Аллергический дерматит детский

Атопический дерматит – распространенная болезнь среди малышей. Патология, проявляющаяся кожными изменениями, развивается вследствие влияния наследственного фактора. Ее механизм можно представить как извращенный иммунный ответ на внутренние и внешние раздражители. Зачастую процесс протекает на фоне сенной лихорадки, респираторного поллиноза, бронхиальной астмы, крапивницы и других заболеваний аллергической природы.

Атопический аллергический дерматит у ребенка проявляется разными симптомами, поэтому и его лечение будет разным для каждого конкретного случая. Он возникает на широкий спектр аллергенов, при этом провоцирующие факторы с течением жизни ребенка могут изменяться. Это зависит от дозы раздражающего вещества и иммунной реакции.

Почему дети болеют аллергическим дерматитом?

Если в семье ребенка аллергическими болезнями страдает кто-либо из старшего поколения, скорее всего, что и у него рано или поздно проявится «плохая наследственность». Причем не обязательно, что это будет исключительно атопический дерматит. Малыш может получить нехорошее наследство в виде экземы, бронхиальной астмы, поллиноза и т. д.

Одним из предрасполагающих факторов появления аллергического дерматита у детей выделяется проживание в неблагоприятной экологической среде. Загрязненная вода, почва и воздух наряду с употреблением в пищу синтетических, модифицированных или удобренных вредными веществами продуктов повышает риски развития недугов аллергической природы.

Когда ребенок часто переносит вирусные и инфекционные заболевания с хроническим течением, в его организме развивается аллергизация к инфекционным агентам. Лечение препаратами, влияющими на иммунный статус, в период болезни может вызывать не ординарные реакции и провоцировать аллергию.

Из пищевых факторов развития аллергического дерматита у детей Комаровский – популярный доктор выделяет следующие моменты:

1. пренебрежение беременной или кормящей матерью правилами питания;
2. ранний переход на грудное вскармливание, продукты которого не содержат важные для растущего организма иммуноглобулины;


3. потребление соленой и сладкой пищи в непомерном количестве (соль ускоряет всасывание трактом раздражителей, а сахар становится катализатором для бродильных процессов в кишечнике и нарушителем усвоения белка);
4. перекармливание, ведущее к большему потреблению белка, не позволяет ферментам справляться с поступаемым объёмом пищи. Избыток еды при распаде превращается в токсичные вещества, запускающие атопическую реакцию. Не сам белок, а именно его чрезмерное количество становится причиной рассматриваемого заболевания.

Глистные инвазии как фактор развития дерматита «работают» на поражение ЖКТ. Паразиты продуцируют токсины прямо в организм малыша, а они запускают механизм развития неблагоприятных иммунных процессов.

Видео: как найти причину аллергического дерматита (доктор Комаровский).

Клиническая картина болезни

Ярким признаком дерматита аллергического характера служит зуд. Защитный функционал кожных покровов у ребенка понижается из-за пересыхания кожи, обусловленного недостатком влаги в воздухе. На тканях появляются специфические высыпания, распространенность которых варьируется в зависимости от сложности течения патологии. Рассмотрим эти формы.

• При легком течении болезни присуща слабая гиперемия с незначительными высыпаниями. Наблюдаются очаги шелушения и единичные мокнущие пузырьки. Ребенок начинает беспокоиться из-за зуда, стремится почесать покровы. Обострения могут случаться 2 р. в год. На период ремиссии в среднем приходится 7 мес.


• Течение патологии в форме средней тяжести характеризуется множественностью очагов поражения. Гиперемия становится яркой, а на фоне мокнутия наблюдаются уплотнения некоторых участков кожи. Нестерпимый зуд заставляет малыша постоянно чесаться. Обострение случается до 4 р. в год. Ремиссии длятся около 3 мес.
• Тяжелой форме атопического дерматита присущи крупные мокнущие очаги с уплотненными участками. Они могут покрываться эрозиями, растрескиваться и сочиться. Зуд отличается постоянством и не дает ребенку покоя. Обострения учащаются до 5 р. в год. Ремиссиям в этом случае отводится около 1,5 мес. В запущенных состояниях они вообще отсутствуют.

На фото наглядно показано, как выглядит аллергический дерматит у детей.

Изредка после лечения сульфаниламидными препаратами у малышей возникает стойкая эритема. В этой форме дерматит выражает себя локализованными высыпаниями на покровах. Но заболевание обычно разрешается по мере отмены медикаментов.

Как проводится лечение АД

Чтобы лечение аллергического дерматита у детей проводилось правильно, необходимо установить, что очаги появились именно на почве аллергии. Внешние проявления заболевания необходимо дифференцировать от кожных и инфекционных патологий, схожих по клинике с этим дерматитом. Также следует разобраться, какой продукт или вещество послужило источником к развитию аллергической реакции.

Обнаружение пищевого фактора требует немедленного исключения аллергена из меню. Опасными для здоровья малышей продуктами являются:

• рыба;
• мед;
• клубника;
• орехи;
• сыры;
• шоколад;
• фрукты и овощи из тропических стран.

По мере достижения малышом 6-месячного возраста положено вводить 1-й прикорм. Новые для него продукты рекомендуется проверять, дав ребенку их мизерное количество. Если малыш плохо отреагировал на новую пищу, не стоит вводить ее в рацион. Через пару месяцев эксперимент можно повторить. В момент знакомства ребенка с новой пищей можно добавлять ее в старое, хорошо знакомое ему блюдо. Начинать желательно с половинки чайной ложки с постепенным увеличением дозировки. Пить малыш должен только экологически чистую воду.

Видео: как правильно выбирать смесь для кормления ребенка.

Если болезнь у ребенка спровоцирована бытовой химией, ношением вещей из искусственных тканей или контактами с некачественными игрушками, необходимо предпринять соответствующие меры. Для стирки одежды придется обзавестись гипоаллергенным порошком, а для купания – детским мылом. Выстиранную одежду рекомендуется тщательно полоскать в воде, очищенной от хлора. Мыть детское тело мылом разрешается 2 р. в неделю.

Как лечить аллергический дерматит у ребенка медикаментозно?

Для унятия зуда доктора прописывают антигистамины и глюкокортикостероиды, кератолитические и противовоспалительные средства в виде болтушек, паст и мазей. Последний вариант обладает наилучшими проникающими свойствами и увлажняет проблемные покровы. В канун применения местных средств родители должны производить обработку пораженных участков детской кожи любым препаратом-антисептиком:

• Фукорцин;
• Хлоргексидин;
• зеленка;
• водный раствор синьки и др.

Если родители не могут самостоятельно разобраться, отчего их малыш страдает дерматитом, необходимо привести чадо к врачу на сдачу аллергических проб. После выявления виновного вещества уменьшают контакт с ним.

В некоторых случаях врач предлагает сдать кал на анализ. По его результатам специалист сможет понять, не страдает ли маленький пациент дисбактериозом. При частых обострениях болезни детям проводится специальная иммунотерапия.

Видео: доктор Комаровский советует, как правильно избавиться от проблем с кожей при аллергическом дерматите.

kozhnyi.ru

Особенности заболевания у детей разных возрастов

Детским аллергическим дерматитом в той или иной его форме страдает каждый третий ребенок.

Зачастую заболевание длится длительное время, и у многих детей проходит лишь к подростковому возрасту, когда организм перестраивается на взрослый лад и как бы перерастает аллергию.

Однако у некоторых людей патологические реакции, начавшиеся на те или иные вещества в детском возрасте (даже в младенчестве, до года), сохраняются в течение всей жизни.

Ученые, исходя из возрастного параметра, выделяют три фазы дерматита у детей:

1. младенческий;
2. детский;
3. подростковый.

Симптомы заболевания у ребенка на каждой из этих фаз могут незначительно отличаться.

Младенческий дерматит поражает грудных детей до года. Объясняется это тем, что у недавно появившегося на свет ребенка еще не сформировался собственный иммунитет и не вырабатывается достаточное количество ферментов.

Поэтому многие вещества, на которые взрослый организм реагирует абсолютно нормально, для ребенка до года оказываются враждебными.

Аллергический дерматит у грудных детей имеет следующие симптомы: покраснения и высыпания на лице ребенка, в коленных и локтевых сгибах, на ягодицах, шейных складках, в паху.

Если аллергическая реакция очень интенсивная, то мелкая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом и шелушением, может покрыть все тело ребенка, что может сопровождаться ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. В данном случае, ребенку до года необходима экстренная госпитализация.

Фото:

Аллергический детский дерматит характеризуется появлением патологической реакции организма на аллерген у ребенка от 2-х до 12 лет.

Кожные покровы у ребенка такого возраста чаще всего поражаются в области рук и ног (особенно на сгибах), а также шеи (см. фото), реже – на лице.

На пораженных участках возможно появление отеков и язв. Кроме того, симптомы детского дерматита дополняют зуд и жжение, в связи с чем малыши зачастую сильно расчесывают пораженные участки, тогда к аллергическому дерматиту могут подсоединяться различные вирусные и бактериальные инфекции.

Фото:

Подростковый аллергический дерматит распространен в меньшей степени, однако также встречается довольно часто, поражая молодых людей 13 – 18 лет.

Симптомы подросткового дерматита: мелкая сыпь на коже (пузырьки с серозным содержимым), гиперемия, сильный зуд пораженных участков. Локализуется подростковый дерматит, как правило, на лице, шее, груди, кистях рук, локтях.

Кроме того, все без исключения формы и фазы аллергического дерматита у ребенка включают такие симптомы, как:

1. нарушение сна;
2. раздражительность;
3. сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины дерматита

На сегодняшний день причины аллергии у ребенка, как, впрочем, и у взрослого, до конца еще не установлены.

Среди провоцирующих факторов ученые называют загрязнение окружающей среды, некачественное питание и пассивный образ жизни.

При этом важнейшая причина появления аллергии у ребенка – генетическая предрасположенность. Так, если хотя бы один из родителей ребенка страдал (страдает) аллергическим дерматитом, с 50%-процентной вероятностью аллергическая реакция на то или иное вещество пойдет и у малыша.

Видео:

Если же какая-либо форма аллергии есть у обоих родителей ребенка, то вероятность того, что и он станет аллергиком еще в возрасте до года – 90 процентов.

Пути попадания аллергена в организм могут быть различными.

Среди них ученые выделили три основных источника аллергии у детей:

• пища. Когда вещество, чаще всего белковой природы, которое ребенок не способен переварить, попадает в его желудок, организм воспринимает это вещество как вредоносного агента, начиная вырабатывать к нему антитела. Именно после этого высвобождается гистамин, а кожа ребенка выглядит, как цветущая клумба. Пищевая аллергия является самой часто встречаемой;


• воздух. Очень часто аллергены попадают в организм человека через дыхательные пути. Так, вместе с воздухом в нос к малышу могут попасть микроскопические частички пыльцы растений-аллергенов, тополиный пух или шерсть животного. Когда эти аллергены попадают в кровь, организм ребенка дает сильный иммунный ответ;
• личный контакт. Контактная аллергия наиболее характерна для детей до года: их кожа на сгибах, лице и особенно на ягодицах очень часто выглядит воспаленной, краснеет. Такое может произойти, например, после использования подгузников с ароматизаторами или одежды из ненатуральных тканей.

Фото:

Диета при аллергии

Следует знать, что лечение ребенка от аллергического дерматита будет неэффективно, если в ходе лечебных мероприятий не соблюдается специальная диета.

Диета при аллергическом дерматите предполагает не только полное исключение из пищи малыша либо кормящей мамы продукта-аллергена, но также сведение к минимуму других продуктов, способных провоцировать патологические реакции организма.

Фото:

При аллергическом дерматите очень нежелательно кушать продукты с большим количеством ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса, неполезную и ненатуральную пищу, например, фастфуд.

Последнюю нужно постараться исключить из рациона полностью – на этом строится диета и лечение в целом при любой аллергии.

Диета кормящей мамы при аллергии предполагает регулярное употребление кисломолочных продуктов (желательно собственного приготовления), нежирного мяса (кролик и говядина) и речной рыбы, каш, фруктов (однако не экзотических) и овощей, желательно в тушеном или вареном виде.

Диета кормящей мамы не предполагает употребление цитрусовых, слишком жирного, жареного, острого и копченого, шоколада и какао, а также сладостей в больших количествах, сладких газированных напитков, алкогольных напитков.

Диета и лечение от аллергии в целом для малышей до года предполагает соблюдений одного «золотого правила»: как можно дольше кормить малыша грудным молоком.

Грудничкам-аллергикам давать новую пищу стоит не раньше 8 месяцев, причем давать ее микроскопическими порциями, внимательно наблюдая за реакцией ребенка.

Фото:

Диета для детей старше года сходна с диетой кормящей мамы.

Полное представление о том, какие продукты можно, нежелательно или вообще нельзя кушать детям после года с аллергическим дерматитом, дает следующая таблица:

Лучше всего, если диета, как и все лечение ребенка, будет разработана его лечащим врачом. С возрастом, если малыш «перерастет» аллергию, то его диета может быть пересмотрена.

Лечебные мероприятия

Лечить детей от аллергического дерматита нужно обязательно. Дело в том, что кожные проявления – это результаты сбоев в работе всего детского организма.

Поэтому лечение аллергии под руководством квалифицированного специалиста необходимо. Не рекомендуется лечить малышей самостоятельно народными средствами.

Дело в том, что при неумелом подходе народными средствами крохе можно навредить, что существенно усложнит лечение, сделает его более длительным.

Есть три кита, на которых стоит лечение аллергического дерматита:

1. Устранение аллергена. Если замечено, что на коже ребенка начинаются патологические изменения после употребления конкретного продукта, то этот продукт из меню малыша следует поскорее исключить. Если точно неизвестно, что дает патологическую реакцию, то следует сдать анализ крови на аллергены;
2. Прием антигистаминных средств. Среди средств, подавляющих выработку гистамина у детей, хороший эффект дают такие препараты, как: «Цетиризин» (14 %), «Лоратадин» (8 %), «Левокабастин» (3 %), «Эбастин», «Терфенадин»;
3. Наружные средства (мазь и крем против аллергии). Мазь или крем против аллергии, как и антигистаминные препараты, должны выписываться исключительно лечащим врачом.

Однако стоит знать, какой именно эффект оказывает тот или иной крем либо мазь против аллергических проявлений, прежде чем покупать ее ребенку.

Препараты наружного действия условно можно поделить на такие группы:

• крем против аллергии с противовоспалительным эффектом. Такой крем обязательно содержит кортикостероиды. Эффективны такие препараты, как: «Тридерм», «Акридерм»;
• мазь против аллергии с эффектом увлажнения. Это, например, может быть такая мазь против аллергии, как «Локобейз», «Эмолиум», глицериновый крем;
• крем и мазь против аллергии с противовоспалительным и питательным эффектом без кортикостероидов: мазь «Бепантен для детей», крем «Д-Пантенол».
• крем против аллергии с подсушивающим эффектом: «Деситин», цинковая мазь либо крем против аллергии, содержащий цинк.

Использование народных средств – еще один интересный пункт. Как уже отмечалось, самостоятельное лечение аллергии народными средствами может быть очень опасным.

Дело в том, что терапия народными средствами может вызвать еще одну аллергическую реакцию у малыша, ведь многими лечебные растения являются довольно сильными аллергенами.

Если принято решение избавить ребенка от аллергии народными средствами, то обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом-аллергологом, провести предварительный тест на аллергию. Особенно осторожно лечить народными средствами нужно грудных детей.

Фото:

Чаще всего в терапии народными средствами применяют компрессы, настои и настойки на основе лекарственных трав, а также мази домашнего приготовления.

Травы, используемые в лечении аллергии народными средствами, это – чистотел, календула, мята и мелисса аптечные, ромашка, крапива и душица.

Также лечение народными средствами включает мази с животными жирами (например, топленым смальцем), медом, соком овощей.

Однако и данные продукты могут вызвать у ребенка-аллергика новую реакцию, поэтому применять их нужно очень осторожно.

zabotaokozhe.ru

Почему младенческий аллергический дерматит называют атопическим?

Если посмотреть перевод слова «атопия» с греческого языка, то становится понятно, что это одно и то же, что «странный» или «необычный». Необыкновенным в этой ситуации является то, что защитная функция организма не запускается самой иммунной системой. Организм малыша реагирует на аллерген способом чрезмерной выработки антител, которые вместо того, чтобы защитить – провоцируют сбой и нарушение в его работе. Вплоть до того момента, как иммунная система не укрепится и настроится на правильную работу, ребенок будет находиться под прицелом аллергического дерматита. Есть несколько критериев возникновения атопии:

• наследственная склонность, переданная с генами родителей;
• факторы, раздражающие извне – всевозможная пища, предметы обихода и личной гигиены, промышленные химические аллергены.

Говорить о том, что от матери ребенку передается непосредственно конкретное заболевание, неправильно, так как наследуется всего лишь способность ее реализовать при необходимом стечении обстоятельств. Главную роль в этом играют неврогенные мотиваторы, как стрессовые ситуации, повышенная возбудимость. Характерные симптомы в виде высыпаний наблюдаются у малышей в первые полгода жизни, однако обострения могут возникнуть и в подростковом возрасте. Даже в случаях, когда оба родителя никогда не наблюдали у себя данного вида заболевания, дети в 10–20% случаев все же страдают от аллергии.

Когда один из родителей имеет склонность к аллергии, тогда шансы, что ребенок родится с приобретенной реакцией, составляют ½, когда же и мама и папа перенесли данное заболевание, тогда вероятность наследования возрастает до 80%.

Не исключено, что аллергический дерматит настигнет и взрослого человека. Аллергический дерматит у ребенка отличается длительным периодом течения с цикличностью высыпаний на коже, которые обычно начинаются с ощущения зуда. Первые проявления обычно связаны с приемом продуктов питания. Частыми продуктами-аллергенами выступают куриные яйца, различные ягоды и фрукты, апельсины, мандарины, коровье молоко, злаковые каши, соевая пища. Исходя из этого, врачи настоятельно рекомендуют вводить прикорм начиная с минимального объема и нужно тщательно следить за возможными реакциями организма малыша.

Грудное молоко также служит переносчиком аллергических компонентов: когда мама позволяет себе клубнику или персик, у грудничка в ответ на это может появиться сыпь. Раздражение, вызванное лекарственными препаратами, прививками, укусом насекомого, пыльцой растений также не редкость. Детский аллергический дерматит часто называют диатезом. Имеется в виду склонность к отдельным болезням или необычным рефлексам на обыкновенные возбудители.

Чем опасен аллергический дерматит?

Данное безобидное заболевание относится к группе хронических атопических кожных недугов. В детском возрасте все может начинаться лишь с аллергических высыпаний. Однако, атопия в своем понятии содержит три самых встречаемых заболевания, которые могут следовать чередой:

• дерматит атопического характера (ребячий аллергический);
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит.

Так называемая аллергическая триада в детском возрасте начинается атопическим дерматитом, а при агрессивном развитии заболевания переходит в бронхиальную астму или заканчивается аллергическим ринитом. Смена одного заболевания на последующее получила название «атопического марша», что говорит о прогрессировании и отягощении болезни.

На практике замечено, что диатез является лишь первым шагом на пути к более тяжелым недугам.

Причинность развития заболевания

Необходимо уточнить, что диатез у детей не является заболеванием кожи. Кожный покров лишь страдает от проявления аллергии. Всему виной недостаточно зрелая иммунная и пищеварительная системы, печень не справляется с обильным количеством пищевых компонентов, некоторые из них просто не усваиваются организмом. Организм либо не способен переварить данные вещества, либо печень не может их нейтрализовать, поэтому они преобразовываются в антигены и провоцируют выпуск антител. Чрезмерное скопление антител отражается кожной сыпью.

Есть несколько способов попадания возбудителя в организм малыша:

• во время еды с пищей или жидкостью;
• при прямом контакте с аллергеном;
• во время входа.

Одной из главных причин развития аллергических высыпаний у ребёнка выявлена генетическая склонность к реакциям на неопределенный возбудитель. В момент проникновения внутрь организма или оказания воздействия на него непосредственных внешних аллергенов, кожа младенца незамедлительно реагирует, и вот тут начинают проявляться первые признаки. Питание мамы также должно исключать явные продукты, вызывающие раздражение, потому как с молоком они попадают в организм к ребенку. Адаптировавшись к пищевым раздражителям, организм малыша с возрастом продолжает реагировать уже на другие вещества: домашнюю пыль, пыльцу растений, споры грибков.

Стафилококк, обитающий в участках воспаленной кожи, может вызывать непрерывное хроническое воспаленное состояние кожи. Такая ситуация меняет структуру кожи и приводит к ее хроническому повреждению.

Под атопической реакцией подразумевается наследственная чрезмерная чувствительность кожного покрова к всевозможным компонентам, когда изменяются его защитные функции. Человек, не имеющей такого рода склонности, при контакте с аналогичным возбудителем не пострадает от аллергии.

Всему виной является гиперчувствительность кожи к минимальным раздражителям. Нарушение в работе эпидермиса, сбои в работе барьерной функции приводят к сухости, травмированию кожи. Сниженная защитная активность способствует проникновению раздражителей в более глубокие слои кожи и усложняет развитие заболевания.

Сухая кожа у младенца может быть вызвана такими факторами:

• холодная или чрезмерно высокая температура воздуха;
• недостаточно влажный воздух в помещении;
• стиральные порошки, бытовые мыльные, моющие средства;
• различная косметика по уходу за ребенком.

Сухость кожного покрова усугубляет развитие аллергического дерматит у детей, появляется зуд. В момент, когда барьерная функция ослаблена, любое расчесывание пораженных участков может повлечь за собой проникновение сквозь ранки различных бактерий, вирусов, микробов, грибков и ухудшить развитие болезни. Точный фактор, который спровоцировал появление аллергического дерматита, определить довольно сложно. Очень часто моментальной связи между аллергеном и симптомами обострения зафиксировать не удается. Все объясняется тем, что это реакция не только эпидермиса, но и внутренних процессов организма. Приметы диатеза различаются в разном детском возрасте.

Прервать течение болезни можно спустя 2-4 года в случае легкой формы аллергии. Если патология начала развиваться с осложнениями, тогда увеличивается вероятность проявления других аллергических заболеваний. Дабы не спровоцировать «атопический марш», необходимо начинать лечение уже при первых признаках недуга.

Симптоматика детского аллергического дерматита

Как уже ранее отмечалось, данное заболевание имеет несколько детских возрастных категорий, следующих последовательно. Возрастные клинические виды.

• Первая фаза – аллергический дерматит у младенцев. Длительность – от первых дней появления на свет и до двух лет.
• Вторая фаза – детская форма атопического дерматита. Протяженность – начиная с двух лет и заканчивая 13 годами.
• Третья фаза — аллергический дерматит у подростков. Длится, начиная с 12-13 лет, вплоть до ранней юности (15-17 годам).

Общие характерные черты заболевания:

• явно ощутимый зуд;
• покраснение кожи в наиболее тонких и нежных местах: сгибы рук и ног, колени, локти, шея, щечки, в складках;
• сыпь в различных местах, частое появление гнойных образований на личике;
• воспаление сопровождается болезненными ощущениями, особенно в моменты прикосновения.

Самым опасным симптомом является зуд, потому как усиленное расчесывание ранок может привести к более серьезному заражению.

Пораженные участки отличаются постоянным мокнущим состоянием, одновременно с тем, что кожа малыша остается чрезмерно сухой и покрывается чешуйками и корками. Аллергическому дерматиту у младенцев характерны кожные высыпания в большей степени на щечках, в области шеи, на локтях и коленках. Кожа в этих местах отекает, становится усыпанной красными пятнышками. Могут образовываться язвочки, корочки, кожа травмируется, трескается.

Аллергическому дерматиту у подростков характерны высыпания на лице, под прицел попадают шея, область декольте, кисти рук и локтевые ямки.

До полного созревания подростка все особенности аллергии проходят, но в случае игнорирования лечением пораженные участки разрастаются, и болезнь плавно перетекает во взрослую жизнь вместе с ее обладателем.

Проявившиеся симптомы и лечение следует начинать с определения прямого возбудителя. Специалисты в области детского здоровья утверждают, что между аллергическим и атопическим дерматитами все же есть разница. Если первые приметы заболевания проявились не позднее, чем через сутки после контакта с возможным раздражителем, тогда их можно связать с аллергическим проявлением. Когда же симптоматика появилась беспричинно, в этом случае считают болезнь атопической и пересмотреть среду обитания малыша и окружающие его факторы.

Неблагоприятные и неправильно созданные условия развития малыша приводят к нарушению целостности кожи, к сбоям в работе иммунной системы, что делает его прямой мишенью на пути у бактерий, токсинов, химических паров, веществ, грибков и прочих вредоносных микроорганизмов.

Терапия атопической и аллергической природы дерматита у детей

Любая мама, столкнувшаяся с сыпью у малыша, задается вопросом, как лечить аллергический дерматит. Следует придерживаться принципов в лечении дерматита аллергического и атопического характера.

• Первым делом необходимо устранить провоцирующий фактор. Если вы обнаружили реакцию организма малыша на продукты питания, то важно исключить их из рациона.
• Во время аллергической реакции кожа малыша страдает от сухости и становится более подверженной всевозможным инфекциям. Для этого привлекают вспомогательную терапию – увлажнение кожи специальными детскими противоаллергенными кремами, особое внимание нужно уделить коже после водных процедур. Купание должно быть в воде с температурой, не более 34 градусов.
• Принцип лечения заключается в использовании гормональных мазей на основе кортикостероидов локально, на участки воспаления.
• В более осложненных ситуациях лечащий врач может назначить прием медикаментов с более сильным действием. Это могут быть противоаллергические антигистаминные препараты, антибиотики. Редко применяется световое УФ-облучение.

Отрицательные эмоции, нервные переживания, стрессы также провоцируют развитие аллергии, поэтому очень важно не допускать таких ситуаций и подарить малышу счастливое детство.

Во младенческом возрасте раздражающим фактором часто выступает пища, поэтому постарайтесь исключить из рациона малыша продукты-аллергены, в которых вы точно уверены. Это могут быть яйца, молоко, мед, шоколадные изделия, консерванты, разнообразные пищевые добавки, жареная, копченая, кислая пища, красные ягоды.

В тех случаях, когда аллергия началась после ввода прикорма, важно постараться добавлять один новый продукт раз в неделю или две. После реакции на какой-либо продукт нужно исключить его полностью либо же на пару месяцев, а внедрение нового продолжить спустя неделю, дабы организм малыша успел оправиться от стресса. Новые продукты лучше смешивать со старыми и давать пробовать ребенку в конце кормления, добавляя с нескольких грамм.

Предостережения

Мама, которая кормит грудью, также должна воздерживаться от приема агрессивных продуктов. Контактный аллерген в виде ткани, всевозможных косметических, мыльных средств, игрушек также должен быть изолирован. Важно применять лишь детские гипоаллергенные приспособления, купать малыша в кипяченой или очищенной водичке, мыльные средства использовать не чаще, чем пару раз в неделю. Аллергический дерматит на пыль, шерсть животных требует придерживаться чистоты в доме и устранения любимых зверушек. Любые медикаменты, сиропы, витамины должны приписываться ребенку только врачом.

Несвоевременная и неправильная терапия влечет за собой развитие аллергического дерматита в бронхиальную астму, хронический ринит. Нарушается внутрикожный обмен – это говорит о том, что ребенок впоследствии может страдать крапивницей или псориазом.

Лечение аллергического дерматита у детей подразумевает проведение профилактических мер, способствующих скорейшему и эффективному выздоровлению малыша.

1. Избегать иссушивания кожи – для этого необходимо поддерживать достаточную влажность и прохладу в детской комнате, старайтесь большую часть времени бывать на свежем воздухе, не пытайтесь как можно больше укутать малыша, следите за достаточным потреблением воды.
2. Избегать переедания – причиной развития диатеза частенько является недостаток вырабатываемых организмом ферментов для того, чтобы переработать полный объем поступаемой пищи. Все это чревато пересыханием, потрескиванием, покраснением кожи, приводит к сыпи и зуду.
3. Не перегибайте палку с чистотой – частое и чрезмерное купание с использованием мыльных средств смывает защитный слой с поверхности кожи малыша. Из-за этого кожа становится более уязвимой к бактериям и теряет внутреннюю влагу. Одного-два купания в день достаточно и только с применением детской мягкой косметики.
4. Выбирайте лишь натуральную одежду – следите, чтобы в составе не было искусственных нитей, только хлопок. Она не должна быть тесной, маленькой, не сковывать движений малыша. Стирать необходимо лишь специальными средствами для детских вещей и хорошенько выполаскиваться.
5. Не надевайте шерстяные изделия на голое тельце.
6. Исключите контакт малыша с домашними питомцами.
7. Забудьте на время о пуховых подушках, одеяльцах и мягких игрушках.
8. Пыль, сигаретный дым, химические испарения не должны касаться малыша.
9. Вовремя обрабатывайте ранки.

Дополнительное лечение

Дополнительная превентивная терапия в первую очередь направлена на увлажнение кожи. Для этого были созданы специфические препараты, отвечающие за гигиену малыша, называемые эмолентами. Простым языком это жиры и жиросоставляющая косметика, которая наносится на кожный покров и действует лишь в верхних слоях кожи, не проникая далеко вглубь.

Их главная задача заключается в смягчении и увлажнении наружного слоя дермы. Они также разнятся по силе действия, поэтому самостоятельно лучше их не назначать, а лучше обратиться к специалисту. Эмоленты наносятся плотным слоем в основном пару раз в день и обязательно после купания.

Дерматит аллергического характера является временным возрастным заболеванием. С ростом и развитием малыша стабилизируется и развивается иммунная система, улучшаются свойства печени и работа кишечника. Дети перерастают аллергию. Правильная комплексная терапия + напряженная и кропотливая забота родителей поможет навсегда попрощаться с данным заболеванием.

kozhmed.ru

Давайте попробуем разобраться, что же это такое? Аллергия – это процесс чрезмерной силы, вызванный вполне обычным, на первый взгляд, раздражителем, например, пищей, запахами, частичками пыли и т.д. Все аллергические реакции обусловлены нашей иммунной системой. В то время как в организм попадает какое-то вещество (чаще всего белковой природы), которое может быть принято за чужеродный объект, оно вызывает синтез специальных биологических веществ – иммуноглобулинов (антител). Антитела связываются с попавшими белками, а затем или уничтожают их, либо (если белков-антигенов поступило чересчур много) сами начинают восприниматься организмом как что-то «не свое». Синтезируются новые антитела, призванные бороться с ними – в результате в организме разворачивается целая «война». Последствия ее затрагивают абсолютно все органы, но наиболее заметны они именно на коже в виде аллергического дерматита, т.к. чтобы обнаружить их, не надо никаких сложных устройств – достаточно лишь мимолетного взгляда.

Однако зачастую попадание аллергена внутрь не приводит к возникновению аллергического дерматита, ведь для того, чтобы запустить каскад реакций, описанных выше, необходимо еще одно условие – неблагоприятная наследственность. Кроме того, немалую роль здесь играют и такие факторы, как неблагополучие в семье, недостаточное питание,  другие болезни (соматические, инфекционные), психическое перенапряжение. Все вместе эти условия создают благоприятную почву для развития аллергии, которая может проявиться не только как аллергический дерматит, но и как гораздо более тяжелая патология — бронхиальная астма.

К сожалению, аллергический (атопический) дерматит с каждым годом встречается у все большего и большего числа детей, распространяясь все быстрее и быстрее. Существует статистика, что до 15% всех детей до 5 лет страдают от проявлений аллергического дерматита, причем после наступления школьного возраста их число становится даже выше (до 20%).

У детей разного возраста аллергический дерматит проявляется по-разному. У самых маленьких (до двух лет) появляются красные пятна на коже щек, ручек и ножек, иногда ягодиц. Со временем на пятнах могут появляться корочки. Разумеется, гораздо более выражена при этом аллергия на лице. Другой вариант течения, себорейный, характеризуется появлением на коже головы маленьких чешуек. Этот вариант может протекать изолированно, или сопровождаться появлением пятен. У детей до 5 лет основное отличие состоит в том, что процесс локализуется в складках кожи (например, паховых) и проявляется более выраженным зудом. У детей школьного возраста аллергический дерматит протекает с поражением кожи подошв и ладоней. Кроме того, для этого возраста характерны жалобы на нарушенный из-за зуда сон, а также сезонный характер высыпаний с обострениями преимущественно зимой и осенью.

Перед началом лечения аллергического дерматита необходимо в обязательном порядке проконсультировать ребенка у дерматолога, аллерголога, ЛОР-врача (если имеются аденоидные разрастания или другая, нарушающая дыхание патология), невропатолога и психолога (при неадекватном поведении, подавленном настроении и т.д.). К сожалению, полностью избавится от проявлений аллергии невозможно, т.к. огромную роль здесь играет наследственность, а изменить ее пока никому не под силу. Вот почему лечение аллергического дерматита считается успешным, если удалось добиться стойкой, выраженной ремиссии, а симптомы болезни практически полностью исчезли. Но это не говорит о полном выздоровлении – при нарушении режима питания, при перенапряжении (нервном или физическом), при самостоятельной отмене препаратов для лечения аллергического дерматита все симптомы могут вернуться вновь.

www.papaimama.ru

Причины развития заболевания

Как правило, аллергический дерматит развивается при следующих состояниях:

КОНТАКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ. Это состояние возникает при аллергическом воздействии на кожные покровы ребенка, поэтому рекомендуется тщательно выбирать одежду и игрушки ребенку, предрасположенному к аллергическим реакциям. Кроме того, для малыша до года желательно использовать гипоаллергенные средства ухода.

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ. Пищевой путь развития аллергического дерматита является наиболее распространенным, особенно у грудничков, когда кормящая мать не соблюдает режим питания. Кроме того, что нарушается диета, провокатором заболевания становятся ранние и неправильные прикормы.

Потенциальными аллергенами для ребенка и матери являются коровье молоко, яйца, различные виды рыб, экзотические овощи и фрукты, шоколад.

Известный педиатр доктор Комаровский рекомендует вовсе не давать некоторые из этих продуктов (шоколад, клубнику) детям до года. Остальные продукты в питание ребенка нужно вводить осторожно, соблюдая определенные правила:

1. Не рекомендуется введение прикормов из нескольких продуктов чаще одного раза в 7 дней, что позволяет отслеживать негативные реакции на введение нового продукта. При острой реакции малыша рекомендуется недельный перерыв, после чего следует сделать замену на продукты с низкой аллергенностью.
2. К продукту, вызвавшему аллергическую реакцию можно вернуться не ранее чем спустя 8-9 недель.
3. Незнакомые продукты необходимо давать малышу в самом конце процедуры кормления и нежелательно их смешивать с другими.

Комаровский рекомендует ни в коем случае не перекармливать малыша. Это может спровоцировать нарушение в работе пищеварительной системы и, как результат, развитие аллергии. Кроме того, даже при грудном кормлении матерью должна соблюдаться диета.

РЕСПИРАТОРНАЯ АЛЛЕРГИЯ. Эта форма заболевания возникает при проникновении аллергенов (шерсть животных, пыль, аэрозоль, парфюмерия и т.д.) при их вдыхании. При этом пути возникновения аллергического дерматита необходимо принимать неотложные меры. Рекомендуется частые влажные уборки и ограничения контакта с домашними животными.

Кроме того, существуют вторичные факторы, которые провоцируют обострение дерматита у ребенка до 1 года. К ним относятся:

• курение родителей (пассивное и активное);
• несбалансированная диета матери при вскармливании ребенка до года;
• нервные стрессы;
• химические добавки и ароматизаторы в продуктах питания;
• усиленная физическая нагрузка, сопровождающаяся повышенным потоотделением;
• сезонные факторы, когда иммунитет наиболее ослаблен.

Кроме того, развитию дерматита способствует неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания пациента.

Стадии развития аллергического дерматита

Аллергический дерматит у детей характеризуется 3 стадиями:

1. Стадия младенческая — наблюдается в начале второго месяца жизни малыша и характеризуется экзематозными кожными поражениями в характерных местах локализации (на лице, голени, плечах, области ягодиц). Как правило, эта стадия переходит на следующий уровень, но иногда наблюдается полное избавление от аллергического дерматита именно в этой стадии.

2. Стадия детская — наблюдается в начале второго года жизни детей и способна сопровождать маленького пациента до переходного возраста. Доктор Комаровский утверждает, что в возрасте от 6 до 12 лет возможно появление синдрома сухих рук и ног. Это проявляется растрескиванием кожи в результате недостаточного увлажнения. Высыпания могут распространяться по всем участкам тела, но излюбленными местами являются область груди, шеи, сгибы локтей и область под коленями.
3. Стадия подростковая — появляется в период полового созревания пациента. Сыпь может локализоваться на любых частях тела. При развитии такой симптоматики требуется консультация специалистов и, особенно дерматолога, который проведет диагностику и назначит терапевтические мероприятия, включая использование наружных средств (мази, крема, гели и т.д.).

Важно учитывать, что наиболее часто аллергическому дерматиту подвержены дети с ослабленным иммунитетом, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может усилить негативную симптоматику и привести к нежелательным последствиям.

Симптоматика заболевания

Симптомы аллергического дерматита чаще всего выражаются воспалительным процессом в организме, ухудшением общего состояния, гиперемированных высыпаниях на кожных покровах, которые сопровождаются нестерпимым зудом.

В наиболее чувствительных участках тела (шея, область лица, руки, ноги) при атопическом дерматите отмечается повышенная сухость и шелушение кожи и уплотнения. Как правило, все симптомы сопровождаются жжением и болезненностью, а также гипертермией в месте локализации отека. В этом случае требуется специфическое лечение и нанесение на пораженные участки противозудной и противовоспалительной мази.

Доктор Комаровский утверждает, что в раннем возрасте у детей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям часто наблюдаются симптомы мокнутия, а при обострении заболевания возможно появление на коже строфулусов (водянистые пузыри), поэтому диагностика затруднена. При расчесах возможно развитие вторичного инфицирования, что требует обязательного применения антибактериальной мази.

Как правило, аллергический дерматит полностью исчезает к концу второго года жизни малыша, но иногда он способен осложниться ринитами и бронхиальными проявлениями.

Лечение аллергического дерматита

Лечение аллергического дерматита у детей проводится в комплексе и, как правило, сопровождается контролированием состояния малыша. Лечить аллергический дерматит необходимо с первоначального устранения всех контактов с выявленным аллергеном.

Далее устраняются острые симптомы заболевания при помощи следующих препаратов:

• для снятия зуда и воспалительных отеков назначаются антигистамины второго и третьего поколения (Кларитин, Эриус, Зиртек, Лоратадин). Такие препараты, в отличие от первого поколения обладают минимальными побочными проявлениями и при правильном использовании практически безвредны для ребенка;

• для детоксикации вредных веществ из организма назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, Полипефан, Энтеросгель и т.д.);
• лечить кожные проявления при атопическом дерматите рекомендуется в зависимости степени их интенсивности и локализации высыпаний. В тяжелых случаях могут назначаться мази на гормональной основе (мазь Акридерм, Синафлан, мазь Целестодерм и т.д.);
• в том случае, когда симптомы аллергического дерматита выражены не очень интенсивно, назначаются негормональные мази (Кератолан, Фенистил и т.д.);
• достаточно часто при дерматите происходит инфицирование расчесов. При этом рекомендуется обработка пораженных участков бриллиантовой зеленью или концентрированным раствором марганца для подсушивания ран;
• нередко в результате заболевания необходимо лечить дисфункциональные расстройства и патологические процессы со стороны ЖКТ. Для проведения терапии чаще всего назначаются ферментные препараты для нормализации секреторной деятельности ЖКТ (Панзинорм, Фестал, Панкреатин, Креон и т.д.). В случае дисбактериальных расстройств кишечника детям назначается прием пребиотиков (Линекса и Пробифора). Кроме того, рекомендуется усиленный прием кисломолочных продуктов;
• при явных кожных поражениях применяется наружная антибиотикотерапия (р-р Мирамистина и Фукасептола), а также терапия такими мазями, как Левомеколевая, мазь Диоксидная, Эритромициновая мазь, и др.

Важно помнить, что терапевтические мероприятия подбираются для каждого малыша индивидуально, в зависимости от того, насколько ярко выражена симптоматика. Однако лечить дерматит можно только после осмотра дерматологом. Иначе такое лечение способно привести к серьезным негативным последствиям.

Диета при дерматите

Детьми с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Для ее выполнения следует исключить из питания малышей следующие продукты:

• все фрукты и ягоды яркого цвета, а также соки и овощи;
• рыбу и морепродукты;
• молоко коровье цельное;
• апельсины, мандарины;
• злаковые, яйца и зелень;
• любые консерванты, эмульдигаторы, соусы и копчености;
• шоколад;
• напитки сладкие газированные.

Важно учитывать, что при грудном кормлении детей, диета необходима и кормящей женщиной. Известный педиатр Комаровский рекомендует

allergiyanet.ru

Related posts:

Чем лечить аллергический насморк у ребенка Зиртек способ применения для детей Антигистаминные препараты для новорожденных Аллергия на руках и ногах у ребенка Как лечить аллергию у ребенка Продукты аллергены при грудном вскармливании список Аллергия по всему телу у взрослого Аллергический кашель у ребенка лечение