Дерматит у грудничка

Дерматит у новорожденных представляет собой кожный воспалительный процесс. Причиной воспалительных реакций являются всевозможные раздражающие факторы. При этом у грудничков наблюдается высокая сенсибилизация (чувствительность) к внешним раздражителям. Выделяют несколько видов: контактный, пеленочный, себорейный, атопический, аллергический.

Себорейный дерматит

Внешние проявления заболевания выражаются в струпьях на волосистом участке головы или даже на лице грудничка. Струпья представляют собой жирные корки (гнейс) желтого цвета. Появление гнейса часто (но не всегда) сопряжено с зудом. Если этот вид дерматита не лечить, может развиться вторичная бактериальная инфекция.

Лечение этой формы дерматита основано на комплексе мероприятий:

• ежедневное мытье головы особыми шампунями;
• удаление себорейных гнейс;
• нанесение на кожу головы специальных кремов (Сафорель, Цинк Фридерм и т.п.).

Продолжительность лечения определяется доктором, но чаще всего длится не более месяца.

Пеленочный и контактный дерматит

Пеленочная разновидность дерматита также распространена среди грудничков. Заболевание характерно воспалительными процессами в области кожных покровов паховых складок, внизу живота и на ягодицах. Пеленочный дерматит возникает из-за продолжительного контакта кожи грудничка с его мочой и калом, а также как следствие регулярных потертостей кожи от подгузников, постоянной влажности или других нарушений правил гигиены.

Контактная форма дерматита проявляется воспалительными процессами кожи, возникающими в местах соприкосновения с раздражающим фактором. Причиной заболевания могут быть потертости от одежды, неудачно подобранный крем, контакты с предметами из металлов.

Симптомы заболевания проявляются высыпаниями в области раздражения кожи, зудом, мокнущими корками, тревожным состоянием грудничка, раздражительностью, расстройствами сна. Если заболевание не лечится, а раздражитель остается, контактный дерматит может трансформироваться в хроническую стадию.

Лечение контактной и пеленочной форм заболевания проводится с помощью увлажняющих кремов (например, Топикрем). Необходимо соблюдение гигиенических правил, проведение воздушных ванн, исключение контактов со средствами бытовой химии и металлическими предметами.

Атопический дерматит

Эта разновидность дерматита, перерастающая в хроническую форму, наиболее широко распространена не только среди грудничков, но и у детей старшей возрастной группы. Заболевание проявляется патологическими процессами в верхней части эпидермиса кожи. Атопический дерматит у грудничка связан с чрезмерной выработкой организмом общего и специфического иммуноглобулина.

Возникает на фоне контактов с конкретным раздражителем. В 7 из 10 случаев болезнь выявляется в первые недели после рождения ребенка. При этом многие родители принимают проявления атопического дерматита за диатез. Именно по этой причине обращение к специалистам часто происходит с запозданием.

Обычно атопический дерматит ребенок получает от матери, но нередки случаи передачи заболевания наследственным путем – от матери, отца, близких родственников, перенесших нейродермит, крапивницу или аллергический тип дерматита.

Психологическое состояние ребенка имеет прямое влияние на возникновение и развитие заболевания. Эмоциональные перегрузки провоцируют активизацию деятельности в организме аллергенов, способствующих развитию болезни. С атопическим дерматитом связаны бактериальные, эпидермальные, грибковые, пищевые, бытовые и другие виды аллергенов.

Среди пищевых аллергенов нужно отметить пшеницу, мед, сахар, цитрусовые, яйца, арахис. Причиной атопического дерматита могут быть всевозможные химические элементы, которые содержатся в бытовой химии. Заболевание также может быть спровоцировано аллергией на антибиотики и другие лекарственные препараты.

Симптомы:

• краснота кожи на щеках;
• сухая и шелушащаяся кожа на голове и в районе бровей;
• появление трещин в местах покраснений;
• желтые корки в области воспалений;
• сыпь на лице, под коленями, в предплечьях;
• зуд;
• расстройства сна;
• снижение массы тела.

Лечение заболевания необходимо для наступления ремиссии. Прежде всего, нужно исключить все негативные воздействия на организм грудничка. При лечении нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Если прикорм не используется и ребенок кормится грудью, то мать должна отказаться от всех продуктов в своем рационе, которые обладают аллергенной активностью. Также на период лечения нужно исключить из гардероба малыша шерстяные и хлопчатобумажные изделия.

Лечение осуществляется кортикостероидными препаратами в виде мазей: Адвантан, Локоид, Афлодерм. Также используются антигистаминными средства (Супрастин, Кларитин, Тавегил). Если в результате лечения возникают побочные проявления, необходимо применение противовоспалительных мазей (Элидел).

Аллергический дерматит

Аллергическая разновидность дерматита возникает по причине наследственной предрасположенности. Первые проявления отмечаются в самом начале жизни (например, непереносимость лактозы). Аллергический дерматит у грудничка характерен гиперчувствительностью и сенсибилизацией при повторном взаимодействии с раздражающим веществом. Поскольку проявления болезни вызваны контактом с аллергеном, исключение этого вещества из обихода приводит к исчезновению симптомов болезни.

Для течения заболевания свойственна взаимная связь печени ребенка и его желудочно-кишечного тракта – они по причине своей недостаточной развитости не могут противостоять вредным веществам. В результате они скапливаются в организме, обретая свойства антигенов, посылающих требование к иммунитету начать производство антител. Эта цепочка вызывает воспаление, внешним проявлением которого являются высыпания на кожных покровах ребенка.

Симптомы аллергического дерматита:

• эритема;
• сыпь в виде пятен;
• язвы и трещинки на коже;
• сильный зуд;
• отечность;
• микровезикулы;
• мокнутие с переходом в корочки;
• психологический дискомфорт.

Лечение любой разновидности дерматита должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Оптимально, если это будет не общий врач, а дерматолог. Самолечение при дерматите недопустимо!

kidpuz.ru

На развитие болезни могут влиять сразу несколько факторов:

• Генетическая предрасположенность к развитию атопических дерматитов. Ответственными за гиперчувствительность к различным провоцирующим агентам считают сразу несколько полиморфных генов. Они отвечают за работу иммунной системы и распознавание чужеродных веществ организмом. Близкие родственники в семьях, страдающих от атопии, имеют идентичный набор генов.

• Сниженный уровень иммунитета. Как правило, это могут быть врожденный или приобретенный иммунодефицит. В таких ситуациях попадание любого антигена в организм при наличии индивидуальной предрасположенности может вызвать бурную ответную реакцию.

• Хронические заболевания пищеварительной системы. Отмечено, что у малышей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта, риск развития атопического дерматита возрастает многократно. У новорожденных детей такие патологии часто бывают врожденными. Атрезия кардии или нарушение строения органов может приводить к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы. Это состояние также приводит к изменению микрофлоры кишечника, а значит и угнетению иммунитета.

• Проявления дерматита после введения прикормов. Часто первые проблемы с кожей начинают встречаться у малышей после добавления в рацион новых продуктов питания. На грудное молоко идиосинкразии не бывает. По составу оно является прекрасным и полноценным белковым продуктом. Грудное молоко на 99,8% усваивается детским организмом. При введении смесей у малыша могут возникнуть проявления аллергии и атопический дерматит.




• В более редких случаях — провоцирующим фактором может выступать домашняя пыль или бытовые клещи. Эти мельчайшие микроорганизмы обитают в подушках и постельном белье. В летнее и жаркое время их количество может возрастать в несколько раз. Попадая на нежную кожу малыша, они легко могут вызвать сильную аллергическую реакцию и спровоцировать появление атопического дерматита.

• Непосредственный контакт с химическими веществами. Часто такими провоцирующими факторами становятся средства гигиены или бытовой химии. У малышей может возникнуть контактный атопический дерматит на одежду. Как правило, причина такой реакции — аллергическая реакция на компоненты стирального порошка. Ношение подгузников также часто провоцирует появление такого вида дерматита.

• Паразитарные инвазии. Встречаются у малышей ближе к году. В это время мамочки начинают давать деткам в качестве прикорма свежие фрукты и ягоды. Недостаточная гигиеническая обработка может привести к заражению ребенка различными гельминтами. Поселяясь в кишечнике, они выделяют опасные токсины. Эти вещества могут стать провоцирующим фактором для начала аллергической реакции. Паразитарные заболевания, как источник атопического дерматита, встречаются в детской практике достаточно часто.

www.o-krohe.ru

Причины появления дерматита

Появиться дерматит может фактически из-за всего. Дело в том, что кожа новорожденного еще не привыкла ни к пеленкам, ни к памперсам, ни к тем более синтетическим красивым распашонкам, которые накупаются пачками.

Дерматит может возникнуть даже из-за продуктов питания, которые съела мама или которые были предложены малышу. Именно поэтому основой правильного лечения дерматита является установление точной причины его появления.

Предрасполагающие факторы:

• Длительное нахождение в одном памперсе
• Неправильный размер подгузника
• Слишком влажно в помещении или наоборот, воздух слишком сухой
• Генетическая предрасположенность к дерматиту
• Несбалансированное питание
• Нарушение гигиенических процедур
• Использование «взрослых» гигиенических принадлежностей в уходе за малышом (порошок, мыло, шампунь)
• Прием различных лекарственных препаратов в первые дни жизни (употребление медикаментов мамой во время беременности или в процессе кормления грудью)
• Ранний прикорм (особенно это касается не рекомендованных продуктов, таких как яйца, цитрусовые, шоколад)
• Непереносимость глютена или лактозы

В окружающей среде также могут быть аллергены и раздражители, которые негативно повлияют на состояние крохи, поэтому врачи рекомендуют регулярную влажную уборку, глажку детских вещей горячим утюгом, отсутствие цветов и освежителей в комнате, где проживает малыш.

Если же уберечь ребенка не удалось, и на щечках, руках и ножках появились покраснения стоит незамедлительно показать чадо педиатру, так как невнимание к раздражителям может усугубить состояние малыша.

Виды

В местах, где появились высыпания, кожа краснеет и развивается отек, довольно часто дерматит сопровождается зудом или болевыми ощущениями. При присоединении вторичной инфекции появляются гнойнички и эрозия кожных покровов.

Основные виды дерматита:

• Пеленочный – это воспаление кожи, которое появляется на ягодицах внизу живота и в паховых складках по причине длительного воздействия на нежную кожу крохи собственных фекалий, при длительном ношении памперса, при отсутствии регулярной гигиены и постоянно влажности кожи ребенка.
• Атопический – медленно развивающаяся проблема, распознать которую очень сложно. Незначительные высыпания в младенчестве могут привести к серьезным последствиям уже к 3 годам и чем дальше, тем больше сопутствующих заболеваний появляется у ребенка.


• Аллергический – аллергические реакции на принимаемую пищу (новые продукты) или прикорм. Недоразвитость желудочного тракта до года не дает организму в полной мере перерабатывать пищу и недорасщепленные компоненты с легкостью могут попасть в кровяное русло, поэтому при аллергическом дерматите требуется правильная тактика лечения, а не просто устранение аллергена.
• Себорейный – имеет грибковую природу и появляется на подволосяных покровах. Из перечисленных дерматитов этот вид наименее опасен для жизни и не требует лечения, он проходит самостоятельно. Чтобы поскорее избавить кроху от корочек (коими и является себорейный дерматит) во время купания ему расчесывают волосы, увлажняют головку маслом, а затем смывают с распаренными корочками.
• Контактный – считается нормой для новорожденных малышей, как правило, ему подвержен каждый второй ребенок. Причины просты: не тот памперс (неподходящий производитель), синтетическая или тесная одежда, постоянно укутанный ребенок или повышенная температура в комнате. Появляется контактный дерматит на бедрах, ягодицах и в промежности, бороться с ним довольно просто. Сменить фирму подгузников, подобрать правильный детский крем, одевать малыша в натуральные ткани и чаще проветривать и комнату, и попу крохи.

Как видите, не все дерматиты «плохие», однако, это не значит, что можно халатно относиться к беспокойству крохи. Уделите максимум внимания ребенку и его здоровью, получите консультацию педиатра и соблюдайте все предписания, чтобы не запустить болезнь.

Симптомы дерматита

Заболевание имеет две формы: острую и хроническую.

Острая форма дерматита характеризуется воспалением, которое сопровождается зудом, болью и жжением, нередко эта форма заболевания сопровождается появлением волдырей и некрозов, которые после заживления могут оставлять рубцы.

Для некоторых типов дерматита (атопический, аллергический и контактный) свойственно появление пузырей их вскрывание и мокнущая эрозия.

Малыш во время заболевания беспокойный и нервный, поскольку почесать он еще не может зудящие места, он будет плакать и сучить ножками. Возможно даже повышение температуры на фоне плача и непрекращающегося зуда.

Если дерматит перешел в хроническую форму у малыша можно наблюдать синюшность кожных покровов, отеки, утолщение кожи в местах прошлых воспалений, шелушение кожи и ее ороговение, трещины и в редких случаях атрофию покровов.

Любая форма дерматита при отсутствии квалифицированного лечения опасна и серьезна для малыша, поэтому если кроху что-то беспокоит – обратитесь к доктору, не занимайтесь самолечением инее следуйте рекомендациям бабушек и дедушек, которые сочтут нужным порекомендовать народные средства. Это совсем крохотный человечек, которому нужна не примочка или настой трав, а качественная медицинская помощь.

Диагностика

Правильное лечение начинается с определения формы дерматита, который поразил ребенка. На начальном этапе диагностика очень важна.

После консультации с педиатром маму с новорожденным могут направить к аллергологу, который возьмет пробы на самые распространенные пищевые аллергены, снимет соскобы с пораженной кожи, чтобы исследовать их на микотические поражения.

Применимы также кожные пробы на аллергены. Анализы будут браться и у матери (кровь, пробы на аллергены) и у ребенка.

Параллельно будут взяты пробы крови на наличие увеличения эозинофилов (признак аллергического дерматита) и уровень Ig E в крови (еще один признак аллергического дерматита).

Стоит отметить, что у таких заболеваний как эритродермия и токсидермия схожие симптомы с дерматитом (волдыри, зуд и покраснение кожных покровов), но в случае этих заболеваний требуется экстренная медицинская помощь. Вот почему так важно помимо педиатра посетить дерматолога или аллерголога при появлении первых признаков дерматита.

Как лечить дерматит у грудничков?

При сильном зуде, покраснениях или появлениях пузырей после консультации со специалистом малышу порекомендуют принимать антигистаминные средства (Супрадин), противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды (применяются довольно редко). Также прописывается эмульсия Атопра – снимает кожные воспаления и прекрасно переносится грудничками.

После осмотра педиатра будут рекомендованы следующие меры:

• Исключить аллергены и прекратить вводить в прикорм новые продукты (то же касается и мамы)
• Регулярный прием ванн (возможно дополнение в качестве отваров трав, например, ромашки или череды)
• Длительные воздушные ванны
• Смена фирмы-производителя подгузников
• Сменить порошок для стирки и мыло для купания
• Применение присыпок и кремов под памперс

В любом случае при отсутствии признаков аллергии и атопического дерматита следует регулярно показывать малыша врачу, соблюдать вышеперечисленные рекомендации в дальнейшем, чем старше ребенок, тем чаще делать воздушные ванны, носить хлопковую одежду, стараться по минимуму использовать синтетические ткани. Со временем нужно приучить малыша обходиться без памперсов.

При правильном подходе к лечению можно избавиться от любого дерматита и наладить жизнь крохи. Самое главное – это внимательно присматриваться к нему, следить за состоянием кожных покровов, регулярно пользоваться детскими кремами и маслами и при малейших проявлениях проблемы: покраснениях или прыщиках сообщать доктору.

vekzhivu.com

Почему возникает дерматит?

Заболевание у ребенка может возникнуть на фоне негативной реакции на любой внешний раздражитель. Сразу после появления на свет кожа ребенка нежная, поэтому может пострадать от постоянного контакта с памперсами, синтетическими вещами или средствами личной гигиены.

Кормящей маме необходимо придерживаться специальной диеты, только в таком случае удастся избежать негативных проявлений на коже. Лечение дерматита у новорожденных назначается только после выявления причины заболевания.

У детей толчком к развитию болезни могут стать следующие факторы:

• Малыш в течение долгого времени находился в грязном памперсе.
• Мамочка не смогла подобрать правильный размер подгузника.
• Неблагоприятный климат в помещении.
• У одного из членов семьи ранее был диагностирован дерматит.
• Неправильное питание.
• Несоблюдение основных норм и правил личной гигиены.
• Родители не используют специальную косметику для ухода за кожей малыша.
• Побочный эффект на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Негативную реакцию могут запустить также таблетки, которые женщина принимала в период вынашивания плода.
• В рацион ребенка женщина стала вводить прикорм слишком рано. Для мамы также важно исключить из своего рациона не рекомендованные продукты в период ГВ.
• Малыш не может переваривать лактозу и глютен.

Симптомы дерматита могут проявиться под негативным воздействием внешних и внутренних факторов. Уменьшить вероятность развития недуга можно в том случае, если регулярно убирать в комнате, стирать и гладить детские вещи. Из помещения рекомендуется вынести комнатные растения и не пользоваться освежителями воздуха.

При дерматите у грудничка важно вовремя обратиться к врачу и подобрать правильный курс лечения. В противном случае ситуация может только усугубиться, ведь раздражающий элемент будет постоянно рядом с малышом.

Виды и общие характеристики

Дерматит проявляется на коже в виде характерных красных высыпаний. Дополнительно можно зафиксировать отек, сильный зуд и болезненные ощущения. Важно не допустить присоединения вторичной инфекции и эрозии кожи.

В медицинской практике различаются следующие виды дерматита:

• Пеленочный дерматит у новорожденного проявляется в виде сильного воспаления на коже. Чаще всего он начинается в области ягодиц или паха. В данном случае негативное воздействие оказывают фекалии, которые в течение долгого времени находятся в непосредственном контакте с кожей. Ситуация усугубляется за счет несоблюдения правил личной гигиены – скопления влаги в чрезмерном количестве.
• Атипичный дерматит характеризуется медленным развитием, которое необходимо выявить как можно раньше. Высыпания не следует игнорировать, ведь в таком случае увеличивается риск развития серьезной патологии к трем годам. Ребенок начинает страдать не от самой болезни, а от сопутствующих осложнений. Анатомический дерматит достаточно часто сопутствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
• Аллергическая форма заболевания проявляется в случае наличия негативной реакции у ребенка на конкретный продукт питания. У грудничков желудочно-кишечный тракт определенный период после рождения еще продолжает формироваться. В это время некоторые компоненты не могут правильно расщепиться на атомы, поэтому моментально попадают в кровь. Для устранения болезни важно правильно подобрать курс лечения. Немаловажную роль в таком случае играет диета. Положительного эффекта можно добиться только в случае полного устранения аллергена.
• Себорейный дерматит развивается на фоне активного размножения грибков непосредственно под волосяным покровом. Симптомы проявляются на голове и других участках кожи. Правильно подобрать лечения сможет только врач. Убрать чешуйки можно во время купания. После окончания процедуры волосы тщательно расчесываются. Дополнительно рекомендуется нанести небольшое количество масла.
• Контактный дерматит у грудничка может проявиться в виде негативной реакции на подгузники, некачественную одежду или неподходящие климатические условия в помещении. Симптомы чаще всего можно обнаружить на бедрах и ягодицах. Устранить неприятное проявление поможет смена фирмы подгузника и регулярное использование увлажняющего крема. Родителям также рекомендуется покупать одежду исключительно из натуральных тканей. Комната малыша должна также регулярно проветриваться.
• Эксфолиативный дерматит риттера у новорожденных – серьезное заболевание кожи, которое развивается на фоне активного размножения бактерий. При этом на эпидермисе появляются злокачественные пузырьки.
• Кандидозный дерматит у грудничков на первом этапе развития проявляет себя в виде небольших пятен. Они начинают распространяться и сильно увеличиваться в размере в том случае, если лечение не было начато вовремя.
• Мокнущий дерматит диагностируют в том случае, если на теле малыша появляются влажные пятна. Дополнительно на них может также появляться гной. Ситуация доставляет массу дискомфорта крохе, поэтому он становится раздражительным, плохо спит и ест.

Определение формы болезни очень важно. От этого будет напрямую зависеть, как лечить дерматит. Только лечащие врачи смогут правильно подобрать курс. Задача родителей – в точности следовать всем предписаниям. Запуская болезнь, родители рискуют получить серьезные осложнения в будущем.

Особенности проявления дерматита

В медицинской практике различают острую и хроническую формы течения болезни. Во время первой на лице, теле, щеках, шее появляются большие участки с воспалением. Дополнительно патология сопровождается сильной болью, зудом и жжением. Ситуация усугубляется за счет образования волдырей, которые со временем могут привести к некрозу. В таком случае увеличивается риск образования рубцов, которые останутся на коже малыша на всю жизнь.

Пеленочный дерматит у новорожденных усугубляется за счет регулярного вскрытия пузырьков. Мокнущая эрозия опасна, поскольку может привести к присоединению вторичной инфекции.

Для малыша болезнь становится настоящим испытанием. Он постоянно пытается расчесать места поражения. Дополнительно родители замечают сильный плач и периодическое проявление судорог на ногах. В некоторых случаях ситуация усугубляется за счет увеличения температуры тела.

При переходе дерматита в хроническую форму на коже можно обнаружить синие пятна и сильную отечность. Под воспалением кожа становится плотной. Регулярно присутствуют шелушение и появление ороговевших участков. Атрофия развивается на фоне появления трещин.

Диагностика болезни

Перед тем как определить, чем лечить пеленочный дерматит, необходимо установить его форму. Диагностика важна, ведь от нее в дальнейшем будет зависеть эффективность курса. На первом этапе необходимо посетить кабинет аллерголога и исключить вероятность появления негативной реакции на пищевые продукты. Для этого необходимо сдать соскобы с воспаленных участков. Дополнительно матери потребуется сдать анализ крови. На основании полученных результатов можно сделать вывод о виде дерматита.

Особенности лечения кожного дерматита

Антигистаминные препараты назначаются только в том случае, если пеленочный дерматит у грудничка сопровождается сильным покраснением и воспалением. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Такой вариант лечения применяется крайне редко. Для снятия воспаления назначается Атопра. Эмульсия подходит для лечения дерматита в грудном возрасте.

Лечение мокнущего дерматита у грудничка будет намного эффективнее, если придерживаться рекомендаций врача:

• Аллергены не должны быть в постоянном контакте с малышом. Их также следует убрать из рациона питания.
• Во время приема ванны в воду можно добавлять лекарственные травы, которые были предварительно согласованы с педиатром.
• Положительное воздействие на кожу оказывают также воздушные ванны.
• Использовать памперсы другой фирмы.
• Попробовать сменить средства личной гигиены и стиральный порошок.
• Регулярно наносить на кожный покров крема и присыпки.

Для лечения дерматита необходимо всегда следовать данным требованиям. Малыш должен регулярно принимать воздушные ванны. Родителям рекомендуется покупать одежду из натуральных тканей. Синтетика часто является причиной развития аллергического дерматита. Желательно побыстрее отучить грудничка от использования памперсов.

Лечение дерматита поможет устранить состояние дискомфорта у крохи. Мамочка должна постоянно следить за изменениями кожного покрова и использовать необходимые кремы, присыпки. Если наблюдается покраснение или воспаление, то следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Профилактика болезни

Для ребенка, у которого есть склонность к развитию данного заболевания, важно полностью оградить себя от внешних раздражителей. Дополнительно следует регулярно купать кроху, менять одежду и подгузники. Улучшить состояние кожного покрова поможет жирный детский крем. Его необходимо наносить на кожу в случае возникновения даже минимального раздражения.

Ребенок должен быть полностью огражден от контакта с аллергеном минимум до пяти лет. В таком случае удастся свести к минимуму вероятность возникновения негативной реакции.

Предотвратить пеленочный дерматит позволит регулярная смена подгузников. Перед их сменой на кожный покров необходимо нанести небольшое количество крема или присыпки. Немаловажную роль играет качество косметики. Покупать ее можно только в проверенных магазинах. На здоровье малыша экономить не допускается.

Косметику, которая в дальнейшем будет использоваться для ухода за кожей малыша, лучше всего покупать в аптеке. Здесь гарантированно представлены только сертифицированные товары, которые не вызовут аллергии.

Правильный подход к лечению позволит избавиться от кожного дерматита навсегда. Его подобрать сможет квалифицированный врач. Родители должны в точности следовать всем его рекомендациям.

mladeni.ru

Атопический дерматит или диатез?

Многие неопытные мамы принимают покраснение и шелушение детских щечек за банальный диатез, не вызывающий тревоги и опасений. К несчастью, атопический дерматит у грудничка, является проблемой не только с эстетической точки зрения, но и влечет за собой куда более серьезные нарушения в организме ребенка, и если своевременно не начать его лечение, то с годами недуг рискует обернуться такими тяжкими заболеваниями, как аллергический ринит или бронхиальная астма.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов, так называемый ответ иммунной системы ребенка на влияние различных раздражителей, действующих как из окружающей среды, так и со стороны желудочно-кишечного тракта. Проявляется недуг в виде покраснений, различных высыпаний и шелушений, на любой части тела ребенка, но чаще всего страдают лицо и ягодицы. Как выглядит симптоматика атопического дерматина, можно увидеть на фото в интернете.

Причины развития заболевания

Наследственность

Ранние признаки АД могут появиться в первые недели жизни младенца, когда его иммунитет еще очень слаб, а кожные покровы нежные и чувствительные, поэтому остро реагируют на любые аллергены. Основной причиной, по которой развивается атопический дерматит у грудничка, является наследственность. Если кто-то из родителей малыша в нежном возрасте был подвержен аллергии, то с вероятностью в 50% ребенок тоже ее унаследует, если же оба, то гарантия получить заболевание, составляет 80%. Медики выделяют основные причины, которые, поддерживаясь наследственным фактором, дают толчок для возникновения АД.

Еда

Одной из распространенных причин является негативная реакция на еду, которая проявляется у 20% грудничков. Доктор Комаровский считает, что наибольшую опасность для незрелого ЖКТ новорожденного представляют пищевые аллергены, то есть неправильное питание матери при грудном вскармливании, или неверно подобранная смесь, и первый прикорм младенца. При пищевом дерматите у ребенка, кормящая женщина должна пересмотреть свое меню, самым верным способом помочь крохе в борьбе с признаками АД, станет строгая диета, а для новорожденного на искусственном вскармливании специальная лечебная смесь.

Дисбактериоз

Такое расстройство ЖКТ, как дисбактериоз кишечника, тоже способно вызывать у новорожденных кожные аллергические реакции. Чтобы снизить проявление АД, при диагнозе дисбактериоз, врачи назначают лекарственные средства на основе лакто- и бифидобактерий для восстановления микрофлоры кишечника, и препарат Энтеросгель для вывода токсичных веществ.

Домашние аллергены

Зачастую виновниками кожных высыпаний у детей, становятся внешние раздражители, ими могут стать: бытовая пыль, цветочная пыльца, домашние животные, стиральный порошок и другие моющие средства, одежда из синтетики.

Слабый иммунитет

Ребенок, страдающий частыми ОРВИ и ОРЗ, и имеющий слабый иммунитет, в первую очередь подвержен развитию АД, еще одной причиной появления недуга может стать грамположительная бактерия золотистый стафилококк.

Тяжелая беременность

Тяжелая беременность у мамы, внутриутробная гипоксия плода, стрессы, повышенная потливость и дефицит кальция в организме, все это основные причины, по которым новорожденный может заполучить в анамнез диагноз атопический дерматит.

Как распознать атопический дерматит?

Первая стадия заболевания

Расцвет АД у детей в основном приходится на весну и осень. Медики разделяют тяжесть заболевания на несколько стадий, ярко выраженные симптомы АД, характеризующие начало болезни, это:

• Различные высыпания на щеках и ягодицах;
• Сухая, шершавая и шелушащаяся кожа;
• Сильный зуд;
• Появление корочек на коже головы;
• Покраснение кожи в локтевых и коленных сгибах;
• Появление уплотнений на некоторых участках тела.

Вторая стадия

Второй стадии заболевания, присуще появление в складках кожи пузырьков или папул, сопровождающихся отеком. Со временем, пузырьки преобразуются в мокнущие ранки и очень беспокоят ребенка, он становится капризным, раздражительным и плохо спит по ночам. Чтобы помочь крохе в этот период, необходимо наносить на кожу успокаивающий, подсушивающий крем.

Завершающий этап развития болезни

Последний этап АД отличает появление сухих корочек на месте мокнущих ранок, и постепенное снижение красноты, зуда и отеков. Процесс обострения проходит, но улучшение не говорит о полном избавлении от недуга. Обычно АД приобретает хроническую форму, поэтому болезнь не исчезает бесследно, а находится в стадии ремиссии, которая может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Бактериальная природа атопического дерматита

Грамположительная бактерия стафилококк населяет организм человека с самого раннего возраста. Стафилококк живет в кишечнике, на поверхности кожи, во рту, в носовых пазухах, и при хорошем иммунитете не доставляет своему носителю особых проблем, а наоборот стимулирует защитные системы организма на выработку антител.

Новорожденные, как правило, не имеют крепкого иммунитета, поэтому населяющие детский организм бактерии стафилококк, начинают активно размножаться, оставляя в маленьком теле токсичные продукты своей жизнедеятельности, которые накапливаясь, провоцируют патологические изменения кожных покровов. Попадая на воспаленные участки кожи, стафилококк усугубляет воспалительный процесс и приводит к развитию атопического дерматита.

Нельзя сказать, что стафилококк на 100% виновен в возникновении АД у новорожденных, но и нельзя отрицать, что он играет в этом не последнюю роль.

Дерматит, причиной которого является золотистый стафилококк, характерен для малышей, чье внутриутробное развитие протекало с различными отклонениями, задержкой и гестозом, а в процессе родов наблюдался длительный безводный период.

Симптомы дерматита, возбудителем которого является стафилококк:

1. На теле появляются пятна насыщенного кирпичного цвета;
2. Сыпь локализуется преимущественно на лице, передней части шеи, за ушами, в паху, спине и подмышечных впадинах;
3. На теле образуются характерные пузыри, а затем происходит отслойка верхних слоев кожи;
4. Болезнь развивается стремительно, за 1-2 дня;
5. Повышается температура, и наблюдаются симптомы общего недомогания.

Диагностика

Первые появившиеся на теле малыша аллергические симптомы, должны побудить его родителей к немедленному обращению за медицинской помощью. Врач – дерматолог проведет визуальный осмотр грудничка и направит его на дальнейшие обследования.

1. Общий и биохимический анализ крови;
2. Тесты и пробы на выявление аллергенов;
3. Бактериологический посев в случае подозрения на стафилококк;
4. Исследование сыворотки крови;
5. Кал на дисбактериоз.

Благодаря данным исследованиям, врач определит виновника аллергии, поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Медикаментозное лечение

Из всех видов дерматитов, лечить его атопическую форму труднее всего. Начиная лечение АД медикаментозными или народными средствами, в первую очередь надо исключить контакт ребенка с возможными аллергенами (включая еду), наладить работу его пищеварительной системы, вылечить дисбактериоз и укрепить иммунитет.

Лечение АД должно быть комплексным, а препараты подбираться квалифицированными врачами, в соответствии с возрастом ребенка, стадией заболевания, и локализацией кожных проявлений.

Все используемые медикаменты, по своему назначению подразделяются на несколько групп:

1. Антигистаминные (Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон);
2. Антисептические (Фукорцин, Зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь);
3. Антибактериальные (Амоксиклав, Зиннат, Неомицин);
4. Иммуномодулирующие (Иммунал);
5. Витаминные комплексы и глюконат кальция;
6. Крем для наружного применения (Гистан, Бепантен, Эмолиум);
7. Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб).

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты предназначены для снижения в организме аллергических проявлений и обладают слабовыраженным седативным действием, к ним относятся: Фенистил, Зиртек, Супрастин, Зодак. Они имеются в свободной аптечной продаже и выпускаются в виде гелей, капель и таблеток. К сожалению, процесс лечения антигистаминными средствами достаточной долгий и их эффективность, в настоящее время находится под сомнением, но врачи — педиатры упорно назначают своим пациентам Фенистил и Зиртек.

Антибиотики

Антибиотики при атопическом дерматите, показаны в тех случаях, когда на коже младенца были обнаружены бактерии стафилококк или стрептококк. В связи с устойчивостью микробов к обширной группе антибактериальных средств, лечение АД необходимо проводить лекарственными средствами последнего поколения, тщательно подбирая и меняя препараты в случае неэффективности. Прием антибиотиков может спровоцировать дисбактериоз в кишечнике ребенка, поэтому параллельно с ними назначается бифидумбактерин.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы приходят в помощь другим медикаментозным препаратам в случае, когда заболевание вызвано пониженным иммунитетом ребенка, но злоупотреблять их приемом в грудничковом возрасте не следует, во избежание аутоиммунных расстройств организма в будущем.

Витамины

Витаминные комплексы и фитопрепараты способны не только существенно усилить действие основных лекарственных средств, но и вызвать аллергию у грудничка, поэтому их прием должен быть согласован со специалистом.

Крема и мази

Крем для смягчения кожи и устранения сухости играет не последнюю роль в лечении АД. Последнее время широкое распространение получил крем Эмолиум, восстанавливающий и питающий кожный покров. Крем Эмолиум состоит из натуральных компонентов и весьма эффективен при раздражениях и воспалениях на коже, смягчает, увлажняет и защищает эпидермис, не содержит красителей и отдушек. Эмолиум это целая серия по уходу за кожей при атопическом дерматите и, кроме активного крема, включает в себя: лечебную эмульсию, специальный шампунь, средство для купания и защитный крем.

Сорбенты

Любая аллергическая реакция связана с отравлением организма токсинами, поэтому начиная лечение медики часто прибегают к помощи сорбентов. К применению в младенческом возрасте разрешены препараты Энтеросгель и Полисорб. Попадая в организм, Энтеросгель притягивает к себе все вредные отравляющие вещества и выводит их из организма. В последнее время препарат Энтеросгель пользуется популярностью среди врачей, благодаря своей эффективности. Приобрести Энтеросгель можно в аптеке, без рецепта.

Мнение Комаровского о препаратах

Педиатр Евгений Комаровский считает, что антигистаминные препараты, такие как Фенистил и Супрастин уменьшают потливость, а значит приводят к сухости кожи, поэтому не рекомендует злоупотреблять ими при лечении АД. Для наружного применения, Комаровский советует использовать крем на основе пантенола или крем Эмолиум, а в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны. Кишечные сорбенты Энтеросгель и Полисорб, считает безопасным и эффективным средством, особенно при аллергических реакциях на еду.

Глюконат кальция как эффективное средство профилактики дерматитов

Самым лучшим средством для профилактики и лечения аллергических дерматитов, Комаровский считает обычный глюконат кальция, так как его достаточное количество в организме укрепляет стенки сосудов и препятствует попаданию в кровь токсичных веществ, а нехватка способствует усилению аллергии. Поэтому зачастую обострение АД у грудничков, возникает в период активного роста и прорезывания зубов, когда наблюдается дефицит кальция в организме.

Прием кальция глюконат в период лечения АД, помогает ускорить процесс выздоровления. Принимается препарат 2-3 раза в сутки, перед едой, в дозировке согласно возрасту пациента. Таблетка глюконат кальция растирается в мелкий порошок и добавляется в любую молочную еду.

Бытует мнение, что глюконат кальция не усваивается организмом, но Евгений Комаровский объясняет это маркетинговым ходом производителей дорогих препаратов. Усвоение кальция обеспечивают витамин Д3 и аминокислоты лизин и аргинин, но его небольшое количество попадает в организм без посторонней помощи. Поэтому глюконат кальция можно и нужно применять в комплексной терапии против АД.

Лечение народными средствами

Вылечить атопический дерматит народными средствами вряд ли удастся, но с их помощью можно немного облегчить состояние ребенка. Главное помнить, что применение любых средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средства, именуемые народными, по способу применения делятся на 2 группы: наружные и внутренние. Наружные, в свою очередь, подразделяются на лосьоны, мази и компрессы, а внутренние на отвары или настойки. Естественно, здравомыслящим родителям не придет в голову лечить грудного малыша настойками, приготовленными на спирту, да и на травяные отвары реакция крохи может быть не предсказуемой. А вот приготовленная собственноручно мазь или крем, вполне подойдут для грудничка и окажут благотворное влияние на поврежденную кожу.

Для успокоения раздраженной кожи и снятия зуда можно сделать компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке, или примочки из черного чая. Хорошими народными средствами являются различные успокаивающие ванны с льняным семенем или травами. Температура воды для таких процедур должна быть в диапазоне от 34 до 36 градусов.

Протирание поврежденной кожи народными средствами на основе лаврового листа, коры дуба, березовых почек, грушевых листьев, ромашки и крапивы, дает быстрый положительный результат, такие лосьоны отлично снимают воспалительный процесс, препятствуют размножению патологических микроорганизмов и успокаивают зуд.

Доктор Комаровский напоминает, что терапия любого заболевания должна проводиться квалифицированным врачом, а лечить дерматит народными средствами, без консультации медицинского работника, может быть опасно. Поэтому своевременное обращение к врачу, это залог скорейшего выздоровления.

Профилактика атопического дерматита

Если ребенок склонен к АД, родителям надо взять на заметку несколько простых правил, выполняя их можно существенно облегчить течение болезни.

1. Ежегодные консультации дерматолога и аллерголога;
2. При наличии аллергии на какую-либо еду, необходима строгая диета и полное исключение из рациона ребенка и меню матери запрещенных продуктов;
3. Ограничить контакт ребенка с домашними животными;
4. Убрать из квартиры ковры, комнатные цветы и подушки с перьевыми и пуховыми наполнителями;
5. Проводить ежедневную влажную уборку в помещении, где проживает больной ребенок, проветривать комнату и соблюдать правильный баланс влажности и температуры;
6. Стирку нательных вещей и постельных принадлежностей малыша следует проводить отдельно, средствами без красителей и отдушек, тщательно выполаскивать и проглаживать утюгом с обеих сторон;
7. В одежде малыша отдавать предпочтения изделиям из натуральных тканей;
8. Не перегревать и не переохлаждать ребенка;
9. Хорошей профилактикой АД, является прием препарата глюконат кальция, измельченного и добавленного в еду малыша;
10. Не забывать про курсовые приемы пребиотиков и пробиотиков, чтобы исключить дисбактериоз;
11. После каждого купания наносить на кожу ребенка гипоаллергенный увлажняющий крем из серии Эмолиум;
12. Не пренебрегать народными рецептами, разумеется после консультации педиатра.

Питание кормящей матери

Зачастую, нерациональное питание женщины во время беременности и ГВ, является причиной возникновения аллергических реакций у грудничка. Диета кормящей мамы должна включать в себя гипоаллергенные продукты и исключить еду, способную вызвать негативные реакции:

• Цельное молоко;
• Яйца;
• Какао и шоколад;
• Рыбу и дары моря;
• Цитрусы;
• Красные фрукты и овощи;
• Грибы;
• Соусы, специи, соленья;
• Копченые и острые блюда;
• Кофе;
• Мед.

Кормящая женщина не должна злоупотреблять сладостями и мучными изделиями, а также ограничить употребление бобов и исключить еду с добавлением консервантов и красителей.

Женщине, вскармливающей своего малыша грудью, врач — педиатр Комаровский, советует включить в свое меню следующие продукты:

• Отварное нежирное мясо;
• Различные крупы, супы и каши на их основе;
• Запеченный, тушенный или отварной картофель, кабачки, капусту;
• Чай без сахара;
• Кисломолочные продукты;
• Яблоки, бананы, арбузы;
• Галеты, сухари и сушки.

Для новорожденных находящихся на искусственном питании, производители разработали специальную смесь, на основе соевого или козьего молока. При попадании в организм малыша пищевых аллергенов, рекомендуется применение препарата Энтеросгель, чтобы очистить организм от токсинов и не допустить дисбактериоз.

Ежедневный и правильный уход, рациональное меню, соблюдение гигиены, и ваша любовь, и забота, помогут устранить причины недуга, избавиться от симптомов АД и надолго забыть о неприятном заболевании.

ogrudnichke.ru

Related posts:

Как остановить аллергический кашель Кашель при аллергии Мазь от зуда на коже Хроническая аллергия Чем отличается аллергический кашель от простудного Бывает ли аллергический кашель Может ли быть кашель от аллергии Дерматит у новорожденных