Аллергия на ацетилсалициловую кислоту

Формы и симптомы аллергии на аспирин

Чаще всего аллергия на аспирин проявляется в форме так называемой аспириновой бронхиальной астмы. Заболевание начинается с продолжительно протекающего ринита, плохо поддающегося терапии традиционными методами. В 20-25% случаев через некоторое время появляются полипы носа, может развиться гнойный синусит. Пациента беспокоят заложенность носа, прозрачные выделения из него, снижение обоняния, боли в области придаточных пазух носа, головная боль.

С течением времени у больного начинаются приступы удушья в результате приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Развивается экспираторная одышка, свист и хрипы при дыхании. В тяжелых случаях болезнь может перейти в астматический статус.

Помимо аспириновой астмы, аллергия на ацетилсалициловую кислоту может проявляться следующими симптомами:

кожные проявления: покраснение и сыпь на коже (хроническая крапивница), ангионевротический отек, синдром Лайелла;

респираторные: кашель, чиханье, заложенность носа, прозрачные водянистые выделения из него;

желудочно-кишечные: расстройства желудка, боль в животе, тошнота, изжога, отрыжка, диарея;

неврологические: головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;

аллергический конъюнктивит.

Возможно развитие и такой тяжелой, угрожающей жизни реакции, как анафилактический шок.

Профилактика и лечение аллергии на аспирин

Как и при любой форме заболевания, лучший метод лечения аллергии на аспирин — исключение контакта с аллергеном. То есть полное прекращение приема ацетилсалициловой кислоты и любых лекарственных препаратов, имеющих ее в своем составе, а также других НПВС.

Но это, к сожалению, возможно далеко не всегда. Например, при ревматизме или ишемической болезни сердца, особенно после перенесенного инфаркта, применение этих средств жизненно необходимо. В таких случаях проводится десенсибилизационная терапия: прием вначале очень малых, а затем постепенно возрастающих доз аспирина, в результате чего формируется невосприимчивость организма к препарату. Схема лечения подбирается индивидуально.

Терапия при уже развившейся аллергической реакции мало отличается от лечения лекарственной аллергии, спровоцированной другими препаратами. Главная особенность аспириновой бронхиальной астмы заключается в том, что она значительно чаще, чем астма, вызванная другими причинами, протекает в тяжелой форме. Соответственно, и ее лечение, по сути ничем не отличающееся от лечения астмы других видов, почти всегда требует использования достаточно сильнодействующих средств. Так, практически во всех случаях необходимо применение бронхолитиков, а также ингаляционных, а нередко и системных гормональных препаратов.

При появлении полипов в носу, затрудняющих дыхание, зачастую требуется их удаление. Оно обычно производится с использованием эндоскопических методов.

Для профилактики аллергии на аспирин людям, имеющим повышенную чувствительность к данному препарату, важно придерживаться следующих правил:

для исключения случайного приема препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, надо знать все применяющиеся на практике названия этого вещества (ацетат салициловой кислоты, салициловый эфир уксусной кислоты) и внимательно читать состав всех приобретаемых лекарственных препаратов;

избегать приема других НПВС, в частности, ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, пироксикама и других, реакции на которые у больных с повышенной чувствительностью к аспирину также случаются достаточно часто. Очень осторожным надо быть также при применении парацетамола и препаратов на его основе. Самыми безопасными для таких пациентов считаются нимесулид и имидазол, впрочем, и они в редких случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию;

скорректировать питание, исключив из рациона:

продукты, насыщенные природными салицилатами (яблоки, абрикосы, цитрусовые, виноград, персики, дыни, сливы, ежевика, малина, клубника, вишня, черная смородина, чернослив, изюм, орехи (миндаль), артишок, помидоры, огурцы, перец);

продукты, включающие пищевые красители (в первую очередь тартразин Е102, очень сходный по химическому строению с аспирином, а также желто-оранжевый S Е110, азорубин Е122, амарант Е123, красная кошениль Е124, эритрозин Е127, бриллиантовая чернь BN E151), ароматизаторы (глутаматы В550-553), консерванты (сульфиты и их производные Е220-227, нитриты Е249-252, производные бензойной кислоты Е210-219), антиоксиданты (Е321);

пиво;

консервы, колбасные изделия, ветчину, копчености.

www.bolshoyvopros.ru

Причины медикаментозной аллергии

аллергия на аспирин чем заменить

Контакт иммунной системы с действующим веществом многих препаратов с противовоспалительным, обезболивающим действием провоцирует появление комплекса клинических симптомов. Аллергические реакции на аспирин чаще развиваются у женщин. При наследственной склонности к атопии риск отрицательного ответа на ацетилсалициловую кислоту повышается в несколько раз.

Факторы, усиливающие риск развития аллергии:

респираторные заболевания хронического характера;
полипы в носу;
ангионевротический отёк;
пурпура;
синдром Лайелла;
артрит;
изолированный периорбитальный отёк;
ревматические болезни;
крапивница;
фотодерматиты;
гематологические заболевания: цитопения, эозинофилия;
бронхиальная астма;
перикардит;
риноконъюнктивит;
болезни носоглотки.

Первые признаки и симптомы

аллергия на аспирин симптомы фото

Негативные признаки в пищеварительной системе:

горечь и сухость во рту, изжога, отрыжка;
расстройство желудка (постоянное либо периодическое);
колики, вздутие живота;
каловые массы светлеют;
тошнота, рвота.

Отрицательные симптомы аллергии в дыхательной системе:

покалывание в области лёгких;
развитие астматических приступов;
хрипы;
риск удушья;
одышка.

Проблемы с нервной системой:

шум в ушах;
повышается давление;
кружится голова;
развитие апатии, общей слабости;
онемение зоны затылка;
повышается температура при аллергии.

Что такое аллергия и как она возникает? Прочтите полезную информацию.

О симптомах аллергии на кунжут у ребенка и о лечении патологии узнайте из этой статьи.

Кожные реакции:

лёгкая стадия крапивницы;
красные пятна на теле;
слабое шелушение эпидермиса.

Диагностика

Уточнение вида аллергической реакции при непереносимости аспирина выявляют при помощи оральной провокационной пробы. Контролируемый приём аспирина либо лизин-ацетилсалициловой кислоты во время теста даёт точный результат для подтверждения либо опровержения диагноза.

По мнению медиков, анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е при этой разновидности аллергии малоэффективен. Сказывается влияние lgE-антител на О-метил-салицилоил, тромбоцитарные антигены и салицилоил.

Провокационные кожные пробы проводят только в медучреждении, под наблюдением опытного аллерголога. При подозрении на аспириновую бронхиальную астму, крапивницу, риносинусит первый день пациент употребляет плацебо, во второй и третий день тестирования – определённое количество аспирина. Медики каждые два часа контролируют наличие либо отсутствие отрицательных симптомов. При негативной реакции на ацетилсалициловую кислоту появляются назоокулярные проявления, уртикальные высыпания, бронхокострикции.

Общие правила и методы лечения

Элиминация (исключение) ацетилсалициловой кислоты – обязательное условие для прекращения аллергической реакции. Врач выясняет, какие препараты принимает пациент, подбирает аналоги с другим активным веществом.

При аспириновой гиперчувствительности у многих больных развивается бронхоспазм, повышается риск удушья. По этой причине пациент обязан сообщить доктору обо всех наименованиях, которые назначены для короткого либо длительного курса терапии.

Проводится десенсибилизация организма для снижения чувствительности к ацетилсалициловой кислоте:

при выявлении артрита у пациента;
при необходимости операции на фоне развития синусита;
при неконтролируемом воспалительном процессе в дыхательных путях (больной получает системные и местные кортикостероиды).

Как и при других видах лекарственной аллергии, назначают антигистаминные препараты для устранения отрицательных признаков, подавления воспалительного процесса на фоне иммунного ответа организма. Наименования подбирают с учётом возрастной группы, противопоказаний, переносимости действующих компонентов.

При средней и лёгкой степени аллергии назначают противоаллергические препараты нового поколения. При тяжёлой форме заболевания, развитии ярко-выраженной симптоматики необходимы классические составы быстрого действия. На фоне реакции в дыхательных путях назначают бронходилататоры для устранения спазма гладкой мускулатуры бронхов, предупреждения асфиксии.

Рекомендован приём сорбентов и глюконата кальция. Для устранения кожных реакций полезны ранозаживляющие, смягчающие мази и кремы от аллергии. Глюкокортикостероиды и сильнодействующие противовоспалительные средства для наружного применения и перорального приёма использовать не стоит: многие препараты группы НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту.

Медики напоминают: при гиперчувствительности к аспирину нужно внимательно подходить к выбору лекарственных средств: многие наименования содержат раздражающее вещество. По этой причине нельзя самостоятельно заниматься терапией аллергии, развивающейся на фоне приёма препаратов от ревматизма, бронхиальной астмы, крапивницы, болезней сердца, сосудов, инфекционных и воспалительных патологий. Важно помнить о развитии проблем с дыхательными путями, риске бронхоспазма и удушья при аллергической реакции на аспирин.

Запрещённые препараты

При подтверждении негативного ответа на ацетилсалициловую кислоту медики рекомендуют для предупреждения рецидивов полностью отказаться от опасного компонента. Пациенты должны помнить: неподходящее вещество содержит не только препарат Аспирин, но и другие лекарственные средства.

Запрещено принимать:

Индометацин.
Напроксен.
Ибупрофен.
Фенилбутазон.
Диклофенак.
Аспирин Кардио.
Пироксикам.
Сундилак.
Азапропазон.
Пепто-Бисмол.
Дристан.
Буфферин.
Аспирин УПСА.
Джаспирин.
Буфферан.
Алка-Зельтцер.
Карди-АСК.
АСС Ратиофарм.
Кеторолак.
Ронал.
Плидол.
Аспирин любой торговой марки, во всех формах.
Экотрин.
Каопектат.
Кардиомагнил.
Кофицил Плюс.
Тромбо АСС.
Аскофен.

Узнайте о симптомах аллергии на ладонях и ступнях, а также о лечении заболевания.

Эффективные методы лечения пищевой аллергии у собак описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/allergodil.html и прочтите инструкцию по применению препарата Аллергодил для облегчения симптомов аллергии.

На заметку:

ацетилсалициловая кислота – действующее вещество многих (более 120 наименований) препаратов;
популярные лекарства от артрита, ревматизма, головной боли, воспаления, сердечных болезней, антикоагулянты, анальгетики содержат полезный, но опасный для аллергиков, компонент с противовоспалительным, обезболивающим эффектом;
при покупке наименований важно изучить инструкцию, проверить состав препарата: минимальное количество неподходящего вещества провоцирует опасные реакции;
полный перечень препаратов с ацетилсалициловой кислотой легко найти в интернете.

Правила питания

Большинство людей не задумываются, какие продукты содержат эфиры ацетилсалициловой кислоты. Даже минимальное количество раздражителя вызывает тяжёлые реакции, сопровождающиеся поражением органов дыхания. При аллергии на аспирин знания предупреждают осложнения при рецидивах.

Не стоит употреблять:

сухофрукты;
продукты и напитки с консервантами, азокрасителями, бензоатом натрия;
консервированные фрукты;
сухие завтраки;
фруктовые джемы;
желе;
абрикосы;
сливы;
ананасы;
жевательные резинки, напитки с мятным ароматизатором;
апельсины.

Для ухода за полостью рта не подходят:

пасты, зубные порошки, освежители с мятным вкусом, содержащие эфиры салициловой кислоты.

Полезны:

белковые продукты;
свежие овощи;
яйца;
нежирная рыба.

Далее видео. Специалист клиники «Московский доктор» расскажет больше подробностей о симптомах и лечении медикаментозной аллергии на Аспирин:

allergiinet.com

По каким причинам появляется болезнь?

Аллергия на аспирин относится к одному из самых распространенных заболеваний. Впервые, симптомы болезни могут проявиться в 30 лет. У женщин они возникают гораздо чаще, чем у мужчин. У детей подобная реакция является редкостью.
На сегодня, механизм появления симптомов заболевания изучен не полностью и ученые пока не смогли определить, какие причины вызывают аллергическую реакцию. Однако существует наблюдение, что у людей, склонных к аллергическим реакциям, при приеме аспирина происходит нарушение метаболизма арахидоновой кислоты.
Другие эксперты полагают, что аллергия на аспирин может быть по причине воздействия ацетилсалициловой кислоты на тучные клетки организма. Кроме того, установлено, что при одновременном принятии аспирина и алкоголя происходит специфическая реакция, которая может спровоцировать развитие аллергической реакции, а в некоторых случаях и желудочное кровотечение.

Формы заболевания и симптомы при каждой разновидности

Аллергическая реакция на аспирин чаще всего имеет форму аспириновой бронхиальной астмы. Первоначальным симптомом заболевания является такое проявление, как длительный ринит, практически не поддающийся лечению. В четверти случаев у пациентов появляются полипы, а иногда доходит до гнойного воспаления.
Через некоторое время появляются приступы удушья, при приеме противовоспалительных препаратов на основе аспирина. Очень быстро развивается одышка, и дыхание перестает быть стабильным. Если своевременно не приступить к лечению, то появятся астматические приступы.
В качестве симптомов аллергии на аспирин можно отметить такие признаки, как:

Иногда в качестве симптома может выступить и анафилаксия, в случае которой следует сразу же вызвать скорую помощь, поскольку она может стать причиной смерти больного человека.

Как лечится заболевание?

В качестве лечения можно использовать несколько методик и одна из них – это исключение любых контактов с аспирином. В том случае, если аспирин необходим больному и прописан врачом, следует заменить его на другой препарат, который не вызывает аллергию. Обычно это происходит у пациентов, которые принимают аспириносодержащие препараты после инфаркта или при ишемической болезни сердечной мышцы.
В этом случае прекрасно себя показала иммунная терапия, суть которой состоит в том, чтобы постепенно приучить организм пациента к аллергену. Больной принимает аспирин согласно той схеме, которую составил для него аллерголог. Для каждого пациента разрабатывается свой лечебный план.
В целом, лечение аллергии на аспирин является классическим и заключается в приеме антигистаминов, которые помогут подавить симптомы заболевания. Поскольку очень часто болезни сопутствуют астматические признаки, то принимать кортикостероидные препараты в качестве лечения категорически запрещается. Обычно врач назначает бронхолитики, различные ингаляции и в очень редких случаях применяет гормональную методику. Если в процессе болезни развились полипы, то удалить их можно только путем хирургического вмешательства.

Профилактика возникновения болезни

В качестве профилактических мер следует очень осмотрительно принимать лекарственные средства и избегать тех, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Также необходимо избегать приема других лекарств, способных спровоцировать аллергическую реакцию.
Очень важно придерживаться некоторой диеты. Из рациона следует исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию. Кроме этого, необходимо обеспечить организм витаминами и минералами, способными поддержать иммунную систему человека. Однако перед тем как начать принимать витаминный комплекс следует проконсультироваться у врача-аллерголога, а лучше всего сдать дополнительные анализы на предмет возможной аллергической реакции. Это сможет обезопасить пациента и защитить его от дальнейших неприятных симптомов.

allergiyainfo.ru

Признаки аллергии на аспирин

Клиническими проявлениями аллергии на аспирин принято считать следующие признаки:

наличие анафилактоидных реакций, причиной которых могут стать такие препараты, как зомепирак, толметин, диклофенак;
наличие риноконъюктивита и бронхиальной астмы – при хроническом эозинофильном риносинусите, когда присутствует некоторое количество назальных полипов либо нет их, а также если наблюдается вторичная гнойная инфекция; при астме, чаще всего тяжелой и кортикозависимой. Классической триадой считается наличие ринита в сопровождении назальных полипов, бронхиальной астмы и чувствительности к аспирину;
наличие кожных проявлений – хронической крапивницы, ангионевротического отека, изолированного периорбитального отека, синдрома Лайелла (при фенбруфене, индометацине, пироксикаме); пурпуры (при фенилбутазоне, салицилатах); фотодерматитах (при напроксене, пироксикаме, тиапрофениковой кислоте, беноксапрофена);
наличие гематологических проявлений – эозинофилии, цитопении;
при респираторных проявлениях – пневмонитах (при лихорадке, кашле, легочных инфильтратах). Наблюдаются, когда пациент болен артритом (разными его видами) и обычно когда при этом используется напроксен, сулиндак, ибупрофен, азапропазон, индометацин, пироксикам, фенилбутазон, оксифенилбутазон, диклофенак.

Клинический план описывается новой триадой: атопией, чувствительностью к препаратам против воспалений нестероидного класса, развитием анфилаксии, если влияние оказывает домашняя пыль (воздействие аэроаллергена).

Симптоматика дыхательной системы при аллергии на аспирин:

наличие удушья;
наличие астматических приступов;
наличие отдышки;
хрипение.
покалывания в легких.

Симптоматика пищеварительной системы при аллергии на аспирин:

желудочно-кишечный тракт работает с неполадками;
периодические или постоянные расстройства желудка;
экскременты становятся светлого цвета;
наличие коликов в области пупка;
больного мучает изжога;
сухость и горечь в полости рта;
непреднамеренные отрыжки.
повышение порога рвотного рефлекса;

Симптоматика нервной системы при аллергии на аспирин:

больного мучают головные боли, вплоть до мигреней;
повышается артериальное давление;
затылочная часть головы онемевает;
у пациента кружится голова;
появление свиста в ушах;
наличие общей усталости;
апатия;
температура тела повышается;
изменяется цвет кожных покровов;
на теле пациента появляются красные пятна, по окружности они немного шелушатся;
первичная стадия крапивницы.

ilive.com.ua

Ïðè÷èíû àëëåðãèè íà àñïèðèí

Àëëåðãèÿ íà àñïèðèí ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ âèäîâ ëåêàðñòâåííîé àëëåðãèè. Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àñïèðèíó âïåðâûå ïðîÿâëÿåòñÿ îáû÷íî â âîçðàñòå îò 30 äî 40 ëåò, ïðè÷åì ó æåíùèí àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà ýòîò ïðåïàðàò âîçíèêàþò íåñêîëüêî ÷àùå, ÷åì ó ìóæ÷èí. À âîò ó äåòåé ýòî ÿâëåíèå âñòðå÷àåòñÿ î÷åíü ðåäêî.

Ìåõàíèçì âîçíèêíîâåíèÿ àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè íà àñïèðèí èçó÷åí íåäîñòàòî÷íî. Ïîëàãàþò, ÷òî âåäóùóþ ðîëü â íåì èãðàåò îáóñëîâëåííîå ïðèåìîì àñïèðèíà íàðóøåíèå ïðîöåññîâ ìåòàáîëèçìà àðàõèäîíîâîé êèñëîòû. Äðóãàÿ ïîïóëÿðíàÿ ñðåäè ó÷åíûõ ãèïîòåçà ñòàâèò âî ãëàâó óãëà ïðÿìîå âîçäåéñòâèå àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû íà òó÷íûå êëåòêè.

Äîñòîâåðíî óñòàíîâëåíî, ÷òî îäíîâðåìåííûé ïðèåì àñïèðèíà è äàæå î÷åíü íåáîëüøèõ äîç àëêîãîëÿ (30-40 ãðàììîâ ýòèëîâîãî ñïèðòà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 70-100 ãðàììàì âîäêè èëè 0,5-0,8 ëèòðà ïèâà) ìíîãîêðàòíî ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé è èõ òÿæåñòü, à òàêæå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ æåëóäî÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.

Ôîðìû è ñèìïòîìû àëëåðãèè íà àñïèðèí

×àùå âñåãî àëëåðãèÿ íà àñïèðèí ïðîÿâëÿåòñÿ â ôîðìå òàê íàçûâàåìîé àñïèðèíîâîé áðîíõèàëüíîé àñòìû. Çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ ñ ïðîäîëæèòåëüíî ïðîòåêàþùåãî ðèíèòà, ïëîõî ïîääàþùåãîñÿ òåðàïèè òðàäèöèîííûìè ìåòîäàìè. Â 20-25% ñëó÷àåâ ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîÿâëÿþòñÿ ïîëèïû íîñà, ìîæåò ðàçâèòüñÿ ãíîéíûé ñèíóñèò. Ïàöèåíòà áåñïîêîÿò çàëîæåííîñòü íîñà, ïðîçðà÷íûå âûäåëåíèÿ èç íåãî, ñíèæåíèå îáîíÿíèÿ, áîëè â îáëàñòè ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõ íîñà, ãîëîâíàÿ áîëü.

Ñ òå÷åíèåì âðåìåíè ó áîëüíîãî íà÷èíàþòñÿ ïðèñòóïû óäóøüÿ â ðåçóëüòàòå ïðèåìà àñïèðèíà èëè äðóãèõ íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ (ÍÏÂÑ). Ðàçâèâàåòñÿ ýêñïèðàòîðíàÿ îäûøêà, ñâèñò è õðèïû ïðè äûõàíèè. Â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ìîæåò ïåðåéòè â àñòìàòè÷åñêèé ñòàòóñ.

Ïîìèìî àñïèðèíîâîé àñòìû, àëëåðãèÿ íà àöåòèëñàëèöèëîâóþ êèñëîòó ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ñëåäóþùèìè ñèìïòîìàìè:

êîæíûå ïðîÿâëåíèÿ: ïîêðàñíåíèå è ñûïü íà êîæå (õðîíè÷åñêàÿ êðàïèâíèöà), àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ñèíäðîì Ëàéåëëà;
ðåñïèðàòîðíûå: êàøåëü, ÷èõàíüå, çàëîæåííîñòü íîñà, ïðîçðà÷íûå âîäÿíèñòûå âûäåëåíèÿ èç íåãî;
æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå: ðàññòðîéñòâà æåëóäêà, áîëü â æèâîòå, òîøíîòà, èçæîãà, îòðûæêà, äèàðåÿ;
íåâðîëîãè÷åñêèå: ãîëîâíûå áîëè, ãîëîâîêðóæåíèå, øóì â óøàõ, ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü;
àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò.

Âîçìîæíî ðàçâèòèå è òàêîé òÿæåëîé, óãðîæàþùåé æèçíè ðåàêöèè, êàê àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê.

comp-doctor.ru