Крапивница демографическая

Механическая или, как ее еще часто называют, демографическая крапивница – это один из самых часто возникающих видов патологии данного типа кожных заболеваний. Из-за своей распространенности эта болезнь и получила название демографическая, хотя в действительности в медицине по отношению к ней используется термин дермографическая крапивница.

Содержание

Поскольку крапивница возникает исключительно под воздействием исключительно физических факторов, она по праву может считаться механической.

Симптоматика механической крапивницы ↑

Демографическая крапивница дает о себе знать довольно быстро, практически сразу после воздействия факторов, провоцирующих ее развитие. Основные ее симптомы заключаются в том, что поврежденное место постепенно начинает сильно зудеть, у человека появляется назойливое желание расчесывать его, пока дискомфорт не пройдет. Однако делать этого нельзя, чтобы не занести инфекцию. Участок кожи, на котором локализуется сыпь, становится очень чувствительным. Если по нему провести пальцем, еле касаясь пораженных зон, то на нем останется четкий отпечаток красного цвета. Рисунок или начерченная линия может оставаться видимой на протяжении длительного времени.

Нужно знать, как отличить демографизм от нормальной реакции кожи на внешние раздражители. Но необходимо сначала разобраться, как реагирует здоровая кожа на любые раздражения извне. Если провести по ее поверхности ногтем, то вскоре образуется тонкая белая полоса, которая затем может приобрести красный оттенок. Это абсолютно нормально, переживать по этому поводу не стоит.

Поврежденный демографической крапивницей эпидермис «отвечает» на подобный эксперимент по-другому. На нем появляются рубцы и бугорки, которые являются свидетельством наличия воспалительного процесса, а это уже опасно для здоровья человека, ведь любые нерешенные проблемы с кожными покровами со временем обязательно сказываются на работе внутренних органов и систем.

Факторы, влияющие на развитие демографической крапивницы ↑

Ремень или сумочка для телефона, которая крепится к нему, может вызвать заболевание. Если эти вещи постоянно трутся о кожу, они могут вызвать раздражение, которое потом превращается в аллергические высыпания на коже – крапивницу.

Слишком тесное нижнее белье, сильное трение кожи мочалкой или полотенцем (во время принятия душа, после ванны, в ходе массажа и пр.) вызывают крапивницу.

Ношение синтетической одежды, вызывающей аллергическую реакцию организма и, как следствие, зуд. Когда человек слишком часто и долго расчесывает натертые места, образуются микроскопические повреждения, к которым может присоединиться инфекция и развиться аллергическая реакция, проявляющаяся в виде крапивницы.

Слишком чувствительная кожа к любым внешним раздражителям тоже вызывает недуг. Бывали случаи, когда кожа остро реагировала даже на самые незначительные механические воздействия, например, от легкого хлопка или шлепка ладонью. После этого на определенном участке кожи, который подвергся этим манипуляциям, на протяжении длительного времени сохраняются выпуклость и покраснения.

Многие симптомы демографической крапивницы идентичны ее другим разновидностям, поэтому далеко не всегда можно самостоятельно их различить. Чтобы не ошибиться и не начать неправильное и неэффективное лечение, лучше обратиться за консультацией к дерматологу.

Причины развития механической крапивницы ↑

Это дерматологическое заболевание может быть спровоцировано большим количеством факторов. Основные его причины заключаются в следующем:

• наследственность, хотя это явление встречается крайне редко;
• психологический стресс – зачастую механическая крапивница возникает у людей, которые переживают регулярные стрессовые ситуации, связанные с работой, семейными неурядицами, тяжелыми (смертельными) заболеваниями;
• перенесенное вирусное заболевание (в этом случае крапивница – это либо осложнение после болезни, либо аллергическая реакция организма на медикаментозные препараты);
• идиопатическое (то есть самопроизвольное и беспричинное) развитие демографической крапивницы.

Какими бы ни были причины этого заболевания, его необходимо лечить, чтобы не допустить развития серьезных патологий кожных покровов.

Подвиды демографической крапивницы ↑

Несмотря на то что механическая крапивница не является полноценным заболеванием, она имеет свои подвиды, которые в значительной мере отличаются друг от друга.

• холод-зависимый дермографизм;
• фолликулярная крапивница;
• белый дермографизм;
• красный дермографизм.

Только доктор, проведя предварительный осмотр, может определить форму заболевания.

Диагностика заболевания ↑

Чтобы выявить наличие данного недуга, необходимо обратиться к дерматологу. Он проведет тщательный осмотр кожных покровов, а также определит точную форму заболевания, проведя гладким твердым предметом по участку, пораженному крапивницей. Только после этого доктор сможет судить о тяжести недуга и подобрать эффективные препараты для его лечения.

Чтобы исключить наличие у пациента других видов крапивницы, необходимо будет пройти дополнительные анализы:

• тесты на воду, тепло, холод (точнее, это будет своеобразная проверка на то, как кожа пациента реагирует на воздействие высоких и низких температур, а также как вода влияет на ее функционирование и чувствительность);
• тесты с использованием специальных аллергенов (аллергические пробы);
• общий анализ крови;
• анализ мочи.

Важно помнить и точно знать, какими заболеваниями вы болели раньше или совсем недавно, а также в какой форме они протекали (острой или хронической). Что касается дополнительных клинических исследований и целесообразности их проведения, то этот вопрос может решить только врач, самостоятельно принимать подобные решения не стоит.

Лечение демографической крапивницы ↑

Демографическая крапивница требует разных походов к лечению, все зависит от степени его развития. Самая первая стадия демографической крапивницы нередко остается незамеченной человеком, поскольку практически никак себя не проявляет. Однако при медицинском осмотре врач вполне может обнаружить ее у пациента.

В качестве эффективного лечения предписываются антигистаминные препараты, направленные на снятие аллергической реакции и предотвращение развития более серьезных форм механической крапивницы. Дозировка и длительность курса лечения назначается каждому человеку индивидуально, опираясь на его вес и общее состояние здоровья.

Лечение механической крапивницы может проводиться и при помощи народных средств. Самым эффективным является отвар череды. Это лекарственное растение обладает свойством снимать раздражение и избавлять от аллергических реакций, успокаивать слишком чувствительную кожу и способствовать скорейшему исчезновению высыпаний на поверхности кожных покровов.

Чтобы приготовить это лекарство, возьмите сухую траву череды (1 часть) и залейте ее кипятком (2 части). Когда смесь настоится, влейте ее в ванну с водой и погрузите в нее пораженные участки эпидермиса. Подождите 15 минут, затем вылейте воду. Во второй раз ее использовать нельзя. Старайтесь, чтобы приготовленный отвар не был слишком темного цвета, это может вызвать развитие обратного эффекта от этого метода лечения.

Можно использовать этот настой в качестве примочек и средства для протирания пораженных мест.

Еще один действенный способ, который поможет ускорить лечение недуга – отвар ромашки и крапивы двудомной. Принцип его приготовления и использования точно такой же, как и в случае с чередой.

Особые предостережения ↑

Поскольку демографическая крапивница может переходить в тяжелую форму, она имеет способность провоцировать развитие ангиоотеков. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться летальным исходом. Именно поэтому нельзя заниматься лечением народными средствами до тех пор, пока вас не осмотрит специалист. Только врач обладает теми знаниями, которые необходимы для безопасного и эффективного избавления от ангиоотеков.

Чтобы добиться положительного результата лечения, проконсультируйтесь у специалистов – дерматолога и аллерголога.

Прописанное ими лечение в комплексе даст намного больше эффекта, нежели препараты, употребляемые по отдельности.

После курса терапии пациенту необходимо вторично отправиться в больницу, чтобы убедиться в наличии положительных сдвигов и значительном улучшении состояния его здоровья.

Профилактика демографической крапивницы ↑

Болезнь легче предотвратить, чем вылечить, поэтому с целью профилактики этого вида крапивницы придерживайтесь следующих рекомендаций дерматологов:

• соблюдайте режим дня;
• не пренебрегайте пищевым рационом, обогащенным продуктами, которые содержат витамины и полезные микроэлементы;
• к выбору одежды, особенного нижнего белья, отнеситесь крайне серьезно и осторожно, старайтесь избегать изделий из синтетических и шерстяных материалов;
• избегайте сна в чересчур жарких или слишком холодных помещениях, следите за температурным режимом в своей квартире и самой жилой комнате, ведь этот фактор может оказывать прямое влияние на чувствительность кожи;
• постарайтесь хотя бы на время отказаться или снизить частоту употребления острых, соленых, копченых, сладких продуктов;
• старайтесь избегать сильных психологических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Если болезнь начала проявляться или рецидивировать, начните принимать антигистаминные (противоаллергические) препараты перед отходом ко сну. Днем их пить не рекомендуется, поскольку большинство таких таблеток против аллергии имеет один общий побочный эффект – сонливость.

Все методы профилактики действенные, и их необходимо соблюдать не тогда, когда уже начались первые симптомы демографической крапивницы, а в том случае, если вы входите в группу риска. Не рискуйте своим здоровьем, ведь лечение любого дерматологического заболевания – дело хлопотное, длительное и недешевое.

skinwell.ru

Демографическая крапивница и ее причины

Механическая крапивница — известный вид физической крапивницы. При значительном повреждении верхнего слоя кожи прямым предметом происходит проявление этого вида аллергической реакции.

Этот вид патологии не приносит дискомфорта пациентам, поэтому не требует особого лечения.

Механизм возникновения демографической крапивницы основывается на высвобождении медиатора гистамина. Во время сильного эмоционального потрясения течение заболевания может затягиваться на длительный период, иногда до 3 лет.

Симптоматика заболевания

В медицине различают несколько форм механической крапивницы:

1. Фолликулярная — развивается после укуса насекомого. Она опасна тем, что может возникнуть отечность слизистых оболочек. При несвоевременно оказанной помощи, возможен летальный исход.
2. Красная — проявляется возникновением пузырьков, образующихся на фоне сдавливания. Бывает замедленной (проявляется через несколько часов) и незамедлительной (в течении нескольких минут).
3. Температуро-зависимая — возникает, как реакция на холод или сильное тепло.
4. Аквагенная — редкая разновидность заболевания, возникающая на фоне контактирования с жидкостью.
5. Солнечная — возникает реакция на ультрафиолетовые лучи.

В основном волдыри этого вида крапивницы локализуются на туловище, а в редких случаях на руках, ногах или лице. Демографическая крапивница бывает двух видов:

1. аллергическая — возникает, как ответная реакция на раздражитель;
2. идиопатическая — возникает самостоятельно.

Клинической картиной заболевания является появление сыпи на коже, появление пузырьков, в некоторых случаях плохое самочувствие, слабость и озноб.

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать недуг, необходимо посетить врача-дерматолога. Именно он, на основании анамнеза и клинической картины заболевания, сможет поставить верный диагноз.

Назначают биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение скорости оседания эритроцитов, биопсия верхнего слоя эпителия, проводят печеночные пробы. Может быть назначено ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, для того чтобы выявить причины возникновения патологического состояния.

Может быть предложено пройти обследования других специалистов:

• гастроэнтеролога — исключение гастрита;
• паразитолога — исключение заражения паразитами;
• эндокринолога — проверка уровня гормонов щитовидной железы;
• иммунолога — проверка иммунной системы и защитных реакций.

Причины появления

Причины появления до конца не установлены. Но учеными был выявлен ряд факторов, которые могут способствовать возникновению демографической крапивницы:

1. действие различных аллергенов;
2. медикаментозные препараты;
3. переливание крови;
4. присутствие новообразований;
5. инфекционные заболевания;
6. различные нарушения эндокринной системы;
7. нервные потрясения;
8. механическое воздействие;
9. тяжелые физические нагрузки.

Важно при появлении признаков крапивницы, оказать первую помощь больному, нужно дать человеку противоаллергические препараты. В опасных случаях необходимы глюкокортикостероиды и вызов скорой помощи. Это проявление опасно анафилактическим шоком и отеком Квинке.

Лечение механической крапивницы

На основании поставленного диагноза назначают вид лечения демографической крапивницы. Весь курс терапевтических мер делится на виды:

1. Этиотропный — выявление и ликвидация вида аллергена, который стал причиной возникновения заболевания.
2. Патогенетический — лечение проводится, как и при обычном виде аллергии. Назначают противоаллергические препараты.
3. Симптоматический — направлено на ликвидацию основных симптомов, проявляющихся в виде отека, сыпи и зуда.

В тяжелом случае протекания патологии назначают другой вид лечения с сопутствующими рекомендациями:

• соблюдение режима питания;
• ликвидация одежды, которая вызывает аллергическую реакцию;
• поддержание температурного режима;
• уменьшение к употреблению жирных, жареных, острых, копченых продуктов. Нужно исключить алкоголь;
• избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Прогноз при правильном лечении благоприятный. В случае вовремя оказанной медицинской квалифицированной помощи, симптомы исчезают через несколько дней.

Существует опасность перерождения в хроническую форму. Случается примерно в 8% случаях и причиной принято считать эмоциональное состояние пациента.

telemedicina.one

Какие причины возникновения демографической крапивницы?

Основной причиной возникновения данного заболевания является чрезмерное пребывание в тепле (зачастую под солнцем), либо наоборот на холоде (в воде). Демографическая крапивница выступает естественным ответом организма на всевозможные нагрузки и внутренние явления – давление, трение и т.д. На сегодняшний день врачи не смогли доподлинно определить истинные причины возникновения этой болезни, однако можно отметить ряд факторов, способствующих развитию недуга:

1. Слишком высокая чувствительность кожи
2. Нервозность и стресс
3. Генетическая предрасположенность
4. Дисбактериоз пищеварительного тракта
5. Болезнь может возникнуть из-за плотно прилегающей одежды
6. Всевозможные заболевания органов
7. Долгое растирание тела мочалкой, либо грубым полотенцем
8. Ослабление иммунной системы организма
9. Наличие в организме различных паразитов

2

Как проявляются основные симптомы?

Симптомы демографической крапивницы в первую очередь появляются на тех участках кожи, где на них воздействует давление, укусы, либо расчесывание и другое физическое воздействие.

3

Возможна ли профилактика и лечение?

Чтобы избавиться от демографической крапивницы, следует в первую очередь обратиться к врачу. После того, как он поставит диагноз и визуально осмотрим пациента, проводится еще ряд обследований. Лишь после всех этих действий, доктор назначает курс лечения.

Курс лечения включает в себя три вида терапии:

1. Этиотропный. Специалисты находят причину и вид аллергена, которые вызывает недуг. Здесь задействуется ряд лабораторных обследований.
2. Симптоматический. Данный вид предполагает лечение и избавление от основных симптомов демографической крапивницы: зуд, отеки, раздражение, жжение, а также сыпь.
3. Патогенестический вид. Используется, дабы блокировать первоначальный этап болезни. Зачастую прописывается курс, который назначается и для лечения обычной аллергии. Данный вид актуален при легких формах недуга. Обычно врач прописывает лекарства, стабилизирующие состояние организма и укрепляющие иммунитет.

Дабы предотвратить возникновение этой болезни, следует выполнять ряд несложных профилактических мер. Их соблюдение исключает возможность появления крапивницы:

1. Следует тщательно подбирать обувь и одежду. Она не должна быть жесткой, а также тесной
2. Если же болезнь уже прослеживается, то для того чтобы избежать ее распространения, необходимо бинтовать место с воспалением
3. Исключите контакт с очагами аллергии.

В

miksturka.info

Особенности болезни

Провоцирующим аутографизм фактором может стать давление ремня, трение одежды, вибрация, движение по коже тупого предмета с надавливанием. При этом кожа не всегда чешется, но реагирует на провокацию образованием вздутий, покраснения, волдырей, повторяющих форму объекта-раздражителя или его траекторию. Например, если пациент чешет зудящее место, по ходу расчесов появятся вспухающие над кожей белесо-розовые полосы.

К дермографической форме относят также крапивницу от действия давления, когда кожные реакции возникают в виде отечности и раздражения спустя время — 2 – 6 часов. Например, под наручными часами после долгого давления вздуется волдырь в форме браслета вокруг запястья. Такое же действие могут оказать тугие компрессионные чулки, тесная обувь.

Аутографизм наблюдают в 8 – 13% из всех видов крапивницы. Чаще (65 – 95%) болезнь поражает людей, предрасположенных к аллергии, нередко протекая параллельно с другими видами аллергии – тепловой крапивницей, холодовой, холинергической, дерматитами, отеком Квинке. Но при дермографической крапивнице зуд появляется реже.

Уртикарный дермографизм (фото)

Классификации демографической крапивницы

По форме

Классифицируют:

• первичную форму, которая развивается непосредственно под действием провоцирующего фактора;
• вторичную, когда болезнь провоцируется имеющейся внутренней патологией (мастоцитоз, неврологические заболевания, системная волчанка, сывороточная болезнь).

О том, что такое аутографизм, расскажет это видео:

По скорости реакции

По скорости реакции выделяют три типа аутографизма:

• немедленный тип (более частый), при котором кожная реакция видна через 2 – 5 минут после давления, сохраняясь около получаса;
• средний, когда отек и раздражение развивается в промежутке от получаса до 2 часов и удерживается до 3 – 9 часов;
• поздний (редко встречающийся тип), дающий кожную реакцию спустя 4 – 6 часов, которая сохраняется до 2 – 3 суток.

При средней и поздней реакции зуд, болезненность, припухлость и гиперемия появляются в местах, где на тело оказывалось длительное и сильное давление:

• на плечах после лямок рюкзака или наплечной сумки;
• на щиколотках после сдавливания их тугой резинкой носков;
• на запястьях после ремня сумки или браслета;
• в любых местах, сдавленных тесным бельем, ремнями;
• на стопах после продолжительного хождения;
• на ягодицах при долгом сидении, на коже изнутри бедер после конных и велосипедных прогулок.

При всех видах наблюдают четкую последовательность кожных изменений: за действием физического раздражителя возникает покраснение кожи, затем покрасневшая область припухает, образуется отечность, которая нарастает, становясь шире.

По типу реакции

По типу реакции дифференцируют:

1. Местный дермографизм, при котором кожные реакции ограничены участком раздражения.
2. Рефлекторный, когда изменения на коже после надавливания и проведения по телу твердым острым предметом проявляются спустя 5 – 20 секунд в виде яркой красной полосы шириной до 6 – 7 мм. Такое явление объясняется расширением мелких артериол и является типичным вазомоторным рефлексом.

По проявлению

Существует несколько видов дермографизма:

• Красный, при котором на коже выступают красные или ярко-розовые полосы, образующиеся при сильном давлении тупым твердым объектом. Лучше выражен на верхней части тела.
• Белый дермографизм. Для него — при слабом кратком нажиме — характерно появление белых полос, что обусловлено спазмом капилляров. Сильнее проявляется на ногах и удерживается дольше, чем «красный» дермографизм. В отличие от «красного» такая сосудистая реакция объясняется не расширением, а сужением капилляров.
• Дермографизм возвышенный, при котором изначально образуются красные полосы шириной до 60 мм с неровными контурами, которые через 2 – 3 минуты сменяются белыми, взбухающими над кожей, длительно сохраняющимися пузырями. Подобные кожные изменения обусловлены высокой проницаемостью сосудистой стенки.

Далее указаны причины возникновения уртикарного дермографизма.

Причины возникновения

Медицинский анализ механизма возникновения и развития дермографической крапивницы и ее вариаций не завершен. Установлено, что болезненные изменения на коже при давлении, вибрации, нажатии обусловлены стимуляцией тучных клеток. В ответ на провокацию они активно выбрасывают в кровь большие порции гистамина — регулятора аллергических реакций, — который активизирует процессы, повышающие проницаемость стенки микрососудов, что далее и определяет характер и тяжесть симптомов.

Окраска кожи при штриховом давлении связана с:

• расширением (красный аутографизм) или
• сужением (белая форма) мелких сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кожи.

Но не выяснено, почему именно кожа различных пациентов реагирует по тому или иному типу.

Установлено, что уртикарный дермографизм поражает людей:

• с наследственной предрасположенностью к болезни;
• после вирусной инфекции;
• при особой эмоциональной неустойчивости;
• после тяжелого стресса, длительного нервного перенапряжения;
• после отравления этанолом, тяжелыми металлами, другими токсинами.

Симптомы

Симптоматика аутографизма зависит от типа болезни, но в любом случае – при механическом раздражении кожи базовые признаки остаются следующими:

• появление красных, розовых, белесых полос, направленных по ходу действия раздражителя или повторяющих его форму;
• зуд, отечность, жжение и ощущение натяжения кожи;
• вспухание кожи в виде пузырей.

Особенностью дермографизма в отличие от множества других аллергических кожных реакций является частое отсутствие зуда или его очень слабая интенсивность.

Виды дермографизма и симптоматика Таблица №1

Диагностика

Выявить дермографическую крапивницу немедленного типа достаточно легко. Аллерголог раздражает кожу тупым шпателем, проводя им по телу пациента со средней степенью давления. Появление через 3 – 20 минут на участке раздражения красных или белых полос, волдырей подтверждает диагноз.

Замедленный тип дермографизма выявить сложнее, поскольку все признаки развиваются спустя несколько часов после длительного давления на тело.

Поддается ли лечению дермографизм уртикарный, узнаем далее.

Лечение

Терапевтическим способом

Местные средства, снимающие кожные проявления — зуд, эритему, отечность: Радевит, Элидел, Псило-бальзам, Протопик, Эплан, Ла-Кри, Скин Кап. Глюкокортикоидные наружные средства помогают в тяжелых случаях.

По воздействию их подразделяют:

1. Слабые глюкокортикоидные мази: Синафлан, Флуцинар, Латикорт, Гидрокортизон.
2. Средние: Афлодерм, Фторокорт, Триамцинолон;
3. Сильные: Адвантан, Целестодерм В, Локоид, Элоком, Кловейт, Дермовейт

Медикаментозным способом

Дермографическую крапивницу лечат теми же группами медикаментов, что и другие виды крапивницы. В первую очередь используют противоаллергические препараты разных поколений, которые выбираются в зависимости от индивидуальной реакции пациента на то или иное лекарство.

• Некоторые врачи рекомендуют сосудосуживающие средства при красной форме дермографизма и сосудорасширяющие – при белой.
• Другие отрицательно относятся к этому варианту лечения, поскольку действие таких препаратов на организм — общее, а значит — их влияние распространяется на сосуды всех органов, включая мозг и сердце. Потому применение вазодилататоров (сосудорасширяющих) или противоположных по действию лекарств могут привести к проблемам в кровоснабжении мозговых и коронарных сосудов или резкому их расширению, что угрожает геморрагическим инсультом, тромбоэмболией.

Схема лечения при уртикарном дермографизме рассмотрена далее по пунктам.

Антигистаминные препараты II – III поколения

Обычно терапию начинают с применения стандартных доз антигистаминных II – III поколения. Суточные дозировки для взрослых:

• Кларитин, Ломилан (лоратадин) – 10 мг;
• Телфаст, Фексадин (фексофенадин) – 150 мг. Категорически запрещен беременным, кормящим, детям до 6 лет;
• Ксизал, Супрастинекс, Зодак, Гленцет, Цезера (левоцетиризин) – 5 мг, противопоказания те же, что и у препаратов с фексофенадином;
• Эбастин (пипередин) – 10 мг;
• Эриус, Аллергостоп (дезлоратадин) – 5 мг;
• Зиртек, Зодак (цетиризин) – 10 мг.

Новый препарат, хорошо помогающий при дермографической крапивнице, но не вызывающий седации (сонливости) – Трексил с активным компонентом терфенадин. Используют в таблетках и суспензии. Рекомендуемая доза для взрослых пациентов, начиная с 12 лет, – 60 мг (или 10 мл суспензии) 2 раза. Детские дозы: 3 – 7 лет по 15 мг, 7 – 12 лет — 30 мг, утром и вечером.

Если антистаминные последних поколений не помогают, дозировки, как правило, не увеличивают, но в схему терапии добавляют второе лекарство с другим активным веществом.

Или используют средства 1 поколения, нередко более результативные при крапивнице: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен. При тяжелых кожных проявлениях с выраженным зудом Тавегил, Супрастин вводят внутримышечно.

При частых обострениях длительно текущего дермографизма используют:

• Кетотифен. Взрослая доза 0,001 – 0,002 г дважды в день. Детям дают сиропчик: до полугода — в суточной дозе из расчета 0,05 мг на килограмм веса малыша, от полугода до 3 лет – дважды в сутки по 0,5 мг, от 3 лет — по 1 мг.
• Ципрогептадин: 4 – 8 мг (3 или 4 раза); детскую дозу, исходя из нормы 0,25 – 0,5 мг/кг, также делят на 3 – 4 приема.

Подавители H2-рецепторов гистамина

Если больной не реагирует на терапию противоаллергическими медикаментами, пробуют введение средств, подавляющих H2-рецепторы гистамина:

• Циметидин: 0,3 грамма до 4 раз в сутки. Детские суточные дозы с годовалого возраста рассчитываются: 25 – 30 мг на 1 килограмм веса, для грудничков до годика — из расчета 20 мг/кг веса;
• Ранитидин пациентам старше 12 лет по 0,150 – 0,300 г (2 или 1 раз в день);
• Фамотидин (с 12 лет) — дважды по 0,020 г.

Гормональные средства

В тех редких случаях, когда выраженность симптомов не уменьшается, приходится короткими курсами (2 – 4 дня) использовать гормональные средства, которые быстро снимают отек и зуд.

Преднизолон обычно назначают в суточной взрослой дозе по 0,04 – 0,06 грамма, Дексаметазон — 0,004 – 0,020 г (или 1 инъекция в день) в острый период.

Устранение общих симптомов

Общие симптомы устраняют, принимая:

• Парацетамол, Ибупрофен, Кетонал при болезненных волдырях, головной боли, температуре;
• Церукал – при тошноте;
• Децител, Но-Шпу – при спазмах в животе.

Поскольку специалисты связывают развитие дермографической крапивницы с неустойчивостью нервной системы, назначают курсами:

• витамины группы B, включая Нейромультивит, Мильгамму, витамины B1, B6, B12 в инъекциях;
• успокоительные средства: отвары, настойки, таблетки с корнем валерианы, пустырником, Новопассит;
• в период обострений — Беллантаминал, Беллоид (по таблетке 3 раз/день).

Поскольку кожные проявления при дермографической крапивнице связаны с аномально высокой проницаемостью сосудистой стенки, применяют:

• аскорбиновую кислоту;
• флавоноиды (Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Витамин Р) под контролем свертываемости крови, чтобы избежать повышенной вязкости;
• витамеры (полусинтетические производные) – Венорутон, Флебодиа, Детролекс, Троксевазин в различных формах (капсулы, гель, растворы).

При тяжело переносимых симптомах — особо выраженном зуде, бессоннице, неврологических расстройствах, желательно назначение транквилизаторов из группы бензодиазепинов (Феназепам, Ксанакс, Диазепам) и антидепрессантов — Паксил, Доксепин.

Профилактика заболевания

Чтобы обострения дермографизма проявлялись реже, необходимо:

1. Избегать ситуаций, связанных с давлением на кожу, особенно – длительным, сопровождающимся трением.
2. Не надевать одежду из тканей синтетических и шерстяных.
3. Не использовать жестких мочалок, не растирать тело полотенцем.
4. Исключить силовой массаж (только тип поглаживания).
5. Избегать переутомления, стрессов, перегревания и охлаждения, которые могут стать провокаторами болезни.
6. Провести консультации и обследования у гастроэнтеролога для исключения заражения слизистой желудка бактерией хеликобактерпилори, эндокринолога (сахарный диабет, болезни щитовидной железы), паразитолога (выявить возможный лямблиоз, гельминтозы), иммунолога.

Осложнения

При развитии уртикарного дермографизма последствия могут быть следующими:

1. Частые обострения крапивницы истощают нервную систему пациентов, приводя к депрессиям.
2. Длительное давление, часто повторяющееся на одних и тех же местах, способствует истончению, повреждению дермы. При этом вглубь легко проникают гноеродные бактерии, приводя к гнойничковым инфекциям кожи, фурункулезу, местному нагноению с развитием абсцесса.
3. Общие симптомы недомогания, которые нередко сопровождают кожные реакции – температура, тошнота, головные боли – способствуют падению иммунной защиты организма.
4. Поскольку любые аллергические болезни «подкрепляются» другими видами аллергии, дермографическая крапивница в редких случаях осложняется отеком Квинке, опасным отеком гортани, анафилактическим шоком.

Прогноз

Вовремя поставленный диагноз и предпринятое лечение тормозят и облегчают болезнь. Укрепление иммунитета, сосудистой стенки, нервной системы способствуют легкому течению патологии.

В этом видео представлена полезная информация о дермографической и иных видах крапивницы:

gidmed.com

Причины появления

Демографическая крапивница – самый распространенный вид физической крапивницы. Она появляется при интенсивном повреждении поверхности кожи линейным предметом. Большинству людей она не приносит значительных неудобств, поскольку не опасна для жизни, поэтому не нуждается в особом лечении. Заболевание проявляется, когда на месте повреждения и расчесов появляется сыпь, сопровождающаяся незначительным кратковременным зудом.

Механическая крапивница возникает после высвобождения тучными клетками гистамина. Также она усиливается при психоэмоциональном стрессе, в результате чего течение болезни может затянуться до трех лет.

Симптомы, признаки и диагностика

Клинически существует несколько форм демографической крапивницы:

• фолликулярный демографизм
• красный демографизм
• холод-зависимый демографизм
• белый демографизм

Демографические уртикарии, или волдыри демографической крапивницы, очень редко встречаются на руках, ногах и лице, хотя могут появляться везде. Первичные формы механической крапивницы бывают двух видов:

• аллергические
• идиопатические

Вторичные формы связаны со многими заболеваниями – вирусная инфекция, мастоцитоз, сывороточная болезнь. Существует еще семейная форма демографической крапивницы – аутосомно-доминантный тип наследования.

Диагностика механической крапивницы сводится к тому, что больной описывает все симптомы, а врач проводит внешний осмотр сыпи, назначает сдачу клинических анализов (кал, моча, кровь). При легких формах механическая крапивница не нуждается в проведении лечения. В большинстве случаев достаточно просто перед сном принимать антигистаминные препараты в соответствии с возрастом больного.

Лечение механической крапивницы

Больным желательно постоянно соблюдать гипоаллергенную диету и исключить возможность любого контакта с аллергенами. Людям, склонным к аллергическим реакциям, следует избегать контакта кожи с шерстяными вещами. Также во время сна нужно поддерживать в комнате оптимальную температуру (22-23 градуса).

Для лечения механической крапивницы при наличии показаний со стороны ЖКТ назначаются ферменты (Мезим, Фестал и т.д.). Если в процессе обследования выявляется иная патология, которая провоцирует крапивницу, то проводится соответствующая терапия, возможно, даже в условиях стационара.

Как лечить механическую крапивницу народными средствами

Народные средства отлично зарекомендовали себя в борьбе с симптомами механической крапивницы. Наиболее простые и эффективные из них приведены ниже.

Лечение демографической крапивницы – процесс длительный, но при этом не сложный. Главное выявить аллерген, который провоцирует заболевание, и устранить его. Сама демографическая крапивница не заразна, поскольку является реакцией организма на аллерген. К тому же при такой крапивнице можно мыться, но только без мочалок и мыльных средств, которые могут спровоцировать еще большее раздражение.

myderma.ru

Related posts:

Тепловая крапивница Аллергия крапивница причины Зуд крапивница Лечение крапивницы у взрослых народными средствами Крапивница на руках Высыпание на ногах Преднизолон при крапивнице Крапивница у беременных