Таблетки от кашля при бронхиальной астме


Почитайте о том, когда нужно принимать отхаркивающие препараты, каких видов они бывают, а также какими народными средствами их можно заменить.

  • Отхаркивающие препараты предназначены для уменьшения вязкости мокроты и ускорения ее эвакуации из дыхательных путей, в первую очередь, из бронхиального просвета. По-другому они еще называются экспекторанты
  • Определенный объем секрета, приблизительно 100 мл, всегда присутствует в дыхательных путях. Данный секрет выполняет защитную функцию. В здоровом состоянии нас этот секрет не беспокоит, и большую его часть мы заглатываем в течение дня
  • Если дыхательные пути воспалены, вязкая мокрота в них секретируется в значительно увеличенном количестве. Поэтому специфические клетки, выстилающие дыхательные пути, реснитчатый эпителий, не в состоянии проталкивать ее. Секрет скапливается, и выводить его становится сложнее
  • Мокрота, густая и застоявшаяся, это та среда, где успешно размножаются микробы. При ее застое в дыхательном просвете газообмен нарушается, нарушается дыхание, кашель раздражает дыхательные пути
  • В таком случае необходимо принимать отхаркивающие препараты, задача которых – уменьшить вязкость и плотнось слизистого секрета, быстрее вывести из дыхательных путей с продуктивным кашлем

Какие группы отхаркивающие препараты существуют?

По принципу воздействия на организм отхаркивающие препараты делятся на такие группы:

  • секретомоторные средства, те, что имеют рефлекторное действие
  • секретолитические или муколитические средства, или те, что имеют прямое действие

Секретомоторные препараты

При приеме препаратов данной категории происходит раздражение кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. В результате его активизации происходит усиление выработки жидкой бронхиальной слизи. Также срабатывает кашлевой рефлекс.

ВАЖНО: Однако тот же кашлевой центр одновременно является и рвотным центром, поэтому возможными эффектами действия секретомоторных лекарств может быть тошнота и рвота

Вот эти препараты:

  • трава термопсиса
  • корень солодки
  • натрия бензоат
  • эвкалиптовое эфирное масло
Таблетки от кашля на основе термрпсиса - секретомоторный отхарквающий препарат.
Таблетки от кашля на основе термопсиса — секретомоторный отхаркивающий препарат.

Препараты резорбтивного действия направлены на стиммуляцию секреции бронхиальной мокроты, а это означает, что она будет разжижаться и легче выводиться из просвета респираторных органов. Однако и здесь могут быть неприятные эффекты – заложенность носа и слезотечения.

Это препараты:


  • натрия гидрокарбонад
  • йодиды натрия и калия
  • хлорид аммония

Назначаются они уже тогда, когда слизь не густая и не вязкая, а кашель продуктивный.

Секретолитические или муколитические препараты

  • Принцип действия средств из этой группы заключается в непосредственном разжижжении слизи, вырабатываемой органами дыхания. Они назначаются при густой, клейкой, плохо отделяющейся мокроте
  • Содержат ферменты трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, а также соединения серы – ацетилцистеин, карбоцистеин
  • Также в их составе производные визицина, алкалоида (бромгексин, амброксол)
Бромгексин - отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.
Бромгексин — отхаркивающее лекарство из группы муколитиков.

Муколитические препараты (от лат. Mucos – слизь, и от греч. Lysis — растворение) применяются при:

  • бронхитах
  • пневмонии
  • бронхоэктазе
  • бронхиальной астме
  • муковисцидозе
  • трахеостоме
  • при закупорке бронхов мокротой

Бромгексин и амброксол, наиболее популярные муколитики, являются синтетическими аналогами алкалоида визицина, имеющие самостоятельное противокашлевое действие
Имеются также комбинированные препараты для лечения сухого непродуктивного кашля. Комбинированные препараты отличаются разным механизмом действия.

Обычно их назначают в комплексе с антибактериальными или противовирусными препаратами, иногда, по показаниям, в комплексе с жаропонижающими, противоотечными препаратами, витаминами и иммуностимуляторами. При этом врач должен учитывать совместимость всех назначаемых лекарственных средств.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов. Оно может быть острым, хроническим, обструктивным, гнойным.
Всегда верным спутником этой болезни является кашель. Он может быть различного вида – сухой не продуктивный, продуктивный с отходящей мокротой, со слизью с частичками гноя, непродуктивнй кашель с трудно отходящей мокротой.

Лазолван - лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.
Лазолван — лекарство из группы отхаркивающих, применяемое для лечения бронхита у взрослых и детей.

В зависимости от вида болезни и ее стадии отхаркивающие средства назначаются в комбинации с другими препаратами (противовирусными или антибактериальными, иммуностимулирующими, жаропонижающими, а иногда и кортикостероидами).


Цель приема данных средств состоит в том, чтобы:

  • уменьшить воспаление слизистой респираторных органов
  • улучшить проходимость просвета респираторных органов
  • разжижить продуцируемый слизистой респираторных органов секрет
  • стимулировать его отхождение
  • облегчить непродуктивный кашель

Муколитические лекарства, применяемые при воспалении бронхов:

Амброксол (либо импортный аналог лазолван) – лучшее муколитическое средство, которое можно принимать при разных видах воспаления бронхов, а также при пневмонии и воспалениях верхних дыхательных путей, при которых происходит образование густой клейкой слизи и обструкция. Препаратами, аналогичными лазолвану и амброксол, являются:

  • амбробене
  • амброгексал
  • амбросан
  • флавамед

Ацетилцистеин (АЦЦ). Флуимуцил – уменьшают воспалительный процесс, оказывают муколитическое действие. С осторожностью должен применяться при бронхиальной астме.

Бромгексин – препарат отхаркивающего и слабого противокашлевого действия.

Бронхосан (солвин) – аналоги бромгексина.

Отхаркивающие препараты рефлекторного действия, показанные при бронхитах – это:


  1. Термопсол. Таблетки от кашля (на основе травы термопсиса). Принимать их для ослабления кашля нужно осторожно, поскольку одновременно с воздействием на кашлевой центр происходит воздействие и на рвотный центр
  2. Алтейка. Препарат на основе алтея (корней алтея) оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику бронхиол, разжижает вязкий секрет, производит противовоспалительный эффект. Назначают при бронхите и взрослым, и детям.
  3. Мукалтин
  4. Аскорил
  5. Джосет
  6. Кашнол
  7. Коделак бронхо
Аскорил — лекарство рефлекторного воздействия.

С учетом того, что комбинированные препараты имеют в своем составе компоненты, которые могут быть несовместимыми с другими лекарственными средствами, которые пациент принимает при бронхите, они должны назначаться только врачом.

Отхаркивающие препараты при астме

  • Исследования и наблюдения врачей последнего времени фиксируют тенденцию назначения именно отхаркивающих препаратов при бронхиальной астме, тенденцию, которая показала себя вполне оправданной
  • Ведь при астме принципиальным оказывается проблема очищения бронхиального дерева от продолжающей скопление мокроты и восстановление нормального ее отхождения
  • Традиционные способы лечения антиаллергическими препаратами, эуфиллином, ингаляционными стероидами обязательно должны сопровождаться лечением отхаркивающими препаратами

Среди таких препаратов:

  • лазолван (амброксол)
  • ацетилцистеин
  • раствор натрия бикарбоната 2%

Наиболее эффективным их действие оказывается при ингаляционном способе введения.

Ацц - отхаркивающее при бронхиальной астме.
АЦЦ — отхаркивающее при бронхиальной астме.

Отхаркивающие препараты при влажном кашле для детей

Кашель и насморк у детей – наиболее частые проблемы, с которыми более или менее успешно время от времени борются все родители. Из-за кашля ребенок часто не может уснуть, становится раздраженным, а из-за частого кашля он теряет силы. Влажный продуктивный кашель мешает дышать, ребенок заглатывает мокроту, что опять-таки, снова продуцирует новый кашель.
Первое и наиболее безопасное средство от кашля у детей – теплое питье. Отхаркивающие препараты рекомендуется давать не позднее, чем за 2 – 3 часа до сна, иначе из-за выделяемой мокроты ему трудно будет уснуть.


Детям можно давать отхаркивающее средство туссин.
Детям можно давать отхаркивающее средство Туссин.

Среди наиболее часто назначаемых врачами отхаркивающих препаратов находятся такие:

  • мукалтин
  • туссин
  • ацетилцистеин
  • сальбутамол

ВАЖНО: Уважаемый и популярный в наше время доктор Комаровский решительно выступает против назначения детям отхаркивающих препаратов, особенно детям до 2, 5 лет. Главными способами его лечения кашля и насморка у детей является промывание носа, проветривание помещения и достаточное питье

Отхаркивающие препараты при сухом кашле

Сухой кашель, чаще всего, беспокоит на начальном этапе заболевания и является симптомом либо простуды, либо бронхита или пневмонии, либо гриппа. Просвет в гортани, трахее и бронхах сужается, сухой кашель сопровождается свистом и шумом.
Сухой кашель может быть вызван:

  • вирусами
  • раздражением слизистой дыхательных путей
  • аллергической реакцией
  • рефлекторной реакцией организма на окружающую обстановку (дым, резкий запах)

Синекод - ненаркотическое средство от кашля.
Синекод — ненаркотическое средство от кашля.

Сухой кашель лечат таким образом, чтобы превратить его сначала во влажный, а потом избавляться от кашля муколитиками и отхаркивающими средствами. Иногда при изнурительном сухом кашле целесообразно принимать противокашлевые и комбинированные препараты. Однако следует помнить, что противокашлевые препараты не сочетаются с муколитиками.
Среди препаратов, эффективных при сухом кашле, следующие:

  1. Синекод – эффективен при сухом кашле любого происхождения, воздействует на кашлевой центр
  2. Гербион – комбинированный препарат растительного происхождения на основе подорожника. Имеет противокашлевый, отхаркивающий, противомикробный и противовоспалительный эффект
  3. Коделак – противокашлевой комбинированный препарат, в составе которого кодеин, трава термопсиса, чабрец и солодка
  4. Стоптуссин – комбинированный противокашлевый и секретолитический препарат
  5. Бронхикум – комбинированный противокашлевый препарат на основе экстрактов трав тимьяна, первоцвета и другие
  6. Бронхолитин – комбинированный притивокашлевый, бронходилатирующий и бронхосептический препарат
  7. Либексин – противокашлевый препарат периферического действия.
  8. Линкас – препарат на основе трав, эффективный в переходный между сухим и влажным кашлем

Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить линкас.
Когда кашель переходит из сухого во влажный, можно пропить Линкас.

Отхаркивающие препараты для взрослых

Взрослым, при отсутствии противопоказаний, связанных с воздействием компонентов лекарственного средства, могут быть назначены (по показаниям и по клинической картине заболевания и анамнеза пациента) любые из списка отхаркивающих препаратов, приведенных выше.

Отхаркивающие препараты для беременных

При беременности любые лекарственные средства следует принимать с большой осторожностью, оценив риск вреда, наносимого плоду и беременной женщине и вреда от ее заболевания.

При кашле беременным лучше пить травяные чаи, разрешенные врачом.
При кашле беременным лучше пить травяные чаи, разрешенные врачом.

Если у беременной случился кашель, то без консультации с врачом-гинекологом назначать медикаментозное лечение крайне не рекомендуется. Чтобы облегчить кашель беременной следует принимать безопасные средства, помогающие справиться с кашлем или, по крайней мере, уменьшить его.

Например, теплое питье – молоко с медом с содой, чай с медом, лимоном, липовый чай.Возможны ингаляции с чабрецом или щелочные ингаляции с содой.

Отхаркивающие препараты для детей


Как правило, препараты, предназначенные для лечения кашля у детей, изготавливаются на растительной основе. И только врач может назначить ребенку, особенно маленькому, отхаркивающее средство.

До того, как врач сделает назначения, родителям лучше всего пользоваться хорошо зарекомендовавшими себя народными средствами, а именно, поить ребенка теплым молоком с медом, молоком со щелочной минеральной водой, молоком с медом и козьим жиром, соком черной редьки с молоком. И, если возникает необходимость лечиться отхаркивающими препаратами, то наиболее популярными среди них являются:

  • пертусин
  • геделикс
  • Доктор Мом
  • муколтин
  • амбробене

Некоторые препараты, по совету врача, можно использовать в виде ингаляций.

Пертуссином успешно лечат от кашля детей вот уже несколько десятилетий.
Пертуссином успешно лечат от кашля детей вот уже несколько десятилетий.

Народные отхаркивающие средства

Среди народных средств, применяемых при кашле, наибольшую свою эффективность доказали следующие рецепты:

РЕЦЕПТ: Сок с черной редькой с медом
Редьку помыть и вырезать в ней сердцевину, сделав своеобразную воронку. Внутрь воронки положить столовую ложку меда и оставить на несколько часов. Редька начнет пускать сок, смешиваясь с медом. Выделяемый сок с медом нужно пить несколько раз в день.

РЕЦЕПТ: Молоко с медом и козьим жиром
На стакан теплого молока можно взять чайную ложку козьего жира и чайную ложку меда. Все размешать и выпить в теплом виде.

РЕЦЕПТ: Молоко с барсучьим жиром, медом и соком алоэПриготовленный на основе этих ингредиентов напиток будет иметь специфическую консистенцию и специфический вкус. Однако все указанные ингредиенты настолько полезны, что напиток можно вполне осилить.

РЕЦЕПТ: Паровые ингаляции с вареным картофелем и йодом
Отварить картофель в мундире, потолочь его грубо, капнуть 2 капли йода и дышать, пока картофель парует.

Ингаляции с картофелем и йодом - народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
Ингаляции с картофелем и йодом — народное средство для разжижения и отхаркивания мокроты.
  • Также народные средства включают в себя специальные сборы и чаи на основе лекарственных трав, которые успешно позаимствовала медицина и создала на их основе многие лекарственные препараты
  • В аптеках можно приобрести от кашля так называемые Грудные сборы. Грудные сборы имеют несколько номеров – 1, 2, 3, 4, которые различаются по составу трав, их составляющих
  • Например, в Грудной сбор 1 входят мать-и-мачеха, душица, в Грудной сбор 2 –мать-и-мачеха, подорожник и солодка, в Грудной сбор 3 – алтей, сосновые почки, шалфей, анис
  • Есть также и отхаркивающие сборы трав, в основе которых солодка, багульник, девясил, подорожник, мята перечная и другие
Растительный отхаркивающий грудной сбор.
Растительный отхаркивающий Грудной сбор.

Отхаркивающие растительные средства

На основе растительных средств в аптеках предлагаются следующие препараты:

  1. Бронхофит (чай в пакетиках с солидным составом лекарственных трав, имеющих отхаркивающее действие)
  2. Гербион с подорожником
    Подорожник обладает массой биологически активных свойств, способствующих откашливанию, снятию спазмов, воспаления и других симптомов. Имеет несколько противопоказаний, поэтому лучше, если его все же назначит врач
  3. Стоптуссин с подорожником, тимьяном и чабрецом в составе, имеет противовоспалительный и отхаркивающий эффект
  4. Колдрекс бронхо
  5. Пертуссин
  6. Сироп Алтейка
Гербион подорожник - отхаркивающее на растительной основе.
Гербион подорожник — отхаркивающее на растительной основе.

Какие отхаркивающие средства лучше всего использовать?

На этот вопрос лучше всего ответит лечащий врач. Ведь даже, если вам или вашим родственникам когда-то помог какой-то отхаркивающий препарат, совсем не обязательно, что в этот раз он поможет и вам. Ваше заболевание может в этот раз иметь иную природу, сопровождаться несколько другими симптомами, протекать с осложнениями и без.

Вполне возможно, что придется пользоваться несколькими отхаркивающими препаратами – сначала теми, что увлажняют кашель, потом теми, что разжижают слизь, далее – муколитиком. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а серьезно подходить к такому неприятному явлению, как кашель и лечить его, исходя из показаний на конкретный момент его течения.

heaclub.ru

Контроль воспалительного процесса

Когда-то в рамках лечения бронхиальной астмы медицина акцентировала свое внимание, главным образом, на том, чтобы взять под контроль бронхоконстрикцию, для чего широко использовались бронхорасширяющие средства. В большей массе своей доктора игнорировали важнейшую роль воспалительного процесса в развитии данного заболевания. Однако постепенное осознание той роли, которую играет воспалительный процесс в патогенезе (зарождении и развитии) бронхиальной астмы, значительно сместило центр внимания специалистов в сторону применения длительного и постоянного лечения, как основного метода борьбы с данной болезнью. Лечение воспалительного процесса является крайне необходимой составляющей всей борьбы с бронхиальной астмой, так как оно позволяет предотвратить повреждение дыхательных путей, известное как ремоделирование дыхательных путей. Исследователи продемонстрировали, что практически во всех случаях астмы у человека, страдающего от данного заболевания, наблюдается хронический воспалительный процесс в дыхательных путях. Фактически, это лежащее в основе болезни постоянное воспаление может быть настолько обширным у некоторых пациентов, что их дыхательные пути могут находиться в полузакрытом состоянии почти все время, причем сами больные об этом могут и не знать. Таким образом, для того чтобы контролировать болезнь на постоянной основе, напрашивается вполне естественный вывод о необходимости контроля воспалительного процесса. Ниже представлены описания принципа действия наиболее распространенных препаратов, которые осуществляют этот контроль.

1. Ингаляционные кортикостероидные препараты

«>Наиболее широко используемыми ингаляционными кортикостероидными препаратами являются действующие вещества под названием беклометазон дипропионат, будезонид, флутиказон и циклесонид, которые могут выпускаться под различными коммерческими названиями. Длительное и регулярное применение кортикостероидных препаратов (с приемом ингибиторов лейкотриеновых рецепторов в качестве дополнительной терапии, или без него) является главным лечебным мероприятием, которое насущно необходимо для того, чтобы взять под контроль бронхиальную астму не только у взрослых и подростков, но и у детей старше двух лет. Ингаляционные кортикостероидные препараты оказывают сильное противовоспалительное действие, но не могут считаться эффективным методом лечения в случае проявления бронхоспазм. Однако когда удается взять под контроль протекание воспалительного процесса, риск повторения острых приступов бронхиальной астмы значительно уменьшается, следовательно бронхорасширяющие средства будут применяться пациентом лишь в крайнем случае, когда приступ, все же, произошел. Вдыхание кортикостероидных препаратов сдерживает распространение воспалительного процесса в целом, лежащего в основе заболевания, так как способствует уменьшению воспаления и хронической отечности малых дыхательных путей (как неотъемлемых симптомов воспалительного процесса). Уменьшение отечности ведет, в свою очередь, к тому, что воздушные пути дольше остаются в более открытом состоянии. Если слизистая оболочка (то есть, внутренний слой бронхов) не воспалена, пациент менее чувствителен к естественным раздражителям заболевания, а частота и интенсивность симптомов будут значительно ниже. Симптомы уменьшаются до одного-двух в неделю, в то время как максимальное улучшение наступит не раньше, чем через полгода. Однако если неожиданно прекратить лечение, контроль над заболеванием, который удалось обеспечить, может быть потерян буквально за одну неделю. Ингаляционные кортикостероидные препараты являются безопасной опцией и для лечения детской бронхиальной астмы, если применяемые дозы будут не выше тех, которые необходимы для того, чтобы взять контроль над данным заболеванием (к примеру, 100-200 микрограмм будезонида в день при обычной астме и 400 микрограмм препарата в день при астме, вызванной физической нагрузкой). Превышение дозировки может негативно влиять на рост детского организма.

2. Иингибиторы лейкотриеновых рецепторов

«>Когда говорят об ингибиторах лейкотриеновых рецепторов, то имеют в виду, в первую очередь, активные вещества монтелукаст и зафирлукаст. Препараты-ингибиторы лейкотриеновых рецепторов являются одними из самых новейших средств, которые были разработаны специально для борьбы с астмой. Принцип действия данных препаратов заключается в блокировании действия лейкотриенов (так называемых медиаторов воспаления), представляющих собой один из наиболее мощных химических классов веществ, которые принимают активное участие в зарождении и развитии воспалительного процесса дыхательных путей, характеризующего бронхиальную астму. Обычно лечение ингибиторами используется как дополнительная опция к лечению ингаляционными кортикостероидными препаратами, когда лечение кортикостероидами не приносит удовлетворительных результатов. Однако препараты-ингибиторы лейкотриеновых рецепторов могут быть рассмотрены в качестве основного метода лечения бронхиальной астмы для некоторых пациентов, особенно для детей, у которых данное заболевание имеет легкую форму. Также их рекомендуют для детей, которые страдают от хронического ринита, от астмы, вызванной физической нагрузкой, и от так называемой аспириновой астмы, при которой сужению бронхов способствуют нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, аспирин. Так как ингибиторы выпускаются не только в виде таблеток, но и в виде микстуры, данные препараты удобно давать как очень маленьким пациентам, так и очень пожилым, а также тем, кто страдает расстройствами координации в пространстве. Эти лекарства назначают детям, которым уже исполнилось шесть месяцев. Прием препаратов-ингибиторов лейкотриеновых рецепторов позволяет снизить ежедневную дозу ингаляционных кортикостероидных препаратов. Данное лечение (прием кортикостероидных препаратов с ингибиторами лейкотриеновых рецепторов или без них) позволяет взять под контроль воспалительные процессы в дыхательных путях страдающих от астмы людей. Препараты необходимо принимать ежедневно на регулярной основе – даже если вы почувствовали, что симптомы бронхиальной астмы отступили и давно не давали о себе знать. Одна из самых больших ошибок людей, которые лечатся от астмы, заключается в том, что они прекращают принимать медикаментозное лечение сразу же, как только чувствуют определенное улучшение. Но стоит только начинать пропускать прием лекарств, как воспалительный процесс возникает вновь, со всеми вытекающими отсюда последствиями в виде симптомов различной степени тяжести.

3. Пероральные кортикостероидные препараты

«>Обычно речь идет о препаратах со следующими действующими веществами – преднизон, преднизолон, метилпреднизон и метилпреднизолон (урбазон). Если бронхиальную астму не удается взять под контроль, данные препараты могут быть назначены в рамках одного из шагов лечения, наряду с ингаляционными кортикостероидными препаратами и/или препаратами-ингибиторами лейкотриеновых рецепторов и длительно действующими бета-агонистами. Однако пероральные кортикостероидные препараты не следует рассматривать в качестве препаратов для длительного лечения, так как сообщается о серьезных побочных эффектах, к которым приводит их длительный прием. Обычно такие препараты назначают для того, чтобы взять под контроль воспалительный процесс так быстро, насколько это возможно, что бывает необходимо в период регулярного повторения острых приступов бронхиальной астмы. Длительный прием пероральных кортикостероидных препаратов способен привести к задержке роста детей, вызвав множество побочных эффектов. Обычно данные препараты назначают для приема взрослыми пациентами в течение десяти дней, а для приема детьми – в течение пяти-семи дней. При этом доза, способная приостановить воспалительный процесс, колеблется в пределах от одного до двух миллиграмм на один килограмм веса ежедневно. На самом деле, данный вид лечения является нежелательным и используется лишь в качестве своеобразной терапии, облегчающей симптомы в период частого повторения острых приступов бронхиальной астмы. Если вы уже принимаете данный вид лечения, имеет смысл чаще советоваться с доктором о возможности перехода с пероральных на ингаляционные кортикостероидные препараты.

4. Длительно действующие бета-агонисты

Так называемые, длительно действующие агонисты бета2-адренорецепторов включают в себя препараты с действующими веществами салметерол и формотерол. Салметерол доступен в виде ингалятора от астмы и в виде так называемого аккухалера – дозированного аэрозольного ингалятора, заполненного сухим лекарством в виде порошка. Формотерол также доступен в виде обычного ингалятора и в виде аккухалера. Данный препарат обеспечивает длительное облегчение при бронхоспазмах, однако его противовоспалительное действие достаточно слабое. Также его нельзя использовать в качестве единственного лечения от астмы (особенно, что касается детей четырех лет или меньше), а лишь в комбинации с ингаляционными кортикостероидными препаратами. Эффект от применения данного лекарства длится 12 часов. В принципе, любые препараты данной группы должны использоваться лишь в комплексе с лечением ингаляционными кортикостероидными препаратами. Для того чтобы облегчить больным прием данных препаратов, многие фармакологические компании выпускают их в виде одного устройства, в котором кортикостероидные препараты смешаны с длительно действующими агонистами бета2-адренорецепторов. К примеру, можно найти салметерол в комбинации с флутиказоном, формотерол в комбинации с будезонидом и так далее.

5. Кромолины

«>Кромолины являются ингибиторами секреции гистамина в тучных клетках. Речь идет о таких действующих веществах, как недокромил натрия и кромогликат натрия. Эти препараты предлагают нестероидное лечение, которое способствует снятию воспаления. Кромолины никогда не рассматриваются в качестве единственного и самостоятельного лечения от бронхиальной астмы, особенно в свете доступности более современных и эффективных препаратов (ингаляционных кортикостероидных препаратов и ингибиторов лейкотриеновых рецепторов). Если ваш лечащий доктор прописал вам кромолины в качестве единственного и самостоятельного лечения, имеет смысл узнать мнение по данному поводу и других специалистов.

6. Теофиллин замедленного высвобождения

Данный препарат имеет достаточно слабый противовоспалительный эффект, а его длительное использование не рекомендуется ввиду наличия многочисленных нежелательных побочных эффектов. Фактически, сейчас теофиллин рассматривают, как устаревший препарат для лечения астмы, и использовать его следует лишь в качестве дополнительного лечения в комбинации с другими препаратами, о которых говорилось выше.

Контроль острых приступов бронхиальной астмы

Бронхорасширяющие средства быстрого и кратковременного действия включают в себя препараты, содержащие такие активные вещества, как сальбутамол и тербуталин – наиболее часто используемые лекарства против приступов астмы. Данные препараты относятся к так называемой терапии первой линии и приносят облегчение от острых приступов астмы. Их повсеместно рекомендуют в комплексе с препаратами, контролирующими воспалительный процесс. Каждое применение подобных препаратов обеспечивает быструю реакцию организма, однако эффект исчезает через четыре-шесть часов после его использования. Собственно, поэтому их и называют бронхорасширяющими средствами быстрого и кратковременного действия. Несомненное преимущество данных лекарств заключается в том, что они обеспечивают вам мгновенный эффект, в то время как вашу грудь начинает опутывать железный обруч очередного острого приступа бронхиальной астмы. Работают препараты следующим образом: они расслабляют сократившиеся гладкие мышцы, которые окружают бронхи, позволяя таким образом дыхательным путям расшириться. Дыхательные пути, которые и так несколько сужены из-за воспалительного процесса, который привел к набуханию слизистой оболочки бронхов, во время приступа могут практически полностью закрыться. Бронхорасширяющие средства, хотя и способны расслабить сократившиеся мышцы, что позволяет человеку, страдающему от острых симптомов астмы, начать дышать более свободно, никоим образом не влияют на протекающий воспалительный процесс. Так называемые бронхорасширители следует применять, к примеру, перед началом спортивных тренировок, если человек испытывает приступы астмы, вызванные физической нагрузкой.

Как правило, препараты, контролирующие воспалительный процесс, как и препараты, контролирующие острые приступы бронхиальной астмы, принимаются внутрь посредством вдыхания (то есть, доступны в виде ингаляторов). Однако и те и другие лекарства могут быть назначены в виде таблеток, особенно в случаях, когда требуется немедленная помощь. Следует подчеркнуть еще раз, что препараты, контролирующие острые приступы астмы (бронхорасширители), не снижают интенсивность воспалительного процесса. В то же время использование противовоспалительных препаратов, в свою очередь, не способно взять под контроль бронхоконстрикционный процесс в момент острого приступа.

Дополнительная информация о некоторых препаратах и видах лечения

«>Помимо вышеперечисленных методов лечения бронхиальной астмы, существует ряд дополнительных медицинских опций, которые помогают людям, страдающим от данного состояния, бороться с симптомами болезни. Существует также ряд препаратов, которые являются неэффективными для лечения данного состояния, однако их могут назначать для ослабления реакции организма на аллергические раздражители, приводящие к зарождению и развитию бронхиальной астмы.

Иммунотерапия

Сублингвальная иммунотерапия является безопасным и эффективным методом лечения, который рекомендуют в качестве дополнительной опции для пациентов старше пяти лет при астме легкой или средней степени тяжести, а также при диагностированной сенной лихорадке (аллергическом рините). Однако данный вид лечения назначается лишь после проведения специального анализа крови, который позволяет выявить реакцию вашего организма на определенные аллергены.

Противогистаминные средства

Противогистаминные средства используются для смягчения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка, однако они не приносят пользы при лечении астмы.

Антибиотики

Необходимость в антибиотических средствах является крайне редким явлением при бронхиальной астме, так как основными причинами зарождения и развития этого заболевания являются различные вирусные инфекции.

Седативные препараты (снотворные и транквилизаторы)

Категорически необходимо избегать приема седативных препаратов, так как они могут подавлять дыхательную функцию, лишь усиливая симптомы бронхиальной астмы. Это особенно опасно тогда, когда речь идет о пациентах, страдающих от тяжелых случаев данного заболевания.

Микстуры от кашля

Многочисленные микстуры и другие препараты от кашля не смогут помочь вам избавиться от кашля при бронхиальной астме, как и от других симптомов данной болезни (к примеру, от сдавливающего грудь ощущения). Кашель при астме является, скорее, сигналом о необходимости принятия препаратов, обеспечивающих контроль над острыми приступами при данной болезни, которые и следует использовать вместо микстуры от кашля.

Муколитические (разжижающие слизь) препараты

Данные медицинские препараты предназначены для разжижения субстанции, содержащей слизь и мокроту в бронхах. Однако при бронхиальной астме прием данных препаратов способен, фактически, спровоцировать кашель или усилить его.

Физиотерапевтическое лечение

Обычные методы физиотерапевтического лечения, которые приводят к разжижению слизи в бронхах, могут лишь усилить чувство дискомфорта, именно поэтому физиотерапия не рекомендована при бронхиальной астме.

Дыхательная гимнастика

«>Речь идет об упражнениях, которые учат пациента правильно выдыхать, более эффективным образом используя свою диафрагму, что позволяет очистить легкие от углекислого газа. Данное мероприятие способно принести значительную пользу для некоторых людей, страдающих от бронхиальной астмы. Однако оно ни в коем случае не заменит регулярные мероприятия в рамках мероприятий по контролю воспалительного процесса.

Потребление достаточного количества воды

Данное мероприятие может иметь известную пользу, как для детей, так и для взрослых, так как больным астмой очень часто грозит дегидратация ввиду сильного потоотделения и явления гипервентиляция легких. Однако главное не переусердствовать при потреблении жидкости, потребляя именно то максимальное количество жидкости в день, которое необходимо организму для нормального его функционирования.

Гомеопатические средства и средства альтернативной медицины

Методы гомеопатии и различные препараты альтернативной медицины никоим образом не исключают необходимость приема при бронхиальной астме предписанных врачами медикаментов и видов лечения. На самом деле, доказательств пользы гомеопатии и альтернативной медицины для лечения астмы крайне мало. Однако если же вы категорически вознамерились использовать методы гомеопатической медицины при астме, необходимо регулярно консультироваться по этому поводу со специалистом, который назначает вам лечение в рамках традиционной терапии.

www.infoniac.ru

 Кашель при бронхиальной астме

Кашель во время бронхиальной астмы является характерным признаком болезни. Он может проявляться после и перед приступами удушья, а также сопровождать больного на протяжении длительного времени. Кашель чаще всего возникает в ночное время с сопутствующими хрипами и свистом в грудной клетке. Частота и характер кашля во многом зависит от тяжести болезни, ее вида, состояния больного. Более того, существует вариант, который может протекать без приступов удушья, а единственным признаком является только кашель, который проявляется обычно в ночные часы. По большей части такая форма заболевания типична для детей и подростков.

Факторы, влияющие на развитие приступов удушья и кашля, это:

  • Наличие домашних животных в доме
  • Бытовые средства, содержащие аллергены
  • Некоторые медицинские препараты
  • Аллергенные пищевые продукты
  • Загрязненный воздух
  • Простудные заболевания.

Вызвать сухой кашель при бронхиальной астме может и резкий перепад температур, различные запахи, сильные физические нагрузки.

Виды кашля при данном заболевании

Такой симптом, как кашель, является защитной реакцией на определенные раздражители. При бронхиальной астме, как правило, определяют два вида кашля:

  1. Сухой
  2. Влажный.

Приступы сухого кашля происходят без каких-либо выделений и мокрот. При отсутствии лечения бронхиальной астмы кашель может перейти в хроническую стадию и принять тяжелую форму, когда возникает удушье. Приступы практически всегда сопровождаются болью в грудной клетке, бессонницей, слабостью, повышенной потливостью.

Влажный продуктивный кашель с мокротой чаще всего наблюдается в случае бронхиальной астмы, возникшей на фоне респираторных инфекций. Среди сопутствующих симптомов отмечается повышение температуры, насморк, признаки интоксикации, иногда удушь. Влажный кашель с большим количеством мокрот, чаще всего диагностируют при бронхиальной астме холинергической формы. Лечение такой симптоматики, как у детей, так и взрослых должно проводиться с учетом характера мокрот, который определяют во время лабораторного исследования.

Лечение

Таблетки от кашля при бронхиальной астмеПрежде чем приступить к терапии кашля у детей и взрослых, необходимо выяснить причину возникновения и установить фактор, влияющий на его развитие. При сухом кашле необходимо вызвать отхождение мокрот и вывод вредных микроорганизмов. Терапия такого состояния проводится при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапевтических методов. Среди лекарств назначают препараты, которые помогают быстрому разжижению мокрот, обезболивают отхаркивание, устраняют инфекцию. Специалисты прописывают:

  • Муколитики
  • Спазмолитические препараты
  • Антибактериальные средства
  • Противокашлевые таблетки.

В случае аллергенов, вызвавших бронхиальную астму с приступами кашля и удушья, для лечения используют антигистаминные препараты. Среди физиопроцедур рекомендуют ингаляции, с помощью кортикостероидных средств, эфирных масел, лечебных трав.

Кашель при бронхиальной астме с мокротами и удушьем, следует лечить при помощи отхаркивающих препаратов: таблеток, специальных сиропов и пр. В случае аллергии нужно не забывать об антигистаминных лекарствах. Ускоряют процесс выздоровления специальные гомеопатические средства и рецепты народной медицины.

Астматический кашель у детей

У детей кашель при бронхиальной астме встречается очень часто и носит хронический характер. Зачастую болезнь является проявлением аллергической реакции на тот или иной раздражитель. Такой недуг опасный для ребенка, поскольку вызывает такие симптомы, как удушье, отек слизистой, сужение бронхов. Патология в основном проявляется в раннем детстве. По истечению времени в период переходного возраста симптоматика может пропасть, однако при малейших провоцирующих факторах недуг часто о себе дает знать. Лечение кашля у детей, так как у взрослых зависит от его характера, стадии развития и состояния больного.

Независимо от того какой характер носят приступы кашля при бронхиальной астме, важная роль в его лечении отводится диагностике. Чем раньше будет установлен диагноз и выясненная причина заболевания, тем эффективней и быстрей пройдет процесс выздоровления.

 

lekhar.ru

Препараты для лечения кашля

кашель3

По способу воздействия препараты делятся на две группы:

  • отхаркивающие — необходимы для лечения влажного кашля, когда образуется вязкая мокрота, которую необходимо разжижать. Если влажный кашель не лечится, то мокрота застаивается в бронхах и ведет к хроническому течению воспалительного процесса и повреждению дыхательных путей;
  • подавляющие кашель — применяются только для лечения сухого мучительного кашля. Если же сухой кашель не лечить, то развиваются осложнения сухого кашля в виде пневмоторакса и скопления воздуха в клетчатке средостения.

В фармакологии лекарства от кашля выпускают в следующих формах:

  • таблетки;
  • сироп;
  • мази;
  • леденцы.

Средства для лечения сухого кашля

кашель1

Наименование,

лекарственная форма

Применение Противопоказания
Таблетки
Стоптуссин Сухой изнуряющий кашель при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы, кашель при бронхиальной астме, пневмокониозе. Первый триместр беременности, индивидуальная повышенная чувствительность к его компонентам.
Пакселадин Непродуктивный кашель, сопровождающий заболевания дыхательных путей (грипп, трахеит, коклюш, пневмония). Индивидуальная непереносимость окселадина цитрата.

Исключено назначение окселадина цитрат больным с продуктивным кашлем. С осторожностью назначают пациентам, страдающих различными формами сахарного диабета.

Не применяют в педиатрии, не назначают детям с массой тела менее 15 кг.

Бронхолитин Сухой кашель: ХОБЛ, коклюш, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхопневмония. Гиперчувствительность, коронарный атеросклероз, стенокардия, закрытоугольная глаукома,тиреотоксикоз, артериальная гипертензия, асомния, ХСН, феохромоцитома, гипертрофия предстательной железы (при наличии остаточной мочи). Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Сиропы
Гербион Сухой кашель, возникающий вследствие инфекций дыхательных путей; кашель курильщика. Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, сахарный диабет.

Беременность и лактация

Синекод Сухой кашель любой этиологии: коклюш, кашель в пред- и послеоперационный период, во время операций, бронхоскопии Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации.
Леденцы
Стрепсилс Воспалительные заболевания полости рта и глотки, которые вызваны инфекцией (облегчает боль и смягчает раздражение в горле). Повышенная чувствительность к составляющим препарата; возраст до 5 лет.

Средства для лечения влажного кашля

кашель4

Наименование,

лекарственная форма

Применение Противопоказания
Таблетки
Бромгексин Бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, туберкулез, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, муковисцидоз, пневмокониоз, эмфизема легких Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.
АЦЦ Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный, бронхиолит, муковисцидоз, трахеит, бронхоэктатическая болезнь, синуситы, астма, средний экссудативный отит. Гиперчувствительность к вспомогательным веществам и ацетилцистеину, пептическая язва, непереносимость фруктозы, вызванная наследственностью, легочное кровотечение или кровохарканье, в педиатрии — при гепатите и почечной недостаточности
Амброксол Показания к применению в основном такие же, как для бромгексина Обычно хорошо переносится, в отдельных случаях при приеме внутрь возможны тошнота и рвота.
Мукалтин Средство местного действия, обладающее отхаркивающим, противовоспалительным и обволакивающим действиями Гиперчувствительность к корню алтея; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК) в период обострения
Сиропы
Доктор МОМ Острый и хронический бронхиты, ХОБЛ, обструктивный бронхит, грипп, трахеобронхит, бронхиальная астма, пневмония, ларингит, фарингит, трахеит, туберкулез легких, муковисцидоз и др. Гиперчувствительность к компонентам препарата
Геделикс Бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, бронхоспазм, затрудненное отделение мокроты и/или увеличение ее вязкости Гиперчувствительность к компонентам препарата
Леденцы
Окаментол Комплексная терапия простуды и ОРЗ, при боли в горле, кашле, осиплости голоса. Индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам, сахарный диабет, период беременности и кормления грудью

Выбор средств от кашля очень велик. Но не все из них могут помочь в каждом конкретном случае. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, который проведет осмотр больного и назначит единственно правильный метод терапии. Самолечение препаратами от кашля категорически неприемлемо.

amazingwoman.ru