Мазь от экземы на руках

Экзема на руках – это хроническое заболевание, обусловленное аллергическим воспалением верхних кожных покровов. Болезнь не заразна, не передается при контакте.

Тем не менее, человек страдающий таким недугом, испытывает брезгливое отношение людей вокруг. Картина проявления симптомов в виде пузырьков, трещин, воспаления выглядит крайне неприятно и отталкивающе. Поэтому окружающие избегают общения с больным.

Из-за этого, человек страдающий экземой на руках, испытывает не только зуд и жжение, но и эмоциональную нагрузку, стресс. Экзема имеет рецидивирующий характер, сменяясь периодами обострения и затихания, на фоне воздействующих факторов.

Содержание:

1. Виды экземы на руках и причины ее возникновения
2. Симптомы заболевания
3. Комплексный подход к лечению экземы
4. Народные методы лечения экземы на руках
5. Диета при экземе
6. Профилактика

Виды экземы на руках и причины ее возникновения

Экзема может начать проявлять себя с детского возраста, или возникнуть в более старшем. Ей свойственно передаваться по наследству от родителей или близких кровных родственников.

В зависимости от причины, расположения и характера повреждений, экзему разделяют на четыре вида:

• Истинная
• Атопическая
• Профессиональная
• Микробная

Рассмотрим каждый более подробно.

Истинная (мокнущая) экзема на руках

Отличается появлением пузырьков, содержащих жидкость, вскоре начинающую выходить на поверхность кожи. Пораженные участки при этом начинают воспаляться.

Возникновение такой патологии обусловлено несколькими факторами:

• пребывание человека состояние депрессии
• снижение иммунитета
• нарушение обмена веществ
• болезни сердца и желудочно — кишечного тракта;
• сахарный диабет
• различные инфекции, как хронические, так и острые
• генетическая предрасположенность

Кожа – это уникальный орган человеческого организма, способный не только к защите от воздействующих факторов, таких как микроорганизмы, химические вещества, используемые в быту. Но так же клетки кожи способны выводить токсины и аллергены, попадающие в организм с пищей.

Принимая на себя такой удар, кожный эпителий становиться чувствительным и восприимчивым, это и приводит к появлению экземы.

Атопическая экзема (дерматит)

Возникает с большей частотой, примерно 30% населения страдают от нее. Этот вид является хроническим, полностью от него избавится невозможно. Но соблюдая необходимые рекомендации по уходу за кожей рук, можно уменьшить частоту высыпаний и продлить период ослабления симптомов.

Для данного вида экземы характерно появление сухости и зуда. В процессе чесания, раздраженная кожа подвергается образованию трещин. При попадании в них микроорганизмов, начинается воспалительный процесс.

Причины, провоцирующие атопический дерматит:

• Аллергические реакции
• Наследственность
• Воздействие химических веществ

Для предупреждения возникновения аллергического дерматита рекомендуется ограничиться в выборе одежды из натуральных материалов, не употреблять в пищу продукты содержащие аллергены, как можно меньше нервничать.

Профессиональная экзема

Название говорит за себя, этот вид связан напрямую с профессиональной деятельностью человека. Она является хронической, и характеризуется зудом и легким воспалением раздраженной поверхности.

Спровоцировать проявление симптомов могут: постоянный контакт с пылью и частые повреждения кожи на руках, особенно при сниженном иммунитете.

В группу риска попадают люди занимающиеся:

• Производством химии
• Фармацевтической и медицинской деятельностью
• Машиностроением
• Оказанием клининговых услуг

Также увеличивают риск возникновения профессиональной экземы:

• Заболевания печени и ЖКТ
• Нарушенная деятельность щитовидной железы
• Заболевания сердечной системы
• Аллергия
• Инфекции

Людям подверженным этому заболеванию, рекомендуется максимально снизить контакт с раздражителем и следить за питанием.

Микробная экзема

Возникает на фоне других видов экземы под воздействием грибковых и бактериальных инфекций, характеризуется воспалением поврежденных участков кожи. Возбудителем такого вида экземы является стрептококк, золотистый стафилококк и другие микроорганизмы.

Сопровождающие факторы:

• Пониженный иммунитет
• Атопический дерматит
• Возбудимость нервной системы
• Нарушение деятельности желудочно – кишечного тракта
• Заболевания щитовидной железы
• Несоблюдение гигиены

Дисгидротическая экзема

Встречается довольно редко, в большинстве своем наблюдается у людей возрастом от 25 до 50 лет, чаще у горожан, сем у жителей деревень.

Причины дисгидротической экземы:

• Частые контакты с химическими веществами
• Различные раздражители, связанные с профессиональной деятельностью
• Нецелесообразное использование лекарственных мазей и кремов
• Воздействие моющих и косметических средств
• Кожные повреждения: ожоги, порезы, ссадины
• Переохлаждение
• Ультрафиолетовые облучения

Инфекции

Особенность этого вида экземы на руках – повышенное потоотделение, наступающее при стрессовых ситуациях. Она обусловлена образованием водянистых пузырьков на поверхности пальцев и ладоней, сопровождающимся зудом и воспалением, усиленным болью.

В итоге, можно выделить ряд основных причин способствующих развитию разных видов экземы на руках:

• Генетическая предрасположенность
• Аллергены
• Контакт с химическими веществами, красителями
• Нарушение работы органов и систем организма
• Пониженный иммунитет
• Инфекционные заболевания

Симптомы заболевания

Быстрое диагностирование экземы на руках ускоряет и облегчает процесс лечения. Лучше распознать патологию на начальной стадии, пока она не прогрессировала.

Истинная экзема

Основной ее симптом – зуд на коже. На начальной стадии болезнь проявляется в виде сыпи, папул, пузырьков, расположенных симметрично. Которые при отсутствии лечения разрастаются, лопаются, выделяют жидкость, образуют эрозийные участки на коже.

Атопическая экзема

Проявляется покраснением и отеком кожи, образованием водянистых пузырьков, сопровождающимся зудом. Лопаясь, пузырьки выделяют жидкость, что приводит к сухости и шелушению с образованием чешуек и корочек.

Профессиональная экзема

Обусловлена поражением участков кожи, контактирующих с веществами – агрессорами. Симптоматика этого типа заболевания схожа с истинной экземой.

Микробная экзема

Это осложненная форма воспалительных, гнойных процессов, спровоцированная инфекцией, появившейся в ранках и трещинах эпителия. Патология сопровождается шелушением, выделением из ран жидкости с гноем, превращающейся в корки, зуд слабо выражен.

Дисгидротическая экзема

Образование пузырьковой сыпи, твердой снаружи, и содержащей жидкость. Пораженные зоны чешутся, отекают, пузырьки лопаются, кожа начинает шелушиться. При длительном течении болезни происходит нагноение и вторичное появление повреждений, что вызывает утолщение кожного эпителия. Все это сопровождается болевыми ощущениями.

Диагностика экземы на руках

При появлении вышеперечисленных симптомов, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Все заболевания, связанные с поражением кожи изучает и лечит дерматолог. Профессиональный врач поставит диагноз при осмотре и опросе пациента.

Признаки экземы на руках легко отличить от другого заболевания, имея медицинскую квалификацию. Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, для выявления инфекции в организме.

Комплексный подход к лечению экземы

Лечение экземы долгий, требующий соблюдения рекомендаций врача, процесс. Но следует отметить, что раз и навсегда избавиться от недуга не представляется возможным. Лечение направлено на снятие острой формы, избавление от неприятных симптомов, облегчение жизни больного.

Так как причины появления экземы на руках – это факторы различной природы, как внешние, так и внутренние нарушения в организме, к ее лечению нужно подходить комплексно.

То есть, применяя разные методы, включая:

• Общую терапию
• Средства местного назначения: мази, кремы от экземы на руках
• Физиотерапию

Общая терапия

Для снижения аллергических реакций и воспалительных процессов, назначаются антигистаминные препараты. Они успокаивают раздраженную кожу и снимают спазмы в мышцах, избавляют от зуда, снимают отеки. Антигистаминные препараты выпускаются в форме инъекций, растворов, таблеток и сиропов.

Показания к назначению:

• При протекании заболевания в острой форме применяются инъекции Дифенгидрамина, Хлоропирамина.
• При течении воспалительного процесса рекомендован прием антигистаминов первого поколения: Супрастин, Диазолин по одной таблетке три раза в день, на протяжении двух недель.
• После следует принимать препараты второго и третьего поколения: Кларитин, Зиртек, Кестин.
• При осложнении экземы на руках инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Они подавляют развитие и размножение грибков и бактерий. Также их назначают при пониженном иммунитете. Выпускаются в форме таблеток или капсул: Эритромицин, Доксициклин и уколов: Линкомицин, Ампициллин.

Нехватка витаминов в организме приводит к:

• нарушению его работы в целом
• понижению иммунной зашиты
• ухудшению регенерации
• плохому самочувствию

Поэтому витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения многих кожных заболеваний, экзема на руках не исключение. Назначаются витаминные комплексы: Супрадин, Аевит, Витрум, Алфавит и др.

Они содержат необходимые вещества:

• Витамин А
• Витамин С
• Витамины группы В
• Витамин D
• Витамин Е

Местная терапия

Так как данное заболевание связано с проявлением на коже, то большую эффективность в лечении имеют мази и крема от экземы на руках. Они дают хороший внешний результат в короткие сроки.

Негормональные мази и кремы для лечения экземы имеют меньшее число побочных эффектов и могут использоваться длительное время.

Эффективными считаются следующие:

1. Дермасан. Негормональная мазь обладает антисептическим, противовоспалительным, смягчающим действием. Подходит для лечения экземы на начальной стадии.
2. Скин – кап. Имеет противоаллергическое и антимикробное действие, облегчает ощущения зуда, жжения и боли. Активное вещество этого препарата – цинк, поэтому он не вызывает побочных эффектов.
3. Эплан. Крем оказывает заживляющее и противомикробное действие, снимает воспаление и зуд, обезболивает.
4. Бепантен. Ускоряет заживление образовавшихся трещин и повреждений, оказывает антисептическое действие.

Гормональные дают эффективный результат за короткое время, но имеют много побочных эффектов, поэтому их не следует использовать больше двух недель, при использовании четко соблюдайте инструкцию.

Гормональные мази и кремы от экземы на руках список:

1. Гидрокортизоновая мазь. Снимает отек, воспаление и зуд.
2. Преднизолоновая мазь. Оказывает антигистаминное, противовоспалительное действие, снижает проницаемость сосудов и выделение жидкости.
3. Адвантан. Устраняет зуд, жжение, снимает отеки и воспаления, способствует регенерации.
4. Акридерм Гента. Обладает противовоспалительными, антисептическими свойствами успокаивает зуд.

Лучший крем от экземы на руках или мазь выделить трудно. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Только он сможет правильно подобрать лучшее для вас средство, подходящее именно вашим особенностям организма и степени и формы заболевания.

Физиотерапия

Лечения препаратами и мазями недостаточно при экземе, требуются дополнительные меры. Физиотерапия необходима для ускорения лечения и продления стадии ремиссии при экземе.

Цели физиотерапии:

• Снизить нервное напряжение
• Восстановить работу желез внутренней секреции
• Снизить воспаление, зуд и жжение
• Оказать обезболивающий эффекта

В комплексе с лекарственными препаратами и местными средствами, физиотерапия дает результат в кратчайшее время.

К методам физиотерапевтического воздействия относятся:

1. Электросон — воздействие током. Улучшает эмоциональное состояние больного, снимают нервное напряжение;
2. Франклинизация – тоже метод воздействия электрического тока, более сильных импульсов, успокаивающих кожу, снимающих зуд и жжение;
3. Радоновые процедуры стимулируют регенерацию;
4. Дегтярные ванны снимают воспаление;
5. Ультрафиолетовое облучение;
6. Криотерапия, воздействие холодом.

Народные методы лечения экземы на руках

С давних времен люди использовали для лечения болезней природные средства. И сегодня, несмотря на многочисленные лекарственные новинки, народные методы лечения остаются популярны. Существует множество рецептов всевозможных настоев, отваров, мазей и для лечения экземы на руках.

Несколько рецептов:

1. Мазь на курином яйце. Взять яйцо, разбить и поместить в емкость, добавить такой же объем воды и уксуса. Взболтать до однородной массы, по консистенции напоминающей крем. Наносить на пораженные участки на ночь в течение недели.
2. Мазь с пихтовым маслом. Взять детское мыло, натереть на мелкой терке, в пропорции 7/3 добавить пихтовое масло, смешать до однородности. Наносить на кожу три раза в день, в течение 14 дней.
3. Ванночка с крахмалом. Развести 5 г. крахмала в литре воды, налить в емкость, опустить руки. Повторять процедуру через день по 15 минут, это снизит зуд и жжение на коже.
4. Отвар из березовых почек. Одну столовую ложку березовых почек залить горячей водой и варить на водяной бане полчаса. Процедить и остудить. Пить отвар за час до еды небольшими порциями, курсом неделю.

Диета при экземе

Важно исключить из рациона:

• продукты, содержащие аллергены: цитрусовые, кофейные напитки, какао и шоколад
• так же жареное, копченое, соленое, жирное
• консервированные продукты
• ограничить сладость и алкоголь

Пища должна быть полноценной, обогащенной витаминами, минералами и необходимыми элементами.

Предпочтительнее есть вареные и тушеные блюда, мясо употреблять белое, диетическое, обязательно есть рыбу;

Кисломолочные продукты богаты кальцием. Уделить внимание овощам и фруктам. В качестве питья использовать минеральную воду без газа, зеленый чай.

Профилактика

Для продления периода ремиссии нужно:

• Соблюдать личную гигиену
• Избегать контакта с химическими веществами
• Носить одежду из натуральных тканей
• Следить за питанием
• Пить витамины
• Соблюдать температурный режим.

Соблюдение этих правил позволит избежать рецидивов экземы на руках.

Страдающие недугом люди должны постоянно наблюдаться у дерматолога и посещать его хотя бы два раза в месяц. Для закрепления результата рекомендуется пребывание в санаториях и лечебных курортах.

Подробнее об экземе и средствах для ее лечения — на видео:

vekzhivu.com

Общее описание мазей при экземе

Местные препараты против экземы направлены на устранение воспалительной реакции, ускорение заживления. Зачастую важно и антисептический эффект. Действующие вещества могут быть различными. Но все мази от экземы можно разделить на 3 большие группы.

1. Не содержащие стероидные гормоны средства могут применяться при несильно выраженных воспалительных процессах, либо их назначают как дополнение при более интенсивной терапии. К этой группе относят препараты на основе соединений цинка, метилурацила, производного пантотеновой кислоты, ихтиола, дегтя, нафталана. Особую группу составляют местные лекарства с антигистаминным веществом.
2. Мази с глюкокортикостероидами – традиционное средство для лечения экземы. При правильном подборе они достаточно эффективны, но могут иметь побочные эффекты, поэтому применяются ограниченное время.
3. Нестероидные иммунодепрессивные местные препараты можно применять также ограниченное время в связи с риском осложнений. Их обычно назначают при завершении стероидного воздействия, при его невозможности или неэффективности.

Важно! Вид мазевой терапии должен определять врач. Самостоятельно лечить недопустимо, особенно гормональными препаратами.

Остановимся на описании каждой из групп более подробно.

Негормональные мази

Действие негормональных мазей может быть различным: противовоспалительным, противозудным, регенерирующим, антисептическим. Все зависит от входящего в них действующего вещества. Ниже дана таблица с более подробным описанием основных компонентов негормональных мазевых препаратов и их направленности.

Выбор даже этих безобидных препаратов нужно проводить с врачом. Любое из описанных веществ может быть эффективным лишь в самом начале воспалительного процесса, в дальнейшем их применяют в качестве вспомогательной терапии или для правильного и мягкого завершения лечения более сильными препаратами.

Мазевые средства, содержащие глюкокортикостероиды

Топические кортикостероиды – это самое эффективное средство в борьбе с обострением экземы. Они быстро снимают зуд, отек, покраснение. Их действие заключается в подавлении фермента, участвующего в образовании воспалительных активных веществ, например, простагландинов. Стероиды блокируют миграцию иммунных клеток к месту воспаления, снижают проницаемость мелких кровеносных сосудов, стимулируют стабилизацию мембран клетки и ее органоидов (митохондрий).

Однако применять ГКС можно только короткий период.

Важно! При длительном и неправильно использовании стероидных мазей могут развиться не только местные реакции, например, в виде атрофических явлений кожи, но и системные эффекты. Особенно это касается сильных препаратов, содержащих галогены (фтор или хлор).

Мазевые средства могут включать различные глюкокортикостероиды. Поэтому они отличаются интенсивностью воздействия. В соответствии с общепринятой классификацией гормональные мази можно разделить на 4 категории.

1. К слабым препаратам относятся средства на основе преднизолона, ацетата гидрокортизона. Они выпускаются под такими торговыми названиями, как «Преднизолоновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь». «Пимафукорт» содержит помимо гидрокортизона антибактериальный и противогрибковый компоненты. «Ауробин» – комплексная мазь, в составе которой есть преднизолон, а также антисептик, декспантенол, лидокаин, устраняющий жжение.
2. Среди мазей средней силы, применяемых для лечения экземы рук, пользуются популярностью «Афлодерм», «Лоринден» и «Локоид», которые содержат соединения аклометазона, флуметазона и бутират гидрокортизона соответственно. Есть также формы, используемые в случае присоединения инфекции, например, «Лоринден С».
3. Из популярных сильнодействующих мазей можно выделить «Элоком» и «Адвантан», которые содержат соединения моментазона и метилпреднизолона. Это средства нового поколения, которые при высокой эффективности достаточно безопасны. Более дешевыми медикаментами являются «Синофлан» и «Флуцинар», которые содержат фторированный стероид. Нередко назначают также «Акридерм», «Целедерм». Популярный и эффективный мазевый препарат, содержащий дополнительно антимикробный компонент, – «Тридерм».
4. Сверхактивные средства назначают, когда применение описанных выше препаратов не дало результата. Примером очень активных мазей является «Дермовейт», главный компонент в котором – пропионат клобетазола.

Гормональная терапия не должна длится более 2-3 недель. Пролонгированность лечения зависит от действующего вещества. Не рекомендуется бросать стероиды резко после прохождения симптомов. Обычно при завершении терапии мази наносят с перерывом, длительность которого увеличивают (через день, 2 раза в неделю), а уже после этого полностью заканчивают применение топических ГКС.

Важно! Нельзя использовать гормональные мази при вирусных поражениях кожи. В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции назначают комплексные препараты.

Нестероидные иммуносупрессоры

К подавляющим иммунитет местным медикаментам относятся крем «Элидел» и мазь «Протопик». Первый содержат пимекролимус, а второй – такролимус. Они ингибируют особый фермент кальциневрин, что приводит к блокированию высвобождения воспалительных веществ из иммунных клеток.

Преимуществом препаратов является то, что они не вызывают атрофию кожи. Но применять эти иммуносупрессоры стоит также с осторожностью. Одним из побочных эффектов является присоединение инфекции.

На современном фармацевтическом рынке представлено широкое разнообразие мазей, применяемых при экземе. В статье указаны наиболее распространенные и изученные местные медикаменты. Выбирать самостоятельно их нельзя. Лишь доктор точно подберет форму местного воздействия, потому что в некоторых случаях мазям лучше предпочесть кремы, например, при мокнущих элементах.

Важно! Данная статья носит лишь ознакомительный характер.

med-explorer.ru

Как выбрать мазь от экземы?

При невыраженных проявлениях экзематозного дерматита, экземе на лице, кожных складках, шее рекомендуется воспользоваться мазями слабого или умеренного действия. Сухая экзема лучше всего поддается лечению местными средствами с жирной основой. При плохой переносимости жирных средств против заболевания попробуйте лечить экзему с помощью  мази с более легкой основой (глицерин, крахмал).

Для длительного применения против экзематозного дерматита подходят негормональные мази, не имеющие синдрома отмены. В тяжелых случаях и выраженной экземе можно использовать кортикостероидные средства. Гормональные мази против заболевания имеют немало противопоказаний, но по эффективности с этой группой лекарств мало что может сравниться.

Гормональные мази при экземе

Эти препараты получили свое название из-за присутствия в их составе гормонов. Препараты на основе синтетических гормонов давно зарекомендовали себя в качестве эффективного средства против воспалительных кожных заболеваний.

Кортикостероидные мази можно сгруппировать следующим образом:

Средства со слабым действием. Эти средства показаны для лечения дерматита рук или ног у маленьких детей (до трех лет), при экзематозном дерматите на лице и шее, при терапии беременных и кормящих женщин. К слабым средствам относят Преднизолоновую мазь 0,5%, гидрокортизоновый крем «Локоид».

Средства умеренного действия. Назначаются при неэффективности предыдущей группы, более выраженном воспалении, варикозной экземе на ногах. Сюда можно отнести Дексаметазон 0,05%, Афлодерм.

Средства сильного действия. Применяют при тяжелом течении экземы и присоединении вторичной инфекции. В эту группу входят Синалар, крем Адвантан.

Средства самого сильного действия. Этот тип средств используют, когда другие лекарства испробованы и показали свою неэффективность, особенно на коже пальцев рук и стоп. Самым сильным эффектом обладают Дермовейт, Галцинонид.

Остановимся на некоторых из них подробно.

Гидрокортизоновая мазь

Эффективное лекарство для снятия признаков раздражения и отека. Ее действие заметно уже в первые дни применения.  Средство необходимо наносить два-три раза в день тонким слоем на кожу рук или стоп. Присутствие гидрокортизона в составе обуславливает наличие всех противопоказаний, свойственных гормонам. Именно поэтому рекомендуется обратиться к врачу и лечить болезнь под контролем дерматолога.
Противопоказания к применению:

• пиодермия рук, ног;
• грибковые инфекции (микозы) рук или ног;
• туберкулез;
• открытые язвы;
• беременность.

Преднизолоновая мазь

Эффект от использования этого средства обусловлен наличием в его составе преднизолона – синтетического аналога гормона коры надпочечников. Преднизолон позволяет снизить аллергическую реакцию, успокаивает воспаленную кожу, снимает болезненные ощущения и кожный зуд даже при варикозной экземе. Уменьшение выделения экссудата способствует выведению токсинов и лечению воспалительного процесса. Препарат нельзя применять без перерыва, через две недели после начала  применения средство стоит заменить.

Противопоказания к применению:

• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь с тяжелым течением;
• острая почечная недостаточность;
• беременность.

При бесконтрольном использовании средства возможны сбои в работе менструального цикла, иммунной системы, а также развитие угревой болезни.

Мазь «Содерм»

Сильная гормональная мазь с высокой кортикостероидной активностью, избавляет даже от варикозной экземы. «Содерм» быстро убирает кожный зуд рук и ног, болезненность, эстетические недостатки. Мазь рекомендуется использовать через день и наносить тонкой полоской. Не стоит использовать этот препарат больным с угревыми высыпаниями или другими кожными заболеваниями. Нужно учитывать, что у средства имеются побочные эффекты. От мази стоит отказаться при появлении следующих явлений:

• усиление симптомов дерматита;
• повышение интенсивности шелушения;
• усиление зуда кожи, особенно рук;
• болезненность на коже рук или ног;
• пигментация на месте экземы.

Негормональные мази от экземы

Препараты без гормонов в составе помогают не меньше кортикостероидных средств наружного применения. В отличие от последних негормональные мази от экземы можно применять без перерыва, у них меньше побочных эффектов и противопоказаний. Из недостатков – необходимость в более частом применении и неэффективность при тяжелом течении экзематозного дерматита.

К негормональным препаратам относят Дермасан, Ауробин, нафталановую, дегтярную, индометациновую мази, а также Пантенол, Радевит, Скин-Кап. В случае присоединения бактериальной и грибковой инфекции показано применение Экзодерила и Лостерина.

Цинковая мазь

Оксид цинка в основе препарата обладает антисептическим, вяжущим, противомикробным действием, поэтому цинковая мазь очень популярна. Кроме того, мазь продается в любой аптеке по доступной цене. Наносится крем нетолстым слоем в места мокнутия рук или стоп (мокнущая экзема). Уже через неделю применения участки мокнутия на руках и ногах подсушиваются, уходит покраснение.
Дермасан

Эффективный препарат, но только в начальных стадиях дерматита или слабой выраженности воспалительного процесса. При запущенном дерматите Дермасан не поможет. Наносят мазь три раза в день тонким слоем на кожу рук или ног. Нежелательные эффекты не выяснены. Людям с высокой аллергической чувствительностью, беременным, кормящим женщинам стоит воздержаться от использования препарата.

Адвантан

Этот крем имеет жирную основу и применяется для лечения сухой экземы. Наносить крем нужно тонкой полоской на очаги воспаления на руках или ногах несколько раз день. Стойкий эффект крема проявляется уже через один-два месяца и выражается в виде устранения шелушения и кожного зуда. Постепенно под влиянием крема корочки и отмершие частички сухой кожи замещаются здоровой тканью.

Скин-кап

Одна из самых популярных наружных препаратов на фармакологическом рынке. Мазь обладает антигрибковой, противоаллергической, антимикробной активностью, а значит, показана при сухой экземе, вызванной патогенными микроорганизмами. Средство наносить нужно не менее трех раз в день в течение двух недель. Противопоказания и побочные эффекты крема практически не выявлены, поэтому его можно использовать без боязни проявления побочных эффектов.

Ауробин

Мазь Ауробин не столь эффективна, как кортикостероидные мази, и помогает лишь на первых стадиях. Препарат хорошо действует при восстановлении поврежденного эпидермиса, заживлении ран и трещин кожи рук или ног. При использовании Ауробина не стоит ждать результата в течение первых дней, его действие проявляется несколько позже.

Экзематозный дерматит долго и упорно лечится. Успешность лечения зависит от выбранного препарата и соблюдений правил применения. Компетентный специалист подберет мазь от экземы на руках с учетом индивидуальный особенностей и противопоказаний у пациента.

dermatyt.ru

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

• эмоционально-психическое напряжение
• психотравмирующие ситуации
• вегето-сосудистая дистония
• заболевания щитовидной железы
• сахарный диабет
• заболевания органов пищеварения
• наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. атопический дерматит у детей).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Отдельного внимания требует такой вид экземы, как дисгидротическая экзема на руках и пальцах рук и ног, о ней у нас есть отдельная статья Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины.

Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:

• дефицит в питании микроэлементов
• недостаток витамина В6
• инвазии глистами (см. острицы у взрослых, аскариды у детей и взрослых)
• дефицит ненасыщенных жирных кислот;
• нарушение работы почек обменного характера
• дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. холецистит: симптомы, лечение, панкреатит, симптомы)
• иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

• Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

• Атопическая экзема

проявляется на покрасневшей и отечной коже в виде мелких пузырьков. Вскрытие пузырьков приводит к образованию участков мокнутия. С развитием процесса кожа становится сухая и шелушащаяся с множественными чешуйками и корочками. Зуд является постоянным спутником данного вида экземы, однако наиболее беспокоит в периоды обострения (см. также лечение атопического дерматита у взрослых).

• При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

• Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и шелушением или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение экземы на руках

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

• Витамин Е (масляный раствор)
• Аскорбиновая и никотиновая кислота
• Витамины группы В в инъекциях
• Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

• При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
• При  средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
• Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
• А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

• Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
• Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
• По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема  — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

• Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
• Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список мазей и кремов от дерматита)
• В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:

• жидкость Бурова
• свинцовая вода
• раствор резорцина 1–2%
• раствор сульфата цинка или меди 0,1%
• раствор нитрата серебра 0,25%
• 2–5% раствор фенола
• 0,5–1,0% ментоловый раствор
• раствор лимонной кислоты 1%
• подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
• димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье гормональные мази от псориаза). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков — Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

• 2-4-камерые ванны
• сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
• аэротерапия, электросон
• димедроловые ингаляции
• общая гальванизация
• диадинамотерапия
• сегментарное воздействие ультразвуком
• ультрафиолетовые облучения
• ультрафонофорез наружных лекарственных средств
• грязелечение, озокеритотерапия
• лазеротерапия, озонотерапия
• низкочастотное магнитное поле
• иглорефлексотерапия
• аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

• Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

• Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

• Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

• Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

zdravotvet.ru

Related posts:

Хроническая экзема лечение Дисгидротическая экзема кистей Мазь от сухой экземы Микробная экзема на ногах лечение мазь Сосудистая экзема Как лечить мокрую экзему Экзема на руках при беременности Дисгидротическая экзема кистей рук