Ингалятор при астме

Медицина постоянно совершенствует не только методы лечения болезней, но и способы транспортировки препаратов в очаг. Например, ингалятор от астмы обеспечивает купирование приступов.

Виды ингаляторов

В настоящее время популярностью пользуются две группы приборов, применяемых при астме:

• порошковые, наполненные сухим лекарственным препаратом;
• аэрозольные с жидким лекарством.

По способу подачи лекарства:

1. Спейсеры — специальные камеры-насадки на аппарат, снабженные механизмом, подающим лекарство только на вдохе.
2. Небулайзеры (туманообразователи) — насадки, которые с помощью колебаний мембраны или ультразвуковых волн (в зависимости от вида) способны разделить поступающее лекарство на очень мелкие частицы.
3. Ингалятор с дозатором — принцип действия аппарата заключается в выбросе строго определенной дозы жидкого лекарства.
4. Адаптеры — насадки, дающие возможность проникать максимальной дозе вещества не только на вдохе.
5. Автоингаляторы — самый популярный вид, так как подача лекарства активизируется вдохом пациента.

Преимущества и недостатки

Ингаляторы при бронхиальной астме имеют ряд преимуществ:

• Простота в использовании.
• Удобство при ношении.
• Быстрая транспортировка лекарства в дыхательные пути.
• Не требуют специальных навыков.
• Дети предпочитают ингалятор, а не инъекции.
• Автономное дозирование.
• Разделение на мелкие фракции для облегчения транспортировки.
• При ингаляции лекарство не оказывает влияния на другие органы и системы.
• Возможность комбинации различных лекарств.
• Создание защитного и смягчающего слоя в дыхательных путях.
• Можно использовать препараты, недоступные для перорального или инъекционного введения.

Аэрозоли, применяемые в ингаляции, способны воздействовать на все части дыхательной системы. Компрессорные ингаляторы, оснащенные небулайзером (аэрозоль), позволяют создавать мелкодисперсное облако, более эффективно воздействующее на глубокие отделы дыхательной системы.

Порошковые ингаляторы используют метод введения соответствующего средства в вихревом потоке (Турбухалер) воздуха, что позволяет более равномерно распределяться лекарству и проникать за разветвление бронхов. Некоторые порошковые ингаляторы оснащены диском, позволяющим изменять дозировку вещества, и поглотителем влаги, препятствующим намоканию и слипанию частиц порошка.

Многие ингаляторы оснащены счетчиками доз и дозиметрическими клапанами.

Ингалятор от бронхиальной астмы имеет и ряд недостатков:

• некоторые громоздки для постоянного ношения;
• сложно координировать подачу лекарства и вдох;
• наличие в некоторых видах пропелленов и фреона;
• трудности использования у больных с патологией суставов.

По некоторым данным, ультразвуковые волны, использующиеся в небулайзерах, разрушают структуру иммуномодуляторов, сурфактантов, глюкокортикоидов, гепарина и др.

Однако ингаляторы постоянно совершенствуются, и уже выпущены в продажу карманные устройства: бесшумные и компактные, а также меш-небулайзеры, совмещающие компрессионные и ультразвуковые свойства.

Ингаляторы не предусматривают самостоятельной замены лекарства, поэтому необходимо внимательно следить за составом и типом активного вещества, которые подразделяются на следующие:

• противовоспалительные;
• бронхорасширяющие.

Препараты от воспаления

Противовоспалительное средство, применяемое для лечения бронхиальной астмы, может быть:

• гормональным (Фликсотид, Бекломет, Флутиказон и др.);
• ингибитором лейкотриенов (Монтелукаст, Зилеутон, Зафирлукаст и др.);
• антииммуноглобулин Е (Омализумаб).

Чаще всего в ингаляторах применяют глюкокортикоиды. Бронхиальная астма средней степени тяжести хорошо лечится стероидами. Они снимают отек слизистой за счет действия адреналина. Побочные эффекты при ингаляции стероидами значительно меньше, так как они сразу попадают в органы дыхания, не влияя на обмен веществ и функцию других органов. Ингалятор для астмы с глюкокортикоидами не может быть с ультразвуковым небулайзером.

Ингибиторы лейкотриенов препятствуют отеку и воспалению слизистой за счет снижения образования лейкоцитов. Лекарство не применяется в ингаляторах, но назначается совместно с ними в комплексном лечении аспириновой астмы.

Антииммуноглобулин Е, имеющий торговое название Xolair, связывает иммуноглобулин Е и стимулирует высвобождение ряда медиаторов, имеющих важное значение в патофизиологии астматической аллергии. Применяется в лечении пациентов, невосприимчивых к ингаляции кортикостероидами.

Бронхорасширяющие виды

Действие этих медикаментов при астме основано на расслаблении мускулатуры бронхов. Средства делятся на следующие:

• β-антагонисты (Пирбутерол, Сальбутамол, Изопреналин и др.);
• блокатор М-холинергических орецепторов (Ипратропиум бромид);
• метилксантины (Аминофиллин, Теофиллин, Теобромин и др.).

Селективные β-антагонисты избирательно воздействуют на рецепторы, стимулируя увеличение просвета бронхов, способствуя улучшению их проходимости. Препараты быстро купируют приступ при астме.

М-холинолитик сходен по действию с β-антагонистами, но не влияет на работу сердца.

Метилксантины блокируют некоторые рецепторы бронхов, снимая бронхоспазм, тормозят дегрануляцию тучных клеток, препятствуя воспалительному процессу. Ингалятор для астмы с небулайзером не использует подобные вещества.

Часто в терапии и купировании астматического приступа используют комбинацию препаратов.

Список средств, применяемых для ингаляторного введения, велик. При выборе устройства необходимо учитывать рекомендации врача. Многие препараты имеют разные торговые названия, поэтому только специалист может ориентироваться в целесообразности и эффективности их применения. Доктор определяет и одноразовую дозу введения лекарства, поэтому не следует самостоятельно изменять дозировку. Выбрать ингалятор, соответствующий не только по составу лекарственного препарата, но и по конструкции, тоже поможет врач, учитывая индивидуальные особенности и предпочтения пациента.

Различается и вид полярной жидкости, используемой для получения аэрозоли. Чаще всего применяется вода, но может использоваться и физраствор. Часто последний служит самостоятельным средством для ингаляции при бронхиальной астме. Он смягчает слизистую, разжижает мокроту и способствует ее отхождению.

Индивидуально подбирается и ингалятор для астмы детям, так как не всегда сила вдоха маленького пациента может активировать подачу лекарства или ребенку сложно синхронизировать нажатие на баллончик и вдох.

Разные приспособления отличаются и по типу подачи лекарства. Так, при применении струйного небулайзера спрей подается потоком, а не в виде тумана. Для распыления суспензии не используются ультразвуковые устройства.

При работе со спейсером необходимо учитывать, что частицы, которые выпускает аэрозоль, оседают на стенках за счет статического заряда. При выборе определенного типа ингаляторов следует учитывать тот факт, что при использовании некоторых встроенных приводных устройств аэрозоль может изменять свои качества.

Некоторые ингаляторы оборудованы специальной маской, через которую средство попадает не только в ротовую полость, но и в нос. Такое изделие подбирают индивидуально.

Ингалятор для астмы не требует особых приемов дезинфекции, если используется индивидуально. Достаточно правильно его протирать и хранить.

Большое количество выпускаемых спреев для ингаляций, их сочетание позволяет эффективно и быстро достичь положительного результата.

К каждому ингалятору прилагается подробная инструкция для правильного применения отдельного вида.

В данном видео рассказывается об ингаляторе при бронхиальной астме:

Бронхиальная астма плохо поддается лечению, но ряд исследований утверждают, что использование ингаляторной подачи лекарства является панацеей.

stronglung.ru

Классификация

Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Спейсер

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Небулайзеры

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

«>Такой ингалятор от бронхиальной астмы позволяет действующим веществам попадать непосредственно в бронхи. Подобное лечение обладает рядом преимуществ:

— достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;
— возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;
— снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

Классификация небулайзеров

Ингалятор для астматиков может быть:

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой небулайзер выбрать?

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

Карманные ингаляторы

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

«>Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.

Подобные приспособления бывают:

— аэрозольными;
— дозированными порошковыми;
— гормональными.

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

Жидкостный дозированный ингалятор

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

«>К основным достоинствам жидкостных дозированных ингаляторов относят:

— быстроту исполнения процедуры;
— отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;
— удобство и портативность;
— низкую стоимость.

Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:

— слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;
— присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;
— падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;
— раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.

Порошковый дозированный ингалятор

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:

— возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;
— удобство в обращении и портативность;
— отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;
— отсутствие пропеллентов;
— соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

«>К недостаткам ДПИ можно отнести:

— необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;
— высокую стоимость устройства;
— невозможность применения спейсера;
— сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат «Турбухалер».

Ингаляции с гормонами

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как «Сальбутамол» и «Тербуталин». Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.

«Сальбутамол»

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

«>Какую фармакокинетику имеет препарат «Сальбутамол»? Инструкция по применению ингалятор с этим средством рекомендует большинству астматиков. Он способствует доставке 10-20 % дозы активного вещества в нижние дыхательные пути. Остальная часть препарата оседает в ротоглотке или остается в баллончике. Лекарственное средство, осевшее на слизистых оболочках дыхательных путей, не метаболизируется в легких, абсорбируясь в кровь и легочные ткани.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.

«Тербуталин»

Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к «Сальбутамолу».

«Тербуталин» для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение – купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.

www.syl.ru

Какие ингаляторы бывают от астмы

Ингаляторы при бронхиальной астме – это препараты, которые обладают способностью быстро всасываться в кровь, и попадают непосредственно в нужное место. В том случае, если для лечения принимать препараты внутривенно или в виде таблеток, то они преодолевают множество препятствий на пути к мишени.

Во время приступа счет идет на минуты, и больной долго ждать не может. Ингалятор от астмы позволяет лекарству попасти в нужное место и немедленно «приступить» к работе. Помимо этого для того чтобы воспользоваться ингалятором не нужно специальное оборудование (например, шприц) и навыков, чтобы сделать укол. Особенно подходят ингаляторы для детей, которые зачастую боятся лечения уколами.

Именно поэтому ингаляторы от астмы так популярны у больных, ведь их можно просто положить в сумочку и взять с собой на работу или в путешествие.

Виды ингаляторов

Сегодня для астматиков предлагается некоторые виды ингаляторов, которые представляют собой устройство, обеспечивающие попадание лекарства в легкие больного. Эти ингаляторы от астмы появились в 1847 году, однако отличались большими размерами, но пользоваться ими можно было просто. Рассмотрим достоинства и недостатки современных ингаляторов.

Виды небулайзеров

Они делятся на компрессорные и ультразвуковые. К недостаткам небулайзеров можно отнести их большие размеры. Поэтому носить с собой их не получится. Однако они незаменимы для лечения в домашних условиях. В тоже время сегодня можно встретить портативные небулайзеры, которые работают от обычных батареек. Они очень удобные, но имеют высокую цену, поэтому далеко не все астматики ими пользуются.

Какие ингаляторы сегодня встречаются чаще
Лекарственных препаратов, предназначенных для лечения бронхиальной астмы, сегодня не просто много, а очень много. Кроме того далеко не все они имеют одинаковые названия. Нередко под одним и тем же названием продаются одни и те же активные вещества. Поэтому нужно ориентироваться по принципу их действия. Мы уже говорили, что лечат астму препаратами, которые делятся на две группы. Это бронхолитические и противовоспалительные средства.

Что относят к бронхолитикам

Какие противовоспалительные препараты используются при астме

Одним их эффективных способов контролировать приступы бронхиальной астмы является использование ингаляционных глюкокортикоидов. Они подходят для больных со средней тяжестью течения заболевания. К таким лекарствам относятся: бекламетазон, будесонид, флутиазон, флунисолид.

Существует группа препаратов, которые являются стабилизаторами мембран тучных клеток. Принцип действия их заключается в том, что они препятствуют высвобождению из лейкоцитов активные вещества, провоцирующих воспаление и отечность легких.

На сегодняшний день в лечении бронхиальной астмы кромолин и недокромил не имеют широкого использования. Однако они применяются в педиатрии для предотвращения приступов астмы физического усилия, и для лечения конъюнктивита у детей аллергического происхождения. Данные препараты не выпускаются в виде ингаляторов, но их можно приобрести в виде аэрозоли, которая предназначена для носа.

Итак, для лечения бронхиальной астмы существуют многие средства в разных формах. Описывать все не представляется возможным. Некоторые препараты используются в качестве средств, которые не только способны остановить приступ астмы, но и могут использоваться для лечения в качестве поддерживающей терапии.
В состав таких препаратов входят будесонид и формотерол. Лекарства этой группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое сохраняется длительное время. Карманный ингалятор очень удобен, его можно всегда держать при себе.
Очень важно учитывать, что самостоятельно назначать лекарственное средство при бронхиальной астме, а также определять дозировку препаратов нельзя. Все лечение должно проходить только под контролем врача.

Как пользоваться ингалятором

Для того чтобы вовремя оказать себе помощь при приступе астмы, нужно уметь пользоваться ингалятором. В таком случае эффект наступит быстро.

Какая дозировка

Порошок вкуса не имеет, поскольку распыляется в ограниченном количестве. Для того чтобы ингалятор успешно работал, его нужно протирать чистой тканью. Его снять нельзя, поскольку корпус устройства герметичен.

Для того чтобы видеть, какое количество осталось во флаконе, есть индикатор. Как только цвет фона изменился на красный, нужно приобрести новый флакон. После того как ингалятор закончился и появилась цифра 0, его выбрасывают и начинают новый.

В обязательном порядке нужно контролировать свое самочувствие, если отмечается ухудшение здоровья, появляется тошнота или рвота, а также наблюдаются нарушения со стороны сердца, то нужно идти на консультацию к врачу. Вполне вероятно, что проявились побочные эффекты.

allergiyainfo.ru

Типы ингаляторов

Первый ингалятор был изобретен в 1874 году. С тех пор эти средства, применяемые для ингаляции при бронхиальной астме, сильно изменились. Различают несколько типов ингаляторов.

• Порошковые дозированные ингаляторы представляют собой приборы, которые доставляет в дыхательные пути дозу сухого порошка. Минусом может быть высокая цена.
• Жидкостные дозированные ингаляторы выпускаются в форме аэрозолей. Они просты в обращении и доступны по цене. Чтобы вещество попало в дыхательные пути, впрыскивая аэрозоль, нужно одновременно делать вдох.
• Спейсеры — это пластиковые или металлические клапаны, которые насаживаются на ингалятор. Эта камера выпускает лекарство только при вдохе. Такие специальные средства облегчают процедуру ингаляции и могут быть использованы для детей. Среди недостатков можно выделить большой размер спейсера.
• Небулайзеры — это приборы, распыляющие лекарственный препарат на малые фракции. Что позволяет доставить его в самые отдаленные участки дыхательных путей. По принципу работы эти устройства делятся на ультразвуковые и компрессорные. По размеру небулайзер намного больше, чем карманный ингалятор, поэтому чаще всего им пользуются в домашних условиях.

Вернуться к содержанию

Виды препаратов для лечения бронхиальной астмы

В аптеках вы можете найти разные коммерческие названия ингаляторов. При их выборе обращайте внимание на активное вещество, которое воздействует на бронхи.

В целом препараты при бронхиальной астме делятся на 2 вида: бронхолитические и противовоспалительные препараты. Бронхолитики имеют следующие подвиды:

• Симпатомиметики стимулируют рецепторы бронхов, расширяя их просветы. Например, пирбуретол, сальбутамол, левалбутерол, тербуталин и другие.
• Блокаторы М-холинорецепторов расслабляют бронхи. Активным веществом чаще всего является атровент.
• Метилксантины расслабляют гладкие мышцы бронхов, блокируя в организме некоторые ферменты. Относятся сюда такие лекарства, как аминофиллин и теофиллин.

Противовоспалительные препараты основаны на глюкокортикоидах. Эти гормональные средства усиливают действие гормона адреналина и снимают отек со слизистой оболочки дыхательных путей. Например, фликсотид, бекотид, бенакорт, ингакорт. Больным с бронхиальной астмой тяжелой степени назначают глюкокортикоидные гормональные таблетки, в остальных случаях пациенты используют карманный ингалятор. Когда астме сопутствуют другие бактериальные инфекции, для их лечения назначают антибиотики.

www.jlady.ru

Описание симптомов

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.

Бронхиальная астма имеет два вида:

1. Атопическая астма (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
2. Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.

Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.

Другие причины возникновения этого заболевания:

1. В зависимости от генетики и состояния здоровья:
   • Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
   • Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
   • Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
2. Внешние факторы:

• Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
• Шерсть животных.
• Плесень, сырость.
• Домашняя пыль.
• Пыльца цветущих растений.
• Лекарственные препараты (Аспирин, антибиотики).

В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.

При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.

Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется сухой кашель, который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.

Симптомы бронхиальной астмы:

1. Свистящие хрипы при выдохе.
2. Затруднение дыхания.
3. Чувство стеснения в грудной клетке.
4. Кашель, усиливающийся в ночное время.
5. Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
6. Частые простудные заболевания нижних дыхательных путей.
7. Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Почему ингаляции эффективны

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень.

Преимущества ингаляций:

• Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
• Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
• Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
• Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
• Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Виды ингаляторов

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.

Виды ингаляторов:

1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.

Небулайзеры

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

Модели небулайзеров:

1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.

Паровые

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

• Нельзя использовать маленьким детям.
• Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
• Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
• Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
• Нельзя применять при высокой температуре.

По типу препарата

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические

Сюда относятся:

• Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
• Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
• Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
• Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.

Противовоспалительные

• Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
• Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
• Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

Диагностика туберкулеза у взрослых

О чем говорит диагноз ХОБЛ расскажет эта статья.

Особенности применения горчичников после пневмонии //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/mozhno-li-ispolzovat-gorchichniki.html

Видео

Выводы

Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.

Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать схему лечения с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными тут.

drlor.online

Related posts:

Аллергическая сыпь на лице у грудничка Раздражение кожи на шее Как проявляется аллергия у младенцев Причины появления аллергии Препараты при астме для ингаляций Как снять зуд в домашних условиях Эуфиллин при аллергии Красная сыпь на шее у взрослого