Лекарство от аллергии взрослым

Негативная реакция иммунной системы организма на контакт с определенным веществом, которое не является токсическим соединением, называется аллергической реакций. Проявляется она при повторной реакции аллергена на уже сенсибилизированный этим веществом организм – он вырабатывает антитела для защиты от якобы для него вредных веществ. При этом общее состояние резко ухудшается.

Как распознать опасное состояние?

Симптомы аллергии могут быть самые различные. Наиболее легкие – это кожные реакции: зуд, высыпания, крапивница, покраснение отдельных участков кожи. Они проявляются не только при непосредственном контакте, но и при попадании аллергена в организм оральным или респираторным путем.


Наиболее тяжелые формы проявления: отеки слизистой гортани, першение, изъязвление мягких тканей, конъюнктивит, респираторные реакции – кашель и чихание, расстройство кишечника.

Самой опасной аллергической реакцией является отек Квинке. Во время него отек охватывает гортань, может купироваться функция дыхания, появляется расстройство сознания. Если помощь вовремя не оказать, отек Квинке может привести к летальному исходу.

Какими бывают аллергены?

Аллергией может страдать абсолютно любой человек. Так, организм может негативно реагировать на следующие вещества:

  • на лекарства;
  • на продукты любого вида;
  • на пыль и иные соединения, которыми насыщен воздух;
  • на химические соединения;
  • на погодные условия – солнечное излучение, холод, повышенную или пониженную влажность;
  • укусы насекомых…

Раздражение может проявиться при контакте с металлами, с тканями…

При изменении гормонального статуса, например, при беременности или с возрастом, могут возникать новые аллергические реакции, даже если раньше никого раздражения при контакте с именно этими веществами не возникало.

Лечение аллергии

Существует множество антигистаминных препаратов в таблетированной форме, которые применять достаточно удобно. Казалось бы, аллергия не должна представлять опасности или неудобства: началось раздражение, принял таблетку – живи спокойно дальше.


Выработка антител снижает иммунный статус организма, и пока в его системах есть хотя бы минимальное количество аллергена, негативные реакции будут проявляться снова и снова.

На фоне снижения иммунитета часто возникает инфицирование патогенными микроорганизмами, которые постоянно находятся в воздухе, воде или пище, и начинаются обширные воспалительные процессы разных этиологий.

Поэтому для терапии серьезных аллергических приступов или хронической аллергии применяются и иные препараты. К ним относятся сорбенты – они очищают организм от токсических для него веществ, и кортикостероиды – гормональные средства.

Когда при раздражении высыпания появились на коже, целесообразно использовать средства местного действия в виде мазей, гелей и спреев. Для лечения пищевой аллергии используются в большинстве случаев сорбенты. Кортикостероиды назначают при хронических процессах, например, при бронхиальной астме.

Кроме того, для улучшения общего состояния применяют пробиотики и витаминные препараты, а также средства, повышающие иммунитет.

Медикаментозные средства

Какое лекарство от аллергии применять в той или иной ситуации, решает врач. Самое главное обоснование использования – минимальный риск для организма.

Функция сорбентов – детоксикация. Их используют как в остром периоде, так и в профилактических целях.

Методы, по которым «работают» сорбенты, можно классифицировать следующим образом:

  • токсические вещества выводятся из желудочно-кишечного тракта – сорбент вводится перорально;
  • наружное очищение – сорбент в организм подводится с помощью аппликаций;
  • инъекционный способ с помощью капельниц – экстракорпоральная сорбционная детоксикация;
  • общий метод, когда используются сорбенты комплексно.

В домашних условиях используются сорбенты из 1 группы, к ним относятся такие препараты:

  • активированный уголь – белый или черный;
  • «Полифепан»;
  • «Смекта»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Атоксил» и другие.

При выборе лекарственных средств для детей от года до 5, желательно посоветоваться с лечащим врачом. Наиболее безопасными для малышей считаются «Смекта» и «Энтеросгель».

Кортикостероиды участвуют в регуляции обменных процессов и подавляют воспалительные процессы в организме. Их применение оправданно только в случаях, когда с помощью антигистаминных препаратов не удается восстановить функции органических систем. Саму аллергическую реакцию препараты этой группы не убирают.

При бронхиальной астме их применяют в большинстве случаев с помощью ингаляции, при атопическом дерматите они входят в состав препаратов местного действия. При острых состояниях могут вводиться инъекционно.

Самостоятельно кортикостероиды применять опасно, особенно как лекарство от аллергии для детей и беременных женщин. Они влияют на развитие организма, угнетают функции желез внутренней секреции.


Как лекарственный препарат от аллергии для детей до года эти средства можно использовать только в виде мазей, в которых содержится не более 1% гидрокортизона. Допустимо применение препарата нового поколения – «Предникарбата», но только при назначении врача.

Лекарство от аллергии на коже через ее поверхность проникает в кровоток, поэтому к выбору подобных средств стоит относиться с осторожностью в любом возрасте.

Антигистаминных препаратов стоит коснуться подробнее, так как редко кто советуется с врачом при их выборе. Если проконсультируются с фармацевтом – уже хорошо. Между тем препараты различных поколений по-разному действуют на организм.

Дозированные препараты от аллергии

Современные препараты от аллергии имеют по сравнению со своими предшественниками множество преимуществ:

  • оказывают пролонгированное действие;
  • не вызывают седативный эффект;
  • практически не метаболизируются в организме;
  • имеют одновременно внутреннее и наружное действие;
  • риск развития побочных эффектов минимальный.

Есть еще одно важное преимущество – воздействие на центральную нервную систему они оказывают только в редких случаях.

Если раньше необходимо было принимать дозу 3-4 раза в сутки, то сейчас 1 таблетки нового средства хватает на 24 часа.

Наиболее безопасными считаются следующие современные препараты от аллергии:

  • «Цеторизин»;
  • «Лоратадин»;
  • «Ацеластин».

Последнее средство выпускается в форме капель для лечения аллергического конъюнктивита и ринита.

Торговые марки препаратов, имеющих аналогичное основное составляющее:

  • «Цетрин»;
  • «Зиртек»;
  • «Парлазин»;
  • «Зодак»;
  • «Летизен»;
  • «Телфаст»;
  • «Фексадин» …

Препараты последнего поколения удобны тем, что выпускаются не только в таблетированной форме, но и в виде капель и сиропов, что облегчает их применение у детей.

Одним из самых безопасных лекарств от аллергии при беременности является «Лорантандин». Он практически не вызывает побочных действий, не влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем, сочетается практически со всеми медикаментозными препаратами, используемыми одновременно.

От антигистаминных препаратов 1 поколения не отказались до сих пор. Используют их только при особых случаях – например, в анамнезе поливалентная аллергия и переключать на новые, пусть даже суперсовременные средства, рискованно.

Наиболее часто используется «Супрастин». Кстати, он ненамного отличается от препаратов последнего поколения – вызывает минимальный седативный эффект, не накапливается организмом, не оказывает влияния на работу ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

«Тавегил» — это препарат довольно длительного действия – его достаточно принимать 2-3 раза в сутки. Побочные эффекты вызывает редко, если не считать часто встречающиеся случаи аллергии на него.


От применения «Диазолина» и «Димедрола» лучше отказаться. При использовании  «Диазолина» возникает очень много побочных эффектов: раздражение слизистой ЖКТ тракта и органов пищеварения, раздражение ЦНС, задержка мочи. «Димедрол» вызывает непредсказуемые реакции нервной системы.

При выборе лекарства от аллергии обязательно нужно советоваться с врачом. Антигистаминные средства тоже могут вызывать аллергические реакции, и купировать их будет намного труднее, чем обычную аллергию.

mjusli.ru

Симптомы аллергии

Проявление аллергической реакции – это высокая чувствительность человеческого организма к тому или иному веществу. К ним относят пыль, шерсть разных животных, пыльцу, химические ингредиенты, продукты, ароматы, микробы, аллергические компоненты в некоторых лекарствах. Симптомов данного заболевания очень много и они зависят от того, какая может быть аллергия:

Чихание - признак респираторной аллергии

  1. Респираторная. Ярким примером является аллергия на амброзию, газ, мелкие частички пыльцы, пыли. При этом проходит реакция:
    • чихание;
    • сильный зуд в носу;
    • насморк;
    • сильный аллергический кашель, выделение слизи;
    • хрипы в органах дыхания;
    • удушье;
    • бронхиальная астма.

  2. Дерматоз. Выглядит как высыпания или раздражения на коже. Аллергический дерматит может быть на продукты питания (к примеру, на белок коровьего молока), бытовые средства, лекарства. Симптомы такие:
    • покраснение на поверхности кожи;
    • зуд;
    • шелушение;
    • сухость;
    • высыпание, похожее на экзему;
    • волдыри;
    • сильные отеки на коже.
  3. Конъюнктивит. Во время данной аллергической реакции поражаются глаза и нередко для лечения такой болезни прибегают к применению антибиотиков (к примеру, «Бисептола» или «Цефазолина»). Основные симптомы:
    • жжение в глазах;
    • сильная слезоточивость;
    • отек вокруг глаз, которые иногда могут опухнуть так, что невозможно открыть;
    • больно смотреть на свет.
  4. Энтеропатия. Лекарственная аллергия, которая может возникнуть даже от применения анальгина или новокаина. Симптомы:
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея или запор (в зависимости от того, как работает кишечник);
    • могут отекать губы или язык;
    • колики в животе.

  5. Анафилактический шок. Самая опасная аллергическая реакция. Основной причиной выступают укусы насекомых, лекарства. Имеет следующие признаки:
    • интенсивная одышка;
    • судороги;
    • обмороки;
    • рвота.

Как выглядит аллергия

Чтобы не спутать аллергическую реакцию с другим серьезным заболеванием, сдайте анализ на аллергены или изучите, как она выглядит в описании ниже:

Аллергический ринит у девушки

  • бледно-красные припухлости с зудом по всему телу, которые сохраняются от часа до нескольких суток (крапивница);
  • зудящие волдыри, которые появляются после контакта с косметическими средствами, металлами, бытовой химией (контактный дерматит);
  • сухость кожи, шелушение, зуд, пятна по телу;
  • ринит, слезоточивость.

Какие принимать лекарства от аллергии взрослым

Важным фактором в лечении является выяснение главного раздражителя, на который реагирует организм (это может быть даже коровий белок). Необходимо исключить контакт с тем, что вызывает реакцию, сдать анализ крови на аллергены. Если вы хотите, чтобы симптомы прошли самостоятельно, примените питание для аллергиков. Но чтобы облегчить течение болезни, необходимо принимать лекарства от аллергии, возможно, антибиотики, кромоны, иммуномодуляторы. Для взрослых существуют определенные препараты, ознакомиться с которыми вы сможете в информации и на фото далее.


Антигистаминные препараты 4 поколения

Лекарства против аллергии 4 поколения имеют широкий спектр действия, дают длительный эффект, являются безопасными для сердечно-сосудистой системы. К ним относятся такие препараты:

Антигистаминный препарат - Лоратадин

  • «Лоратадин» (аналоги: «Дезал», «Ириус», «Эриус»). Иногда возникает рвота, сухость во рту. Нельзя употреблять препарат при лактации, детям до 2 лет и если имеется чувствительность к компонентам. Сонливость не вызывает.
  • «Цетиризин». Последствием употребления этого антиаллергенного препарата являются сонливость, головокружение, возбужденность, сухость во рту, боли в голове. Не применяйте препарат, если у вас есть почечная недостаточность или чувствительность организма к компонентам. Еще стоит отказаться от приема таких таблеток, если вы беременны или кормите грудью.

Противоаллергические средства 3 поколения

Лекарства третьего поколения возможно использовать при длительном лечении аллергии. Эти противоаллергенные средства не влияют на работу сердца и центральной нервной системы. К ним относятся препараты:

Противоаллергическое средство - Гисталонг

  • «Акривастин». Не принимайте его при почечной недостаточности, беременности или в период лактации. Детям такое лекарство тоже противопоказано. Среди побочных явлений препарата наблюдаются мигрени, нервозность, сонливость, заторможенность, бессонница.
  • «Астемизол». Особых побочных явлений во время приема такого антигистаминного препарата выявлено не было, кроме повышенного аппетита. Категорически нельзя применять лекарство во время беременности.

Таблетки от сезонной аллергии

Еще аллергия может носить сезонный характер. К примеру, весной-летом цветет определенная трава, цветы, вызывающие у аллергиков острую реакцию в виде сильного ринита. Врачи часто назначают пить таблетки против сезонной аллергии. К таким препаратам относят:

Таблетки от сезонной аллергии - Эдем

  • «Рузам». Не подходит тем, кто страдает гиперчувствительностью, имеет декомпенсированные заболевания внутренних органов, болеет острой инфекцией, туберкулезом. Беременность тоже является противопоказанием. К плохим отзывам после приема относится гипертермия, недомогание, усиление кожных высыпаний, кашля. Сонливости не вызывает.
  • «Эдем». В редких случаях это лекарство от аллергии может вызвать рвоту, сухость рта, дисбактериоз, повышение адреналина в крови, слабость, боли в голове, утомляемость, сыпь (примите противогистаминное средство или сорбент в таких случаях). Сонливость не вызывает. Воспрещается прием лекарства тем, кто имеет лактозную недостаточность.

Лекарства от аллергии у детей

Если дети страдают от аллергии, то необходим особый подход. Важно выяснить, какой вид реакции у малыша, сдав анализ на аллергены для детей, а уж потом приступать к терапии. Существуют специальные детские препараты, которыми эффективно проводят лечение аллергии грудничкам, годовалым и более старшим малышам. Что это за лекарства от аллергии у детей и как они действуют, смотрите дальше.

Для грудничка

Новорожденные дети всегда требуют тщательного наблюдения и, если малыш хоть чем-нибудь заболел, существует не так много лекарств, которые можно давать крохе. Итак, названия лекарств от аллергии для грудничка (в сиропе):

Лекарство от аллергии для ребенка - Супрастин

  1. «Зиртек». Врачи не назначают этот препарат, если младенец чувствителен к его компонентам. Вызывает сонливость, иногда – сухость во рту, утомляемость, головную боль, перевозбуждение.
  2. «Супрастин» или его аналог «Ксизал». Лекарство вызывает у новорожденных сонливость и не назначается тем, кто обладает чувствительностью к компонентам.

Для детей от года и выше

Малышам постарше предусмотрены более сильные препараты, но не настолько вредоносные, как для взрослых. Среди таких лекарств от аллергии найдете:

Лекарство от аллергии для детей - Зодак

  • «Зодак». Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, почечной недостаточности. Вызывает сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту.
  • «Цетрин». Детям нельзя применять данный недорогой препарат, если наблюдается гиперчувствительность к его составляющим. Среди перечня побочных явлений «Цетрина» встречаются: головная боль, сонливость, бессонница, изменение вкусовых восприятий, головокружение, гастрит, тахикардия.

Препараты для беременных

Женщинам в положении вообще болеть нельзя, но по причине того, что иммунитет понижен, появление разных болезней неизбежно. Метод лечения в таком случае должен быть щадящим (к примеру, использовать безобидный и дешевый препарат для инъекций «Глюконат кальция», не для уколов, а орально), но перед этим необходимо сдать анализы. Когда высоки риски аллергии для самой мамы, то возможно применение следующих препаратов:

Тавегил - противоаллергические таблетки для беременных

  • «Тавегил». Может вызывать тошноту, запоры, сухость во рту или мигрени, если переусердствовать с дозировкой (примите активированный уголь в качестве фильтра, который нейтрализует все неприятные последствия). Противопоказан для тех, кто индивидуально не переносит составляющие данного лекарства. Сонливости этот противоотечный препарат не вызывает.
  • «Кестин». После приема этого лекарства, возможно, вы будете чувствовать сонливость, сухость во рту, тошноту, бессонницу, головную боль, не исключено появление новой аллергии. Стоит отказаться от приема этих лекарств, если у вас имеется чувствительность к составляющим препарата, почечная недостаточность.

Чем лечить аллергию кормящим мамам

Для тех женщин, которые кормят грудью, тоже противопоказаны всевозможные лекарства, кроме гомеопатических медикаментов. Однако если аллергия может нанести существенный урон здоровью не только мамы, но и ребенку, стоит пройти терапию антигистаминами, полностью переведя ребенка на прикорм. В данном случае менее вредоносными будут следующие препараты:

Диазолин - лекарство от аллергии для кормящих мам

  • «Диазолин». Это лекарство от аллергии нельзя применять, если больной страдает пилоростенозом, нарушением сердечного ритма, эпилепсией, язвой желудка, глаукомой. Побочное действие препарата имеет следующий список: тошнота, изжога, сонливость, повышенная утомляемость, заторможенность.
  • «Кларитин» или «Кларотадин». Врачи не станут вам его назначать, если имеется непереносимость компонентов препарата. Приняв данное лекарство от аллергии, вы можете ощущать тошноту, боли в желудке, сухость во рту, сонливость, головную боль, повышенную нервозность.

Мази от аллергии

Когда появляется аллергия на коже, необходимо лечиться не только внутренне, но и применять разные мази на поверхности кожи. Для отдельных частей тела существуют свои препараты, которыми эффективно проводят терапию данного заболевания. Рассмотрите ниже конкретные лекарства от аллергических симптомов, которые применяются специально для кожи лица и рук.

Аллергия на лице

Если аллергическая реакция возникла на лице, необходимы препараты, которые помогут быстро снять ее проявление и вылечить болезнь. Изучите, какие могут быть мази, если вы не знаете, как лечить аллергию на лице:

Мазь от аллергии - Фенистил

  • «Фенистил». Выпускается в форме геля. Не назначают тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к любому из компонентов лекарства. В качестве побочных явлений могут выступать незначительные кратковременные реакции в месте применения.
  • «Адвантан». Препарат с гормонами. После нанесения такой мази у вас может наблюдаться зуд, покраснения или жжение. При злоупотреблении препаратом может активироваться аллергия. Данные аллергические лекарства не назначают тем, кто имеет непереносимость к одному из компонентов мази, болеет герпесом или другими вирусными инфекциями.

Аллергия на руках

Если сыпь идет по рукам, ладоням или в любом другом месте, то назначаются другие мази для снятия аллергической реакции, к примеру:

Мази от аллергии на руках - Скин-кап

  • «Скин-кап». В качестве побочных действий от этой негормональной мази могут местно появляться аллергические реакции. Он противопоказан людям, которые чувствительны к составляющим лекарства, а также нельзя совмещать с глкжокортикостероидами.
  • «Дермовейт» (имеет высокий рейтинг среди самых сильных современных средств от аллергии). Если применять в больших количествах этот препарат, то возможно вызвать угнетение функции надпочечников, расширение сосудов, расположенных у поверхности кожи, пигментация. Нельзя использовать этот крем, если у вас имеется чувствительность к любому из компонентов лекарства, грибок, вирусное или бактериальное поражение кожи.

Назальные спреи

Против ринита самыми распространенными средствами являются назальные спреи, аэрозоли (распыляющие флаконы по типу дезодоранта) или ингаляторы с небулайзерами. Он помогает быстро справиться с аллергией сезонного характера. Еще помогают при респираторных заболеваниях. Среди таких лекарств против аллергии вы можете выбрать:

Назальный спрей - Тизин Аллерджи

  • «Тизин Аллерджи». Данное средство нельзя применять детям до шести лет, при повышенной чувствительности к ингредиентам, во время беременности, в период лактации. Если вы применяете препарат уже долгое время (больше месяца), то существует риск появления тошноты, мигрени, сонливости, головокружения, кровотечения из носа, кашля, боли в горле, усталости.
  • «Превалин». Один из редких препаратов, который не имеет побочных действий в инструкции, благодаря полной не токсичности. В противопоказаниях вы найдете только индивидуальную непереносимость и возраст менее 12 лет.
  • «Тайленд («Недокромил натрия»)». Во время длительного применения этого лекарства может появиться раздражение носоглотки, жжение, кровотечение из носа, заложенность, сухость во рту. Доктора не назначают это спрей против аллергии беременным, кормящим мамам, детям младше 4.

Глазные капли

Против еще одного неприятного симптома аллергии – конъюнктивита созданы глазные капли. Врачи вам назначают среди прочих следующие препараты:

Глазные капли и мазь - Тобрадекс

  • «Тобрадекс». Противопоказан во время грибкового или вирусного поражения глаз. Во время закапывания жжет. Может повысить внутриглазное давление.
  • «Сперсаллерг». Запрещен при чувствительности к составляющим, беременности. Иногда вызывает сонливость, мигрень, головокружение.
  • «Лекролин». Нельзя детям до четырех лет, при беременности, грудном вскармливании. Во время закапывания вызывает кратковременное жжение, покраснение.

Отзывы про лекарства

Егор, 39 лет, Екатеринбург: «Я давно страдаю аллергией на кошек и собак. Каждый раз, когда попадаю в помещение, где есть эти животные, появляется жуткий насморк, кашель, першение, которые долго не заканчиваются. Последний раз пользовался «Дизалом», который посоветовала мама. Приняв лекарство против аллергии, через полчаса стало легче, а через пару-тройку дней симптомы ушли вообще».

Мария, 32 года, Москва: «У меня сезонная аллергия на цветение определенных растений (амброзия, полынь). Постоянно спасаюсь «Элизеем» в качестве профилактического средства и лечебного. Он быстро снимает все неприятные ощущения, делает аллергический ринит слабовыраженным в острых стадиях, помогает спокойно пережить сезон. Очень довольна».

Наталья, 48 лет, Ростов-на-Дону: «А мне надо выпить «Центрин» каждый раз, как случаются кожные высыпания с зудом после посещения природы (пикники, прогулки по лесу), злоупотребления цитрусовыми. Очень хорошее лекарственное средство, которое быстро устраняет неприятные симптомы и даже не приходится садиться на диету. Советую!»

Видео об антигистаминных препаратах

Существует огромное разнообразие лекарств от аллергии в разных формах, которые эффективно помогают бороться с тем или иным видом аллергии. Ниже вы найдете видео, в которых описываются разнообразные аллергические реакции. Это зуд на коже от солнца, пищевая аллергия. Из этих источников вы узнаете дополнительно, что такое аллергическая реакция вообще и получите немало полезной информации на данную тему от известного педиатра, доктора Комаровского.

Школа доктора Комаровского

Зуд на коже от солнца

Аллергическая реакция

sovets.net

Причины возникновения аллергии

Аллергия представляет собой гиперчувствительную реакцию организма на чужеродные аллергены, которая выражается разными симптомами. Одним из них считается – возникновение изменений на коже виде крапивницы, сыпи или красных пятен.

зуд
Зуд — один из первых симптомов появления аллергии на коже

От аллергических дерматозов люди страдают несколько тысячелетий, но с годами число пациентов взрастает. Это связано с ухудшением экологии, постоянным контактом людей с бытовой химией, с частым приемом лекарств и витаминов, пищевых добавок и генно-модифицированных продуктов.

К группе риска можно отнести людей разных профессий:

  • медиков;
  • парикмахеров;
  • строителей;
  • химиков;
  • работников пищевой промышленности.

Все чаще начинают прогрессировать такие проявления кожной аллергии, как:

  • крапивница,
  • экзема,
  • диффузный нейродермит;
  • контактный дерматит.

Лечение аллергии на коже антигистаминными препаратами

Для того чтобы вылечиться от аллергии и чувствовать себя комфортно, лечащий врач назначает лекарственные препараты. Быстро избавиться от этого недуга не получается. Вначале возможно только уменьшить реакцию организма на раздражитель.

таблетки
Таблетки терапевтического характера убирают лишь симптомы

Обратите внимание! Выявлено, что при воздействии аллергена на организм, вырабатывается вещество – гистамин, который и является причиной возникшего заболевания.

Избавиться от аллергии на коже у взрослых помогут антигистаминные таблетки

Так как они блокируют выработку гистамина, защищая этим от аллергии.

Все препараты данной группы оказывают терапевтический эффект и снимают:

  • отек;
  • покраснение;
  • зуд;
  • воспаление;
  • возникновение обострения.
Цетрин
Препарат Цетрин в разных формах выпуска

Антигистаминные препараты наиболее часто назначаются врачами. Обычно выбирают препараты, которые меньше всего вызывают сонливость и разные побочные эффекты – это Кларитин, Зиртек, Цетрин, Эриус и другие.

Важно знать! Принимая таблетки от аллергии на коже (у взрослых),нужно обязательно пить сорбенты, чтобы ускорить очищение организма от гистаминов.

Антигистамины 1 поколения, их характеристика

Самыми первыми появились антигистаминные препараты 1 поколения. Они имеют целый ряд общих, во многом схожих качеств, которые заключаются в непродолжительном эффекте. Поэтому приходится многократно принимать эти лекарства.

девушка с таблеткой
Антигистамины — первое средство, которое обычно назначают при аллергии

Рассмотрим особенности антигистаминов 1 поколения:

  • Из-за того, что назначается высокая доза антигистаминов, у отдельных пациентов возникают побочные эффекты. Эти препараты успокаивают нервную систему и являются снотворными.
  • Они могут усиливать действие других лекарств, а также остановить рвоту, кашель, возникшие в результате аллергии.
  • Усиливают вязкость жидкостей организма человека. Это проявляется в виде сухости в носоглотке, шелушении губ, трудностями мочеиспускания.
  • Через каждые 2-3 недели нужно менять лекарственные препараты, относящиеся к 1 поколению, так как снижается их действие на аллерген.
  • Преимущества антигистаминных препаратов 1 поколения заключается в том, что их можно принимать одновременно с пищей, причем это не влияет на их терапевтический эффект, они не вызывают привыкания, седативный эффект длится недолго, уже через небольшое время они начинают свое действие.
  • Эти препараты имеют низкую стоимость, поэтому широко используются. Они входят в состав отдельных комбинированных препаратов.
Супрастин
Супрастин — препарат, ненадолго блокирующий аллергию

При кожной аллергии лучшими лекарствами считаются:

  • Супрастин – один из популярных препаратов, но действие его прекращается быстро, поэтому лучше всего принимать при укусах насекомых, а также при экземе, атопическом дерматите, зуде, крапивнице.
  • Димедрол – проверенное годами средство, хорошо очищает кожу от аллергических высыпаний, вызывает сонливость.
  • Диазолин – немного слабее Димедрола, но в критических ситуациях оказывает необходимую помощь во время приступа.
фенистил
Фенистил в разных формах для удобства применения внешне и внутренне
  • Фенистил – этот препарат имеет слабовыраженный седативный эффект, отлично снимает покраснение и зуд на коже.
  • Тавегил – считается эффективным и, главное, быстродействующим средством.

Особенности современных антигистаминных препаратов

Сравнительно недавно появились антигистаминные препараты 2 поколения. Они отличаются от прежних тем, что не вызывают легкое головокружение и сонливость.

Достаточно принимать назначенную дозу 1 раз в сутки

После того, как препараты будут отменены, они продолжат свое действие на протяжении недели.

При дерматозах на коже у взрослых назначаются антигистаминные таблетки 2 поколения от аллергии.

Это могут быть:

  • Акривастин – является высокоэффективным препаратом, который назначают при разных видах крапивницы, аллергических дерматозах, зудящей атопической экземе.
  • Астемизол – быстро всасывается, терапевтическое воздействие длится на протяжении суток иногда и больше, хорошо снимает все кожные виды аллергии.
  • Кларитин – один из самых популярных и покупаемых препаратов. Он имеет множество положительных качеств. Одним из них является то, что не вступает во взаимодействие с другими лекарствами.
Кларитин
Кларитин

Чуть позже появились препараты 3 поколения. Это продукты обмена, препаратов 2 поколения. Антигистамины 3 поколения называют – пролекарствами. При попадании в организм человека производят терапевтический эффект, переходя в активную форму. Они имеют гораздо меньше побочных действий и большую терапевтическую значимость.

Самыми известными считаются 2 препарата.

  • Зиртек – очень активно применяется при кожных дерматозах. Он за короткое время проникает в кожу и снимает все виды аллергии.
зиртек
Зиртек — препарат 3-го поколения
  • Телфаст – его считают более безопасным средством, так как имеет немного побочных эффектов. Хорошо снимает идиопатическую крапивницу. Это один из перспективных препаратов.

Положительными свойствами этих лекарств является то, что они не вызывают сонливости и негативного влияния на сердце.

Антигистамины нового поколения, их преимущества

Максимального усовершенствования достигли антигистаминные препараты 4 поколения. Они быстро, но еще и на длительное время, могут снимать все симптомы аллергии.

Антигистамины 4-го поколения не наносят вреда работе сердца

Их вывели совсем недавно, поэтому известно только несколько видов, каждый препарат уникален по-своему.

Антигистаминные таблетки от аллергии на коже у взрослых, относящиеся к 4 поколению:

  • Эриус – чаще всего назначают при хронических формах крапивницы.
Эриус Телфаст
Эриус и Телфаст — препараты нового поколения
  • Телфаст – является самым известным и популярным препаратом, с мировым значением, он снимает все виды аллергии.

Кортикостероиды для лечения аллергии

Кора надпочечников производит гормоны, которые называют кортикостероидами. Они выполняют важную роль в жизнедеятельности организма, держа под контролем состояние иммунной системы.

Когда не получается избавиться от аллергии антигистаминными средствами, то назначают кортикостероидные препараты, полученные синтетическим способом. Их разделяют на 2 условные группы – это глюкокортикоиды, то есть кортизон или гидрокортизон, а также – минералокортикоиды, представлены альдостероном.

Преднизолон в таблетках
Преднизолон в таблетках

От аллергии на коже у взрослых к самым назначаемым таблеткам можно отнести:

  • Преднизолон – мощное средство для снятия и лечения симптомов аллергии на коже.
  • Целестон – средство широко применяется при аллергической экземе, контактном дерматите и других видах.
Целестон
Целестон — препарат-кортикостероид
  • Кенакорт – эффективен почти при всех видах аллергии, показан при крапивнице, разных высыпаниях аллергического характера.
  • Берликорт – применяется для снятия аллергии в виде крапивницы, хроническом дерматите.

Иммуномодуляторы при аллергии на коже

Чаще всего аллергические реакции возникают у людей со слабым иммунитетом.

Важно помнить! Всем, у кого наблюдаются проявления аллергии на кожных покровах, необходимо не только принимать антигистаминные препараты, но и повышать иммунитет при помощи иммуномодуляторов.

Ликопид
Ликопид — препарат-иммуномодулятор

Поэтому их дополнительно добавляют в общую терапию с аллергией. Особенно тем, у кого она перешла в хроническую форму. Благодаря им удается защищать больных от тяжелых осложнений. Иммуномодуляторы принимают во время острого периода и вне проявлений, чтобы укрепить иммунитет, и аллергическая реакция больше не повторилась.

К иммуномодуляторам относят:

  • Виферон;
  • Деринат;
  • Тимолин;
  • Ликопид;
  • Иммунофан.

Энтеросорбенты в таблетках для лечения аллергии

Чтобы очистить организм от токсического воздействия аллергена, назначаются энтеросорбенты. Их применяют при всех видах аллергии, а также при дерматозах: атопическом и аллергическом.

Активированный уголь
Активированный уголь — самый популярный сорбент

Они находят одинаковые токсины в кишечнике, связывают их между собой и выводят наружу через органы выделительной системы. От аллергии назначаются таблетки сорбентов, которые способствуют уменьшению симптомов на коже у взрослых.

Среди самых назначаемых при аллергии являются следующие препараты:

  • Активированный уголь – назначают по несколько таблеток на прием в зависимости от веса, 3 раза в день, с продолжительностью 7 дней.
  • Белый уголь – рекомендуют взрослым по такой же схеме, как и Активированный уголь.
  • Лактофильтрум – это эффективный сорбент, который применяют за 1 прием от 2 до 3 таблеток, трижды в день.
Лактофильтрум
Лактофильтрум — пробиотик для восстановления микрофлоры

И так, фармацевтической промышленностью выпущено большое множество средств для снятия симптомов аллергии на коже в виде таблеток, но только врач сможет выбрать нужное лекарство, для избавления от этого недуга.

Симптомы и лечение крапивницы — одного из проявлений аллергии на коже. Подробности в полезном видео:

Еще один взгляд на аллергию и методы ее лечения. Смотрите интересное видео:

Немного о таблетках «Эриус»: инструкция по применению. Смотрите видео-обзор:

womane.ru

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

иммуноглобулин lg eСначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, — иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, — аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную — именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо — стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

  • проявления аллергического ринита — насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
  • проявления аллергического конъюнктивита — слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

  • атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
  • контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже — металлические изделия и украшения;
  • крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы — бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже — неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение

Второе поколение

Третье поколение

  • Димедрол
  • Тавегил
  • Донормил
  • Драмина
  • Супрастин
  • Диазолин
  • Фенкарол
  • Пипольфен
  • Атаракс
  • Перитол
  • Семпрекс
  • Гисманал
  • Фенистил
  • Терфенадин
  • Аллергодил
  • Лоратадин
  • Кестин
  • Цетиризин
  • Фексофенадин

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

  • седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
  • анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
  • противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения — единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего — Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

  • быстрое наступление противоаллергического эффекта;
  • длительность действия;
  • минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
  • отсутствие инъекционных форм;
  • способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

  • противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
  • антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
  • антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

препараты от аллергии второго поколения: Фенистил и ЛоратадинСреди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) — левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм — мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, — Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

  • кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
  • кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
  • лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) — самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

задитен и кетотифенОтличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен — средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале — не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, — гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды — все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

  • три серые шестеренкипротивовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • анальгетический.

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

  • головная боль, головокружение, нарушение зрения;
  • гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
  • тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
  • снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
  • слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
  • угревая болезнь.

«Хорошо, — спросит читатель. — А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

ДипроспанМногие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? — спросит скептик. — Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, — постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

инъекции или таблеткиПрежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях — внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

вопрос голубойНасколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» — скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

  • Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
  • Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

спрей назонексСледующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс, оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности — будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ — никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

ступенчатый подходКак видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

  1. Ступень первая.
    Лечение аллергии легкой степени.
    Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.

    При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.

  2. Ступень вторая.
    Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
    К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
    Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

    Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение — основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

  3. Ступень третья.
    Лечение тяжелой аллергии.
    В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

    В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии — занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

cc-t1.ru