Нейродермит симптомы

 

 

Нейродермит – хроническое аллергическое заболевание кожи, которое может проявиться в любом возрасте. На сегодняшний день нейродермит, как диагноз, себя изжил. В международной классификации заболеваний его заменил атопический дерматит.

 

Но, по-старинке, многие люди продолжают называть данное кожное заболевание нейродермитом. Данное название возникло в качестве указания на сочетанную патологию нервной системы и кожи. Впервые такое название предложили французские дерматологи Жаке и Броком в 1891 году, и существовало данное название вплоть до девяностых годов минувшего века.

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства1

 

Происхождение нейродермита

Первоначально возникновение и развитие этой патологии расценивалось как неадекватная реакция организма на стресс нервной системы с вовлечением в процесс кожи и сосудов, такая себе кожная форма вегето-сосудистой дистонии. Особенно в данном направлении исследований продвинулись советские дерматологи. Логинов обнаружил на коже больных избыточное количество адреналиноподобных субстанций, тогда как Гринчар отмечал нервно-сосудистую неустойчивость.


Однако в дальнейшем на первое место в причинах развития нейродермита вышли отсроченные аллергические реакции, которые реализуются на фоне генетически обусловленного высокого содержания иммуноглобулинов класса Е или же особенностей системы комплемента, которая и повинна в быстром развитии аллергии даже при первом контакте с аллергеном.

Чем больше принимаемых средств; синтетических средств гигиены; чем больше растения насыщены гербицидами и нитратами; чем больше загрязнен воздух продуктами производств; чем больше компонентов еды контактирует с организмом; чем выше процент остаточного хлора в воде для питья, которая подвергалась очистке, тем выше риск развития нейродермита у взрослого человека.

Дети, которые склонны к развитию нейродермита, в большинстве случаев уже в первые месяцы жизни страдают от такой аномалии конституции, как экссудативный диатез, который в дальнейшем при отсутствии адекватного лечения, коррекции образа жизни и питания может перерасти в полноценный нейродермит, проявления которого нарастают, и терапия затрудняется. Сроки трансформации патологии могут припадать как на младший детский возраст, так и сдвинуться к более взрослому периоду жизни.

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства2

 

Формы нейродермита

Различают очаговый нейродермит, который характеризуется расположением на ограниченных участках, и диффузный нейродермит, который еще называют распространенным, когда патологический процесс поражает более двух областей кожного покрова тела.


  • К примеру, нейродермит подколенных участков и локтевых сгибов считается ограниченным.

  • Когда к нему добавляется нейродермит кожи ягодиц или лица, заболевание переходит в диффузную форму.

  • При практически сплошном вовлечении кожи в патологический процесс его называют тотальным.

Также в зависимости от основных типов изменения кожи может быть нейродермит: фолликулярный (остроконечное разрастание кожи), декальвирующий (поражает кожу на голове и приводит к развитию гнездного облысения), белый (наличие депигментированных участков), гипертрофический (разрастание кожи по типу бородавок), псориазоподобный (очаги поражения в виде бляшек), линеарный (форма патологии, которая провоцирует наличие полос депигментации).

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства3


 

Кожные симптомы нейродермита

Нейродермит – это многогранная патология, в течение которой отмечаются как периоды обострений, так и ремиссии. На разных стадиях хронического процесса могут наблюдаться различные изменения кожи.

В большинстве случаев заболевание поражает сгибательные поверхности конечностей (запястья, предплечья, подколенные ямки, локтевые сгибы), волосистую часть головы, заднюю поверхность шеи, ягодицы, лицо. Реже присутствуют  изменения подошв, ладоней, живота, спины, бедер. В целом, процессы склонны к миграции, особенно при затяжном течении и продолжительном лечении. Таким образом, нейродермит у детей, который начинается с поражения волосистой части головы и щек, после чего постепенно захватывает сгибательные поверхности  ног и рук, также он может носить диффузный характер.

 

Шелушение и сухость

Для нейродермита типичным является крупно- или мелкопластинчатое шелушение. Чешуйки располагаются на ограниченных участках уплотненной и часто покрасневшей кожи. Чрезмерная сухость приводит к нарушению барьерной функции кожи и ее легкому травмированию.   

 

Папулы

Равномерные возвышения или узелки также занимают ограниченные участки в виде очагов без четкого очертания. В некоторых случаях за счет органического компонента папулы могут сменяться мелкими пустулами (пузырьки с прозрачным содержимым), которые возникают в результате вакуольной дегенерации эпителиальных клеток и отслойки верхней части эпидермиса межклеточным отеком.


 

Кожный зуд и расчесы кожи

Выраженный зуд, который усиливается в случае попадания в организм аллергенов (лекарственных или пищевых в первую очередь), при контакте с водой или внешними раздражителями (ветром, холодной водой или воздухом). Часто провоцируется контактными аллергенами (местное воздействие моющих средств, кремов, клея). Характерно наличие ночного зуда. Расчесы – линейные сдирания кожи являются прямым результатом зуда.

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства4

 

Трещины

Трещины – это кожные разрывы, которые формируются при ее значительной сухости.  В большинстве случаев они возникают по линии залегания эластических волокон. Характерны трещины при воздействии механического натяжения кожи особенно на фоне неблагоприятного воздействия температуры (на холоде) или в результате дополнительного обезжиривания (химические антисептики, агрессивные моющие средства, частое мытье). Типичными местами локализации трещин являются подягодичные складки, пальцы и ладони, сгибы ног и рук, уголки век, уголки рта.

 

Мокнутие

Формируется на участках повреждения кожи – в местах трещин и расчесов. При этом из кожного дефекта начинает сочиться лимфа или кровь, которая через некоторое время подсыхает и формирует корки.


 

Лихенификации

Утолщение кожи и огрубение ее рисунка в местах наиболее частого развития травм и хронических воспалений. Довольно часто имеют географические очертания. Характерны при наличии многолетнего течения нейродермита и сохраняются даже в периоды ремиссии. Типичными чертами для больного является огрубление и утолщение нижнего века.

 

Гиперпигментация

Участки потемнения кожи на периферии очагов и непосредственно в местах расчесов. Также при длительной терапии глюкокортикостероидными препаратами на фоне гиперкортицизма могут темнеть участки кожи локтей, коленей, белой линии живота и естественных складок.

 

Депигментированные участки

Лейкодерма – это также длительно существующий признак, который сохраняется вне обострений и связан с повреждением кожных участков, содержащих пигментные клетки. В большинстве случаев пигментация постепенно восстанавливается, если пораженный участок кожи не подвергается рецидивам заболевания.

 

Белый дермографизм

Если по коже больного человека провести тупым предметом или пальцем, не сильно нажимая на них – останется стойкая белая полоска (продолжительность присутствия более 5 минут), которая свидетельствует о наличии извращенной сосудистой реакции (продолжительный спазм капилляров) на фоне преобладания воздействия симпатической нервной системы, которая спазмирует сосуды.


 

Общие проявления нейродермита

Поскольку кожный аллергический процесс не является изолированным от остального организма, в его основе лежат не только аллергические, но и нервные и сосудистые реакции, то нейродермит начинает проявляться, помимо основных кожных симптомов, и изменениями общего самочувствия, неврологического статуса пациента и даже его психологического облика.

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства5

 

Эмоциональная лабильность

Проявляется неустойчивостью настроения, повышенным уровнем раздражительности, вспышками агрессии на фоне подавленного настроения. Это обусловлено преобладанием симпатического тонуса, частым кожным зудом, который невротизирует пациентов. Реже (обычно у взрослых и подростков) наблюдаются затяжные депрессии и десоциализация (обычно на фоне длительной терапии глюкокортикоидами, вторичной надпочечниковой недостаточности, а также от осознания собственного дефекта внешности, при диффузных формах патологии с тяжелым течением и локализацией патологических очагов на лице или прочих открытых участках тела). В этом отношении наиболее неблагополучной является ладонная локализация патологии, поскольку частые обострения на данных участках с а трещинами и мокнутием препятствуют нормальному самообслуживанию и ограничивают трудовую активность больных.


 

Нарушение сна

Нарушения сна в большинстве случаев связаны с острым зудом в периоды рецидивов заболевания. Недостаточный ночной сон мешает ребенку нормально адаптироваться в детском коллективе, осложняет обучение в дневное время и повышает астенизацию.

 

Астенизация

Общее состояние угнетения, которое приводит к трудностям в процессе обучения, трудовой деятельности, повседневной жизни. Повышенная утомляемость, угнетенность довольно часто приводят к снижению круга интересов и общения больных.

 

Снижение иммунитета

Снижение уровня иммунитета развивается по двум направлениям. Исходно низкий уровень иммуноглобулинов А, которые отвечают за защиту слизистых оболочек и кожи, обуславливает более легкое развитие гнойных инфекций кожи (чему способствует нарушение барьерной функции и регулярная травматизация). Кроме того, кожа легче поражается вирусными агентами (герпес, бородавки, контагиозный моллюск). Общий иммунный статус существенно ухудшается на фоне дефицита коры надпочечников (существует изначально и может усугубиться в случае многолетней терапии глюкокортикоидами). Исходом являются частые простудные заболевания и инфекции.

 

Лечение нейродермита

Часто нейродермит лечат усечено и без должного внимания, или же внимание уделяется только борьбе с кожными проявлениями, лечение которых заключается в использовании препаратов местного действия. Однако нужно рассматривать процесс в комплексе и придавать должного внимания всем без исключения этапам терапии.


 

 Диета

Начинается терапия, особенно в случае с малышами, с диетических мероприятий. Идеально, когда удается определить основные аллергены, провоцирующие процесс, и исключить их из пищи. У взрослых терапия также начинается с внедрения диеты с ограничением алкоголя и специй. Детей стараются вести на грудном вскармливании или перевести на гидролизаты коровьего белка.

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства7

 

Лечение дисбактериоза

На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.

 

Общий режим

Нормализация общего режима должна подразумевать полноценный ночной (а в случае с детьми и дневной) сон, достаточное пребывание на свежем воздухе и посильные физические и психические нагрузки, которые исключают переутомление и перевозбуждение нервной системы. Терапия нейродермита у взрослых при локализации на ладонях, тотальном поражении, вторичных гнойных осложнениях может выполняться амбулаторно с выдачей больному листка нетрудоспособности на время лечения.


 

Успокоительные препараты

При необходимости пациенту могут назначить курсы успокоительных препаратов или проведение медикаментозной терапии для борьбы с более грубыми психическими и неврологическими проблемами.

 

Антигистаминные препараты

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

  • Первое поколение: «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен», «Тавегил» в инъекциях или таблетках, «Фенистил» в каплях или таблетках.

  • Препараты второго поколения – «Задитен» («Кетотифен») предпочитается его использование в случае сочетания кожного процесса с бронхообструкцией.

  • Препараты третьего поколения: «Эбастин», «Цитеризин», «Теридин», «Терфенадил», «Телфаст», «Семпрекс», «Левокабастин», «Лоратадин», «Кларисенс», «Кларитин», «Гистим», «Гисталонг», «Аллергодил», «Ацеластин», «Акривастин», «Астемизол», «Астелонг».


 

Глюкокортикоиды системного использования

В инъекциях или таблетках применяются в случае тяжелого течения распространенного процесса во время обострений или при наличии аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (отек Квинке, крапивница).

  • Естественные: кортизон, гидрокортизон.

  • Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

 

Лечение мазями

Терапия мазями с глюкокортикоидами выполняется раз в сутки. Наносят мазь тонким слоем и не втирают. При курсовом приеме препараты не вызывают побочного системного действия (сахарного диабета, атрофии кожи, надпочечниковой недостаточности, синдрома Иценко-Кушинга). При приеме в течение нескольких лет постепенно уменьшается уровень собственной секреции надпочечниковых гормонов, соответственно развиваются системные побочные эффекты.

  • Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.

  • Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».

  • Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Нейродермит: симптомы, лечение, народные средства7

 

Негормональные мази

Основная задача у негормональных препаратов заключается в подсушивании кожи («Скидерм», Цинковая паста или мазь) и оказании смягчающего воздействия («Гистан»). Но большинство препаратов оказывает также и противовоспалительное действие (препараты на основе ихтиола и дегтя, «Апилак»), или же снижает зуд («Глутамол», «Элидел»). Также используются и заживляющие мази («Пантенол», «Бепантен»).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

 

Лечение нейродермита на руках

На руках патология обычно поражает  тыльную или ладонную сторону пальцев, межпальцевые промежутки и ладони. Также характерны поражения сгибательной стороны запястий. Это сильно осложняет жизнь больных и требует кропотливого и тщательного лечения.

Кроме всех основных групп препаратов и направлений немедикаментозной терапии, особое внимание нужно уделить гигиене рук. С данной целью используют антисептики, а также отдают предпочтение ранозаживляющим антисептическим мазям («Пантенолу», «Бепантену»).

Во время ремиссии стараются ограничить контакт кожи рук с агрессивными факторами. Используют перчатки при выполнении работ по дому и на вредных производствах, избегают ознобления рук, пользуются защитными жирными кремами.

 

Народное лечение нейродермита

В традиционной народной медицине с нейродермитом борются путем приема многочисленных ванн, припарок с настоями и отварами лечебных трав (коры дуба, ромашки, календулы, череды, чистотела). Однако такие водные процедуры не оказывают эффекта. Нейродермит, как и прочие мокнущие, зудящие дерматозы от воды могут только обостриться и начать чесаться с новой силой. Поэтому если у ребенка начинается нейродермит, не стоит его постоянно парить в ванной, просто достаточно обратиться к грамотному специалисту-аллергологу. На сегодняшний день возможно достижение длительной ремиссии при грамотном комплексном подходе к терапии, тогда как при использовании народных средств существует вероятность, и вполне реальная, превратить заболевание в полноценно хроническое с тяжелым течением.

 

Армия и нейродермит

В зависимости от задач и целей призывника или тех, кто планирует поступить на службу по контракту, можно или огорчиться, или радоваться.

Распространенная форма нейродермита (атопического дерматита) с лихенификацией кожи лица, локтевых и подколенных впадин или тотальная форма поражения, которая плохо поддается лечению, для всех видов прохождения службы считается категорией Д и не позволяет служить в армии.

При этом предполагается, что говориться о наличии рецидивирующей формы (с не менее чем двумя обострениями в течение года на протяжении последних перед прохождением комиссии лет). При наличии более редких обострений или отсутствии острой фазы в течение последних пяти лет, оснований для списания призывника нет.

Ограниченный нейродермит с наличием очаговой лихенификации будет оцениваться как категория В – ограниченная годность к службе без призыва в мирное время.

Таким образом, можно сказать, что на сегодняшний день нейродермит является кожной патологией аллергической природы, которая требует своевременного системного лечения и наблюдения у квалифицированного специалиста (аллерголога или дерматолога). Также стоит напомнить, что лечение нейродермита при помощи народных средств не оказывает абсолютно никакого эффекта, кроме как риска усугубления ситуации.   

doctoroff.ru

Причины нейродермита

Чаще всего нейродермит кожи развивается вследствие наследственной предрасположенности, если один из родителей или сразу оба страдают каким-либо видом аллергии.

Довольно часто болезнь появляется в детском возрасте вместе с экссудативным (аллергическим) диатезом.

Аллергический нейродермит может сопровождаться другими заболеваниями (бронхиальной астмой, крапивницей и др.).

Главные причины нейродермита:

  • нарушения в функционировании вегетативной и центральной нервной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • интоксикация организма;
  • нейрососудистые изменения;
  • снижение иммунитета;
  • вредные условия труда;
  • неправильное питание;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • длительное физическое и умственное напряжение;
  • стресс, депрессия;
  • постоянный контакт с аллергенами:
    • шерсть животных;
    • домашняя пыль;
    • перьевые наполнители;
    • пыльца растений;
    • лекарственные препараты;
    • продукты питания;
    • косметические средства и бытовая химия.

Симптомы

Фото: характерные проявления нейродермита
фото: проявления нейродермита фото нейродермит

Чтобы вовремя заметить нейродермит и суметь предотвратить его развитие, каждому человеку стоит знать симптомы заболевания.

Одним из самых заметных клинических проявлений является сильный зуд, появляющийся задолго до образования высыпаний, и заставляющий больных постоянно расчесывать пораженную область. Вследствие этого к нейродермиту часто присоединяется пиодермия – инфекционное гнойное поражение кожи

Со временем могут быть заметны мелкие узелки, имеющие характерный блеск. В первые дни цвет узелков похож на цвет здоровой кожи, но со временем он изменяется на розовато-коричневый. Позже узелки разрастаются, и после сливания образуют один очаг, густо покрытый чешуйками и корками. Очаг не имеет четких границ.

Кожа, пораженная нейродермитом, сначала приобретает синеватый, а позже – красноватый оттенок. На местах старых очагов остаются обесцвеченные участки кожи. Чаще всего очаги болезни можно наблюдать в промежности, паху, межягодичной складке, а также на подколенных сгибах, шее, мошонке и половых губах.

В зависимости от месторасположения и характера высыпаний выделяют несколько форм нейродермита:

  • Диффузный нейродермит – самая часто встречающаяся форма заболевания, при которой сыпь располагается на коже шеи, лица, локтей, рук, ногах, подколенных впадинах;
  • Ограниченный нейродермит характеризуется локализованными высыпаниями, не распространяющимися за границы очага;
  • Атопический нейродермит охватывает обширные участки кожи;
  • Псориазиформный – по клинике похож на псориаз: происходит поражение кожи лица и головы с образованием на поверхности дермы маленьких чешуек и выпадением волос;
  • Линейный нейродермит проявляется высыпаниями в локтевых и коленных сгибах;
  • Гипертрофический – очаг поражения локализуется в паховой области;
  • Фолликулярный нейродерматит развивается только на волосистых участках тела.

Симптомы нейродермита сходны с проявлениями таких заболеваний, как

  • розовый лишай;
  • красный плоский лишай;
  • экзема;
  • псориаз;
  • крапивница.

Несмотря на схожесть симптомов, все эти заболевания имеют разную причину происхождения и способы лечения.

 

Лечение нейродермита

Лечение нейродермита является очень сложным и ответственным делом. Даже небольшое несоблюдение схемы лечения может привести к довольно неприятным последствиям.

Терапия острого или хронического нейродермита заключается в применении:

  • антигистаминных препаратов;
  • препаратов, восстанавливающих нормальные функции центральной нервной системы;
  • витаминов группы В, А, Е, Р;
  • ферментных препаратов (при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта);
  • местного лечения (мази, крема);
  • диетпитания;
  • физиотерапевтических методов лечения.

Также не стоит носить излишне теплую и синтетическую одежду, так как это приводит к лишнему выделению пота, способного раздражать очаги заболевания. Желательно избегать стрессовых ситуаций, восстановить и соблюдать правильный режим сна и бодроствования, выявить и ограничить контакты с аллергенами.

Диета при нейродермите

Очень важным в период терапии является полное соблюдение диеты. Больному нужно есть больше продуктов молочного и растительного происхождения и продуктов безопасных, т. е. свободных от консервантов, красителей, ароматизаторов и других пищевых добавок. И в то же время полностью исключить из рациона острую и соленую пищу, шоколад, кофе и цитрусовые фрукты.

Лечение нейродермита мазями

Наиболее результативным методом лечения нейродермита, позволяющего остановить развитие очагов болезни, являются местные кортикостероидные препараты – мази, кремы и лосьоны.

При использовании слабых или умеренно сильных местных кортикостероидов побочных действий не наблюдается. Использовать мощные мази от нейродермита следует периодами и со значительными перерывами. На таких местах, как локти, колени и лицо мазь следует наносить самым тонким слоем, так как в этих местах кожа особенно тонка и всасывание идет усиленно. Наносить мазь и крем нельзя больше двух раз за день.

Применение других лекарственных средств

В периоды обострений нейродермита можно применять антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил, Лоратадин). Успокаивающие и иммуномодулирующие препараты могут применяться как во время обострений, так и для профилактики.

Дерматологи утверждают, что неплохой эффект дают также морские ванны, массаж и облучение терапевтическим лазером.

Использование народных средств

Лечение нейродермита народными средствами заключается в использовании разных кремов и мазей, в состав которых входят целебные растения и травы. Также довольно часто используют отвары, лосьоны и настойки.

Специалисты по народной медицине предлагают использовать десятки самых разных трав и растений. Прекрасно помогает донник, душица, хвощ, тысячелистник и ромашка. Тысячелистник входит в состав отвара, используемого для примочек и компрессов. Этот отвар также можно использовать при простом умывании. Это оказывает на кожу противовоспалительное действие.

Излечить нейродермит довольно сложно. Чаще всего проходят целые месяцы, перед тем, как его проявления начинают исчезать.

www.diagnos.ru

Общая характеристика заболевания

Нейродермит на рукахНейродермит является заболеванием кожи неврогенно-аллергического типа. Впервые сам термин был применен в 1891 году, тогда под болезнью подразумевались расчесы поверхности кожи вследствие первичного зуда. Это заболевание занимает значительное место среди населения по заболеваемости болезнями кожи, и составляет примерно 40%. Нейродермит на руках чаще всего встречается у детей, и с наступлением полового созревания нередко исчезает сам по себе (при отсутствии других заболеваний).

Так как наиболее подвержены этому недугу дети, родителям следует тщательно наблюдать за кожей ребенка, и при появлении первых признаков начинать срочное лечение, потому что последствия могут быть совсем неблагоприятными. Высока вероятность возникновения уплотнений, изменения рельефа кожи, а также инфекционных заболеваний серьезных видов. Основными профилактическими мерами нейродермита для взрослых является «соблюдение» психологической и правильной профессиональной гигиены, для детей – режима грудного вскармливания и общей гигиены.

Причины нейродермита

Существует множество причин этого заболевания. К основным из них относятся:

  • Генетическая предрасположенность (например, если родители страдали какими-либо аллергическими болезнями, скорее всего это станет причиной нейродермита у ребенка);
  • Негативные эмоции;
  • Долговременное умственное и физическое напряжение;
  • Профессиональные нагрузки (в частности, вредные факторы воздействия на производстве или предприятии);
  • Неправильный режим дня;
  • Болезни пищеварительной системы;
  • Неправильное питание;
  • Интоксикация организма.

Также причинами нейродермита считаются внешние факторы среды, которые вызывают реакцию аллергенного характера:

  • Шерсть домашних питомцев;
  • Корм аквариумных рыбок (сухие смеси);
  • Перьевой наполнитель матрасов, подушек, одеял;
  • Некоторые косметические и парфюмерные средства;
  • Пыльца цветов;
  • Продукты питания (орехи, цитрусовые, мед и т.д., а также красители и консерванты в пище);
  • Лекарственные средства.

Выявив индивидуальную причину нейродермита, следует приступать к немедленному лечению. Однако устранение источника заболевания – недостаточно, и при острых формах следует обратиться к дерматологу для полной диагностики и назначения курса лечения.

Виды нейродермита

Нейродерматит на ногахРазделение на виды данного кожного заболевания обусловлено степенью распространенности по кожному покрову человека. Итак, нейродермит бывает нескольких видов, а именно:

  • Ограниченный, представленный лишь на некоторых участках кожи;
  • Диффузный, очагами проявления которого являются шея, лицо, локтевые суставы, подколенные впадины, наиболее распространен нейродермит на руках;
  • Гипертрофический с опухолевидным проявлением в паховой зоне;
  • Линейный, при котором появляются зудящие полоски на местах сгиба конечностей;
  • Псориазиформный – нейродермит на шее и голове, при котором появляются уплотненные красные очаги, покрытые мелкими чешуйками;
  • Фолликулярный, при котором появляются остроконечные папулы на волосяных участках;
  • Декальвирующий, проявляющийся на волосяных участках тела с последующей потерей волос.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Симптомы нейродермита

Основные симптомы нейродермита характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

При нейродермите значительно снижается функция надпочечников, поэтому кожа может заметно потемнеть. Человек теряет вес, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Давление понижается, возрастает утомляемость, апатия и слабость, снижаются секреция желудочного сока и уровень глюкозы в крови. Нейродермит иногда приводит к лимфадениту (воспалению лимфатических узлов), ухудшающему деятельность многих органов.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Диагностика проводится в основном визуальным осмотром, взятием пробы с пораженного нейродермитом участка кожи и анализом крови.

Лечение нейродермита

Нейродермит лечениеПрогнозы при своевременном лечении нейродермита – вполне благоприятные. Основные методы борьбы с заболеванием включают в себя:

  • Специальный режим дня (полноценный ночной сон, физические нагрузки, умеренное питание «по часам»);
  • Диета;
  • Лечение на стационарной основе;
  • Антигистаминные препараты;
  • Гормонотерапия в особо острых случаях;
  • Физиотерапевтическая схема лечения нейродермита.

Местное лечение нейродермита предполагает применение противозудных мазей и кремов, которые рассасывают и отшелушивают пораженные очаги на коже.

Народное лечение нейродермита

Прежде чем приступать к лечению нейродермита, следует проконсультироваться с доктором. При правильной постановке диагноза, народное лечение нейродермита дает положительные результаты.

Преимуществами такого способа являются натуральные компоненты, которые оказывают только благотворное воздействие на кожу, пораженную нейродермитом. Кроме того, народное лечение нейродермита не наносит вред организму в целом.

В народной медицине для лечения нейродермита часто применяются такие травы, как: лопух, чистотел, крапива, календула.

Нижеприведенные процедуры рекомендуется проводить в вечернее время, непосредственно перед сном.

Вот несколько популярных рецептов народного лечения нейродермита:

— Настойку из листьев коры дуба, березовых листьев, крапивы, льняных семян, мяты, кориандра и полыни прикладывают с помощью бинта на пораженные участки, выдерживают до полного высыхания, затем сменяют компресс. Особенно эффективны такие примочки для лечения нейродермита на руках. Повторяют процедуру до тех пор, пока симптомы не начнут исчезать;

— В 1 литр воды всыпают 1 ст. л. каменной соли и хорошо перемешивают. Отдельно в 100 грамм 10% нашатырного спирта вливают 10 г камфарного масла. Перемешанную смесь соединяют с соляным раствором. Сосуд закрывают крышкой и хорошо взбалтывают. Этой чудодейственной мазью смазывают проблемные места до полного выздоровления.

— Перемешивают по 40 г плодов рябины и листьев скумпии, 15 г шалфея, 30 г полевого хвоща и 50 коры дуба, 4 ст.л. смеси заливают 3 л воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Получившийся отвар добавляют при купании в ванную.

В некоторых случаях для избавления от нейродермита требуется комплексное лечение, включающее в себя также внутреннее очищение организма в виде микроклизм. Для этого 1 ч. л. цветов полыни и пижмы (1:1) заливают 100 мл кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Используют через день, курс составляет 10-12 процедур.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое нейродермит

Нейродермит – хроническое кожное заболевание неврогенно-аллергического происхождения. Чаще страдают участки кожи на сгибах, например, на запястьях, локтевых сгибах или под коленями. В этих местах появляются болезненные трещины, а сами покраснения шелушатся и покрываются роговыми чешуйками.

Нейродермит встречается во всех странах, у лиц обоего пола и всех возрастных групп. Заболеваемость 6-15 на 1000 человек. Чаще болеют женщины (65%), реже мужчины (35%), а заболеваемость нейродермитом у жителей больших городов выше, чем у жителей сельской местности.

Чаще заболевание выявляется у детей, однако в пубертатном периоде (периоде полового созревания) при отсутствии других патологий исчезает самостоятельно. Тем не менее, родителям требуется быть внимательными, так как при отсутствии адекватного лечения нейродермита иногда возникают осложнения.

Фото

Нейродермит на руках

Иногда нейродермит на руках становится хроническим. Выраженность симптомов происходит в зимнее время года и вечернее время суток. Нейродермит на руках вызывает дискомфорт из-за постоянного воздействия влаги и механических воздействий. Диагностика заключается в визуальном осмотре, во взятии анализа крови и пробы с пораженного участка кожи.

Нейродермит на лице

В числе сопутствующих заболеваний, которые встречаются при нейродермите, локализованном на лице, выделяют:

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни ЛОР-органов;
  • хронические инфекции;
  • катаракту;
  • нарушения психики.

Нейродермит на лице часто приобретет характер вторичной эритродермии. Иногда отмечается инфицирование очагов при последующем развитии лимфаденита (воспаления лимфоузлов), лимфангита. Кроме того, нейродермит сочетается с болезнями аллергического типа:

  • крапивница;
  • поллиноз;
  • астма.

Нейродермит на лице сопровождается, зудом, впоследствии которого образуется сыпь. Далее возникает отек, после чего участки, подвергшиеся поражению, мокнут. На коже лица образуется шелушение, причем в комплексе эти проявления увеличивают риск последующего инфицирования.

Тяжелее нейродермит на лице переносят дети, потому что расчесывают до крови кожу, что приводит к появлению ранок. Еще сложнее становится ситуация при прогрессировании заболевания из-за отсутствия результата применяемого курса лечения, что приводит к еще большим мучениям маленьких пациентов.

Симптомы нейродермита

Типичные симптомы, указывающие на возникновение нейродермита:

  • сыпь;
  • зуд;
  • местное изменение цвета кожных покровов при механическом раздражении;
  • невротические нарушения;
  • пиломоторный рефлекс — непроизвольное сокращение мышц, способных поднимать волос.

Помимо этого, развитие патологии иногда сопровождается следующими признаками:

  • гиперпигментация кожи;
  • слабость;
  • понижение давления;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение секреции желудочного сока;
  • аллергические реакции;
  • гипогликемия.

Для клинических проявлений нейродермита характерна сезонность: зимой симптоматика заболевания становится усиливается, а летом – ослабевает.

Редкие виды нейродермита

  • Поражение кожи волосистой части головы, наиболее часто затылочная область.
  • Поражение наружного уха.
  • Дерматит стоп и кистей.
  • Эритродермия.

Лечение нейродермита

Для лечения нейродермита применяют следующие направления:

  • антигистаминные препараты;
  • физиотерапевтические методы;
  • диета.

Ограниченный и диффузный нейродермит лечат индивидуально, с учетом:

  • фазы рецидива болезни;
  • степени проявления процесса;
  • наличия фоновых патологий и осложнений.

Для результативного лечения следует по устранить раздражающие факторы. Рекомендуется соблюдение правил гигиены. Кроме того, больным требуется соблюдать режим питания, исключить из рациона продукты, которые содержат потенциальные аллергены.

Для местного лечения рекомендуют противозудные мази и кремы, помогающие рассасыванию и отшелушиванию пораженных очагов на коже. При обширных поражениях применяют аэрозоли. Для сухой кожи при нейродермите используют кремы, обеспечивающие дополнительное увлажнение.

Медикаментозная терапия

Для лечения применяют наружные препараты — кератопластические мази, содержащие нафталин, серу, деготь, ихтиол и жидкость АСД. Ограниченный тип нейродермита лечат мазями с кортикостероидами:

  • лоринден;
  • флуцинар;
  • гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.

При возникновении вторичного инфицирования используют жидкость Кастелиани, анилиновые красители и препараты, содержащие окситетрациклин: оксикорт, гиоксизон.

Больным нейродермитом корректируют ферментную недостаточность, лечат заболевания органов ЖКТ и желчевыводящих путей. Устраняют гнилостные процессы в кишечнике и привести в норму микрофлору ЖКТ. Для этого назначают ферментные препараты:

  • панкреатин;
  • ораза;
  • панкурмен;
  • абомин;
  • панзинорм;
  • фестал.

Для лечения дисбактериоза применяют:

  • бифокол;
  • бифидумбактерин;
  • колибактерин.

Для очистки кишечника используется шлакогонная диета. В курсе терапии нейродермита применяют витамины А, В и РР.

Физиотерапия

Для лечения используют и физиотерапевтические методы лечения:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • сероводородные ванны;
  • гелиотерапия.

Для стимулирования гипофиза и надпочечников больным назначают курс индуктотермии в пояснично-крестцовой области. В острых случаях требуется лечение в стационаре с применением гормонотерапии.

Народные средства лечения нейродермита

Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике. Приготовление и применение сборов: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать треть стакана 3 раза в день до еды.

Сбор №1

  • корень девясила;
  • цветки календулы;
  • листья кипрея;
  • цветки клевера;
  • листья мать-и-мачехи;
  • листья подорожника;
  • трава репешка;
  • трава тысячелистника;
  • побеги черники.

Сбор №2

  • корень валерианы;
  • листья вахты;
  • корень дягиля;
  • семена льна;
  • корень лопуха;
  • трава мелисса;
  • трава фиалки трехцветной.

Сбор №3

  • трава герани;
  • корень горца змеиного;
  • трава золототысячника;
  • цветки клевера;
  • трава крапивы;
  • трава мяты;
  • трава полыни;
  • цветки ромашки;
  • трава хвоща.

Сбор №4

  • лист березы;
  • трава душицы;
  • листья кипрея;
  • трава лабазника;
  • трава полыни;
  • трава чабреца;
  • шишки хмеля;
  • трава чистотела;
  • трава мяты.

Сбор №5

  • трава дурнишника;
  • трава зверобоя;
  • цветки клевера;
  • трава лаванды;
  • корень лопуха;
  • трава репешка;
  • листья смородины;
  • трава череды.

Сбор №6

  • корень девясила;
  • цветки календулы;
  • трава манжетки;
  • листья мать и мачехи;
  • корень одуванчика;
  • корень первоцвета;
  • цветки ромашки;
  • почки сосны;
  • побеги черники;
  • листья эвкалипта.

Сбор №7

  • трава герани;
  • трава зверобоя;
  • семена льна;
  • листья подорожника;
  • трава полыни;
  • корень или трава цикория.

Сбор №8

  • корень алтея;
  • листья кипрея;
  • цветки коровяка;
  • трава крапивы;
  • трава мяты;
  • трава полыни;
  • трава чабреца;
  • трава тысячелистника;
  • трава фиалки;
  • трава чистотела.

Сбор №9

  • корень горца змеиного;
  • трава золототысячника;
  • цветки клевера;
  • листья манжетки;
  • корень солодки;
  • плоды тмина;
  • трава хвоща полевого;
  • трава череды;
  • листья черники.

Местное применение народных средств

Местное лечение проводится с помощью:

  • примочек;
  • обмываний;
  • мазей;
  • ванн.

Примочки и обмывания

Для примочек и обмываний применяют следующие фитосборы:

  • корень алтея;
  • трава душицы;
  • трава зверобоя;
  • цветки коровяка;
  • трава мяты;
  • листья подорожника;
  • цветки ромашки;
  • трава чабреца;
  • трава череды;
  • ягоды или хвоя можжевельника.
  • лист березы;
  • кора дуба;
  • трава крапивы;
  • семена льна;
  • трава мяты;
  • трава полыни;
  • плоды кориандра;
  • побеги черники.
  • трава герани;
  • трава лабазника;
  • трава полыни;
  • корень солодки;
  • трава тысячелистника;
  • трава чистотела;
  • шишки ольхи.
  • корень горца змеиного;
  • трава золототысячника;
  • листья кипрея;
  • трава лаванды;
  • листья манжетки;
  • корень одуванчика;
  • почки сосны;
  • трава фиалки.

Приготовление настоев для примочек и обмываний: 2 ст ложки измельченного сбора заливают 0,4 литра кипятка, сливают вместе с сырьем в термос, настаивают ночь. Перед применением процеживают. Обмывание делают ватным тампоном. После обмывания применяют примочки: стерильный бинт смачивают приготовленным настоем, слегка отжимают и накладывают на пораженный участок кожи. Высыхающий бинт периодически смачивают настоем, не снимая с кожи. Смену бинтов делают каждые 3-4 часа.

Ванны

Продолжительность ванных процедур 10-15 минут. После ванны кожу не вытирают. Используют следующие рецепты:

  • 50 г корней чистотела, измельчить, залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 20 мин., процедить. Ванну принимать на ночь. Курс — 8-12 ванн.
  • 50 г корней лопуха, залить 1 л холодной воды, кипятить 30 мин, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс — 12-14 ванн.
  • 50 г измельченной травы крапивы с корнями залить 1 л кипятка, настаивать 30 мин, процедить. Курс — 12-14 ванн.
  • Смесь коры дуба с другими растениями: кора дуба — 100 г, трава душицы, корневища аира, соцветия тысячелистника — по 10 г, сосновых веток с иголками, травы череды , травы фиалки трехцветной — по 20 г, пшеничных отрубей, зерен проросшей ржи и листьев смородины черной — по 500 г; перемешать, положить в матерчатый мешок и в кастрюлю, кипятить 30 мин.
  • 2 ст. ложки измельченных корневищ аира залить 1 л кипятка, кипятить 20 мин, настаивать 30 мин, процедить. Курс — 10-12 ванн.

Диета при нейродермите

Разрешенные продукты

  • рис;
  • кефир;
  • козье молоко;
  • фрукты – свежие и запеченные;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • овощи – тушеные и приготовленные на пару;
  • минеральная вода, зеленый чай, мятные настои.

Запрещенные продукты

  • мед;
  • шоколад;
  • фаст-фуд;
  • куриные яйца;
  • острые сорта сыра;
  • цитрусовые соки;
  • сливочное масло;
  • пряности и специи
  • полуфабрикаты;
  • свежее коровье молоко;
  • маринады и консервы;
  • жирная, жареная, копченая пища;
  • сдоба и хлебобулочные изделия;
  • концентрированные соки;
  • черный чай и кофе, алкоголь;
  • овощи и фрукты с яркой кожицей.

Нейродермит у детей

Как правило, сначала назначаются антигистаминные лекарства. Кроме того, необходим прием витаминов и иммуномодуляторов для укрепления защитных сил организма и предупреждения развития осложнений.

Для обработки пораженных участков кожи используются мази, гели и кремы. Иногда назначаются стероидные препараты, которые быстро снимают воспаление и зуд.

Поскольку обострение болезни, так или иначе, связано с нервным возбуждением, крайне важно создать для ребенка спокойную атмосферу. Иногда целесообразно принимать седативные препараты.

Причины нейродермита

Распространенные причины нейродермита:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение функций центральной нервной системы;
  • интоксикация организма;
  • нейрососудистые нарушения;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • физическое и умственное перенапряжение;
  • стрессы.

При продолжительном течении нейродермит переходит в лимфому кожи.

Классификация нейродермита

Ограниченный нейродермит

Высыпания этого типа чаще появляются в виде бляшек на подколенных впадинах, локтевых сгибах и задней поверхности шеи. Зудящие пятна маленького размера состоят из мельчайших папул, т.е. покрыты сыпью. Проявления этого типа нейродермита часто сильно ослабевают при наступлении полового созревания.

Распространенный нейродермит

Этот вид заболевания похож на ограниченный нейродермит, но высыпания занимают большую площадь кожи и поражают чаще взрослых людей.

Диффузный нейродермит

Кожные поражения при этом виде нейродермита занимают обширные участки тела. Например, начавшись на лице, воспалительный процесспереходит на шею, грудь и верхнюю часть спины. Страдают от диффузного нейродермита и взрослые, и дети.

Диагностика нейродермита

Дерматолог собирает анамнез и оценивает характерный вид сыпи. В анализе крови повышается количество эозинофилов и лимфоцитов, уменьшается СОЭ. При проведении иммунограммы выявляется увеличенное количество антител класса Е.

Также для нейродермита характерны положительные кожные пробы с аллергенами. Делают посевы, которые берут с пораженной кожи, для определения наличия стрептококков и кандидоза. Иногда необходима дополнительная консультация следующий врачей:

  • гастроэнтеролога;
  • невропатолога;
  • отоларинголога.

Дифференциальный диагноз

Проводится с себорейным дерматитом, экземой, красным плоским лишаем, ихтиозом; тяжелое течение — с Т-клеточной лимфомой кожи.

Профилактика нейродермита

Детям постарше и взрослым требуется:

  • правильно питаться;
  • соблюдать режим;
  • носить натуральную одежду;
  • правильно ухаживать за кожными покровами;
  • избегать стрессов.

Профилактические меры подразумевают также рациональное лечение заболевания на начальных этапах для исключения осложнений.

Вопросы и ответы по теме «Нейродермит»

Вопрос: Здравствуйте. Я на 17 неделе беременности и у меня нейродермит на ноге, который очень беспокоит. До беременности пользовалась акридермом, помогал. Сейчас только использую радевит, но безрезультатно. Подскажите, чем можно его лечить во время беременности?

Ответ: Здравствуйте. Существуют гормональные мази, которые не всасываются чеез поверхность кожи и могут быть применены во время беременности. Это такие мази как адвантан, элоком.

Вопрос: Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать на что аллергия? Мне 18 лет. Около 7 лет страдаю от нейродермита. Зимой высыпаний становится больше и зуд сильнее, а летом почти всё исчезает. Пользуюсь мазью «Нафтадерм» — помогает пока использую, как прекращаю пользоваться, снова появляется сыпь. Замечала, что зуд становится сильнее, после того как поем что-нибудь жаренное. Очень хотелось бы вылечиться, но не знаю с чего начать.

Ответ: Здравствуйте. Начните с соблюдения гипоаллергенной диеты, это обязательно для больных с нейродермитом. Нафтадерм не очень мощный препарат, хорошо, что он помогает, можете обходиться без более сильных. Если обострение прошло, надо продолжать пользовать специальной косметикой для больных атопическим дерматитом. Обследования: общий анализ крови, IgE общий и аллергоспецифический, обследование желудочно-кишечного тракта.

Вопрос: Здравствуйте. Совсем недавно аллерголог-иммунолог поставила диагноз нейродермит. Мне 20 лет, учусь в колледже в связи с чем, появился сильный стресс. Началось все с кожи головы, продолжилось зудом, покраснением и шелушением кожи век обоих глаз, лба и кожи над верхней губой, далее появились точечные высыпания (в виде крапивнице) на животе вокруг пупа, на наружной поверхности бедер. Все сопровождается сильным зудом, особенно в ночное время. Вопрос: сильный стресс я буду испытывать на протяжении всего учебного года, мне могут по состоянию здоровья дать академический отпуск?

Ответ: Здравствуйте. Исключение стресса немаловажно, если есть на него реакция. Так же важно и исключить влияние внешних факторов на кожу.

www.diagnos-online.ru