Реакция на лидокаин

Лидокаин является эффективным местно анестезирующим и антиаритмическим средством. При приеме в допустимых нормах и при нормальной переносимости организмом компонентов препарата побочные явления не наблюдаются. В противном случае отравление Лидокаином опасно и может привести к летальному исходу.

Показания и действие Лидокаина на организм человека

Этот препарат широко распространён и применяется, в основном, в медицинских учреждениях. Механизм действия Лидокаина состоит в блокировке нервной проводимости. Показан он для снятия болевого синдрома во время болезненных процедур или исследований. Область применения препарата очень широка – его используют в стоматологии, для проведения спинальной анестезии во время родов, наложения швов, проведения гастроэндоскопии и так далее.

Для каждой из этих и других процедур показана конкретная доза с конкретным процентным соотношением действующего вещества. Так, 2 % — ный препарат применяется в стоматологии или офтальмологии, а 10 %- ный Лидокаин уже считается антиаритмическим средством. Препарат существует в виде инъекционного раствора разного процентного соотношения, капель для глаз, обезболивающего геля, спрея.

Во время внутримышечного введения Лидокаин действует практически мгновенно. Происходит расширение сосудов, но при этом раздражение не наступает. Скорость всасывания зависит от места инъекции, а длительность действия препарата — от дозы. Так, действие Лидокаина, введённого внутримышечно, начинается через 5 минут, внутривенно – через 40-60 секунд, нанесённого на кожные покровы – через 15 минут.

Длительность действия зависит от дозы препарата и процентного соотношения активного вещества, а средний период полувыведения активных компонентов Лидокаина составляет 4-5 часов. Доза лекарства рассчитывается исключительно врачом, а перед первым введением лекарства пациента опрашивают относительно аллергических реакций организма и в обязательном порядке проводят аллергопробу.

Проба на переносимость Лидокаина

Аллергические реакции наблюдаются нечасто, и даже если у человека раньше ничего подобного не случалось, то это не значит, что в условиях болезни реакция не произойдёт (например, во время приёма ещё какого-нибудь лекарства). Структура Лидокаина сложная, и если есть малейшая опасность, лучше от него отказаться и заменить альтернативным препаратом.

Если препарат принимается впервые, то врач обязан сделать пробу на непереносимость: подкожно вводится 0,1 мл Лидокаина, если через 15-30 минут никаких негативных реакций нет, то его можно применять. Ни в коем случае нельзя комбинировать Лидокаин с адреналином во время провокационной пробы, чтобы не вызвать ложно отрицательную реакцию.

Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется, ведь не имея знаний и навыков медработника, можно не спасти себя от нежелательных реакций типа анафилактического шока. Опасность Лидокаина заключается в быстрой реакции организма человека. Из-за нечувствительности к болевым сигналам человек может и не догадываться, что с ним что-то не так.

Обо всех неприятных ощущениях надо тут же сообщить врачу, а не терпеть их. Врач быстро купирует анафилаксию и примет меры по устранению следствия действия препарата.

Если во время пробы на переносимость оказывается, что организм пациента имеет хотя бы малейшую непереносимость, Лидокаин заменяют на другой препарат такого же действия, благо, в наше время есть широкий выбор для альтернативы.

Причиной нежелательной реакции может стать как наследственная и индивидуальная непереносимость препарата, так и нежелательная совместимость активного вещества с другим лекарственным препаратом. Поэтому в обязательном порядке перед процедурой обезболивания надо сообщить врачу о лекарствах, которые вы принимаете.

Категорически запрещён приём Лидокаина людям, страдающим следующими заболеваниями:

сердечной недостаточностью II и III степени;
брадикардией;
атриовентрикулярной блокадой II и III степени;
гипотонией;
эпилепсией;
миастении;
проблемами со свёртываемостью крови;
хронической и острой почечной недостаточности.

Лидокаин и дети

Препарат используют для снятия болевого синдрома во время введения болезненных инъекций. К тому же двухпроцентный препарат применяют в изготовлении обезболивающего геля, применяющегося при прорезывании зубов. Ежегодно такие препараты уносят жизни сотен младенцев по всему миру, и международная организация FDA (Food and Drug Administration) обратилась к медицинским работникам с просьбой не прописывать гели с лидокаином младенцам, заменив его на прохладные «грызунки» и массаж дёсен.

Мало кто из родителей может предвидеть аллергическую реакцию организма ребёнка на, казалось бы, такое обыденное лекарство. Как правило, этот препарат не очень эффективен и имеет недлительное действие, потому процедуру смазывания дёсен родители повторяют снова и снова. Как следствие, вовнутрь попадает большое количество действующего вещества и могут развиться тяжёлые осложнения – нарушение сердечного ритма и судороги.

Из-за замедленного метаболизма с большой осторожностью Лидокаин прописывают детям до восемнадцати лет. Люди старше 65 лет также рискуют, принимая препарат. Замедленный обмен веществ приводит к накоплению Лидокаина в организме и передозровке.

Побочные эффекты

Передозировка Лидокаина может вызывать следующие побочные эффекты:

возбуждение или наоборот угнетение ЦНС;
ощущение эйфории, озноб;
тремор конечностей;
побледнение кожных покровов;
онемение языка;
пятна перед глазами (так называемые «мушки»);
сонливость, шум в ушах;
насморк, конъюнктивит;
отёчность слизистых, губ, щёк, гортани;
зуд, жар или покалывание в конечностях;
спонтанная остановка дыхания.

В особо сложных случаях возможны анафилактический шок, остановка дыхания и судороги, коллапс, смерть. В той или иной форме выше перечисленные симптомы проявляются и при передозировке препарата. Лидокаин – не наркотик, таковым его считать сложно, лишь в очень редких случаях он вызывает привыкание.

Максимальная дозировка препарата

Дозировка Лидокаина рассчитывается индивидуально и зависит от размеров участка тела, который надо обезболить. Сперва вводят дозы минимальной концентрации. Для взрослых максимально допустимая доза составляет 200 мг двухпроцентного раствора, а для аппликационной анестезии десятипроцентным Лидокаином допустимая доза составляет 2 мл. Примечательно, что максимальная и смертельная доза имеют очень размытую грань, и превышать указанные в инструкции нормы категорически запрещено.

Проявление каких-либо симптомов передозировки должно насторожить. В таких случаях препарат сразу же отменяют и проводят действия, направленные на нейтрализацию токсико-аллергической реакции.

Первая помощь при отравлении Лидокаином

Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется очень быстро. Специфического антидота не существует, так что помогать пострадавшему нужно симптоматически.

Сперва стоит прекратить введение препарата. От крапивницы и других кожных проявлениях показан приём антигистаминов, холодный компресс на место высыпаний. Бронхолитические средства облегчат дыхание, а улучшить кровообращение можно, просто приняв положение лёжа, подняв ноги выше уровня головы.

Поскольку перорально Лидокаин не принимают, что смысла в промывании желудка, как и в приёме энтеросорбентов, нет. Употребление большого количества жидкости поможет быстрее избавиться от токсического вещества, попавшего в желудок.

Из-за специфичности препарата медицинская помощь и наблюдение в первые сутки после передозировки показаны всем, потому как Лидокаин может вызвать внезапную остановку сердца и смерть.

В стационаре медицинского учреждения потерпевшему проводят интубацию и искусственную вентиляцию лёгких, а также параллельно вводят электролитные растворы или плазмозаменители, противосудорожные средства и М-холинблокаторы.

Видео

Лидокаин может быть смертельно опасен! Смотрите видео о реальной трагедии, которая произошла в результате тяжелой аллергической реакции на этот препарат.

otravleno.ru

Причины возникновения аллергии

Лидокаин отличается сложным химическим составом и усваивается главным образом в печени. В результате биотрансформации лекарства образуются активные метаболиты, которые соединяются с белками в комплексы, способные провоцировать развитие аллергических реакций.

Чаще всего негативный иммунный ответ на фоне применения медикамента наблюдается у маленьких пациентов, а также у лиц преклонного возраста. Причина этому кроется в особенностях функциональных способностей печени, которая метаболизирует лекарственный препарат. У малышей ферментативная деятельность не достаточно активна, а у пожилых людей существенно снижен печеночный кровоток. Поэтому процесс выведения метаболитов лекарства занимает больше времени. По этим же причинам аллергическая реакция на препарат лидокаин довольно часто возникает при патологических состояниях печени и почек, которые протекают в хронической форме.

Стоит отметить, что лидокаин, как и большинство анестезирующих средств, оказывает токсическое действие на клетки организма, поскольку обладает способностью изменять физические и химические свойства клеточных мембран. Виду этого всегда есть высокий риск возникновения побочных явлений, которые довольно часто путают с проявлениями аллергии.

Симптоматика

аллергия на лидокаин Признаки аллергии на лидокаин несколько отличаются от проявлений пагубного воздействия препарата. Поэтому, чтобы понимать, что же происходит с организмом, следует рассмотреть оба варианта. В случае нежелательных эффектов лекарства или передозировки могут отмечаться такие патологические состояния:

повышенная сонливость;
нарушение зрительной функции;
изменение сердечного ритма;
головная боль;
эпизоды головокружения;
тошнота и рвота;
снижение артериального давления;
гиперемия кожного покрова в области введения препарата;
судорожный синдром.

Что касается аллергии на лидокаин, то симптомы такого состояния могут проявляться в виде:

ярко выраженного кожного зуда;
дерматита;
крапивницы;
повышенной температуры тела;
уплотнения и болезненных ощущений в месте локализации инъекции;
отечности слизистой дыхательных путей;
нарушения дыхательного процесса.

Помимо этого могут быть отмечены признаки ринита и конъюнктивита:

затруднение носового дыхания;
повышенное образование слизистого секрета в носовой полости;
аллергический насморк;
ощущение «песка в глазах»;
чрезмерная светочувствительность;
покраснение склер;
повышенное слезоотделение.

Тяжелой формой аллергии на лидокаин считается острый ангионевротический отек и анафилактический шок. Поэтому, если наблюдаются такие симптоматические проявления, как осиплость голоса, нарушение акта глотания, ярко выраженная отдышка, отечность лица, следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.

Важно отметить, что далеко не всегда негативный иммунный ответ развивается после однократного применения медикамента, поскольку процесс формирования гиперчувствительности занимает некоторое время. Ввиду этого последующее введение препарата может спровоцировать проявление достаточно серьезных отрицательных реакций.

Лечение

Основой терапевтических мероприятий является полный отказ от применения лидокаина. Ограничение в использовании требуется не только в отношении инъекционного раствора, но также запрещается применять лидокаиновые пластыри, мази, салфетки и любые средства, активным компонентом которых выступает лидокаин.

Для выведения аллергенов из организма рекомендовано соблюдение обильного питьевого режима, применение энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта), а также исключение из рациона питания продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.

В случае если лидокаин спровоцировал аллергию тяжелой формы, предписываются диуретические средства, основной задачей которых является усиление выведения мочи и уменьшение отечности. Кроме этого, с целью восстановления объема и состава жидкой среды организма назначается инфузионная терапия. При появлении симптомов анафилаксии или ангионевротического отека может быть рекомендовано применение антигистаминных препаратов в сочетании с кортикостероидами и адреналином.

Также существует ряд рекомендаций при возникновении аллергических реакции на лидокаин:

Если проявление аллергии выражается в появлении кожных высыпаний, пациенту для снижения выраженности симптоматики рекомендуется принять прохладный душ или наложить холодную повязку на место локализации сыпи.
При нарушении дыхательного процесса следует обязательно принять бронхолитический препарат. Это поможет восстановить дыхание.
В случае возникновения эпизодов головокружения, необходимо обеспечить организму полный покой, лечь на спину, так чтобы ноги находились выше уровня тела. Такой отдых позволит нормализовать кровообращение и улучшит общее состояние пациента.
Появление рвоты – явный признак, того, что организму необходимо очиститься. Чтобы помочь ему в этом деле необходимо промыть желудок, используя при этом сорбенты.

Чтобы точно знать может ли организм неадекватно среагировать на препараты лидокаина, специалисты советуют предварительно провести специальную пробу, направленную на выявление аллергической предрасположенности. В противном же случае использование данного лекарства может привести к довольно серьезным осложнениям. Поэтому, если планируется терапия с применением анестезирующих средств, очень важно знать, как отреагирует организм на препарат подобного рода.

allergik.info

Производитель

Лидокаин имеет массу производителей, а также фармакологических названий. Стоимость его напрямую зависит от формы выпуска.

Состав и форма выпуска

Данный препарат производят в нескольких формах, где основным веществом остается лидокаина гидрохлорид – компонент, способный проявлять местное анестезирующее воздействие.

Лидокаин раствор для инъекций 2% — прозрачная жидкость, упакованная в стеклянную ампулу, объемом 2 мл. На 1 мл препарата приходится 20 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид, а также вода для инъекций и другие вспомогательные компоненты. Стоимость одной ампулы – 10-15 рублей. Ампулы упакованы в картонные упаковки по 5 шт.

Лидокаин раствор для инъекций 10% — препарат упакован в стеклянную (пластиковую) ампулу, объемом 2 мл. В 1 мл раствора содержится 100 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид. Стоимость одной ампулы – 45-60 рублей.

Лидокаин Асепт спрей – дезинфицирующий и обезболивающий спрей для наружного применения, объемом 50 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина. Средняя цена одного флакона составляет 450-500 рублей.

Лидокаин аэрозоль 10% — туб, объемом 38 г, содержит лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. В 1 мл препарата содержится 100 мг активного вещества. Стоимость этой формы лекарства – 300-320 рублей.

Лидокаина гидрохлорид глазные капли – используются в офтальмологии, при необходимости местного анестезирования. Капли выпускают в пластиковых флаконах, объемом 5 мл. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества.

Лидокаин гель и мазь – препарат упакован в металлические тубы и банки из темного стекла. Имеет густую консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров.

Дозировка и схема применения

Реакция на лидокаин Особенности использования данного медикамента полностью зависит от выбранной формы, а также особенностей течения заболевания. Стоит учитывать, что на слизистых оболочках процесс всасывания увеличивается в несколько раз, чем при внутримышечном введении. Поскольку в последнее время участились случаи развития сильных аллергических реакций, перед началом использования препарата производят аллергопробу. Для этого небольшое количество препарата наносят на кожный покров в области локтевого сустава и наблюдают за реакцией. При отсутствии покраснения, зуда, крапивницы и других признаков аллергии препарат разрешен для использования в качестве местного анестетика.

Рекомендовано не превышать дозировку, которая составляет 200 мг в сутки. В противном случае развития аллергических реакций не избежать.

Раствор для инъекций 10% следует использовать с осторожностью, так как он содержит наибольшую концентрацию активного вещества. Его вводят внутримышечно струйно или капельно, в зависимости от заболевания.

При использовании на слизистых оболочках (при лечении заболеваний ЛОР-органов и в гинекологии), максимальная суточная доза не должна превышать 40-60 мг.

При хирургическом вмешательстве в офтальмологии используют по 3-6 капель в каждый глаз, на протяжении 5-6 минут, после чего производится операция.

При необходимости использования препарата в больших дозах, за несколько дней до этого врачи рекомендуют использовать барбитураты, которые помогут снизить пагубное воздействие лидокаина на организм.

Лидокаин в виде спрея и аэрозоля используют исключительно для наружного нанесения. Для этого баллон располагают вертикально и на расстоянии 10-15 см распыляют на кожный покров. Ждут 10-15 минут до полного высыхания, остатки удаляют при помощи сухой салфетки. Нанесение спрея рекомендовано не чаще чем 2 раза в сутки. Следует избегать попадания микрочастиц в глаза и слизистые оболочки, что может повлечь за собой развитие побочных реакций.

В большинстве случаев препарат используют для однократного приема, но могут быть исключения. Продолжительность курса лечения устанавливается строго доктором, учитывая особенности организма, возраст и тип заболевания.

Показания

Препарат имеет обширные сферы применения:

В стоматологической практике:

удаление зубов;
оперативные вмешательства в ротовой полости;
удаление костных фрагментов с повреждением целостности слизистой оболочки;
удаление наростов и папиллом в ротовой полости;
иссечение доброкачественных новообразований в ротовой полости.

При инструментальном осмотре внутренних органов:

введение зонда через носовой ход или рот;
ректальное введение зонда.

В лечении ЛОР-заболеваний:

орошение синусов;
удаление аденоидов;
иссечение поврежденных частей миндалин, что спровоцировано обширным воспалительным процессом;
резекция носовых полипов;
электрокоагуляция кровоточивости из носа.

В дерматологии препарат используется для обезболивания кожных покровов при малоинвазивном вмешательстве:

вскрытие фурункула;
удаление нагноений;
снятие ногтевой пластины;
удаление кожных наростов по типу папиллом;
при наличии обширных ожогов и проявления ожогового шока.

При лечении гинекологических заболеваний и проведении инструментального обследования:

забор материала для биопсии;
прижигание эрозии шейки матки;
при наложении швов;
резекция внутренних половых органов.

Противопоказания

Категорически запрещено использовать препарат при наличии таких проявлений, как:

выраженная брадикардия;
кардиогенный шок;
снижение функциональности левого желудочка;
атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
артериальная гипотензия в хронической форме;
порфирия;
цирроз печени;
почечная недостаточность;
глаукома;
наличие открытых ран на кожных покровах.

В связи с тем, что в последнее время участились случаи летального исхода при использовании данного анестетика (преимущественно в стоматологии), перед его приемом следует сделать пробу.

В каких случаях средство не поможет?

Данное лекарство не применяют при устранении спастических и острых болей внутренних органов. Его целесообразно использовать исключительно в целях местного обезболивания.

Особые указания

Поскольку препарат хорошо всасывается в кровь, а также метаболизируется в печени, важно использовать его с осторожностью при заболеваниях, носящих хронический характер. Сюда относят денегеративно-воспалительные процессы, а также цирроз печени. Важно контролировать состояние больного, поэтому при необходимости использования лидокаина, наилучшим вариантом будет помещение в стационар.

При хронической почечной недостаточности используют минимальные дозировки, контролируя диурез.

С особой осторожностью препарат используют для анестезии пациентов с психическими расстройствами и при наличии эпилепсии.

Поскольку лекарство снижает проводимость нервных волокон, категорически запрещено его использовать во время осуществления работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Нюансы использования для особых категорий пациентов

Использование лидокаина гидрохлорид в детском возрасте возможно исключительно под контролем врача. Для этого разовая дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая вес ребенка (не более 3 мг на 1 кг). Перед использованием важно сделать пробу на наличие аллергической реакции. При необходимости использования именно этого препарата, за 2-3 часа до его введения необходимо дать ребенку антигистаминный препарат. Лидокаин детям вводят в разбавленном виде.

Однако его применение в постородовом периоде при сшивании травмированных мягких тканей широко используется. Во время грудного вскармливания использовать лидокаин в различных формах выпуска недопустимо.

С особой осторожностью применяют препарат у пожилых людей, оценивая показатели артериального давления, работоспособность сердечно-сосудистой системы и наличие брадикардии на фоне аритмии. При необходимости местной анестезии данным препаратом используют наименьшие терапевтические дозы, внимательно контролируя состояние больного.

Передозировка и побочные реакции

В том случае, если превышена дозировка, развивается ряд цепных реакций, при отсутствии помощи в которых может развиться летальный исход. Для передозировки характерны такие симптомы, как:

сильная головная боль;
заторможенность сознания;
отсутствие чувствительности;
жжение на слизистых оболочках;
снижение частоты сердечных сокращений;
озноб;
сильное головокружение, вплоть до потери сознания;
коллапс;
кома;
остановка сердцебиения.

При выявлении симптомов передозировки производят симптоматическое лечение, направленное на восстановление жизненно важных функций. В случае стремительного развития клинической картины может наступить летальный исход.

Побочные реакции связаны с наличием индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Они проявляются как ответная реакция на раздражитель.

Самыми частыми побочными реакциями выступают:

онемение языка и губ;
сухость слизистых оболочек;
одышка и чувство нехватки воздуха;
нарушение функций слуха и зрения;
повышенная сонливость;
отсутствие аппетита;
мышечные спазмы;
резкое снижение температуры тела.

Начинается она в виде покраснений и крапивницы на кожных покровах, затем человеку становится сложно дышать, так как отекает носоглотка и гортань. Развивается ангионевротический отек, после которого возникает анафилактический шок. При отсутствии квалифицированной реанимационной помощи высока вероятность развития летального исхода.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещено сочетать раствор для инъекций с антиаритмическими препаратами, что может послужить причиной фибрилляции желудочков, снижая частоту сердечных сокращений.

Не стоит сочетать данный препарат с Дефинином, так как эти два препарата усиливают действие друг друга, проявляя максимальный кардиодепрессивный эффект. Это может привести к развитию патологически опасного процесса брадикардии, вплоть до полной остановки сердца.

С особой осторожностью и под пристальным контролем врачей Лидокаин сочетают с антиаритмическими и психотропными веществами, которые снижают возбудимость нервной системы.

Категорически запрещено одновременное введение следующих препаратов:

Бупивакаин;
Амитриптилин;
Аминазин;
Нортриптилин;
Дизопирамид;
Лоперамид.

Взаимодействие с алкоголем

При сочетании с этанолом усиливается угнетающее воздействие на дыхательную систему, поэтому категорически запрещено сочетать алкоголь и Лидокаин.

Хранение и отпуск из аптек

Врачи не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входит лидокаина гидрохлорид, по истечении 2 лет с момента изготовления. Лекарства хранятся в недоступном для детей месте, с невысокой влажностью и температурой.

Аналоги

Схожим воздействием обладают такие препараты, как:

Ксилокаин – 23 рубля;
Ультракаин – 12 рублей;
Геликаин – 30 рублей;
Ксилонор – 60 рублей;
Версатис – 120 рублей.

Синонимы

Идентичным по составу являются такие лекарства, как:

Ксикаин;
Солкаин;
Нуликаин;
Доликаин.

Отзывы

Отзывы относительно препарата Лидокаин самые противоречивые. Одни пациенты не представляют себе ничего лучшего при обезболивании зубной боли, другие боятся препарата как огня. Дело в том, что Лидокаин подходит не всем. При повышенной чувствительности пациенты могут ощущать различные побочные реакции. Другие же, напротив, хорошо переносят лекарство и не желают искать ему замену.

Оно идеально подходит для спортсменов, которые постоянно сталкиваются с мышечной болью, но вынуждены продолжать тренировки. Также высокую эффективность проявляет Лидокаин гель, замораживая боль.

Пациенты отмечают, что следует обратить особое внимание на состав. Ампулы могут иметь различную концентрацию активного вещества, что крайне важно, дабы не спровоцировать побочные действия.

Таким образом, Лидокаин инструкция по применению которого расположена выше, обладает сильным анестезирующим воздействием, путем блокирования нервных импульсов мягких тканей. Способы применения Лидокаина связаны с особенностями заболевания, возрастом пациента и индивидуальными показателями. Уколы с Лидокаином используют исключительно под контролем врачей, так как высока вероятность развития побочных реакций. Противопоказания, а также серьезные последствия бесконтрольного приема данного лекарства указывают на тот факт, что терапию Лидокаином следует производить исключительно с разрешения врача.
Посмотрите важное видео про препарат

zdorovya-spine.ru

Причины

Причинами отрицательного воздействия анестетика могут быть:

Многие люди, склонные к аллергии, задают вопрос: как определить наличие и отсутствие реакции на лидокаин? Сделать это важно до того, как врач использует лекарство для инъекции, что может быть необходимо в стоматологии, косметологии и гинекологии. В этом случае следует предупредить медицинского работника о том, что возможна аллергия на лидокаин – чем заменить лекарство решит врач.

Для уточнения и диагностики в подобной ситуации нужно провести тест, что займет всего 10 минут. С этой целью делают подкожную инъекцию в количестве 0,1 мл. анестетика. Если вскоре после его введения нет отека, красноты и общих отрицательных явлений – лидокаин можно использовать в лечении. В противном случае вместо данного обезболивающего используют новокаин или его аналоги.

Симптомы

Аллергия на данный препарат, необходимый для обезболивания может быть местной или общей:

Если больной впервые сталкивается с данным анестетиком, аллергия на лидокаин симптомы может давать в слабой или стертой форме. Однако в будущем это грозит серьезными проблемами со здоровьем и даже риском для жизни. Особенно рискованно применять данный раствор для анестезии при лечении зубов или стоматологических операций. У пациентов, склонных к аллергии на лидокаин, в том числе и у детей, может внезапно возникнуть отек языка или гортани, что приведет к удушью.

Отличия непереносимости препарата от аллергии и ее проявлений

Многие пациенты оказываются в затруднительном положении, пытаясь разобраться в том, как проявляется аллергия на лидокаин. В этом случае важно узнать, была ли это действительно аллергия или побочный эффект лекарственного препарата.

В инструкции к лидокаину указывается, что кроме купирования болевого синдрома он оказывает влияние на состояние сосудов и сердечную мышцу, а также у некоторых людей воздействует на ЦНС. Симптомами непереносимости в этом случае будут:

Если же проявляется отек гортани, затрудненное дыхание, заложенность носа или внезапное слезотечение с краснотой глаз – можно говорить о наличии аллергии на лекарство. Нужно обязательно учесть, что явления непереносимости часто присутствуют, если препарат вводят вместе с адреналином. Это вызывает головную боль, аритмию, брадикардию или тахикардию. В обоих случаях возможны кожные проявления – отек тканей, краснота, жжение и боль.

Лечение аллергии на анестетик

Если явления аллергии впервые возникли в слабой форме, можно самостоятельно их уменьшить с помощью таких препаратов:

Антигистамины, уменьшающие действие аллергена на иммунную систему: супрастин, Диазолин, Кларитин, Алерон — 1 таблетка сразу после появления симптомов и далее в течение еще 2-3 дней.
Охлаждающие компрессы на место инъекции.
Фенистил-гель для снятия жжения и зуда.
При появлении первых примет затрудненного дыхания можно принять препараты, уменьшающие бронхоспазм – например, Сальбутамол – 1 таблетку.
При тошноте желательно принять активированный уголь в соответствии с весом или пакетик Смекты.

Общее недомогание снимают прохладным душем, после которого необходимо лечь в положении, при котором ноги будут приподняты.

medicala.ru

Непереносимость или аллергия?

Как и другие подобные препараты, Лидокаин — многокомпонентное вещество. Поэтому аллергическая реакция может возникнуть на любое из его составляющих. Но кроме этого может проявиться и непереносимость данного медикамента. Ее проявления схожи с аллергией, но обусловлены другими причинами. Непереносимость видна уже при первом применении препарата, тогда как при аллергии на Лидокаин сначала происходит сенсибилизация организма. Различают их по симптоматике.

Если у больного после введения препарата наблюдаются:

тахикардия или брадикардия;
головные боли;
помутнение сознания;
тошнота;
проблемы со зрением;
воспаление и омертвение тканей в месте укола.

Это свидетельствует о непереносимости лидокаина.

Если у человека присутствует аллергия на Лидокаин, ее симптомы схожи с другими аллергическими заболеваниями.

Проявляется аллергия следующим образом:

обильный насморк, сопровождающийся сильным зудом;
конъюнктивит;
зудящий аллергический дерматит или крапивница;
появление отеков на губах, веках, в ротовой полости и горле.

Если у больного сильно ослаблен иммунитет, то может развиться даже анафилактический шок. К нему может привести и передозировка препарата.

Как диагностируют заболевание

Своевременная и точная диагностика — залог успеха в борьбе с заболеванием.

Узнать, есть ли у человека аллергическая реакция на Лидокаин, можно следующими способами:

Проведение предварительной беседы с пациентом. Если выяснится, что в прошлом у него была аллергия на медпрепараты, врач должен оценить риски от возможного применения Лидокаина и, при необходимости, назначить дополнительные обследования.
Проведение аллергопроб. Перед тем как проверить с их помощью наличие у пациента аллергических реакций, его обязаны предупредить о предстоящих манипуляциях и возможных последствиях от их применения. Обычно аллергопробы делают путем ввода небольшого количества препарата под кожу пациента в области предплечья. После этого нужно подождать не менее 20 минут. Если за это время симптомы аллергической реакции никак не проявляются — проба считается отрицательной.

Аллергопробу можно также проводить и путем нанесения царапин на предплечье, которые затем смачиваются Лидокаином.

Профилактика и лечение

Чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергической реакции на Лидокаин, необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут избежать ненужных контактов с аллергеном. Если повышенная чувствительность к препарату установлена и в то же время существует необходимость применения анестетика, то сразу возникает вопрос: чем заменить Лидокаин?

Перечень препаратов со схожими механизмами воздействия большой, но многие из них имеют в составе сходные с Лидокаином компоненты. Часто в качестве альтернативы предлагают новокаин, так как считается что у него не бывает перекрестной реакции с Лидокаином. Если же у пациента есть и аллергия на новокаин — его можно заменить димедролом.

Самостоятельно принимать решение о замене препарата категорически не рекомендуется. Только врач поможет выбрать разумную альтернативу.

Лечат аллергию на Лидокаин традиционными для всех аллергических заболеваний способами. Это использование антигистаминных препаратов, средств для наружного применения, помогающих снять зуд и раздражение кожи, или средств, облегчающих дыхание в случаях реакции со стороны легких и бронхов. Возможно и применение гормональных препаратов, но к их назначению врачи обычно относятся очень осторожно.

Чтобы исключить возможность развития аллергической реакции, необходимо:

всегда предупреждать медработников о наличии аллергической реакции на Лидокаин;
при первом использовании препарата требовать от медработников проведение теста на наличие чувствительности к нему;
не применять анестетики в домашних условиях, а делать это только в условиях медицинского учреждения;
знать, как проявляется аллергическая реакция, и какие меры нужно предпринять для ее скорейшего купирования;
отказаться от применения кремов, мазей, лекарственных средств, в составе которых может быть Лидокаин.

Это далеко не все условия, которые нужно соблюдать для предотвращения болезни. Женщины должны знать о том, что во время беременности и грудного вскармливания Лидокаин лучше не применять. Нежелательно его применение и у детей, которым еще не исполнилось 18 лет. Есть ограничения и для людей пожилого возраста, у которых препарат может накапливаться в организме вследствие замедления обменных процессов.

Рекомендуем прочитать:

allergolog1.ru