Таблица перекрестных аллергенов


Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов — аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.

перекрестная аллергия

Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.


Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

  • активность в очень малых дозах;
  • высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
  • значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

  • На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
  • Пищевые аллергены.
  • Лекарственные аллергены.
  • На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
  • Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

перекрестная аллергия у детей

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика


Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

  • повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
  • семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
  • лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:
  1. Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
  2. Уровень эозинофилов в крови.
  3. Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.проведение кожных проб
  4. Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Пик пыления Растения
1.Весенний — апрель и май Период цветения деревьев: березы, орешника, ольхи, клена, вяза, лещины, дуба и ясеня.
2. Начало лета — июнь и первая половина июля Цветение деревьев (сосна, липа), а также злаков и трав: тимофеевка, овсянница, мятлик, рожь, кукуруза.
3. Лето и начало осени — с июля по сентябрь Период пыления полевых трав: полыни, подорожник, лебеда, подсолнечник, амброзия, свекла, одуванчик.

перекрестная аллергия на березу

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений
 


Пыльца растений Растения(стебли, листья, цветы) Продукты питания Фитопрепараты и косметические средства
Береза Яблоня, ольха, лещина Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед, Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда Подсолнечник, одуванчик Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат Лекарства и косметика на основе одуванчиков

борьба с аллергией на пыльцу

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.


чем заменить пищевые аллергены

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

  • при поллинозах более 50%;
  • при атопическом дерматите в 48%;
  • в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.
 



Продукт Перекрестные реакции Лекарственные и косметические средства
Молоко коровье Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы) Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus) Пенициллины
Рыба Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии Рыбий жир
Клубника Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь Сельдерей, петрушка, полынь β-каротин, витамин А
Картофель Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения) Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника Ореховые масла
Арахис Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.) Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица Крестоцветные( хрен, все виды капусты, редька)
Киви Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла Маревые (шпинат), свекольная патока Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

пищевые аллергены

  • При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
  • При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок ( не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства.


лергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.
 

Препарат Перекрестная реакция
Эритромицин Возможна перекрестная аллергия на все Макролиды (Сумамед, Тетраолеан, Рулид, Макропен и др.)
Йод Нельзя пользоваться следующими средствами: раствор Люголя, Энтеросептол и Солутан
Пенициллины и Цефалоспорины Имеют перекрестные аллергены с мясом птицы и животных
Витамины группы В и антибиотики пенициллиновой группы Имеют общие детерминанты с плесневыми и дрожжевыми грибами, соответственно, с сырами, квашенной капустой, пивом, квасом, сухими винами, сухофруктами и кефиром

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:


  • Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
  • Подборе сбалансированной диеты.
  • Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
  • Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
  • Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
  • Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

« Мумие — лекарство от аллергии
Поможет ли череда при аллергии? »

allergiyanet.ru

«Калькулятор» перекрестной аллергии

Хороший способ определить, на какие продукты может развиваться перекрестная аллергия – таблица. Однако существует и альтернативный, более удобный вариант – «калькулятор» или фильтр.

На обновившейся странице появится необходимая информация.

Однако «голого» ответа не всегда достаточно. Чтобы полностью контролировать ситуацию, необходимо владеть определенными знаниями о таком явлении как перекрестная реактивность.

Иммунная система – это очень тонко организованная структура. Для всех ее элементов характерна высокая специфичность: к одному белку «подходит» совершенно конкретный другой. Каждый антиген стимулирует образование определенных антител, которые не оказывают влияния ни на какие другие протеины.

Так, при наличии у двух разных белков нескольких сходных элементов (эпитопов – участков, определяющих иммунореактивность), некоторая часть антител, образовавшихся в ответ на появление первого вещества, может реагировать и на второе. Это явление названо перекрестной реактивностью и играет большую роль в развитии аллергических реакций.

Классификация аллергенов

Казалось бы, зачем обывателю углубляться в аллергологию и знать о том, какие виды аллергенов существуют? Однако эта информация полезна: на ее основе можно прогнозировать, на какой продукт может развиться перекрестная реакция, а на какой – нет.

Классификаций аллергенов существует довольно много. Самое распространенное деление – на эндогенные и экзогенные. В первом случае реакция развивается на некоторые ткани собственного организма при нарушении целостности биологических барьеров (например, при повреждении глаза или яичка), и этот раздел нас интересует мало.

К экзогенным аллергенам относят «сторонние» белки, которые могут быть:

Некоторые перекрестные аллергены с березой
Пример некоторых перекрестных аллергенов березы

Инфекционными:

  • бактериальными;
  • вирусными;
  • грибковыми;
  • паразитарными;

Неинфекционными:

  • пыльцевыми;
  • пищевыми;
  • бытовыми;
  • эпидермальными;
  • инсектными;
  • лекарственными;
  • профессиональными.

В большинстве случаев перекрестная реакция происходит между пыльцевыми и аллергенами пищевых продуктов, причем как внутри каждой группы, так и между видами, но в этом процессе могут участвовать аллергены любого типа.

Выделяют три варианта взаимодействия:

  1. С отчетливыми клиническими симптомами. Сюда относят гиперчувствительность к разным продуктам одного класса (например, на несколько видов рыб, на креветки и кальмаров, на апельсины и лимоны и т.д), реакции типа «птица-яйцо» (при наличии гиперчувствительности к куриным яйцам появляются нежелательные симптомы при контакте с перьевыми подушками), а также фруктово-березовый синдром (перекрестная аллергия на пыльцу березы и некоторые фрукты);
  2. С не всегда возникающими явными симптомами. К этой группе принято относить перекрестные реакции между белками пыльцы деревьев и трав и фруктами, содержащими цистеин (киви, папайя) и клещами домашней пыли, синдром латекс-фрукты.
  3. С не возникающими клиническими проявлениями. В этом случае только тест на иммуноглобулины может выявить наличие перекрестных реакций.

Основной критерий, по которому можно определить, будет ли развиваться перекрестная реакция, − это наличие в двух аллергенах одинаковых патогенетических белков. Это маленькие молекулы протеинов, которые образуются в растениях в результате воздействия неблагоприятных условий – инфекционные заболевания, ультрафиолет, нарушение целостности структур, химикаты и т.д.

Выделяют 14 групп белков, различных по набору аминокислот и, соответственно, биологической и ферментативной активности. Существенную роль играет только шесть:

Белок Описание Где содержится Заболевание
ПБ-2, бета-глюканаза Фермент гидролиза, разрушающий стенку плесневых грибов. Латекс, бананы, киви, фиги, помидоры и картофель Фруктово-латексный синдром
ПБ-3, эндохитиназа Расщепляет экзоскелет насекомых и клеточную стенку грибов Латекс, авокадо, банан, каштан Фруктово-латексный синдром
ПБ-4, хитиназа Расщепляет хитин, защищает от повреждений Латекс, репа, картофель
ПБ-5, тауматин-подобный белок Обеспечивает противогрибковую защиту, спасение от заморозков и засухи Вишни, яблоки, перец горошком, горный кедр
ПБ-10, рибонуклеаза Основа перекрестной аллергии, основной аллерген березы Береза, лещина, ольха, каштан, яблоня, сельдерей, вишни, персики, абрикосы, груши, морковь, томаты, петрушка, полынь и др Фруктово-березовый синдром, березо-полынь-фруктово-овощной синдром
ПБ-14, белок-переносчик липидов (БПЛ) Переносит фосфолипиды из липосом в митохондрии, обладает антимикробной и антигрибковой активностью Персики, яблоки, соя, абрикосы, сливы, вишни, ячмень, латекс, каштаны, лесные орехи, грецкие орехи, полынь, амброзия, спаржа, виноград, кукуруза, олива

Кроме патогенетических белков, существует еще несколько факторов, обуславливающих перекрестные реакции:

  • запасные белки (имеет значение для злаковых и бобовых);
  • 2S альбумины (горчица, рапс, бобы, орехи. В т.ч. арахис);
  • тиоловые протеазы (содержатся в папайе, киви, ананасе, сое);
  • ингибиторы протеаз (томаты, картофель, бобы, злаки).

Симптомы перекрестной аллергии

Основная форма проявления перекрестной аллергической реакции – оральный аллергический синдром (ОАС). Согласно данным журнала «Медицинская иммунология», для обозначения локальных реакций следует использовать термин ОАС, в случае присоединения системных необходимо применять понятие «синдром пыльцевой-пищевой аллергии». Однако от уточнения терминов суть не меняется.

Оральный синдром при перекрестной аллергии на березу
Фото: Проявления оральной аллергии — отек губ, сыпь

ОАС сопровождается:

  • зудом;
  • покалыванием и болью на слизистой рта;
  • дисфонией (потерей голоса);
  • отеком губ, языка, мягкого неба, глотки;
  • зудом в ушах;
  • ощущением инородного тела в горле.

Эти симптомы, как правило, появляются внезапно в процессе приема пищи, исчезают самостоятельно через 10-15 минут.

Однако известны случаи, когда к этим локальным проявлениям присоединялись симптомы со стороны других органов и систем:

  • явления крапивницы, высыпания, кожный зуд, шелушение кожи, отек слизистых и подкожной клетчатки;
  • слезоточивость, зуд в глазах и ощущение песка, покраснение слизистых, отек;
  • заложенность носа, ринорея, зуд в носу, чихание;
  • першение в горле, кашель, удушье, свистящие хрипы;
  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе;
  • анафилаксия, ангионевротический отек (Квинке).

Сезонная перекрестная аллергия

Перекрестные реакции при аллергии могут появляться как в конкретное время года, так и вне зависимости от сезона. В первом случае речь идет, в основном, о весенних поллинозах. Период с марта по июнь – это время активного пыления и цветения деревьев и трав.

К концу лета, в период цветения сорных трав и, в частности, полыни, появляются перекрестные реакции на некоторые овощи и фрукты, мать-и-мачеху, ромашку, календулу.

Осенью особенно активными становятся плесневые грибы – сырость, отсутствие яркого солнца, запыленность – все это дает им карт-бланш. У аллергиков появляется чувствительность к квашенной капусте, квасу, пиву, кефиру, сыру, дрожжевому тесту.

Диагностика. Лечение. Профилактика

Заподозрить наличие данной проблемы можно по появлению неприятных симптомов после употребления в пищу тех или иных продуктов при наличии аллергии на другие вещества. Для верификации диагноза перекрестной аллергии необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом.

Лабораторная диагностика проводится методом кожных проб – нанесение на кожу экстрактов предполагаемого аллергена, а также оральных провокационных тестов. Кроме того, используют анализ крови на наличие иммуноглобулинов Е как маркера аллергической реакции. Однако этими методами подтверждается факт наличия аллергии на конкретное вещество вообще.

Терапия перекрестной аллергии держится на двух столпах:

  1. лечение «основной» аллергии;
  2. элиминационная диета.

При необходимости назначаются симптоматические средства.

  • Для реализации первой задачи, особенно если «основным» заболеванием является поллиноз или аллергия на споры грибов, оптимально использовать АСИТ.
  • Другой вариант – полностью исключить контакт с основным аллергеном. Этого можно достичь при гиперчувствительности, например, к латексу.
  • Симптоматическая терапия подразумевает использование антигистаминных средств, энтеросорбентов, глюкокортикоидов местного действия. Ее задача – снять клинические симптомы.

«Перекрестная диета» при аллергии подразумевает исключение продуктов, содержащих аллергизирующие вещества, причем даже в следовой концентрации. Их список должен предоставить аллерголог, с ним можно ознакомиться при помощи фильтра перекрестной аллергии или воспользовавшись специальными таблицами.

Стоит также помнить, что:

  1. Термическая обработка не всегда приводит к потере аллергенности, а зачастую наоборот, усиливает ее.
  2. Овощи и фрукты после дозревания опаснее, чем в слегка недозрелом виде.
  3. Ни пастеризованные, ни стерилизованные, ни замороженные продукты существенно не отличаются по своим аллергенным свойствам от свежих.

Профилактические меры

  • Внимательно относиться к вакцинации (так, вакцина от гриппа сделана с использованием эмбрионов курицы, при аллергии на куриное мясо или яйцо ее использование противопоказано), введению сывороток (так, при аллергии на конину использовать противодифтерийную сыворотку можно только по экстренным жизненным показаниям с введением антигистамина и преднизолона);
  • При наличии сезонного поллиноза следует соблюдать максимальную осторожность, не гулять в безветренную погоду, использовать фильтры для воздуха, соблюдать гипоаллергенную диету;
  • Избегать укусов насекомых, особенно при наличии аллергии на рыбу и морепродукты;
  • Не использовать натуральные пухо-перьевые подушки и одеяла;
  • Чаще проводить влажную уборку в доме;
  • Обязательно сообщать медицинским работникам о наличии лекарственной аллергии, не использовать антибиотики пенициллинового ряда в случае гиперчувствительности к ним.

Некоторые пункты профилактических мероприятий наводят на мысль, что перекрестная аллергия – это не всегда плохо.

Нежелательные симптомы, возникшие после употребления рыбы и морепродуктов, не принесут существенного вреда здоровью (если это не анафилаксия, конечно), но могут стать «звоночком», предупреждением о необходимости проведения обследования и определения чувствительности к укусам насекомых. Которые являются одной из основных причин развития анафилактического шока.

Таблицы перекрестных реакций

Как уже упоминалась, существуют таблицы, помогающие определить варианты перекрестной аллергии.

Пищевые продукты

Перекрестная пищевая аллергия – это самый распространенный вид перекрестных реакций. С таблицей по ней необходимо ознакомиться каждому аллергику, чтобы знать, какие продукты, кроме наиболее аллергенных «по умолчанию», стоит исключить из рациона.

Таблица перекрестных аллергенов к овощам и фруктам
Таблица перекрестных аллергенов к овощам и фруктам
Перекрестные аллергены к пище животного происхождения
Таблица перекрестных аллергенов к пище животного происхождения
Таблица перекрестный аллергенов: специи, крупы, бобовые
Таблица перекрестный аллергенов: специи, крупы, бобовые

Пыльца

«Лидером» среди перекрестных аллергенов является береза. Белок ее пыльцы имеет сходство с десятками растений, фруктов и овощей. Однако это дерево не единственное. Другие пылящие деревья, сорные и злаковые травы – все они имеют список перекрестных аллергенов.

Сюда же можно отнести аллергенные споры плесневых грибов.

Таблица пыльцевых перекрестных аллергенов

Злаки

Злаки, имеющие так называемые «запасные белки», являются одними из самых сильных аллергенов. Так, пшеница входит в топ- наиболее аллергенных продуктов.

Перекрестные реакции возникают не только внутри этой классификационной групп, но и вне ее.

Лекарства

Лекарственные препараты – это один из наиболее серьезных аллергенов. За счет единовременного введения большой дозы активного белка, тем более если оно происходит парентерально (не через ЖКТ), особенно внутривенно, высока вероятность развития опасных для жизни генерализованных реакций в виде отека Квинке или анафилактического шока.

Кроме того, у лекарственных препаратов тоже есть «свой» список перекрестных реакций. Например, перекрестная аллергия на пенициллины подразумевает реакцию на цефалоспорины, карбапенемы, а также на кефир, мясо животных и птиц.

Таблица лекарственных перекрестных аллергенов

Клещи

Клещи домашней пыли – это один из самых тяжело элиминируемых аллергенов, ведь довольно тяжело полностью избавиться от него. Однако реакции на него довольно часто сочетаются с гиперчувствительностью к плесени или с поллинозом.

Кроме того, перекрестным аллергеном к клещам домашней пыли являются ракообразные.

Латекс

Латекс – природный каучук, из которого изготавливают медицинские принадлежности, воздушные шары, средства контрацепции. Он применяется в современном мире повсеместно, потому и аллергия на него – явление распространенное. Однако изолированной аллергией зачастую дело не заканчивается. Например, существует фруктово-латексный синдром, подразумевающий большое количество перекрестных реакций.

Перекрестные аллергены латекса

Таким образом, перекрестная аллергия – это актуальная проблема, требующая внимательного изучения. Это неприятный симптом, сильно ограничивающий жизнь аллергикам. Однако она может стать поводом обратиться к врачу и предупредить более серьезные аллергические реакции.

allergy-center.ru

Особенность перекрестной аллергии

Для чего необходимы знания о перекрестной аллергии? Выявить наличие сходных по строению раздражителей медицинским исследователям удалось при помощи молекулярной биологии, позволяющей установить идентичный набор аминокислот.

Проведенные изыскания имеют большую практическую и научную ценность. Раньше до исследований часто больному не могли подобрать соответствующую диету или лекарство, даже зная основной раздражитель.

Симптомы заболевания или не проходили полностью или обострялись даже при отсутствии контакта с выявленным аллергеном.

Понятие перекрестной аллергии заставило пересмотреть подход к лечению и составлению диеты.

Так, например, истинная аллергия на пшеницу может развиваться и под влиянием других попавших злаков в организм и если полностью вывести их из употребления, то можно достичь стойкой ремиссии за короткий промежуток времени.

Такой подход позволил разработать несколько групп аллергенов «двойников», под действием которых аллергия может проявиться.

При составлении таблиц за основу берется причинный аллерген и к нему выявляется группа веществ, обладающих аминокислотами со сходным строением.

Перекрестная аллергия

Зная свой аллерген и его «двойника» человек уже будет стремиться к тому, чтобы как можно меньше контактировать со всеми возможными раздражителями, а это не только уменьшит проявления заболевания, но и позволит быстрее вылечить его.

Перекрестное реагирование пыльцы растений с растительными продуктами и фитопрепаратами.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Может ли быть аллергия на картофель.

Под влиянием экологических условий и собственных мутаций набор аминокислот в растениях постоянно меняется и потому перекрестная аллергия может возникнуть и на другие травы, цветы, деревья, не приведенные в этом списке.

Тяжелые аллергические реакции вызывают некоторые группы лекарственных веществ. Некоторые из фармакологических препаратов также имеют сходное химическое строение и потому могут вызывать перекрестную аллергию.

Приведенная ниже таблица совместимости по перекрестному реагированию между медицинскими препаратами, прежде всего, необходима медикам.

Аллерген лекарственный Перекрестно реагирующие фармацевтические препараты, пищевые продукты, консерванты и красители
Пенициллин Все природные или полусинтетические, пенициллины, антибиотики — цефалоспорины, особенно первого поколения. Пиво, свежие дрожжи, сычужные сыры, мясо животных и птиц, для откорма которых используются комбикорма.
Левомицетин Все препараты из группы левомицетинов, а также Синтомицин
Сульфаниламиды Гипотиазид, новокаин, дикаин, фуросемид, анестезин, бисептол, антабус, альмагель А.

Важно знать как проявляется аллергия на антибиотики и к чему может привести заболевание.

Зная, на какой препарат у человека была аллергия, сходный с ним будет вводиться осторожно или заменится на аналогичный по механизму действия, но разный по составу.

Состав препаратов очень разнообразный, чтобы систематизировать всю информацию и для удобства восприятия все данные были сведены в таблицу, которая представлена ниже.

Часто у людей выявляются эпидермальные аллергены, которые также имеют свои идентичные комплексы в других раздражителях.

Так, например, если есть специфическая реакция на шерсть кошек и собак, то часто наблюдаются явления заболевания после контакта с шерстяными коврами. И таких перекрестных возбудителей с каждым разом выявляется все больше.

Стрептомицин Аминогликозиды
Тетрациклин Рондомицин, морфоциклин, метациклин, олететрин. Мясо птиц и животных. Возможна аллергия на мясо все подробности тут.
Аспирин Анальгин, реопирин, теофедрин, бутадион, баралгин, цитрамон, аскофен. Пищевые красители с желтым оттенком (тартразин), консерванты, использующиеся в колбасах, пирожных, карамели. Таблетки в желтой оболочке.
Этилендиамин Прометазин, трипеленамин, аминофиллин. Шоколад, какао, консерванты в кремах, мазях, кола.
Инсулин Говядина, свинина. Протамин, цинк
Теофиллин Супрастин
Барбитал Все барбитураты, теофедрин, пенталгин, антастман, валокордин,
Противовирусные вакцины. Яйцо, курица, утка, кролик. Антибиотики (гентамицин)

ПОПУЛЯРНО У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как лечить аллергию на шоколад.

Чаще всего людей интересует, что может дать признаки аллергии, если существует непереносимость на один из видов продуктов.

Проведенные исследования позволили установить несколько вероятных вариантов возникновения пищевой перекрестной аллергии:

  • Если имеется аллергия на яйцо, то симптомы заболевания может вызывать мясо курицы, продукты, где в качестве компонентов используются яйца. Незначительную часть куриного белка содержат и некоторые вакцины.
  • Молоко нередко приводит к развитию аллергии на говядину, творог, масло сливочное, мороженное. Осторожно следует использовать и кондитерские изделия, состоящие из молока.
  • Рыба вызывает перекрестную аллергию на креветки, другие морепродукты, сухие корма для рыб.
  • Аллергия на кефир вызывает непереносимость плесневых сыров, грибов, кваса.
  • Аллергические реакции на апельсин могут возникать и при употреблении других цитрусовых.
  • При непереносимости клубники могут развиться аллергические реакции и при употреблении ежевики, малины, земляники, черной смородины.
  • Аллергия на грибы вызывает перекрестную реакцию на сыры, сухофрукты, подсушенный хлеб, ацидофилин, пыль домашнюю.

Все вероятные варианты перекрестной аллергии можно выяснить при проведении соответствующей диагностики.

Используя специальное оборудование, специалисты выясняют не конкретный аллерген, а реакцию иммунной системы на специфические белки. На основании данных подбирается группа «двойников», которые с большей долей вероятности могут привести к развитию аллергической реакции.

Полученные результаты помогают аллергологам определиться с точной схемой лечения.

Симптомы перекрестной аллергии

Перекрестная аллергия по своему течению совершенно ничем не отличается от обычной непереносимости. При развитии перекрестной реакции регистрируются поражения:

  • Кожных покровов;
  • Респираторной системы;
  • Пищеварительных органов;
  • Слизистых оболочек глаз.

На кожных покровах могут быть высыпания, волдыри, регистрируется зуд и наличие при длительном течении болезни дерматитов. При поражении респираторных органов появляется зуд слизистых, чиханье, кашель, отечность, в тяжелых случаях приступы одышки.

Высыпания на коже

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ: Аллергия на коже, симптомы, способы лечения.

Со стороны пищеварительной системы перекрестная аллергия может вызвать тошноту, диспепсические расстройства, метеоризм, нередко скопление токсинов приводит к развитию сыпи на коже.

Самым тяжелым проявлением перекрестной аллергии считается отек Квинке, анафилактический шок. Эти состояния требуют проведения быстрой медикаментозной помощи.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Возможна ли аллергия на кошек.

Лечение

Перекрестная аллергия лечится по тем же принципам что и реакция непереносимости на одно вещество. Но для того чтобы назначенная терапия дала необходимый результат нужно предварительно выявить ведущий раздражитель.

Из лекарственных препаратов используют перечисленные ниже группы.

Антигистаминные средства.

Аллергологи предпочитают назначать антигистамины третьего и четвертого поколений, которые отличаются отсутствием привыкания и воздействия на центральную нервную систему.

Общий курс лечения антигистаминами зависит от тяжести аллергической реакции, и его продолжительность может быть неделю или несколько дней.

К препаратам, которые назначают относят Кларитин, Эриус, Зиртек. Если необходимо быстро снять признаки тяжелой аллергической реакции, то нужно в первые дни болезни принимать Супрастин, Тавегил, они отличаются более быстрым и сильным действием.

Кларитин

Глюкокортикостероиды.

При перекрестных аллергиях часто назначают препараты, содержащие глюкокортикостероиды. Под воздействием гормонов быстро уменьшаются все проявления аллергии, снимается воспаление.

Глюкокортикостероиды применяют коротким курсом и только в период острой реакции.

Энтеросорбенты.

Для удаления продуктов распада и скопившихся токсинов аллергологи назначают энтеросорбенты – Полисорб, уголь активированный здесь как принимать все подробности.

Полисорб

При попадании в систему пищеварения энтеросорбенты собирают токсины, нейтрализуют их негативное воздействие и выводят из организма.

Этот механизм действия препаратов позволяет снизить влияние аллергенов на органы и значит, признаков заболевания будет гораздо меньше, и пройдут они за самое короткое время.

Энтеросорбенты часто предупреждают перекрестную аллергию.

Крема, мази.

При развитии кожной симптоматики необходимо использовать крема с противовоспалительным и антигистаминным эффектом.

После снятия острых проявлений на коже используют крема, обладающие регенеративными свойствами.

Антигистаминные капли.

Для снятия признаков ринита и конъюнктивита необходимо использовать антигистаминные капли.

Иммунотерапия.

Современная медицина предлагает при тяжелых и длительных аллергических реакциях использовать специфическую иммунотерапию.

Суть методики заключается в постепенном введении в организм микроскопических доз аллергена. Под влиянием раздражителя организм постепенно привыкает к аллергену, а иммунная система учится нормально реагировать на него.

Иммунотерапия

Специфическая иммунотерапия проводится под строгим контролем врача и с соблюдением определенных правил.

Схема лечения перекрестной аллергии подбирается для каждого пациента врачом индивидуально.

Аллергологу необходимо правильно подобрать дозировку лекарств, выяснить их переносимость и влияние сопутствующих заболеваний на протекание перекрестной аллергии.

Особое внимание следует уделить подбору медикаментов для лечения маленьких детей и пожилых пациентов.

Профилактика перекрестной аллергии

Перекрестная аллергия в настоящее время регистрируется раз от раза все чаще. Для того чтобы не допустить специфической реакции организма на множество внешних и внутренних факторов необходимо постоянно заниматься профилактикой заболевания.

  • Перекрестная аллергия реже развивается, если впервые возникшая аллергия пролечена полностью и исключен дальнейший контакт с первичным аллергеном.
  • Если выявлена непереносимость пыльцы определенного растения, то в теплые сезоны года необходимо постоянно защищать свои слизистые от пыли. В этом помогут марлевые повязки, очки, влажная уборка в помещениях, использование увлажнителей воздуха и кондиционеров с качественными фильтрами.
  • При наличии пищевой аллергий ежедневный рацион должен быть продуман в мельчайших деталях. Часто перекрестная аллергию провоцируется употреблением продуктов в сыром виде, термическая обработка разрушает белки, и их действие на иммунитет ослабевает.
  • При сезонных поллинозах хорошей профилактической мерой служит предварительный прием препаратов, стабилизирующих состояние иммунной системы и антигистаминных средств с пролонгированным действием.
  • Необходимо также всегда тщательно подходить к выбору косметических средств. На кремах, туши, пудре должна стоять пометка «гипоаллергенно».
  • Для детей надежной профилактикой предупреждение аллергических реакций служит грудное молоко, своевременное введение прикорма, отказ от пищи, предназначенной для взрослых. Все новые продукты ребенку следует давать постепенно, наблюдая за реакцией организма. Особое внимание нужно уделять тем деткам, родители которых страдают от аллергических реакций любого вида.

Диагноз перекрестная аллергия может выставить только врач после полного обследования. Современные методы диагностики позволяют с большей долей вероятности выявить все сходные по строению возможные аллергены, что повышает качество лечения.

allergiik.ru

Суть взаимосвязи

Перекрестная аллергия возникает из-за схожести строения аллергенов в наборе аминокислот. Чтобы понять, как такое отклонение проявляется в реальной жизни, рассмотрим пример.

У человека имеется аллергия на пыль. Но однажды он наблюдает у себя похожие негативные реакции и после употребления креветок. Таким образом, у него проявляется перекрестная пищевая аллергия, аналогичная той, которую вызывает обычная домашняя пыль. Так почему же возможно это явление? Дело в том, что организм данного человека просто-напросто перепутал клетки пыли и креветок из-за их невероятной схожести. Сложность этих ситуаций заключается в том, что далеко не всегда удается выяснить, что является аллергеном-двойником уже знакомого вам возбудителя. Однако самые распространенные такие взаимосвязи уже вычислены. Благодаря им была составлена специальная таблица перекрестной аллергии. Рассмотрим ее некоторые части более подробно.

Аллергия на пыльцу

Как правило, такая перекрестная аллергия дает о себе знать в весенне-летний сезон, когда происходит активное цветение различных растений и трав. Итак, рассмотрим двойники-аллергены обычной пыльцы.

перекрестная аллергия на березу

  • Перекрестная аллергия на березу (листья, почки), а также на пыльцу ольхи, лещины, яблони и ольховые шишки.
  • Непереносимость пыльцы всех злаковых трав и пищевых злаков (овес, ячмень, пшеница и пр.).
  • Перекрестная аллергия на полынь, подсолнечник, георгины, ромашки, одуванчики, календулу, девясил, череду, мать-и-мачеху.

Аллергия на продукты питания — пищевые двойники пыльцы

Перекрестная аллергия на березу и прочие растения может периодически возникать, если у человека проявляются негативные реакции после контакта с обычной пыльцой. Но это отклонение распространяется не только на травы и деревья. Ведь нередко у такого человека наблюдается аллергия и на споры грибов, а также некоторые виды пищевых продуктов. Самой большой ошибкой больных является то, что очень часто из-за своей неосведомленности они никак не связывают между собой эти, казалось бы, далекие друг от друга аллергены.

  • Аллергия на пыльцу березы, лещины и ольхи перекрещивается с аллергией на лесные орехи, абрикосы, миндаль, вишню, персики, картофель, плоды киви и сельдерей.
  • Пыльца полыни – картофель, красный перец, сельдерей, ромашка, фенхель, укроп, тмин, кориандр, а также все напитки, в состав которых входит данное растение (вермуты и бальзамы).
  • Пыльца подсолнечника – халва, подсолнечное масло, горчица и майонез.
  • Пыльца амброзии – банан, дыня.перекрестная пищевая аллергия
  • Пыльца трав – помидоры, земляной орех и дыня.
  • Душистые травы – сельдерей, различные пряности.
  • Латекс – картофель, банан, папайя, ананас, авокадо, каштан, помидоры, инжир, шпинат.
  • Пыльца сорных луговых трав – цветочный мед.

Пищевые аллергены и их двойники

Какие виды аллергии вам известны? Пищевые, растительные, лекарственные и пр. Но такое разделение лишь условно. Ведь у человека зачастую наблюдается только одно из вышеперечисленных отклонений, а остальные – это все разновидности перекрестных реакций.

Таким образом, если у больного проявляется аллергия на какой-либо пищевой продукт, то нередко он не может употреблять и те ингредиенты, в составе которых имеется даже малая доля аналогичных раздражителей.

  • Если у человека наблюдается аллергия на коровье молоко, то, вероятнее всего, такие же негативные реакции у него проявятся и в результате потребления продуктов, содержащих в себе его белки, а также козьего молока, говядины, телятины и мясопродуктов из них, ферментных препаратов, сделанных на основе поджелудочной железы рогатого скота, а также после контакта с шерстью коровы.
  • Кефир или кефирные дрожжи – дрожжевое тесто, плесневые грибы, антибиотики пенициллинового ряда, плесневые сорта сыров, квас и обычные грибы.
  • Рыба морская и речная — морепродукты (креветки, крабы, мидии, икра, омары, лангусты и пр.), а также корм для рыб.
  • Куриные яйца – мясо утки, куриный бульон и курятина, перепелиные яйца, соусы, кремы, майонез, перо подушки и пр.

    аллергия на лекарства

  • Морковь – витамин А, сельдерей, петрушка и бета-каротин.
  • Клубника – брусника, малина, смородина и ежевика.
  • Яблоки – груша, персик, айва и слива.
  • Картофель – помидоры, баклажаны, зеленый и красный перец стручковый, табак и паприка.
  • Орехи – мука рисовая, киви, кунжут, манго, мак, гречневая и овсяная каши.
  • Арахис – соя, зеленый горошек, бананы, томаты, косточковые ягоды и фрукты.
  • Бананы – дыня, глютен пшеницы, латекс, киви и авокадо.
  • Мандарины — грейпфрут, апельсин и лимон.
  • Свекла красная – белая свекла, сахар и шпинат.
  • Бобовые – манго, арахис, фасоль, соя, чечевица и горох.
  • Слива – яблоки, миндаль, нектарины, абрикосы, черешня, вишня, чернослив, персики и пр.
  • Киви – орехи, бананы, авокадо, кунжут, мука (гречневая, рисовая, овсяная), злаки и пр.

Аллергия на лекарства

Если у больного имеется аллергия на какой-либо препарат, то, скорее всего, негативные явления у него возникнут и после применения других медикаментов, в составе которых также есть уже известный раздражитель.

таблица перекрестной аллергии

Следует особо отметить, что аллергия на лекарства является самой распространенной среди всех остальных. А связывают это с тем, что при производстве медикаментов очень часто используют синтетические компоненты, которые не воспринимаются человеческим организмом.

  • Препарат «Пенициллин» – все его производные.
  • Медикамент «Левомицетин» – все его производные, включая средство «Синтомицин», а также их антисептические растворы.
  • Сульфаниламиды (например, медикамент «Бисептол») – препараты «Новокаин», «Анестезин», «Тримекаин», «Дикаин» и пр.
  • Препарат «Стрептомицин» — все его производные и аминогликозиды.
  • Лекарство «Тетрациклин» — средства «Метациклин», «Рондомицин», «Морфоциклин», «Олеморфоциклин», «Гликоциклин» и т. д.

Симптомы перекрестной аллергии

Как правило, перекрестная аллергия у взрослых и детей не протекает незаметно. Ее проявления очень схожи с признаками обычной аллергии. К таким симптомам можно отнести ринит, слезотечение, зуд и жжение на кожных покровах, отек слизистых, бронхиальную астму, крапивницу, дерматит и пр.

Диагностика

Диагностировать перекрестную аллергию можно при помощи молекулярного исследования. Так, используя специальное оборудование, врачи выявляют реакцию человека не на какой-либо продукт или растение, а на специфический белок, который входит в их состав. Таким способом и определяют имеющихся двойников.

Как лечить перекрестную аллергию?

Терапия перекрестной аллергии практически ничем не отличается от лечения обычной. Разница между ними состоит лишь в том, что до начала всех необходимых мероприятий следует выявить главный аллерген, который дает толчок всем остальным.аллергия у взрослых

Во время лечения такого типа заболевания основными являются антигистаминные лекарственные препараты. К тем, которые дают наилучший эффект, относят следующие медикаменты: «Кларитин», «Зертек», «Цетрин», «Эриус» и пр. Главным преимуществом данных средств является то, что они никогда не оказывают негативного воздействия на ЦНС, а также практически не имеют побочных эффектов. Хотя в некоторых случаях у больного могут наблюдаться сонливость, сухость во рту, запоры, задержки мочеиспускания и т. д.

Как показывает практика, на устранение проявившихся аллергических реакций уходит около одной недели. В более сложных случаях врачи рекомендуют принимать названные препараты в течение нескольких месяцев.

Профилактика перекрестной аллергии

То, какие профилактические мероприятия проводить, чтобы предотвратить появление перекрестной аллергии, зависит только от первичного возбудителя. К примеру, если у человека наблюдаются регулярные аллергические реакции на пыльцу, то, когда цветут различные растения и травы, рекомендуется избегать тех мест, где они произрастают.

Следует также отметить, что ношение марлевых повязок и солнцезащитных очков позволит защитить слизистые оболочки человека от возможного раздражения. Кроме того, влажная уборка в доме и тщательная личная гигиена помогут свести к минимуму количество вероятных соприкосновений с аллергенами.

Применение антигистаминных средств также является надежным способом профилактики аллергии, в том числе перекрестной.

Если у больного наблюдается пищевая аллергия, то его привычное меню должно быть хорошо продумано. Таким образом, человеку следует исключить из своего рациона все вероятные продукты-раздражители.виды аллергии

Помимо всего прочего, во избежание проявлений аллергических реакций больному рекомендуется приобретать только те косметические средства, на упаковках которых имеется пометка «гипоаллергенно».

fb.ru