Манту при аллергии у ребенка
Аллергическая реакция на пробу Манту. Причины аллергической реакции
Диагностический метод рекомендован к применению ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста, но аллергия на состав способна проявиться с самых юных лет. Об аллергических реакциях обязательно уведомить специалистов, которые определяют возможность применения пробы Манту в будущем.
Аллергические реакции у детей проявляются в ответ на консервант, входящий в туберкулиновый состав и представленный фенолом, характеризующимся оказанием токсического воздействия на нервную систему и вызывающим определенные побочные проявления. Фенол используется в растворе в небольших количествах, поэтому реакция на вещество со стороны взрослого организма практически сведена к нулю.
Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.
Речь идет о запрете ставить пробу Манту пациентам с инфекционными заболеваниями на стадии обострения, кожными недугами, бронхиальной астмой, эпилепсией.
Если проба Манту была поставлена в период обострения, а также в течение первых 30 дней с момента полного выздоровления, организм способен отреагировать остро.
Родители связывают характерные симптомы с аллергией на фенол, в то время как причиной симптоматики может выступать употребление определенных продуктов питания и контакты с другими аллергенами. Для избежания подобной путаницы врачи рекомендуют 3 дня с момента постановки пробы воздерживаться от употребления новых продуктов, избегать контактирования с известными аллергенами.
Симптомы аллергии на Манту
Подозрения на аллергическую реакцию появляются, если на третий день после постановки пробы фиксируется гиперергическая реакция, характерными чертами которой выступает:
- увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более,
- очевидная гиперемия,
- увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола,
- выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.
Пациенты жалуются на появление высыпаний на коже, повышение температуры, приступы кашля, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость. С аллергическими реакциями на пробу Манту пациенты часто сталкиваются уже в день введения туберкулинового раствора.
Фото 1. Выраженный воспалительный процесс на месте папулы.
Опасной аллергической реакцией выступает анафилаксия, которая проявляется сильной отечностью и затруднением дыхания. Анафилаксия способна привести к удушью. Гиперегическая реакция свидетельствует о заражении туберкулезом, но также может быть связана исключительно с аллергией. Для определения причин подобной симптоматики специалисты выясняют, имели ли место провоцирующие факторы и противопоказания.
Как меняются размеры Манту при аллергии на пробу?
Для выявления аллергии на пробу Манту специалисты руководствуются установленными нормами реакций, с которыми сравнивают полученные результаты. Реакции на пробу Манту бывают:
- отрицательными: отсутствие папулы или её размеры в пределах 1 мм;
- сомнительными, если инфильтрат в диаметре не превышает 4 мм;
- положительными, при которых размер папул находится в диапазоне от 5 до 16 мм;
- гиперергическими, характеризующимися увеличением инфильтратов до 17 мм и более.
Детские нормативы меняются по мере взросления ребенка. В возрасте от 1 до 2 лет норма папулы — от 5 до 10 мм. Подобные показатели сохраняются до достижения ребенком шестилетнего возраста.
В возрасте от 6 до 7 лет диагностируют отрицательную реакцию, связанную с тем, что организм «забывает», как реагировать на опасного возбудителя. Показана повторная вакцинация БЦЖ, которая по достижению семи лет называется плановой.
С 7 до 10 лет нормой будет папула размером от 10 до 16 мм, в последующие два года — от 5 до 6 мм, а в тринадцатилетнем возрасте — отсутствие инфильтрата или его размеры, не превышающие 4 мм.
При аллергических реакциях папулы у взрослых достигают 21 мм в диаметре и больше, а у детей — от 17 мм. Подобные реакции характерны для инфицирования туберкулезом, поэтому внимательному изучению подвергается сопутствующая симптоматика. К примеру, если у пациента после введения раствора резко развились признаки простуды или кожной аллергии, а инфильтрат увеличился до 17 мм и более, речь идёт об аллергической реакции на состав.
Лечение и профилактика аллергии на Манту. Можно ли делать Манту при аллергии?
Если присутствует чрезмерно выраженная реакция организма на Манту, не следует заниматься самолечением.
Важно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту, который назначит прием антигистаминных препаратов и противовоспалительных мазей для скорого устранения симптомов.
При острых аллергических реакциях, сопровождающихся кожными высыпаниями и отечностью мягких тканевых структур, необходимо быстрое купирование признаков.
Рекомендован прием Диазолина. Если наблюдаются нарушения дыхания, важно безотлагательно вызвать скорую медицинскую помощь.
С побочными явлениями после постановки пробы Манту сталкиваются аллергики, поэтому о подобных индивидуальных особенностях организма нужно уведомить врача до проведения процедуры.
Если же аллергические реакции представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, повторное применение туберкулиновых растворов исключается. При анафилаксии, сопровождающейся отечностью мягких тканей и затруднением дыхания вплоть до удушья, пациенту назначают другие методы диагностики туберкулеза.
Важной профилактической мерой выступает укрепление иммунитета. Отмечено, что аллергические реакции наблюдаются на фоне ослабления защитных сил. Настоятельно рекомендуется поддерживать иммунитет на должном уровне.
Аллергия на Манту у ребенка. Фото
Фото 2. Можно делать Манту при аллергии только в том случае, если за 3-7 дней был прием антигистаминных препаратов, которые назначил врач.
Фото 3. Обязательно проконсультируйтесь у терапевта, можно ли делать Манту, если ребенок аллергик.
Фото 4. Если Вы не успели подготовиться перед процедурой, обязательно проконсультируйтесь с врачем, можно ли ставить Манту при аллергии.
Фото 5. Аллергия на Манту у ребенка. Симптомы: увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более, очевидная гиперемия, увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола, выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.
Фото 6. Реакция Манту. Аллергическая реакция, фото образцов.
Полезное видео
Поствакцинальная аллергия на пробу Манту. Возможная аллергическая реакция на Манту у ребенка.
Аллергия — быть или не быть
Развитие аллергических реакций зависит от ответственного подхода специалистов, которые ставят пробы Манту. Обязательно учитываются существующие противопоказания и все провоцирующие факторы. Процедура доверяется как государственным, так и частным клиникам.
no-tuberculosis.ru
Симптомы аллергии на Манту
Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:
- высокой температурой тела;
- кожными высыпаниями;
- потерей аппетита;
- общей слабостью мышц;
- анафилаксией.
Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.
Проба Манту при аллергии
Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.
ilive.com.ua
Признаки побочной реакции организма ребенка
Организм ребенка, особенно склонного к аллергии, может отреагировать на пробу Манту различно:
- Отек слизистой носоглотки;
- Повышенная температура;
- Слабость;
- Кожные высыпания;
- Сонливость;
- Потеря аппетита.
Реже у малыша появляются симптомы: тошнота и головные боли. Кожная сыпь может проявиться не только на руке, но и в паху, в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах. Чаще аллергия проявляется небольшой краснотой вокруг пуговки, сопровождается зудом. Но нельзя давать расчесывать пуговку, иначе результат будет неточным.
Аллергические симптомы в редких случаях сопровождаются общим недомоганием ребенка. Кроха теряет аппетит, трет глаза, постоянно хочет спать.
Подобная реакция появляется у 1% привитых детей, поэтому попадают в группу риска малыши с ослабленным иммунитетом либо со скрытыми хроническими заболеваниями: вирусными или бактериальными.
Причины аллергической реакции после введения туберкулина
Основная причина проявления аллергической реакции — это вводимый препарат туберкулин. В состав пробы входят концентраты, частицы жизнедеятельности палочки Коха, фенол, натриевые соли.
Чаще всего аллергию вызывает фенол. Этот компонент относится к токсичным и в большой дозировке опасен для жизни. В вакцине фенол содержится в небольшом и безопасном количестве. Но у многих детей на фенол индивидуальная непереносимость. Если аллергия на Манту связана с фенолом, то от пробы лучше отказаться и делать тестирование аналогами.
Реже аллергия на Манту связана с концентратами. Сами по себе в составе препарата они безаллергенные, но в сочетании могут вызвать кожные аллергические симптомы.
Остаточные микроэлементы от бактерии Коха вызвать аллергические реакции не могут. Поэтому реакция Манту делается ребенку с раннего возраста. Но если малыш склонен к аллергии, то традиционную пробу Манту можно заменить диаскинтестом. Он менее аллергенен, а по точности выше классического метода.
Могут проявиться симптомы аллергии после тестирования Манту и у здорового ребенка. Обусловлено это несколькими причинами:
- Перед пробой Манту ребенка плохо осмотрели и были упущены симптомы скрытых или только начинающихся, заболеваний.
- Туберкулин неправильно хранился или транспортировался с нарушениями.
- Поддельная вакцина случайно попала в детское учреждение.
- Прививка была поставлена с нарушениями: не стерильным шприцем, не подкожно, игла или шприц были низкого качества.
- После инъекции пуговку намочили или расчесали.
Если делать инъекцию при помощи не стерильного шприца или тупой иголки, у ребенка в ранку могут попасть микроорганизмы, которые спровоцируют воспаление и появятся симптомы аллергической реакции. Поэтому в детских учреждениях следят за качеством препарата, стерильностью и правильностью процедуры. Делать инъекцию может только специалист с медицинским образованием.
В некоторых случаях делать туберкулин категорически заращено:
- Обострение хронической аллергии;
- Эпилепсия;
- Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
- Иммунодефицит;
- Расстройство пищеварительной системы.
Детям с хроническими заболеваниями (астмой, аллергией) делать пробу Манту можно только в период стойкой ремиссии. В противном случае реакция может проявиться в острой форме.
privivkainfo.ru
Факторы провоцирующие аллергию
Причин, в результате которых возникает аллергия на Манту, достаточно много.
Наиболее распространенными являются:
- нередко аллергическая реакция могла возникнуть у ребенка при тесном контакте с носителем туберкулезной инфекции;
- ОРВИ и все воспалительные заболевания дыхательных путей. В этом случае ослабленная иммунная система способна отреагировать воспалительными процессами;
- причиной негативной симптоматики может быть несоблюдение условий ухода после проведения пробы;
- длительный прием медикаментозных средств, которые ослабляют иммунную систему;
- наследственная предрасположенность к аллергиям;
- негативная симптоматика выявляется на взаимодействие организма с фенолом, который минимально содержится в туберкулине. Этот компонент является высокотоксичным, поэтому не удивительно, что может развиться аллергическая непереносимость на фенол. У пациентов с хорошим иммунитетом присутствие фенола не причиняет вреда. Для тех, кто предрасположен к заболеванию, реакция после проведения туберкулина неизбежна.
Довольно часто поствакцинальная реакция на Манту ошибочно принимается за пищевую аллергию. Несмотря на то, что симптомы, как правило, при обоих видах заболевания идентичны, все-таки реакция на прививку имеет свои характерные признаки.
Симптоматика заболевания
Определить симптомы аллергической реакции на туберкулин довольно сложно. Иногда она выглядит, как обычное простудное заболевание.
Нередко симптоматика у ребенка протекает в следующих формах:
- отмечается разлитая сыпь по всему телу;
- пациент чувствует слабость и быструю утомляемость;
- нередко симптомы аллергии на прививку сопровождаются гипертермией;
- у ребенка наблюдается потеря аппетита, резкое похудение в течение короткого промежутка времени;
- аллергия на Манту характеризуется увеличением лимфатических узлов;
- в месте проведения пробы наблюдаются местные симптомы, выражающиеся болью, жжением, сильным зудом;
- папула превышает 17 мм.
Эта симптоматика может быть не только после пробы в типичном месте (внутренняя поверхность предплечья), куда рекомендуется делать Манту. Негативные проявления способны появиться на всем теле, поскольку симптомы аллергии являются гиперергическим (усиленным) ответом иммунной сферы, обусловленным повышением лимфоцитов.
Противопоказания к выполнению пробы Манту
Туберкулиновая проба должна проводиться в условиях полной стерильности и строгом соблюдении всех необходимых условий.
Для того чтобы исключить ошибки, важно учитывать противопоказания для проведения инъекций. Ее нельзя делать в следующих ситуациях:
- любые проблемы с кожными покровами;
- повышенная чувствительность к компонентам раствора;
- патологические процессы аутоиммунного характера;
- не рекомендуется делать туберкулин при острых фазах ревматизма;
- обострения астматического синдрома;
- нельзя делать туберкулин при эпилепсии;
- при обострении инфекционных процессов.
Кроме этого, результат пробы зависит от правильной техники проведения и качества туберкулина. Искажение возникает при неправильном хранении и транспортировке препарата. Изменить «картину» способен тесный контакт с аллергенами (шерсть) и менструальный цикл.
Неправильный результат может быть, если место введения туберкулина подвергалось физическому воздействию.
Техника проведения
Чтобы предотвратить симптомы аллергической реакции, следует знать правила ее выполнения.
Манту рекомендуется делать в определенной последовательности, установленной графиком прививок:
- один раз в год в отношении здоровых детей, не имевших контакт с инфицированными туберкулезной палочкой людьми;
- один раз в 6 месяцев проводится проба детям, у которых было контактирование с туберкулезными больными;
- при постоянном контакте ребенка с людьми, болеющими туберкулезом, Манту следует делать 1 раз в 3-4 месяца. При необходимости можно проводить чаще.
Для организованных детей, посещающих детские учреждения, туберкулин делают планово, в соответствии с графиком прививок. Для этого в школу и детские сады приезжает специальная бригада врачей и среднего медицинского персонала с допуском для проведения туберкулиновой пробы. Процедура выполняется организованно при отсутствии противопоказаний и в условиях полной стерильности.
Классификация реакции Манту
Туберкулин делается детям в возрасте 1 год — 18 лет. Таким образом, можно создать защиту для ребенка от возможных инфицирований. Взрослые пациенты проводят процедуру по собственному желанию, а также по врачебной рекомендации.
Ответы на реакцию Манту бывают:
- отрицательными;
- сомнительными;
- положительными;
- ложноположительным;
- ложноотрицательным.
Проверять результат следует не ранее 3 суток после выполнения инъекции. При нарушении этих условий можно неправильно его «прочитать».
allergiyanet.ru
Если у ребенка аллергия, можно делать пробы Манту?
Проба Манту — это неспецифическая проба на туберкулез. Она показывает, инфицирован ребенок микобактериями (это возбудитель туберкулеза) или нет. Если у ребенка нет никакой припухлости и покраснения, то он считается неинфицированным. Если наоборот, то ребенка направляют к детскому врачу-фтизиатру на дообследование, чтобы исключить ложноположительную реакцию на туберкулин (его вводят при проведении пробы Манту внутрикожно в предплечье).
Поскольку данная проба не является строго специфичной, то аллергически настроенный организм, недавно перенесенные простудные заболевания могут дать положительную реакцию. Аллергия и насморк могут дать положительную реакцию. Для того и проводится дообследование.
Более точна реакция с Диаскин-тестом.
Но еще есть зависимость от прививки БЦЖ. Как правило, если рубчик сформировался хороший, то в первый год после БЦЖ будет положительная реакция на пробу Манту (это нормально). В последующие годы реакция должна угасать.
В каждом случае проводить пробу Манту или нет, решает врач-педиатр.
У меня у детей всегда плохая реакция на Манту, даже когда нет соплей. Нас направляли в тубдиспансер несколько раз, не смотря на аллергические реакции.
В итоге узнала, как обойтись без посещения этого заведения, перед прививкой(обычно предупреждают за день-два) и как сделают тоже пить активированный уголь по таблетке два раза в день. Начинаем за день, на третий обычно краснота сходит. Если действительно что-то есть палочка, уголь вряд ли поможет.
Так посоветовала наша врач, года 4 уже отличная прививка.
в избранное ссылка отблагодарить
При помощи пробы манту выясняют, не заражение ли ребенок туберкулезом. Делают детям до 14 лет. Аллергия на манту- это вполне нормальное явление в наше время. Она чаще всего происходит на препарат фенол, которой входит в состав манту. Это токсический препарат. После пробы может увеличиваться температура, появиться высыпания, снизиться аппетит и другие. Это все признаки аллергии на марту. А если у ребенка уже есть аллергия, то пробу манту делать не рекомендуется.
в избранное ссылка отблагодарить
Можно ли ставить манту и прививки при насморке?
Как правило, перед тем, как в школе или саду будут ставить манту или прививки, родителей оповещают об этом. Говорят, что все дети должны быть на месте и делать их будут всем. Но что делать, если ваш ребёнок простыл и у него насморк? Можно ли ставить манту при насморке или аллергии? Может лучше подождать до выздоровления? Давайте разберёмся.
Для начала несколько слов о том, что такое проба манту и прививки. Принято считать, что манту является прививкой, но это не так. Манту является одной из диагностических процедур для выявления детей, встретившихся с туберкулёзной палочкой.
Проба манту показывает, есть ли у ребёнка иммунитет к туберкулёзу. Для проведения пробы, под кожу при помощи иглы вводится туберкулин – белок, выделенный из туберкулёзной бактерии. Именно на него в первую очередь реагирует иммунная система.
Манту при насморке, несмотря на её безвредность, ставить нельзя.
Ведь любое заболевание как инфекционное, так и аллергическое, сопровождается повышением активности иммунной системы. И любой её ответ на внешний раздражитель становится сильнее во много раз. Таким образом, результат туберкулиновой пробы будет необъективным и не покажет реального положения вещей.
Какие ещё существуют противопоказания к проведению пробы манту?
- Кожные заболевания в месте инъекции туберкулина. Так как затрудняют верную оценку пробы манту и могут дать ложноположительный результат;
- Аллергические заболевания в период обострения – так как повышен общий ответ иммунной системы на любой чужеродный агент, попадающий в организм. И может дать очень интенсивную реакцию;
- Острые инфекционные или соматические заболевания также являются противопоказанием, опять же, ввиду повышенной активности иммунной системы;
- Эпилепсия, так как психическая реакция на сам укол может спровоцировать приступ.
Туберкулин, входящий в состав манту, никак не влияет на организм ребёнка, не вызывает заболевания и не отражается на работе иммунной системы. В нём нет никаких ослабленных бактерий или вирусов. Поэтому если после проведения манту появился насморк, причина его в чём-то другом. С туберкулиновой пробой он никак напрямую не связан.
Можно ли делать прививку при насморке?
Согласно календарю прививок, в России производится вакцинация детей против:
- Туберкулёза;
- Гепатита В;
- Коклюша;
- Дифтерии;
- Столбняка (вакцина АКДС – Ассоциированная Коклюш-Дифтерия-Столбнячная вакцина).
- Пневмококковой и гемофильной инфекции;
- Кори;
- Краснухи;
- Полиомиелита;
- Эпидемического паротита и гриппа.
Любая из этих прививок предполагает введение ослабленных бактерий или вирусов, вызывающих данные заболевания. У здорового ребёнка ни одна из этих прививок не может вызвать развитие заболевания, а лишь стимулирует выработку иммунных клеток, ответственных за борьбу с инфекцией.
Однако, если ребёнок болеет, любая прививка при насморке противопоказана. В том числе если у него обострение аллергического заболевания, будь то дерматит или астма. Ставить прививку АКДС или любую другую лучше через месяц после выздоровления, чтобы дать иммунной системе время восстановиться.
Ослабленный иммунитет может не справиться сразу с несколькими инфекциями. Результатом этого может быть как утяжеление течения основного заболевания, так и присоединение второго, против которого была направлена вакцина. Во всех остальных случаях, если нет прямых противопоказаний, ставить прививки можно и даже нужно.
Насморк после прививки
Если у здорового ребёнка через некоторое время после того как поставили прививки появился насморк, лёгкое недомогание и немного поднялась температура – это нормально, лечить это состояние не нужно.
Такое явление в медицине называется гриппоподобным синдромом и свидетельствует о том, что организм начал активно вырабатывать иммунитет к инфекции, а сбивая температуру, мы будем только мешать организму в этом важном деле.
- Какие препараты можно использовать для ингаляций небулайзером при насморке?
- Закладывает уши при насморке, почему так происходит и не грозит ли это осложнениями?
- Лечение насморка у 1,2,3 или 4 месячного грудничка
- Симптомы и лечение фронтита у ребенка
Источники: http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2522200.html, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1377896-esli-u-rebenka-allergija-mozhno-delat-proby-mantu.html, http://gaimoritus.ru/nasmork/mozhno-li-delat-mantu-privivki-pri-nasmorke.html
Комментариев пока нет!
o-detjah.ru