Проба на лидокаин как провести


Лидокаин является эффективным местно анестезирующим и антиаритмическим средством. При приеме в допустимых нормах и при нормальной переносимости организмом компонентов препарата побочные явления не наблюдаются. В противном случае отравление Лидокаином опасно и может привести к летальному исходу.

Показания и действие Лидокаина на организм человека

Этот препарат  широко распространён и применяется, в основном, в медицинских учреждениях. Механизм действия Лидокаина состоит в блокировке нервной проводимости. Показан он для снятия болевого синдрома во время болезненных процедур или исследований. Область применения препарата очень широка – его используют в стоматологии, для проведения спинальной анестезии во время родов, наложения швов, проведения гастроэндоскопии и так далее.

Для каждой из этих и других процедур показана конкретная доза с конкретным процентным соотношением действующего вещества. Так, 2 % — ный препарат применяется в стоматологии или офтальмологии, а 10 %- ный Лидокаин уже считается антиаритмическим средством. Препарат существует в виде инъекционного раствора разного процентного соотношения, капель для глаз, обезболивающего геля, спрея.


Во время внутримышечного введения Лидокаин действует практически мгновенно. Происходит расширение сосудов, но при этом раздражение не наступает. Скорость всасывания зависит от места инъекции, а длительность действия препарата — от дозы. Так, действие Лидокаина, введённого внутримышечно, начинается через 5 минут, внутривенно – через 40-60 секунд, нанесённого на кожные покровы – через 15 минут.

Длительность действия зависит от дозы препарата и процентного соотношения активного вещества, а средний период полувыведения активных компонентов Лидокаина составляет 4-5 часов. Доза лекарства рассчитывается исключительно врачом, а перед первым введением лекарства пациента опрашивают относительно аллергических реакций организма и в обязательном порядке проводят аллергопробу.

Проба на переносимость Лидокаина

Аллергические реакции наблюдаются нечасто, и даже если у человека раньше ничего подобного не случалось, то это не значит, что в условиях болезни  реакция не произойдёт (например, во время приёма ещё какого-нибудь лекарства). Структура Лидокаина сложная, и если есть малейшая опасность, лучше от него отказаться и заменить  альтернативным препаратом.

Если препарат принимается впервые, то врач обязан сделать пробу на непереносимость: подкожно вводится 0,1 мл Лидокаина, если через 15-30 минут никаких негативных реакций нет, то его можно применять. Ни в коем случае нельзя комбинировать Лидокаин с адреналином во время провокационной пробы, чтобы не вызвать ложно отрицательную реакцию.


Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется, ведь не имея знаний и навыков медработника, можно не спасти себя от нежелательных реакций типа анафилактического шока. Опасность Лидокаина заключается в быстрой реакции организма человека. Из-за нечувствительности к болевым сигналам человек может и не догадываться, что с ним что-то не так.

Обо всех неприятных ощущениях надо тут же сообщить врачу, а не терпеть их. Врач быстро купирует анафилаксию и примет меры по устранению следствия действия препарата.

Если во время пробы на переносимость оказывается, что организм пациента имеет хотя бы малейшую непереносимость, Лидокаин заменяют на другой препарат такого же действия, благо, в наше время есть широкий выбор для альтернативы.

Причиной нежелательной реакции может стать как наследственная и индивидуальная непереносимость препарата, так и нежелательная совместимость активного вещества с другим лекарственным препаратом. Поэтому в обязательном порядке перед процедурой обезболивания надо сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимаете.

Категорически запрещён приём Лидокаина людям, страдающим следующими заболеваниями:

  • сердечной недостаточностью II и III степени;
  • брадикардией;
  • атриовентрикулярной блокадой II и III степени;
  • гипотонией;
  • эпилепсией;
  • миастении;
  • проблемами со свёртываемостью крови;
  • хронической и острой почечной недостаточности.

Лидокаин и дети

Препарат используют для снятия болевого синдрома во время введения болезненных инъекций. К тому же двухпроцентный препарат применяют в изготовлении обезболивающего геля, применяющегося при прорезывании зубов. Ежегодно такие препараты уносят жизни сотен младенцев по всему миру, и международная организация FDA (Food and Drug Administration) обратилась к медицинским работникам с просьбой не прописывать гели с лидокаином младенцам, заменив его на прохладные «грызунки» и массаж дёсен.

Мало кто из родителей может предвидеть аллергическую реакцию организма ребёнка на, казалось бы, такое обыденное лекарство. Как правило, этот препарат не очень эффективен и имеет недлительное действие, потому процедуру смазывания дёсен родители повторяют снова и снова. Как следствие, вовнутрь попадает большое количество действующего вещества и могут развиться тяжёлые осложнения – нарушение сердечного ритма и судороги.

Из-за замедленного метаболизма с большой осторожностью Лидокаин прописывают детям до восемнадцати лет. Люди старше 65 лет также рискуют, принимая препарат. Замедленный обмен веществ приводит к накоплению Лидокаина в организме и передозровке.

Побочные эффекты

Передозировка Лидокаина может вызывать следующие побочные эффекты:


  • возбуждение или наоборот угнетение ЦНС;
  • ощущение эйфории, озноб;
  • тремор конечностей;
  • побледнение кожных покровов;
  • онемение языка;
  • пятна перед глазами (так называемые «мушки»);
  • сонливость, шум в ушах;
  • насморк, конъюнктивит;
  • отёчность слизистых, губ, щёк, гортани;
  • зуд, жар или покалывание в конечностях;
  • спонтанная остановка дыхания.

В особо сложных случаях возможны анафилактический шок, остановка дыхания и судороги, коллапс, смерть. В той или иной форме выше перечисленные симптомы проявляются и при передозировке препарата. Лидокаин – не наркотик, таковым его считать сложно, лишь в очень редких случаях он вызывает привыкание.

Максимальная дозировка препарата

Дозировка Лидокаина рассчитывается индивидуально и зависит от размеров участка тела, который надо обезболить. Сперва вводят дозы минимальной концентрации. Для взрослых максимально допустимая доза составляет 200 мг двухпроцентного раствора, а для аппликационной анестезии десятипроцентным Лидокаином допустимая доза составляет 2 мл. Примечательно, что максимальная и смертельная доза имеют очень размытую грань, и превышать указанные в инструкции нормы категорически запрещено.

Проявление каких-либо симптомов передозировки должно насторожить. В таких случаях препарат сразу же отменяют и проводят действия, направленные на нейтрализацию токсико-аллергической реакции.

Первая помощь при отравлении Лидокаином

Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется очень быстро. Специфического антидота не существует, так что помогать пострадавшему нужно симптоматически.


Сперва стоит прекратить введение препарата. От крапивницы и других кожных проявлениях показан приём антигистаминов, холодный компресс на место высыпаний. Бронхолитические средства облегчат дыхание, а улучшить кровообращение можно, просто приняв положение лёжа, подняв ноги выше уровня головы.

Поскольку перорально Лидокаин не принимают, что смысла в промывании желудка, как и в приёме энтеросорбентов, нет. Употребление большого количества жидкости поможет быстрее избавиться от токсического вещества, попавшего в желудок.

Из-за специфичности препарата медицинская помощь и наблюдение в первые сутки после передозировки показаны всем, потому как Лидокаин может вызвать внезапную остановку сердца и смерть.

В стационаре медицинского учреждения потерпевшему проводят интубацию и искусственную вентиляцию лёгких, а также параллельно вводят электролитные растворы или плазмозаменители, противосудорожные средства и М-холинблокаторы.

Видео

Лидокаин может быть смертельно опасен! Смотрите видео о реальной трагедии, которая произошла в результате тяжелой аллергической реакции на этот препарат.

otravleno.ru

Содержание


  • Признаки аллергической реакции
  • Отличия аллергии от непереносимости
  • Как выявить аллергию
  • Что делать при реакциях на лидокаин
  • А что использовать вместо лидокаина?

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:


  • дерматит (зудящее покраснение кожи с мокнутием или шелушением);
  • крапивница (сливающиеся волдыри на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся отеком и зудом);
  • риноконъюнктивит (слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах);
  • отек Квинке (крайняя степень выраженности крапивницы, когда возникают массивные отеки отдельных частей тела, гортани, легких и других внутренних органов);
  • бронхоспазм, аналогичный приступу бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию


Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин


Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.


Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

allergolife.ru

Лечение аллергии на лидокаин

В домашних условиях можно избавиться от аллергической реакции на лидокаин следующими способами:

  • Если появился дерматит или крапивница, нужно принять прохладных душ, также поможет холодных компресс на место локализации сыпи. Такие меры помогут избавиться от покраснения и сильнейшего зуда, вызванного аллергией. Также уменьшить зуд поможет мазь от солнечных ожогов. Ткань одежды не должна провоцировать зуд и раздражать кожу.
  • Даже если человек не может назвать себя аллергиком, в его аптечке должен быть антигистаминовый препарат, потому что в случае непредвиденной аллергической реакции, его применение необходимо.
  • В случае появления затруднений в дыхании, нужно обязательно выпить бронхолитическое средство.
  • Если вы почувствовали головокружение, нужно незамедлительно дать организму отдохнуть. Прилягте на кровать таким образом, чтобы ноги были выше головы. Отдых в такой позиции поможет привести ваше кровообращение в норму.
  • Если началась рвота — это явный признак того, что организму нужно отчиститься. Необходим промыть желудок при помощи сорбентов. Самый простой из них, к примеру, активированный уголь.
  • Нужно пить больше воды, чтобы быстрее вывести из организма все вредные вещества, которые используются в качестве добавок и стабилизаторов в составе лидокаина.

И, конечно же, следует ограничить использование этого анестетика и по возможности заменить его другим, менее вредным для вашего организма. В дальнейшем обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы, и никогда не забывайте предупреждать медицинский персонал о том, что вы аллергик, так как большинство серьёзных медицинских процедур проводят предварительно обезболив пациента лидокаином.

Медицинская помощь при аллергической реакции на лидокаин:

  • В больнице медицинские работники оперативно заблокируют дальнейшее распространение аллергена по организму специальными препаратами.
  • При анафилактическом шоке вводится от 0,1 до 0,5 мл адреналина.
  • Первая помощь аллергику, дальнейшее лечение и восстановление после контакта с аллергеном лечится путём введения глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
  • Далее больной подвергается симптоматической терапии.

ilive.com.ua

Причины появления недуга

Из-за чего возникает аллергия? Рассмотрим несколько причин:

  • Сложный химический состав. Это, наверное, основной источник возникновения заболевания. У некоторых людей аллергия проявляется из-за добавок и консервантов, которые содержатся в ампулах.
  • Существующие болезни, особенно связанные с сердечно-сосудистой системой.
  • Низкого уровня иммунитет.
  • Наследственность или индивидуальные качества пациента.

Как проверить?

Многие задаются вопросом: как проверить, есть ли аллергия на лидокаин? Это очень важно знать, так как большинство стоматологов используют этот лекарственный препарат. Если человек не знает о наличии недуга, но подозревает такую возможность, необходимо сообщить о своих опасениях. Врач просто заменит этот медикамент на другой.

аллергия на лидокаин

Как проверить аллергию на лидокаин? Необходимо просто ввести подкожную инъекцию, которая содержит 0,1 мл лекарства. Выждав 10 минут, нужно посмотреть на проявление реакции. Если в течение этого времени не появились отёки или покраснения, то недуг отсутствует, и лидокаин может применяться к пациенту.

Симптомы

Аллергия на лидокаин, как и другие виды таких реакций, имеет свои признаки. В зависимости от степени тяжести недуга симптомы могут различаться. У многих они ограничиваются покраснением кожи или её раздражением на том участке, куда был введён препарат. Однако в некоторых случаях наблюдаются более серьёзные признаки. Основные симптомы аллергии на лидокаин:

  • Высыпание, зуд и покраснение кожи.
  • Отёки. Этот признак является одним из главных, при слабой форме немного опухает место укола. А при тяжёлой степени недуга отекает лицо, руки, шея.
  • Слезотечение, зуд, краснота области глаз.
  • Ринит. При аллергии часто закладывает нос, пациент постоянно чихает.
  • Сильный кашель, иногда мешает дышать, не хватает воздуха.
  • По мере усиления действия аллергии появляется головокружение, тошнота, рвота, обмороки.
  • При острой форме возможен анафилактический шок. Врачи утверждают, что опасность для жизни аллергия на лидокаин представляет только в случае передозировки.

Отличие аллергии от побочного эффекта

Дело в том, что многие пациенты, пытаясь разобраться в причинах недуга, до конца не понимают, какая именно у них проблема. О том, как проявляется аллергия на лидокаин, было рассказано выше. Теперь необходимо выяснить, какие признаки появляются при непереносимости препарата. Среди них выделяют:

  • головокружение;
  • учащённое сердцебиение;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • снижение давления.

как проверить аллергию на лидокаин

Если у пациента обнаруживаются такие симптомы, в принципе, беспокоиться не о чем. Появление зуда, раздражения и покраснений прямо указывают на наличие аллергии. Побочные эффекты возникают часто при смешивании лидокаина и адреналина. В этом случае появляется головная боль и аритмия.

Проявление реакции на препарат

Как уже было отмечено, важно разделять симптоматику побочных действий и непосредственно аллергию. Одним из основных признаков непереносимости является нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, а также других внутренних органов. Как проявляется аллергия на лидокаин и побочные действия?

аллергия на лидокаин как проявляется

Первая характерна появлением дерматита или крапивницы, проблемами с конъюнктивой. Наблюдается слезоточивость, отёк гортани и лица, воспаление слизистой носа. Иногда, в самых тяжелых случаях, может наступить анафилактический шок.

Побочные эффекты представлены повышением сонливости, нарушением зрения, полной апатией. У взрослых людей наблюдается аритмия и скачки артериального давления.

Аллергия у детей

Большинство детей хотя бы раз побывали у стоматолога. Как известно, врачи применяют лидокаин в качестве обезболивающего средства. Организм детей реагирует на этот препарат по-разному. Распространены ситуации, когда после первого введения острые отрицательные реакции не обнаруживаются, а при повторном применении сразу наступает тяжёлая форма.

аллергия на лидокаин у ребёнка

Аллергия на лидокаин у ребёнка выражается теми же симптомами, что и у взрослых. Иногда она проявляется очень быстро после применения препарата, например нанесения стоматологического геля.

Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин у малыша? Специалист перед началом медицинской процедуры обязан провести тест на переносимость этого лекарства. Для этого ребёнку вводится минимальная доза препарата, затем через 15 минут проверяют реакцию. Если проявились симптомы, необходимо заменить лекарство другим анестетиком.

Медикаменты, содержащие лидокаин

Главным элементом этого препарата является его обезболивающий компонент. Он активно используется во многих медикаментах, направленных на снижение чувствительности. Особенно широко распространён лидокаин в препаратах, которые устраняют зубную боль, а также воспаления в области рта.

Многие люди, покупая лекарственные средства в аптеке, не читают инструкцию. Лидокаин содержится во многих препаратах, и невнимательность во время приобретения может закончиться довольно серьёзно. Существует заблуждение, что этот медикамент является раствором для инъекций, и не более того. На самом деле он может быть представлен в виде обезболивающего компонента. Перечислим несколько лекарств, в состав которых входит лидокаин:

  • «Ксикаин».
  • «Инстиллагель».
  • «Анауран».
  • «Лидокарт».
  • «Дентинокс».

Необходимо отметить, что это далеко не полный список медикаментов. Всего таких лекарств около 50, вышеперечисленные считаются самыми продаваемыми из них. Главное – внимательно читать инструкцию и состав препарата при покупке в аптеке.

Чем заменить лидокаин?

В настоящее время очень много медицинских процедур невозможно провести без использования местного анестетика. Лучшим из них и самым популярным является лидокаин. Но что делать людям, у которых обнаружилась аллергия на данный препарат? Ответ прост: нужно заменить его другим анестетиком.

К этому вопросу нужно отнестись серьёзно и подобрать наиболее подходящее лекарство, которое не будет вызывать побочных эффектов. Обычно останавливают выбор на тех медикаментах, которые имеют в своём составе обезболивающий компонент, но в то же время отличаются строением от раздражителя.

Если у пациента обнаружилась аллергия на лидокаин, новокаин станет отличным выбором для замены. Он подходит по всем параметрам, однако перед применением также необходима проба. В случае проявления аллергических реакций на несколько анестетиков обычно используют общий наркоз.

Диагностика

Как проверить аллергию на лидокаин? Чаще всего взрослым и детям вводят подкожную инъекцию, затем ожидают некоторое время проявления реакции. После этого по внешним факторам определяется отношение организма пациента к препарату. В некоторых случаях можно определить аллергию, не используя этот способ.

аллергия новокаин лидокаин

У каждого человека есть история болезни, где чётко расписаны все его заболевания, степень тяжести, период лечения, нежелательные медикаменты и т. д. Проще говоря, медицинская карточка пациента позволяет врачу увидеть полную картину о его здоровье. Если в этих сведениях есть упоминание о данной аллергии, необходимо отказаться от применения раз и навсегда.

При введении инъекции следует предупредить пациента о возможных неприятных последствиях. У детей в возрасте от 5 лет могут проверить аллергию на лидокаин с помощью анализа крови.

Лечение недуга

Главным пунктом терапии является отказ от применения этого препарата. Как это ни странно, необходимо перестать использовать лидокаин во всех его проявлениях. Запрет распространяется не только на растворы для инъекции, но и любые другие медикаменты, содержащие его компоненты.

как узнать есть аллергия на лидокаин

Чтобы вывести нежелательные вещества из организма, нужно соблюдать питьевой режим. Воду лучше потреблять как можно чаще. Кроме этого, в питании следует ограничиться продуктами, которые могут выступать возможными аллергенами. Если недуг обрёл тяжёлую форму, то врач выпишет средства, направленные на увеличение выделения мочи и уменьшение отёчности. Иногда рекомендуется принимать антигистаминные препараты с адреналином. В любом случае необходимо действовать по советам специалиста. Вот некоторые из них:

  • Если проявление аллергии характеризуется высыпаниями на коже, пациенту рекомендуется принять холодный душ. Это делается для того, что снизить выраженность признаков недуга. Помимо душа, можно ещё приложить холодную повязку на место сыпи.
  • Если из-за аллергии становится трудно дышать или возникают другие процессы, связанные с этим, рекомендуется принять бронхолитическое средство.
  • Если внезапно началось головокружение, нужно лечь на спину (по возможности) и сделать так, чтобы ноги были выше тела. В этом положении следует находиться некоторое время, пока не нормализуется кровообращение, а пациент станет чувствовать себя лучше.
  • Если мучает тошнота или рвота, то необходимо очистить организм. Для этого понадобится промывание желудка.

Как сохранить своё здоровье

Большинство людей к аллергии на лидокаин относятся несерьёзно, пока сами с ней не сталкиваются. Пациенты зачастую не знают свой организм и не подозревают о наличии высокой чувствительности к препаратам. Только при посещении стоматолога перед срочной операцией или процедурой выясняется, что у человека аллергия на лидокаин. Каждый врач перед началом действия должен поинтересоваться, есть ли непереносимость анестезии. При неопределённом ответе необходимо провести тест.

Как узнать, есть аллергия на лидокаин или нет? Этот тест поможет при решении проблемы. Нужно просто ввести минимальную дозу под кожу, подождать несколько минут и по внешним признакам определить.

как узнать есть ли аллергия на лидокаин

Однако, к большому сожалению, не все стоматологи являются добросовестными и проверяют реакцию на препарат. Иногда операция начинается без проверки на чувствительность. Тогда возникают ситуации, опасные для жизни пациента. Проведение простого теста решает большинство сложных ситуаций и предопределяет возможные трудности.

Со стороны пациента также должно звучать требование о проверке чувствительности. Как уже было отмечено, не все врачи интересуются этим фактором, и во избежание неприятных последствий больной может взять инициативу на себя. Если у пациента проявляется аллергия на пыль или другие лекарства, проверка на переносимость анестетиков просто обязательна. Причём важно понять, к какому виду обезболивающего средства выражается повышенная чувствительность.

Аллергия на лидокаин – довольно распространённый недуг. Каждый пациент должен иметь список препаратов, в состав которых входит это лекарство или его компоненты.

fb.ru

Вам понадобится

  • — шприц;
  • — игла;
  • — ампулы;
  • — стерильная вата;
  • — спирт.

Инструкция

  • Перед применением раствора лидокаина проведите внутрикожную пробу на возможную повышенную чувствительность организма к препарату. Тонкой иглой введите небольшое количество лекарства. Оцените результат через 15 минут. Если у пациента аллергия на данное средство, в зоне укола появятся отек и покраснение. В таком случае воспользуйтесь другими анестетиками. Если же все в порядке, можно использовать лидокаин для анестезии.
  • Подготовьте шприц, иглу, ампулы, стерильную вату и медицинский спирт.
  • Возьмите ампулу и встряхните ее, удерживая за горлышко. Затем сожмите ее рукой и круговыми движениями отделите головку. Возьмите шприц и через образовавшееся отверстие соедините его с ампулой. Медленно наберите в него содержимое.
  • Для местной анестезии препарат вводят подкожно или внутримышечно. Избегайте внутрисосудистого введения лекарства. В зависимости от частей тела, применяйте от 40 до 200мг средства. К примеру, для обезболивания плечевого и крестцового сплетения, используйте 100-200мг лидокаина. Если вы имеете дело с пальцами, ушами, носом, вводите 40-60мг и так далее. Максимальная доза для взрослых составляет 200мг.
  • Протрите место инъекции стерильной ватой, смоченной в спирте, и сделайте укол. После извлечения иглы, помассируйте несколько секунд место прокола другим ватным шариком.
  • Во время применения препарата обязательно контролируйте ЭКГ. В случае каких-либо нарушений, уменьшите дозу или отмените лекарство. С осторожностью используйте лидокаин, если пациент страдает сердечной недостаточностью, болезнями печени, почек, артериальной гипотензией или склонностью к гипертермии.
  • Не смешивайте лидокаин с другими лекарственными средствами. Он выпадает в осадок при использовании с сульфадиазином, метогекситоном и амфотерицином. Также, препарат может быть несовместим с ампициллином.
  • Противопоказания
    Лидокаин противопоказан при почечной и (или) печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, поперечной блокаде сердца, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, миастении, беременности и лактации и т.д. Также, его нельзя вводить детям до 12 лет.
  • Побочные действия
    При использовании препарата могут возникнуть головокружения, головная боль, сонливость, потеря сознания, паралич дыхательных путей, онемение языка, снижение артериального давления. В некоторых случаях наблюдаются тахикардия, брадикардия, тошнота, рвота, кожные высыпания, анафилактический шок и т.д.

medsait.ru