать некоторые особенности. В детском возрасте очень часто встречается реакция гиперчувствительности на различные продукты питания. Кроме того, у ребенка может развиваться т. н. псевдоаллергическая реакция, обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта или гельминтозами.

Лечение аллергического конъюнктивита

Обязательным условием успешной терапии аллергического конъюнктивита является полное прекращение контакта с фактором, который является аллергеном или его элиминацию. При легком течении заболевания бывает достаточно применения холодных компрессов на веки и закапывания препаратов, сходных по составу со слезной жидкостью. Патогенетическая и симптоматическая терапия предполагает использование противовоспалительных и антиаллергических (антигистаминных) средств.

Для лечения аллергического конъюнктивита, обусловленного реакцией на пыльцу растений, используют лекарственные средства, сужающие мелкие кровеносные сосуды, а также препараты, уменьшающие выброс гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления. ЛС назначаются местно, а при ярко выраженных аллергических симптомах – перорально (Лоратадин, Цетиризин). В ряде случаев необходимо назначение гормональных средств (глюкокортикостероидов).

При аллергическом конъюнктивите, развившимся вследствие использования косметики или иных веществ, нужно исключить контакт с аллергеном, а на веки несколько раз в день делать холодные примочки. Если симптомы не исчезают, то необходимо обратиться к специалисту, который назначит медикаментозное лечение.

При конъюнктивите с гиперплазией сосочков целесообразно на время отказаться от линз или сократить время их ношения. Рекомендуется также заменить их на модели из другого полимера. Приспособления нужно по возможности чаще промывать, чтобы предупредить скопление глазного секрета. Уменьшить выраженность симптомов позволяют некоторые виды глазных капель. Если врач установил, что уже образовались многочисленные и довольно крупные сосочки, то от линз нужно отказаться вообще. Может быть показано использование вазоконстрикторов и антигистаминных средств.

Симптомы весеннего кератоконъюнктивита ослабевают при длительном пребывании на холоде. Методики проведения специфической терапии не разработаны; рекомендуемые средства помогают купировать острые симптомы воспаления. Положительного эффекта позволяют добиться гормональные (стероидные) препараты (мометазона фуроат и флутиказона пропионат), но заболевание длится долго, что исключает постоянное их применение во избежание развития тяжелых побочных эффектов. Выходом из положения может являться гормональная терапия, проводимая через определенные временные промежутки.

Хорошего эффекта при лечении аллергического конъюнктивита позволяет добиться применение Н₁-топических антигистаминных средств (Аллергодил, Аналергин). Детям младше 12 лет показаны капли Левокабастин. Препараты данной группы позволяют очень быстро ликвидировать симптомы воспаления, но использовать их приходится достаточно часто (до 4 раз в день), поскольку они характеризуются коротким периодом действия.

Многим больным показаны капли-вазоконстрикторы (сосудосуживающие).

Обратите внимание: препараты Визин, Санорин, Октилия и Нафазолин нельзя применять долгое время, так как быстро развивается лекарственное привыкание и не исключены другие побочные эффекты (в т. ч. медикаментозный конъюнктивит).

Такой симптом, как ощущение зуда, можно купировать параллельным применением Н₁-блокаторов и сосудосуживающих средств.

При сезонной аллергии целесообразно заранее начать применение средств из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен, КромоГексал, Лекролин). Они тормозят выделение медиаторов аллергии.

Если пациент носит контактные линзы, то за 15 минут до их установки целесообразно закапать в глаза Задитен. Препарат показан пациентам старше 12 лет.

При сезонных конъюнктивитах аллергической природы врач в качестве альтернативы гормональным препаратам может назначить НПВС (Кеторолак, Диклофенак). У нестероидных средств отсутствуют побочные эффекты, свойственные глюкокортикоидам. По данным клинических исследований, такие симптомы, как светобоязнь и отечность они не снимают, но помогают справиться с чувством зуда.

Для терапии заболевания, сопровождающегося гиперплазией сосочков, и лечения атопического кератонконъюнктивита показаны кортикостероидные глазные мази (Пренацид, Дексаметазон, Максидекс).

Тяжелая форма аллергического конъюнктивита в ряде случаев требует проведения длительной терапии с применением иммунодепрессантов (Циклоспорин).

Важно: аллергический конъюнктивит относится к заболеваниям, перед которым народная медицина бессильна. Различные примочки, промывания глаз отварами трав и прочие «бабушкины методы» не помогут снять симптоматику и, тем более, воздействовать на причину. Единственное, чего можно добиться при подобном самолечении – это спровоцировать обострение и вызвать инфекционные осложнения.

Более подробную информацию о причинах развития, видах и методах лечения аллергического конъюнктивита вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Плисов Владимир, медицинский обозреватель, фитотерапевт

2,278 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

• Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
• В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
• При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
• Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

• Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
• Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

• Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
• Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
• При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
• Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

• При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
• Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
• При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

• Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
• Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

zdravotvet.ru

При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:

·

• Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
• Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
• Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
• При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
• Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
• Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
• Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.

www.o-krohe.ru




Related posts:

Как отличить аллергию от потнички Аллергический дерматит на веках лечение Аллергия у ребенка крапивница Контактная аллергия у грудничка Лекарство от аллергической астмы Перекрестная пищевая аллергия таблица Как отличить потницу Потница или аллергия