Дипроспан больной укол или нет

  • Описание
  • Состав и фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Применение при остеохондрозе
  • Введение препарата
  • Побочные действия
  • Отзывы

До наступления эры нестероидных противовоспалительных препаратов для терапии остеохондроза и других патологий опорно-двигательной системы чаще всего использовались глюкокортикостероиды. В современной медицине эти препараты также не утратили своего значения, однако применяются они значительно реже и только при определенных показаниях, поскольку оказывают очень много побочных эффектов и имеют внушительный перечень противопоказаний. Однако при тяжелых воспалительных процессах в сочетании с выраженным болевым синдромом, нередко возникающих при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника и суставов, назначение глюкокортикостероидов оправдано. Одним из наиболее популярных средств данного ряда является Дипроспан.

дипроспан упаковка
Вариант упаковки Дипроспана

Описание


Препарат представляет собой прозрачную бесцветную суспензию с желтоватым оттенком немного вязкой консистенции, которая содержит с легкостью суспендируемые частицы беловатого цвета. В жидкости нет посторонних примесей. Взбалтывание приводит к образованию стойкой суспензии желтоватого или белого цвета. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций.

Состав и фармакологическое действие

Активным компонентом Дипроспана является бетаметазон. Он содержится в препарате в двух формах:

  • бетаметазона динатрия фосфата, который обеспечивает быстроту достижения эффекта;
  • бетаметазона дипропионата, пролонгирующего терапевтическое действие.

Препарат проявляет высокую глюкокортикоидную и незначительную кортикоидную активность. Действие Дипроспана при остеохондрозе обусловлено его влиянием на разные виды метаболизма и выраженным противовоспалительным действием: его активные компоненты подавляют производство веществ, приводящих к развитию воспалительного процесса. Средство оказывает также иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

капсула дипроспана
Ампула с суспензией

Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью. Подвергается гидролизу за короткое время. Благодаря быстрому всасыванию Дипроспана обеспечивается высокая скорость достижения терапевтического эффекта, что очень важно при остром приступе остеохондроза, сопровождающемся сильными болями. Бетаметазона натрия фосфат почти полностью выводится из организма в течение суток после использования.

Бетаметазона дипропионат обладает несколько иными качествами: процесс его абсорбции из депо происходит медленно. Вещество метаболизируется постепенно, в результате обеспечивается продолжительность оказываемого действия. Для выведения данного компонента требуется  больше 10 дней.

Метаболизм происходит в печени, выведение осуществляется через почки.

Показания к применению

При назначении Дипроспана для лечения остеохондроза, других патологических состояний и болезней, при которых глюкокортикоидная терапия дает возможность достижения необходимого результата, надо учитывать важный момент: при многих заболеваниях подобная терапию может применяться только в качестве дополнения к стандартному лечению.

применение дипроспана
Дипроспан принимают при поражении мягких тканей

К болезням костно-мышечной системы, при которых назначается Дипроспан, относятся:

  • остеохондроз позвоночника в локализованной или распространенной форме;
  • поражения суставов ревматоидного характера;
  • поражения мягких тканей и связочного аппарата;
  • артрозы;
  • артриты;
  • болезнь Бехтерева.

Кроме того, Дипроспан применяется при терапии следующих заболеваний:

  • аллергические;
  • дерматологические;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • гемобластозы;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • некоторые другие болезни и состояния, при которых требуется терапия системными глюкокортикостероидными препаратами.

Противопоказания

При остеохондрозе и любых других заболеваниях есть определенные ограничения для применения Дипроспана. В частности, препарат не назначают при:

  • системных микозах;
  • инфекционном артрите и нестабильности сустава (в случае внутрисуставного введения);
  • повышенной чувствительности к компонентам средства или другим глюкокортикостероидам.

Применение Дипроспана запрещено в детском возрасте. Препарат не вводят подкожно или внутривенно.

Его назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • Инфекционные и паразитарные патологии бактериальной, вирусной, грибковой этиологии — в том числе недавно перенесенные; учитывается также контакт с больным. При тяжелых инфекционных болезнях применение препарата допускается лишь на фоне специфической терапии.

    противопоказания к препарату
    Дипроспан противопоказан при нестабильности сустава

  • До- и поствакцинальный период; лимфаденит, развившийся после прививки БЦЖ (проводится для профилактики туберкулеза).
  • Иммунодефицитные состояния, включая СПИД и инфицирование ВИЧ.
  • Болезни ЖКТ.
  • Заболевания щитовидной железы, другие нарушения работы эндокринной системы.
  • Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Гипоальбуминемия, состояния, которые могут привести к ее развитию.
  • Тромбоцитопеническая пурпура.
  • Системный остеопороз.
  • Ожирение 3 или 4 степени.
  • Глаукома.
  • Миастения.
  • Острый психоз.

В случае применения Дипроспана при остеохондрозе или суставных патологиях его дальнейшее использование считается нецелесообразным, если два предыдущих введения оказались недостаточно эффективными или произвели кратковременное действие. Нельзя вводить препарат в межпозвоночное пространство и инфицированные поверхности.

Беременность

При беременности применение Дипроспана при остеохондрозе не рекомендовано. Если медикамент назначают в период лактации, то кормление грудью необходимо прекратить.

Применение при остеохондрозе


При лечении остеохондроза выбор препарата зачастую определяется предпочтениями врача и его клиническим опытом. Нередко при появлении новых средств специалисты проявляют консерватизм. Однако в случае Дипроспана все сложилось довольно удачно: лекарственное средство за короткое время завоевало признание врачей. Их отзывы в подавляющем большинстве являются положительными и свидетельствуют о высокой эффективности препарата, за короткое время оказывающего мощное и длительное противовоспалительное действие. Кроме того, применение Дипроспана снижает вероятность развития осложнений. Эти качества медикамента обусловлены его уникальной микрокристаллической структурой.

Введение Дипроспана приводит к блокированию возникающего при остеохондрозе воспалительного процесса на клеточном биохимическом уровне. Препарат оказывает угнетающее воздействие на вещества, провоцирующие возникновение воспалительной реакции.

Необходимо заметить, что при лечении остеохондроза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера Дипроспан не может считаться панацеей. Он только способствует устранению болевого синдрома и воспаления.

Поскольку продолжительное применение Дипроспана может привести к разрушению хрящевой ткани, при остеохондрозе целесообразным является сочетание кортикостероида с хондропротекторами. Они защищают хрящи от агрессивного воздействия Дипроспана и ускоряют их регенерацию.

Введение препарата

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, внутрикожно, пери- или внутриартикулярно (в околосуставную зону или сустав).

введение дипроспана
Внутрисуставное введение препарата

  • При внутримышечных инъекциях назначают 1-2 мл препарата.
  • Периартикулярное введение: 0,2 мл на 1 кв. см кожного покрова сустава.
  • Внутрисуставное введение: максимум 2 мл на 1 укол один раз в неделю.

До введения препарат немного подогревают (до температуры тела). Внутримышечное введение Дипроспана осуществляется в наружный верхний квадрант ягодицы.

Если при остеохондрозе проводится блокада Дипроспаном, его разводят лидокаином или новокаином – выбор зависит от индивидуальной переносимости конкретного пациента. При появлении болевых ощущений рекомендуется предварительное проведение местной анестезии.

Дипроспан относится к пролонгированным препаратам: активные компоненты будут находиться в организме примерно 10 дней. Поэтому его использование должно быть ограничено: средство можно назначать максимум один раз в 14-30 дней.

Побочные действия

Согласно отзывам специалистов, в ряде случаев применение Дипроспана при остеохондрозе может спровоцировать развитие нежелательных реакций. Основные из них:

блокада приступа дипроспаном
Постановка укола дипроспана

  1. Нарушение обменных процессов: повышенное выделения калия, увеличение количества выводимого кальция, гипернатриемия, отрицательный азотный баланс, задержка лишней жидкости в организме, липоматоз с возможными неврологическими осложнениями, увеличение массы тела.
  2. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
  3. Костно-мышечная система: стероидная миопатия, слабость мышц, потеря мышечной массы, увеличение выраженности миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, переломы трубчатых костей патологического характера, нестабильность суставов, разрывы сухожилий, некроз головки плечевой или бедренной кости, компрессионный перелом позвоночника.
  4. Пищеварительная система: икота, метеоризм, панкреатит, поражение желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера. Возможна перфорация и  кровотечения.
  5. Дерматологические реакции: истончение и атрофия кожного покрова, нарушение заживления ран, экхимозы, петехии, дерматиты, стрии, угри, склонность к развитию кандидоза и пиодермии, ухудшение реакции при кожных тестах, повышенная потливость.

  6. Центральная и периферическая нервная система: повышение внутричерепного давления (может сопровождаться отеком диска зрительного нерва), судороги, головокружение, головные боли, частые изменения настроения, бессонница, раздражительность, склонность к депрессии, психотические реакции, эйфория.
  7. Эндокринная система: вторичная надпочечниковая недостаточность, нарушения менструального цикла, развитие стероидного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, повышенная потребность в инсулине, снижение углеводной толерантности, у детей – задержка роста и полового созревания.
  8. Зрение: повышение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома, катаракта, редко – потеря зрения.
  9. Реакции аллергического типа: анафилактический шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.
  10. Местные реакции: кожная и подкожная атрофия, гиперпигментация, гипопигментация, асептические абсцессы.
  11. Другие реакции: прилив крови к лицу после инъекции.

Отзывы

Отзывы пациентов, которым был назначен Дипроспан для лечения остеохондроза, доказывают высокую эффективность препарата, но в то же время свидетельствуют о его достаточно агрессивном воздействии на организм.

Принимаю обезболивающие от болей в  спине и мышцах. Недавно у  меня появилась аллергия на препараты. После укола Дипроспана прошли и боли, и аллергия — Анатолий, Кемерово

Страдаю остеохондрозом уже 10 лет. Мне делали блокаду Дипроспаном в поясничной области. Боли прошли, но организм дал сбой. К тому же на спине и лице начали расти волосы — Алевтина, г. Псков


Дипроспан мне назначили 5 лет назад. С каждым разом его хватает на меньший срок. Кроме того, вес увеличился, да и на органы нагрузка очень большая — Марина, г. Воронеж

Лично мне Дипроспан очень помог. Я многие годы работал в шахте. Спина болела практически постоянно. Врач назначил Дипроспан, но предупредил: побочных явлений многовато. После укола боли прошли практически через несколько часов. К счастью, побочных явлений удалось избежать — Андрей, Донецк

pozvonki.com

О средстве: свойства, показания, действие

Дипроспан — коммерческое название бетаметазона. Это глюкокортикоидное синтетическое средство, обладающее противовоспалительными свойствами, а также антиаллергическими, антиэкссудативными, антиполиферативными и иммунодепрессивными. Обладает также противошоковым и десенсибилизирующим действием. Бетаметазон выпускается как суспензия для инъекций, как мази, как растворы для введения внутримышечно или в сустав, как капли, как таблетки. Но сейчас речь идет об уколах дипроспана и инструкции по применению. Средство эффективно и популярно из-за того, что он ингибирует синтез веществ, провоцирующих воспаление, а также на клеточном уровне угнетает формирование воспалительных процессов.

дипроспан уколы инструкция по применению

У этого лекарства есть несколько аналогов, действующим веществом которых является тот же бетаметазон:


  • Бетаспан депо;
  • Бетаметазон Нортон;
  • Лоракорт;
  • Депос;
  • Целестон;
  • Флостерон и др.

Дипроспан для уколов состоит из бетаметазон динатрия фосфата, благодаря которому действие наступает быстро, и бетаметазона дипропионата, продлевающего эффект.

Колоть дипроспан рекомендуют при следующих недугах:

  • Ревматоидный артрит;
  • Бурсит;
  • Люмбаго;
  • Остеоартроз;
  • Фасциит;
  • Эпикондилит;
  • Радикулит;
  • Болезни стоп;
  • Кривошея;
  • Риниты;
  • Сенная лихорадка;
  • Астма (бронхиальная);
  • Бронхит аллергического происхождения;
  • Аллергии на укусы насекомых и лекарства (в том числе инъекции препаратов с большим содержанием белка);
  • Различные дерматиты;
  • Нейродермит;
  • Угри кистозные;
  • Лишаи;
  • Пузырчатка;
  • Крапивница;
  • Псориаз;
  • Экзема;
  • Склеродермия;
  • Дерматомиозит;
  • СКВ;
  • Периартериит узелковый;
  • Онкозаболевания лимфы и крови;
  • Болезни надпочечников (недостаточность их коры);
  • Нефриты;
  • Нефротический синдром;
  • Регионарный илеит;
  • Синдром мальабсорбции.

Также может назначаться при язвенном колите, адреногенитальном синдроме и т.д.

Важно знать! Как часто колоть это средство, решает только врач. Лекарство гормональное, поэтому здесь недопустимы никакие отклонения от правил применения.

Правила применения, инструкция

Инструкция по применению дипроспана сообщает, что уколы можно делать внутримышечно, внутрикожно, в сустав и перартикулярно, то есть вокруг него. Не разрешается проводить инъекции в вену и подкожно. Дозировку и способ введения назначает только врач. Обычно в комплект входят иглы (размер 0.8х50 и 0.5х25 мм). Шприц нужно использовать одноразовый (лучше всего туберкулиновый) и перед применением встряхивать.

В мышцу делаются уколы для системного лечения и при тяжелых состояниях. Важно выбирать мышцу покрупнее, вводить глубоко и так, чтобы средство не попало в другие ткани. Начальная доза – 2 мм, но при дерматологических недугах бывает достаточно и миллилитра. Действие начинается через несколько часов после введения.

дипроспан уколы инструкция по применению

В сустав вводить его нужно по определенным правилам. Обычно анестетики при использовании бетаметазона не требуются, но при необходимости можно колоть средство в сочетании с лидокаином. Для этого сначала набираем в шприц дипроспан, потом анальгетик и встряхиваем.

Концентрация определяется величиной сустава. Так, в сустав крупный ( коленные, голеностопные, плечевые) вводят от одного до двух миллилитров, в средний (локтевые и запястные) — от половины миллилитра до одного, в мелкие — от четверти миллилитра и до половины. Укол делается раз в два или три месяца, перерыв между инъекциями в разные суставы должен составлять неделю-две. При ревматоидном артрите уколы сочетаются с лечением глюкокортикостероидами.

Блокады проводятся при тендинитах и бурситах. В этом случае лекарство вводится в окружающие суставы ткани или возле сухожилия. Дозировка тоже зависит от размеров суставов.

При кожных заболеваниях бетаметазон вводится внутрикожно. Чтобы сделать такой укол, обколите кожу по периметру равномерно. Средняя доза бетаметазона при этом составляет о,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи. При кожных недугах достаточно укола раз в неделю, курс – от трех и до пяти процедур.

При офтальмологических недугах и операциях на глаза бетаметазон вводят в нижнее веко. После ринопластики (если появились отеки), укол делается непосредственно в нос. Хватает и одного раза.

Важно знать! При введении бетаметазона в коленный сустав важно не попасть в сухожилие. Этот препарат может сделать их хрупкими и спровоцировать разрыв.

privivkainfo.ru

Аналоги

Упаковка 5 ампул

  • Бетаметазон
  • Флостерон

Другие кортикостероидные препараты>>

Цена

Средняя цена онлайн* 203 р. (1 ампула)

Где купить:

  • apteka-ifk.ru
  • apteka.ru

Инструкция по применению

«Дипроспан» — это гормональный препарат, который по своему фармакологическому действию относится к группе глюкокортикоидов.

Он обладает мощным противовоспалительным эффектом, а также быстро избавляет от симптомов, сопровождающих появление аллергических реакций.

Ещё одним преимуществом данного лекарства является его доступность – цена на «Дипроспан» гораздо ниже, чем на препараты, обладающие аналогичным действием.

 

Описание препарата

% ампул в пластиковом контейнереОсновным компонентом «Дипроспана» является бетаметазон, который присутствует в составе лекарства в двух формах:

  • бетаметазона дипропионат, необходимый для обеспечения пролонгированного (длительного) терапевтического эффекта;
  • бетаметазона динатрия фосфат, который отвечает за быстрое наступление лечебного воздействия.

Препарат назначается преимущественно для подавления воспалительных процессов на клеточном уровне. Помимо этого, средство обладает следующими свойствами:

  • стимуляция иммунной системы;
  • антишоковый эффект;
  • блокировка аллергических приступов.

По результатам исследований, проводимых в научных лабораториях, «Дипроспан» может провоцировать задержку натрия в организме, а также ускорять выведение ионов калия, аммония и водорода. При использовании рекомендованных доз препарата подобные проявления обычно отсутствуют, либо их выраженность настолько мала, что не имеет клинического значения.

Лечебное действие «Дипроспана» наступает через 10 (максимум 20) минут после введения препарата.

Препарат выпускается в инъекционной форме в виде раствора и суспензии. Средство помещено в ампулы объёмом 1 мл, помещённые в картонные коробки (в каждой упаковке 1 или 5 ампул).

Показания к применению

уп 1 ампулаПрепарат имеет широкий спектр применения, поэтому назначается при лечении многих заболеваний, сопровождающихся воспалительными поражениями.

Заболевания кожи:

  • трансфузионные реакции;
  • лейкоз;
  • лимфома.

Заболевания почек: гломерулонефрит.

Аллергические заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • реакция на укусы насекомых;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • сывороточная болезнь;
  • ринит постоянный и сезонный;
  • крапивница;
  • дерматит атопической формы.

Заболевания органов пищеварения:

  • глютеновая энтеропатия;
  • язвенный колит (неспецифический);
  • болезнь Крона.

Ревматические болезни:

  • ревматоидный артрит;
  • бурситы;
  • остеоартрит;
  • экзостоз;
  • тендинит;
  • кривошея;
  • пяточная шпора и др.

Системные состояния:

  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • волчанка и др.

Заболевания надпочечников:

  • адреногенитальный синдром;
  • недостаточность надпочечников (первичная и вторичная).

Способ применения и режим дозирования

Существует несколько способов введения препарата: внутримышечный, внутрикожный, внутрисуставный и околосуставный (инъекция ставится в область вокруг сустава).

ампула в рукеВнутримышечное введение. Для терапии заболеваний препарат назначается в дозировке 1-2 мл, которая вводится разово. Перерыв между введениями должен составлять не менее 2 недель, в некоторых случаях интервал между инъекциями составляет 4 недели.

Внутрисуставное и околосуставное введение. Дозировка препарата при инъекциях, выполняемых данным способом введения, зависит от области, в которую будет вводиться лекарство:

  • тазобедренный сустав – 1-2 мл;
  • плечевой, голеностопный и коленный суставы – 1 мл;
  • интерфаланговый, метакарпофаланговый и грудинно-ключичный суставы – 0,25-5 мл;
  • запястный и локтевой суставы – 0,5-1 мл.

Внутрикожное введение. Недельная дозировка составляет 1 мл – превышать её нельзя, чтобы не допустить негативных последствий для состояния здоровья пациента. Обычно для обеспечения терапевтического эффекта используются дозы от 0,25 до 1 мл, но в некоторых случаях врач может принять решение о необходимости увеличения количества препарата до 2 мл.

Уколы «Дипроспана» чаще всего не требует дополнительного использования анестетиков, так как являются безболезненными. Однако, в индивидуальных случаях применение препаратов с анальгезирующими свойствами вполне возможно.

Противопоказания

Инъекции «Дипроспана» категорически противопоказаны людям, у которых проявляется повышенная чувствительность к главному действующему веществу. Также стоит соблюдать осторожность при назначении средства пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта, среди которых:

  • язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • камни в желчном пузыре;
  • дивертикулит;
  • нарушения функции печени.

Относительными противопоказаниями для проведения блокад с использованием «Дипроспана» являются:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • нефритовая болезнь;
  • глаукома;
  • цирроз;
  • психические расстройства;
  • остеопороз;
  • гипертензия;
  • инфекция ВИЧ;
  • тромбофлебит;
  • ветряная оспа.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты от применения «Дипроспана» возникают обычно при длительной терапии данным препаратом. Среди таких проявлений могут быть:

  • патологии сердца и кровеносных сосудов (сердечная недостаточность, повышение давления);
  • задержка жидкости в тканях и органах, провоцирующая появление отёчности;
  • увеличение веса;
  • абсцессы;
  • атрофия кожных покровов (также подкожного типа);
  • нарушения мышечного обмена;
  • разрывы сухожилий, остеопороз;
  • панкреатит;
  • пищевые расстройства (метеоризм, икота, эрозии и язвы желудка);
  • ангионевротический отёк;
  • повышенное потоотделение;
  • появление угрей стероидного типа;
  • нарушения цикла у женщин;
  • патологии и нарушения полового созревания у детей и подростков;
  • судорожный синдром, головные боли, мигрень;
  • депрессия, психоз, нарушения сна.

Внутрисуставное введение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

  • заражение крови (сепсис);
  • повреждения нервных окончаний, хрящевой ткани и сухожилий;
  • некроз кости (асептический);
  • микрокристаллический артрит;
  • кровоизлияния в полость сустава.

При однократном применении или использовании небольших доз «Дипроспан» переносится хорошо всеми возрастными категориями пациентов.

Меры предосторожности и особые указания

DiprospanПрепарат можно совмещать с терапией алкогольных отравлений, так как глюкокортикоиды снижают уровень токсического воздействия этилового спирта на организм человека.

Применение во время беременности возможно только в случае острой необходимости, так как вещества, входящие в состав раствора и суспензии, проникают через плацентарный барьер к плоду. Если беременность наступила во время терапии «Дипроспаном», не следует резко отменять лекарство – схему отмены препарата должен составить врач с учётом основного заболевания, а также сопутствующих патологий и проблем.

Во время лактации также следует учитывать тот факт, что глюкокортикоиды в незначительном количестве выделяются в грудное молоко.

Инъекции «Дипроспана» нельзя ставить в период вакцинации, так как антитела под действием препарата не вырабатываются. После введения вакцины должно пройти не менее 7-10 дней.

Терапия препаратом, проводимая пациентам детского возраста, обязательно требует регулярных консультаций окулиста, так как существует риск развития катаракты и глаукомы.

Мужчинам следует учитывать, что длительное использование «Дипроспана» может влиять на репродуктивную функцию путём снижения активности сперматозоидов и ухудшения качества спермы.

Прочее

Отпускается по рецепту. Срок хранения 3 года. Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре 2–25 °C.

лечим-грибок.рф

Состав препарата и его воздействие на человека

Состоит гормональное лекарство от аллергии из двух видов одного компонента, которые отличаются способом воздействия на организм:

  • бетаметазон дипропионат при введении в организм обеспечивает длительный эффект воздействия лекарства. Срок полного вывода препарата превышает 10 дней;
  • бетаметазон динатрия фосфат начинает лечебный процесс за минимальный временной промежуток, так как средство хорошо растворяется в воде. Введенный внутримышечно препарат практически сразу начинает действовать, быстро распространяясь по пораженной области. Выводится лекарство из организма в течение 1 суток.

Кроме противовоспалительного воздействия на клетки организма медикамент используется в следующих случаях:

  • при кожных поражениях: лейкозе, лимфоме, трансфузионных реакциях;
  • купируются аллергические заболевания: сезонный или постоянный ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, реакция на медикаменты, аллергия на укусы насекомых, сывороточное заболевание и другие патологии;
  • при поражении ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, глютеиновой энтеропатии;
  • при ревматическом поражении: бурсите, ревматоидном артрите, экзостозе, остеоартрите, кривошеи, пяточной шпоре, тендините;
  • при заболевании надпочечников;
  • волчанке, склеродермие, дерматомиозите.

Дипроспан уколы назначают, если необходимо стимулировать иммунную защиту, вывести человека из шокового состояния, предотвратить возникновение приступа аллергии.

В какой форме выпускается лекарство?

ukoly diprospanaПрепарат выпускается в виде суспензии и раствора для инъекций, вводить которые в вену противопоказано, так как создается смертельная опасность для человека. Лекарство расфасовано в ампулы объемом 1 мл. В дополнение к лекарству поставляются одноразовые шприцы такой же емкостью, снабженные двумя иглами. Одна используется для набора лекарства из ампулы, а другая для введения препарата. В коробке помещается одна или 5 ампул. Суспензия выглядит прозрачной, немного вязкой жидкостью, возможен желтоватый оттенок. В ампуле содержится взвесь белых хлопьев. После интенсивного взбалтывания содержимое ампулы становится матово-белым.

Дипроспан уколы инструкция по применению препарата

Лекарство вводится человеку несколькими способами: внутримышечно, внутрисуставно, около суставно, внутрикожно. Какой метод эффективнее использовать, решает только врач. Не следует пытаться самостоятельно вводить лекарство в сустав или около него. Для подобного лечения требуется высокая квалификация хирурга.

Внутримышечный способ инъекции вводится дозой 1–2 мл только по назначению врача. Перерыв между уколами соблюдается не менее 2 недель. Иногда лечение требует месячного интервала между инъекциями.

Дозировка при суставном поражении зависит от места патологии:

  • если поражен тазобедренный сустав, одноразовая доза составляет 1–2 мл на усмотрение лечащего врача;
  • голеностопному, коленному и плечевому суставу достаточно 1 мл;
  • в фаланговые суставы, ключицу достаточно влить 0,25–0,5 мл лекарства;
  • если болят суставы запястья или локтя, рекомендуется дозировка 0,5–1 мл.

При назначении внутрикожного укола нельзя вводить более 1 мл в неделю, чтобы не навредить организму. Только врач может решить, уменьшить или увеличить необходимое количество лекарства. Инъекции Дипроспана обладают обезболивающим эффектом, но иногда требуется дополнительная добавка, усиливающая действие. Добавление Лидокаина разрешается. При этом сначала в шприц набирается основное вещество, а затем дополнительное, после чего лекарство размешивается интенсивным встряхиванием.

Когда лечение противопоказано?

Гормональное лекарство имеет внушительный список состояний организма, когда применение Дипроспана создает угрозу здоровью человека. Основные противопоказания:

  • грибковое поражение системного характера;
  • инфекционный вид артрита, патология сочленения в связочном аппарате при уколах в сустав;
  • дерматологическое заражение в месте инъекции;
  • наличие паразитарного поражения, опасные инфекции;
  • ВИЧ заболевания;
  • тяжелые поражения пищеварительной системы;
  • значительное повышение артериального давления, состояние недостаточной сердечной деятельности;
  • тяжелые патологии эндокринного поражения;
  • слабая работа мочевыводящих органов;
  • разрушение костей, остеопороз.

Запрещено делать процедуру сразу после вакцинации (лекарство противодействует выработке антител организмом), при индивидуальной непереносимости препарата. Также противопоказано введение препарата детям до трехлетнего возраста. Рекомендуется проводить лечебный курс детям и подросткам под контролем окулиста, чтобы предупредить развитие глаукомы и катаракты.

Исследования, как влияет препарат на беременную и плод, не проводились, поэтому лечение применяется только в крайнем случае, когда несомненная польза его выше возможного риска для здоровья матери и ребенка. При этом следует учитывать, что гормональный препарат попадает в грудное молоко, чтобы исключить возможные противопоказания, рекомендуется перейти на искусственное вскармливание.

Чем опасно длительное применение гормонального средства?

DoctorPatientПри длительном лечении Дипроспаном могут проявиться побочные эффекты:

  • появление отечности из-за провоцирования задержки жидкости в тканях;
  • осложнение на сердечную деятельность, значительное повышение давления;
  • ожирение в области живота и таза;
  • воспалительные процессы, появление угрей;
  • нарушения обмена веществ в мышечной ткани, атрофия;
  • развитие ломкости костей, нарушение эластичности сухожилий, приводящее к их разрыву;
  • системное заболевание поджелудочной железы;
  • нарушение менструального режима у женщин;
  • повышенное образование пота;
  • задержка роста и полового созревания у подростков;
  • появление судорог, сильной головной боли;
  • депрессивное состояние с нарушением сна и психики.

Введение лекарства в сустав и блокада околосуставной области чревата появлением:

  • заражением крови;
  • нарушением целостности хрящевой ткани и волокон сухожилий;
  • отмиранием костной ткани;
  • нарушением кровотока в суставной полости.

Если лекарство использовать однократно, переносимость не осложняется у всех возрастных категорий пациентов. При длительном лечении возможно привыкание, избежать которого можно постепенным уменьшением дозы вводимого препарата.

Как отзываются о лекарстве врачи и пациенты

Использую Дипроспан достаточно давно для внутрисуставного введения. Эффективность лечения высокая. Отзывы больных в основном положительные. А вот внутримышечные инъекции делаю только в крайнем случае, когда другие лекарства не действуют. Или в качестве скорой помощи при значительном болевом синдроме. Главное условие, чтобы добиться положительного результата, – строго соблюдать инструкцию к препарату, не допускать самолечения, постоянно контролировать лечебный процесс.

Татьяна Михайлова, 35 лет

Мне поставили диагноз: полиартрит. Особенно мучаюсь ноющими суставными болями весной и осенью. Что только не перепробовал, отпустит боль на неделю — две, а потом все по новой. Я уже отчаялся, но мой врач заболел, и на время его болезни прислали доктора с другого участка. Она посоветовала мне попробовать уколы Дипроспана, предупредив, что возможно проявление побочных эффектов. Перечислила противопоказания. Лекарство стало для меня истинным избавлением: колю его дважды в год, и боль отступает. Чувствую себя практически здоровым человеком!

Сергей, 46 лет

 

Большинство людей, опробовавших на себе действие лекарственного препарата, довольны результатом. Дипроспан обеспечивает быстрое избавление от болевых проявлений. Но лечебный эффект зависит от многих факторов: тяжести течения заболевания, сопутствующих патологий, возраста пациента, лекарственных средств, принимаемых ранее. В каждом случае к лечению надо подходить индивидуально, чтобы лечение не вызвало осложнения. Назначать препарат, определять дозировку и длительность применения может только профильный врач.
4 0

griboks.ru

Фармакокинетика средства

Содержит две активные формы соли бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат вызывает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Бетаметазона дипропионат активируется медленно, обеспечивая удлинение времени эффективного действия препарата.

Кому необходимы эти уколы?

Показания к применению Дипроспана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
  • остеоартроз;
  • подагрический артрозоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;артрит
  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиалгия;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • синовит.

Аллергические состояния:

  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • анафилактический шок.

Дерматологические заболевания:

  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический);
  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • острый гепатит;
  • нефрит;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • язвенный колит.

Когда не рекомендуется применять лекарство

При внутрисуставном введении препарата:

  • инфекционные процессы в суставах;
  • нарушение связочного аппарата, нестабильность сустава.

Независимо от способа введения препарата:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • системные грибковые заболевания (генерализованный кандидоз, актиномикоз);
  • при наличии бактериальной или вирусной инфекции, туберкулеза, ветряной оспы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомы.

Механизм действия

Суспензия ДипроспанПротивовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью солей бетаметазона ингибировать образование медиаторов воспаления (простогландинов, лейкотриентов) и тормозить активность ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на ткани.

Антиаллергические эффекты препарата реализуются через снижение образования IgE-иммуноглобулинов, блокирования выделения гистамина тучными клетками, уменьшения восприимчивости тканей к медиаторам воспаления

Противошоковое и антитоксическое действие препарата связано со стимулированием реакций организма компенсаторного характера, в том числе активацией сердечно-сосудистой системы и антитоксической функции печени.

Иммуносупрессивное действие дипроспана связано с его способностью угнетать активность лимфоидных клеток, тормозить их пролиферативную активность и созревание, в том числе через механизмы подавления секреции провоспалительных интерлейкинов, участвующих в иммунных реакциях.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, упакованных в пластиковые контурные ячейки. Выпускаются в картонных пачках в двух фасовках – по 1 и по 5 ампул.

Препарат применяется однократно или коротким курсом.

При острых заболеваниях суставов, как правило, достаточно одноразовое введение препарата, при хронических формах – инъекции повторяют.

В мелкие суставы вводят от 0,25 до 0,5 мл препарата, в средние – от 0,5 до 2 мл, в крупные – 1-2 мл. Для внутримышечных инъекций (препарат вводится в ягодичную мышцу) составляет 1-2 мл.

Передозировка и дополнительные указания

Даже высокие дозы препарата не представляют угрозы для жизни, но могут вызвать различные побочные эффекты (см. ниже), особенно при приеме препарата на фоне сахарного диабета, язвенной болезни желудка, глаукомы.

При ухудшении состояния пациента необходимо контролировать уровень натрия и калия в крови и моче.

Побочное действие

Появление нежелательных явлений обусловлено дозой и длительностью применения препарата. Снижение дозы, как правило, приводит к уменьшению выраженности этих реакций.

Уколы Дипроспана могут вызывать:

  • эндокринные расстройства (нарушение толерантности к глюкозе, нарушение менструального цикла);проблемы с сердцем
  • метаболические нарушения (увеличение массы тела, негативный азотистый баланс);
  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды в тканях, снижение уровня натрия и калия в крови, увеличение выведения кальция);
  • изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
  • нарушения костно-мышечной системы (остеопороз, разрывы сухожилий, нестабильность суставов, мышечная слабость);
  • патология ЖКТ (эрозийно-язвенные повреждения, панкреатит, метеоризм);
  • кожные нарушения (дерматит, крапивница, ухудшение заживления ран, петехии, повышенная потливость);
  • нарушения функционирования нервной системы (головная боль, раздражительность, повышение внутричерепного давления, судороги, психотические реакции, депрессия);
  • нарушения со стороны зрительного анализатора (катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления);
  • иммунные нарушения (уменьшение резистентности к инфекциям, анафилактические реакции).

Особые указания

Препарат не предназначен для внутривенного и подкожного введения. Резкая отмена препарата могут повысить недостаточность коры надпочечников.

Внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко для предотвращения локальной атрофии тканей. При внутрисуставном введении необходимо исключить наличие септического процесса с помощью лабораторных исследований синовиальной жидкости. При наличии внутрисуставной инфекции препарат не назначают.

Алкоголь усиливает побочные действия лекарства, при лечении препаратом необходимо полностью исключить употребления любых спиртных напитков.

При нарушениях функции печени или почек препарат назначают с осторожностью.

В связи с наличием данных о тератогенности бетаметазона дипропионата у животных препарат не назначают во время беременности. При применении препарата в период лактации необходимо полностью отказаться от грудного кормления.

Детям препарат назначается в исключительных случаях и только при абсолютных показаниях.

Взаимодействие с другими препаратами

ампула ДипроспанаЭфедрин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин усиливают метаболизм Дипроспана и снижают его терапевтическую активность.

При применении Дипроспана одновременно с диуретиками увеличивается риск гипогликемии, с сердечными гликозидами – риск развития аритмии, с нестероидными противовоспалительными препаратами и салицилатами – увеличивается частота развития и интенсивность эрозийно-язвенных поражений ЖКТ.

Мнение профессиональных врачей

В своих отзывах доктора, которые используют уколы Дипроспана для лечения суставов, отмечают особую эффективность лекарства, но в тоже время большое количество противопоказаний.

Глас народа

Советы по приему от пациентов:

  • препарат нужно применять только под контролем врача;
  • главное – не переусердствовать;
  • применять при сильных болях только по назначению врача.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

Преимущества препарата:

  • дает быстрый и длительный эффект;
  • хорошо снимает боль;
  • оптимальное сочетание цены и качества.

Недостатки препарата:

  • много побочных эффектов;
  • нельзя применять часто и длительно;
  • даже локальное внутрисуставное введение часто приводит к системному действию.

Стоимость уколов

Цена Дипроспана зависит от  объема упаковки:Лекраство Дипроспан цена

  • ампула стеклянная 1 мл, 1 шт. – 200 руб;
  • ампула стеклянная 1 мл, 5 шт. – 820 руб;
  • шприц 1 мл, 1 шт. – 220 руб.

Препарат хранят в сухом месте при температуре. Лекарство отпускается только по рецепту.

Фармацевтические эквиваленты

Аналогами Дипроспана являются:

  1. Флостерон (КРКА, Словения) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковке.
  2. Бетаспан (Лекхим, Украина) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  3. Бетаспан Депо (Фармак, Украина) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  4. Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковке.
  5. Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.

osteocure.ru