Дерматит нижних конечностей

Варикозным расширением кровеносных сосудов в разнообразных стадиях и формах страдают, согласно статистическим данным, примерно 60—70% мужчин и 80—90% женщин. Симптомы варикозного расширения вен варьируются от легких (ощущение тяжести в нижних конечностях) до тяжелых, которые образуют такие заболевания, как варикозный дерматит. Недуг прогрессирует поэтапно. На его развитие влияет большое количество факторов: начиная от генетической предрасположенности и заканчивая образом жизни и режимом питания.

Лечение этого заболевания на первых стадиях наиболее эффективно по причине того, что венозный дерматит и его формы, язвы трофического характера, тяжело поддаются консервативным методам лечения.

Причины развития хронической сосудистой недостаточности

Основываясь на исследованиях специалистов, слабые стенки сосудов и их клапанных систем приобретаются генетическим путем. Главные причины:

• длительные нагрузки на ноги;
• чрезмерные физические нагрузки;
• вынашивание ребенка и роды;
• избыточная масса тела.

Клапаны сосудов не выполняют свои сдерживающих функций в необходимом размере. Это влечет нарушение оттока крови по сосудам и капиллярам до правого отдела сердца, в результате чего происходит переполнение кровью нижних конечностей.

Как следствие, нарушается процесс кровообращения, межклеточные полости накапливают чрезмерное количество жидкостей. В результате у больного наблюдается отечность.

При прогрессе симптоматики нарушается функция капиллярных сосудов, и кожные покровы пораженной области не получают питательных веществ в необходимом количестве. Симптомом венозного дерматита в случае доведения недуга до запущенной стадии является появление варикозных трофических язв. Продемонстрированные фото могут напугать пациента, но в случае своевременной консультации специалиста этот недуг эффективно излечим за короткое время.

Симптоматика и течение заболевания

Прежде всего, больной ощущает тяжесть нижних конечностей, незначительные отеки на лодыжках и голенях после рабочего дня. Прогресс болезни влечет за собой болевые ощущения в ногах после физических нагрузок. Наблюдается капиллярная сетка, центральные вены, и сосуды ног становятся более заметными. На фото изображено визуальное проявление симптомов.

Симптоматика венозного дерматита обнаруживается на поздних стадиях болезни. Крайне важно определить этот момент во избежание осложнений.

Как правило, они заключаются в развитии трофических язв, которые требуют более сложного лечения. Как показывают многочисленные фото, кожные покровы голени (ее нижней части) наиболее подвержены смене привычного состояния, а точнее — ее внутренняя поверхность. Прежде всего, образуется отек подкожных клеток. Далее поверхность нижних конечностей приобретает синий цвет, наблюдается уплотнение тканей. Пациента беспокоят более сильные болевые ощущения и зуд.

Недуг может развиваться длительное время. Поэтому на первых стадиях специалисты настоятельно рекомендуют осуществить комплексные терапевтические мероприятия, так как сохраняется вероятность восстановления функциональности вен и сосудов без осложнений.

После вышеуказанных признаков на поверхности кожных покровов происходит резкое изменение цвета. Появляются коричневые пятна, которые, как правило, шелушатся, разрушая верхние участки эпидермиса. Такие пятна сопровождаются участками побелевшей кожи, которая тоньше, и это можно заметить невооруженным взглядом. К стандартной симптоматике добавляются парестезии, резкая смена чувствительности кожи, мышечные спазмы. Также образуются волдыри, содержащие прозрачную жидкость, расслоение кожных покровов, нарывы и папулы. Эти деструктивные процессы обладают низкими регенеративными свойствами и стремительно поражают верхние участки голени. Как показано на фото, есть вероятность поражения обеих ног. Это зависит от степени поражения сосудистой системы каждой ноги.

Венозные язвы

К тромбофлебиту, а именно — воспалительному процессу стенок сосудов в результате тромбоза могут добавиться трофические язвы. Это весьма опасное осложнение варикозного дерматита. Самое распространенное их расположение — внутренние участки лодыжек. На запущенном этапе язвы могут достигать очень больших размеров. В случае заражения и распространения инфекции у больного наблюдаются истощение всего организма и гнойные образования, как показано на фото.

Борьба с симптоматикой заболевания

Существует множество разнообразных вариантов лечения варикозного дерматита. Это большой набор терапевтических мероприятий, направленных на возобновление кровообращения ног, восстановление стенок магистральных вен, увеличение лимфооттока и регенерацию кожных покровов.

Лечение заболевания зависит от его стадии и включает в себя следующие мероприятия:

• коррекцию жизненного ритма. Необходимо уменьшить массу тела. В повседневный рацион следует добавить продукты, насыщенные рутином (гречку, болгарский и салатный перец, плоды черноплодной рябины). Если пациент имеет заболевания, ослабляющие сосудистую систему (атеросклероз и диабет), в таком случае венозный дерматит прогрессирует значительно быстрее. Именно поэтому следует назначать необходимое лечение при помощи квалифицированного специалиста;
• специалисты рекомендуют регулярные пешие прогулки в расслабленном темпе, способствующие улучшению мышечного тонуса мышц голени. Терапия имеет главное условие — нужно всегда находить возможность расположить ноги на высокой подушке или другой возвышенности;

• лечение лекарственными препаратами направлено на усиление стенок сосудов за счет содержания гесперидина и диосмина в препаратах. Также назначают препараты с рутином либо его производными;
• локальная терапия эффективна на первых этапах. Этот метод направлен на увлажнение и насыщение кожных покровов, устранение отечности и повышение циркуляции питательных веществ. Эффективны гели на вытяжке из конских каштанов и мази, содержащие гепарин. В случае образования венозных язв назначают кортикостероиды, гели и мази на основе актовегина, антибиотики;

• оперативное вмешательство — наиболее эффективный метод лечения. Хирург удаляет омертвевшие участки кожных покровов и пораженные фрагменты вен.

При помощи какого метода лечить варикозный дерматит, может определить квалифицированный специалист.

Из-за сильных болей и образования язв, продемонстрированных на фото, заболевание может вызвать инвалидность и, как следствие, потерю трудоспособности, ухудшение качества жизни. Для этого необходимо при появлении первых симптомов незамедлительно обратиться к специализированному врачу, который назначит лечение.

stopvarikoze.ru

Причины заболевания

Венозный дерматит на ногах развивается вследствие заболеваний вен. К ним относятся следующие патологии:

• варикозное расширение сосудов;
• тромбоз поверхностных и глубоко лежащих вен;
• тромбофлебит.

В силу определённых анатомических особенностей развивается такой дерматит только на ногах. Ни руки, ни туловище не подвержены этому заболеванию, хотя крупные венозные сосуды имеются везде.

Как развивается дерматит

На нижних конечностях вены самые крупные и имеют мощную мышечную стенку. Особенно это присуще глубоко лежащим сосудам. При каких-либо венозных заболеваниях в первую очередь страдает сосудистая стенка. Это приводит к появлению выпячиваний под кожей — варикозных узлов. Кожа начинает растягиваться и истончаться.

Кроме этого, нарушается питание кожи. Она становится сухой, очень чувствительной к раздражителям, легко повреждается. Так как мышцы сосудистой стенки изменяют свою структуру, кровь не может свободно проходить по венам. Она начинает застаиваться в них.

В результате застоя крови ее жидкая часть (плазма) начинает просачиваться через стенку. Под кожей образуются отеки, иногда могут выходить даже клетки крови, образуя гематомы. В итоге развивается застойный дерматит.

Симптомы

Так как венозная стенка обладает большими компенсаторными возможностями, заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Однако если уже имелись заболевания кожи или сосудистая стенка изначально была поврежденной — дерматит развивается достаточно быстро.

Первоначально изменяется физиологичное состояние кожи. Она становится чрезмерно сухой, истончается верхний её слой — эпидермис. Клетки эпидермиса начинают отмирать значительно быстрее, чем у здорового человека. Вследствие этого на коже появляется шелушение. Кожа принимает синюшный цвет. Такое состояние может длиться несколько лет. Пациента беспокоит выраженный кожный зуд, появляющийся в результате раздражения нервных окончаний кожи. На коже постоянно возникают повреждения и гематомы.

Затем происходит нарушение питания и иннервации кожи — развиваются трофические язвы. Это участки отмирающей кожи, которые уже не способны восстанавливаться. Язва распространяется и в ширину, и в глубину. Повреждаться может уже не только кожа, но и мышечный слой. Такие язвы очень плохо заживают. Постоянно наблюдается мокнутие, возможны кровотечения из язв, отделение гноя.

При отсутствии лечения такое состояние может перейти в гнойные осложнения — флегмона или гангрена нижней конечности. Способствуют возникновению осложнений некоторые заболевания и состояния организма:

• чрезмерное употребление никотина и алкоголя;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• патология надпочечников.

Как поставить диагноз

Специфических методов, позволяющих подтвердить диагноз сосудистый дерматит, не существует. Вся диагностика строится на данных анамнеза — как начиналось и как развивалось заболевание. Помогает в диагностике характерная клиническая картина.

Также используются инструментальные методы, позволяющие установить венозную патологию — ангиография и допплеровское исследование вен. Наличие тромбоза или тромбофлебита косвенно подтверждает диагноз сосудистого дерматита.

Методы лечения

Лечение варикозного дерматита будет наиболее эффективным, если сочетать несколько методик. К ним относятся немедикаментозное лечение, приём лекарственных препаратов, использование рецептов народной медицины.

Немедикаментозное

Первоначально пациенту рекомендуют изменить образ жизни. Человек должен хотеть лечиться и делать для этого все возможное.

1. Следует отказаться от вредных привычек — употребления алкоголя и никотина. Этиловый спирт и никотин ухудшают состояние сосудов, нарушают снабжение кислородом тканей.
2. Рекомендуется пересмотреть рацион питания. Исключить следует те продукты, которые ухудшают текучесть крови и способствуют венозному застою. К таковым относятся жирная пища, консервированные продукты, соленая и обильно приправленная пища. Рацион должны составлять продукты, способствующие укреплению сосудистой стенки, улучшению трофики кожи. Это фрукты и овощи, крупы, нежирное мясо, морская рыба.
3. Полезна для укрепления сосудистой стенки и улучшения состояния кожи регулярная физическая активность. Пациентам рекомендуется езда на велосипеде, плавание, аквааэробика.
4. Важно правильное соблюдение личной гигиены. Очищение кожи должно быть ежедневным. Для пациентов с венозным дерматитом используются специальные средства гигиены — гели, моющие лосьоны и кремы Эмолиум, Локобейз, Липобейз. Они созданы именно для атопичной кожи и способствуют восстановлению её физиологичного баланса, устраняют сухость и шелушение, предупреждают возникновение трещин. Кроме очищающих средств эти линейки предлагают средства для ежедневного ухода — эмульсии, крема, бальзамы.
5. Для заживления потрескавшейся кожи используют средства с содержанием цинка. Это крем Тена и пена Меналинд.

Принципы немедикаментозной терапии можно применять и в качестве профилактических — на ранних стадиях заболевания.

Медикаментозное

Основной этап занимает медикаментозное лечение. Оно направлено на восстановление сосудистой стенки, улучшение состояния кожи. При необходимости врач назначает лечение сопутствующих заболеваний.

1. Для восстановления венозной стенки показан приём препаратов с содержанием диосмина. Это вещество позволяет повысить венозный тонус, а значит, будут уменьшаться застойные явления. К таким препаратам относятся Детралекс, Флебофа, Венарус.
2. Препараты, уменьшающие проницаемость стенки сосуда, способствуют снижению отечности, препятствуют возникновению гематом. Это Аскорутин, Эскузан.
3. Кожу необходимо лечить мазями. Они направлены на снятие зуда, увлажнение и питание эпидермиса, устранение сухости и шелушения. В начальных стадиях заболевания пользуются противоаллергическими мазями и кремами — Фенистил, Гистан. При начавшемся формировании трофических язв показано использование препаратов с содержанием гормонов — Акридерм, Белогент, Локоид.
4. В качестве заживляющих средств при сформировавшихся трофических язвах используют мазь с метилурацилом и Солкосерил. Также показано применение мазевых повязок — Бранолинд.
5. Для уменьшения кожного зуда назначаются антигистаминные средства для приёма внутрь — Кларитин, Тавегил. При большой интенсивности зуда показано использование седативных средств — Новопассит, Персен.

Медикаментозная терапия должна назначаться только специалистом с учётом всех противопоказаний.

Физиотерапия

Методы физиотерапии назначаются на поздних стадиях, когда уже образовались язвенные дефекты. К ним относятся следующие:

• магнитотерапия;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• ультрафиолетовое облучение язв;
• лечебные ванны и обертывания.

Рецепты народной медицины

Возможно также использование домашних средств лечения. Они назначаются в качестве дополнительных к основной терапии.

1. Для восстановления сосудистой стенки назначают приём настойки конского каштана или мускатного ореха. Их заливают водкой и оставляют для настаивания на несколько дней. Полученную настойку пьют по несколько капель три раза в день.
2. Кожу можно смягчать смесью сока алоэ и сливочного масла. Такой самостоятельно изготовленный крем будет питать кожу и оказывать противовоспалительный и антисептический эффект.
3. При сформированных язвах используют компрессы из растертого картофеля или капустного листа. Они устраняют зуд, уменьшают воспалительный процесс, способствуют очищению язвы от гнойного содержимого.

Перед и после применения домашних средств, кожу нужно обрабатывать антисептическими средствами.

Варикозный дерматит — заболевание неприятное и опасное своими осложнениями. Поэтому важнее предупредить его развитие, чем потом длительно лечить.

dermatitdoc.ru

Причины возникновения заболевания

Варикозным дерматитом называется комплексное нарушение внешнего вида кожных покровов от незначительного покраснения до образования язв на конечностях. Заболевание образуется на фоне запущенной патологии варикозного расширения вен в области нижних конечностей. Заболевание может возникнуть у человека не зависимо от его половой принадлежности. Возникновение таких нарушений свидетельствует о стремительном распространении заболевания варикоза, требующего незамедлительного медицинского вмешательства.

Экзема венозного характера на конечностях в большинстве случаев проявляется в более зрелом возрасте, при этом, как правило, у пациентов диагностированы сопутствующие заболевания: чрезмерная масса тела, повышенный уровень сахара в крови и атеросклероз. Факторы, влияющие на образование заболевания варикозного дерматита конечностей во многом схожи с теми, которые провоцируют появление варикозной болезни. К наиболее распространенным относятся:

• продолжительные усиленные нагрузки;
• наличие лишнего веса;
• период вынашивания ребенка и процесс деторождения;
• травмирование нижних конечностей;
• наследственный фактор.

Не меньшее влияние могут оказывать инфекции хронической этимологии, сниженный иммунитет, заболевания, связанные с нарушением обменных процессов и негативное изменение функциональности сердечной мышцы. Основополагающими факторами становятся прогрессирование нарушения процесса движения крови, венозная недостаточность и отечность тканей конечностей.

Симптоматические признаки

Заболевание варикозный дерматит нижних конечностей имеет свои определенные симптоматические признаки, проявление которых зависит от особенностей организма пациента. В первую очередь воздействию заболевания подвергаются кожные покровы нижних конечностей. Внешний вид меняется за счет присутствия воспалительного процесса и изменения цвета эпидермиса (он становится красно-фиолетовым и горячим на ощупь). Процесс загноения на конечностях в большинстве случаев может сопровождаться усиленным зудом, который практически не прекращает свою активность. Отечности конечностей при заболевании образуются достаточно сильные, что нередко может повлиять на затруднение двигательной активности нижних конечностей. На коже очень часто появляются так называемые пузырьки, которые в последствие могут вскрываться и перерастать в корку. Из-за подобных нарушений кожные покровы конечностей приобретают грубую структуру, начинают шелушиться и образовывать коричневатые пятна.

Запущенная форма заболевания переходит в хроническую стадию, которая характеризуется присутствием язв и некрозом.

Заболевание имеет несколько стадий развития, которая характеризуется проявлением определенных симптоматических признаков:

1. На начальном этапе образуются незначительные отечности с одновременным чувством тяжести в конечностях. На ногах могут проявляться вены и подкожная сосудистая сеточка. Не исключается усиление болевых ощущений в отдельных участках.
2. На втором этапе развития заболевания наблюдается увеличение отеков, из-за которых эпидермис начинает приобретать синюшный оттенок. Не исключается нарушение чувствительности и образование судорог в конечностях. В этот период образуются пузырьки.
3. Финальная стадия заболевания характеризуется возникновением единичных или множественных язв на конечностях, которые при отсутствии грамотного лечения могут увеличиваться в размерах. Нередко наблюдается их загноение, особенно при проникновении инфекции.

Мероприятия, связанные с лечением дерматита при варикозе, должны подбираться на основе проявляющихся симптомов и степени тяжести не только их проявления, но и самого заболевания.

Терапевтические мероприятия

Лечить варикозный дерматит рекомендуется в комплексе, используя сразу несколько терапевтических мероприятий. Терапия требует от пациента немало усилий и длительный временной период. Все лечебные мероприятия направлены на:

• улучшение венозного оттока крови от нижних конечностей;
• устранение отечностей и воспалительного процесса;
• увлажнение пораженных участков кожных покровов с целью предотвращения процесса растрескивания;
• предупреждение загноения кожи конечностей.

Каждая стадия заболевания характеризуется использованием определенных методов лечения в зависимости от того, какие симптомы присутствуют. На начальном этапе развития заболевания рекомендуется прибегнуть к использованию медикаментозных препаратов с целью приведения в норму венозного оттока в конечностях. Наиболее эффективными препаратами в данном случае считаются Детралекс, Венорус, Вариус и Флебодиа. Препараты выпускаются в форме капсул, действие которых направлено на увеличение мышечного тонуса в сосудах вен. В данный период необходимо использовать специальное компрессионное белье. Подбор следует осуществлять совместно с лечащим специалистом. Для борьбы с зудом в конечностях можно использовать средства Цетрин, Зодак, Вариус или Фенистил в форме мази. Не исключается использование и увлажняющих кремов, особенно, если кожные покровы уже начали трескаться. К наиболее эффективным относится гель Seni Care. Для устранения пузырьков на конечностях отлично подходит болтушка на основе цинка или талька, причем готовую смесь можно без труда приобрести в любом аптечном пункте. Использование всех вышеперечисленных средств дает возможность избавиться от воспалительного процесса, снизать активность проявляющегося зуда, предупредить возможные осложнения инфекционной природы.

В качестве дополнения к лечению заболевания разрешено использовать рецепты народной медицины.

Чем лечить варикозный дерматит конечностей на второй стадии развития? В данном случае лечение заболевания практически совпадает с тем, которое назначается на предыдущем этапе. Изменяется лишь терапия проявления зуда. Специалистами могут быть назначены мази на гормональной основе, которые необходимо наносить на воспалительные участки конечностей. К таков относятся крема Элоком, Синафлан и Локоид. В случае обнаружения загноений лучше воспользоваться комбинированными средствами, например, мази с антисептическим эффектом (Тридерм, Пимафукорт). Не исключается прием успокаивающих препаратов с легким эффектом — Седасен.

Как лечить финальную стадию заболевания конечностей? Симптомы, проявляющиеся в этот период, поддаются устранению за счет использования для начала подготовительной терапии с целью устранения острой формы воспалительного процесса заболевания. Терапия включает в себя:

• соблюдение постельного режима, при этом пораженная конечность должна быть слегка в приподнятом положении, это позволит обеспечить оптимальный отток крови;
• промывание имеющихся язв на конечностях с последующим удалением отмершей ткани;
• важно осуществлять компрессию посредством использования эластичных бинтов;
• проведение тщательного контроля над уровнем сахара в крови и при необходимости его восстановление;
• применение антигистаминных препаратов в форме инъекций.

Что касается общих правил по уходу, то в первую очередь повышенное внимание следует уделить нижним конечностям. Важно помнить о ежедневных водных процедурах с использованием мыльных средств. Устранение воды с кожных покровов конечностей следует осуществлять посредством промачивания материала, после чего рекомендуется воспользоваться увлажняющими средствами.

Отдельного внимания заслуживает и рацион пациента. В него следует включить продукты питания, богатые рутином, например, перец болгарский, рябина или гречневая каша. Одновременно следует контролировать массу тела пациента, чтобы не было лишней нагрузки на вены. При необходимости рекомендуется провести консультацию с эндокринологом. Так как дерматит варикозной этимологии считается хроническим заболеванием, то в первую очередь следует осуществить борьбу с главной проблемой вен, уже после этого симптомы начнут устраняться. Именно по этой причине важно соблюдение профилактических мероприятий.

Как уже было сказано ранее, в качестве дополнения можно прибегнуть к рецептам народного лечения. К наиболее эффективным относят:

1. Компресс из картофеля. Продукт подвергается измельчению посредством терки, после чего смесь выкладывается на марлю и в дальнейшем на язвенные образования конечностей. Сверху компресс необходимо закрепить материалом и выдерживать его в течение нескольких часов. Процедура повторяется дважды в день в течение полумесяца. При желании можно воспользоваться компрессом из капустного листа. Для этого листья требуется слегка отбить, чтобы они стали мягкими и обмотать конечность.
2. Обтирание настойкой из березовых почек. Главный ингредиент заливается водкой в определенных пропорция, после чего настаивается не менее недели. После приготовления требуется смазывать конечности несколько раз в сутки.

Важно придерживать рекомендаций относительно профилактических мероприятий. В данном случае важно выполнение простых гимнастических упражнений или осуществление прогулок пешком на свежем воздухе. Обувь должна быть максимально удобной, не приводящей к возникновению дискомфортных ощущений в конечностях. Помимо гигиены, можно проводить контрастное обливание нижних конечностей. Не менее эффективным в данном случае становится проведение процедуры массажа.

Таким образом, вылечить заболевание конечностей не так уж и сложно, все зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание. Лечение должно быть своевременным и максимально эффективным. От пациента потребует не только терпение, но и определенные усилия.

krov.expert

Причины и стадии варикозной экземы

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозной экземы

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

• Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
• Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
• Отек мягких тканей;
• Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Лечение варикозной экземы/дерматита

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное воздействие

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

• Антигистаминные средства;
• Антибиотики;
• Успокоительные препараты;
• Венотоники и сосудистые средства.

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Общие рекомендации при варикозной экземе

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народная медицина

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

sosudinfo.ru

На фоне чего происходит развитие заболевания

Варикозный дерматит затрагивает почти треть взрослых людей трудоспособного возраста. Более того, этот диагноз часто является одинаковым, как для мужчин, так и для женщин.

Основная причина возникновения заболевания заключается в нарушении кровообращения и питания кожи ног. В связи с нарушением порядка кровотока и недостаточности клапанов, кожа получает недостаточное питание, становится тонкой и сухой. Чаще всего варикозный дерматит встречается у людей, страдающих воспалением варикозных вен.

Ситуация усугубляется избыточным весом, низкой активностью, плохими привычками питания и ношением высоких каблуков.

Если на конечность влияет хроническая венозная недостаточность, кожа на ней повреждается со всеми вытекающими последствиями, в том числе, с нарушением защитного барьера.

Это создаёт все условия для возможности развития варикозного дерматита. Ещё одним очень важным стимулом для образования заболевания являются раны на ногах, язвы конечностей, связанные с тяжёлой хронической венозной недостаточностью.

Также лекарственные препараты, используемые для местной терапии, могут привести к повышенной чувствительности кожи.

Симптомы и клиническая картина

Варикозный дерматит имеет характерные симптомы:

1. Основным симптомом является зуд, ухудшающийся ночью и воспаление поражённого участка. Присутствует покраснение кожи и лёгкое опухание. Через некоторое время начинает проявляться влажность кожи и приобретение коричневатого оттенка.
2. На некоторых поражённых участках могут появиться язвочки. В это время у пациента может возникнуть потеря аппетита, раздражительность, слабость.
3. Со временем на пигментированной коже происходит образование трофических язв.

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести:

1. На 1-й стадии заболевания на коже конечностей, часто вокруг варикозного расширения вен, возникают небольшие петехии и сросшиеся участки дерматита с лёгким шелушением. Субъективным симптомом является зуд.
2. 2-ая стадия характерна тем, что из-за преобразования гемоглобина образуется коричневатая гиперпигментация (в случае примеси меланина за счёт стимуляции меланоцитов гемосидерином или при хронических воспалительных изменениях окраска является коричнево-чёрной). Эпидермис – атрофический, в особенности, область над лодыжками. Из-за применения различных мазей может, первоначально неаллергический дерматит, развиваются в аллергическую контактную экзему. Аналогичным образом, присутствие бактериальных антигенов (царапание, трофические язвы) способно привести к образованию микробной экземы.

Постановка диагноза

В настоящее время не существует никаких конкретных диагностических методов, как и общих признаков или симптомов, которые могут быть применены для выявления этого заболевания. Диагноз основывается на анамнезе и физическом осмотре.

Каждый пациент имеет уникальный набор симптомов и тяжесть заболевания, кроме того, признаки могут меняться с течением времени.

Для установления диагноза требуется медицинское обследование. Иногда возникает необходимость в дополнительных лабораторных анализах, призванных подтвердить диагноз, и сравнительный анализ симптомов.

В случае присутствия симптомов аллергической реакции, проводится тест на кожную аллергию, способный определить средства повседневного использования, которых могут представлять собой аллергены.

Методы лечения

Лечение варикозного дерматита нижних конечностей направлено на улучшение кровообращения, увлажнение и смягчение поверхности кожи и удаление воспаления и отёков.

Самые популярные методы лечения:

• увлажнение кожи;
• применение стероидных мазей для снятия отёков;
• использование компрессионных чулок;
• хирургическое лечение;
• градиентная вакуумная терапия.

Увлажнение кожи

Оно необходимо для предотвращения высыхания кожи и появление язв. Проводится путём нанесения на поражённые участки специальных кремов, доступных в аптеке. Но помните, что о применении некоторых кремов и мазей необходима предварительная консультация с врачом в целях предупреждения возникновения аллергии.

Специальные увлажняющие препараты уменьшают отток воды из кожи и предотвращают проникновение инфекции путём образования защитной плёнки на её поверхности.

Стероидные мази

Лечение варикозного дерматита стероидными мазями, как правило, оказывают хорошее действие. Тем не менее, не следует использовать эти препараты без консультации со специалистом в целях предотвращения аллергических реакций.

Компрессионная одежда

Специальная одежда предназначена для поддержания оптимальной циркуляции крови. Лечебное бельё следует носить в течение всего дня, снимать только при купании.

Во время отдыха ноги лучше держать слегка приподнятыми.

Это предотвращает накопление жидкости и, следственно, возникновение отёков.

Кроме того, при отсутствии мокнущих ран врач может рекомендовать специальную повязку, смоченную окисью цинка.

Хирургический метод

Этот метод используется при самых тяжёлых формах дерматита, когда другие средства не помогают. Перед его применением определяется основная проблема и общее состояния венозной системы посредством ультразвука.

Градиентная вакуумная терапия

Это метод призван поспособствовать улучшению кровообращения, перемещению лимфы и уменьшению припухлости.

Народные методы лечения

В качестве альтернативных методов наиболее популярными и показывающими максимальный эффект при лечении варикозного дерматита являются травяные препараты и лечение пиявками.

Второй метод оказывает антитромботический, обезболивающий эффект, и используется на всех стадиях заболевания. Кроме того, можно делать компрессы из листьев капусты, которые прикладываются к поражённому участку на всю ночь.

Гирудотерапия

Этот метод альтернативного лечения известен с древних времён. Варикозный дерматит и другие поражения кожи, приводящие к возникновению трещин и язв, лечатся на основе специальных свойств слюны пиявки.

Она отличается бактерицидным и противовоспалительным действием, обладает мягким обезболивающим эффектом.

Гирудотерапия поддерживает лимфатический и венозный дренаж.

Бабушкины рецепты

Лечение варикозного дерматита народными средствами возможно с применением следующих рецептов:

• настойка из плодов каштана (которые известны своим противовоспалительным действием) и мускатного ореха (способствует облегчению тромбоза вен и снятию покраснения кожи);
• согласно народной медицине, хорошим средством для снятия воспаления и зуда является капустный лист, который в ночное время под подвязкой прикладывается на поражённые кожные участки;
• в этих же целях рекомендуется использовать порошок из спор плауна булавовидного.

В целях профилактики

Как уже упоминалось, варикозный дерматит возникает по причине застоя крови, из-за чего профилактика варикозного дерматита выглядит следующим образом:

1. Любая физическая активность, например, ходьба на регулярной основе. Много часов сидения или стояния приводит к накоплению жидкости в ногах, а движение помогает эту проблему предотвратить.
2. Хорошее питание и контроль веса. Следует ограничить потребление жиров, мучных изделий, отдав приоритет овощам, фруктам, бобовым и постному мясу.
3. Ношение удобной обуви. Несмотря на то, что каблуки-шпильки многим кажутся красивыми, но, следует помнить, что они оказывают большую нагрузку на ноги, что, в свою очередь, приводит к нарушению венозной системы ног.
4. Контрастный душ для ног.
5. Регулярный массаж.
6. Ношение удобной одежды и нижнего белья. Часто, нарушения кровообращения происходят в результате ношения слишком тесной одежды, особенно, носков.

Возможные осложнения

В этом случае речь идёт не об осложнении самой болезни, а компликациях, возникающих в случае неконтролируемого самолечения.

Врачи неоднозначны в мнении относительно лечения венозного дерматита нетрадиционными методами, они не высказываются категорически против него, но будьте осторожны – все эти процессы должны стать лишь основой для дальнейшей или поддерживающей терапии.

Нередко последствия самостоятельного лечения приводят к постоянной инвалидности. Все методы лечения в этом случае, как и при любом другом диагнозе, должен порекомендовать эксперт. В обязательном порядке прежде, чем использовать народные средства, проконсультируйтесь с дерматологом!

Современная медицина не исключает целесообразности применения, в рамках лечения венозного дерматита, методов и рецептов, проверенных в течение многих столетий. Но, сравнивая среднюю продолжительность жизни современного человека и предка, жившего 100 лет назад, отрицать её достижения, вряд ли, возможно.

stopvarikoz.net

Related posts:

Дерматит чешется Атопический дерматит у детей лечение народными средствами Атопический дерматит на пальцах рук Варикозный дерматит Застойный дерматит на ногах лечение Дерматит пеленочный Перинатальный дерматит Периорбитальный дерматит