Дерматит кожи

ДерматитДерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или биологической природы.

Он относится к группе аллергодерматозов. Аллергодерматозы, как известно — гетерогенная группа заболеваний кожи, ведущее значение в развитии которых придается аллергической реакции немедленного или замедленного типа. В эту группу включают: аллергический, атопический, токсидермию, экзему, крапивницу.

Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой эта проблема.

Классификация

В зависимости от причины возникновения и симптомов различают:


  1. Себорейный – заболевание, вызванное дрожжеподобным грибком. Однако данный вид кожного заболевания не заразен. Он имеет хроническое течение, и наиболее часто проявляется на коже лица (лбу, носу, на границе роста волос, бровях, ушах).
  2. При контактном дерматите вещества, проникающие в кожу, способны вызывать воспаление за счет аллергической или другой реакции. Он может возникать при попадании на кожу различных биологических, механических или других раздражителей. Выраженность проявлений заболевания зависит от времени и силы действия раздражителя.
  3. Аллергический – хроническое заболевание, возникающее постепенно, в течение 1-2 недель с момента взаимодействия организма с аллергеном, при повторном с ним контакте;
  4. Атопический – самая сложная форма заболевания, протекает в хронической форме и развивается у лиц, имеющих предрасположенность к атопии (увеличение синтеза иммуноглобулина E в организме);

Чтобы понять как лечить дерматит необходимо определить его тип, а уже после выбирать чем его лечить.

Признаки

Общие признаки дерматита, среди которых следует отметить:

  1. Появление на коже таких элементов, как эритемы, папулы, сыпь, шелушение в виде чешуек и другое;
  2. Иногда отмечается отечность, болезненность в зоне воспаления;
  3. Часто процесс сопровождается мучительным зудом и жжением;
  4. Нарушается чувствительность на пораженных участках вплоть до полного ее отсутствия;
  5. Характерна сезонность процесса, когда обострение наблюдается в холодный период, а ремиссия – летом;

Симптомы дерматита

Фото дерматита на лице
Фото дерматита на лице

В случае дерматита, симптомы у взрослых будут напрямую зависеть от степени тяжести и вида заболевания.

  1. Себорейный дерматит – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи, вызывает появление симптомов болезни.
  2. Симптомы аллергического дерматита характеризуются появлениями отека, эритемы, везикулярных высыпаний, которые способны вскрываться и оставлять мокнущие эрозии. При затухании воспалительного процесса на местах поражения остаются корки и чешуйки. При вялотекущем аллергическом дерматите возможно изменение кожи, характеризующееся ее утолщением, огрублением и изменением кожного рисунка.
  3. Атопический дерматит считается сложным заболеванием аллергической природы. При данном недуге на организм оказывает воздействие сразу несколько факторов. Предрасположенность к атопии (увеличению синтеза иммуноглобулина) передается по наследству, и, как правило, заболевание развивается в раннем возрасте. Для него характерно сильное покраснение кожных покровов и выраженный отек. Впоследствии образуются пузырьки, которые, вскрываясь, оставляют мокнущие эрозии. После того, как воспаление проходит, на коже остаются корочки и чешуйки.

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острой формы характерно яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда — образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы. Хроническая форма проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.

Факторы, провоцирующие развитие недуга

Раздражители, вызывающие обязательную воспалительную реакцию у всех без исключения людей, называются облигатными. Они являются причиной возникновения простых контактных дерматитов.

Пробудить аллергическую реакцию могут:

  • синтетические вещества;
  • моющие средства, бытовая химия;
  • средства защиты растений от насекомых;
  • косметические средства, содержащие красители и консерванты;
  • лакокрасочные и клеящие, в основе которых полимерные соединения;
  • раздражители растительного происхождения.

Раздражающие агенты, которые поражают кожные и слизистые покровы не у всех, а только у некоторых контактирующих с ними лиц, называются факультативными, и приводят к развитию аллергического дерматита, являющегося следствием повышенной сенсибилизации организма к аллергенам.

Дерматит фото


Ниже представлено фото дерматита на руках и теле. Проявление будет зависеть от формы недуга.

Дерматит на руках

Дерматит лечение

Лечение дерматита

Когда у взрослых диагностирован дерматит, лечение зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

В первую очередь лечение всех дерматитов должно начинаться с устранения раздражающего фактора. Наружная терапия зависит от остроты процесса и характера элементов сыпи. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит, как правило нужно лечить только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.


Местное лечение состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические формы лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.

Общее лечение состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.

simptomy-lechenie.net

Дерматит кожи причины и симптомы

Дерматиты кожи, которые развились под влиянием безусловных раздражителей, относятся к простым или контактным видам дерматита. Раздражители условные воздействуют только при наличие предполагающих к тому моментов. Потому эти дерматиты бывают только лишь у конкретных лиц, которые имеют повышенную сенсибилизацию к данному конкретному раздражителю. Они начинают свое развитие после повторных поражений на кожном покрове раздражителей через конкретный промежуток времени. Это так называемые контактные аллергические дерматиты.


Простой дерматит кожи, или его еще называют артифициальный, характерен возникновением очагов поражения исключительно на области воздействия фактора раздражающего и отсутствие распространительного процесса по всей его периферии. На кожном покрове появляется отечность, гиперемия, иногда пузыри, струпы и язвы. Субъективно пациенты ощущают жжение и болезненность на пораженной коже. Раздражительные вещества могут быть как механические (опрелости, потертости, омозолелость), так и физические (ожоги, ознобления, отморожения). Действие на кожный покров ультрафиолетовых лучей может привести к возникновению острого и хронического дерматита. Разные типы радиации с ионизирующим действием (нейтронное излучение, рентгеновское излучение и т.д.) способствует появлению также острых и хронических дерматитов лучевого характера.

Дерматит сухой кожи возникает, как правило, у больных с атопическим дерматитом. Они зачастую и имеют сухую кожу рук, порою даже очень выраженную, с трещинами и шелушением. Эпидермис состоит из таких клеток, соединенных друг с другом посредством вещества цементирующего, в его состав могут входить липиды: керамиды, жирные незаменимые кислоты и т. п. Керамиды являются главными клетками, которые удерживают влагу в кожном покрове. У пациентов с атопическим дерматитом обнаружилось пониженное содержание керамидов в слое роговом как пораженной, так и непораженной кожи.

Пленка гидролипидная, которая покрывает поверхность кожного покрова, препятствует развитию бактерий, также она предотвращает потерю влаги и позволяет кожному покрову осуществлять секрецию сала кожного.


и нарушении ее, клетки кожного покрова остаются несвязанными, что и позволяет проникнуть бактериям и аллергенам в более глубокие слои кожи. Истончается также цемент межклеточный: липидный недостаток приводит к изменениям в барьерной функции кожного покрова, а нарушение структуры липидной — к ее сухости.

Дерматит кожи рук представляется как воспалительный процесс, который начался на коже после контактирования с определенными экзогенными и эндогенными факторами. К примеру, при воздействии тепла, холода, радиации, солнечных лучей, электрического тока.

Для хронического дерматита на коже рук характерно возникновение лихенизации — утолщения кожного покрова с усилением рисунка, а также шелушением. Но зачастую, такой процесс бывает аллергической природы возникновения.

Дерматит кожи ног также является одной их разновидностей дерматита, который характеризуется наличием таких признаков как: ощущение зуда, шелушение кожи на ногах, появление на воспаленных участках мокнущих корочек и трещин. Ноги очень часто бывают подвержены дерматиту простому, который может быть острым или хроническим.

Причинами появления дерматита на коже ног могут представляться разнообразные факторы: ослабление системы эндокринной организма, и нервные расстройства, и инфекции, и аллергия. Но точная причина его возникновения может быть установлена только после консультации специалиста.

Дерматит кожи головы


Сам по себе дерматит кожи является воспалительным процессом и  реакцией организма на экзогенные раздражители. То же происходит и с механизмом развития дерматита на коже головы. Определяют дерматит кожи головы зачастую, как себорейный, вследствие того, что таким дерматитом обычно поражается кожа головы и лица. С одинаковой частотой развивается как у мужского населения, так и у женского, а подростки подвержены развитию дерматита кожи головы по причине перестройки (гормональной) организма в пубертатном периоде.

Вообще, лечение дерматита кожи головы обязан назначать дерматолог, но обязательным условием считается консультация трихолога – специалиста, который специализируется на строении волос и кожи головы. Главные принципы терапии основываются на устранении факторов раздражающих, которые вызывают дерматит кожи головы, приеме препаратов антигистаминной группы, соблюдении правильно подобранной диеты с исключением таких продуктов, которые способны вызвать реакции аллергические. В серьезных случаях поражения  может потребоваться госпитализация больного.

Каждый хоть раз сталкивался с перхотью. Как правило, различают жирную себорею и сухую себорею. При дерматите кожи головы изменяется количество и качество кожного сала, которое выделяется железами сальными. При жирной себорее секреция сала кожного увеличивается, при сухой — уменьшается, что вызывает повышенную сенсибилизацию кожи головы и ощущение жжения и сухости.


Лечение дерматита кожи головы достигается в ходе комплексной терапии. Но бывает так, что дерматит кожи головы остается незамеченным самим больным, так как он не привлекает особого внимания к себе. Себорейный дерматит кожи головы может перейти в острую форму дерматита, так называемую, экзему, потому терапия должна быть начата, чем раньше, тем лучше и это может устранить симптомы и также привести к полному выздоровлению. Лечение дерматита кожи головы заключается в использовании косметических специальных средств и препаратов фармацевтических и их приеме вовнутрь.

При терапии дерматита кожи головы хорошо помогают детокс-диеты и физиопроцедуры, которые способствуют восстановлению щелочного естественного баланса кожного покрова головы и очищению организма от токсинов. Все чаще популярными являются такие методы лечения дерматита кожи головы, как детокс кожного покрова с использованием пилингов фотоэссенциальных. Очень эффективны процедуры — мезотерапия и  плазмолиффтинг.

Дерматит кожи лица

Дерматит кожи лица зачастую вызывает намного больше беспокойства, чем дерматит кожи в другой области тела.

Дерматит кожи лица себорейный характеризуется нарушениями обмена жиров в кожном покрове, такая форма себореи может быть сухая, жирная и смешанная. Обычно данные проявления начинаются в возрасте полового созревания.


явлению дерматита кожи лица способствуют расстройства нервные, несоблюдение правил личной гигиены, погрешности в питании, неправильный уход. При себорее жирной, кожа лица может выглядеть блестящей, жирной, с расширенными порами. Повышенная температура воздуха окружающего, перенапряжение умственное или работа физическая способствуют усилению выделения кожного сала. Зачастую при дерматите кожи лица при жирной себорее могут появляться угри, они также могут воспаляться при присоединении инфекции.

При дерматите кожи лица при сухой себорее, выделение сала кожного, наоборот, недостаточное. На лице могут появляться угри в виде чёрных точек (комедоны), которые могут закупоривать поры, от чего кожный покров постепенно утолщается и здоровый цвет теряется. Дерматит кожи лица при смешанной себорее является сочетанием сухой и жирной себореи на одних и тех же участках кожного покрова.

При дерматите кожи лица себорейной формы назначается диета с ограничением простых углеводов (запрещаются кондитерские изделия, хлебобулочные изделия и шоколад), соли  и жиров. Могут также назначить комплекс витаминов и успокоительные препараты. Помимо этого, важным считается правильный уход за кожей на лице, он также является частью лечения дерматита кожи лица. Могут порекомендоваться маски из яичного желтка с растительным маслом. Из лекарственных кремов широко применяют препарат Радевит, который содержит витамины группы А и Д. Могут также назначаться по усмотрению врача гормональные средства.

Дерматит кожи лица аллергической природы возможен при контактировании со средствами косметическими (щёлочи, кислоты, эфирные масла), со средствами химическими (лаки, краски, растворители), при экстремальных температурах воздуха. К тому же, часто причиной дерматита кожи лица бывают антибиотики широкого спектра, йод, определенные растения (тополь, амброзия). Сей процесс, как правило, сопровождается краснотой, жжением, зудом, болью и отёчностью. В некоторых тяжелых случаях могут появляться пузыри, позже присоединяется вторичная инфекция, с образованием гнойничков.

Дерматит аллергический, в отличие от обыкновенной экземы, может быстро проходить после устранения причины, вызвавшей заболевание, потому важным считается её как можно скорее устранить. Рекомендуют: обильное питьё, в некоторых случаях слабительные, для того чтобы ускорить выведение из организма аллергенов. Обязательным условием считается назначение и приём антигистаминных препаратов – Тавегил, Цитрин, Супрастин и т.п.

На воспаленную кожу лица наносят охлаждающие компрессы, цинковые мази и гормональные крема (кортикостероиды). При возникновении гнойников назначают антибиотики широкого спектра действия внутрь (Юнидокс Солютаб, Клацид, Сумамед) и антибиотики широкого спектра действия наружно (Зинерит). Диета при дерматите кожи лица, в частности, молочно-растительная.

Дерматит кожи лечение

Избавление от контакта с раздражающим веществом считается основным этапом в лечении дерматита кожи. При аллергическом дерматите кожи применяют антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Салициловый и Борный вазелин показан при сухой коже рук при дерматите. Также не лишним будет применение крема Топикрем, который обладает увлажняющим и ранозаживляющим действиями. Лечебные мази с кортикостероидами — при эритеме; компрессы с веществами дезинфицирующими следует применять также при буллезно – везикулезных высыпаниях или же при гиперемии с отеком выраженным.

В стационаре может проводиться лечение язвенно-некротических кожных дерматитов, где, помимо кремов, которые содержат эпителизирующие, дезинфицирующие и усиливающие рост грануляций активные средства, назначают неспецифическую стимуляцию общую (аутогемотерапия, гемотрансфузии и др.).

Лечение дерматита кожи в виде потёртости представляет собой использование мазей индифферентных или мазей с глюкокортикостероидами. Как правило, их применяют при воспалительном процессе и покраснении. При эритеме и четко выраженном отеке кожного покрова применяют влажно-высыхающие повязки и компрессы с фито-растворами (ромашка, календула, шалфей, кора дуба). При появлении и развитии пузырей их прокалывают после обработки спиртом и затем обрабатывают раствором спиртовым красителя анилинового.

Лечение дерматита кожи в виде ознобления. Применяют инъекции по 1 мл внутримышечно 3% Тиамина Бромида; Никотиновой кислоты — перорально. Применяют теплые компрессы с дальнейшим втиранием мазей.

Лечение дерматитов кожи от ультра-фиолетового облучения представляется в виде внутримышечного введения 10% раствора глюконата Кальция, никотиновой кислоты и Делагила, мази с кортикостероидами — наружно. Особенно данная терапия показана тем больным, у которых имеется фотосенсибилизация. Лицам, которые могут иметь к солнечным лучам чрезмерную чувствительность кожного покрова, рекомендуется использовать фотозащитные кремы.

Лечение лучевых дерматитов кожи представляет, как правило, значительные трудности. Поэтому лечение острых и хронических лучевых поражений кожного покрова проводится в условиях специализированного больничного стационара.

Лечение дерматитов в результате ожогов от  растений и трав заключается в прокалывании пузырей и смазывании их покрышек раствором спиртовым красителя анилинового и мазями, которые содержат глюкокортикостероиды.

vlanamed.com

Проявления дерматитов

аллергический дерматит периоральной зоныСимптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим фактором лежит все-таки контакт с раздражителем, что и отличает осложненные формы дерматитов от пиодермий. Важным клиническим моментом для диагностики является четкое ограничение зоны поражения, контактный дерматит появляется только на месте воздействия раздражающего фактора, это необходимо чтобы дифференцировать его от аллергического дерматита.

При аллергическом дерматите течение заболевания более острое, отечность и покраснение выражены ярче, присоединяется зуд; важным симптомом в развитии аллергического дерматита считается распространение клинических проявлений на участки кожи, которая не контактировала с раздражителем-аллергеном.

Периоральный дерматит проявляется в виде небольших узелков и гнойничков, которые локализуются вокруг рта, на щеках, в носощечных складках и на переносице. Наличие узкого ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ служит важным диагностическим признаком. Течение такого дерматита длительное, высыпания появляются постепенно, отмечается зуд, шелушение, сухость и чувство стягивания кожи. Для женщин, особенно молодого возраста, косметические дефекты добавляют ощущение психологического дискомфорта.

Атопический дерматит характеризуется эритематозными высыпаниями со склонностью к экссудации и образованию везикул, элементы локализуются в колено-локтевых сгибах, на ягодицах и на лице. У взрослых при рецидивах атопического дерматита высыпания также отмечаются в местах сгибов, но папулезная инфильтрация развивается на шелушащейся сухой коже со склонностью к дермографизму.

Причины возникновения дерматитов

В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.

Внешними причинами являются механические воздействия, такие как трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности. Физическое воздействие высоких и низких температур, ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, бытовая химия, боевые отравляющие вещества. Некоторые растения, грибы, бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы, чаще всего это первоцветы, растения семейства лютиковых, борщевик и ясенец.

Эндогенными факторами, которые снижают защитные функции кожи являются гипо- и авитаминозы, нарушения метаболизма, эндокринные нарушения, такие как болезнь Аддисона и склеродермия. Прием препаратов группы антибиотиков, сульфаниламидов и применение новокаин-содержащих препаратов наиболее часто провоцирует медикаментозный дерматит. Дерматит аллергического характера может возникнуть в результате нарушения режима питания (земляника, шоколад, злоупотребление кофе). Заболевания, при которых отмечается аутоинтоксикация, нередко осложняются дерматитами, которые характеризуются сухостью, шелушением и сильным кожным зудом.

Периоральный дерматит возникает вследствие злоупотребления косметикой, нерационального местного лечения гормональными препаратами, иногда причиной таких дерматитов являются лечебные зубные пасты, которые содержат фтор. Недостаток витаминов А и Е вызывают сухость кожи, что может спровоцировать появление периорального дерматита.

Основными причинами атопических дерматитов является нарушение питания в младенческом возрасте, нарушение питания беременных, наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства. Статистические данные по заболеваемости атопическим дерматитом у взрослых подтверждают, что люди астенического телосложения с расстройствами психики по типу тревожно-депрессивных состояний и с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обусловленных низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.

Диагностика дерматитов

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб. При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других специалистов.

Основные принципы лечения дерматитов

В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, лоратадин, фексофенадин. При этом антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и нарушений внимания, что дает возможность больным дерматитами вести нормальный образ жизни.

При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия. Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.

Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.

Если течение дерматитов осложняется образованием везикул и пустул, то пузыри вскрывают с соблюдением правил асептики и антисептики, а поверхность обрабатывают анилиновыми красителями. Использование йодных растворов на пораженных участках запрещено, им можно обрабатывать лишь края раны, чтобы не допустить распространения инфекции.

Так как зуд и неприятные ощущения при дерматитах вызывают неврологические расстройства, которые препятствуют скорейшему излечению, то назначение легких седативных препаратов растительного происхождения показано всем пациентам. Это настойки пустырника, валерианы, пиона. Глицин и комбинированные фитопрепараты так же оказывают хороший седативный эффект.

Если основной причиной дерматитов является дисфункция поджелудочной железы, то необходима заместительная ферментативная терапия. В этом случае прием препаратов панкреатина необходим после каждого приема пищи. При дисбактериозах целесообразно включение в рацион кисломолочных продуктов, терапия пребиотиками. Как только нормальная микрофлора кишечника восстанавливается, симптоматика дерматита обычно угасает.

www.krasotaimedicina.ru

В переводе с греческого дерматит означает воспаление кожи. Заболевание возникает под действием раздражающих внутренних или внешних факторов. Частые причины дерматитов — наследственность и стрессы.

фото кожного воспаления

Дерматит — это термин, которые объединяет различные кожные заболевания в единую группу. Чаще всего патологии развиваются при воздействии таких факторов:

  1. стресс — при сниженном иммунитете он может спровоцировать появление кожных высыпаний;
  2. контакт — при контакте с высокими или низкими температурами повреждаются слои дермы — ожоги и обморожения;
  3. атопические дерматиты возникают после попадания в кровь патогена.

Вот как чаще всего проявляются разные виды дерматитов у взрослых и детей:

  • зуд — если кожа чешется сильно, но на ней отсутствуют соответственные покраснения, это свидетельствует об атопическом дерматите. Если дерматит контактный, зуд адекватен повреждению кожи;
  • покраснение или эритема наступает в том случае, если капилляры чрезмерно наполняются кровью. При острой форме покраснение имеет размытую границу и припухлости. Эритему часто путают с геморрагией, на самом деле это разные симптомы дерматита;
  • экзема или высыпание — для каждого вида дерматита характерно определенное высыпание и его локализация;
  • экссудация — воспаление кожи с последующим выделением жидкости из мелких кровеносных сосудов. При хронической форме кожа начинает уплотняться, на ней появляются трещины;
  • шелушение — возникает при повышенной сухости дермы, при снижении активности сальных желез.

Лечение заболевания нужно начинать с определения причины. Здесь может понадобиться консультация врача. Многие виды кожных болезней замечательно лечатся без приема препаратов внутрь. Для этого используют мазь от дерматита на коже.

Большинство кожных заболеваний возникают из-за отдаленных и близких причин.

К отдаленным причинам кожного дерматита относятся генетическая и индивидуальная предрасположенность к заболеванию:

  1. генетическая — существует статистика, что у детей в половине случаев дерматиты возникают, если у одного из предков была аллергия;
  2. 50-70% людей, у которых был атопический дерматит, приобретают чувствительность к заболеванию. Таким образом возникает приобретенная предрасположенность к кожным недугам.

Близкие причины дерматита — вредные факторы, которые снижают иммунитет и запускают процесс развития заболевания кожи:

  • стресс — ответная реакция организма на раздражители, которая проходит в несколько стадий. Во время стресса в организме происходит выброс гормонов, которые в больших количествах подавляют иммунитет. Стресс провоцирует возникновение дерматита, если у человека уже есть предрасположенность к заболеванию;
  • различные способы попадания в кровь веществ, которые оказывают негативное воздействие на дерму. В этом случае аллергенами могут выступать химические вещества, солнечные лучи, мороз и другие факторы.

Установлено, что кожное заболевание дерматит может возникать или наоборот не развиваться из-за персональной чувствительности или стойкости. Поэтому факторы можно разделить на такие группы:

  1. облигатные — вызывают дерматит у любого, кто был в контакте с негативным фактором. Сюда относятся сильные аллергены, высокие и низкие температуры, жидкости агрессивного действия;
  2. факультативные — факторы, вызывающие дерматит у людей с гиперчувствительностью к действующему веществу. Сюда можно отнести некоторые аллергены, низкую температуру.

Определение фактора, который вызвал кожный дерматит, ключевой момент в назначении правильного лечения.

Сухой дерматит

Чаще всего проявляется во время холодов. Он встречается у людей с сухой кожей, у лиц с предрасположенностью к аллергии. Чаще всего заболевание локализуется на голове, лице и нижних конечностях. На остальных участках дермы появляется редко.

сухая себорея лица

Одно из проявлений сухого дерматоза — себорея или перхоть. Такой дерматит кожи головы весьма популярен среди мужчин. Лечение себореи должен назначать не только дерматолог, а и трихолог. Эффективные методы лечения такого заболевания — мезотерапия и плазмолифтинг.

Видео: сухой дерматит.

Зудящий дерматит

Зуд — это реакция на длительное раздражение нервных окончаний. Зуд бывает общим и местным.

фото зудящего вида

Общий зуд может быть следствием сахарного диабета, патологий печени и почек. Дерматит этого типа иногда является симптомом функциональных нарушений головного мозга, сбоя в работе сальных или потовых желез, реакцией на аллергены — шерсть, чешую насекомых.

Локальный зуд может возникать после укусов насекомых, он проявляться как контактный вид дерматита. Местный зуд будет симптомом заболевания половых органов, если он локализуется в области ануса, проявляется на половых органах.

Видео: зудящий дерматит.

Инфекционный дерматит

Возникает при таких заболеваниях как корь, скарлатина или как осложнение после операций.

фото вирусного заболевания

Ушной дерматит

Заболевание имеет острую и хроническую форму. Характерный признак — сильный зуд. Острая форма проявляется такими симптомами — покраснения кожи, крапивница, отечность. Для хронической формы характерно наличие шелушения, заложенность уха.

фото ушного вида

Дерматит данного типа возникает из-за расчесывания ушной раковины, при раздражении кожи в этой области, если слуховой проход поразил грибок, после химических или механических воздействий с повреждением дермы.

Если заболевание не лечить, оно может перейти на вглубь лежащие ткани.

Красный дерматит (плоский лишай)

Зудящее кожное заболевание, при котором на дерме появляются узелки розово-красного цвета. Узелки на верхушке имеют вдавливание. По этому признаку диагностируется этот вид заболевания.

фото плоского лишая

Буллезный дерматит

Вид заболевания, при котором появляются пузыри на дерме. Является разновидностью первичной сыпи. Пузыри после созревания лопаются и превращаются в эрозии. Полость пузыря может быть заполнена жидкостью красноватого или желтоватого цвета.

дерматиты виды фото буллезный

Буллезные образования чаще локализуются на кожном покрове волосистой части головы, на спине и груди. Также пузыри могут появиться на слизистой ротовой полости, на губах. Пузыри в ротовой полости и дыхательных путях в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Видео: что делать, если кожа «пузырится».

Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

Это заболевание имеет хроническое течение. Пищевой дерматит может вызывать появление астмы у людей любого возраста.

аллергия на пищу

У новорожденных детей пищевая аллергия проявляется так:

  • покраснение кожи на щеках и ягодицах;
  • себорея кожи головы;
  • повышенная опрелость.

Если появился кожный дерматит у детей — лечение его осуществляется путем устранения контакта с раздражителем, который вызывает заболевание. После этого заболевание должно пройти самостоятельно. Если этого не произошло, лечение должен назначить врач.

Видео: пищевая аллергия у детей раннего возраста (рекомендации родителям).

Современная медицина лечение кожных дерматитов осуществляет по такому принципу. Установление диагноза комплексными методами с применением традиционных и новых способов исследования кожи. Воздействие на патогенез заболевания разными факторами — устранение патогена, местное воздействие на кожные проявления, повышение иммунитета, назначение диеты.

kozhnyi.ru

Причины дерматитов

Наиболее часто в качестве физических факторов выступает механическое раздражение, такие как трение кожи или давление на неё,  а также воздействие солнечных лучей,  высоких и низких температур и др. Не менее редко дерматиты вызываются химическими агентами, с которыми человек встречается в своей повседневной жизни. Это и облигатные раздражители, вызывающие поражение кожи у любого человека, и факультативные, вызывающие дерматит у лиц с повышенной чувствительностью к тому или иному веществу. Проще говоря это и средства личной гигиены, и стиральные порошки, и конечно же, существенный раздел лако-красочных и  маслянистых веществ, с которыми люди сталкиваются в быту и на производстве.

К дерматитам, вызываемым факторами внешней среды необходимо относить: потертость, омозолелость, опрелость, фотодерматит,  лучевой дерматит, дерматиты от воздействия электрического тока, ожоги, ознобление, отморожение и аллергический дерматит.

Независимо от того, каким фактором вызвано поражение кожи, для всех дерматитов характерны соответствующие признаки: очертания очага поражения и локализация чётко ограничиваются площадью, на которые он воздействовал, а также быстрое разрешение поражения после устранения раздражителя.

Симптомы дерматитов

Развитие дерматита имеет закономерное прохождение трёх стадий своего  развития.  Острая стадия сопровождается появлением пузырьков, содержащих жидкость, различной величины. При отсутствии своевременно начатой помощи наступает подострая стадия, при которой образовываются чешуйки и корки. И уже при хронической стадии отмечается утолщение кожи и покраснение приобретает насыщенный тёмно-красный цвет с фиолетовым оттенком.

Симптомы дерматита от ношения кольца

Симптомы дерматита от ношения кольца

Симптомы контактного дерматита от музыкального инструмента

Симптомы контактного дерматита от музыкального инструмента

Симптомы контактного дерматита от пряжки

Симптомы контактного дерматита от пряжки

Симптомы дерматита от растения

Симптомы дерматита от растения

Симптомы контактного дерматита от трения одежды

Симптомы контактного дерматита от трения одежды

Симптомы дерматита при озноблении

Симптомы дерматита при озноблении

Диагностика дерматита

Для диагностики дерматита необходимо провести исследование крови. Пациент должен сдать натощак клинический анализ крови. При аллергическом дерматите нередко отмечается увеличение лейкоцитарных клеток — эозинофилов.  Для исключения присоединения микотического поражения кожи проводится  микроскопическое  исследование и посев чешуек поражённой кожи на патогенные грибы. При аллергических дерматитах проводят различные аллергологические тесты. Чаще всего в данном случае   показательны накожные пробы. Зачастую об аллергической природе раздражающего фактора судят по завышенному уровню Ig E в крови.

Оценивать результаты этих обследований может и должен специалист — дерматолог или аллерголог. Поэтому при появлении зуда, пузырей и покраснения кожи необходимо в максимально короткие сроки обратиться к специалисту — дерматологу для своевременной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. В противном случае можно своевременно не диагностировать заболевания, имеющие зачастую сходную картину с дерматитами. Речь идёт об эритродермии и токсидермии, для которых должны применяться экстренные лечебные мероприятия.

Лечение дерматита

Логично, что лечение всех дерматитов должно начинаться с устранения раздражающего фактора. Наружная терапия зависит от остроты процесса и характера элементов сыпи.

При острых процессах, характеризующихся наличием пузырей и эрозивных поверхностей, используется влажно-высыхающие повязки с отварами трав или 3% водного раствора борной кислоты ( на 100 мл воды 3 г порошка борной кислоты). Существует определённая методика проведения этих процедур. Отвар трав, приготовленный по инструкции, указанной на коробке, охлаждается до комнатной температуры. Марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоёв, смачивается в отваре, отжимается и на 15 минут накладывается на повреждённую часть кожи. Таким образом процедура повторяется в течение полутора часов, с последующем перерывом на 3 часа. В течение дня влажно-высыхающие повязки с отварами трав должны  повторяться 2-3 раза.

При присоединение вторичной инфекции, которую можно диагностировать по наличию характерных медово-жёлтых корок на поверхности эрозии, а также появлением мутного содержимого в пузырях, покрышки этих пузырей необходимо вскрыть с последующем наложением повязки с антибактериальными мазями, такими как мазь «Левомиколь» или 10% «Синтомициновая эмульсия»,  на 12 часов 2 раза в день.

В лечении зудящих дерматитов обязательно используются десенсибилизующие и антигистаминные препараты, такие как «Лоратадин», «Эриус»,  в стандартных терапевтических дозах, а также 10% раствор кальция глюконата по 10 мл через день внутримышечно, 5 раз.  Рекомендуется на время лечения использовать гипоаллергенную диету, с исключением из рациона питания облигатных аллергенов (таких веществ, которые при кумуляции (накоплении) могут вызывать реакции у лиц, не склонных к аллергии). К таким продуктам относятся  кофе, шоколад, цитрусовые, кура, рыба, яйца.

При покраснении и утолщении кожи наносятся эмоленты, такие как крем Элидел,  2 раза в день. А также увлажняющие крема из многочисленных дерматологических линий, такие как «Урьяж»-«Ксемоз», «Авен»-«Трикзера»,  до 5-6 раз в день, особенно после контакта водой.

Уход за  кожей, подвергшейся воздействию раздражающего фактора, должен быть очень бережный. При мытье должны использоваться средства, не повреждающие гидро-липидную мантию кожи. Для этого в аптсной сети приобретаютс специальные гели и мыла из серии «Биодерма» и « Урьяж» : «Cu-Zn» или « H2O- Сенсибо».

Изредка, в особенно запущенных случаях дерматита, используются гормональные крема. Однако эти средства не должны использоваться пациентом самостоятельно,  без контроля врача, поскольку при длительном использовании могут вызывать атрофию (истончение) кожи. И тем более нельзя использовать  эти средства на коже лица.

Кортикостероиды могут вызывать атрофию кожи, особенно на лице, а применение местных антибиотиков чревато формированием устойчивости бактерий и развитием аллергии, поэтому лечение дерматита нужно проводить под контролем врача со строгим соблюдением дозировок и курса лечения.

После стабилизации процесса рекомендуется бережное отношение к коже: не подвергать её чрезмерному воздействию УФО. Для этого необходимо использовать специальные косметические средства с SPF-фактором более 50.

Народные средства лечения дерматита

В комплексном лечении дерматитов возможно наружное  использование  народных средств. Об этом уже говорилось выше. Отвары трав очень хорошо снимают острое воспаление в коже. Однако надо понимать, что не при всех элементах сыпи они могут использоваться. Для достижения нужного эффекта необходимо соблюдать определённый режим данной процедуры. Необходимо помнить, что не все травы можно при этом использовать. Отвары некоторых растений могут усугубить картину заболевания, вызвав при этом дополнительную аллергическую реакцию кожи. При лечении дерматитов должны использоваться наиболее гипоаллергенные травы. Такой подход должен в первую очередь использоваться при выхаживании  детей, поскольку  чаще всего не известна индивидуальная переносимость того или иного растения. Для наружного лечения дерматита наиболее подходящими считаются следующие растительные компоненты: кора дуба, череда, чистотел, ромашка.

В  случаях изъязвления кожи самолечение недопустимо, поскольку приводит  к некротическому поражению тканей с последующем образованием рубца. Необходимо срочно обратиться к специалисту, для назначения соответствующего лечения. Дополнительно могут быть назначены средства, стимулирующие регенеративные процессы ( 10% метилурациловая мазь, мазь Вишневского и др.)

Консультация врача по теме дерматит:

1. Не заразен ли дерматит?
Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2.  Передаётся ли контактный дерматит по наследству?
Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3. Возможно ли  повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?
Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4. Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?
Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.

Врач-дерматовенеролог, Татьяна Куклина

www.medicalj.ru