Препараты от аллергии последнего поколения

Отличие первого поколения лекарств

Некоторое время назад для лечения аллергии применялись только капли и таблетки первого поколения, и недостатков у них было достаточно много. Главный минус антигистаминных средств 1 вида — это плохая и быстро обратимый контакт с гистаминовыми рецепторами. Отсюда и вытекало то, что применять препараты нужно было в больших количествах, что неизбежно вело к привыканию и побочным эффектам. Воздействуя напрямую на рецепторы мозга, почти всегда они приводили:

  • к проблемам со зрением;
  • к развитию сухости во рту;
  • к замедлению всех реакций, связанных с ЦНС, — сонливость, заторможенность, расстройство внимания;
  • к развитию аритмии и другим нарушениям сердечного ритма;
  • к повышенной возбудимости, агрессии, гиперактивности;
  • к расстройствам пищеварения, включая запоры.

Медикаменты первого поколения давали сравнительно быстрый результат, облегчая симптомы больного, но эффект этот длился совсем недолго. Риск привыкания был неоправданно велик, но никаких альтернатив медицина предложить не могла.


Основные препараты 1 поколения

Чтобы понять, о каких именно продуктах идет речь, следует ознакомиться с основными препаратами представленной группы. К ним относятся такие распространенные медикаменты, как:

  1. Супрастин. Считается самым безопасным и эффективным препаратом 1 поколения при любой аллергии, вызывающей зуд, высыпания и отеки. В минимально возможных количествах проникает в кровь и редко вызывает сильные побочные эффекты. До сих пор пользуется спросом ввиду разных причин, а стоит в среднем 180 рублей.
  2. Димедрол. Используется в основном для снятия болевых ощущения и кашля, очень много побочных эффектов. Стоимость не больше 70-80 рублей.
  3. Тавегил. Относительно недорогой препарат с высокой эффективностью, который убирает аллергию как сезонного, так и любого другого типа. Стоимость не превышает 170 рублей.
  4. Диазолин. Характеризуется большим количеством побочных эффектов, плохо влияет на пищеварение и схож с Димедролом. Стоимость в пределах 70 рублей.
  5. Фенкарол. Дорогой, но практически бесполезный препарат. Большое количество побочных эффектов. В аптеках встречается по 380 рублей.

Ситуаций, когда возможно назначение подобных препаратов и в условиях современной медицины, достаточно. Индивидуальные особенности усвоения некоторых лекарств нередко делают неэффективными даже лучшие препараты 3 поколения. Поэтому возвращение к старым видам лекарств — не всегда бессмысленно.

Действующие лекарства последнего поколения

Практически все лекарства от аллергии последнего поколения состоят из метаболитов устаревших препаратов. К ним относят: прималан, фексофенадин, норастемизол, левоцетиризин, эриус, неокларитин.

Действие этих препаратов практически мгновенно, а длительность после применения одной дозы достигает целых суток.

Важным преимуществом передовых разработок служит и то, что у них нет побочных действий: они не влияют на сердце, отсутствует сонливость и усталость.

Идеально подойдут препараты последнего поколения тем, от кого требуется повышенная профессиональная внимательность (водители, операторы станков, врачи).

Для некоторых весомым аргументом в использовании препаратов будет и то, что они прекрасно сочетаются с алкоголем. Врачи положительно отзываются о средствах нового типа и с той точки зрения, что они хорошо сочетаются с большинством других лекарств.

Особенности новых медикаментов

У антигистаминных средств последнего поколения специфический способ действия. Они эффективно и надежно блокируют медиатор, реагирующий на аллерген — гистамин. В результате симптомы аллергии мгновенно улетучиваются. Ни один препарат старого образца не сможет похвастаться подобной эффективностью.


Из-за того, что действие длится вплоть до 1 суток, применять лекарства не нужно большими дозировками. Отсюда меньше влияния на печень, систему ЖКТ и другие органы, а также почти полное отсутствие синдрома привыкания. Выпускаются современные медикаменты во всех возможных видах:

  • таблетки и капсулы;
  • капли и сиропы;
  • ингаляторы;
  • гели и мази.

Действие любого из этих лекарств основано на уменьшении всех симптомов аллергии. Но влияют они исключительно на гистаминовые рецепторы. На фоне столь мягкого действия без побочных эффектов выделяется целый спектр плюсов.

Преимущества медикаментов 2 и 3 поколения

Если сравнивать на цифрах эффективность препаратов последнего поколения, то этот показатель можно обозначить в 300-400%. Но есть и другие преимущества:

  • антигистаминные средства практически лишены противопоказаний;
  • таблетки, капли и мази подходят всем людям, включая детям и беременным женщинам;
  • они не требуют рецепта врача, купить можно в любой аптеке.

При лечении сезонной аллергии, возникающей под действием солнца, пыльцы и прочих факторов, отсутствие потребности обращаться к врачу за рецептом станет весомым преимуществом. А простой способ применения не нарушит запланированных дел.

Лучшие средства для детей

Даже на самый безопасный препарат третьего поколения может возникнуть аллергическая реакция.

В связи с этим доктора редко назначают подобные лекарства детям до 2 лет, к тому же — они недостаточно изучены в области педиатрии.


Для детей от 3-4 лет и старше последние медикаменты становятся лучшим решением для лечения аллергии любого вида.

В каждой инструкции обычно есть рекомендации к применению детьми, а также точные дозировки. Но следует помнить, что при затяжной аллергии (3-4 недели), даже современные лекарств нужно менять, чтобы избежать привыкания.

Рейтинг средств 2 поколения

Список лекарств от аллергии 2 и 3 поколения не ограничивается 3-4 препаратами. Но именно столько можно выделить в рейтинге популярных и актуальных средств от патологических реакций. Ко 2 поколению относят:

  1. Кларитин. Разрекламированное средство с достаточно высокой эффективностью и небольшим списком противопоказаний (проблемы с почками, беременность, дети до года).
  2. Фенистил. Имеет свои плюсы и минусы, но действует достаточно эффективно и пользуется спросом.
  3. Гисталонг. Используется для лечения хронической патологии. Принимать достаточно несколько раз в месяц.

Среди самых современных медикаментов пока что выделяют несколько меньше средств, способных максимально бережно бороться с аллергией. Принимать их всегда рекомендуется лицам, которые заняты трудом с повышенной концентрацией внимания.

Третье поколение лекарств

В эту группу входят средства, цена которых может быть значительно выше первого поколения. Но их использование практически всегда абсолютно безопасно:


  1. Цетрин (цетиризин). Считается одним из лучших противоаллергенных медикаментов. Он не действует на печень, не снижает внимания, стоит относительно недорого.
  2. Телфаст (фексофенадин). Не взаимодействует ни с какими лекарствами, обладает всеми преимуществами лучших средств от аллергии.
  3. Эриус (дезлоратадин). Входит в группу лучших средств от острых аллергических реакций. Защищает клетки от разрушения. В несколько раз эффективнее средств 2 поколения.

Врачи могут назначать и другие средства, входящие в группу передового поколения лекарств от аллергических реакций. Но даже в этом случае у человека могут развиться сильные побочные эффекты, при их появлении следует сменить препарат на аналог с другим действующим веществом.

Вне зависимости от того, насколько эффективно препарат снимает симптомы, вылечить аллергию навсегда он не сможет.

К современным препаратам также относят гормональные мази и другие типы лекарств от аллергии. Но к их применению следует относиться очень осторожно. Количество непредвиденных реакций организма в работе с гормонами может быть большим.

Сравнение цен

В списке лекарств от аллергии с ценой представлены лидеры сегмента среди препаратов 2 и 3 поколения. Стоимость может колебаться в зависимости от количества таблеток в упаковке.


Название Примерная цена (рубли)
Цетрин 150
Телфаст 550
Эриус 600
Фенистил 300
Кларетин 150
Гисталонг От 150

Другие средства, входящие в группу современных лекарств от аллергии, также стоят примерно столько же. Но существуют и медикаменты-аналоги, цена на которые может быть ниже. Но говорить о 100% соответствии их эффективности нельзя.

netbolezni.net

Что такое гистамин?

Гистамин — это сложное органическое вещество, входящее в состав многих тканей и клеток. Он находится в особых тучных клетках — гистиоцитах. Это так называемый пассивный гистамин.

Молекула гистаминаВ особых условиях пассивный гистамин переходит в активное состояние. Выброшенный в кровь, он разносится по организму и оказывает на него негативное влияние. Происходит такой переход под воздействием:

  • травматических поражений;
  • стресса;
  • инфекционных заболеваний;
  • действия лекарственных препаратов;
  • злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • хронических заболеваний;
  • удаления органов или их частей.

Активный гистамин может проникнуть в организм как с пищей, так и с водой. Чаще всего это происходит при употреблении пищи животного происхождения в несвежем виде.

Как реагирует организм на появление свободного гистамина?

Переход гистамина из связанного состояния в свободное создает эффект вирусного воздействия.

По этой причине часто симптомы гриппа и аллергии схожи. При этом в организме происходят следующие процессы:

Высокое давление при появлении свободного гистамина

  1. Спазмы гладкой мускулатуры. Чаще всего они происходят в бронхах и кишечнике.
  2. Выброс адреналина. Это влечет за собой повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
  3. Увеличение выработки пищеварительных ферментов и слизи в бронхах и носовой полости.
  4. Сужение крупных и расширение мелких кровеносных сосудов. Это порождает отек слизистой оболочки, покраснение кожи, появление сыпи, резкое снижение давления.
  5. Развитие анафилактического шока, который сопровождается судорогами, потерей сознания, рвотой, резким падением давления.

Антигистаминные препараты и их действие

Самым действенным способом борьбы с гистамином являются специальные препараты, снижающие уровень этого вещества в свободном активном состоянии.

С тех пор как были разработаны первые медикаментозные средства борьбы с аллергией, было выпущено четыре поколения антигистаминных средств. В связи с развитием химии, биологии и фармакологии эти лекарственные средства совершенствовались, их действие усиливалось, а противопоказания и нежелательные последствия уменьшались.

Представители антигистаминных препаратов всех поколений

Препарат ЦетиризинДля того чтобы оценить препараты последнего поколения, список должен начинаться с препаратов более ранних разработок.

  1. Первое поколение: Дифенгидрамин, Диазолин, Мебгидролин, Прометазин, Хлоропирамин, Тавегил, Димедрол, Супрастин, Перитол, Пипольфен, Фенкарол. Все эти средства имеют сильный седативный и даже снотворный эффект. Главный механизм их действия — это блокировка Н1-рецепторов. Продолжительность их действия находится в интервале от 4 до 5 часов. Антиаллергический эффект этих препаратов можно назвать хорошим. Однако они слишком сильно воздействуют на весь организм. Побочными эффектами таких препаратов являются: расширение зрачков, сухость во рту, расплывчатость зрительной картины, постоянная сонливость, слабость.

  2. Второе поколение: Доксиламин, Хифенадин, Клемастин, Ципрогептадин, Кларитин, Зодак, Фенистил, Гисталонг, Семпрекс. На этом этапе развития фармацевтики появились препараты, не обладающие седативным эффектом. Кроме того, они уже не содержат прежних побочных эффектов. Они не оказывают на психику тормозящего воздействия, а также не вызывают сонливость. Их принимают не только при аллергических проявлениях со стороны дыхательной системы, но и при кожных реакциях, например, крапивнице. Недостатком этих средств оказалось кардиотоксическое действие их ингредиентов.
  3. Третье поколение: Акривастин, Астемизол, Диметинден. Эти лекарственные средства обладают улучшенными антигистаминными возможностями и малым набором противопоказаний и побочных эффектов. По совокупности всех свойств они не менее эффективны, чем препараты 4 го поколения.
  4. Четвертое поколение: Цетиризин, Дезлоратадин, Фенспирид, Фексофенадин, Лоратадин, Азеластин, Ксизал, Эбастин. Антигистаминные препараты 4 поколения способны блокировать Н1- и Н2-гистаминовые рецепторы. Это уменьшает реакции организма с медиатором гистамином. В результате аллергическая реакция слабеет или вообще не проявляется. Снижается и вероятность бронхоспазмов.

Лучшие из последнего поколения

Препарат ФексофенадинЛучшие антигистаминные препараты 4 поколения характеризуются длительностью терапевтического воздействия и малым количеством побочных эффектов. Они не подавляют психику и не разрушают сердце.

  1. Большой популярностью отличается Фексофенадин. Для него характерна универсальность воздействия, благодаря чему он может использоваться при любых видах аллергий. Однако он запрещен к приему детям до 6 лет.
  2. Цетиризин более пригоден для лечения аллергии, проявляющейся на кожном покрове. Особенно его рекомендуют при крапивнице. Действие Цетиризина проявляется спустя 2 часа после приема, но зато терапевтический эффект продолжается весь день. Так что при умеренных приступах аллергии его можно принимать 1 раз в сутки. Препарат часто рекомендуют для лечения детской аллергии. Длительное применение Цетиризина у детей, страдающих ранним атопическим синдромом, существенно уменьшает дальнейшее негативное развитие заболеваний аллергического генезиса.
  3. Лоратадин отличается особо значимым терапевтическим эффектом. Этот препарат четвертого поколения по праву может возглавлять список лидеров.
  4. Ксизал хорошо блокирует процессы высвобождения медиаторов воспаления, что позволяет надолго избавиться от аллергических реакций. Использовать его лучше при бронхиальной астме и сезонной аллергии на пыльцу.
  5. Дезлоратадин может быть отнесен к наиболее популярным антигистаминным средствам, рассчитанным на все возрастные группы. При этом он по праву считается одним из самых безопасных, почти не имеющих противопоказаний и нежелательных эффектов. Однако для него характерен хоть небольшой, но все же седативный эффект. Впрочем, этот эффект настолько мал, что практически не влияет на скорость реакции человека и на деятельность сердца.
  6. Дезлоратадин чаще всего назначается пациентам, страдающим аллергией на пыльцу. Использовать его можно как сезонно, то есть в период максимального риска, так и в другие периоды. С успехом этот препарат может использоваться при лечении конъюнктивита и аллергического ринита.
  7. Препарат Левоцетиризин, известный также под названиями Супрастинекс и Цезера, считается отличным средством, используемым при аллергии на пыльцу. Кроме того, эти лекарства могут применяться при конъюнктивите и аллергических ринитах.

Таким образом, антигистаминные препараты четвертого поколения могут применяться во время управления автотранспортом и выполнения других работ, требующих хорошей реакции. Они обычно не вступают во взаимодействие с другими лечебными препаратами, включая антибиотики. Это позволяет принимать их при лечении воспалительных заболеваний.

Поскольку эти препараты не влияют на поведение и процессы мышления и не оказывают губительного воздействия на сердечную деятельность, они обычно хорошо переносятся пациентами.

Кроме того, они обычно не вступают в синергетическое взаимодействие с другими медикаментами.

gidomed.ru

Принципы лечения

Принцип лечения остро возникшего состояния:

  • оказание неотложной медицинской помощи;
  • разобщение с аллергеном, вызвавшим реакцию организма.

При повторяющихся обострениях хронически протекающего заболевания и в случае, если исключение контакта с аллергеном не приводит к уменьшению симптомов заболевания, назначается длительная лекарственная терапия.

ПОМНИТЕ! Эффективное и безопасное лечение может назначить только врач!

К препаратам, успешно применяемым для лечения аллергии, относятся: глюкокортикоиды (системного и действующих в месте воздействия), антигистаминные лечебные препараты, кромоны.

Глюкокортикоиды

Незаменимы и высоко эффективны при борьбе с симптомами ринита (частое чиханье, затрудненное носовое дыхание из-за отека слизистой, обильные слизистые выделения из носа) интраназальные глюкокортикоиды. Улучшение состояния с купированием всех указанных симптомов уже на второй день применения! Но будет большой ошибкой отменять препарат при первом облегчении состояния, так как максимальное действие развивается только через две, а в отдельных случаях три недели.

Препараты глюкокортикоидного типа

Фликсоназе – обладает выраженным противоотечным и антиаллергическим действием, активно борется с воспалением. Обеспечивает быстрый регресс слезотечения, зуда в носу, насморка и заложенности носа. Улучшение реакции пациента на бронходилататоры позволяет снизить их дозу при одновременном использовании с назальным спреем.

Применяется для купирования ринитов аллергического характера с четырех лет. В легких случаях достаточно одного впрыскивания спрея в каждый носовой ход в течение суток, лучше утром. При тяжелом течении поллиноза допускается короткое время использовать спрей два раза в сутки: утром и вечером.

Максимально допустимая доза: не более четырех ингаляций в сутки в каждую ноздрю.

Дезринит – назальный спрей для борьбы с аллергическим ринитом сезонного и постоянного свойства с течением заболевания разнообразной степени тяжести. Рекомендуют по два впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. При длительном (более двух месяцев) применении необходимо регулярно проводить осмотр носа, его слизистой оболочки у отоларинголога с целью контроля ее состояния и наличия грибкового поражения.

При постоянном использовании можно добиться длительной ремиссии (перерыва) заболевания. Применять препараты очень удобно – один раз в день.

Важное преимущество: прекрасно переносятся (очень редкие раздражения слизистой носа), не вызывают системного воздействия на организм. Аллергологи рекомендуют применять водные растворы препаратов, чтобы не раздражать слизистую и комбинировать с увлажняющими средствами (Аквалор). Это повышает эффективность действия интраназальных глюкокортикоидов.

ФАКТ! Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон) для парентерального введения (внутримышечно и внутривенно) очень эффективны для лечения аллергии, но применяются только при острых состояниях, коротким курсом, с целью избежать действия гормонов на организм и появления нежелательных дополнительных явлений.

Глюкокортикоиды местного действия

Применяются для лечения аллергического поражения кожи. Представлены мазями, кремами и лосьонами. Эффективность зависит от вида лекарственного средства и концентрации препарата в нем.

К самым сильнодействующим препаратам относится Хальцидерм и Дермовейт. Концентрация глюкокортикоида в них высокая, противовоспалительный эффект наступает быстро.

Следующим в списке по эффективности стоят Элаком, Целестодерм и Алупент. Эта группа обладает хорошим лечебным эффектом, разрешена к применению у детей.

Лоринден и Синафлан в настоящее время предпочитают заменять комбинированными средствами с целью профилактики осложнений в виде присоединения инфекции. Так, более эффективными признаны комплексные средства, если состав дополнен антибактериальным или противогрибковым препаратом: Тридерм (содержит дополнительно антибиотик гентамицин и противогрибковый препарат клотримазол). Для профилактики присоединения бактериальной инфекции рекомендуют Дипросалик, имеющий в составе салициловую кислоту. А Флуцинар Н прекрасно заменяет обычный Флуцинар, благодаря добавлению неомицина.

Мази с преднизолоном и гидрокортизоном относятся к группе самых слабых препаратов, эффект от их применения кратковременный, но и побочные явления встречаются реже.

ВАЖНО! Назначить средства для местного применения может только врач с учетом возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и состояния кожи. Длительность и кратность нанесения глюкокортикоидов определяется тоже индивидуально.

Нежелательные проявления со стороны организма при применении глюкокортикоидов местного действия:

  • гормональные расстройства при длительном применении;
  • присоединение инфекции;
  • атрофия кожи;
  • вариант резкого ухудшения состояния и возврат симптомов при отмене препарата.

Поэтому одновременно со средствами, содержащими глюкокортикоиды, необходимо применять средства ухода, создавая дополнительную защиту от инфекции и истончения. К ним можно отнести Бепантен, Бепантол, Ла-Кри, Атопик, Глутамол.

Антигистаминные препараты

Эта группа лекарств не менее эффективна, чем глюкокортикоиды. Антигистаминные препараты помогают справиться с насморком, заложенностью, способствуют устранению зуда, слезотечение.

Антигистаминные препараты. Первого поколения

Дифенгидрамин (Димедрол), Хлорамфеникол (Супрастин), Хифенадин (Фенкарол), Ципрогептадин (Перитол), Диметинден (Фенистил), Клемастин (Тавегил) имеют нежелательные действие в виде сонливости, головокружения, нарушения координации и концентрации внимания.

Часто развиваются такие симптомы как выраженная сухость слизистой носа. Кроме того, встречаются расстройства зрения, мочеиспускания. Нежелательные эффекты от применения ограничивают возможность использования в дневное время. А привыкание к препаратам первого поколения снижает их эффективность уже после седьмого дня применения.

Использование возможно только эпизодически, в ночное время с целью получения быстрого эффекта.

Антигистаминные препараты. Второе поколение

Хорошо зарекомендовал себя Цетиризин (Зиртек).

Применяют Лоратадин (Кларитин).

Часто врачи назначают Эбастин (Кестин) и Фексофенадин (Телфаст).

Неплохие показатели имеют Дезлоратадин (Эриус), Левоцетиризин (Ксизал).

Эти препараты более эффективны и безопасны. Они обладают меньшим седативным эффектом, не провоцируют привыкание, что позволяет назначать их длительно – до нескольких месяцев при необходимости.

Антигистаминные препараты. Третье поколение

Фексофенадин (Телфаст), Дезлоратадин (Эриус, Дезал), Левоцитиризин (Ксизал) – активные метаболиты препаратов 2-го поколения, действующие непосредственно на рецепторы без промежуточных биохимических реакций, поэтому практически не имеющие побочных действий со стороны нервной системы.

Избирательность действия определяет высокую эффективность, быстрое наступление облегчения от симптомов аллергии, не вызывают привыкания. Возможность управлять транспортом во время приема препаратов третьего поколения значительно расширило возможность применения у взрослого работоспособного населения. Длительное действие препаратов позволяет принимать их один раз в сутки, что упрощает лечение.

Телфаст – новейший препарат, хорошо зарекомендовал себя при лечении аллергических состояний. Телфаст не имеет седативного действия со стороны нервной системы. Действие препарата начинается в течение 60 минут, достигая максимума через шесть часов с момента употребления. Антигистаминный эффект сохраняется в течение суток, то делает возможным однократный прием. Противопоказаниями к применению являются: беременность, кормление грудью новорожденного и детский возраст до двенадцати лет. Выпускается в виде таблеток 120 и 180 мг. Применяется перед едой. Прием препарата не мешает вождению транспорта и не влияет на концентрацию внимания.

Эриус – противоаллергическое, противозудное средство, эффект от применения которого развивается через 30 минут после приема. Выпускается в виде сиропа для детей старше года и таблеток для взрослых и детей старше 12 лет. Быстрая всасываемость лекарственного средства из желудочно-кишечного тракта, отсутствие влияния на нервную систему, сохранение эффекта до 24 часов ставят Эриус в ряд самых широко используемых антигистаминных препаратов.

Ксизал – антигистаминный препарат предупреждает развитие аллергических реакций и облегчает протекание обострения заболевания. Препарат хорошо борется с такими симптомами как зуд, слезотечение, насморк. Прием Ксизала однократно в течение суток и независимо от приема пищи не влияет на его эффективность. Показаниями к назначению являются: аллергические риниты и дерматиты, образования типа крапивница. Производится в форме таблеток для взрослых и жидком виде.

Эффективно профилактическое назначение антигистаминных средств за две недели до начала появления симптомов сезонного аллергического ринита.

Препарат местного действия Азеластин в форме спрея для назального использования. Альтернативой может стать Аллергоферон (гель для наружного применения) при аллергических ринитах и коньюктивитах. Содержит лоратадин и интерферон альфа 2b человеческий рекомбинантный.

ВНИМАНИЕ! Назначение антигистаминных препаратов может быть противопоказано по возрасту, состоянию иммунной системы и ряда сопутствующих заболеваний!

Видео — Антигистаминные препараты в лечении аллергии

Кромоны

Кромглициевая кислота. Применяется в случае легких формах ринита аллергического характера. Выпускается в форме спрея. Наибольший эффект при профилактическом применении – перед контактом с аллергеном. Вызывает минимальное раздражающее действие на слизистую носа.

В отдельных случаях более выраженный и стойкий лечебный эффект дает комбинация средств:

  Чихание Выделения из носа Зуд Заложенность носа
Интраназальные ГК +++ +++ +++ ++
Антигистаминные +++ ++ +++
Кромоны + + +

+++ отличный эффект

++ хороший эффект

+ незначительный эффект

— отсутствие влияния на симптом

При длительном течении аллергического заболевания свою эффективность доказал Монтелукаст. Препарат активно применяется для лечения аллергических ринитов, входит в стандарт лечения бронхиальной астмы. Назначается при легком течении аллергии, на начальных этапах заболевания. Действие препарата обусловлено блокированием работы лейкотриеновых рецепторов, которые ответственны за воспалительный процесс в бронхах. Эффект развивается быстро – в течение суток от начала применения и сохраняется длительное время. Монтелукаст уменьшает спазм гладких мышц бронхов, улучшает движение ресничек эпителиальных клеток, выстилающих бронхи, влияет на миграцию клеток, участвующих в воспалении. Монтелукаст выпускается в виде жевательных таблеток 5мг. Принимают однократно в течение суток вне зависимости от еды. Противопоказан детям до двух лет, беременным и больным фенилкетонурией.

Лечение аллергических заболеваний должно быть комплексным, включать в себя организацию гипоаллергенного быта, диеты, местную и системную терапию. Целью лечения является: снижение клинических проявлений, улучшение самочувствия, снижение количества обострений и предотвращение осложнений.

med-explorer.ru

Воздействие на организм препаратов 1-го поколения

Побочные действия антигистаминных средств 1-го поколения значительно ограничивают их использование. Лицам, чья деятельность требует повышенной концентрации, а также детям, устаревшие средства от аллергии назначаются с особой осторожностью. Антихолинергические свойства вызывают атропиноподобные реакции. Эти реакции могут быть выражены такими побочными реакциями, как:

Список лекарственных средств от аллергии 1-го поколения

Старые средства производят сильный терапевтический эффект. Особенно когда вступают в реакцию с алкоголем. Но лечебные свойства действуют крайне ограниченное время, всего несколько часов. Зачастую за 4-8 часов аллерген не успевает выводиться из организма и эффект от приёма является временным и неполным. При этом к устаревшим препаратам организм привыкает менее чем за месяц, что вынуждает постоянно менять лекарство или терпеть неприятные симптомы аллергии. К препаратам 1 поколения относятся:

Димедрол от аллергии Устраняет большинство проявлений «диатеза», снижает болевые симптомы, устраняет позывы к рвоте, кашлю; отрицательные свойства – может вызывать нарушения со стороны ЦНС, провоцирует сонливость, сухость слизистых, способствует задержке воды в организме.
Диазолин от аллергии Устраняет проявления реакции на раздражители, не вызывая нарушения координации – приводит к заторможенности, вызывает головокружения, токсичен для нервных клеток.
Супрастин от аллергии Быстрый терапевтический эффект – кратковременность воздействия, седативный.
Тавегил от аллергии Применяется при с ангионевротическом отёке, анафилактическом шоке – способен спровоцировать аллергию.
Фенкарол от аллергии Малотоксичен и блокирует Н1-рецепторы, снижает содержание гистамина в тканях; имеет низкую антигистаминную активность, создаёт нагрузку на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), печень и сердечно-сосудистую систему.

Значительный список побочных проявлений снижает эффективность антигистаминных веществ. Во многих развитых странах устаревшие антигистаминные препараты запрещены.

Действие антигистаминных средств 2-го поколения

Принципиальным отличием таблеток от аллергии нового поколения является то, что они не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Благодаря этой особенности, они оказывают холинолитический эффект и не вызывают сонливости. Также современные антигистаминные таблетки не адсорбируются в ЖКТ, что позволяет применять их независимо от режима питания. Умственная и физическая деятельности не страдают. Следовательно, их можно применять в любых условиях, не меняя своего ритма жизни.

Препараты действуют приблизительно 24 часа и достаточно принять одну таблетку раз в сутки для устранения симптомов. Второе поколение противоаллергических лекарственных средств не воздействует на ЦНС и мозг. Это позволяет назначать любой препарат для длительного курса на сезон или даже год. Организм не привыкает к таблеткам и терапевтический эффект не снижается со временем. Более того, новое поколение таблеток от аллергии можно назвать полноценным лекарственным средством. После прекращения приёма, эффект от курса сохраняется до недели. Новое поколение не только снимает симптомы, но и снижает выработку гистамина в организме.

Список противоаллергических препаратов 2-го поколения

Кларидол от аллергии Прописывают при сенной лихорадке, конъюнктивите на фоне аллергии, при отёке Квинке. Подавляет зуд, высыпания, нормализует деятельность гладких мышц – в некоторых случаях провоцирует рвоту, сухость во рту.
Кларисенс от аллергии Противостоит дерматозам, ринитам, конъюнктивитам диатезного характера, комплексное средство при терапии последствий отёка Квинке, укусов насекомых. При непереносимости компонентов появляются головные боли, аллергия, упадок сил.
Лорагексал от аллергии Выписывают при любых обострениях: сезонных, продуктовых, круглогодичных, медикаментозных, из-за укусов. Изредка вызывает тахикардию, нарушения в ЖКТ.
Ломилан от аллергии Показан при аллергическом и псевдоаллергическом насморке, воспалении глаз, реакциях на укусы и кожных высыпаниях аллергического происхождения. Снимает зуд и снижает мышечный тонус, предупреждает отёк тканей и начинает действовать спустя полчаса после приёма, пик действия наступает через 12 часов. Непереносимость встречается редко и обычно выражена головной болью, чувством усталости и тошнотой.
Кларитин от аллергии Назначают при поллинозе. Поможет при аллергических ринитах и конъюнктивитах, крапивнице, кожных аллергических реакциях и заболеваниях, при зуде слизистой носа и глаз, слезотечениях.

Новые фармацевтические антигистаминные предложения, из-за которых может ухудшиться самочувствие:

Кларотадин от аллергии Назначают при жалобах на дерматоз, крапивницу разной этиологии, конъюнктивитах, беспокоящих укусах насекомых. Может вызывать депрессивные состояния, усиливать вывод мочи, провоцировать бронхоспазмы.
Кестин от аллергии Выписывают страдающим аллергическим ринитом, слезотечением, кожными сезонными высыпаниями. В случае непереносимости приводит к бессоннице, дисбалансу работы ЖКТ, у гипотоников может вызвать астению.
Рупафин от аллергии Купирует проявления хронической сезонной аллергии не вызывая сонливости. Может вносить разлад в работу сердечной, дыхательной, опорно-двигательных систем.

Негативные стороны 2-го поколения антигистаминных средств

В целом современные препараты лучше переносятся ЦНС и не угнетают активность. Однако они менее универсальны и при появлении негативных симптомов следует незамедлительно прекратить приём и перейти на другое действующее вещество. Для устранения симптоматики и снижения выделения гистамина, лекарства от аллергии второго поколения значительно эффективнее.

Основным негативным качеством препаратов 2-го поколения является их кардиотоксичность. Они противопоказаны пожилым людям и пациентам, страдающим от сердечной недостаточности. Причина в способности данных антигистаминных препаратов блокировать калиевые каналы сердца. Риск значительно повышается при использовании одновременно с противогрибковыми препаратами, антидепрессантами, макролидами и грейпфрутовым соком. Кроме нежелательного воздействия на сердце, лекарства отрицательно влияют на печень.

Препараты от аллергии 3-го поколения

Современные лекарства от аллергии практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Единственный существенный недостаток нового поколения – высокая цена. Индивидуальная непереносимость все ещё встречается, да и любое лекарственное средство наносит вред организму. Однако в 3-м поколении негативное воздействие сведено к минимуму. Таблетки и сиропы не имеют кумулятивного эффекта, а значит, не наносят ущерб здоровью в долгосрочной перспективе.
Медицина и фармацевтика не стоят на месте. С каждым годом появляется всё больше антигистаминных препаратов нового поколения. Ниже приведён список наиболее известных наименований, завоевавших хорошую репутацию на рынке средств от аллергии:

Зиртек от аллергии Предупреждает и облегчает аллергические реакции и их протекание. Широко применяется при лечении большого количества хронических заболеваний у детей и взрослых.
Телфаст от аллергии Является метаболитом терфенадина и имеет значительное сходство с Н1-рецепторами гистамина. Препарат блокирует рецепторы, благодаря чему аллергическая реакция не возникает. Применяется как профилактическое средство для людей, склонных к аллергии.
Трексил от аллергии Быстродействующий избирательный блокатор Н1-рецепторов. Используется при аллергических рините, дерматите и астме. Безопасен для пациентов с глаукомой и воспалением предстательной железы.
Эриус от аллергии Активное вещество дезлоратадин в составе, в отличие от лоратадина не создаёт нагрузки на сердце и печень. Лоратадин и дезлоратадин завоевали широкую популярность на рынке, благодаря щадящему воздействию и широкой функциональности. Эриус купирует кожные высыпания, уменьшает зуд, снижает раздражение слизистой, останавливает слезотечение и кашель. Действует через 30 минут, достигает пика спустя 3 часа и действует 27 часов.

Показания по выбору антигистаминного препарата

Препараты 1-го поколения широко применяются даже сейчас. Несмотря на недостатки, их можно назвать неплохим бюджетным вариантом. При сильной симптоматике их можно использовать для краткосрочного устранения аллергической реакции. Однако полноценным лекарством они не являются.

2-е поколение можно применять при хронических заболеваниях. Они надёжно устраняют избыток гистамина и снижают интенсивность аллергических реакций. Главным недостатком является ущерб сердцу и печени. Устраняя аллергию препаратами 1-го и 2-го поколения, вы наносите ущерб своему организму.

Лекарственные средства нового поколения на первый взгляд стоят дороже. Однако отсутствие потери работоспособности и вреда здоровью в итоге позволяют сэкономить. Согласитесь, лучше лечиться одним качественным препаратом, чем ходить сонной мухой или устранять последствия от побочных эффектов.

Выбирая лекарство, особенно для детей и пожилых людей, ориентируйтесь на современные достижения науки. Лечение должно быть качественным и безопасным. И обязательно проконсультируйтесь с врачом перед выбором препарата. Самолечение может причинить непоправимый ущерб здоровью!

myallergiya.ru

Что такое гистамин

Гистамин – это медиатор, при аллергических реакциях высвобождающийся из соединительной ткани и оказывающий негативное влияние на органы и системы организма: кожу, дыхательные пути, сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт и другие.

Антигистаминные препараты применяются для подавления свободного гистамина и подразделяются на 3 группы в зависимости от блокируемых ими рецепторов:

  1. H1-блокаторы — данная группа препаратов применяется при лечении аллергических заболеваний.
  2. H2-блокаторы — показаны при заболеваниях желудка, так как положительно влияют на его секрецию.
  3. H3-блокаторы — применяются при терапии неврологических заболеваний.

В настоящее время существует множество антигистаминных препаратов:

Так же вам может быть интересно:

  1. Что же за неприятная болезнь симптомы и способы лечения читайте тут.
  2. Одно из самых распространенных заболеваний псориаз, что это такое.
  3. Что такое экзема, почему она возникает, лечение рук с помощью мазей и примочек.
    http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/ekzema.html
  4. Как на самом деле выглядит крапивница читайте здесь.
  5. Укусила оса! А вдруг отек Квинке!? Что это такое, какие симптомы, причины и лечение

Они делятся на три поколения препаратов для лечения аллергических заболеваний.

  1. Первое поколение антигистаминов, называемое классическим, к ним относятся:

    Механизм их воздействия состоит в обратимой связи с периферическими и центральными Н1-рецепторами, что блокирует различные эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, сокращение мускулатуры бронхов и кишечника. Преодолевают быстро гематоэнцефалический барьер, связываясь при этом с рецепторами мозга, отсюда – мощный седативный и снотворный эффект.

    Плюсы: данные препараты воздействуют быстро и сильно – уже через полчаса достигается уменьшение аллергической симптоматики. Также имеют противоукачивающий и противорвотный эффект, уменьшают элементы паркинсонизма. Обладают холинолитическим и местноанестезирующим действием. Быстро выводятся из организма.

    Минусы антигистаминов заключаются в кратковременности лечебного эффекта (4-6 часов), необходимости менять препарат при длительной терапии из-за снижения его лечебной активности и в обширном количестве побочных явлений, таких как: сонливость, нарушения зрения, сухость во рту, запор, головная боль, задержка мочи, тахикардия и отсутствие аппетита. Дополнительным антиаллергическим действием не обладают. Взаимодействуют с другими лекарственными средствами.

    Препараты данной группы хорошо подходят для быстрого достижения эффекта, когда нужно провести лечение острых аллергических проявлений, например – крапивницы, сезонного ринита или аллергической реакции на пищу.

  2.  

  3. Второе поколение антигистаминных препаратов, или Н1-антагонисты, поступившие на рынок в конце 70 годов прошлого столетия, по своему строению родственны с H1-рецепторами, поэтому лишены спектра побочных эффектов, свойственных препаратам 1 поколения и им доступен значительно более широкий диапазон применения.

    К ним относятся:

    Механизм действия их осуществляется путем накопления в крови активных антигистаминных метаболитов в достаточной и продолжительной по времени концентрации. Действующие вещества не преодолевают гематоэнцефалический барьер, действуя на мембрану тучных клеток, поэтому риск сонливости сведен к минимуму.

    Плюсы:

    Минусы:

    Антигистамины 2 поколения применяются для купирования острых и продолжительных аллергических заболеваний, легкой степени бронхиальной астмы, хронической идиопатичной крапивницы. Противопоказаны пожилым людям, пациентам с проблемами сердечно-сосудистой сферы и болезнями почек и печени. Требуют постоянного контроля сердечной деятельности.

  4.  

  5. Антигистаминные препараты 3,4 поколения, созданные в последнее время, являются пролекарствами, то есть такими исходными формами, которые при попадании в организм преобразуются в фармакологически активные метаболиты. В отличие от препаратов предыдущих поколений, они действуют только на периферические Н1- гистаминорецепторы, не вызывая седативности, стабилизируя мембрану тучных клеток и имеют дополнительные противоаллергические эффекты. Обладают повышенной селективностью, не проходят гематоэнцефалический барьер и не затрагивают нервную сферу.


    К ним относятся:

    Усовершенствованные современные препараты имеют значительную длительность действия – от полу- до двух суток, после завершения лечения оказывают угнетающий эффект на гистамин в течение 6-8 недель.

    Плюсы:

     

    Минусы:

    для трексила(терфенадин) и астимизана (астемизол) описаны случаи серьезных кардиотоксических побочных эффектов.
    при неправильном применении препаратов вероятны головокружения, тошнота, гиперемия кожи, реакции со стороны ЖКТ;
    избирательно к препаратам этой группы следует подходить лицам с почечными и печеночными проблемами.

Применение антигистаминов последнего поколения оправдано для всех без исключения групп населения при проведении долговременной терапии аллергических недугов – атопическом дерматите, круглогодичном аллергическом рините, атопическом синдроме, хронической крапивнице, контактном дерматите и других.

Лучшими антигистаминными препаратами на сегодняшний день считаются зиртек (цетиризин) и кларитин (лоратадин). Безопасные профили данных лекарств прекрасно подходят для всех возрастных групп, особенно для детей, так как позволяют уменьшать риск прогрессирования аллергических проявлений в будущем.

 

idermatolog.net