Антигистаминные препараты что это такое простыми словами
О том, что представляют собой антигистаминные препараты, наилучшим образом знают люди, периодически страдающие от аллергии. Иногда только своевременно принятое лекарство может спасти их от мучительно зудящих высыпаний, сильных приступов кашля, отечности и покраснения. Антигистаминные препараты 4 поколения — это современные средства, которые воздействуют на организм моментально. Кроме того, они достаточно эффективны. Результат от них сохраняется длительное время.
Воздействие на организм
Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.
Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.
Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.
Лекарства первого поколения
К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:
- расширение зрачка;
- сухость в ротовой полости;
- нечеткость зрения;
- сонливость;
- снижение тонуса.
Распространенными лекарствами первого поколения являются:
- «Димедрол»;
- «Диазолин»;
- «Тавегил»;
- «Супрастин»;
- «Перитол»;
- «Пипольфен»;
- «Фенкарол».
Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.
Препараты 2-го поколения
Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.
Наиболее популярны препараты:
- «Кларитин»;
- «Трексил»;
- «Зодак»;
- «Фенистил»;
- «Гисталонг»;
- «Семпрекс».
Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.
Лекарства 3-го поколения
Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.
Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:
- «Зиртек»;
- «Цетрин»;
- «Телфаст».
Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.
Препараты 4-го поколения
Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.
Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.
Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.
Список таких лекарств следующий:
- «Левоцетиризин»;
- «Эриус»;
- «Дезлоратадин»;
- «Эбастин»;
- «Фексофенадин»;
- «Бамипин»;
- «Фенспирид»;
- «Цетиризин»;
- «Ксизал».
Лучшие препараты
Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.
Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.
Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.
Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.
Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.
Лекарство «Цетиризин»
Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.
Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.
Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.
Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.
Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.
Лекарство «Фексофенадин»
Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.
Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.
Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.
Препарат «Дезлоратадин»
Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.
Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.
Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.
Препарат «Левоцетиризин»
Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.
Рекомендуется употреблять лекарство утром либо во время еды. Препарат не следует сочетать с алкоголем.
Заключение
Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.
fb.ru
Что это такое
Сама аллергическая реакция, имеет множество проявлений и вызвана неким раздражителем. Воздействуя на организм, в нем начинается выработка биологически активные вещества, излишек их и способен привести к обострению аллергической реакции. Таких субстанций большое количество, но самым активным остается гистамин, в традиционном положении располагаются в тучных клетках и сам по себе биологически безучастным. Активизируясь под воздействием раздражителя, гистамин становится поводом для проявления весьма неприятных симптомов таких как:
- появление сыпи на дерме;
- зуд определенных участков тела;
- отечность;
- насморк;
- конъюнктивит;
- бронхиальные сжатия;
- понижение артериального давления и т. д.
Лекарства из этой серии способны предотвратить, снизить либо полностью убрать выражение аллергической реакции, подавляя всплеск гистамина в крови либо уничтожая его.
Точно подобранное средство позволит надолго лишиться дискомфортных ощущений связанных с аллергией и избавиться от сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что выбор антигистаминных средств сейчас просто огромен, подобрать именно подходящее вам не так уж и сложно.
Действие их на организм
Все медикаменты этой серии условно подразделяются на два категории. В первую входят, обыкновенно применяемые для предотвращения аллергической симптоматики лекарства:
- димедрол;
- супрастин;
- тавегил;
- диозолин.
Так же они имеют название – лекарства старого поколения. И включают в себя одну общую особенность: они вызывают состояние сонливости.
К лекарствам нового поколения относят:
- астемизол;
- кларитин.
Основное в чем состоит разница между этими группами, что более новые разработки не имеет седативного действия, и принимаются они не чаще одного раза в сутки. Этого будет вполне достаточно для достижения максимального действия. Но и ценовая категория таких, медикаментов в разы выше, чем средства из «классической» группы. Антигистаминные препараты, что это такое и, какое действие оказывают на организм в той или иной проблеме разберем ниже.
Примеры
Помимо уничтожения либо ослабления гистамина все препараты имеют и иные фармакологические качества, что необходимо учесть, если вы приобретаете их без рекомендации доктора. Некоторые имеют способность к усилению воздействия иных лекарств. Для достижения максимально обезболивающего эффекта используют, к примеру, комбинацию: анальгин + димедрол. Это сочетание способно вызывать усиление воздействия лекарственного средства на организм и оказывает большее влияние на ЦНС. Поэтому самостоятельный прием такого сочетания чреват не предсказуемыми последствиями от передозировки.
Если у вас банальное ОРЗ, то не советуем употреблять от аллергии лекарства, как диозолин, супрастин либо тавегил. Они весьма подсушивают слизистые стенки, и воздействуют на консистенцию мокроты, делая ее более вязкой, таким образом, не позволяя ей вовремя откашливаться. Это увеличивает опасность заболевания воспаления легких. Присутствуют и иные побочные действия антигистаминных средств, подробности знают исключительно специалисты. По этой причине не стоит подвергать опасности свое здоровье и принимать без рекомендации доктора эти медикаменты. Предварительная консультация не будет лишней.
Для детей
По принципу применения, для деток средства подразделяют на два типа. Первый направлен на устранение воспаления, подавляют болевые ощущения, не допускают развитию интоксикации. Часто назначаются в целях профилактики перед прививкой.
Гормональные, в основном применяются при лечении дерматитов. Выпускаются, зачастую в форме мазей либо кремов. Их спецификой является ограниченный курс лечения максимально до 5 дней. Антигистаминные медикаменты этого типа ослабляют зуд, чрезмерную чувствительность, отеки. В основном педиатры не советуют использовать противоаллергические лекарства для малышей до 1 года. Но в отдельных случаях без них никак не обойтись.
По мнению докторов максимально эффективными и предельно безопасными считаются:
- капли фенистила;
- таблетки и раствор супрастина;
- зиртек;
- задитен в форме сиропа.
Дозировка определяется только специалистом.
При простуде
Сам термин «простуда» включает в себя: воспаление слизистой оболочки верхних, дыхательных путей, в которые, как правило, вовлекается нос, горло и гортань. Симптоматика неприятное першение в области горла, насморк, головные боли, кашель и не очень значительное повышение температурного режима.
Не смотря на то, что обычно организм сам борется с данным видом недуга с помощью собственного иммунитета, все же фатальные случаи редко но наблюдаются. Именно из-за простуды временно теряется трудоспособность у 50% работоспособного населения.
Ученые всего мира изучают проблему борьбы с простудными инфекциями. В том числе, большой цикл исследований направлен именно на применение антигистаминных таблеток в лечении данного заболевания.
Действие медикаментов оказывается на купирование покраснения дермы, заложенность носа, слезящиеся глаза и чихание. Так как происходит угнетение аллергической реакции благодаря иммуноглобулину Е, лекарства этой группы уменьшают воспаление и значительно ослабляют симптомы простуды.
При аллергии
Антигистаминные препараты, что это такое и, какое действие они оказывают на организм пораженный аллергией? Основным предназначением данной категории медикаментов является подавление аллергической симптоматики. К препаратам 1 поколения относят диозолин либо тавегил. Действие, оказанное ими, длится от5 до 8 часов. Эти средства обладают сильным седативным воздействием. По этой причине не стоит их применять, если нужно акцентировать внимание, на чем либо. Иметься больше число противопоказаний, поэтому не стоит применять без назначения доктора. Передозировка, довольно таки частое явление и стоит их опасаться.
Лекарства 2 поколения не понижают активности человека. Надо строгое соблюдение рекомендованной дозировки. Даже у людей склонных к чрезмерной чувствительности наблюдается умеренная сонливость. При приеме нужен постоянный контроль сердечной деятельности. Негативное влияние на сердце не позволяет применять данные средства пожилым людям и страдающим сердечной недостаточностью. Входят таблетки: кларетин и фенистил.
Помогают при снятии симптомов аллергии у маленьких деток в возрасте до 1годика и водителям. Не взаимодействуют с иными медикаментами, эффект наступает быстро и длится сравнительно долго. Средства 3 поколения, при их использовании нет седативного воздействия, как и кардиотоксичного эффекта. Они не противопоказаны даже людям, требующим максимальной концентрации в работе. Телфаст и цетрин относят к самым действенным таблеткам.
При отеках
Во время терапии болезни отека Квинке начало происходит с таких ступеней:
- распознавание источника раздражение и устранение его;
- ликвидация самого отека;
- подавление количества выплеска гистамина в кровь заболевшего.
Для того, чтобы избавится от отеков используют медикаменты таких категорий:
- антигистаминные медикаменты, направлены на снижение воспреимчивости к раздражителю (супрастин, димедрол, тавегил)
- гормональные препараты, угнетают реакцию иммунитета к раздражителю (преднизалон, дексаметазон).
Если вам поставлено заключение — отек Квинке, доктор может рекомендовать аскорутин он способствует понижению проницаемости сосудов, помимо этого назначается курс гамма-глобулина и витаминный комплекс. Помимо этого всего так же включается эфедрин, кальций, аскорбиновую кислоту.
При беременности
В период ожидания ребенка аллергия не лечится. Реально только ослабить симптоматику. Зачастую назначаются препараты местного действия, такие как гели, мази и т. д. Лекарства для внутреннего применения используются только во втором и третьем триместре. Неверно подобранные лекарства могут нанести вред не только маме, но и малышу. Большинство антигистаминных препаратов для беременных категорически запрещены. Существует опасность повреждения плода.
Заключение
Я надеюсь, вами был получен исчерпывающий ответ на вопрос: антигистаминные препараты, что это такое, для чего они служат и в чем не помогут. В основном лекарства этой серии направлены на подавление аллергической реакции организма на различные раздражители. Это могут быть сезонные воздействия на амброзию, либо банальная реакция на пыль в помещении.
В любом случае все эти симптомы крайне неприятны, и бороться, с ними надо, но вот способ каждый выберет для себя сам. Кто-то выберет препараты более дорогие, нового поколения, кто-то отдаст предпочтение «классическим», ясно одно они все помогут, но каждый со своим побочным эффектом. Для минимизации вредного воздействия на организм проконсультируйтесь у специалиста.
И немного о секретах…
У Вас когда-нибудь были проблемы с папилломами и бородавками? Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- поцарапать раздражение
- проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте
- постоянный невыносимый зуд
- жесткие ограничения в питании, диеты
- воспаленная, бугристая кожа, пятна….
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили , в котором она подробно раскрывает секрет, почему возникают папилломы и бородавки и как с этим бороться.
boleznikogi.com
Антигистаминные средства первого поколения
Эффективность антигистаминных средств первого поколения при наличии уже развитых ярко выраженных проявлениях аллергии невысока. Однако даже это обстоятельство ничуть не влияет на популярность их использования. Антигистаминные препараты первого поколения являются обязательными компонентами множества комплексных препаратов, направленных на лечение простудных заболеваний и на усиление эффективности местных обезболивающих препаратов.
Существенным недостатком антигистаминных средств первого поколения является наличие у них такого побочного действия как сонливость.
В качестве самостоятельного лекарственного средства они используются чаще всего для устранения неприятных ощущений и боли при ожогах, укусах насекомых, незначительных травмах и порезах. Их активно применяют для облегчения состояния людей, подверженных укачиванию в транспорте и морской болезни. Использование антигистаминных средств первого поколения позволяет предотвратить появление эпизодических сезонных аллергических реакций, исключить развитие пищевой и лекарственной аллергии, а также устранить симптомы крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.
Самыми популярными и эффективными антигистаминными средствами первого поколения считаются: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Фенистил» и «Димедрол».
Антигистаминные средства второго поколения
Антигистаминные средства второго поколения, такие как «Кетотифен» и его аналоги, назначаются врачами крайне редко и используются чаще всего для лечения таких заболеваний как бронхиальная астма и атопический дерматит. Большинство врачей старается заменять препараты этой группы антигистаминными средствами третьего поколения.
Антигистаминные средства третьего поколения
Согласно утверждениям специалистов и отзывам пациентов, антигистаминные средства третьего поколения лишены многих недостатков, имеющихся у препаратов первого и второго поколения, поэтому применять их можно как для профилактики возникновения аллергических реакций, так и для длительного лечения аллергии.
Самым главным преимуществом антигистаминных средств третьего поколения считается отсутствие у них побочных эффектов со стороны нервной системы.
Чаще всего антигистаминные средства третьего поколения используются для лечения бронхиальной астмы, хронических и контактных дерматитах, крапивницы, поллинозов и аутоиммунных заболеваний. Также специалисты рекомендуют использовать антигистаминные препараты третьего поколения людям, важную роль в профессиональной деятельности которых играют концентрация внимания, ясность мышления и быстрота реакции.
Наиболее популярными антигистаминными средствами этой группы считаются: «Кларитин», «Кестин», «Зиртек», «Аллергодил», «Телфаст» и «Левобастин».
www.kakprosto.ru
Что такое гистамин?
Это тканевой гормон, который регулирует важные функции организма и играет первостепенную роль в аллергической реакции и аллергическом воспалении.
Гистамин образуется из аминокислоты гистидин, и пристанищем для него служат тучные клетки и базофилы.
Тучные клетки – это иммунные клетки соединительной ткани, разбросанные по всему организму, а базофилы – это разновидность лейкоцитов. И те, и другие содержат большое количество гранул, в которых находятся биологически активные вещества, включая гистамин. Каждая гранула окружена своей собственной мембраной. На поверхности тучных клеток и базофилов находятся рецепторы, к которым прикрепляются антитела (IgE). Когда антиген соединяется с антителом, мембраны гранул разрушаются, и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Все это я вам показывала в прошлой беседе.
Гистамин действует на органы не сам по себе, а опять же через рецепторы, которые находятся на их поверхности. Чтобы вы лучше поняли, представьте, что молекулы гистамина – это ключи, а рецепторы – замки, которые они отпирают.
Гистаминовые рецепторы бывают трех видов:
H1-рецепторы находятся в гладкой мускулатуре бронхов, желудка, кишечника, желчного, мочевого пузыря, внутренней оболочке сосудов. Действие на них гистамина проявляется в виде бронхоспазма, болей в животе, повышения проницаемости сосудов, усиления секреции слизистой оболочки бронхов, носа, возникновения отека.
H2 – рецепторы – расположены в клетках желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Через них гистамин регулирует желудочную секрецию. Помните группу блокаторов H2 – гистаминовых рецепторов? Эти препараты применяются в лечении язвенной болезни, когда нужно уменьшить кислотность желудочного сока (циметидин, фамотидин и др.).
H3 – рецепторы находятся в нервной системе. Они принимают участие в проведении нервного импульса. Действием на эту группу рецепторов объясняется снотворный эффект «старой гвардии».
Антигистаминные препараты действуют подобно заслонке. Они закрывают рецепторы от гистамина, и он свое повреждающее действие оказать не может.
Но эти средства «закрывают» только свободные рецепторы. Если рецептор уже находится «в брачном союзе» с гистамином, разрушить этот союз не просто, и антигистаминный эффект препаратов оказывается недостаточным, чтобы полностью убрать имеющуюся симптоматику. Они лишь ослабляют ее. Поэтому симптомы аллергии не уходят совсем, а только становятся менее выраженными.
И еще один важный момент. В попытке нейтрализовать действие гистамина, «старенькие» антигистаминные средства закрывают и др. рецепторы, которые очень похожи на гистаминовые. И что получается? Другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, лейкротриены и др.) «не видят» свои рецепторы и не оказывают своего регулирующего влияния на органы. Вот откуда берется масса побочных эффектов после приема антигистаминных препаратов первого поколения.
Поколения антигистаминных средств
В разных публикациях ученых мужей антигистаминные препараты делятся по-разному. Кто выделяет два поколения, кто четыре. Причем я толком и не поняла, какие препараты относятся к четвертому поколению. Может, ВЫ знаете?
Но мне понятна классификация, когда все антигистаминные средства делятся на три поколения.
1 поколение – препараты, которые оказывают седативный эффект.
2 поколение – препараты, не оказывающие седативного эффекта.
3 поколение – активные метаболиты препаратов второй группы.
1 поколение. Самые известные: димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен, диазолин, фенкарол и др. Простите, называю торговые названия, поскольку, по моим наблюдениям, их МНН многими из вас позабыты. А мной и подавно. 🙂 Ну, и Бог с ними.
Их плюсы:
- Дают быстрый и сильный лечебный эффект.
- Есть инъекционные формы, поэтому они применяются при острых аллергических реакциях.
- Некоторые из них оказывают противорвотный и противоукачивающий эффект (димедрол пипольфен, драмина), благодаря которым они используются для профилактики укачивания. Некоторые усиливают действие анальгетиков. Например, для снижения температуры классикой жанра до сих пор остается смесь анальгина с димедролом.
Минусы:
- Проникают через ГЭБ*, оказывают седативное и снотворное действие.
- Действуют кратковременно.
- Усиливают действие алкоголя.
- Снижают скорость реакции, поэтому водителям транспорта противопоказаны.
- Вызывают массу побочных эффектов: сухость в носу и во рту, тахикардию, запоры, нарушение зрения, могут способствовать обострению аденомы простаты, ухудшают отток внутриглазной жидкости и т.д.
- Вызывают привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 10 дней.
Для информации:
*ГЭБ – это гематоэнцефалический барьер, который представляет собой тесно расположенные эндотелиальные клетки капилляров мозга, и задача его – не пропускать в мозг микроорганизмы, токсины, лекарственные препараты и прочую дрянь. Препараты 1 поколения растворяются в липидах эндотелия, что и открывает им двери в святая святых.
Масса побочных эффектов связана еще с тем, что эти препараты не селективные и без разбору действуют на все виды гистаминовых рецепторов, хотя в инструкции и указано, что являются блокаторами Н1-рецепторов (по преимущественному действию).
2 поколение.
Здесь называю МНН, поскольку они вам хорошо известны (и мне).
Самыми популярными во второй группе являются: лоратадин (кларитин, ломилан, кларисенс и др.), цетиризин (зиртек, зодак, парлазин, летизен и др.), эбастин (кестин), диметинден (фенистил).
Сюда же относились акривастин (семпрекс), и терфенадин, но они вызывали тяжелые сердечные аритмии, вплоть до летального исхода, поэтому они исчезли с прилавков.
Плюсы:
- Высокая селективность в отношении Н1-рецепторов.
- Седативного действия не оказывают.
- Действуют продолжительно.
- Побочные эффекты при их приеме отмечаются значительно реже.
- Привыкания не вызывают, поэтому могут применяться длительно.
Минусы:
В рекомендуемых дозировках безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаболизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Вы, наверное, видели, что в некоторых аннотациях упоминается интервал QT. Это особый участок электрокардиограммы, удлинение которого может вызвать фибрилляцию желудочков и внезапную смерть.
В связи с этим больным с нарушением функции печени и почек нужно менять дозу.
3 поколение.
К препаратам этой группы относятся дезлоратадин (эриус, лордестин), левоцетиризин (ксизал, супрастинекс), фексофенадин (телфаст, аллегра).
Это активные метаболиты препаратов второго поколения, поэтому их продукты обмена не накапливаются в крови, вызывая сердечные проблемы, и не вступают во взаимодействие с др. лекарственными препаратами, оказывая побочные эффекты.
Плюсы:
- Превосходят по своей эффективности своих предшественников.
- Действуют быстро и длительно.
- Не оказывают седативного эффекта.
- Не снижают скорости реакции.
- Не усиливают действие алкоголя.
- Не вызывают привыкания, поэтому могут применяться длительно.
- Не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу.
- Не нужно менять дозу у больных с нарушением функции печени и почек.
- Самые безопасные.
Минусов в целом для группы не нашла.
Ну вот. Подготовительная работа сделана, можно переходить и к препаратам.
Давайте, прежде всего, набросаем, что может интересовать страдальца аллергией, который спрашивает у вас противоаллергическое средство.
Он хочет, чтобы препарат:
- Был эффективным.
- Начинал действовать быстро.
- Принимался один раз в день.
- Не вызывал сонливости.
- Не снижал скорости реакции (для водителей автотранспорта).
- Был совместим с алкоголем, с др. препаратами.
- Не вредил др. органам.
Ну, и нас с вами, как всегда, еще интересуют беременные, кормящие, дети и пожилые.
Вот так и будем анализировать действующие вещества на примере наиболее популярных безрецептурных препаратов.
Антигистаминные средства
1 поколение.
Супрастин таблетки
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
- Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
- Вызывает сонливость.
- Беременность, лактация – противопоказан.
- Детям – с 1 месяца.
- Масса побочных.
- Пожилым лучше не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
- Действие алкоголя усиливает.
Тавегил таблетки
Все то же, что и супрастин, только действует дольше, 10-12 часов, поэтому принимается реже.
Другие отличия:
- Седативный эффект по сравнению с супрастином меньше, но и лечебный слабее.
- Детям – с 6 лет.
Диазолин таблетки, драже
- Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток. Тогда вопросы вызывает кратность приема.
- Детям таблетки с 2 лет, драже с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг
- У детей может вызывать повышенную возбудимость.
- Беременным, кормящим нельзя.
- Пожилым не рекомендовать.
- Водителям нельзя.
Фенкарол таблетки
- Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
- Начинает действовать через час.
- С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг
- При беременности – взвесить риск/польза, противопоказан в 1 триместре.
- Кормящим нельзя.
- Побочных значительно меньше, чем у выше названных.
- Водителям автотраспорта осторожно.
2 поколение
Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп
- Начинает действовать через 30 минут после приема.
- Действие длится 24 часа.
- Не вызывает сонливости.
- Не вызывает аритмии.
- Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
- Лактация – нельзя.
- Беременность – с осторожностью.
- Детям – с 2 лет (сироп)
- Не усиливает действие алкоголя.
- Водителям можно.
Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано, что во время беременности прием противопоказан. Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?
Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь
- Не только блокирует H1 – рецепторы, но и стабилизирует мембраны тучных клеток, уменьшает высвобождение медиаторов воспаления. Поэтому он эффективнее лоратадина.
- Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
- После прекращения приема действие сохраняется до трех суток.
- Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
- Показания: поллинозы, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
- Эффективен при холодовой аллергии.
- Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – с 6 месяцев (капли), таблетки – с 6 лет.
- От алкоголя воздержаться.
- Водителям – осторожно.
Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг
- Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов.
- После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
- Беременность, лактация – противопоказаны.
- Детям – с 6 лет (только 10 мг), 20 мг – с 12 лет.
- Водителям можно.
- Сердечникам – с осторожностью.
- Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – при неэффективности меньшей дозировки.
- Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту.
Фенистил (диметинден) капли, гель
- Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
- Показания: поллиноз, аллергические дерматозы.
- Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ.
- Беременность – кроме 1 триместра.
- Кормящим нельзя.
- Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
- Действие алкоголя усиливает.
- Водителям – осторожно.
- Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
- Капсулы фенистила куда-то делись. Раньше, помнится, были такие.
3 поколение
Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп
- Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
- Показания: поллинозы, крапивница.
- Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет заложенность носа. Оказывает не только противоаллергическое действие, но и противовоспалительное действие.
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – таблетки с 12 лет, сироп с 1 года.
- Серьезных побочных не вызывает.
- Водителям можно.
- Действие алкоголя не усиливает.
Телфаст (фексофенадин) – таб. 120, 180 мг
Детский по 30 мг тоже куда-то пропал.
- Начинает действовать через час и действует 24 часа.
- Показания: аллергический ринит (таб. 120 мг), крапивница (таб. 180 мг)
- Беременность и лактация – противопоказан.
- Детям – с 12 лет.
- Водителям – осторожно.
- Пожилым – осторожно.
- Действие алкоголя – нет указаний.
Антигистаминные препараты для местного применения
Аллергодил – спрей назальный.
Применяется при аллергическом рините детям с 6 лет и взрослым 2 раза в день.
Подходит для длительного применения.
Аллергодил капли глазные – детям с 4 лет и взрослым 2 раза в день при аллергическом коньюнктивите.
Беременным и кормящим не рекомендуются.
Санорин- аналергин
Применяется с 16 лет при аллергическом рините. Содержит сосудосуживающий и антигистаминный компоненты. Начинает действовать через 10 минут, и действие сохраняется 2-6 часов.
Беременным и кормящим противопоказан.
Визин Алерджи – капли глазные.
Оказывают антигистаминное действие. Применяются с 12 лет, не на линзы. Кормящим противопоказан.
На этом все. Скачать таблицу-шпаргалку вы можете, нажав на эту картинку:
Напоследок у меня к вам вопросы:
- Какие еще популярные антигистаминные средства я здесь не упомянула? Их особенности, фишки?
- Какие вопросы нужно задать покупателю, который спрашивает средство от от аллергии?
- Есть, что добавить? Пишите.
Буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами, кликнув по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.
До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
nikafarm.ru
Для чего используют антигистаминные препараты?
Наличие лекарственного средства данной группы необходимо для любого человека. Оно должно находиться в каждой аптечке, независимо, предназначена она для хранения в автомобиле, на производстве, в кабинете или тренерской.
Для наилучшего понимания, о чем идет речь, нужно ответить на вопрос «антигистаминные препараты — что это такое?». Простыми словами, это лекарственные средства, направленные на устранение аллергии. Названием данная группа обязана веществу «гистамину» — медиатору воспаления. Его выработка провоцирует аллергию.
Антигистаминные препараты что это? Многие не знают, но аллергия – это ответная реакция организма на взаимодействие человека с тем, или иным объектом. Это может быть животное, растение, домашняя пыль, еда и т.п. Антигистаминные средства необходимы для того чтобы своевременно эту реакцию прекратить. Помимо вмешательства во время приступа, лекарственные препараты данной группы используются в целях профилактики.
С каждым годом, выпускаются новые наименования препаратов, подходящие под тот, или иной случай. В аптечке каждой семьи можно найти антигистаминное средство. Независимо от того, страдает ли кто из ее членов аллергией, или нет.
На сегодняшний день, известно 4 поколения препаратов, отличающихся друг от друга фармакологическими характеристиками и датой разработки. Неопытному человеку трудно разобраться в этом разнообразии лекарственных средств. Это указывает на необходимость подробнее ознакомиться с проявлениями аллергии, и различными антигистаминными препаратами.
Что представляет собой аллергическая реакция?
Как уже говорилось, аллергия – это неадекватная реакция организма на соприкосновение с чем-либо. Иными словами, это некий сбой, характер которого до конца неизвестен науке. Когда человек взаимодействует с каким-либо предметом, в его мозг посылается информация о нем. Ввиду сбоя информация попадает в место, отвечающее за безопасность, и расценивается, как сведения об угрозе. Дабы уберечь человека, мозг указывает ему на опасность путем аллергической реакции.
Аллергия происходит в три стадии:
- Иммунологическая
На этой стадии аллерген попадает в организм, что становится причиной выработки антител, способствующих развитию аллергической реакции. Антитела образуются в целые комплексы, носящие название «антиген-антитело».
- Патохимическая
«Антиген-антитело» начинает разрушать ткани. В составе данного комплекса находятся такие гормоны, как серотонин, гистамин, брадикинин. Ввиду внедрившегося комплекса, они принимают активное состояние, попадая в кровоток.
- Патофизиологическая
Вышеперечисленные гормоны, попадая в кровь, становятся медиаторами воспаления, ввиду которых происходят физические изменения. Разбухают глаза, образуется слизь, возникают спазмы в мышечной ткани и т.д. Иными словами, появляются физические признаки аллергии.
Аллергия делится на три стадии развития:
- Немедленная
Аллергическая реакция проявляется в течение нескольких минут. Появляется острое иммунное воспаление.
- Отсроченная
Аллергическая реакция может проявиться спустя несколько часов после проникновения возбудителя.
- Замедленная
Иммунное воспаление имеет хронический характер. Симптомы аллергии проявляются спустя 1-2 суток после попадания возбудителя.
Типы аллергической реакции
Аллергия может проявляться по-разному. Выделяют пять типов ее протекания:
- Анафилактический
Высвобождаемые медиаторы, которые, затем, попадают в кровь, вызывают спазмы мускулатуры. При этом происходят повреждения тканей, так как в организме происходят реакции с участием иммуноглубинов G и E.
По такому же типу протекают известные заболевания – бронхиальная астма, ринит, крапивница. Возможно развитие анафилактического шока, продолжительность которого составляет от минуты до нескольких часов. Возникает удушье, так как появляются отеки в районе гортани. Падение давления является нередким явлением при данном типе реакции.
- Цитотоксический
Происходит соединение антител с клетками организма, ввиду чего последние повреждаются. Именно поэтому антитела, иногда, называют клеточными ядами.
- Иммунокомплексная реакция
Образуются комплексы «антиген-антитело». Они способствуют воспалению, так как в большом количестве осаживаются на стенках сосудов. Воспалительные реакции, иногда, могут привести к некрозу тканей. Образуются язвы, в сосудах появляются тромбозы.
Данный тип аллергической реакции свойственен при аллергических дерматитах, ревматоидном, красной волчанке (системной), атопическом дерматите (возникает у детей).
- Клеточно зависимый
Этот тип проявления аллергии носит и другое название – замедленный. Реакция может развиваться до 2-х суток, независимо от количества антител, попавших в организм.
Процесс может иметь, как локализованный, так и генерализованный характер. Основной урон приходится на кожный покров. Страдает ЖКТ, а также возникает отдышка.
- Реакции, особенностью которых является стимулирование некоторых функций клеток, после того, как те взаимодействуют с антигеном
Немного напоминает цитотоксический тип аллергии. Клеточный яд (антитела) способствует стимуляции клеток. Ввиду данной схожести многие ученные отрицают существование пятого типа аллергии. Но такая особенность, как гиперпродукция тироксина является его отличительной чертой, придавая индивидуальность.
Механизм действия антигистаминных препаратов
Единственная и важная задача при возникновении аллергии – это скорейшее ее устранение. Это совпадает с главной функцией антигистаминных препаратов – не допустить выработки гистамина.
После выработки гистамин откладывается в тучных клетках, которые, в свою очередь, сосредотачиваются в кожном покрове человека, слизистой оболочке, а также в непосредственной близости с кровеносными сосудами. При аллергической реакции гистамин выбрасывается во внеклеточное пространство, проникая в кровь, и вызывая расстройства в нервной, покровной и дыхательной системе.
Антигистаминные средства не только тормозят выработку гистамина, но и препятствуют его проникновению в нервные рецепторы. Лекарства данной группы борются с зудом и спазмами, снимают отеки, тем самым, устраняя симптомы.
Следует отметить, что гистамин перестает вырабатываться благодаря блокировке его рецепторов. Независимо от возбудителя аллергии (пищи, животных, пыли и т.д.) антигистаминные препараты одинаково справляются со своей задачей.
Поколения препаратов
Препараты от аллергии имеют классификацию. Начиная со времен первых лекарственных средств, направленных на прекращение выработки гистамина, и заканчивая новейшими разработками в медицине, сформировывались поколения препаратов.
Стоит отметить и то, что помимо прочих отличий, в этих поколениях антигистаминные препараты для детей и взрослых не всегда бывают одного вида. Различиями между ними являются:
— срок действия;
— противопоказания;
— особенности приема;
— эффективность.
Для каждого случая подбирается определенный препарат. Для того чтобы определить его тип, обращают внимание на симптомы. Помимо этого, ключевым моментом являются и особенности организма.
Рекомендуем почитать: Болят суставы рук и ног – помогаем себе самостоятельно!
Препараты 1-ого поколения
Несмотря на то, что аллергия появилась давно, первый препарат, способный устранить его симптомы, появился в 1937-ом году. Несмотря на свой возраст, лекарственные средства 1-ого поколения применяются, по сей день. Эти антигистаминные препараты при кожной аллергии нацелены на рецепторы H-1, с которыми они вступают в реакцию. При этом дополнительно охватываются холинергические мускариновые рецепторы.
Лекарственные средства данной группы снимают симптомы быстро, обеспечивают заживление, а также не вызывают рвоты и укачивания, но срок их действия не превышает 8-и часов. Это указывает на необходимость принимать препарат данной группы часто и в больших дозах. Хоть лекарства данной группы и считаются эффективными, но они имеют весомый список недостатков:
- Седативный эффект
Препараты проникают к самому мозгу, при этом вызывая сонливость, угнетают нервную систему, а также вызывают мышечное переутомление.
- Привыкание
Чем чаще принимать данные препараты, тем быстрее к ним выработается привыкание. Ввиду этого эффект становится хуже, а дозировка увеличивается.
- Побочные эффекты
Данное явление характерно для любого препарата, но 1-ое поколение имеет слишком большой список. Причем, последствия имеют слишком негативный характер – задержка мочи, нарушение зрения, тахикардия, запоры и сухость во рту. При приеме лекарственных средств данной группы, следует отказаться от алкоголя.
- Запрет на употребление некоторой группе лиц
Так как препараты 1-ого поколения вызывают сонливость, то они категорически запрещены людям, управляющим транспортным средством, а также тем, чья сфера деятельности напрямую зависит от высокого уровня концентрации и внимания.
Таблетки от аллергии. Список и цены препаратов 1-ого поколения:
- Тавегил (около 120 рублей)
- Супрастин (около 130-140 рублей)
- Фенкарол (около 200 рублей)
- Димедрол (не более 110 рублей)
- Диазолин (100-200 рублей)
Следует рассмотреть особенности каждого из перечисленных препаратов.
Димедрол
Очень эффективный препарат, так как обладает высокой антигистаминной активностью. Устраняет кашель, не вызывает рвоты. Его можно употреблять при заболеваниях:
— поллиноз;
— вазомоторный ринит;
— морская болезнь;
— крапивница.
Оказывает анестезирующее действие. Нередко им заменяют такие препараты, как Новокаин и Дидокаин.
Что касается недостатков Димедрола, то следует отметить седативный эффект, нарушение работы в вестибулярном аппарате. Также прием лекарственного средства способен вызвать тахикардию.
Диазолин
Седативный эффект препарата намного слабее, нежели у Димедрола. Показания к применению аналогичные.
При приеме некоторые пациенты жалуются на нарушение психомоторной функции. Нередко возникает сонливость. Возможны головокружение, задержка жидкости в организме, а также раздражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
Супрастин
Чаще всего его применяют при крапивнице и атопическом дерматите. Также показанием к применению являются ринит, кожный зуд и аллергический конъюнктивит. Препарат эффективен при осложнениях. Способен предупредить отеки (в том числе отек Квинке).
Имеет высокие антигистаминные показатели. Действует быстро. Является незаменимым при острых аллергических реакциях. К сожалению, действие Супрастина проходит очень быстро. Из побочных эффектов возможны сонливость, головокружение и заторможенность.
Тавегил
В отличие от многих препаратов 1-ого поколения, Тавегил действует около 8-и часов. И практически не имеет седативного эффекта. Тем не менее, головокружение и проблемы с сообразительностью вполне возможны.
Прием в форме инъекций. Лучше всего применять при серьезных осложнениях (анафилактический шок).
Фенкарол
Его назначают в тех случаях, когда предыдущий антигистаминный препарат перестал приносить облегчение, и к нему выработалось привыкание. Менее токсичен. Сохраняет слабые седативные свойства, тем не менее, сильного действия на нервную систему не оказывает.
Несмотря на эффективность, врачи стараются не назначать препараты 1-ого поколения, ссылаясь на множество побочных эффектов. Наибольшее предпочтение отдается 2-3 поколениям лекарственных антигистаминных лекарственных средств.
Препараты 2-ого поколения
После тщательных исследований, разработчики пришли к мнению, что седативное воздействие на организм неприемлемо для антигистаминных препаратов, ввиду чего на свет появилось новое поколение лекарственных средств. При их употреблении человек больше не чувствовал сонливость, головокружение или упадок сил. Нервная система не задевалась, а гематоэнцефалический барьер не переступался. Умственная и физическая активность не снижались.
Прием антигистаминных препаратов 2-ого поколения возможен один раз в 24 часа, так как именно этот промежуток времени является их сроком действия. Эффект от лекарственного средства сохраняется на 1 неделю после отказа от приема. И главное – антигистаминные препараты 2-ого поколения не вызывают привыкания.
Рекомендуем почитать: Воняют ноги, что делать и как себе помочь?
Однако у лекарственных средств данной группы имеются и недостатки, заключающиеся в кардиотоксическом действии. В момент приема блокируются калиевые каналы сердечной мышцы. Это указывает на невозможность употребления препаратов 2-ого поколения пациентами пенсионного возраста, а также, страдающими от сердечнососудистых заболеваний. В остальных случаях прием возможен строго под наблюдением лечащего врача.
Перечень наиболее эффективных препаратов и приблизительная стоимость:
- Семпрекс (около 150 рублей)
- Фенистил (200-300 рублей)
- Кестин (около 200 рублей)
- Кларитин (от 50 до 200 рублей)
Вышеперечисленные препараты отпускаются без рецепта, но это не отменяет обязательной консультации с лечащим врачом.
Семпрекс
В отличие от других препаратов из списка, Семпрекс оказывает помощь на короткий период времени. Также он способен оказывать минимальное седативное действие.
Фенистил
Выпускается, как в виде геля, так и в каплях. Обладает высоким уровнем антигистаминной активности. Практически не имеет седативного эффекта.
Кестин
Применяется не только в случае аллергической реакции, но и при лечении конъюнктива, аллергического ринита и крапивницы. Седативный эффект отсутствует. Терапевтическое действие наступает быстро, и его продолжительность составляет около 2-х суток. Однако имеются побочные эффекты, такие, как сухость во рту, боль в животе и мигрень.
Кларитин
В своем поколении по праву считается препаратом класса «премиум». Терапевтическое действие наступает быстро. Отсутствует седативный эффект. Лекарство можно применять совместно с другими препаратами.
Не оказывает негативного влияния на сердечнососудистую систему. Не вызывает привыкания. Кларитин назначают даже людям, чья сфера деятельности связана с вождением транспорта.
Препараты 3-ого поколения
Данные антигистаминные препараты, по сути, являются усовершенствованным вариантом лекарственных средств 2-ого поколения. У них отсутствует седативный эффект. Они не оказывают негативного влияния на сердечнососудистую мышцу. Их спокойно назначают людям, чья трудовая деятельность связана с концентрированием внимания.
Отсутствие побочных эффектов позволяют назначать препараты 3-ого поколения для сезонного приема. Они отлично подходят, как для взрослых, так и для детей.
Терапевтический эффект наступает быстро. Его продолжительность составляет около 2-х суток. Действие наступает через 10-15 минут после приема.
Помимо устранения аллергической реакции, антигистаминные препараты данной группы назначаются при сезонных ринитах, конъюнктивах, бронхиальной астме, крапивнице и дерматите.
Наиболее эффективные препараты и их стоимость:
- Цетиризин (около 70 рублей)
- Цетрин (около 200 рублей)
- Зиртек (200-250 рублей)
- Зодак (около 200 рублей)
Цетрин
Применяется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также в случаях аллергических реакций. Назначается и взрослым, и детям. Облегчение наступает уже спустя 15 минут после приема. Срок действия составляет около 24-и часов.
Зиртек
Препарат применяют не только для устранения аллергической реакции, но для ее профилактики. Идеально подходит при приступах бронхиальной астмы. Необходимо придерживаться дозировки, рекомендуемой лечащим врачом. В случае превышения дозы возможно возникновение головной боли и головокружения.
vros-nogot.ru