Аспирин от аллергии
Аспирин занимает второе место после пенициллина по частоте побочных эффектов. При применении аспирина возможны поражение почек, нарушение функции тромбоцитов, поражение ЖКТ и печени, угнетение кроветворения. При недостаточности Г-6-ФД аспирин вызывает гемолитическую анемию. Среди побочных действий аспирина, напоминающих аллергические реакции, следует отметить 3 синдрома: 1) аспириновая бронхиальная астма и ринит, 2) крапивница и отек Квинке, 3) анафилактоидные реакции. Обычно они развиваются через 2—3 ч после приема препарата. Чаще всего встречаются аспириновая бронхиальная астма, ринит, крапивница и отек Квинке.
1. Аспириновая бронхиальная астма
а. Распространенность. На основании анамнеза эту форму заболевания выявляют у 2—6%, а на основании провокационных проб — у 8—34% больных бронхиальной астмой. Среди больных, одновременно страдающих бронхиальной астмой, синуситами и полипами носа, непереносимость аспирина встречается у 30—40%. У женщин она наблюдается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Непереносимость аспирина носит семейный характер, тип наследования неизвестен.
б. Патогенез
1) Патогенез аспириновой бронхиальной астмы окончательно не изучен, однако участие в нем иммунных механизмов не подтверждено. Согласно наиболее распространенной теории, заболевание обусловлено нарушением равновесия между образованием метаболитов арахидоновой кислоты.
2) Аспирин, индометацин, ибупрофен, мефенамовая кислота и другие НПВС блокируют метаболизм арахидоновой кислоты по циклоксигеназному пути. Простагландин E вызывают расширение бронхов, а простагландин F — бронхоспазм, поэтому нарушение равновесия между ними может приводить к бронхиальной астме. Накопление продуктов липоксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты — лейкотриенов C, D и E — также способствует бронхоспазму. На участие лейкотриенов в патогенезе аспириновой бронхиальной астмы указывает следующее: 1) повышение уровня лейкотриена E4 в моче больных аспириновой бронхиальной астмой после приема аспирина, 2) улучшение состояния при применении антагонистов лейкотриена D4.
3) В патогенезе аспириновой бронхиальной астмы могут играть роль и другие механизмы, например прямое действие аспирина на тучные клетки.
в. Клиническая картина
1) Аспириновой бронхиальной астме обычно предшествует круглогодичный ринит, который может обостряться при применении аспирина. Ринит обычно возникает в молодом и среднем возрасте. Затем появляются полипы носа, гипертрофический и гнойный синусит, эозинофилия, бронхиальная астма. Классическая аспириновая триада включает непереносимость аспирина, полипоз носа и бронхиальную астму. Аспириновая бронхиальная астма может протекать без ринита, синусита и полипов носа. Несмотря на то что у 50% больных положительны кожные пробы с разными аллергенами, приступы бронхиальной астмы обычно развиваются под действием неиммунных факторов.
2) Приступы аспириновой бронхиальной астмы часто бывают тяжелыми. Обычно они сопровождаются отеком слизистой и обильными выделениями из носа, конъюнктивитом. Иногда отмечаются обмороки. Приступы аспириновой бронхиальной астмы требуют оказания неотложной помощи с применением кортикостероидов для парентерального введения.
г. Диагностика
1) Анамнез и данные физикального исследования при аспириновой бронхиальной астме не отличаются от таковых при других формах бронхиальной астмы. Непереносимость аспирина не всегда удается установить во время опроса. Полипы носа в отсутствие других проявлений аспириновой триады не могут служить признаком непереносимости аспирина.
2) Лабораторные и инструментальные исследования.
рактерны эозинофилия, эозинофильная инфильтрация слизистой носа, нарушение толерантности к глюкозе. Часто бывают положительны провокационные пробы с метахолином и гистамином. При рентгенографии придаточных пазух обнаруживаются гипертрофия слизистой и полипы носа. Однако все эти изменения не служат патогномоничными признаками аспириновой бронхиальной астмы. Кожные пробы с аспирил-полилизином неинформативны и из-за высокого риска анафилактоидных реакций не рекомендуются.
3) Единственный надежный способ диагностики непереносимости аспирина — провокационная проба.
а) Больным бронхиальной астмой, особенно требующей постоянного лечения кортикостероидами или сочетающейся с полипами носа, провокационные пробы не проводят. Им рекомендуют избегать применения аспирина и других НПВС.
б) Проведения провокационной пробы при подозрении на непереносимость аспирина — опасно и может проводиться только опытным врачом в аллергологическом центре, имеющем реанимационное отделение. Обычно оно применяется в исследовательских целях.
д. Профилактика и лечение
1) Больным рекомендуют избегать применения препаратов, содержащих аспирин и другие НПВС. Им следует объяснить, что перед применением любого лекарственного средства необходимо внимательно ознакомиться с его составом и убедиться в том, что он не содержит аспирина. Больные должны знать другие названия аспирина, например ацетилсалициловая кислота, ацетат салициловой кислоты.
2) Тартразин, желтый краситель, входящий в состав некоторых пищевых продуктов и лекарственных средств, оказывает побочные действия у 50% больных с непереносимостью аспирина. Следует помнить, что положительные провокационные пробы с тартразином отмечаются не более чем у 2,5% больных с аспириновой бронхиальной астмой. При непереносимости тартразина следует избегать употребления пищевых продуктов и лекарственных средств, окрашенных в желтый или оранжевый цвет.
3) Лечат ринит, синусит, полипы носа и бронхиальную астму. При аспириновой бронхиальной астме нередко приходится назначать кортикостероиды (ингаляционные или для системного применения). При неэффективности консервативного лечения синусита и полипов носа производят операцию. Показано, что хирургическое лечение синусита и полипов носа не вызывает обострения бронхиальной астмы и приводит к улучшению состояния больных.
4) Если необходимо лечение аспирином или другими НПВС, а в прошлом при их применении отмечались осложнения, проводят провокационную пробу. Аспирин назначают внутрь. При положительной провокационной пробе некоторые авторы рекомендуют десенсибилизацию. В настоящее время изучается влияние десенсибилизации на течение бронхиальной астмы и ринита у больных с непереносимостью аспирина.
е. Прогноз. При раннем выявлении, профилактике и лечении прогноз такой же, как при других формах бронхиальной астмы, опосредованной неиммунными механизмами. Отказ от аспирина не приводит к полному выздоровлению, но снижает частоту приступов бронхиальной астмы.
2. Крапивница и отек Квинке
а. В патогенезе крапивницы и отека Квинке, вызванных аспирином, могут участвовать разные механизмы.
б. Аспирин и другие НПВС вызывают обострение и дозозависимое усиление симптомов хронической крапивницы. Примерно у 30% больных хронической крапивницей, обостряющейся под действием аспирина, сходное действие оказывает тартразин. При хронической крапивнице не рекомендуется применять аспирин и другие НПВС и употреблять в пищу продукты, содержащие салицилаты и красители.
в. Аспирин и другие НПВС могут также вызывать крапивницу у больных, которые раньше никогда не страдали этим заболеванием. У некоторых больных одновременно с крапивницей возникают ринит и бронхиальная астма.
г. Изредка аспирин вызывает крапивницу, опосредованную иммунными механизмами. Она обусловлена появлением IgE к ангидриду аспирина (примесь, присутствующая в некоторых препаратах аспирина) и аспирилу.
Источник: Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман «Клиническая иммунология и аллергология» (пер. с англ.), Москва, «Практика», 2000
опубликовано 18/08/2011 10:31
обновлено 08/03/2018
— Лекарственная аллергия
spravka.komarovskiy.net
Побочные эффекты
Тавегил относится к антигистаминным препаратам первого поколения, поэтому несмотря на свою эффективность он оказывает достаточно много побочных эффектов. Чаще всего негативное влияние оказывается на центральную нервную систему и функционирование желудочно-кишечного тракта. Реже препарат воздействует на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. К основным побочным действиям Тавегила, по данным статистики и клинических исследований, относятся:
Со стороны центральной нервной системы:
- общая слабость организма;
- постоянная сонливость;
- замедленные психомоторные реакции;
- головокружение;
- неконтролируемые движения на определенном участке мышц;
- тремор рук и ног;
- тремор головы.
Со стороны ЖКТ:
- рвота;
- понос;
- боль в желудке;
- запор;
- болевые ощущения в кишечнике;
- нарушение движения пищи по пищеварительному тракту;
- изменение вкуса;
- снижение аппетита.
Со стороны органов дыхания:
- сухой кашель;
- боль в грудине;
- одышка;
- трудности в отхаркивании слизи.
Со стороны сердца и сосудов:
- понижение кровяного давления;
- несвоевременное сокращение сердца и его камер;
- учащенное сердцебиение;
- нарушения в частоте, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.
Со стороны органов зрения и слуха:
- временное снижение зрения;
- раздвоение предметов;
- гул в ушах;
- средний отит.
В крови при лабораторных исследованиях обнаруживается:
- снижение нейтрофилов;
- снижение уровня тромбоцитов;
- снижение показателей гемоглобина.
У людей, склонных к анафилаксии, при приеме Тавегила могут возникнуть:
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- повышенная чувствительность к УФ лучам.
В случае появления одного или нескольких побочных симптомов следует прекратить прием данного средства и обратиться к лечащему врачу для назначения другого антигистаминного препарата.
У детей во время лечения Тавегилом могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:
- возбуждение;
- нервозность;
- нарушение сна;
- онемение рук и ног;
- судороги.
Побочные эффекты могут возникнуть не только из-за индивидуальной реакции организма на входящие компоненты препарата, а также при нарушении схемы приема, дозировки и при наличии противопоказаний.
pro-allergen.ru
Симптомы аллергии на Аспирин
Дыхательная система:
- Удушье.
- Астматические приступы.
- Отдышка.
- Хрипы.
- Покалывание в области легких.
Пищеварительная система:
- Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
- Расстройство.
- Цвет фикалий – светлый.
- Колики в районе пупка.
- Изжога.
- Чувство сухости и горечи во рту.
- Ненамеренная отрыжка.
- Завышенный порог рвотного рефлекса.
Нервная система:
- Мигрени.
- Увеличение кровяного давления.
- Онемение затылочной части головы.
- Головокружения.
- Свист в ушах.
- Общая вялость организма.
- Апатия.
- Снижение температуры.
- Изменение цвета кожных покровов.
- Появление бардовых пятен, окружность каких немного шелушиться.
- Крапивница, но на первичной стадии протекания.
Лечение аллергии на аспирин
Всю терапию по устранению и облегчению протекания аллергических реакций на аспирин можно поделить на две группы: 1-ая – это, что вы сможете сделать в домашних условиях сами, 2-ая – то, что способен сделать квалифицированный медицинский персонал.
Лечение аллергии на аспирин в домашних условиях:
- Примите холодный душ либо сделайте прохладный компресс.
- Наденьте одежду которая не будет раздражать кожу.
- Уменьшите зуд (симптом аллергии на аспирин), обычным кремом от солнечных ожогов.
- Выпейте антигистаминный продукт.
- Если вам довольно тяжело дышать, то примите бронхолитическое средство.
- При головокружениях прилягте на ровненькую поверхность и приподнимите ноги выше головы.
- Если у вас появилась рвота, то сделайте промывание желудка особыми сорбентами, к примеру активированным углем.
- В течение нескольких дней употребляйте только легкую еду.
Лечение аллергии на аспирин при помощи доктора:
- Сдайте анализы для выявления аллергии.
- Пройдите курс лечения, назначенный доктором.
- С помощью доктора заблокируйте предстоящее поступление аллергена в организм. Для этого осмотрите всю свою аптечку. Проконсультируйтесь с доктором, какими продуктами можно поменять аспирин. Почти всегда неплохими аналогами аспирина являются: «Ацетаминофен» и «Сталержен».
allerganesth.org
Кому вообще пришло в голову добавлять аспирин в консервы??? Всю жизнь готовили без аспирина, всё было нормально! А сейчас вдруг стало столько рецептов…
Вот что про этот "ингредиент" пишут:
Аспирин (или Ацетилсалициловая кислота) — это не пищевой консервант, а лекарство. При растворении и длительном нахождении аспирина в рассоле образуется фенольное соединение. Оно убивает микробы, но ядовито для организма человека.
Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения вынес заключение, согласно которому салициловую кислоту и ее производные запрещено добавлять в пищевые продукты.
Употребление продуктов, для консервировании которых использован аспирин, может привести к тяжелым для здоровья последствиям. В первую очередь, это угроза для почек, особенно в детском возрасте. Частое использование таких консервов может вызвать пиелонефрит. Страдают также желудок и кишечник. При постоянном использовании нарушается работа печени и поджелудочной железы…
Значит детям уже нельзя такое есть, взрослым тоже нежелательно — могут быть проблемы. Смотрим далее:
При применении аспирина может развиться профузное потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевротический отёк, кожные и другие аллергические реакции.
При длительном, без врачебного контроля, применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться такие побочные явления, как диспепсические расстройства и желудочные кровотечения.
При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития анемии и систематически производить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
При повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте может развиться аспириновая астма.
Следует учитывать, что под влиянием ацетилсалициловой кислоты усиливается действие антикоагулянтов, сахаропонижающих препаратов, повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), усиливаются побочные эффекты метотрексата. Несколько ослабляется действие фуросемида, урикозурических средств, спиронолактона.
Ацетилсалициловая кислота при гидролизе распадается на салициловую и уксусную кислоты. Гидролиз проводят при кипячении раствора ацетилсалициловой кислоты в воде в течение 30 мин. После охлаждения салициловая кислота, плохо растворимая в воде, выпадает в осадок в виде пушистых игольчатых кристаллов.
Ацетилсалициловую кислоту получают взаимодействием салициловой кислоты и уксусного ангидрида в присутствии серной кислоты.
Так зачем аспирин добавляют? Или никто не знает, что это лекарство, а не пищевая добавка???
Зачем травить себя и других?
www.bolshoyvopros.ru
Причины аллергии
От гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту страдает почти 0.04 % всего населения планеты. Причиной этому могут быть как хроническое заболевание пациента, так и физическая непереносимость составляющих медицинского препарата.
Наиболее подвержены аллергии на аспирин люди, которые болеют бронхиальной астмой, полипами в носу и крапивницей, которая носит хронический характер. Пациентам, страдающим астмой, следует с опаской принимать аспирин, так как основное заболевание может не только обостриться, но и прогрессировать.
Симптомы аллергических реакций на аспирин
Симптоматика аллергии на аспирин очень велика. Начиная от проблем с дыхательной системой и заканчивая пищеварительным трактом. Наиболее распространёнными симптоматическими особенностями проявления аллергической реакции со стороны дыхательной системы являются: приступы астмы или удушья, слышимые даже без стетоскопа хрипы, покалывание в лёгких. Кроме этого у человека может наблюдаться отдышка как у людей, употребляющих табачные изделия.
Если после приёма ацетилсалициловой кислоты наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, изменение цвета экскрементов, появление сухости и горечи в ротовой полости, повышенная тошнота и изжога, болит живот в области пупка или непреднамеренная отрыжка — это первые симптомы аллергической реакции на аспирин со стороны пищеварительной системы. Фото проявлений основных реакции на аспирин можно просмотреть при помощи современных сервисов поисковых систем.
В случае, когда у пациента, принимающего аспирин, появляется головокружение, апатия к окружающей среде, звонкий свист в ушах и головные боли, которые похожи на мигрень — значит, что нервная система не воспринимает это лекарство. Кроме этих симптомов, свидетельством аллергии может быть чувство общей усталости организма, повышение давления в артериальных сосудах и понижение температуры тела. Кроме этого возможно незначительное изменение цвета кожи, появление разнообразных красных пятен на теле или крапивницы. В редких случаях наблюдается онемение затылка головы и зуд кожного покрова.
Диагностика заболевания
Если возникла аллергия на аспирин, ее можно определить, как при помощи специальных анализов, так и самостоятельно. Методами анализа и исключения можно выяснить, вследствие чего появилась аллергическая реакция, если же после принятия аспирина, то лекарство необходимо просто прекратить принимать. Клиническая диагностика аллергии — процесс намного сложнее. Только дополнительные анализы способны выявить аллерген, который и вызывает реакцию организма на аспирин.
Как лечить аллергию на аспирин
При возникновении первых симптомов аллергической реакции на препарат первым делом необходимо приложить к раздражённому месту охлаждающий компресс или принять холодный душ.
- Во-вторых, надеть наименее раздражающую кожу одежду. Защитный крем, который используется при наличии солнечных ожогов, поможет избавиться от зуда кожи.
- Следующим шагом будет выбор противоаллергического препарата или антигистаминного средства.
- Проявление «трудного» дыхания способно остановить бронхиальное средство.
- Известный метод устранения головокружения: лёжа на ровной поверхности приподнять ноги выше уровня головы для притока крови, обогащённой кислородом, поможет от него избавиться. При тошноте и рвоте, отличным помощников будет обычный активированный уголь.
И последнее — соблюдать диету, не принимать пищу, которая «тяжёлая» для желудка хотя бы 3-4 дня. Методика самостоятельного избавления от аллергии носит больше справочно-информационный характер, поэтому лучше всего обратиться к доктору для более качественного лечения.
Профилактика аллергии
Профилактические меры для предотвращения аллергической реакции на аспирин просты. Во-первых, это поиск аналогичного препарата для замены аспирину. Во-вторых, соблюдение правильного питания и здорового образа жизни, чтобы в будущем не возникало необходимости принимать этот препарат.
withoutallergy.com