Лоратадин при беременности 2 триместр

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

• изменение состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

www.babyplan.ru

Состав и форма выпуска

Лоратадин относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Гистамин является медиатором воспаления, который вызывает проявления аллергии: крапивница, зуд, слезоточивость, чихание. Данные симптомы развиваются в случае соединения гистамина с его рецепторами. Лоратадин блокирует данный процесс, поэтому после приема препарата не возникает проявлений аллергии.

Лоратадин имеет три формы выпуска: таблетированную, в виде сиропа и субстанции-порошка. Наиболее распространен первый вид медикаментозного средства. Препарат предотвращает наступление аллергии, поэтому может приниматься в качестве профилактики.

Лоратадин начинает свое действие в среднем через 1,5-2,5 часа после приема таблетки. Максимальный эффект достигается через 8-12 часов, а его прекращение наступает спустя сутки. Препарат не проникает в центральную нервную систему, поэтому не вызывает снижения внимания.

Лоратадин при беременности используют по следующим показаниям:

• заложенность носа вследствие аллергии;
• поллиноз (сезонная аллергия на пыльцу растений);
• воспаление конъюнктивы глаз из-за аллергической реакции;
• крапивница;
• отек квинке;
• спазм гортани;
• аллергия на укусы насекомых.

Инструкция по применению

Лоратадин при беременности в 1 триместре используется в случае угрозы для жизни матери. На данном этапе происходит формирование всех систем будущего ребенка, поэтому не следует повышать вероятность сбоев в этих процессах приемом любых препаратов.

Лоратадин при беременности во 2 триместре относится к «B группе» препаратов. Это означает, что его следует применять, когда имеются жесткие показания. Строго запрещено самоназначение лекарственного средства.

Лоратадин при беременности в 3 триместре также используется в случае крайней необходимости. Он не имеет влияния на процесс родов, поэтому возможен прием данного препарата на последних неделях гестационного срока.

Лоратадин выпускается в виде таблеток, содержащих 0,01 г действующего вещества, что соответствует суточной дозой. Препарат запивают стаканом чистой воды. Лоратадин принимается 1 раз в сутки по 1 таблетке, желательно в одно и то же время. Лекарственное средство не вызывает привыкания, однако курс лечения при вынашивании ребенка не должен превышать 1 месяца.

Противопоказания

Лоратадин запрещен к приему у лиц:

1. Младше 2 лет.
2. С повышенной чувствительностью к Лоратадину.
3. С патологиями почек и печени.
4. Кормящих грудью.

Лоратадин является антигистаминным препаратом второго поколения, поэтому имеет минимум побочных эффектов. Однако у некоторых людей при его применении со стороны нервной системы могут наблюдаться: головная боль, сонливость, утомляемость, нарушение концентрации и внимания. Среди побочных эффектов, связанных с органами пищеварения, выделяют: тошноту, рвоту, запор и диарею.

Редко Лоратадин негативно действует на мочевыводящую систему, поэтому у пациентов может наблюдаться изменение цвета мочи и болезненные позывы к мочеиспусканию. Также данный препарат вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, понижение или повышение артериального давления.

Аналоги Лоратадина

Кларитин и Ломилан являются лекарственными средствами, содержащими Лоратадин, поэтому имеют одинаковые показания и противопоказания. Данные препараты используются по назначению специалиста.

Относительно безопасными антигистаминными препаратами являются: Зиртек, Авил, Телфаст и Диазолин. Они не вызывают врожденных аномалий у ребенка, не оказывают негативного эффекта на процесс родов. Антигистаминные препараты 1 поколения (Тавегил и Димедрол) крайне нежелательны к использованию в период беременности, особенно в первом триместре, во время которого происходит формирование всех структур плода. Данные средства имеют отрицательное действие на роды и организм будущего ребенка.

mymammy.info

Группы препаратов

Все противоаллергические препараты можно разделить на 4 группы:

• Антигистаминные препараты;
• Гормональные средства;
• Стабилизаторы мембран тучных клеток;
• Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

информацияКаждая из этих групп имеет свои преимущества и недостатки в определенной области применения. Так, антигистаминные препараты обладают малой эффективностью при бронхиальной астме (БА) и отеке Квинке, зато хорошо помогают при аллергическом рините и кожном зуде. Гормональные средства наоборот имеют особый успех в борьбе с БА и при анафилактическом шоке, могут применяться в лечении дерматитов. Две последние группы применяются при аллергическом конъюнктивите, поллинозах и бронхиальной астме.

Показания к применению

Зачастую женщины, находящиеся в состоянии беременности и страдающие любыми проявлениями аллергических реакций, сталкиваются с проблемой выбора противоаллергических препаратов, поскольку прием любого из них допускается лишь в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сразу следует отметить, что прежде чем употреблять какой-либо препарат во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом — специалистом.

Беременным так же нужно знать, что среди противоаллергических препаратов нет ни одного лекарственного средства с полностью доказанной безопасностью в применении.

Краткий обзор

дополнительноБезусловно, большинство людей, страдающих аллергией, прекрасно знают перечень препаратов, при помощи которых можно снять симптомы. Но все же в период обострения заболевания лучше обращаться к врачу. Непрофессионалу сложно уследить и разобраться в постоянно пополняющемся многообразии противоаллергических спреев, мазей и таблеток.

Женщинам, планирующим беременность и имеющим отягощенный аллергологический анамнез, рекомендуется заранее проконсультироваться со специалистом.

baby-calendar.ru

Что делать если аллергия при беременности

Одной из основных причин аллергии у беременных является наследственность. Склонность к тем или иным проявлениям возникает при тесном контакте с аллергеном.

Сама по себе аллергия крайне редко возникает при беременности впервые. Большинство женщин зачастую знает, с чем им предстоит столкнуться. Ослабленный иммунитет и повышенная восприимчивость — благоприятные факторы развития нестандартной реакции организма.

Далеко не все медицинские препараты безопасны и эффективны в этот период. Чтобы понять, что можно беременным от аллергии, необходимо провести специальный анализ на аллергены и проконсультироваться у специалиста. Лечение напрямую связано с мерами профилактики — оно направлено на исключение контактов с вероятным возбудителем болезни. Устранение её симптомов напрямую связано со степенью тяжести аллергии.

При лёгком течении лучше всего выбирать препараты местного действия — мази, болтушки, растворы. При серьёзном — любые средства назначаются аллергологом. В любом из случаев — самолечение является плохим вариантом.

Лекарство от аллергии при беременности

Сложно подобрать универсальное лекарство от аллергии при беременности, так как большинство антигистаминных препаратов имеют синтетическое происхождение. Они опасны для здоровья матери и будущего ребёнка.

• Терфенадин приводит к недостаточному весу новорожденных детей.
• Димедрол вызывает преждевременные роды при его приёме на последних сроках.
• Пипольфен обладает рядом опасных побочных действий, категорически запрещён.
• Кларитин, Тавегил и Цетирезин назначают только со второго триместра, если нет риска для плода.

К средствам, что можно от аллергии при беременности относятся:

• витамины С и В12, пантотеновая и никотиновая кислоты, их дозировка и курс согласовываются с врачом;
• капли от насморка на основе эфирных масел или морской соли — Аква Марис, Пиносол;
• не гормональные капли без сосудосуживающего эффекта — Салин;
• гомеопатические средства — Эуфорбиум Композитум, аптечные травяные сборы;
• народные средства — сок алоэ и каланхоэ при рините, и сок корня сельдерея при крапивнице, марля, пропитанная водно-солевым раствором при локальной сыпи.

Вам может быть интересно: Целебная сила отвара Матрены

Мазь от аллергии при беременности

Отдельного внимания заслуживает мазь от аллергии при беременности. Это гипоаллергенный препарат с минимумом ингредиентов, который не содержит гормонов. Она обладает поверхностным действием и эффективна при локальных реакциях.

Наиболее известный и дешевый вариант — пантотеновая мазь, которая заживляет повреждения эпидермиса, и устраняет раздражения на коже.

В небольших количествах применима цинковая мазь и современные средства на основе ланолина — Пурелан, Ойлатум. Они уменьшают сухость и раздражение, создают защитную пленку на коже, которая препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Препараты от аллергии для беременных по триместрах

Антигистаминные препараты снимают нежелательные симптомы аллергии, но не лечат её причину. Во время беременности лучше избегать средств с системным действием, отдавая предпочтение кремам, мазям и гелям. Это снизит вероятность побочных эффектов. Но местная терапия не всегда может дать желаемый результат и тогда необходимо переходить на препараты от аллергии для беременных внутреннего действия.

Оба типа лекарств принимаются исключительно под наблюдением лечащего врача. Хоть сама по себе беременность и не считается противопоказанием для приёма многих антигистаминных средств.

Есть высокая вероятность, что лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре беременности, поскольку в этот период закладываются внутренние органы ребёнка. Воздействие химически активных веществ крайне нежелательно.

Препараты от аллергии при беременности 1 триместр

Чаще всего гиперчувствительность организма в первый триместр даёт о себе знать в виде токсикоза. Но вероятность аллергической реакции тоже достаточно высока.

Практически любые антигистаминные препараты приведут к отклонениям в развитии плода. Их может назначить врач только при наличии угрозы жизни матери или отсутствии результатов лечения раннего токсикоза. Это — Цетиризин, Парлазин и Зиртек.

В некоторых случаях назначаются Фексофенадин или Телфаст. Несмотря на лабораторные испытания, сомнения в целесообразности их применении всё равно высокие.

Препараты от аллергии при беременности 2 триместр

Во втором триместре, как и в третьем, антигистаминные препараты принимаются по рекомендации аллерголога, когда их польза превышает вероятные риски. Чаще всего это — Цетиризин, Лоратадин и Фексадин.

При остром течении аллергии назначают Супрастин или Хлоропирамин, хоть их применение при беременности противопоказано. Исключение составляют случаи, когда польза лекарств для матери выше, чем потенциальная угроза для плода.

Димедрол также может быть назначен со второго триместра, но его применение требует особой осторожности. Побочным эффектом является повышенная возбудимость матки. Азеластин — наиболее безопасный из всех вариантов, но его также не рекомендовано использовать в первом триместре. Только со второго триместра под наблюдением специалиста.

Препараты от аллергии при беременности 3 триместр

В третьем триместре могут быть назначены Супрастин, Хлоропирамин или Азеластин. Снова же — когда польза здоровью матери превышает вероятные риски здоровью будущего ребёнка.

Третий триместр непосредственно связан с родами. Перед ними отменяется приём абсолютно любых лекарств от аллергии, так как их применение может вызвать седацию и подавить работу дыхательных органов у новорожденного ребёнка.

Аллергия при беременности влияние на плод

Сама аллергия при беременности влияние на плод не оказывает. Аллергены не могут попасть в организм будущего ребёнка через плаценту. Их действие ограничивается наследственностью — ребёнок может иметь негативную реакцию на те же вещества и продукты питания что и его мать. Но всё равно, этот факт не даёт сто процентов гарантии, что малыш вырастет аллергиком.

Негативное воздействие аллергии может проявиться при осложнениях общего состояния здоровья беременной. При развитии анафилактического шока и бронхиальной астме затрудняется дыхание, что приводит к недостатку кислорода. А это ведёт к гипоксии плода. Общие симптомы аллергии тоже негативно влияют на ребёнка — он ощущает и кашель, и насморк и усталость, что откладывает отпечаток на его будущем иммунитете.

Вам может быть интересно: Дюфастон при беременности

Как влияет аллергия на ребенка при беременности? Работа иммунной системы беременной женщины осложнена вынашиванием ребёнка, поэтому не всегда можно предсказать реакцию организма даже на привычные продукты. Существуют определённые временные закономерности.

Начальный период до 15 недель — аллергия на плод или же токсикоз. Время адаптации организма к непривычному для него состоянию. Могут проявляться дерматозы, вероятно развитие астмы. Есть жесткие ограничения на приём антигистаминных средств.

Вторая половина беременности — на 22 неделе у ребёнка сформирована иммунная система. При попадании аллергенов через желудочно-кишечный тракт вероятно появление антител. При повторном контакте с возбудителем болезни, аллергия проявится у ребёнка. Поэтому важно следить за своим питанием.

Опасна ли аллергия при беременности

Ответ на вопрос — опасна ли аллергия при беременности зависит от степени аллергической реакции.

Тяжелое течение болезни приводит к:

• анафилактическому шоку — потеря сознания, резкое падение артериального давления, бронхоспазм, если своевременно не оказать помощь вероятен летальный исход;
• енерализованной крапивнице — сыпь и волдыри по всему телу, сильный зуд, ухудшение общего самочувствия, раздражительность, характерно для второй половины беременности;
• отёку Квинке — отек рыхлой клетчатки шеи, лица и дыхательных органов — гортани и трахеи, развивается при проявлениях аллергической реакции на лице.

Если своевременно не начать лечить аллергию, то угнетённое состояние женского организма скажется на здоровье ребёнка, приведёт к преждевременным родам.

Аллергия на теле при беременности

Аллергические реакции на теле во время беременности могут проявляться различным образом в зависимости от очага воспаления. В первую очередь симптомы заметны на коже, а потом уже на слизистых оболочках внешних и внутренних органов.

Распространённые виды аллергии на теле при беременности, это:

• Ринит — заложенность носовых пазух, затруднённое дыхания, воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся частыми выделениями, жжением в гортани, чиханьем. Его причины — пыль, запахи косметики и бытовой химии, пыль и цветочная пыльца.
• Реакция на котов как следствие контакта с животными — чиханье, воспаление конъюнктивы глаза, сыпь на руках, зуд, заложенный нос, слезоточивость. Аллергеном является протеин, который содержится на коже и в выделениях кошек.
• Реакция на цитрусовые фрукты — при лёгкой форме характеризуется сыпью, при средней — диареей и метеоризмом, при тяжелой — отсутствием аппетита, сильным расстройством кишечника.

Аллергия на животе при беременности

Аллергия на животе при беременности носит местный характер. Она локализуется на небольших участках кожи в виде крапивницы или дерматита.

Крапивница проявляется в виде небольших волдырей, похожих на след от ожога крапивой.

Чаще всего аллергия на животе, так же как и на спине и груди — это проявление аллергического контактного дерматита. На пораженном участке проступает гиперемия или же покраснение, характерны — лёгкий отёк, шелушение и зуд.

Аллергия на лице при беременности

Аллергия на лице при беременности проявляется в виде мелких красноватых пятнышек или больших красных очагов с ярко выраженными волдырями, имеющими круглую форму.

Обычно она вызвана продуктами питания или косметическими средствами. Но красная сыпь может быть также реакцией на приём большого количества витаминов. Если крапивница вызвана аллергией на сладости — она редко ограничивается высыпаниями на лице. Сыпь охватывает кисти рук и шею.

Опасное последствие аллергической реакции на лице — отёк Квинке. Он может привести к отёку органов дыхания и перекрыть доступ кислорода не только матери, но и плоду.

Аллергия на руках при беременности

Аллергия на руках при беременности имеет несколько внешних проявлений. Обычно — это мелкая красная сыпь. В более серьёзных случаях — волдыри, сопровождающиеся жжением и зудом. Отёчность кистей рук тоже может быть вызвана негативной реакцией организма.

Возбудителями аллергии в данном случае выступают стиральные порошки и кремы. Но, если аллергия имеет комплексный характер проявлений, то причиной могут быть различные формы дерматита.

Лечение назначается врачом и подбирается в каждом случае индивидуально.

33devici.ru

Related posts:

Аллергия на укус пчелы что делать Аллергия на птиц симптомы Может ли быть аллергия у ребенка Аллергия у йорков Аллергия на шерсть животных лечение Аллергия у йорков симптомы и лечение Животные на которых нет аллергии Аллергия на коленях и локтях

• Главная
• На животных