Анализы при бронхиальной астме

лечитесь… Барсучий жир — ценный лечебный продукт. Широко применяется в официальной и народной медицине более 200 лет, как высокоэффективный, естественный лечебно-профилактический препарат. При приеме внутрь он полностью 100% усваивается в крови, обогащая ее витаминами А, В2, В5, В6, В12, R, К, РР-А, каратином, токоферолом, каратиноидами, фолиевой кислотой, необходимыми организму микро — и макроэлементами, органическими кислотами.

При приеме барсучьего жира внутрь усиливается белковый обмен, увеличивается иммунитет организма, регулируется правильность кроветворительной системы. Барсучий жир оказывает бактерицидное действие на туберкулезные бациллы. Нормализуется секреторная деятельность желудка и кишечника, повышается эмоциональный тонус. Погашаются гнойные процессы, закрываются свищи и очаги, очищаются раны и организм идет на выздоровление.

Барсучий жир является практически панацеей от множества тяжелых заболеваний: туберкулез легких, хронические бронхиты, включая курильщиков (затемнения на легких) , воспаления легких, общее истощение организма независимо от факторов, начальная стадия силикоза, некоторые виды астмы, атеросклероза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нормализует гемоглобин, деятельность кишечника, повышает половую потенцию и ряд других недугов и заболеваний.


Рекомендуется заливать барсучий жир отваром (настоем) плодов шиповника или цветов зверобоя. При отсутствии аллергии на мед, барсучий жир желательно смешать, слегка подогрев его (в кашеобразном состоянии) с цветочным пчелиным медом в соотношении объемов 3 к 1, т. е. 3 части барсучьего жира и 1 часть меда. Или в таком же соотношении можно барсучий жир смешать с вареньем черной смородины или малины. Особенно для приема детям, которым рекомендуется заливать барсучий жир теплым молоком. Прием барсучьего жира желательно начинать трехразовый, на протяжении двух недель за 30-40 минут до еды по столовой ложке, с последующим переходом на разовый прием утром за 30-40 минут до завтрака и на ночь, через 2-3 часа после ужина по столовой ложке для взрослых, а для детей относительно возраста по одной десертной ложке или чайной ложке. При соблюдении рекомендаций успех выздоровления при лечении барсучьим жиром обеспечен.

Барсучий жир можно применять и здоровым людям с целью профилактики организма, при предупреждении грядущих болезней, которые еще пока не проявляют себя. Хранить жир в холодном месте при 0-5°С, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок хранения — 2 года при соблюдении правил хранения.

otvet.mail.ru

Анализы при бронхиальной астме

Стандартное лабораторное исследование включает ряд анализов:


  1. Общий анализ крови. Он позволит определить такие важные показатели как уровень гемоглобина и количество эритроцитов, а также показатель СОЭ.
  2. Клиническое исследование мокроты поможет распознать протекание патологического процесса в органах дыхания.
  3. Биохимический анализ крови. По результатам выявляется показатель серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, белка, а также его фракций.
  4. Коагуллограмма. Указывает на общее количество тромбоцитов, определяющих свертываемость крови.
  5. Иммунологическое исследование крови. Позволяет определить иммунный статус.

Общий анализ крови при бронхиальной астме в острой стадии поможет диагностировать приближение очередного приступа удушья, так как покажет явно выраженные отклонения от нормы. Во время обострения недуга и прогрессировании дыхательной недостаточности растет уровень эритроцитов и гемоглобина. Резкое повышение числа эозинофилов в крови будет свидетельствовать о приближающемся приступе.

Во время наступления ремиссии основные показатели крови приходят в норму.

Если у пациента при бронхиальной астме повышен показатель СОЭ, либо выявлен явно выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы, то это говорит об аллергической природе данного недуга.

Важную роль играет не только анализ крови, но и мокроты. Во время исследования могут обнаруживаться гнойные и кровяные примеси, большое число эозинофилов.

Какие именно дополнительные исследования необходимо провести в том или ином случае, стоит уточнить у лечащего врача.

Основные характеристики мокроты при БА


Зачастую выделение мокроты является основным симптомом развивающейся эндогенной бронхиальной астмы или же хронических болезней органов дыхательной системы (к примеру, бронхита). Бронхиальная слизь у каждого пациента отличается по цвету, консистенции, а также запаху, что считается информативным диагностическим показателем.

Стоит отметить, что характер слизистых выделений при бронхиальной астме может быть различным. Зачастую мокрота довольно вязкая с характерными слизисто-гнойными включениями или же кровяными прожилками. Наличие неприятного запаха – явный признак наличия иных недугов органов дыхания, включая злокачественные новообразования.

На фоне обострения заболевания бронхиальная слизь приобретает более густую консистенцию, ее выделяется больше. В последствие такая мокрота вызывает закупорку дыхательных путей.

Цвет бронхиальных выделений не является определяющим признаков инфицирования, а только укажет на процесс распада эозинофилов.

Особенности проведения анализа

Собрать материал для исследования рекомендуется при приступе кашля в стерильную емкость. Самое лучшее время для сбора мокроты – утро, именно в это время суток бронхи содержат максимальное количество слизи. Для того чтобы проводимый анализ был точным, а сбор выделений легким, следует:


  • Как можно больше пить жидкости на протяжении суток до предполагаемой сдачи анализа
  • Позаботится о гигиене ротовой полости перед проведением сбора слизи
  • Перед сбором бронхиальных выделений осуществить три глубоких вдоха
  • Собирать исключительно слизь, а не слюну.

Для проведения исследования понадобится примерно 5 мл выделений, это поможет оценить материал по всем стандартным показателям.

Емкость необходимо сдавать в лабораторию как можно скорее после сбора, так как анализ проводится не более, чем через два часа после осуществления отхаркивания.

Стимулировать процесс отхождения бронхиальной слизи можно благодаря проведению ингаляционных процедур и специального перкуссионного массажа. Если такие мероприятия не позволили собрать мокроту на анализ, используется катетер. Путем его введения в трахею удается получить необходимый материал из бронхов для исследования.

Полученные мазки подвергаются высушиванию определенным способом. После этого удается оценить количество слизи, клеток эпителия, фибрина, наличие патогенных микроорганизмов, а также узнать процентное содержание нейтрофилов и макрофагов в исследуемом образце.

Оценка полученных результатов


Определение типа бронхиальной астмы проходит с учетом соотношения количества нейтрофилов и эозинофилов, а также клеток мерцательного эпителия. Повышенный уровень нейтрофилов и наличие бактериальной флоры укажет на присутствие инфекции. Во время обострения недуга растет количество клеток в бронхиальных выделения, при этом сохраняется соотношения между ними. Экзогенная форма астмы характеризуется ростом числа эозинофилов.

Как говорилось ранее, проводимый анализ мокроты помогает в оценке эффективности лечения кортикостероидами. Соответствующие выводы удается сделать при пониженном числе эозинофилов. При наличии бактериальной инфекции можно выявить род возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

К сожалению, не всегда удается получить достоверные результаты исследования, причиной этого может быть:

  • Не соблюдение техники сбора материала
  • Несвоевременная сдача материала на анализ
  • Применение антибиотиков и противогельминтных препаратов накануне.

На основе полученных результатов назначается лечение при бронхиальной астме или производится его корректировка.

 

lekhar.ru

Какие анализы надо сдавать?

В стандартную программу лабораторных анализов входят:


  1. Общий анализ крови, в котором обязательно определяется уровень гемоглобина и число эритроцитов, подсчитывается лейкоцитарная формула и измеряется СОЭ.
  2. Анализ, дающий представление о патологиях в органах дыхания – клинический анализ мокроты.
  3. Биохимия крови. При взятии данного анализа в обязательном порядке определяют белок и его фракции, а также уровень сиаловых кислот, серомукоида, гаптоглобина.
  4. Исследование свертываемости крови (коагуллограмма).
  5. Анализ крови, определяющий иммунодефицит организма, так называемое иммунологическое исследование крови.

Кровь при бронхиальной астме, тем более в стадии обострения или перед приближающимся приступом удушья имеет ярко выраженные отклонения. При обострении болезни и усилении дыхательной недостаточности, наблюдается повышение числа эритроцитов и уровня гемоглобина в крови. Значительное увеличение или резкий скачок эозинофилов могут предупреждать о надвигающемся приступе.

Что касается показаний крови в стадии ремиссии, тут можно говорить о нормализации лейкоцитарной формулы.

Если доктор обнаружит в крови пациента, страдающего астмой высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ) либо ярко-выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то это может говорить о том, что у пациента аллергическая бронхиальная астма, имеющая инфекционную или аллергическую природу.

Остальные анализы при бронхиальной астме также имеют в своей структуре ярко выраженные отклонения от нормы. Например, анализ мокроты при бронхиальной астме иногда бывает с примесью гноя и крови. Также в мокроте присутствует большое количество эозинофилов.

На основе полученных результатов врач назначает лечение бронхиальной астмы.


Дополнительные исследования

Помимо лабораторной диагностики могут назначаться дополнительные исследования. Они помогают произвести объективную оценку степени обструкции, ее обратимости и вариативности. В свою очередь, появляется возможность проведения оценки того, насколько эффективным является проводимое лечение бронхиальной астмы.

К таким исследованиям относятся:

  1. Спипография. Это исследование представляет собой графическую регистрацию объема легких во время дыхательных движений.
  2. С помощью пневмотахографии диагностируется момент нарушения проходимости воздуха на всех уровнях бронхиального дерева.

Также при обследовании больного на предмет заболевания применимы такие методы исследований, как пикфлуометрия, рентгенография, ЭКГ (электрокардиограмма), и оценивается аллергологический статус.

medaboutme.ru

Общий анализ крови


Самый распространенный лабораторный анализ, который назначается пациентам при диагностике практически любых заболеваний. За 3 дня до сдачи крови не рекомендуется есть жареное и употреблять алкогольные напитки. Не следует и перегружать организм физическими нагрузками.

При изучении анализа крови врач ориентируется на изменение уровня эритроцитов и гемоглобина. Если показатели внезапно увеличились, это свидетельствует о заболевании бронхиальной астмой. Если астма сопровождается инфекцией, то увеличивается уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма сдвигается влево.

Биохимический анализ крови

Данный анализ направлен на диагностику работы систем организма и внутренних органов. Забор крови можно делать только натощак, принимать какие-либо лекарства перед процедурой запрещается.

Если выявлена бронхиальная астма, то уровень серомукоидов, сиаловых кислот, гаптоглобина, а также фибриногенов будет повышен.

Иммунологический анализ крови

Этот анализ проводится для диагностирования состояния иммунной системы человека, иммунных клеток и звеньев. Кровь берется из вены. Если пациент болен бронхиальной астмой, то по результатам этого обследования в его крови будет превышено содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина E.

Общий анализ мочи


По результатам этого анализа не должно быть выявлено никаких изменений. Если показатели не в норме, это свидетельствует о присоединении к бронхиальной астме какой-либо инфекции.

Анализ бронхоальвеолярного лаважа

Этот анализ представляет собой ряд обследований – иммунологическое, микробиологическое, цитологическое и биохимическое смыва с бронхов и альвеол. Пробу для исследования берут во время бронхоскопии. Бронхоскопией называют способ обследования бронхов и трахеи с помощью специальных оптических устройств. Перед этим обследованием необходимо также пройти несколько диагностических процедур:

  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • флюорография (ФГ);
  • анализы крови: общий, определение газов в крови, на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • гемостазиограмма (Коагулограмма).

Исследование проводится строго натощак, запрещается пить воду. Это позволит максимально сократить риски случайного попадания остатков пищи либо жидкости в дыхательные пути при кашле или рвотных позывах.

Для бронхоскопии существует ряд противопоказаний. К ним относятся: период обострения бронхиальной астмы, гипертония 2 или 3 степени, нарушение гемокоагуляции, стеноз гортани и трахеи 3 степени, инсульт, сердечная аритмия.


Благодаря этой процедуре можно выявить источник кровотечения, сделать промывание бронхов от мокроты или крови, ввести лекарственное средство в очаг воспаления, устранить очаги с гнойным содержимым с помощью электроотсоса, осуществить эндопротезирование или взять биоматериал для гистологического анализа. Последняя процедура выполняется следующим образом: в бронхофиброскоп вставляют металлический направитель и катетер.

При достижении нужного сегмента бронхов в катетер вводят контрастное вещество (раствор хлорида натрия) объемом не больше 200 мл. После этого жидкость извлекается электроотсосом в стерильную емкость и незамедлительно отправляется на исследование в лабораторию. Если бронхиальная астма не диагностируется, то показатели будут такими: менее 1% эозинофилов, 86-97% альвеолярных макрофагов. При наличии бронхиальной астмы уровень эозинофилов варьируется от 30 до 80%.

Процедуру проводят с местным обезболиванием. По мере введения бронхоскопа слизистую гортани, трахеи и бронхов сбрызгивают обезболивающим спреем. Для детей или людей с нестабильной психикой используют общую анестезию.

Микроскопия мокроты

Исследования направлено на выявление состояния бронхов и легких, а также бактерий в них. Мокрота представляет собой слизь, которая выделяется из дыхательных путей и бронхов в результате отхаркивания или кашля. Забор мокроты осуществляется натощак. Перед процедурой необходимо обязательно почистить зубы и тщательно прополоскать рот. Чтобы облегчить процесс взятия материала на анализ, следует выпить побольше жидкости.

Для того чтобы получить мокроту, пациента просят 3 раза вдохнуть полной грудью и затем откашляться. Если материала недостаточно, то больному делают ингаляцию с использованием солевого раствора, который провоцирует кашель. Мокроту собирают в стерильную емкость. В случае если пациент болен бронхиальной астмой, мокрота будет густой консистенции с кристаллами Шарко-Лейдена.

Спирография

Диагностировать астму можно и по еще одному анализу – спирографии. При таком методе исследования изучают состояние бронхов и легких. Суть этого исследования состоит в замере объема легких. Такое исследование назначают не только при бронхиальной астме, но и при других патологиях дыхательной системы.

Противопоказания для спирографии:

  • тяжелое состояние пациента;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • гипертонический криз;
  • сердечно-сосудистая недостаточность в тяжелой степени.

Данное исследование проводится натощак. Первоначально специалисты фиксируют частоту дыхания и объем легких в состоянии покоя. После этого производятся замеры максимального объема легких – пациенту предлагается сделать глубокий вдох и резкий выдох, который необходимо протянуть как можно дольше. Для людей с нормальной вентиляцией легких такая процедура не вызовет никаких сложностей, а вот пациентам с нарушением вентиляции это будет сделать сложно.

Следующим этапом этого обследования является определение форсированного объема легких. Больному предлагается в течение нескольких секунд глубоко и часто дышать. Иногда для получения более достоверных результатов эти замеры производят при физической нагрузке. Единого показателя для нормы не бывает, так как все данные относительны и зависят от веса, роста и пола пациента. Если у больного диагностирована бронхиальная астма, то форсированная жизненная емкость легких и индекс Тиффно уменьшены.

Ну и самое важное

Правильная диагностика бронхиальной астмы – непростая задача не только для врача, но и для пациента. Во многом своевременность выявления этого заболевания зависит от того, насколько больной верно сообщит доктору симптомы своего недуга и опишет его течение. Сведения, полученные врачом при сборе анамнеза – очень важный этап на пути к корректной терапии астмы, поскольку именно они позволяют как можно скорее поставить предварительный диагноз, определить тяжесть патологии и назначить необходимые обследования.

Часто случается так, что пациент говорит ложную информацию, если что-то не может точно вспомнить. В результате этого диагностика усложняется, а заболевание прогрессирует. Чтобы этого не произошло, нужно до приема специалиста обдумать все возможные ответы на вопросы о своей болезни: когда чаще всего случаются приступы, в какое время года, провоцируют ли какие-то определенные продукты аллергическую реакцию, есть ли родственники с таким заболеванием и т.д. Ну и конечно, необходимо соблюдать все правила, указанные врачом, перед сдачей анализов и прохождением процедур.

astmabronhit.ru

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

www.health-ua.org