Аллергия после антибиотиков у ребенка

Аллергия на антибиотики – это частое явление у людей из разных возрастных групп. В этот перечень, попали и дети со слабым уровнем иммунитета.

Как правило, сильную реакцию организма на прием подобных лекарственных препаратов, провоцирует иммунная система.

Самые распространенные «провокаторы» из лекарственной группы антибиотиков – это пенициллин, тетрациклин, стрептомицин. Редко, но может вызвать аллергию и цефалоспоринам.

Причины аллергии на антибиотики у детей

Сегодня врачи пока еще не пришли к единственному мнению относительно причин аллергической реакции иммунной системы на антибиотики и прочие лекарственные препараты. Но провоцирующие такую реакцию факторы, выявлены:

• Присутствие болезни, которая и провоцирует аллергию;
• Есть другие формы аллергии;
• Наследственность.

Симптомы аллергии на антибиотики у малышей

Аллергия на антибиотики у детей переносится немного легче, чему у взрослых. Редко, но могут возникнуть и тяжелые формы реакции, при которых необходима срочная медицинская помощь.

Общие и системные признаки аллергии на антибиотики выражаются:

• Кожные высыпания;
• Повышение температуры, сохраняющееся в течение нескольких дней подряд;
• Сывороточный синдром, развивающийся в течение 1 – 3 недель после приема антибиотика. При таком состоянии, у ребенка повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в суставах;
• Развивается синдром Лайела, при котором кожные высыпания имеют вид пузырей, заполненных жидкостью. Чаще такой признак может проявить себя в том случае, если к кожной сыпи добавляется инфекция (ребенок расчесывал зудящую кожу и занес инфекцию);
• Состоянием, при котором слизистые оболочки и кожа покрываются высыпаниями, воспалительного характера;
• Тяжелая форма аллергии на антибиотики – это анафилактический шок, проявляющий себя в течение от пары минут до получаса. При такой форме аллергии, сразу отекает гортань, понижается артериальное давление, начинается зуд и появляется высыпание на коже.

Системные реакции организма ребенка на антибиотик, проявляют себя на коже:

• Крапивница поражает большие участки кожи, появляется зуд;
• Кожная сыпь на спине, животе, руках и лице. Редко, но бывает и полное поражение всего кожного покрова.

На сколько эффективен препарат Дезал для лечения аллергии и как его принимать?

А о том, какие способы самые эффективные для лечения анафилактического шока читайте в статье http://pro-allergy.com/simptomy/reaktsii/anafilakticheskiy-shok/lechenie-3.html

Как лечить аллергию на антибиотики у детей?

Сегодня, когда аллергия становится все «моложе» и может появиться даже у тех малышей, у которых нет генетической предрасположенности к заболеванию, мама должна вести дневник питания для своего малыша, чтобы точно знать, какой продукт вызывает аллергию. В этот ежедневник, также можно включать и перечень всех лекарственных препаратов, прием которых, назначает малышу доктор. Это помогает быстро выявить аллерген и исключить его из курса лечения ребенка.

Терапия при такой аллергии всегда проводится по двум направлениям: удаляется аллерген и лечится та симптоматика, которая имеет место быть. К примеру, если у малыша кожные высыпания, врач назначит вам мазь для ее лечения. Если начались проблемы с повышением температуры, будет прописан препарат для ее снижения и стабилизации общего состояния малыша.

После стабилизации состояния ребенка, врач может назначить укрепляющую терапию, чтобы улучшить состояние иммунитета ребенка и больше не допустить таких реакций.

Со своей стороны, вы также должны больше внимания уделять общему здоровью своего малыша и закалять его, больше гулять на свежем воздухе, принимать все необходимые витаминные комплексы и включать в рацион питания свежие овощи и фрукты, в которых много полезных веществ.

pro-allergy.com

Наиболее аллергенные

Какие антибиотики могут вызывать аллергию у ребенка? Наиболее аллергенными являются препараты:

• пенициллин;
• ампициллин;
• синтомицин;
• левомицетин;
• макролиды;
• амоксициллин;
• азлоциллин.

Даже в малых дозах эти вещества могут навредить детскому организму, вызывают аллергическую реакцию.

Причины реакции организма

Возникает аллергическая реакция на антибиотики по следующим причинам:

• наследственность;
• повышенная чувствительность организма;
• низкий иммунитет;
• присутствие аллергии на пыльцу, определенные продукты;
• мононуклеоз;
• длительное применение лекарств, превышение дозировки.

Организм ребенка подвержен различным болезням.

Иммунитет только формируется, поэтому может сопротивляться далеко не всем заболеваниям.

Длительный прием антибиотиков и превышение дозировки могут негативно сказаться на здоровье ребенка. Аллергическая реакция может возникнуть через несколько часов после употребления антибиотика.

О специальной диете при пищевой аллергии у детей читайте здесь.

Симптомы и признаки

Определить наличие аллергии помогают некоторые симптомы, они бывают общего и местного характера.

К общим симптомам относятся:

1. Эпидермальный некролиз. На коже возникают мелкие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, на коже остаются маленькие ранки, которые вызывают жжение, боль.


2. Медикаментозная лихорадка. Для нее характерна повышенная температура, нередко доходит до 40 градусов.
3. Сывороточноподобный симптом. Увеличения лимфаузлов, сыпь.
4. Синдром Стивенса-Джонсона. Это воспаление слизистых, возникновение отеков.
5. Анафилактический шок. Органы дыхания отекают настолько сильно, что мешают больному дышать. Если вовремя не помочь пациенту, он может потерять сознание и умереть от недостатка воздуха.

Как проявляется аллергия на антибиотики у детей? Фото:

Местными симптомами аллергии являются:

1. Сыпь по всему телу. Пятна могут быть как бледными, так и ярко-красными.
2. Отек Квинке. Для него характерна сильная отечность, одышка, зуд кожного покрова. Кожа может покрыться крупными красными пятнами.
3. Крапивница.
4. Зуд и жжение кожных покровов.

О том, почему после приема антибиотика у ребенка может появиться сыпь, вы можете узнать из видео:

Диагностика

Самостоятельно определить наличие аллергии не получится, так как ее признаки схожи с различными кожными заболеваниями. Выполняется диагностика в больнице врачом-аллергологом.

Для этого применяются:

• анализ крови;
• биопсия кожи;
• анализ мочи;
• тестирование на иммуноглобулин Е.

Обычно уже после первого посещения врача удается установить диагноз.

Вышеназванные методы позволяют быстро выявить аллерген, установить причину возникновения недуга.

Чем кормить новорожденного, если у него аллергия на смесь? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что делать родителям?

Врачи-аллергологи настоятельно рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка во время приема антибиотиков. Как только появились пятна на коже и зуд, заметна отечность, необходимо отправиться в больницу.

Малыша должен осмотреть специалист. После этого врач-аллерголог назначит лекарства. Задача родителей — следовать рекомендациям врачей, лечить ребенка назначенными медикаментами.

Нельзя игнорировать признаки аллергии, увеличивать дозировку препарата. Все действия должны предварительно обговариваться с врачом.

Наиболее эффективными как для профилактики, так и для лечения аллергии могут являться пробиотики, такие как Энтерол, Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ Бэби, Аципол и другие.

Можно ли просто отменить прием или заменить другим?

Нельзя самостоятельно отменять прием препарата, либо приобретать аналог.

Любые необдуманные действия могут привести к осложнениям и ухудшению состояния ребенка.

Нужно посетить врача, спросить его об аналогах и прекращении приема антибиотика.

В большинстве случаев ребенку подбирают аналог, наиболее подходящее лекарство, которое не вызывает аллергии. В любом случае, проводить какие-либо манипуляции без врача нельзя, иначе опасности подвергается здоровье ребенка.

Лечение

Как лечить малыша?

Прежде всего осуществляется медикаментозное лечение антигистаминными препаратами, которые выводят из организма аллергены, устраняют неприятные симптомы недуга.

Такие лекарства не вызывают аллергии. Детям врачи назначают:

• Зодак;
• Цетрин;
• Зиртек;
• Летизен.

Принимать вышеназванные средства надо по одной таблетке дважды в день. Их нельзя употреблять более пяти дней. Именно за такое время состояние ребенка должно улучшиться, а сыпь, отечность и покраснения должны исчезнуть.

Для лечения детей используются сорбенты:

• Активированный уголь;
• Полисорб;
• Энтеросгель.

Названные медикаменты выводят из организма аллергены, нормализуют работу всего организма, значительно улучшают самочувствие детей. Препараты принимают по одной таблетке 2-3 раза в день.

Они нормализуют пищеварение, устраняют отечность. Чтобы быстрее вывести из организма аллергены, нужно пить много воды.

Устранят сыпь, мелкие пузырьки с жидкостью на коже и зуд специальные мази:

• Скин-Кап;
• Элидел;
• Фенистил;
• Бепантен;
• Ла-Кри.

Наносятся мази на поврежденные участки кожи 2-3 раза в день. Их нужно слегка втирать. Средства для детей не имеют специфического запаха, не вызывают жжения и боли. Это абсолютно безопасные в применении препараты даже для грудничка, которыми можно устранить сыпь, зуд в кратчайшее время.

Однако на слизистые мази не должны попадать: возникнет боль, сильное покраснение. Для слизистых такие мази не предназначены. Такие средства не должны попадать в горло, нос и глаза.

Медикаментозные средства являются невероятно эффективными при борьбе с аллергией. Соблюдая инструкцию, регулярно принимая препараты, ребенок выздоровеет довольно быстро.

Обычно аллергию на антибиотики удается вылечить за одну-две недели.

Тяжелая форма недуга требует более долгого лечения: может понадобиться один месяц.

В качестве народного средства применяется отвар череды, который необходимо заварить и употреблять как чай. Настой из цветов календулы также хорошо помогает вывести аллерген из организма.

Таким образом, аллергия на антибиотики возникает у детей довольно часто. Она сопровождается слабостью, ухудшением состояния организма, возникновением сыпи, отечности. Начав лечение вовремя, ребенок выздоровеет уже через две недели.

Очень важно следить за состоянием ребенка, консультироваться с врачом-аллергологом. Обнаружив аллерген в ходе диагностики, можно будет в будущем избегать его применения, а это предотвратит повторное появление аллергической реакции.

Рекомендации по подбору гипоаллергенных подгузников для ребенка вы найдете на нашем сайте.

Нужна ли ребенку реабилитация после приема антибиотиков? Узнайте об этом из видео:

pediatrio.ru

Причины

Причины развития всевозможных аллергических реакций при употреблении антибиотиков проходит по одной и той же схеме. Возможный аллерген распознается иммунной системой как опасный агент. После чего болезнь проявляется на коже в виде высыпаний. Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как кашель, чихание, удушья или слезотечения. При этом неважно, является ли аллерген опасным для жизни или нет.

Чаще всего аллергия у детей вызывается такими препаратами: Цефалоспорин, Пенициллин или Сульфаниламид. В их состав входят антибиотики.

Спровоцировать аллергическую реакцию организма на лекарственные препараты могут различные факторы, например, предрасположенность, передавшаяся по наследству, особенности организма, генетическая склонность и т. д. Аллергия на антибиотики у ребенка может проявиться после длительного курса их употребления, применение больших доз, а также прием неподходящего ребенку лекарственного средства.

Простая вирусная инфекция может спровоцировать возникновение аллергии на лекарственное средство с пенициллином, которым предполагалось лечить вирус. При приеме подобных препаратов специалисты советуют внимательно наблюдать за состоянием маленького пациента.

Как проявляется

Наиболее частые симптомы аллергии у детей имеют местный характер и наблюдаются на конкретных участках кожи. Аллергия на антибиотики может вызывать местные и общие симптомы.

Антибиотики могут вызвать у ребенка различные побочные реакции, в их число входит даже анафилактический шок.

Местные симптомы

Местные симптомы аллергии обычно не угрожают жизни маленького пациента и делятся на такие виды:

• Аллергия на средства, которые содержат антибиотики, может вызвать отек Квинке. Он выражается в значительной отечности некоторых участков тела. Эти симптомы часто сопровождаются сильным зудом и покраснением отекших участков. При таком отеке требуется безотлагательное лечение, иначе он может вызвать удушение.
• Аллергия на антибиотики может вызывать такие симптомы, как крапивница. Характеризуется зудом и яркими пятнами на теле. Иногда происходит их слияние в одно большое пятно.
• Сыпь, размещенная на конкретном участке тела, может иметь различную площадь покрытия и локализацию.
• Покраснения участков тела после попадания на них дневного света называется фотосенсибилизацией. Наблюдается у детей при аллергической реакции на средства, содержащие пенициллин.
• Развитие аллергии сопровождается зудом и появлением везикул с жидкостью.

Общие симптомы

Аллергическая реакция на антибиотики может быть общего характера, наблюдается достаточно редко, однако, отличается более сложными проявлениями, которые могут угрожать жизни малыша:

• После длительного употребления антибиотиков может возникнуть медикаментозная лихорадка. Проявляется через повышение температуры до 40 градусов. Лечение подобных симптомов возможно лишь за счет отмены препарата.
• Эпидермальный некролиз проявляется в размещенных на кожном покрове пузырьках большого размера. Пузыри могут иметь внутри себя жидкость и периодически лопаться. На месте разрыва пузыря появляется рана с отсутствующим кожным покровом, куда легко попадает инфекция.
• После отмены антибиотика у ребенка может возникнуть такая аллергическая реакция, как сывороточноподобный симптом. Специалисты отмечают его проявление достаточно часто именно у маленьких пациентов. Эта аллергия характеризуется высыпаниями на коже, увеличением лимфатических узлов и повышением температуры.
• Бывает мгновенная реакция на антибиотик, анафилактический шок. Этот аллергический симптом характеризуется падением артериального давления, сильным зудом, сыпью и затруднением дыхания из-за отека гортани. В подобных случаях требуется срочное лечение. Если ничего не делать для спасения малыша, то это может привести к летальному исходу.
• Одним из проявлений аллергической реакции по всему телу считается синдром Стивенса-Джонсона. Он характеризуется появлением мелкой сыпи на кожных покровах, повышенной температурой, а также наличием воспалений на слизистых оболочках.

Диагностика

Обычно для выявления аллергии на антибиотики врачи предлагают делать специальные аллергопробы. Данные анализы проводятся очень просто. На один из участков кожи капают антибиотик, после чего скарификатором там же производятся легкие царапанья, берут пробу на реакцию.

По результатам проб и определяется зависимость аллергии от употребления средства с пенициллином. Способ не применяется для детей, которым не исполнилось 3 лет. Иногда для выявления аллергии приходится делать анализ на иммуноглобулин Е.

lecheniedetej.ru

Аллергия на антибиотики – симптомы

Аллергия у детей на антибиотики обычно ограничивается местной симптоматикой, тогда как у взрослых присоединяется общие признаки, затрагивающие весь организм. Основные и местные (кожные) симптомы и проявления аллергии на антибиотики:

• Фотосенсибилизация. На подверженных прямому воздействию солнечных лучей открытых участках тела возникает зудящее покраснение кожи, могут наблюдаться наполненные прозрачным содержимым буллы или везикулы

• Кожная сыпь. Элементы высыпания обычно разной формы и размера, могут располагаться как на отграниченных участках (лицо, спина, живот, руки), так и распространяться по всему телу

• Крапивница. Данное заболевание характеризуется появлением на покровах кожи красноватых пятен, иногда сливающихся в одно большое. Эти кожные проявления имеют более высокую, чем окружающие кожные покровы температуру и нестерпимо зудят

• Отек Квинке. Очень серьезное состояние, при котором отекает тот, или иной участок тела пациента (наиболее опасен отек гортани, который зачастую приводит к асфиксии и соответственно летальному исходу), возникает покраснение, зуд, ощущение распирания

• Синдром Стивенса-Джонсона. Данная патология характеризуется высокой температурой, воспалительными изменениями слизистых и кожными высыпаниями

• Синдром Лайелла. Данное заболевание встречается крайне редко и характеризуется образованием на кожных покровах заполненных жидкостью больших пузырей. После того как эти пузыри лопаются, под снявшейся кожей обнажаются огромные отмирающие  раневые поверхности, способствующие присоединению инфекционных осложнений

• Лекарственная лихорадка. Данное состояние является аллергической реакцией организма на прием антибактериальных препаратов, которая обычно проявляется исключительно повышением температуры и наблюдается как после отмены препарата, так и в процессе его приема. Лекарственная лихорадка обычно проходит через два-три дня после отмены провоцирующего препарата

• Сывороточноподобный синдром. Для данного состояния характерны кожные высыпания, увеличение лимфатических узлов, высокая температура и суставные боли

• Анафилактический шок. Данное состояние возникает практически сразу (до 30 минут) после приема провоцирующего препарата и проявляется очень резким снижением АД, затрудненным дыханием (вследствие отека гортани), гиперемией и зудом кожных покровов, сердечной недостаточностью и кожной сыпью

В некоторых случаях встречается так называемая «псевдоаллергия на антибиотики», которая развивается не из-за самого аллергена, а вследствие его избыточного поступления в организм. Такое явление зачастую наблюдается в случае, если больной, не выполнив назначение врача, самостоятельно увеличил себе дозу принимаемого лекарства. В таком случае только при помощи аллергической реакции на препарат, организм может дать понять больному, что объем принятого препарата значительно завышен. Основные симптомы псевдоаллергии: головная боль, повышенное АД, диспепсия и головокружение

Аллергия на антибиотики – лечение

Аллергия после приема антибиотиков всегда требует точного диагностического подтверждения, для чего применяют классические методы диагностики аллергии: анализ крови на выявление иммуноглобулина Е и кожные аллергопробы.

Лечение данного вида аллергии заключается в отмене принимаемого препарата и его замене на лекарственный препарат другой группы. Для облегчения и последующего устранения кожных симптомов показан прием антигистаминных препаратов (Цитрин, Лорано, Лоратадин и пр.) в форме мазей и таблеток.

Для выведения провоцирующего антибиотика из организма успешно применяют такие энтеросорбенты как: Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и др. В случае наличия у больного более выраженных изменений, пациенту назначают гормональные препараты (Преднизолон и/или его производные).

vlanamed.com

Причины развития заболевания

Лекарственная аллергическая реакция на антибиотики развивается по различным причинам. Наиболее распространенными являются:

• присутствие сопутствующих патологических процессов в организме (цитомегаловирусы, мононуклеоз и т.д.);
• присутствие аллергической реакции на пыльцу, пищевые продукты и т.д;
• генетическая предрасположенность;

• аллергия на антибиотики может вызываться длительным применением лекарственных препаратов;
• длительная лекарственная терапия какого-то одного медикаментозного средства.

Кроме того, аллергия на антибиотик способна появиться при ослаблении иммунной системы пациента. Особенно часто это наблюдается у ребенка.

Проявление аллергии на антибиотики

Аллергические реакции на антибиотики во многом зависят от того, сколько времени длиться прием лекарственных препаратов. Как правило, первые симптомы аллергии проявляются в течение суток. Существуют и реакции немедленного типа, когда аллергия на антибиотики способна развиться через несколько часов после применения лекарственного препарата.

Симптоматика аллергии на антибиотики чаще всего проявляется:

• появляется гиперемированная сыпь;
• довольно часто высыпания на теле напоминают ожоги;
• отечность ткани и мучительный зуд;
• в тяжелых случаях возможно затруднение дыхательной деятельности;
• мучительный кашель с хрипами;

• пациента преследует тошнота, которая переходит в рвоту;
• возникают трудности с проглатыванием пищи.

Наиболее опасными симптомами являются развитие анафилактического шока и отека Квинке. Эти состояния способны привести к летальному исходу, если ситуацию своевременно не стабилизировать.

Диагностика

Аллергия на антибиотики требует проведения диагностического обследования при помощи специальных тестов. В первую очередь выполняется опрос пациента на аллергический анамнез, после чего врач назначает лабораторные обследования для выявления аллергической реакции на антибиотики:

1. Анализ кожного покрова. Патч с лекарством помещается на участок кожи. Делать проверку на аллергическую реакцию к антибиотикам рекомендуется не ранее 2 суток.

2. Прик-тест на аллергию. Итоговый тест проявляется, спустя 15-20 минут. Если папула меньше 3 мм, результат считается отрицательным и может рекомендоваться проведение внутрикожного теста.

3. Внутрикожный тест. Этот тест рекомендуется делать при помощи введения антибиотика (0,02 мл) в/к. Спустя некоторое время на коже проявляется (или отсутствует) аллергическая реакция, после чего врач проводит расшифровку результата.

Важно помнить, что практически каждая кожная проба на аллергию от антибиотиков должна быть проанализирована не позднее 72 часов. Впоследствии лечить заболевание необходимо с учетом проведенной диагностики.

Течение заболевания в детском возрасте

Аллергические реакции на антибиотики у детей практически не отличаются от реакции взрослых. Наиболее распространенными препаратами, вызывающими острую аллергическую реакцию являются Ампициллин и Амоксициллин, особенно если врач назначает лечить ими маленьких детей.

Кроме того, в связи с незрелой иммунной системой возможна аллергическая реакция на антибиотики следующего ряда:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• сульфаниламиды;
• хлорамфеникол, нитрофурантоин;
• ципрофлоксацин, ванкомицин и др.

В отношении грудничка антибиотики назначаются с особой осторожностью и только при лечении бактериальной инфекции. Не рекомендуется принимать лекарственные препараты, если у малыша просто разболелся живот или началась диарея. В этом случае для грудничка рекомендуется прием наименее токсичных препаратов в форме растворов и суспензий, так как у детей после приема антибиотиков возможны различные осложнения и в первую очередь, нарушения в работе пищеварительной системы.

Кроме того, ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение грудничка, а также детей старшего возраста. Если у ребенка впервые проявилась аллергия на антибиотик, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Возможные осложнения

Чаще всего лекарственная аллергия может появиться внезапно и сопровождаться сопутствующими заболеваниями. Например, при аллергической реакции на антибиотики у ребенка возможно обострение дерматозов и дерматитов, появляется псориаз и угревая сыпь.

Кроме того, достаточно часто наблюдаются следующие осложнения:

• появляется гиперемированная сыпь;
• отмечается нарушение сердечной деятельности в виде аритмии;
• возможно развитие синдрома Лайелла, начало которого сопровождается небольшим покраснением, постепенно увеличивающимся в размерах, после чего появляются водянистые волдыри, впоследствии лопающиеся. Сыпь может напоминать послеожоговое состояние, и такое проявление следует обязательно лечить;
• лекарственная аллергия способна спровоцировать развитие отека Квинке и анафилаксии, особенно у детей. При этом наблюдается тахикардия, гиперемированная сыпь на коже и удушье. Это состояние считается крайне тяжелым и требует немедленного оказания квалифицированной помощи.

Важно соблюдать дозировку, так как при ее нарушении у больного может появиться головокружение, рвота и тошнота. Как правило, требуется немедленное прекращение приема лекарственного препарата.

Лечебная терапия

Лечение негативной симптоматики, прежде всего, направлено на избавление от сыпи, зуда, общей интоксикации и т.д. Лекарственная терапия аллергии от антибиотиков предполагает назначение следующих лекарственных групп:

• антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Зодак, Лоперамид, Супрастин и т.д.) устраняют отечность кожных покровов, зуд и нейтрализуют сыпь на коже. Антигистамины назначаются в виде спреев, таблеток и инъекционных растворов;

• глюкокортикостероиды (Элоком, Преднизолон, Дексаметазон, Локоид и т.д.) назначаются при неэффективности проводимой терапии. Как правило, лечение предполагает использование наружных гормональных средств, но при отсутствии положительной динамики рекомендуется делать в/м и в/в инъекции с гормональными препаратами;

• в тяжелых случаях назначается лечение Адреналином, который способствует снятию токсического воздействия на организм. Препарат расслабляет мышечную систему, что важно, если у больного отмечается затрудненное дыхание. Однако следует помнить, что не рекомендуется делать инъекции с адреналином при гипертонии, так как он способствует повышению АД.

Для ускоренного выведения токсинов из организма рекомендуется использование энтеросорбентов (Энторосгеля, Полипефана и т.д.). Аллергия на антибиотик у детей, как и у взрослых, протекает практически одинаково. В этом случае лечение отличается только подбором необходимой дозировки. Ребенку, при отсутствии отягчающих обстоятельств, лучше проводить лечение наружными препаратами.

allergiyanet.ru

Related posts:

Аллергия на пенициллиновый ряд Пенициллин аллергия Аллергия от лейкопластыря Аллергия на пластырь после операции Раздражение на коже от пластыря чем лечить Как принимать супрастин при аллергии Аллергия на ибупрофен Аллергия на новокаин как проявляется