Сыпь после антибиотиков

Лекарственная крапивница – совершенно особенный вид аллергии. Ее часто путают с пищевой аллергией или с крапивницей на нервной почве. Кроме того, некоторые заболевания очень похожи, или крапивница им сопутствует. Что нужно об этом знать и как отличить аллергию на лекарственные препараты от других видов?

Признаки лекарственной аллергии

Здоровая кожа Пятая часть населения Земли знакома с крапивницей, 40% из них больны хронической формой, 60% – острой. Дети больше подвержены острой крапивнице, а взрослые хронической. До 10% от всех случаев – аллергическая реакция на лекарственные препараты. Преимущественно болеют женщины.

Причины лекарственной крапивницы

Индивидуальная реакция организма.
Склонность к аллергиям.
Передозировка препаратов.
Завышенные дозы витаминов.
Одновременный прием несочетаемых препаратов (об этом пишут в инструкциях).
Замедленный метаболизм химических препаратов.
Большие дозы алкоголя, особенно в сочетании с каким-либо медикаментозным лечением.
Печеночная или почечная недостаточность.

Симптомы аллергии

Сыпь в виде красных пузырьков, которые при надавливании бледнеют. Места локализации – локтевые и коленные сгибы, лицо, туловище.
Высыпания зудят, болят, вызывают ощущение жжения.
В некоторых случаях сыпь распространяется на слизистые оболочки, особенно у детей (половые органы, рот, нос).
Возможно повышение температуры, озноб, недомогание.
Если аллергия осложнена отеком, высыпаний может и не быть.
У детей нередки пищевые расстройства (рвота, диарея), а также головокружение, учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях эти симптомы испытывают взрослые.
Боли в суставах.
Бронхиальные спазмы.
Поражения сердца и почек.

Обычно лекарственная аллергия проходит без осложнений. В 40% случаев крапивница, в том числе и лекарственная, усложняется отеком Квинке.

Опасные препараты

Воспаление кожи Лекарства – препараты синтетического происхождения. Значит, это чуждые для нашего организма вещества, которые помогают одолеть недуг, но и вызывают побочные эффекты.

К сожалению, препаратов, которые потенциальными аллергенами не являются, не существует. В 90% случаев причина хронической крапивницы у взрослых остается невыясненной. Наиболее «популярной» остается крапивница после антибиотиков.

Антибиотики-аллергены:

сульфаниламиды: Аьбуцид, Сульфонамид;
тетрациклины: Вибрамицин;
пенициллины: Аугментин, Амоксиклав;
аминогликозиды: Неомицин, Гентамицин, Стрептомицин;
хинолоны: Ципрофлоксацин;
левомицитин.

Не редкость крапивница после приема антибиотиков пенициллиновой группы у больных бронхиальной астмой, аллергическим ринитом.

Другие средства-аллергены:

противоревматические: Кодеин;
барбитураты: Фенобарбитал;
лидокаин: Ксилестезин;
анальгетики: Анальгин, Темпалгин;
препараты йода: Люголь, Солутан, паста Розенталя;
сульфаниламидные средства;
жаропонижающие: Аспирин, Амидопирин;
фитопрепараты;
витамины А, В, С;
препараты для местной анестезии: Анестезол, Новокаин.

Лекарственная аллергия начинается быстро, на 1-2 сутки после начала лечения препаратом-аллергеном. Нередки случаи отсроченной реакции, когда сыпь появляется через 10-14 дней после начала лечения.

Кстати, крапивница от антибиотиков – явление, которого легко избежать. Ученые установили, что большинство популярных антибиотиков против вирусов бессильны. За исключением таких препаратов, как интерферон и ремантадин.

Как лечить крапивницу

Точный диагноз ставят на основании беседы с больным, после визуального осмотра кожных покровов, клинического анализа мочи и крови. Повышенное содержание эозинофилов подтверждает аллергию.

Эффективное лечение лекарственной крапивницы таково:

Изоляция от аллергена. Немедленно откажитесь от препарата, который спровоцировал сыпь.
Детям делают промывание желудка, клизму.
Диета. Помогите организму справиться, не нагружайте печень опасными продуктами. Это яйца, красные фрукты-овощи, орехи, любые сладости, алкоголь.
Прием антигистаминных препаратов: Лоратадина, Гисманала. Детям назначают Цетиризин, Зиртек.
Высыпания на слизистых промывают раствором Мирамистина, травяными отварами из ромашки, зверобоя, календулы, череды.
Местные препараты для наружного применения: Акридерм, Ла-Кри, Фенистил.
Глюкокортикостероиды при склонности к отекам.

Индивидуальное же лечение крапивницы после антибиотиков и других препаратов назначает врач.

Крапивница на вакцины у детей

Мы не упомянули о крапивнице после Пентаксима (5-валентная вакцина) и других препаратов для профилактики опасных детских заболеваний (АКДС, АДС-м, БЦЖ, Приорикс и др.). Предпосылками для осложнений после вакцинации служат:

Противопоказания (например, ОРВ).
Глистная инвазия.
Особенности организма (к сожалению, зачастую родители и врач о них даже не подозревают).
Вакцина низкого качества, а то и просроченная.
Нарушение правил вакцинации манипуляционной медсестрой.

Для лечения и профилактики высыпаний назначают препараты Зерен, Фенистил, Энтеросгель, Хилак-Форте, Полисорб, Супрастин. Мы рекомендуем не заниматься самолечением, а при осложнениях немедленно обратиться к аллергологу.

Удивительный рецепт!

Советы врачей

Инфекционисты советуют накануне прививок делать анализы на скрытые инфекции. Даже общий анализ крови покажет, можно вакцинировать ребенка сейчас или нет: если повышен уровень лимфоцитов и лейкоцитов, – отказывайтесь от прививки и выясняйте что с ребенком.

В идеале, прививки нужно ставить в кабинете у иммунолога, а не у педиатра. Накануне вакцинации нельзя водить новый прикорм, маленьких аллергиков необходимо посадить на гипоаллергенную диету.

Теперь вы видите, насколько важно готовиться к вакцинации правильно: сдавать анализы, беседовать с врачом, подбирать качественную вакцину и… медсестру. А также следить за питанием ребенка.

Видео. Лечение крапивницы народными средствами

При лекарственной крапивнице возможны высыпания в одном и том же месте при каждом обострении. Чтобы исключить рецидивы, откажитесь от препарата, который вызывает аллергию. Следите за здоровьем, укрепляйте иммунитет, будьте спокойны. Здоровья вам и вашим близким!

magical-skin.com

Особенности лечения

Если после приёма антибиотиков появились кожные высыпания, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Врач сделает пробу на реакцию конкретного лекарственного средства и отменит прием препарата, заменив его антибиотиком другой группы, не содержащим в своем составе аллергенного ингредиента. После этого, как правило, по мере выведения опасного компонента из крови данная симптоматика проходит. При этом даже нет необходимости принимать больному препараты антигистаминной группы. Они назначаются редко, только в тяжелых и запущенных ситуациях. Тогда наряду с ними привлекаются и гормональные комплексы (глюкокортикостероиды, например).

Меры профилактики

Для того, чтобы избежать возникновения аллергической реакции в виде кожных высыпаний, необходимо принимать антибиотики строго по назначению специалиста после точного установления бактериальной природы заболевания. Пить данные препараты при грибковых или вирусных поражениях просто бессмысленно.

В идеальном варианте перед приёмом антибиотика необходимо заблаговременно провести пробы активного компонента (пенициллина, например). Таким образом, можно исключить возникновение аллергии.

Для того, чтобы смягчить действие антибиотических препаратов, их следует запивать достаточным количеством воды и параллельно с этим принимать витамины для укрепления иммунитета, препараты Хилак-Форте и Линекс, комплекс сульфаниламидов (после окончания лечения) для восстановления естественной микрофлоры кишечника.

ladym.ru

Сыпь – как реакция организма на антибиотик

Почему именно сыпь относят к особо проявляемым особенностям аллергии на препараты? Всё потому, что пища, лекарства, всё употребляемое внутрь чаще выдаёт аллергическую реакцию в виде различных дерматических проявлений. Часто это сначала небольшие зудящие точки на теле, которые после становятся более красными, увеличиваются в размерах, могут лопаться. Если к этой симптоматике добавить какой-нибудь статичный аллерген – типа шоколада или цитрусового, — то, вероятно, что кожа может пойти буграми, причём на гораздо большей площади. Следует сразу же принять антигистамин, даже внепланово.

Часто сыпь от антибиотика может объявиться через некоторое время от начала курса лечения этим препаратом. Дело в том, что лекарства, в точности аллергенный компонент, не всегда сразу вызывает реакцию, поскольку обладает свойством кумулятивности или накопления. При достижении определённого уровня компонента в крови и случается аллергическая реакция организма. Поскольку причина выявляется не сразу же, а препарат всё так же употребляется, то дозировка в крови почти статична или увеличивается, что ведёт к ещё большей, бурной клинике.

Сыпь в большинстве случаев распространяется на тех участках тела, где кожа хорошо снабжена сосудами – шея, спина, грудь, руки. Может переходить на лицо.

Тип у сыпи кореподобный. Если это не первый случай такой аллергии, то реакция с каждым разом развивается быстрее и разнообразней, присоединяя всё большую площадь. При аллергической реакции реагируют такие клетки, как нейтрофилы, моноциты и Т-лимфоциты. Очень часто такие реакции на гентамицин, триклосан, тетрациклин или пенициллин, неомицин, миконазол, окситетрациклин, изоконазол.

Лечение сыпи

Если появились кожные высыпания после приёма антибиотиков, следует немедленно обратиться к врачу. Одним из первых действий могут сделать пробу на реакцию конкретного препарата, при этом нельзя проводить пробу, если ранее отмечались синдромы Стивенса-Джонсона или Лайелла. Как правило, препарат отменяют, а человеку следует запомнить, что данный антибиотик ему нельзя принимать всю последующую жизнь. Каждый препарат расщепляется и выводится из организма под действием определённых ферментов. Если их в организме избыток, то препарат быстро выводится, не успевая оказать необходимое действие, тогда доза антибиотика увеличивается. При недостатке необходимых ферментов препарат остаётся в организме, накапливается и оказывает нежелательное действие. Иногда ферменты разрушаются под действием лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с антибиотиком.

В основе лечения такой проблемы, безусловно, лежит отмена антибиотика данной группы и назначение взамен антибиотика другого класса без аллергенного ингредиента, поскольку отменять антибиотическое лечение нельзя. Важно, чтобы не появилось перекрёстной аллергии. Далее обычно проходит такая симптоматика по мере выведения из крови опасного компонента. Нет особой необходимости привлекать даже препараты антигистаминной группы. Иногда, конечно, в запущенных ситуациях они назначаются, а также привлекаются гормональные комплексы типа глюкокортикостероидов. При наблюдении спазмов дыхательной системы добавляются расслабляющие дыхательные мышцы лекарства. И, безусловно, при поступлении человека в состоянии анафилактического шока он госпитализируются до того момента, пока ему не перестанет угрожать опасность.

Чтобы избежать побочных эффектов, принимать антибиотики следует только по назначению врача, когда установлена бактериальная природа заболевания. Бессмысленно их пить при вирусных или грибковых поражениях. Желательно, чтобы перед приёмов того или иного антибиотика была исключена аллергия путём проведения заблаговременных проб активного компонента, например, пенициллина. Чтобы смягчить действие препаратов, их нужно запивать большим количеством воды, одновременно принимать витамины, препараты Линекс и Хилак-Форте. А после – комплекс сульфаниламидов, в частности для восстановления микрофлоры кишечник.

Так же о лечении сыпи на теле Вы сможете узнать из данного видео:

mirbodrosti.com

Лечение и профилактика проявления

В первую очередь до осмотра педиатра необходимо немедленно прекратить давать ребенку антибиотики. Прием антигистаминных препаратов временно уменьшит аллергическую сыпь и зуд. После прекращения действия препарата через 4- 6 часов сыпь может вернуться. Если же высыпания имеют неаллергический характер, антигистаминные препараты не окажут на них никакого действия.

Если врач определит, что сыпь является результатом аллергии к конкретному антибиотику, он назначит антибиотик другого типа для лечения болезни ребенка.

Прием пробиотических добавок, таких как Ацидофилин, поможет в лечении сыпи, вызванной диареей. Антибиотики и другие лекарства не следует использовать без необходимости. Если у ребенка есть инфекция, имеющая вирусную этиологию, нет оснований для приема антибиотиков.

Если сыпь вызывает сильный дискомфорт, некоторые домашние средства помогут в решении проблемы:

Снижение интоксикации организма облегчает симптомы сыпи по всему телу. Употребление ребенком жидкости, лучше всего чистой воды, поможет организму более эффективно очистить кровоток от токсинов.
Ванна из овсяного настоя или овсяные примочки помогут успокоить зуд и снять раздражение на коже. Смесь для ванны из овсянки можно приобрести в аптеке, а можно использовать обычные овсяные хлопья из продуктового магазина. Для улучшения самочувствия достаточно 15-20 минут воздействия.

Как избежать аллергической реакции?

Нет методов, которые бы позволили абсолютно достоверно предвидеть аллергическую реакцию ребенка на антибиотики.

При назначении внутримышечных или внутривенных инъекций обязательно проводится тест на возможную аллергическую реакцию – кожная проба и тестирование крови на обнаружение иммуноглобулина к антибиотику. Нежелательная реакция организма на препарат будет подтверждена сыпью, покраснением, тошнотой, которые проявятся в течение 30 минут после проведения теста.

Тщательный сбор сведений о клинической картине перенесенных ранее заболеваний и наследственности помогут предотвратить нежелательные последствия приема препаратов. Если выявлен наследственный фактор аллергической реакции на определенную группу антибиотиков у ближайших родственников, ребенок автоматически попадает в группу риска, и антибиотики данной группы назначаются ему с осторожностью.

Важны также сведения и о рационе, а также других получаемых препаратах, в том числе и витаминах. Все эти факторы могут вызвать симптомы псевдоаллергии на антимикробные средства.

Родители должны внимательно следить за рекомендованной дозой приема препарата. Часто случаи сыпи и других аллергических реакций – это результат превышения допустимых норм приема лекарственного средства.

Реакции на антибиотик могут варьироваться от легких аллергических реакций до тяжелых побочных эффектов. Проявления весьма разнообразны ребенку каждого ребенка в зависимости от вида антибиотиков.

Если у ребенка помимо сыпи проявляются следующие симптомы, необходимо срочно звонить в службу неотложной скорой помощи:

Хрипы и одышка.
Затрудненное дыхание.
Проблемы с глотанием из-за отека в горле.
Чрезмерное слюнотечение.
Опухание губ, языка или суставов.
Любые другие признаки, указывающие на тяжелую аллергическую реакцию

Такие тяжелые аллергические реакции являются опасными для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.

Любое лечение аллергических реакций после применения антибиотиков включает в себя укрепления иммунной системы ребенка. Нужно тщательно выполнять все рекомендации педиатра, который подберет препарат в соответствии с ранее выявленными проявлениями аллергии, общим состоянием организма, установленным диагнозом, наличием сопутствующих либо хронических заболеваний.

Разовая аллергическая реакция на антибиотик не означает, что в дальнейшем это средство не может применяться. Решение о приеме любых медикаментов должен принимать врач, опираясь на результаты анализов, тщательное отслеживание реакции организма и проведение предварительной консультации с аллергологом и иммунологом.

oantibiotikah.ru

Причины сыпи

Аллергия на антибиотики в виде сыпи на теле – это иммунный ответ организма на проникновение белковых компонентов лекарства. Единая и точная причина подобной аллергической реакции пока не установлена. Чаще всего сыпь появляется после длительного или чрезмерного приема препаратов пенициллинового класса или сульфаниламидов. Хотя антибиотики других групп тоже могут вызвать аналогичную реакцию, но ее проявления будут менее выраженными.

Вероятность появления аллергических высыпаний значительно повышается при наличии следующих провоцирующих факторов:

другие аллергии, особенно на лекарства или пищевые продукты;
хронические заболевания;
частое использование для лечения одного антибиотика;
безосновательно завышенные дозы препарата;
наследственная предрасположенность.

Если развивается аллергическая сыпь на пенициллин, то риск появления подобной реакции на все остальные антибиотические препараты повышается в 3 раза. Причем именно сыпь является наиболее распространенным симптомом таких проявлений. Это обусловлено тем, что все употребляемое внутрь, будь то лекарство или продукт питания, чаще всего дает аллергическую реакцию на коже.

Особенности течения

В случае аллергии на антибиотик сначала проявляются высыпания в виде мелких зудящих точек. Довольно быстро они увеличиваются, сильно краснеют и начинают лопаться.

Важно! Сыпь от антибиотика может появиться через некоторое время после начала лечения. Скорость возникновения обычно составляет от 1 часа до 3 дней и дольше. Иногда высыпания обнаруживаются спустя 3 недели от первого дня курса, поскольку высока вероятность кумуляции аллергенного компонента.

Аллергическая реакция на коже возникает при накоплении в крови определенного количества раздражителя. Поскольку на протяжении этого периода прием лекарства продолжается, уровень аллергена растет, что приводит к появлению весьма выраженной клинической картины.

Аллергия на антибиотики у ребенка обычно ограничивается кожными проявлениями, тогда как у взрослого они сопровождаются общим ухудшением состояния. Но дети при приеме таких препаратов больше подвержены аллергической сыпи.

Виды высыпаний

Сыпь как реакция на антибиотики в большинстве случаев появляется на участках кожи с большим количеством сосудов – на шее, спине, груди, руках, лице. При этом она может быть довольно разнообразной. Основные кожные проявления такой аллергии характеризуются следующими симптомами:

кожная сыпь – разнообразные по форме и размерам высыпания, которые могут покрывать все тело или локализоваться в одном месте;
крапивница – красноватые пятна, расположенные отдельно или объединенные в одно сплошное пятно, горячие и невыносимо чешущиеся;
фотосенсибилизация – зудящие покраснения на открытых для солнечного воздействия участках тела, иногда покрывающиеся волдырями с бесцветной жидкостью;
синдром Стивенса-Джонсона – кожная сыпь, которая сопровождается высокой температурой тела и воспалением слизистых оболочек;
сывороточно-подобный синдром – тоже сыпь с высокой температурой тела, увеличением лимфоузлов, болью в суставах;
синдром Лайелла – практически не встречающееся при аллергии на антибиотики проявление, характеризующееся наличием крупных волдырей, которые со временем вскрываются, создавая большие раны с некрозом тканей.

Повторные проявления подобной аллергии каждый раз развиваются с большей скоростью и разнообразием, захватывая более обширные участки тела.

По причине такого разнообразного проявления аллергическая сыпь на антибиотики требует проведения точной диагностики традиционными методами исследования аллергии – анализа крови и кожных проб.

Лечение аллергической сыпи

Лечение сыпи от антибиотиков включает следующие мероприятия:

замену антибиотика–аллергена аналогичным лекарством другой группы;
назначение антигистаминных средств для уменьшения выраженности и дальнейшего устранения симптомов;
применение энтеросорбентов для выведения аллергического компонента.

При наличии ярко выраженных изменений целесообразно назначение гормональных препаратов. В легких случаях (особенно у ребенка) может быть достаточно только отмены вызвавшего аллергию антибиотика, чтобы симптомы прошли сами. Если прием аллергенного антибиотика жизненно необходим, используется десенсибилизация. Также наряду с фармацевтическими средствами рекомендуется применять рецепты народной медицины.

Замена аллергена

Обязательным условием успешного лечения любой аллергии является исключение контакта с аллергеном. В случае появления покраснений кожных покровов, зуда и сыпи на коже от приема антибиотика от употребления этого препарата необходимо отказаться. При этом отмена касается только антибиотиков данной группы, а дальнейшее лечение выполняется с использованием аналогичного лекарства другого класса, не содержащего аллергенного компонента.

Особенностью лечения аллергии на антибиотики является то, что исключение контакта с аллергеном здесь выполняется не путем полной отмены, а с помощью замены препарата, поскольку прекращать антибиотическую терапию нельзя. Однако следует учитывать возможность появления перекрестной аллергии, тем более что ее вероятность повышается из-за наличия непереносимости антибиотиков какого-либо одного класса. Поэтому выбирать препарат из следующей группы нужно после проведения пробы на реакцию.

После успешной замены симптоматика обычно начинает уменьшаться по мере выведения аллергенного препарата из крови. В таких случаях продолжать дальнейшее лечение сыпи и других проявления аллергии нет необходимости. Если признаки не исчезают, назначаются антигистаминные средства.

Антигистаминные препараты

Симптомы аллергии на применение антибиотиков в виде кожной сыпи развиваются под воздействием выделяемого в кровь свободного гистамина. Средства антигистаминного действия способствуют уменьшению выработки этого вещества и устранению признаков реакции.

В зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностей больного могут применяться такие препараты:

«Лоратадин»;
«Цетиризин»;
«Димедрол».

Дозировка также назначается с учетом указанных выше факторов. Прием любого препарата должен выполняться в строгом соответствии с рекомендациями врача и прилагаемой инструкцией.

Антигистаминные средства не применяются для лечения аллергической сыпи у ребенка до 4 лет и у взрослого в пожилом возрасте, поскольку могут вызвать повышенную раздражительность, сонливость или головокружения. Кроме того, прием антигистаминов с выраженным седативным действием нельзя сочетать с антидепрессантами и сильными анальгетиками.

Внимание! Антигистаминные препараты противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Они могут привести к дефектам плода или побочным явлениям у новорожденного.

Десенсибилизация

Данный метод устранения аллергических реакций применяется при необходимости проведения длительной антибиотической терапии или в случаях, когда другие варианты лечения аллергии оказались неэффективными. Методика заключается в подкожном введении малых доз аллергенного компонента на протяжении длительного времени. При этом дозировка аллергена постепенно повышается, что помогает организму привыкнуть к нему.

Отрицательной стороной десенсибилизации является то, что она не избавляет от аллергии полностью, а только снижает уровень восприимчивости к антибиотику–аллергену. Лечение подобным способом может продолжаться 6–7 лет. Но показательными являются первые 2 года – если за это время видимое улучшение не наступает, то десенсибилизация прекращается.

Народные рецепты

Средства народной медицины могут быть не только дополнительными, но и альтернативными методами лечения аллергической сыпи на антибиотики. Домашние рецепты считаются весьма эффективными способами избавления от различных дерматологических проблем.

Самыми доступными и простыми в применении являются лекарственные растения. Для устранения сыпи на коже хорошо зарекомендовали себя:

валериана;
крапива;
мелисса;
тысячелистник.

Из них нужно готовить настои: залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка, а затем прогреть его 10 минут на пару. Отфильтрованный и остывший настой используют для примочек и промываний несколько раз в день.

Также можно принимать внутрь:

сок сельдерея – по 1 ч. л. за 30 минут перед каждым приемом пищи;
чай из боярышника – по 50 мл по той же схеме.

Такое лечение нужно проводить на протяжении 2 недель и дольше для повышения иммунитета.

Чтобы избежать появления сыпи и других проявлений аллергии во время приема антибиотиков, необходимо прибегать к такому лечению только по назначению врача и строго соблюдать прописанную им дозировку. Рекомендуется перед антибиотической терапией всегда проводить пробы на активный компонент препарата, что поможет предупредить развитие негативного иммунного ответа в случае наличия аллергии.

Для смягчения действия антибиотика на организм рекомендуется:

принимать его с большим количеством воды;
в течение всего курса употреблять витаминно-минеральные комплексы;
после завершения терапии принять комплекс сульфаниламидов для восстановления кишечной микрофлоры.

С целью предотвращения развития аллергических реакций при лечении антибиотиками необходимо постоянно следить за состоянием своей иммунной системы. Укрепить иммунитет можно путем правильного сбалансированного питания, приема поливитаминных препаратов и указанных народных средств.

snall.ru