Аллергия на пыльцу деревьев у детей

В прекрасную весеннюю пору начинается обильный период цветения и созревания. Всем нам нравится выйти на свежий воздух и насладиться первой зеленью. Но, не смотря на просыпающуюся природу, зелень и первые цветы, многие люди начинают страдать от аллергии на деревья, вернее, на первую пыльцу. Дышать таким воздухом особенно не рекомендуется людям:

• у которых слабая иммунная система;

• при наличии бронхита;

• заболевания бронхиальной астмой.

Как снизить риск обострения аллергии в данный период и какие существуют меры предосторожности, будет рассмотрено в данной статье.

Причины возникновения аллергии

Возникновением для аллергического поллиноза с большой вероятностью является пыльца деревьев, которая активно начинает парить в воздухе примерно с конца февраля. Попадание частиц этой пыльцы в бронхи, через дыхательные пути, вызывают отек слизистой, и именно это сказывается на возникновении аллергии. К способности появления аллергической реакции может быть причастна наследственность и плохая экология. При длительном нахождении в местах с плохой экологией, организм начинает ослабевать. Организм со слабой иммунной системой принимает все инородные вещества, как потенциальный аллерген, что и является причиной обострения аллергии. Ниже предоставлен малый перечень тех деревьев, которые мы чаще всего встречаем и, соответственно, чаще вызывают аллергическую реакцию:

1. Клен. Пыльца от цветков этого дерева способен вызвать кожаный дерматит.

2. Пальма. Экзотическое дерево для некоторых регионов России, но оно также может вызвать симптомы аллергии, особенно непереносимо будет организму, который к пыльце пальмовых деревьев не привык. Она вызывает: дерматит и интоксикацию.

3. Береза. Красивое дерево, но тоже опасно для людей склонных к аллергии.

4. Дуб. Могучее создание по своим размерам также у аллергиков способствует появлению: дерматита, ринита, конъюнктивиту, астмы.

Казалось бы, распространённые деревья, которые мы встречаем на своем пути каждый день. Но и они тоже оказываются опасны для людей склонных к аллергии.

Симптомы

Выше уже было описано пару симптомов, которые может вызвать аллергия на дерево. Но это далеко не весь список, который можно повстречать. Давайте более подробно рассмотрим симптомы непереносимости деревьев, чтоб знать, чего стоит опасаться.

Часто проявляющиеся последствия аллергии:

• непрекращающееся чихание;

• мокрота и ее отхаркивание;

• кожный дерматит;

• слезоточивость;

• затруднение дыхания;

• сильный кашель.

Ни один из симптомов не является приятным и выводит ваш организм из зоны комфорта. При любом варианте проявления непереносимости следует насторожиться, ибо это может нанести значительный вред вашему здоровью.

allergology-md.ru

Природа расцветает – и это радует всех, кроме аллергиков. Как справиться с поллинозом – аллергией на пыльцу деревьев и растений?

ЦИФРЫ

25–40 лет – пик заболеваемости поллинозом, так как иммунная система в этом возрасте наиболее активна.

В 6 раз чаще поллиноз проявляется у жителей городов, чем у сельских жителей.

В 1837 году впервые установили связь между симптомами аллергии и пыльцой растений.

Как только среднесуточная температура поднимется до +5С, пора начинать противоаллергическую терапию.

3 МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ

* Кожные пробы. Кожу на руке расцарапывают и наносят пыльцу. Одновременно можно проверить реакцию на 10–20 аллергенов.

* Провокационные тесты. Более надежные. Аллергены наносят на слизистую носа, глаз или дыхательных путей и определяют активность специфических иммуноглобулинов (IgE), которые нейтрализуют внешних агрессоров.

* Определение в крови специфических IgE к пыльцевым аллергенам. Самый точный метод.

Любую из этих процедур проводят до обострения и до начала сезона цветения тех растений, которые вызывают симптомы аллергии на пыльцу.

КТО В ГРУППЕ РИСКА?

– Люди, живущие в плохой экологической обстановке,
– со слабым иммунитетом (аллергия на пыльцу у детей встречается довольно часто, поскольку их иммунитет еще формируется),
– с наследственным дефицитом секрета IgA,
– страдающие бронхитом или бронхиальной астмой,
– перенесшие операцию по удалению миндалин,
– все аллергики и астматики.

ЭТО ПОЛЛИНОЗ ИЛИ ПРОСТУДА?

Отличить аллергический насморк от обычного несложно, если быть внимательным к симптомам.

8 СОВЕТОВ ПРИ ПОЛЛИНОЗЕ

Вы знаете, на цветение какого растения у вас аллергия? Уточните, когда оно цветет, и в этот период соблюдайте несколько правил.

1. Не выезжайте за город на природу.
2. Не открывайте дома окна, особенно если они выходят в зеленый двор.
3. Приходя с улицы, сразу принимайте душ и переодевайтесь.
4. Применяйте народные средства при аллергии на пыльцу: перед сном и после каждого возвращения с улицы промывайте нос и полощите горло морской водой.
5. Не сушите вещи на улице.
6. Используйте очистители воздуха или кондиционеры с фильтрами воздуха на выходе.
7. Придерживайтесь гипоаллергенной диеты.
8. Принимайте препараты, лекарства от аллергии на пыльцу, которые назначит аллерголог. Начинают их пить за 2 недели до наступления сезона цветения.
9. Аллергия на пыльцу при беременности может быть устранена антигистаминными препаратами местного действия, такими как мази и спреи.
Внутренний прием лекарств назначается лишь в том случае, если возникает угроза острых реакций.
 

КАК ИЗБЕЖАТЬ КОНТАКТА С ПЫЛЬЦОЙ?

Если у вас есть аллергия на пыльцу, лечение не приносит желаемого эффекта, самый надежный способ избавиться от нее – уехать в другую климатическую зону, пока растение-аллерген не отцветет. Если такой возможности нет, старайтесь не  бывать на улице, когда концентрация аллергенов в воздухе максимальная:

* С 8 до 11 часов утра. К вечеру пыльцы становится меньше, ночью воздух самый чистый;
* В сухую, теплую и ветреную погоду. В безветренные и дождливые дни пыльцы меньше, как и при похолодании.

ЧТО КОГДА ЦВЕТЕТ?

Этот календарь актуален для жителей средней полосы России. На юге цветение начинается раньше, в северных регионах – позже. В жарком климате все отцветает быстрее, чем в умеренном. Стоит учесть, что при холодной весне или лете период цветения удлиняется.

zdr.ru

Причины реакции

Главной причиной появления аллергии является пыльца, которая раздражает слизистые оболочки человека при вдыхании.

В пыльце содержится более 40 видов белков, способных вызвать данную проблему, однако чаще всего это гликопротеин.

Аллергия появляется в период цветения дерева с конца апреля по середину мая.

Для этого нужно вдохнуть воздух вместе с пыльцой, и процесс запускается. Поэтому от аллергии обычно страдают, если рядом с домом или школой есть насаждения березы.

Риски повышают и в зависимости от погоды: сухая, жаркая и ветряная погода способствуют распространению пыльцы, дождливая – нет.

В иных случаях причиной аллергии может стать древесина дерева или древесная пыль. Раздражение происходит аналогичным образом как и с пыльцой при вдохе либо прямом контакте.

В редких случаях аллергия может быть вторичной, то есть организм реагируют не на само дерево, а на грибков, предпочитающих его, – это Cryptostroma corticale, Aspergillus nigricant и Aspergillus alternaria. Однако это случается крайне редко.

Как проявляется аллергия на кошек у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Симптомы

Как проявляется аллергия на березу у детей? Все симптомы связаны с кожей и слизистой оболочкой ребенка. У него наблюдается:

• зуд в носоглотке;
• чихание;
• повышенное выделение жидкости из носа;
• покраснение и слезоточивость глаз;
• першение;
• отек легких и слизистой оболочки;
• воспаление и отек век;
• покраснение или сыпь на коже.

Кроме этого, ребенок становится капризным, вялым и малоактивным. Возможно снижение аппетита и признаки небольшого отравления. У больных астмой болезнь обостряется в период цветения.

В самых тяжелых случаях происходит анафилактический шок, сопровождающийся отеком легких и горла, что может привести к смерти, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Перекрестная форма

Отдельно нужно рассмотреть перекрестную форму аллергии. Смысл в том, что аллергия может появиться даже без участия пыльцы, причем в любое время года.

Некоторые белковые соединения имеют схожую структуру, а организм их не отличает, вызывая аллергическую реакцию. Страдающим аллергией нужно быть осторожными со следующими продуктами:

• киви;
• груши;
• грецкий орех;
• сливы;
• лесной орех;
• яблоки;
• кешью;
• персики;
• абрикосы.

Вероятность возможного появления перекрестной аллергии примерно 7% от общего числа случаев.

О симптомах и лечении аллергии на стиральный порошок у детей читайте здесь.

Осложнения

У большинства аллергия появляется в период цветения. В данный период ребенок чувствует недомогание, часто кашляет или чихает – ничего серьезного. Как только дерево перестанет цвести, аллергия исчезнет.

Однако некоторые дети особо чувствительны к пыльце, и у них наблюдается анафилактический шок, опасный для жизни.

В данном случае следует уметь вылечить приступ и знать как себя вести при этом.

Диагностика

Что делать? Для точной диагностики следует обратиться к врачу. Только лабораторные исследования позволят наверняка определить аллерген, вызывающий реакцию организма.

Обычно это белок Т3, который содержится в пыльце. Придется сдать анализ крови, и диагноз будет поставлен, причем очень быстро.

Лечение медикаментами

Как лечить малыша? В первую очередь нужно ограничить контакт ребенка с опасным веществом.

Далее лучше обратиться к врачу, который назначит медицинские препараты в зависимости от характера аллергической реакции:

1. Заложенность и выделения из носовой полости – капли Назонекс и спрэй Кромогексал.
2. Слезоточивость и покраснение глаз – Наклоф, Задитен, Кетофен, Кромогексал.
3. Воспалительные процессы в слизистой горла – Дексаметазон (капли, ампулы, таблетки).
4. Сезонный ринит и астма – таблетки Сингуляр, Телфаст и Зодак.
5. Кожная аллергия – Дексаметазоновая мазь, Гидрокортизоновая мазь, мазь Гиоксизон.
6. Анафилактический шок – внутривенно Супрастин, Преднизолон, Эпинефрин или Эуфиллин.

Облегчить состояние при сильной заложенности носа помогут ингаляции с препаратом Лазолван, однако такой способ дает лишь временное решение проблемы, но не вылечивает аллергию. К тому же детям ингаляции вредны, поэтому врачи не рекомендуют их применять.

Если приступ аллергии острый, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а не пытаться вылечить недуг самостоятельно, так как существует риск угрозы здоровью ребенка.

Народные средства

Для лечения аллергии есть несколько полезных и эффективных методов народной медицины:

1. Ванны с березовыми почками. На стакан кипятка берут 1 столовую ложку березовых почек и выдерживают 15 минут. Затем настой выливают в приготовленную ванну, которую принимаю 2-3 раза в неделю, постепенно увеличивая концентрацию отвара. Благодаря этому ребенок постепенно привыкнет к вызывающему недуг аллергену и может полностью избавиться от проблемы со временем. Данная процедура опасна, если у ребенка были случаи анафилактического шока.
2. Листья земляники. Необходимо собрать свежие листья лесной земляники в период цветения. Их заваривают в кипятке (1 чайная ложка на 250 мл) и выдерживают 30 минут. Принимают по половине стакана дважды в день в период обострения аллергии – это снизит степень выраженности симптомов.
3. Полынь горькая. Высушенные стебли растения перемалывают в кофемолке. На 1 стакан берут половину чайной ложки и выдерживают 20-30 минут, после чего процеживают. Настой пьют по четверти стакана 3-4 раза в день, чтобы избавиться от насморка и других проявлений аллергической реакции.

Природными антигистаминами, которые способны помочь при аллергии, также являются следующие травы:

• крапива;
• одуванчик;
• лопух.

Данные продукты можно комбинировать или принимать отдельно, подбирая наиболее эффективный из них. Достаточно готовить обычные настои или легкие отвары и наблюдать реакцию организма.

Диета

• яблоки;
• сельдерей;
• киви;
• сливы;
• молодой картофель;
• абрикосы;
• грецкие орехи;
• груши;
• лесной орех;
• кешью;
• вишни;
• свежая морковь;
• персики.

Также рекомендуется снизить употребление следующих продуктов:

• мороженое;
• сахар;
• варенье;
• шоколад;
• копчености;
• острая пища.

чем опасны комариные укусы для малышей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Профилактика

Профилактика направлена на укрепление иммунной системы детей и предотвращение контакта с пыльцой дерева:

1. Cледует придерживаться сбалансированного рациона питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
2. В период цветения березы можно носить маску, которая снизит шанс попадания пыльцы в органы дыхания.
3. Полезно закаливать ребенка, приучая к аллергену с помощью ванночек из березовых почек.
4. Во время сезонного обострения лучше держать ребенка дома.
5. Место жительства следует подбирать с учетом березовых насаждений, если у ребенка имеется аллергия.
6. Нужно отказаться от мебели из березы.
7. Запрещено употреблять березовый сок и препараты на основе салициловой кислоты (Аспирин, Аскофен и др.).
8. Нельзя пользоваться дегтярным мылом.

Обычно аллергия на березу у ребенка проходит лишь в виде насморка и легкого кашля. Поэтому переживать не стоит и достаточно запастись на период цветения каплями и антигистаминными препаратами.

Если же есть риск анафилактического шока, то всегда под рукой должен быть Эпинефрин, который является первой помощью при сильном отеке, далее нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы спасти ребенка.

О симптомах аллергии на пыльцу березы вы можете узнать из видео:

pediatrio.ru

Причинные факторы

Основой заболевания является проявление чрезмерной восприимчивости к пыльце растений. В слизистой оболочке глаз, гортани, глотке находятся специфические рецепторы, которые при взаимодействии с пыльцой активизируют иммунные клетки. Те, в свою очередь, выделяют в окружающее пространство гистамин. Это биологически активное вещество обладает свойством расширять кровеносные капилляры, увеличивать их проницаемость. В организм из крови проникает вода, слизь и другие вещества, способствующие образованию аллергии.

Мониторинг сезонных «пиков» поллиноза:

1. Весна активизирует пыльцу березы, клена, сосны и некоторых других деревьев. Наиболее распространенной считается весенняя аллергия на пыльцу березы.
2. Лето — период цветения злаковых (кукуруза, пырей, мятлик, рожь).
3. Осенью в воздухе концентрируется пыльца сорняков (одуванчик, лебеда, полынь, конопля). По мнению врачей, аллергия на пыльцу сорных трав наиболее опасна.

Симптоматика

По данным мониторинга врачей, классификация аллергии на пчелиную пыльцу пока не выделена. В соответствии с локализацией патологического процесса и степени тяжести она подразделяется на аллергические заболевания кожного покрова, верхних дыхательных путей, слизистой глаз.

Классические симптомы проявляются с раннего детского возраста, у ребенка 5–6 лет.

Наиболее распространенной разновидностью поллиноза является риноконъюнктивальный синдром, включающий в себя проявление аллергических реакций со стороны слизистой носа, глаз и верхних дыхательных путей.

Симптомы:

• жжение и зуд глаз;
• слезотечение и боязнь света;
• краснота глаз;
• отек век;
• непереносимый зуд в носоглотке;
• чихание и выделение слизи из носа;
• боль и дискомфорт в околоушной области;
• общая вялость и раздражительность;
• покраснение кожи, сопровождающееся высыпаниями и отеками;
• кашель, удушье;
• проявление лихорадки, озноба.

По мере окончания сезонного периода выделения пыльцы с растений и их цветения исчезают и симптомы поллиноза.

У каждого человека, хоть у взрослого, хоть у ребенка признаки аллергии могут выражаться по-разному, в зависимости от его индивидуальной восприимчивости к пыльце и количества ее попадания на слизистые. У кого-то поллиноз не столь ярко выражается, а у кого-то он бывает в тяжелой форме.

Чем лечиться

Лечить поллиноз следует, прежде всего, исключением или сведением к минимуму контактов с источниками аллергенов. Лечение должно проводиться в комплексе с профилактическими мероприятиями.

При появлении симптомов у взрослых и детей назначается терапия, направленная на восстановление дыхательной функции, уменьшение слизи, снятие отеков слизистых:

1. Антигистаминные средства, предотвращающие и снимающие симптомы сенной лихорадки. Препараты для лечения и дозировку назначает врач.
2. Средства, сужающие сосуды, снимающие отечность слизистой верхних дыхательных путей, убирающие заложенность носа.
3. Раствор альбуцида.

Вывести аллергены, уже попавшие в организм, можно с помощью лечения активированным углем или энтеросгелем.

Также врач может назначить специфическую гипосенсибилизацию – вид лечения в период ремиссии. Организм начинают приучать к незначительным дозам аллергенов. Лечение нужно делать курсом, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Аллерголог должен осуществлять мониторинг проводимой терапии.

Народная медицина от аллергии рекомендует есть пчелиную пергу.

Аллергия у малышей

Аллергические симптомы у ребенка больше напоминают острое респираторное или простудное заболевания. Порой, родители, не разобравшись в этимологии болезни, начинают лечить детей, самостоятельно назначая им противопростудные средства и даже антибиотики. Этого делать нельзя! Подобные медикаменты подавляют кишечную флору, являются огромной нагрузкой на почки и печень, что усугубляет проявление аллергии.

Ситуация может усугубляться тем, что, желая побаловать ребенка, ему дают есть фрукты, вкусные продукты питания и сладости в неограниченном количестве.

Маму должны насторожить симптомы, напоминающие ОРЗ, если они возникают периодически в период цветения растений. В таком случае необходимо пройти обследование у врача-аллерголога, возможно, у ребенка есть весенняя аллергия на пыльцу березы.

Для детей очень важно соблюдение режима, так как малыши становятся капризными и раздражительными, водные процедуры. Необходимо избавиться от мягких игрушек, чаще проводить влажную уборку. Не менее важны для ребенка питьевой режим и организация правильного питания. Есть он должен только продукты, которые не могут в еще большей степени вызывать симптомы аллергии.

Совет мамам и папам: весной и на период цветения лучше вывезти ребенка в горы или на море. Чистый воздух – лучший союзник в борьбе с этим коварным недугом. Однако маршрут путешествия следует продумать заранее, если в местности, куда планируется отвезти детей, имеются хвойные деревья, например, сосны, то там им будет ничуть не лучше, чем дома.

Профилактические мероприятия

Это самые надежные методы избежать мучительной аллергии и осложнений. Наиважнейшей задачей профилактики сезонного заболевания является исключение взаимодействия с пыльцой растений и возможность попадания ее в рот и нос.

Людям, страдающим от сезонной аллергии, необходимо соблюдать следующие меры профилактики на период цветения растений, вырабатываемых пыльцу:

1. Ежедневно протирать полы.
2. Проветривать помещение. Делать это нужно в безветренную или дождливую погоду, во время сильного ветра окна и форточки держать закрытыми.
3. Использовать кондиционер для увлажнения воздуха.
4. Нельзя бывать в местах наибольшего скопления растений (парки, скверы, поля, сад).
5. Если не удается избежать выхода на улицу в сухую ветреную погоду, по приходу домой нужно поменять одежду.
6. Принимать душ несколько раз в день, обязательно мыть голову.
7. Носить солнцезащитные очки.
8. Своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей аллергического и инфекционного характера.
9. Принимать препараты, снижающие чувствительность к пыльце.
10. Не рекомендуется держать в помещение комнатные цветы.
11. Организовать правильное питание, есть только  разрешенные на данный момент продукты.

Эти простые методы помогут справиться с неприятными симптомами аллергии на пчелиную пыльцу и, возможно, избежать долгого лечения.

Соблюдение диеты при аллергии

Лицам, страдающим от сенной лихорадки, необходимо стабилизировать питание и соблюдать диету, однако перед тем как ее назначать, врач должен провести мониторинг, на какую именно пыльцу у человека аллергия.

Аллергия на пыльцу деревьев подразумевает исключение из меню орехов, березового сока. Не следует также есть фрукты (персики, абрикосы, яблоки, груши), овощи (помидоры, огурцы, морковь), зелень и приправы.

Аллергия на пыльцу злаковых исключает прием хлебобулочных и макаронных изделий, сои, бобов, злаков, кукурузы, цитрусов, ягод (клубника, земляника), фитопрепаратов со злаками, кваса и алкогольных напитков.

Аллергия на сорняки сводит на нет употребление семян подсолнуха, цитрусовых, масла подсолнечного, приправ и специй, арбуз, дыни, зелень (укроп, сельдерей, петрушку), лекарственных сборов, содержащих в себе одуванчик, тысячелистник, ромашку.

Перекрестная аллергия – достаточно распространенное явление, которому подвержены лица, страдающие поллинозом. Ее проявлению могут способствовать некоторые продукты питания. От употребления их в период цветения «опасных» растений аллергику следует отказаться, чтобы сенная лихорадка, например, аллергия на пыльцу полыни, не заставила себя ждать.

Отказаться следует от следующих продуктов питания:

• молоко, сыр, яйца;
• орехи;
• грибы;
• цитрусы;
• красные ягоды, фрукты и овощи;
• шоколад и какао;
• копчености;
• морепродукты;
• экзотические фрукты;
• домашние маринады и консервация.

Диета при аллергии на пыльцу деревьев в момент их цветения должна обязательно включать в себя продукты питания, содержащие в своем составе низкое количество аллергенов. Можно есть:

• творог, кефир, йогурт (натуральный);
• нежирное мясо (отварное или тушеное);
• печеный картофель;
• сухофрукты.

Если очень хочется сладкого, аллергологи рекомендуют есть печеные яблоки.

К минимуму нужно свести употребление чая, кофе, сладких газированных напитков, у детей следует ограничить употребление сладостей. Обязательно обильное питье. Питание должно включать в себя экологически чистые продукты.

pcheliniydom.ru

Симптоматика этого заболевания может возникнуть в считанные секунды, среди признаков поллиноза, как правило, наиболее распространёнными являются проблемы с дыхательной системой:

• заложенный нос, слизь из носовой полости, чихание, жжение в носу (проявляется аллергический ринит – воспаляется слизистая оболочка полости носа);         
• покрасневшие глаза, слезоточивость или сухость слизистых оболочек глаз (возникает аллергический конъюнктивит – воспаляется слизистая оболочка глаз); 
• появляется кашель, в горле начинает першить (таким образом, проявляется аллергический фарингит – воспаляется слизистая оболочка глотки);        
• затрудняется дыхательная способность, приступы могут вызвать удушье (развивается бронхиальная астма – нарушается прохождение воздуха в по дыхательным путям);         
• сыпь на кожных покровах, называемая обычно крапивницей (это волдыри, которые по внешнему виду идентичны тем, что остаются от соприкосновения с крапивой, атопический дерматит;         
• ребёнок капризничает, бывает вялым, слабым, раздражительным.

Диагностика аллергии на пыльцу у ребёнка 

Чтобы диагностировать заболевание, врач-аллерголог изучает анамнез болезни, выслушивает жалобы со слов родителей и осматривает ребёнка. Для более точной диагностики может понадобиться помощь педиатра, лора, офтальмолога.

К лабораторным исследованиям при подозрении на поллиноз относятся:

• Анализ крови на наличие иммуноглобулинов класса Е, которые отвечают за борьбу с аллергическим процессом.         
• Кожные пробы на аллергию. Это тестирование предусматривает выполнение на коже насечек с тем, чтобы потом, обработав их аллергенами, наблюдать за реакцией. Насечки осуществляются путём царапания кожи посредством скарификаторов, либо аллерген вводится при помощи неглубоких уколов. малышам, чей возраст не достиг 5 лет, подобный анализ обычно не делается.         
• Выяснение концентрации аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Такое исследование применяется тогда, когда кожные пробы сделать не удаётся (включая категорию детей младше пяти лет). Тест даёт возможность обнаружить гиперчувствительность организма ребёнка к пыльце того или иного растения.         
• Сдача общего анализа крови. Это необходимо для выявления эозинофилии, увеличенной концентрации эозинофилов.         
• Анализ секреции (отделяемой) из носовой полости — выявляется увеличенное число эозинофилов.

detstrana.ru

Related posts:

Аллергия на ступнях Может ли быть аллергия на холод Что можно беременным от аллергии на пыльцу Аллергия во время беременности что делать Аллергия на холод симптомы Сезонная аллергия лечение народными средствами Период цветения амброзии Дыня амброзия