Прием супрастина
Состав
В состав Супрастина в таблетках входят 25 мг хлорпирамина гидрохлорида, желатин, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, натрия крахмала гликолят типа А, картофельный крахмал, тальк.
Супрастин в ампулах содержит в своем составе хлорпирамина гидрохлорид и воду д/и в качестве вспомогательного компонента.
Форма выпуска
Лекарство имеет 2 формы: таблетки 25 мг и раствор д/и 20 мг/мл.
Таблетки Супрастин дискообразной формы, окрашены в серовато-белый или белый цвет. На одной стороне выгравировано название “SUPRASTIN”, на другой имеется риска. Запах слабо выражен или полностью отсутствует. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт., в упаковке 2 блистера.
Водный раствор прозрачный и бесцветный, c легким специфическим запахом. Выпускается в ампулах вместимостью 1 мл, упаковка №5.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое, антигистаминное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые — по основному побочному эффекту — также называют седативными.
Механизм действия хлорпирамина обусловлен способностью этого вещества блокировать рецепторы гистамина типа Н1. Исследования (как доклинические, так и клинические) доказывают его эффективность при поллинозе и прочих аллергических заболеваниях.
Как и другие Н1-блокаторы, действие препарата направлено, главным образом, на предупреждение реакций гиперчувствительности немедленного типа, а в случаях, когда реакция уже начала развиваться, на предупреждение дальнейшего выброса гистамина.
Эксперименты на морских свинках показали, что даже в очень низкой дозировке препарат защищал животных от влияния гистамина в дозе, превышающей летальную в 120 раз.
Хлорпирамин также действует на ЦНС, проницаемость капилляров и гладкую мускулатуру.
Абсорбция из пищеварительного канала после приема необходимой дозы быстрая. Эффект отмечается через 15-30 минут после того, как была принята таблетка, в течение 1 часа достигает максимума и сохраняется еще до 6 часов.
Метаболизации хлорпирамин подвергается в печени. Выведение продуктов метаболизма осуществляется главным образом почками. Причем из организма ребенка препарат выводится быстрее, чем из организма взрослого.
У пациентов с дисфункцией почек выведение хлорпирамина может уменьшаться. При дисфункции печени замедляется метаболизм вещества, что требует изменения дозы препарата.
Показания к применению: для чего применяют таблетки и раствор Супрастин?
Таблетки Супрастин — от чего они?
Таблетки Супрастин применяются в аллергологии:
- для лечения крапивницы и аллергии (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых), поллиноза, сывороточной болезни, при аллергической ринопатии, дермографизме, зуде, конъюнктивите;
- в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.
Препарат может быть назначен также для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).
Комбинацию “Супрастин — Но-шпа — Анальгин” применяют для снижения стойкой гипертермии. Супрастин (антигистаминное средство) снимает отек слизистой, Но-шпа (спазмолитик) — снимает спазм и способствует расширению сосудов, Анальгин (анальгетик-антипиретик) способствует снижению температуры.
От чего помогает Супрастин в форме раствора?
Показания к применению Супрастина в форме раствора д/и те же, что и для таблетированной формы препарата.
Противопоказания
Противопоказания на Супрастин:
- острые приступы астмы;
- язвенная болезнь желудка;
- закрытоугольная глаукома;
- лечение ингибиторами МАО;
- аритмия;
- острый инфаркт миокарда;
- гиперплазия простаты;
- задержка мочи;
- гиперчувствительность к производным этилендиамина;
- аллергия на препарат.
Побочные действия
Побочные эффекты Супрастина со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.
Со стороны ССС возможны аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия. Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во ротовой полости, понос, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.
Со стороны системы крови в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).
Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.
Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.
Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.
Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.
Реакции иммунной системы на применение препарата могут выражаться в виде кожного зуда, появления сыпи, гиперемии кожи, крапивницы, ангионевротического отека.
Другие побочные эффекты: изменения в месте введения раствора д/и.
Инструкция по применению Супрастина
Таблетки Супрастин: инструкция по применению. Как принимать Супрастин взрослым?
Таблетки следует принимать во время еды, не измельчая и не разжевывая, запивая жидкостью.
Взрослым Супрастин в таблетках назначают принимать в дозе 75-100 мг/сут. Превышать дозу 100 мг/сут. противопоказано.
Лечение считается завершенным, в случае, когда устранены все клинические симптомы. При развитии перечисленных выше побочных реакций, прием лекарства следует прекратить.
Как пить при аллергии Супрастин, если заболевание протекает в тяжелой форме?
При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке лечение начинают с внутривенного введения препарата (внутривенную инъекцию следует выполнять очень медленно). Впоследствии переходят на введение раствора в мышцу или прием таблеток.
Продолжительность применения при аллергии, протекающей в тяжелой форме, определяется лечащим врачом.
Инструкция по применению Супрастина в ампулах
Уколы супрастина могут делать только медицинская сестра или врач.
Дозировка Супрастина для взрослого человека, как правило, 1-2 мл/сут. Препарат вводится в мышцу. В особо тяжелых случаях лечение начинают с внутривенных инъекций.
При дисфункции печени из-за уменьшения метаболизма активного вещества больному может потребоваться коррекция дозы в сторону ее снижения. Снижение дозы также необходимо пациентам с дисфункцией почек, что связано с участием этого органа в выведении хлорпирамина из организма.
Сколько дней принимать взрослым Супрастин?
Длительность лечения зависит от выраженности симптомов аллергии и чувствительности организма к хлорпирамину. Как правило, лекарство пьют короткими курсами (по 5-7 дней) при обострении процесса. В случае тяжелого течения заболевания, врач может сделать другие назначения.
Следует помнить, что на фоне длительного применения препарата у больного может развиваться привыкание к нему.
Инструкция по применению Супрастина для детей
Детям препарат назначают при аллергической реакции на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, при экземе, таксидермии, крапивнице, дерматите, нейродермите и ряде других заболеваний аллергического характера.
Применение Супрастина также целесообразно при ветрянке: препарат позволяет уменьшить интенсивность зуда и несколько успокоить нервную систему ребенка.
Перед тем как давать Супрастин детям, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний. Противопоказанием к применению таблеток является детский возраст до 3 лет, раствор не назначают новорожденным младенцам (в том числе недоношенным).
Кроме того, не следует давать лекарство в любой его форме при остром приступе астмы, непереносимости хлорпирамина или какого-то из вспомогательных компонентов.
Производитель не выпускает специальный детский Супрастин с меньшей дозировкой активного вещества. Другие — кроме таблеток и раствора — лекарственные формы (мазь, капли, сироп) отсутствуют.
Как принимать детям Супрастин в таблетках?
Дозировка Супрастина детям до 6-ти лет — 1 таб./сут., разделенная на 2 приема. Согласно инструкции, для детей 6-14 лет доза составляет 1-1,5 таб./сут. (по 0,5 таб. в каждый прием).
В зависимости от ответа организма на лечение дозу при необходимости можно повысить. Высшая доза для ребенка — 2 мг/кг/сут.
Для грудничков Супрастин в таблетках при необходимости назначают по 1/4-1/5 таб. 2 р./сут..
Раствор, как и таблетки, дозируют в зависимости от возраста пациента: детям до года на начальных этапах лечения вводят по 0,25 мл, детям в возрасте от 12 месяцев до 6-ти лет — по 0,5 мл, детям в возрасте 6-14 лет — от 0,5 до 1 мл.
Для новорожденных Супрастин противопоказан (в том числе для новорожденных, родившихся раньше положенного срока).
Уколы делают инсулиновым шприцем с иголкой для в/м введения. Максимально допустимая доза препарата — 2 мг/кг/сут.
Передозировка
Случайная или преднамеренная передозировка, в особенности у детей, может стать причиной смерти пациента.
Возникающие при передозировке Супрастина симптомы и признаки сходны с симптомами отравления атропином. Выражаются они в виде:
- беспокойства;
- галлюцинаций;
- атетоза;
- атаксии;
- судорог;
- нарушения координации движений.
У маленьких детей преобладает возбуждение.
В некоторых случаях возникают синусовая тахикардия, сухость во рту, покраснение лица, фиксированные расширенные зрачки, лихорадка, задержка мочи.
У взрослых покраснение лица и лихорадка наблюдаются непостоянно, период возбуждения сменяется судорожным припадком и послесудорожной депрессией. У больного развиваются кома, сердечная и дыхательная недостаточность. Смерть наступает через 2-18 часов.
Рекомендуются кардиореспираторный мониторинг, а также симптоматическая терапия. Специфического антидота у Супрастина нет.
Взаимодействие
Одновременное применение с ингибиторами МАО способствует удлинению и усилению антихолинергических эффектов Супрастина.
С осторожностью лекарство назначают с: транквилизаторами, седативными средствами (в том числе с седативными анальгетиками), мускаринергическими парасимпатолитиками, атропином, трициклическими антидепрессантами. Это связано с тем, что в комбинации с Супрастином эти препараты проявляют синергизм действия.
Алкоголь потенциирует угнетающий эффект хлорпирамина на ЦНС, в связи с чем в период лечения Супрастином следует избегать употребления спиртных напитков.
Условия продажи
Супрастин в таблетированной форме отпускается без рецепта, для приобретения раствора необходим рецепт.
Рецепт на латинском на таблетки Супрастин от аллергии:
Rр.: Tab.Suprastini 0,025 №20
D.S. Для приема внутрь (по 1 таб. 2-3 раза в день во время еды)
Условия хранения
Лекарство сохраняет фармакологические свойства при температуре 15-25°С. И таблетки, и ампулы необходимо беречь от детей.
Особые указания
В аннотации указано, что препарат должен с осторожностью применяться у людей преклонного возраста, а также у пациентов с патологиями сердца и недостаточностью функции печени.
В случае приема в вечерние часы препарат может усиливать симптомы гастроэзофагиального рефлюкса.
Следует помнить, что хлорпирамин, может вызывать угнетенность и сонливость, препятствующие отдельным видам деятельности. В особенности выражены они на начальных этапах лечения.
Степень ограничения на работу с механизмами и управление транспортными средствами врач определяет индивидуально для каждого пациента.
Применение в ветеринарии
Хлорпирамин может применяться для медикаментозной терапии аллергических состояний у животных.
Внутрь его дают 2-3 р./сут. в дозе 0,3-0,5 мг/кг. При внутримышечном введении доза для лошади — 5-6 мл, для свиньи с весом 70-100 кг — 1-2 мл, для собак дозировка в зависимости от веса от 0,1 до 0,5 мл. Уколы делают 2 р./сут.
Аналоги Супрастина
Фармацевтическими эквивалентами препарата являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.
Цена аналогов в таблетках — 85-90 руб. Примерно в такую же сумму обойдутся и 10 ампул раствора.
Препараты, близкие по механизму действия: Алеприв, Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Перитол, Рапидо, Супрастинекс, Телфаст, Эриус.
Что лучше — Супрастин или Тавегил?
Тавегил, действующим веществом которого является клемастин, — это высокоэффективный препарат, сходный по своему действию с дифенгидрамином (Димедрол, Аллергин, Бенадрил). Характеризуется высокой антихолинергической активностью.
Оба средства — препараты 1-го поколения. Сроки производимого эффекта и интенсивность действия у них сравнимы.
Что лучше — Цетрин или Супрастин?
Цетрин (цетиризина гидрохлорид) — это средство 2-го поколения, которое является высокоселективным антагонистом гистаминовых рецептов Н1-типа.
Препарат имеет 2 формы выпуска — таблетки, которые применяются у пациентов старше 6-ти лет, и сироп, который назначают с 2-летнего возраста.
Цетиризина гидрохлорид практически не биотрансформируется в организме, скорость его выведения связана с функциональным состоянием почек. Особенностью препарата является способность хорошо проникать в кожный покров, что делает Цетрин особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии.
Лекарство не обладает проаритмическим эффектом, что было доказано в ходе доклинических и клинических исследований.
Это означает, что применение Цетрина значительно реже сопровождается развитием побочных реакций, чем применение средств 1-го поколения. При этом степень выраженности последних у него также меньше, чем у Супрастина.
Если же говорить о противоаллергической активности, то Супрастин считается несколько более сильным средством.
Что лучше: Зиртек или Супрастин?
Зиртек является дженериком Цетрина, поскольку оба этих препарат содержат в своем составе одно и то же вещество — цетиризин. Таким образом, Зиртек имеет те же преимущества перед Супрастином, что и Цетрин.
Что лучше — Супрастин или Диазолин?
Активное вещество Диазолина — блокатор гистаминовых рецепторов подтипа 1 мебгидролин так же, как и хлорпирамин, относится к препаратам 1-го поколения. В сравнении с его аналогом, средство характеризуется меньшей противоаллергической активностью. Седативный эффект выражен незначительно.
Супрастин или Зодак — что лучше?
Зодак представляет собой противоаллергический препарат 2-го поколения пролонгированного действия. Его основой является цетиризина дигидрохлорид — вещество, которое характеризуется способностью избирательно блокировать периферические рецепторы гистамина Н1-типа.
Не оказывает выраженного антихолинергического и антисеротонинового действия. Седативный эффект (включая сонливость) при применении в терапевтических дозах отсутствует.
Что лучше: Лоратадин или Супрастин?
Лоратадин это антигистаминный препарат 2-го поколения, который характеризуется высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами гистамина Н1-типа. Он лишен седативного эффекта, не оказывает кардиотоксического действия и не усиливает действие алкоголя.
Лоратадин практически не вступает во взаимодействие с другими лекарствами.
Что лучше: Супрастин или Кларитин?
Поскольку действующим веществом препарата Кларитин является лоратадин, выбор между ним и Супрастином следует делать с учетом описанных выше особенностей.
Алкоголь и Супрастин
Препарат несовместим с алкоголем.
Что такое Супрастин? Это противоаллергический препарат первого поколения. Как и другие средства из этой группы он оказывает выраженное холинолитическое, снотворное и седативное действие, которые усиливаются в сочетании со спиртным.
Супрастин и алкоголь: последствия одновременного приема
Прием спиртного на фоне лечения Супрастином может спровоцировать такие симптомы, как:
- головокружение;
- нечеткость зрения;
- состояние, приближенное к паническому;
- нервная возбудимость;
- сухость во рту;
- эйфория;
- неустойчивый стул;
- тошнота;
- судороги;
- рвота;
- тремор;
- тахикардия;
- глазная гипертензия;
- резкое падение АД;
- аритмия;
- задержка мочи;
- заторможенность;
- сонливость.
Супрастин при беременности и при грудном вскармливании
Можно ли беременным принимать Супрастин?
Данные доклинических исследований о применении препарата во время беременности отсутствуют.
Адекватные исследования с надлежащим контролем применения лекарства для беременных также не проводились. Однако имеются данные о том, что у новорожденных младенцев, чьи матери на протяжении последних 2-х недель беременности принимали антигистаминные препараты, за хрусталиком глаза развивалась соединительная ткань.
В описании к препарату производитель предупреждает о том, что применение Супрастина — в особенности в 1 триместре и в последние недели 3 триместра — возможно только после тщательной оценки полезных эффектов и возможных рисков.
Что касается применения во 2 триместре, то на этом сроке препарат также назначают после того, как будут проанализированы риски для плода и польза для организма матери.
Таким образом, на вопрос о том, можно ли пить Супрастин при беременности, может может ответить только наблюдающий за беременной женщиной врач.
Супрастин при лактации: можно ли кормящим мамам принимать антигистаминные препараты?
В отсутствии хорошо контролируемых, адекватных данных о применении препарата при ГВ, его не рекомендуется назначать кормящим женщинам.
Отзывы о Супрастине
Отзывы о Супрастине для детей и взрослых доказывают высокую антигистаминную активность этого препарата. Средство эффективно для лечения аллергического риноконъюнктивита (как круглогодичного, так и сезонного), крапивницы, отека Квинке, экземы, атопического дерматита, зуда различной этиологии.
В парентеральной форме препарат хорошо зарекомендовал себя при состояниях, которые требуют неотложной помощи.
Достоинствами средства являются доказанная эффективность, широкий диапазон применяемых терапевтических доз, быстродействие, кратковременность побочных действий, управляемость клинического эффекта, невысокая стоимость. Активное вещество препарата не накапливается в сыворотке, что исключает вероятность передозировки при длительном применении.
В Википедии указывается, что Супрастин включен в российский перечень ЖНВЛП.
Сколько стоят таблетки и уколы Супрастина?
Цена Супрастина в таблетках в России — от 110 руб. Цена Супрастина в ампулах — от 150 руб.
Средняя цена в Украине на таблетки 25 мг №20 — 65 грн, цена Супрастина 25 мг №10 — от 29 грн. Раствор д/и в аптеках Харькова и Киева можно купить за 67-85 грн. При этом стоимость 1 ампулы — 14-16 грн.
Для пациентов, которым в применении более удобны капли, компания Эгис разработала препарат Супрастинекс на основе левоцетиризина. Его стоимость от 1060 руб. в российских, и от 350 грн в украинских аптеках.
medside.ru
Клинико-фармакологическая группа
Супрастин – это противоаллергический препарат, относящийся к блокаторам гистаминовых Н1- рецепторов.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество Супрастина – Хлоропирамина гидрохлорид. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, и в виде раствора для инъекционного введения.
Таблетки Супрастина имеют дисковидную форму, окрашены в белый, реже сероватый цвет.
В одной таблетке содержится 25 мг активного хлоропирамина и дополнительные компоненты – желатин, стеариновая кислота, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.
Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет и слабый характерный запах. В одном миллилитре находится 20 мг хлоропирамина и вода для инъекций.
Раствор Супрастина помещен в ампулы по 1 мл и предназначен он для внутримышечного или внутривенного введения.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.
Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.
Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность симптомов аллергии.
Помимо антигистаминного действия Супрастин обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема Супрастина.
Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.
Фармакокинетика.
После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустя 15-30 минут и своего максимума достигает к концу первого часа.
Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.
Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.
У детей компоненты Супрастина в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.
Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.
Показания к применению
Супрастин считается универсальным противоаллергическим средством, его назначение оправдано даже в том случае, если конкретный аллерген, вызвавший реакцию гиперчувствительности, не установлен.
Супрастин входит в схему терапии:
- Крапивницы;
- Сывороточной болезни;
- Отека Квинке;
- Сезонной и круглогодичной формы аллергического ринита;
- Аллергического конъюнктивита;
- Экземы. Препарат назначается как в острую, так и в хроническую стадию заболевания;
- Аллергического дерматита;
- Аллергии, развивающейся под влиянием пищевых продуктов и лекарств;
- Дерматитов, протекающих с кожным зудом;
- Реакций на укусы кровососущих насекомых.
Нередко Супрастин назначается при лечении ОРВИ. Под его влиянием уменьшается отечность носовых ходов, что облегчает дыхание. Устанавливает необходимость применения лекарства врач.
Противопоказания
Как таблетки, так и инъекционная форма Супрастина противопоказаны:
- При развитии остро протекающего приступа бронхиальной астмы.
- При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам Супрастина, а также к производным этилендиамина.
- Пациентам с язвенной болезнью желудка, аритмией, острым инфарктом, гипертрофией простаты, задержкой мочи.
- В период лечения ингибиторами МАО.
- Женщинам в лактационный период.
Производитель не рекомендует назначать Супрастин недоношенным детям с низкой массой тела.
Инструкция по применению, дозировки
Дозировка препарата, кратность его использования и длительность курса определяется врачом после осмотра пациента и оценки его анализов.
В инструкции по применению указаны только рекомендованные схемы лечения Супрастином в зависимости от лекарственной формы препарата и от возраста пациента.
Применение таблеток
Супрастин в таблетках нужно принимать во время еды, их выпивают, не разжевывая и запивая чистой водой.
Для взрослых суточная доза лекарства составляет 75-100 мг, что составляет три-четыре таблетки. Их пьют по одной через равные промежутки времени в течение дня.
Для детей дозировка составляет:
- В возрасте от одного месяца и до года ¼ таблетки 2-3 раза за день.
- В возрасте от года и до трех лет разовая доза составляет ¼ с условием применения 3 раза в день или 1/3 при приеме Супрастина дважды за день.
- В возрасте от трех и до шести лет – разовая доза ½, принимают ее два раза в день.
- В возрасте от 6 и до 14 лет разовая доза составляет ½ Супрастина, препарат принимают за день 2-3 раза.
При назначении лекарства детям нужно учитывать, что суточная доза не должна быть более 2мг на один килограмм веса. Малышам таблетку рекомендуется измельчать в порошок и смешивать с водой или небольшим количеством обычной еды.
Лечение Супрастином прекращают после полного исчезновения симптомов аллергического заболевания. Максимальная доза в сутки для взрослых людей составляет 4 таблетки.
Дозировку лекарства снижают или повышают в зависимости от того, как реагирует организм человека на лечение.
Применение Супрастина в уколах
Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.
Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.
После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.
Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.
При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:
- В возрасте от 1 и до 12 месяцев – 0, 25 мл или ¼ ампулы.
- В возрасте от одного года и до 6 лет – 0,5 мл или ½ ампулы.
- В возрасте от 6 и до 14 лет – ½ или 1 ампула, что соответственно составляет 0,5 и 1 мл.
Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.
При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.
Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.
Побочные действия
Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.
После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.
Чаще всего пациенты отмечают:
- Седативный эффект, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность, нечеткость зрения, головную боль, эйфорию, сонливость. Возможно развитие энцефалопатии, судорог, изменение психомоторных функций.
- Аритмию, тахикардию, артериальную гипотензию.
- Дискомфортные ощущения и боль в эпигастрии, сухость в ротовой полости, тошноту, запор или диарею, изменение аппетита, увеличение проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. При длительном применении не исключается развитие анорексии.
- Задержку мочи и дизурию.
- Светочувствительность.
- Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, высыпаний. В редких случаях развивается отек Квинке.
В анализах крови при приеме Супрастина могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.
Читайте по теме: Что эффективнее Тавегил или Супрастин.
Передозировка
Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.
Передозировка проявляется:
- Галлюцинациями;
- Повышенным беспокойством;
- Нарушением координации движений;
- Атаксией – нарушением мышечных движений;
- Судорогами.
У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.
У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.
Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.
Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.
Основные группы пациентов
В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.
Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.
При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.
Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.
Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.
Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой антигистаминный препарат.
Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Рекомендуется с осторожностью применять Супрастин одновременно с седативными препаратами, анальгетиками, транквилизаторами и антидепрессантами, симпатолитиками, атропином.
Если данные лекарства использовать с Супрастином в одно время, то повышается вероятность увеличения их терапевтического эффекта.
Беременность и лактация
Контролируемых исследований по поводу безопасности лечения Супрастином беременных женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не назначают в первом триместре и в последний месяц беременности.
Его использование в эти периоды оправдано, только если возможная польза лечения Супрастином матери превышает вероятный риск негативного воздействия на плод.
Если есть необходимость в использовании препарата в лактационный период, то грудное вскармливание нужно на период терапии приостановить.
Особые указания
В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.
Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.
Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.
В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.
Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.
В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.
При нарушениях функции печени и почек
При имеющихся патологиях печени и почек пациент должен заранее оповестить об этом лечащего врача. В зависимости от степени нарушения функционирования этих органов может потребоваться подбор индивидуальной дозы, чаще всего дозировку Супрастина снижают.
Вероятность развития сильной сонливости и головокружения повышена в пожилом возрасте и у истощенных людей. Поэтому Супрастин этим категориям больным назначается с осторожностью или заменяется на более безопасный аналог.
Условия хранения и отпуска в аптеках
Хранить как таблетки, так и ампульный препарат необходимо в защищенных от света местах при температуре не больше 25 градусов.
Ампулы Супрастина должны продаваться в аптеках по предъявлению рецепта от врача. Таблетки разрешены и к безрецептурному отпуску.
Аналоги
К аналогам Супрастина по действующему веществу относят такие препараты, как:
- Хлоропирамин;
- Хлоропирамина гидрохлорид;
- Субрестин;
- Супрамин;
- Хлоропирамин-Ферейн;
- Супрагистим;
- Супростилин.
По механизму действия основные аналоги Супрастина — это Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
Отзывы
Марина, 26 лет.
«Супрастин в нашей домашней аптечке стал постоянным препаратом с тех пор, как выяснилось, что наш младший сынишка аллергик. Причем отреагировать он мог быстро нарастающей отечностью губ и глаз порой неизвестно на что.
В первый раз мы так боялись, что скорая не успеет, так как сын стал засыпать прямо на руках. Врач, приехав, быстро поставил несколько уколов, среди них был и Супрастин.
После обследования нам назначили лечение, а аллерголог посоветовала купить Супрастин в таблетках и постоянно держать его под рукой.
При возникновении аллергической реакции я сразу даю сынишки половинку таблетки, предварительно измельчив ее в порошок и разбавив соком.
Симптомы аллергии начинают уменьшаться буквально через полчаса. Через несколько часов я даю ему вторую половику и уже после этого не боюсь, что возникнет отек Квинке.
Естественно, что у Супрастина есть немало минусов, но это единственный препарат, который нам подошел как средство первой помощи.
Длительно мы им не увлекаемся – максимум лечение длится 5 дней, затем, если есть необходимость, переходим на другие антигистаминные средства».
Антон, 24 года.
«Тем летом меня в область около глаза укусила какое-то насекомое. Сначала я не придал этому значение, подумал, почешется и пройдет. Но к вечеру глаз у меня практически полностью заплыл, отек стал спускаться ниже, появилось сильное слезотечение.
Соседка по даче дала Супрастин, и наказала выпить сразу целую таблетку, что я и сделал. Примерно через два часа стало заметно, что глаз открывается и мне уже стало не так страшно засыпать».
Полина, 28 лет.
«Вот уже четвертый год подряд в начале лета у меня возникает аллергический ринит, на что конкретно пока не определяла.
Заложенность носа, насморк, приступообразное чихание продолжаются две-три недели, затем постепенно проходят.
Те годы я практически не лечилась, так как тогда была беременна, а потом кормила ребенка грудью.
Этим летом решила не мучиться от дискомфортных ощущений и начала лечение Супрастином практически сразу же после возникновения насморка.
Препарат помог, после приема второй таблетки остались лишь небольшие выделения.
Но на второй день лечения меня стала мучить сильная сонливость и усталость, к вечеру возникла головная боль.
Эти побочные реакции были еще хуже, чем сама аллергия, поэтому от Супрастина пришлось отказаться. Надеюсь, что весной я все-таки найду время прийти к аллергологу для того чтобы он выписал мне подходящие лекарственные препараты».
Мария Ивановна, 52 года.
«Супрастин всегда мне помогает, если возникает пищевая аллергия. Препарат не только устраняет тошноту, зуд в ротовой полости и колики, но и избавляет от кожной сыпи и зуда на теле. Все проявления уменьшаются за час после того как будет выпита таблетка.
Из недостатков можно отметить горький, вяжущий вкус и необходимость приема лекарства 3-4 раза за день».
Настя, 27 лет.
«Мы с мужем, также, как и наши дети, к аллергическим реакциям не склонны. Но как говорится, не от чего нельзя зарекаться.
Так получилось, что наша старшая дочка никаких продуктов с корицей с рождения не употребляла и поэтому мы подумать не могли, что на эту приправу у нее будет аллергия.
После употребления булочек с корицей через несколько часов наша девочка начала плакать, жаловаться на боль в животе, ее даже вырвало, к вечеру появилась на теле сыпь.
Мы сами съездили в детскую больницу, врач нас осмотрела и сразу сказала, что это пищевая аллергия. Прямо там поставили Супрастин в уколе и прописали пить активированный уголь.
После укола дочка практически разу успокоилась, а приехав домой крепко уснула.
Супрастин в таблетках и уголь активированный мы пили три дня, за это время все симптомы реакции прошли. Сейчас в нашей аптечке всегда есть данное лекарство, а в доме нет корицы».
allergiik.ru
Действующее вещество и лекарственные формы
Активный ингредиент данного препарата – это хлоропирамина гидрохлорид. Супрастин производится фармацевтическими компаниями в таблетках и растворе для в/м и в/в введения.
В состав 1 таб. входят 25 мг действующего компонента, а также дополнительные составляющие – моногидрат лактозы (молочного сахара), карбоксиметакрахмал натрия, стеариновая кислота и т. д. Таблетки фасуются в блистеры (по 10 и 20 шт.) или во флаконы из темного стекла.
В 1 ампуле содержится 20 мг хлоропирамина. Он разведен водой для инъекций до 1 мл. Ампулы поставляются в коробках по 5 шт.
Когда необходим Супрастин?
К числу показаний относятся:
- аллергия на лекарства и продукты питания;
- аллергический ринит (насморк) и конъюнктивит;
- сывороточная болезнь;
- аллергические кожные высыпания;
- реакция гиперчувствительности при укусах неядовитых насекомых;
- кожный зуд;
- атопический дерматит;
- контактные дерматиты;
- экзема.
Важно: при такой тяжелой реакции гиперчувствительности, как отеке Квинке, лекарство назначается в виде инъекций (таблетки применяются в качестве вспомогательного средства).
Когда Супрастин применять нельзя?
К числу противопоказаний для приема таблеток относятся:
- индивидуальная гиперсенситивность к основному веществу или вспомогательным компонентам;
- врожденная лактазная недостаточность, непереносимость молочного сахара и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Противопоказания для инъекций:
- непереносимость основного вещества;
- обострение язвенной болезни.
Обратите внимание: это лекарство нежелательно назначать женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания малыша. В таблетированной форме оно противопоказано новорожденным (допустимо применение с 3-летнего возраста).
Особую осторожность нужно соблюдать при лечении больных, страдающих гиперплазией простаты, задержкой мочи и функциональной недостаточностью почек и (или) печени. Коррекция дозировки может потребоваться лицам пожилого и старческого возраста.
Как принимать Супрастин?
Супрастин показан для курсового лечения. Длительность курса определяется лечащим врачом в зависимости от характера заболевания, выраженности клинической симптоматики и общей тяжести течения.
Таблетки потребляют внутрь во время или сразу после приема пищи. Их не нужно разжевывать, но следует запивать достаточным объемом жидкости.
Разовая доза для взрослых = 25 мг; кратность – 3-4 раза в течение дня.
Детям от 3 до 6 лет дают по ½ таб. дважды в день. Пациентам от 6 до 14 лет назначают по ½ таблетки (12,5 мг) 2-3 раза в сутки.
Допускается постепенное увеличение дозы до 2 мг на 1 кг веса пациента.
В тяжелых случаях Супрастин применяется в виде раствора; он вводится в/м только под контролем врача (суточная доза = 1-2 мл).
Для детей доза для в/м введения определяется согласно возрасту:
- 1-12 мес. – 0,25 мл;
- от 1 года до 6 лет – 0,5 мл;
- 6-14 лет – до 1 мл.
Важно: в особенно серьезных клинических ситуациях раствор вначале вводят в/в (медленно). По мере улучшения переходят к в/м инъекциям или приему таблеток внутрь.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Хлоропирамин блокирует специфические Н1-рецепторы. Лекарство характеризуется антигистаминным и м-холиноблокирующим действием, а также умеренной спазмолитической активностью.
При приеме per os абсорбция Супрастина в пищеварительном тракте происходит быстро и в полном объеме. Действие начинается спустя 15-30 минут, а максимальный эффект фиксируется через 1 час и продолжается от 3 до 6 часов.
Вещество равномерно распределяется в тканях организма и биологических жидкостях. Он свободно минует гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. Биотрансформация активного вещества протекает в печени, а выводится оно через почки. Экскреция препарата у детей протекает гораздо интенсивнее.
Возможные побочные эффекты
При терапии Супрастином побочные действия развиваются редко; они имеют преходящий характер, и бесследно исчезают после окончания приема лекарства.
При лабораторном анализе крови иногда отмечается гемолитическая анемия и снижение числа лейкоцитов.
К числу возможных нежелательных эффектов также относятся:
- тремор (дрожание конечностей);
- головокружение;
- цефалгия;
- повышенная утомляемость;
- сонливость в дневное время;
- возбуждение;
- судороги;
- временное падение остроты зрения;
- учащенное сердцебиение;
- гипотензия (снижение АД);
- сухость во рту;
- диспепсические расстройства;
- боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
- затрудненное мочеиспускание.
Важно: при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Может потребоваться снижение дозировки или полная отмена препарата.
Прием Супрастина на ночь способен спровоцировать заброс (рефлюкс) желудочного сока в пищевод.
Передозировка
При случайном превышении допустимой разовой или суточной дозы, могут проявляться следующие симптомы:
- нарушение координации движений (атаксия);
- патологические непроизвольные движения (атетоз);
- галлюцинации;
- беспричинное чувство тревоги;
- судороги.
У малышей передозировка проявляется покраснением лиц и нервным возбуждением. Зрачки могут быть расширены. Возможно развитие синусовой тахикардии. В некоторых ситуациях не исключено развитие коматозного состояния.
Специального антидота на данный момент времени не разработано. При передозировке обязательно проводится промывание желудка (эффективно в первые 12 часов) и назначаются энтеросорбенты. Показана симптоматическая терапия и постоянный контроль за жизненно важными функциями. Если развивается угрожающее жизни состояние, следует немедленно приступить к реанимационным мероприятиям (ИВЛ и массаж сердца).
Взаимодействие Супрастина с другими лекарствами
Средства из группы ингибиторов МАО (моноаминоксидазы), в частности – антидепрессанты, способны потенцировать действие Супрастина.
Хлоропирамина гидрохлорид усиливает эффект наркотических анальгетиков (опиоидов) и барбитуратов.
Важно: за несколько суток до проведения аллергологических проб прием Супрастина нужно прекратить, поскольку любые антигистаминные препараты способны искажать их результаты.
Угнетающее влияние Супрастина на ЦНС исчезает или существенно снижается на фоне параллельного потребления кофеина.
Взаимодействие Супрастина с алкоголем
Супрастин имеет свойство усиливать воздействие этилового спирта на ЦНС. На время курсовой терапии от любого алкоголя (в т. ч. лекарственных настоек) нужно воздержаться.
Особые указания
Снижение обычной дозы часто показано пациентам с пониженной функциональной активностью почек, поскольку они отвечают за экскрецию хлоропирамина гидрохлорида.
Уменьшить дозировку необходимо при патологиях печени, поскольку может замедляться процесс биотрансформации хлоропирамина.
У ослабленных больных высок риск появления сонливости и головокружения.
Супрастин способен скрывать признаки ототоксичности отдельных фармакологических препаратов.
Поскольку противоаллергическое средство способно провоцировать сонливость и головокружение, садиться за руль или заниматься потенциально опасными видами деятельности пациенту нельзя.
Супрастин для беременных и кормящих женщин
Крайне нежелательно принимать Супрастин на ранних сроках и 9-м месяце беременности. Если возникает необходимость проведения терапии во время лактации, малыша переводят на искусственное вскармливание, поскольку активное вещество свободно проникает в грудное молоко.
Правила хранения
Обратите внимание: Супрастин в таблетках продается без рецепта. Препарат в виде раствора отпускается только по рецепту врача.
Лекарство нужно держать в экранированном от света месте с низким уровнем влажности. Допустимая температура хранения – от +15° до +25°C.
Беречь от детей!
Срок хранения – 5 лет с момента выпуска (дата указана на упаковке).
Аналоги Супрастина
К числу аналогов Супрастина принадлежат:
- Кларитин;
- Фенистил;
- Тавегил;
- Лоратадин;
- Зиртек;
- Цетрин.
По сравнению с Тавегилом Супрастин характеризуется меньшей нефро- и гепатотоксичностью.
Обратите внимание: при сезонной аллергии предпочтение чаще отдают именно Супрастину!
Фенистил несколько слабее, но его можно назначать малышам до 3 лет.
Зиртек эффективен против кожного зуда, но не всегда помогает избавиться от аллергических высыпаний (крапивницы).
Цетрин – это т.н. дженерик Супрастина.
Кларитин и Лоратадин действуют аналогично Супрастину.
Важно: в любом случае, выбор конкретного препарата – задача лечащего врача.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
2,013 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
okeydoc.ru