От аллергии для детей до года


Выбор препарата для лечения аллергии у ребенка – нелегкая задача. Ассортимент противоаллергических средств в аптеках чрезвычайно широк, многие из них продаются без рецепта, но при этом далеко не все подходят для лечения аллергии у детей из-за наличия серьезных побочных эффектов или в силу недостаточной изученности влияния лекарства на организм ребенка.

Группы препаратов

Все противоаллергические препараты, использующиеся для лечения детей, можно разделить на пять основных групп:

  1. Антигистаминные: блокируют гистаминовые рецепторы и тем самым нейтрализуют влияние гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, «ответственное» за основные проявления аллергических реакций (отек, покраснение, зуд).
  2. Гормональные (кортикостероиды): за счет выраженного противовоспалительного эффекта обладают максимальной активностью в отношении всех проявлений аллергии.
  3. Антилейкотриеновые: блокируют лейкотриены, вызывающие при аллергии спазм бронхов, отек слизистых, выделение бронхиальной и назальной (в носу) слизи.
  4. Препараты с противовоспалительной активностью: лекарственные вещества, способные замедлять развитие аллергической реакции, тем самым уменьшая или устраняя симптомы аллергии.
  5. Препараты с иммуномодулирующим действием (рузам).

Кроме того, выпускаются комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько лекарственных веществ.

Противоаллергические препараты для детейВнутри каждой группы препаратов существует огромное количество лекарств, в которых на первый взгляд очень сложно разобраться. На самом деле действующих веществ не так много, но каждое из них может выпускаться под различными торговыми наименованиями: в виде оригинального препарата и его дженериков (аналагов). Оригинальные препараты являются наиболее качественными, но при этом и наиболее дорогостоящими, а дженерики дешевле, но зачастую их эффективность ниже, а побочных эффектов больше. Качественные дженерики имеют стоимость, сравнимую со стоимостью оригинального препарата. Действующее вещество прописывается под торговым названием или в аннотации (международное непатентованное название). Над торговым наименованием оригинального препарата ставится значок ®.

С другой стороны, фирмы-производители оригинальных препаратов могут необоснованно завышать цену – и тогда родители попросту переплачивают за бренд. В любом случае, заменять самостоятельно один препарат на другой (даже с тем же составом) самостоятельно крайне нежелательно, и если назначенное лечение кажется вам дорогостоящим, сразу скажите об этом врачу, чтобы он мог подобрать эффективный аналог.

Все лекарства от аллергии можно подразделить также на препараты для системного и местного применения.


  1. Системные: для приема внутрь, введения в виде свечей через прямую кишку и для парентерального введения (под кожу, внутримышечно, внутривенно) . Лечебное воздействие оказывают очень быстро, но влияют на весь организм, в связи с чем обладают большим числом системных (на разные системы и органы) побочных эффектов. Подходят для купирования острых аллергических реакций и для лечения начальных стадий аллергии, когда необходимо быстро устранить симптомы.
  2. Местные: для нанесения на кожу (кремы, гели и др.), закапывания в нос и глаза, для ингалирования (вдыхания) через нос или рот. Максимум действия препарата приходится на место применения (нанесения), они не всасываются (или почти не всасываются) в кровь, поэтому лишены системных побочных эффектов. Но и для развития лечебного эффекта от препаратов местного действия требуется некоторое время, поэтому они используются для лечения длительно текущих и хронических аллергических заболеваний.

Внимание!

Противоаллергические препараты для детейПри использовании местных форм для нанесения на кожу у новорожденных и детей грудного возраста следует помнить, что их кожа тоньше и при этом кровоснабжается лучше, чем у взрослых и старших детей, поэтому препарат может всасываться и оказывать системные побочные эффекты.


связи с опасностью развития нежелательных воздействий, даже кремы и гели у грудничков следует использовать крайне осторожно, короткими курсами, нанося их тонким слоем на неповрежденную кожу (без царапин, ранок и расчесов). Длительное применение любых лекарственных препаратов, в том числе и местных форм, возможно только после консультации с педиатром.


Антигистаминные препараты

Среди антигистаминных препаратов выделяют три поколения. Деление на поколения основано на избирательности действия. Препараты первого поколения, помимо влияния на гистаминовые рецепторы, воздействуют на другие, не вовлеченные в аллергический процесс клетки и ткани. В результате развиваются многочисленные нежелательные побочные эффекты.

Препараты второго поколения избирательно влияют на гистаминовые рецепторы, поэтому число побочных эффектов минимально, и они слабо выражены.

Препараты третьего поколения представляют собой активные компоненты лекарств из второго поколения, поэтому действуют быстрее и практически лишены нежелательных эффектов.

Антигистаминные препараты первого поколения



Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Дифенгидрамин
  • Димедрол;
  • Дифенгидрамин;
  • Грандим;
  • Аллергин;
  • Таблетки;
  • Ректальные свечи;
  • Раствор для инъекций;
  • Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Разрешен детям старше месяца в виде ректальных свечей и в виде инъекций, в форме таблеток – детям от 3 лет
Дифенгидрамин +нафазолин (комбинация с сосудосуживающим препаратом):

  • Бетадрин;
  • Полинадим®;
  • Дитадрин.
Капли глазные. Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +нафазолин +цинка сульфат:Окуметил Капли глазные Детям с 2-х лет
Дифенгидрамин +борная кислота +цинка сульфат:Офтальмол Капли глазные С рождения. Выражено противомикробное действие, поэтому можно применять при аллергических конъюнктивитах, осложнившихся присоединением бактериальных инфекций (гнойный конъюнктивит)
Псило-бальзам® Гель для наружного применения С рождения
Клемастин
  • Тавегил®;
  • Клемастин; Бравегил;
  • Ривтагил;
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Сироп разрешается принимать с года, таблетки – с 6 лет
Хлоропирамин Супрастин®; Хлоропирамин; Субрестин; Супрамин;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций
Разрешен детям старше месяца: таблетку перед применением делят и необходимую долю растирают в порошок, давая его с водой, грудным молоком или детским питанием
Прометазин Пипольфен®; Дипразин; Пипользин;
  • Драже;
  • Таблетки, покрытые оболочкой;
  • Раствор для инъекций

Разрешен детям старше 2 месяцев
Диметинден Фенистил®
  • Капли для приема внутрь;
  • Капсулы;
  • Эмульсия для наружного применения;
  • Гель для наружного применения
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным

 

Диметинден +фенилэфрин (комбинация с сосудосуживающим):Виброцил®
  • Капли назальные;
  • Гель назальный;
  • Спрей назальный
  • Капли – с 1 месяца;
  • Капсулы – с 12 лет;
  • Наружные формы – с рождения, с осторожностью новорожденным и недоношенным;
  • Капли – с 1 месяца;
  • Гель и спрей – с 6 лет;

Фенирамин Авил
  • Сироп;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций;
  • Сироп – с рождения, до года с осторожностью;
  • Таблетки – с 12 лет
Ципрогептадин Перитол®
  • Сироп;
  • Таблетки
  • Сироп 6 месяцев;
  • Таблетки 2 лет
Хифенадин Фенкарол Таблетки С 3 лет (до 3 лет допускается прием таблеток, разделенных на части и растертых в порошок)
Мебгидролин Диазолин Таблетки, драже Драже – с 3 лет; таблетки ­– с 1 года (разделенные на части и растертые в порошок).

Противоаллергические препараты для детей

Показания к применению

Первое поколение антигистаминных средств для системного применения (супрастин в таблетках, авил и тавегил в сиропе, фенистил в каплях для приема внутрь и др.) назначаются при любых типах аллергических реакций у детей. Они используются для лечения диатезов, атопических дерматитов и экзем, крапивницы, аллергических ринитов, конъюнктивитов, бронхитов. В качестве одного из средств комплексной терапии эти препараты могут быть назначены при бронхиальной астме. При острых, тяжелых аллергических реакциях (отек Квинке, ларингоспазм аллергического происхождения) используют инъекции препаратов.

Противоаллергические препараты для детейАнтигистаминные препараты первого поколения действуют в течение часа, продолжительность их действия составляет около суток, но для сохранения лечебного эффекта принимать их следует 2-3 раза в день. Все средства из этой группы могут вызывать привыкание: при длительном лечении чувствительность детского организма к ним снижается, и прежние дозировки не дают желаемого эффекта.

Местные формы антигистаминных первого поколения для нанесения на кожу (псило-бальзам, фенистил гель) назначаются преимущественно при зудящих дерматозах – при аллергии на укусы насекомых, при крапивнице, зудящей экземе, контактных аллергических реакциях (на стиральный порошок, грубую или синтетическую ткань одежды и др.).


они малоэффективны и практически не используются при хронических формах кожных аллергий, в частности, при атопическом дерматите. При умеренно выраженных проявлениях экссудативно-катарального диатеза (когда у грудничка появляется сыпь на щеках, связанная с питанием) на первых этапах тоже могут быть рекомендованы эти средства, но только в сочетании с диетой.

Комбинированные местные средства местного применения в форме глазных капель назначаются при аллергических конъюнктивитах и поллинозах с явлениями конъюнктивита. Они хорошо снимают отечность век, красноту, слезотечение и зуд в глазах, а офтальмол дополнительно оказывает противомикробное действие.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для системного применения, но и местные формы для нанесения на кожу могут давать системные побочные эффекты, особенно при частом использовании или у детей раннего возраста.

Все антигистаминные средства первого поколения обладают следующими побочными эффектами:

  1. Противоаллергические препараты для детейСедативное (успокаивающее) действие.
  2. Снотворный эффект.
  3. Холинолитическое действие: после приема препарата отмечается сухость во рту, учащенное сердцебиение, при длительном лечении могут развиваться запоры, тремор (дрожание) пальцев рук, нарушения зрения.
  4. Снижение артериального давления.
  5. Головная боль, головокружение.
  6. Боли в животе, тошнота и рвота.
  7. Возможны аллергические реакции на любой из препаратов.

При этом седативное, холинолитическое действие и снотворный эффект выражены у всех препаратов и отмечаются практически всегда.

Из-за большого количества нежелательных побочных действий, средства первого поколения применяют в настоящее время ограниченно, в случаях, если противопоказано лечение современными антигистаминными препаратами, при острых аллергических реакциях и в некоторых ситуациях, когда показаны именно они.

У фенкарола и фенистила системные побочные эффекты выражены в наименьшей степени.

Преимущества

Некоторые недостатки препаратов из первого поколения в определенных случаях используются в лечебных целях. Так, седативный и снотворный эффект вполне допустим и даже желателен при аллергических заболеваниях, сопровождающихся мучительным кожным зудом (обострение атопического дерматита и др.). Из-за выраженного зуда у детей нарушается сон, а препарат не только подавляет аллергическую реакцию, но и успокаивает ребенка, дает ему возможность выспаться.

Холинолитическое действие (сухость слизистых) востребовано при аллергических ринитах с обильным отделяемым из носа и при аллергических бронхитах с отделением жидкого секрета (но не вязкого!).

Противоаллергические препараты для детейВажная особенность препаратов первого поколения: они уже давно применяются в детской аллергологии, их действие изучено, и большинство из них признаны относительно безопасными (при лечении по назначению врача и рекомендованными дозами). Многие из них могут быть назначены детям раннего возраста, в том числе с рождения.

Педиатры и аллергологи при назначении антигистаминных препаратов первого поколения детям до года обычно предпочитают фенистил (удобно дозируемые капли) или супрастин (крупные таблетки без оболочки, которые легко разделить и размельчить).

Недостатки

Из-за выраженных системных побочных эффектов и развития привыкания, эти лекарственные средства не подходят для длительного лечения. В связи с эффектом сонливости и снижением способности к концентрации внимания, препараты данной группы нежелательно использовать у школьников в период обучения.

Антигистаминные препараты второго поколения

Действующее вещество Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Лоратадин
  • Лоратадин;
  • Кларитин®;
  • Кларисенс;
  • Кларидол;
  • Лорагексал;
  • Кларисан®;
  • Лованик®;
  • Таблетки;
  • Сироп;
  • Суспензия для приема внутрь
  • Таблетки – с 3 лет;
  • Сироп и суспензия – с 1 года.
Акривастин Семпрекс® Капсулы С 12 лет
Эбастин Кестин® Таблетки С 6 лет
Астемизол Астемизол Таблетки; С 2 лет
Гисталонг®

Таблетки, таблетки для детей диспергируемые (растворимые);

С 2 лет
Гисманал®

Таблетки, суспензия для приема внутрь;

С 2 лет
Азеластин Аллергодил®
  • Капли глазные;
  • Спрей назальный;
  • Капли  с 4 лет
  • Спрей – с 6 лет
Терфенадил Бронал Таблетки С 3 лет
Трексил Таблетки С 3 лет
Терфенадин

Таблетки, суспензия для приема внутрь, сироп

С 3 лет (до 6 лет предпочтительнее пользоваться сиропом или суспензией)

Цетиризин Алерза Таблетки

С 6 лет (в измельченном виде и по назначению врача могут применяться до 6 лет)

Цетрин®

Таблетки, сироп

Сироп – с 2 лет, таблетки – с 6 лет

Зиртек®

Таблетки, капли для приема внутрь

Капли для приема внутрь – с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.

Зодак®

Таблетки, капли для приема внутрь, сироп

Капли и сироп – с 1 года, таблетки – с 6 лет.

Противоаллергические препараты для детей

Показания

Аллергические заболевания. Местные формы (аллергодил) используются для лечения аллергического ринита и конъюнктивита.

Побочные действия

Противоаллергические препараты для детейСистемные побочные эффекты (сонливость, холинолитическое действие и др.) выражены слабо даже у препаратов для приема внутрь. Возможны аллергические реакции.

Преимущества

В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах, сезонном аллергическом рините и риноконъюнктивите, в комплексной терапии атопического дерматита (подострая стадия, когда стихает зуд) и бронхиальной астмы. Можно использовать у школьников в период обучения, поскольку лекарства не снижают концентрацию внимания.

Еще один плюс препаратов: они действуют длительно, и для достижения лечебного эффекта их достаточно принимать 1 раз в сутки.

Противоаллергические препараты для детейВ педиатрической практике чаще всего используются зиртек (капли для приема внутрь) и кларитин (сироп).

Недостатки

Препараты относительно новые, их действие на организм ребенка изучено плохо, поэтому большинство из них не разрешены детям раннего возраста (до 2 лет), и не один из препаратов нельзя использовать для лечения детей до полугода.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Противоаллергические препараты для детей

Действующее вещество

Препараты на его основе Форма выпуска Примечания
Левоцетиризин Левоцетиризин-Тева Таблетки

 

таблетки – с 6 лет.
Ксизал® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Супрастинекс® Капли для приема внутрь, таблетки Капли для приема внутрь – с 2 лет, таблетки – с 6 лет.
Зодак-Экспресс® Таблетки таблетки – с 6 лет.
Дезлоратадин Дезлоратадин Таблетки таблетки – с 12 лет
Эриус® Сироп, таблетки для рассасывания, таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Дезал Таблетки Сироп – с 1 года, таблетки – с 12 лет.
Фексофенадин Телфаст®

 

Таблетки для детей (дозировка препарата меньше), таблетки Таблетки для детей – с 6 лет, таблетки – с 12 лет
Фексадин® Таблетки С 12 лет
Аллерфекс® Таблетки

С 6 лет

Показания

Аллергические заболевания у детей.

Побочные эффекты

Практически лишены системных побочных эффектов. На любой из препаратов возможны аллергические реакции.

Противоаллергические препараты для детейПреимущества

Быстро и длительно действуют, практически полностью лишены нежелательных побочных эффектов в виде угнетения нервной системы и холинолитического действия. Достаточно принимать 1 раз в сутки. Подходят для длительной терапии и лечения школьников в период обучения.

Из препаратов третьего поколения детям чаще всего назначают эриус в форме сиропа.

Недостатки

Плохо изучены в педиатрической практике. Ни один из препаратов нельзя использовать у детей грудного возраста (до года).

Гормональные средства

Глюкокортикостероиды обладают наибольшей противовоспалительной активностью. Они замечательно и очень быстро снимают проявления аллергии, но имеют при этом ряд существенных недостатков, главным из которых является развитие крайне серьезных системных побочных эффектов. Побочные эффекты наиболее выражены у препаратов для приема внутрь и для парентерального (внутривенно, внутримышечно) введения, поэтому таблетки и инъекции гормонов используются только по жизненным показаниям:

  • в случае тяжелых форм аллергии (бронхиальная астма тяжелого течения и др.): доза подбирается в стационаре и по мере улучшения ее постепенно снижают, переходя на местные формы;
  • в случае острых опасных аллергических реакций (отек Квинке и другие аллергические отеки, анафилактический шок, острые токсико-аллергические реакции и др.): препарат вводится для оказания первой медицинской помощи, а ребенок затем госпитализируется.

В других ситуациях используют местные формы глюкокортикоидов: кремы, гели, глазные капли, спреи для носа, ингаляторы, растворы для ингаляций. Но и местные формы, особенно при длительном лечении, способны давать системные побочные эффекты.

Никогда не используйте любые гормонсодержащие препараты для лечения аллергии у ребенка без назначения врача!


Побочные эффекты глюкокортикостероидов

Развитие синдрома Кушинга (ожирение, стрии на коже, повышение артериального давления), истончение и сухость кожи, повышение внутричерепного давления, головная боль, нарушения сна, замедление роста, мышечная слабость, остеопороз, снижение иммунитета, стероидные язвы, стероидный сахарный диабет.

Популярные местные формы глюкокортикоидов для лечения аллергии у детей

Ингаляторы: будесонид (Пульмикорт Турбухалер®), флутиказон, беклометазон, флунисолид. Используются с 4 лет, когда ребенок способен контролировать дыхание.

Растворы и суспензии для ингаляций через небулайзер: будесонид (Пульмикорт®). Применяется с полугода.

Спреи для носа: будесонид (Тафен назаль®) – с 6 лет, мометазон (Назонекс®) – с 2 лет.

Глазные капли: дексаметазон, гидрокортизон. С грудного возраста.

Кремы:  гидрокортизон, метилпреднизолон (адвантан), гидрокортизона 17-бутират (Локоид®), мометазон (Элоком®). Используются с грудного возраста, адвантан – с 4 месяцев.

Антилейкотриеновые препараты

Противоаллергические препараты для детейДля профилактики приступов бронхиальной астмы легкой и среднетяжелой формы, а также для лечения аллергического ринита применяются антилейкотриеновые препараты: монтелукаст (сингуляр – таблетки жевательные, с 6 лет) и зафирлукаст (Аколат®). Действуют они не сразу, симптомов аллергических заболеваний не снимают, но помогают предотвратить развитие обострений. При сезонных ринитах назначаются заранее, примерно за 2-3 недели до предполагаемого начала цветения растений-аллергенов.

Препараты с противовоспалительной активностью

К ним относятся кромогликат натрия и недокромил натрия. Выпускаются они в основном в формах для местного применения (ингаляторы, спреи для носа, глазные капли), но есть и в форме капсул (Налкром). Местные формы используются для базового лечения (то есть для профилактики обострения, но не для снятия симптомов) при аллергических ринитах, бронхитах, бронхиальной астме и конъюнктивитах легкой и средней степени тяжести. Капсулы применяют при пищевой аллергии.

Препараты кромогликата натрия:

  1. Противоаллергические препараты для детейИнтал®: в виде дозированного аэрозоля, капсул с порошком для ингаляций через спинхалер и раствора для ингаляций через небулайзер. Разрешен с 2 лет, аэрозоль детям до 5 лет можно вводить через спейсер.
  2. КромоГЕКСАЛ® – раствор для ингаляций, капли глазные – детям с 2 лет, спрей назальный – детям с 5 лет.
  3. Налкром®: капсулы, разрешен детям с 2 лет.

Препараты недокромила натрия:

  1. Тайлед®: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.
  2. Тайлед® Минд: аэрозоль для ингаляций дозированный, с 2 лет.

Комбинированные препараты (кромогликат и бета-2-адреномиметик):

  1. Дитэк (кромогликат и фенотерол): аэрозоль для ингаляций, применяется у детей с 4 лет.
  2. Интал® плюс (кромогликат и сальбутамол): аэрозоль для ингаляций, с 4 лет.

Комбинированные препараты используют при лечении бронхиальной астмы, как в базовой терапии, так и для купирования приступа.

Побочные эффекты

В начале использования местных форм противовоспалительных препаратов часто отмечаются реакции раздражения в месте введения: слезотечение, чувство сухости в носу, неприятный вкус во рту, кашель и першение в горле. В дальнейшем эти реакции обычно проходят и отмены препарата не требуют. Редко могут развиваться стоматиты, гингивиты, изъязвления слизистой носа, удушье и другие симптомы, требующие отмены препарата. Возможны аллергические реакции.

Примечание: изолированные препараты кромогликата и недокромила натрия (то есть содержащие только одно действующее вещество) не подходят для купирования приступа бронхиальной астмы!


Рузам

Рузам® – препарат с иммуномодулирующей активностью для подкожного введения. Его получают из культуры термофильного золотистого стафилококка (но препарат не содержит живых бактерий). Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отек кожи и слизистых оболочек.

Показания: лечение аллергических заболеваний (поллинозы, риниты, бронхиальная астма, атопический дерматит и другие аллергические дерматиты) у детей с 4 лет.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до 37,2-38°C, слабость, потливость, обострение хронических инфекций, временное усиление аллергического кашля или насморка. Эти симптомы обычно быстро проходят и не требуют отмены препарата.

Противоаллергические препараты для детей

Примечание: при сезонных аллергиях препарат вводится заранее (за 1,5-2 месяца до начала цветения растений-аллергенов). Назначается после предварительного обследования ребенка у аллерголога, подтверждения диагноза и установления причинных аллергенов.

Недостатки:

  1. Нельзя использовать у детей раннего возраста.
  2. Не снимает симптомов аллергии.
  3. Не всегда эффективен, во многих случаях монотерапии рузамом бывает недостаточно для облегчения состояния ребенка.
  4. Выпускается только в виде инъекций.

Заключение

Несмотря на то, что практически всем родителям приходится хотя бы иногда сталкиваться с проявлениями аллергии у детей, подбирать ребенку препарат самостоятельно или по совету фармацевта нельзя. Самолечение опасно, и не только из-за риска неправильного подбора дозы или развития побочных действий. Без врачебного осмотра аллергию можно спутать с другим заболеванием, сопровождающимся похожими симптомами, а значит, оставить ребенка без необходимого лечения. Да и дозировка препарата зависит от сочетания разнообразных показателей: вида аллергии и степени тяжести аллергического процесса, возраста ребенка и массы его тела, наличия сопутствующих заболеваний и проводимой терапии другими лекарственными средствами и т.д.

Поэтому при подозрении на аллергию ребенка обязательно нужно показать педиатру для уточнения диагноза, назначения подходящего препарата в адекватной дозировке и на необходимый курс. В то же время хотя бы один препарат от аллергии желательно держать в домашней аптечке, – на случай развития острой аллергической реакции, – чтобы была возможность оказать помощь ребенку до приезда врача. Для этой цели лучше всего подходят антигистаминные препараты (фенистил, супрастин, зиртек).

 

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка острой аллергической реакции можно посоветоваться с педиатром, а при выраженных проявлениях вызвать «Скорую помощь». Особенно важно быстрое начало терапии при аллергии на укусы насекомых. Хронические аллергические заболевания лечит аллерголог и профильные специалисты — пульмонолог, дерматолог, офтальмолог. Показана консультация иммунолога и диетолога.

 

myfamilydoctor.ru

Какие бывают виды лекарств от аллергии?

Для борьбы с аллергией у детей различают следующие лекарства:

  1. Полное устранение контакта пациента с аллергенами;
  2. Применение антигистаминных препаратов;
  3. Стимуляция организма к выработке антител при помощи иммуномодулирующих препаратов;
  4. Выведение аллергенов из организма путем из абсорбции. Для этого необходимо назначить прием лекарств с абсорбирующими свойствами;
  5. Очищение крови при помощи проведения соответствующей процедур. Одной из таких процедур является Плазмафарез. При этой процедуре часть крови изымается из организма, очищается от аллергенов путем превращения в сыворотку, затем возвращается в организм обратно;
  6. Прием кортикостероидов – гормональных препаратов, которые эффективно борются с симптомами аллергии, но имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

2

Как выбрать лекарство от аллергии для ребенка?

Выбор лекарства от аллергии для детей от 1 года в первую очередь завит от симптомов ее проявления. Симптомами аллергии может быть насморк, кожный зуд и высыпания, слезоточивость глаз, кашель и многое другое. Чем лечить аллергию у ребенка до года? В первую очередь при аллергии у детей обязательно нужно начинать прием таблеток антигистаминного действия, чтобы блокировать выработку гистаминов в организме и предотвратить негативные последствия аллергической реакции.

Таблетки от аллергии делятся по поколениям и выделяют их всего 3. Самыми современными и усовершенствованными являются лекарственные средства от аллергии у детей 3 поколения. Они практически не вызывают снотворного эффекта, при этом эффективно блокируя гистамины. Поэтому у них более лояльные возрастные ограничения и можно применять для лиц, которым требуется высокая концентрация внимания в жизни или на работе. Препараты этого поколения характеризуются пролонгированным действиям и принимаются не чаще одного раза в день, а иногда достаточно принимать такие препараты дважды в неделю. Среди таких лекарств выделяют:

  1. Цетиризин;
  2. Зиртек;
  3. Лоратадин;
  4. Левокабастин;
  5. Фексофенадин.

Препараты от аллергии для детей до года первого поколения сейчас практически не применяются. У них очень выражен седативный эффект, подавление работы центральной нервной системы, мышечный гипотонус, обладают коротким сроком действия, от 4 до 8 часов. Кроме того, такие средства от аллергии для детей имеют большое количество побочных действий и менее желательны для употребления. Наиболее распространенными лекарствами 1 поколения являются:

  1. Супрастин;
  2. Димедрол;
  3. Тавегил;
  4. Фенкарол;
  5. Диазолин.

3

Какие бывают формы лекарств от аллергии?

Лекарство от аллергии для детей до года может быть в любой другой форме:

  1. Мази и кремы для устранения кожных аллергических проявлений. Также удобной формой является гель от аллергии для детей. Если вследствие аллергии на коже возникло покраснение или высыпание, сопровождаемое зудом, эффективно борются с этим противоаллергические мази и кремы. Они глубоко проникают в кожу, блокируют негативное воздействие аллергена, способствуют регенерации поврежденных участков кожи, снимают зуд и воспаление. Мазь от аллергии для детей до года безопасна и удобна в использовании. К таким кремам и мазям относятся:
    — Фенистил от аллергии для детей.
    — Д-Пантенол.
    — Эпидел.
    — Ланолин.
    — Радевит.
    — Элоком.
  2. Капли для носа. При лечении аллергии у детей можно применять различные виды капель. Выбор подходящего средства зависит от типа и длительности аллергии, а также от индивидуальных особенностей детского организма. Действие препарата может быть как антигистаминным, так и сосудосуживающим, гормональным или иммуномодулирующим. Все эти капли применяются при различных проявлениях аллергии у ребенка. Кроме того, различают капли, которые действуют мгновенно и помогают быстро устранить симптом, а есть капли, которые надо применять на протяжении длительного времени. Популярные капли:
    — Аллергодил, Фенистил, Кромгексал, Левокабастин – антигистаминные средства.
    — Деринат, ИРС 9 – иммуномодулирующие.
    — Флутиказон, Авамис — гормональные.
    — Виброцил – противоотечный и противовоспалительный комбинированный препарат.
    — Називин, Галазолин, Нафтизин – сосудосуживающие препараты.
  3. Капли для глаз. При проявлении симптомов аллергии у ребенка, глаза могут пострадать различными путями. Появляется отек, покраснение, зуд, слезоточивость, развивается конъюнктивит, появляются гнойные выделения из слезного канала. В зависимости от конкретных симптомов применяются различные средства от аллергии для детей до года в виде капель:
    Ряд антигистаминных средств – Азеластин, Кетотифен, Опатанол.
    Противовоспалительные кортикостероидные – Лотопреднол.
    Противовоспалительное нестероидное средство– Акулар.
    Сосудосуживающие – Визин, Окуметил.
  4. Сироп от аллергии для детей до 5 лет – прекрасный аналог таблеток для этого возраста. Например, Кларитин содержит в себе тот же самый Лоратодин только в более усвояемой форме.
  5. Болтушка от аллергии для детей – средство, которое можно заказать в аптеке или приготовить самостоятельно на основе цинка или яичной скорлупы от аллергии у детей.

Лучше остановиться на том средстве, которое лучше воспринимается организмом ребенка, даже если оно незначительно слабее.

В

miksturka.info

Как возникает аллергия?

Чтобы понять, как действуют антигистаминные препараты, нужно знать, как именно возникает аллергическая реакция. Иммунная система человека вырабатывает гистамин – особое вещество, которое в нормальном состоянии никак не проявляет себя. Под действием некоторых факторов гистамин активизируется, и его количество заметно увеличивается. Это вещество действует на особые рецепторы, которые вызывают различные реакции – слезливость, насморк, отек слизистых, затрудненное дыхание, кожные реакции. При этом возбудитель аллергии не является опасным для организма, но иммунная система пытается с ним бороться. Помимо привычных проявлений аллергии, гистамин может вызвать у малышей следующие состояния:

  • расстройства ЖКТ – рвота, тошнота, несварение, колики;
  • патологические изменения во внутренних органах с гладкой мускулатурой;
  • нарушения работы сердца и изменение тонуса сосудов – снижение артериального давления, аритмия, тахикардия и т.д.;
  • нестандартная кожная реакция, проявляющаяся в виде волдырей, отеков кожи, зуда, шелушения и т.д.

Важно знать, что антигистаминные препараты не лечат аллергию и не прекращают воздействие аллергена, они лишь борются с симптомами. Аллергию вообще нельзя вылечить, так как это заболевание вызывается иммунитетом человека.

В организме существует механизм выработки антител. Так вот антитела (биологически активные вещества) вырабатываются не только на вирусы (вакцины), а и на аллергены в том числе
В организме существует механизм выработки антител. Так вот антитела (биологически активные вещества) вырабатываются не только на вирусы (вакцины), а и на аллергены в том числе

Особенности противогистаминных препаратов для детей, и когда их нужно принимать

В силу неустойчивого иммунитета дети чаще страдают от аллергических реакций, чем взрослые, но их организм может очень остро и непредсказуемо отреагировать на лекарство. По этой причине детям можно давать препараты с минимальным количеством побочных эффектов, мягким действием и достаточно высокой эффективностью. Многие компании выпускают лекарства против аллергии в детской дозировке в каплях, в виде сиропа или суспензии. Это облегчает прием препарата и не вызывает у ребенка отвращения к лечению. Также в большинстве случаев можно использовать антигистамины в виде геля. Их применяют наружно с рождения, если наблюдается кожная аллергическая реакция (например, на укус насекомого).

Антигистаминные препараты 4 поколения отличаются своей эффективностью и пролонгированным действием, но их нельзя давать детям до 6 лет, так как возможна интоксикация и нарушение работы внутренних органов.

Многие лучшие препараты нового поколения борются не только с аллергией, но имеют дополнительные фармакологические свойства, поэтому их применение бывает различным. Большинство старых и проверенных временем препаратов имеют седативное действие, которое актуально, если больной малыш тревожен и долго не может уснуть. Также многие противоаллергические препараты усиливают действие сопутствующих медикаментов, поэтому их часто принимают вместе с жаропонижающими препаратами при простуде, при насморке, а также при ветрянке у детей. Также антигистаминные препараты нередко используют перед прививкой, чтобы снизить стресс для организма и избежать аллергической реакции на вакцину.

Важно: выбирать препарат для своего малыша нужно вместе с врачом. Если такой возможности нет, а лечить ребенка от аллергии нужно как можно скорее, то важно учитывать симптоматику, причину аллергии и возраст ребенка, как это советует доктор Комаровский.

Несмотря на то, что аллергическая реакция ребенка на то или иное вещество кажется чем-то безобидным, подбирать препарат для ее лечения самостоятельно категорически нельзя
Несмотря на то, что аллергическая реакция ребенка на то или иное вещество кажется чем-то безобидным, подбирать препарат для ее лечения самостоятельно категорически нельзя

Антигистаминные препараты первого поколения

Эти средства, несмотря на свой «преклонный» возраст считаются лучшими в случаях, когда аллергия сопровождается простудой, ребенок заболел ветряной оспой. Испытывает сильное беспокойство и перевозбуждение из-за болезни. К лучшим препаратам этой категории можно отнести:

  • Димедрол. В виде укола допускается детям с 7 месяцев (0.5 мл в сутки), с 1 года до 3 лет – 1 мл в сутки. Таблетки Димедрола безопасны для детей до 12 месяцев в дозировке 2 мг в сутки, до 5 лет – 5 мг в сутки, до 12 лет – 20 мг в сутки. Это лекарство имеет сильный седативный и обезболивающий эффект, хорошо борется с кожными проявлениями аллергии, но при отеках слизистых носоглотке и бронхоспазме его лучше не использовать.
  • Псило-бальзам. Мазь для наружного использования на основе Димедрола, которую можно использовать при аллергии у малышей до года. На пораженный участок наносится незначительное количество мази и тщательно растирается.
  • Диазолин. Препарат с анальгезирующим и седативным действием, которое можно давать детям от двух лет. Эффективен при ларингоспазмах и сильной отечности. Суточная доза для детей 2 лет составляет 50-100 мг, для детей от 5 до 10 лет – 100-200 мг.
  • Тавегил (Клемастин). Эффективен при аллергии, имеющей кожные проявления. В виде таблеток разрешен детям с 6 лет. С 6 до 12 лет суточная доза должна составлять 0.5 – 1 таблетку, которая принимается либо перед сном, либо во время завтрака. От 1 года также можно использовать сироп Тавегил, который принимается 2 раза в сутки – утром и перед сном в дозировке, указанной в инструкции.
  • Фенкарол. Препарат применяется при ларингоспазмах, аллергическом рините, при всех кожных проявлениях аллергии. Средство мощное, но токсичное, поэтому его нельзя давать детям до 3 лет. Исключение составляет Фенкарол в порошке по 5 мг, который можно принимать 2-3 раза в сутки.

Противогистаминные средства первого поколения при длительном приеме нужно заменять каждые 2 недели, так как они вызывают привыкание, вследствие чего их эффективность снижается. Цена таких лекарств обычно очень низкая.

Первое поколение антигистаминных препаратов назначается детям при любых типах аллергии, включая диатез, экзему, крапивницу, ринит
Первое поколение антигистаминных препаратов назначается детям при любых типах аллергии, включая диатез, экзему, крапивницу, ринит

Антигистаминные препараты второго поколения

Средства этого поколения не вызывают сонливости у взрослых, но у детей может проявляться выраженный седативный эффект. Поэтому, если аллергия не слишком сильна, давать препарат малышу лучше всего перед сном. Список лучших препаратов, подходящих детям, приведен ниже.

  • Зодак. Эффективное лекарство, которое хорошо себя зарекомендовало при лечении сезонной аллергии, крапивницы, ринита, аллергического конъюнктивита. Выпускается в таблетках, каплях и в виде сиропа. Малышам от 1 года дают по 5 капель дважды в сутки, а детям старше 6 лет – по 0.5 таблетки. Сироп можно принимать детям от 2 лет по 1 ложке один раз в сутки. Эту дозу можно разделить на две и принимать утром и перед сном.
  • Цетрин. Данный препарат схож по своему действию с Зодаком, принимать его нужно точно так же.
  • Фенистил. Средство, которое подходит для грудных детей от 1 месяца, выпускается в каплях. Эффективен в борьбе с сезонной аллергией, крапивницей, его можно давать ребенку перед прививкой. Также Фенистил могут принимать мамы грудничков во время лактации. Препарат практически не вызывает сонливости и привыкания. Фенистил, выпускаемый в виде геля, также можно использовать наружно детям от 1 месяца.

Важно! Лечение от аллергии для новорожденных нужно подбирать вместе с врачом, так как даже самые безвредные препараты могут быть опасны для ребенка такого возраста.

В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах
В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах

Антигистаминные препараты третьего поколения

Это препараты-метаболиты, которые лишены седативного эффекта. Они не вызывают привыкания и действую гораздо дольше своих предшественников (до 3 суток).

Телфаст (Фексофаст). Это один из немногих антигистаминных препаратов 3 поколения, который не вызывает побочных эффектов у детей. Принимать его можно детям от 5 лет (до 60 мг). Дети от 12 лет могут принимать по 120-180 мг. Телфаст обычно принимается однократно при кожной аллергии и очень быстро устраняет симптомы аллергии. Это сильный препарат, который доктор Комаровский советует использовать лишь в крайних случаях. В некоторых случаях его назначают перед вакцинацией.

Антигистаминные препараты четвертого поколения

Препараты последнего поколения отличаются практически мгновенным действием и универсальностью. Кроме того, их можно принимать раз в несколько дней в течение длительного времени. Перечень лучших из них, судя по отзывам, приведен ниже:

  • Эриус. В виде сиропа можно давать детям с одного года по 2.5 мл в сутки, с 6 до 12 лет – по 5 мл в сутки. Эриус в таблетках можно принимать с 12 лет, желательно только 1 раз.
  • Ксизал (Гленцет). Основой данного препарата является левоцетризин. Его можно назначать деткам от 6 лет по 5 мг единоразово.

Недостаток новейших препаратов заключается в том, что все они выпускает во взрослой дозировке, поэтому велика вероятность, что у ребенка проявятся побочные эффекты.

Среди препаратов нового 4-го поколения присутствует всего три лекарственных средства. Именно 4-е поколение способно справиться с аллергическими реакциями, которые вызывают самые разнообразные вещества
Среди препаратов нового 4-го поколения присутствует всего три лекарственных средства. Именно 4-е поколение способно справиться с аллергическими реакциями, которые вызывают самые разнообразные вещества

Какие антигистаминные препараты подходят детям разного возраста?

Нет абсолютно безопасных препаратов для новорожденных и при кормлении грудью, но в критических случаях рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Фенкарол;
  • Фенистил;
  • Тавегил;
  • Донормил;
  • Клемастин;
  • Димедрол;
  • Бравегил.

Кормящим матерям можно разово принимать Зиртек, так как он очень эффективен и имеет длительное действие.

Для детей от трех до пяти лет неплохо подойдут такие препараты:

  • Эрус;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Диазолин;

Все эти препараты можно принимать по 1 таблетке в сутки. Цена их достаточно высока, поэтому есть смысл обратить внимание на более дешевые аналоги:

  • Зодал;
  • Литезин;
  • Зетринал;
  • Цетринакс.

После 6 лет детям нередко назначают новые препараты:

  • Клемастин;
  • Зиртек;
  • Терфенадин.

Если у ребенка ухудшилось состояние, или появились новые симптомы после приема препарата, необходимо сразу же прекращать прием лекарства. В случае сильной отечности нужно сразу же вызывать скорую помощь.

simptom-lechenie.ru