Розовая мазь от дерматита

Пятна на лице, которые появляются спонтанно, − это лицевой дерматит. Кожа краснеет, может наблюдаться зуд. Развитие начинается из-за разных факторов: болезни желудочно-кишечного тракта, сбой обмена веществ, дисбактериоз, аллергия. Вследствие симптоматики и проявлений кожного заболевания назначается мазь для лица. Все препараты подразделяются на два вида.

Применение мазей при разных видах болезни

Любое нарушение кожи на лице требует тщательного лечения. Зуд и шелушение, покраснение кожи доставляют много проблем. Обязательно посетите врача и выявите причину вашего дерматита.

1. Прыщи и акне на лице распространены при себорейном дерматите. Такая форма заболевания появляется из-за сбоя в работе сальных желез. Они начинают обильно выделять жир, вследствие чего появляются прыщи, которые могут перерасти в дерматит.


2. При аллергическом дерматите красные высыпания на лице имеют хроническую форму. Заболевание проявляется при наличии постоянного контакта с аллергеном. Крем при дерматите на лице сочетают с приемом антигистаминных препаратов.
3. Контактный дерматит проявляется воспалением участков кожи, на которые непосредственно воздействовал аллерген. Это могут быть средства для уборки помещения, средства гигиены, лекарства.
4. Атопический дерматит одна из самых загадочных форм кожного заболевания. Предположительно экзема развивается у людей с предрасположенностью организма увеличивать синтез иммуноглобулина Е.

Гормональные мази

При дерматите на лице назначается коротким курсом, с постепенной отменой препарата. Эти средства отличаются высокой эффективностью, но опасны. Могут вызывать атрофию, растяжение и гиперпигментацию кожных покровов. 

• Целестодерм − мазь белого цвета. Состав: бетаметазон валерат, хлорокрезол, фосфорная кислота, парафин белый, цетостеариловый спирт, эфир макрогола цетостеариловый, жидкий парафин вода. Применяется до трех раз в сутки. Для лечения на лице мазь накладывают тонким слоем, иногда достаточно одного применения в сутки. Все зависит от тяжести заболевания. Не применять при беременности, лактации, людям с чувствительностью к компонентам, для лечения детей до 6 месяцев. Мазь назначают при кожных поражениях, если заболевание поддается глюкокортикостероидному воздействию: атоническая и монетовидная экзема; нейродермит; лучевой, солнечный, эксфолиативный, себорейный, контактный дерматит; псориаз; аногенитальный зуд, детская экзема.

• Адвантан − крем светлого цвета. Состав: метилпреднизолон ацепонат, глицерил моностеарат, глицерол, цетиловый, стеариловый и бензиловый спирт, децилолеат, бутилгидрокситолуол, твердый жир, софтизан, динатрий эдта, вода. Крем противопоказан при следующих заболеваниях: сифилисные очаги, туберкулез кожи, розацеа, реакция кожи на вакцинацию, периоральный дерматит, детям до 4 месяцев, при восприимчивости к компонентам. Используют на лице 1 раз в сутки, смазывая пораженную область. Крем назначают при кожных проявлениях, реагирующих на терапию топическими ГКС, таких как нейродермит, микробная, детская, профессиональная, истинная, дисгидротическая экзема; контактный, атопический, аллергический дерматит.

• Акридерм — белая мазь. Состав: бетаметазон дипропионат, натрий сульфат, парафин жидкий, пропиленгликоль, эмульсионный воск, твердый парафин, динатрий эдта, вазелин, метилпарагидроксибензоат, вода. Противопоказан: чувствительность к компонентам, вакцинация, туберкулез кожи, периоральный дерматит, розовые угри, вирусное инфицирование кожных покровов. Детям до 12 лет только под наблюдением специалиста. Мазь применяют на лице тонким слоем, втирая в пораженную область, до 3 раз в сутки. Применение обосновано при псориазе, аллергическом дерматите любой формы, неаллергических кожных заболеваниях.

Негормональные мази и кремы

Мазь более густая по текстуре, крем отличается хорошей впитываемостью.

• Радевит − мазь с противозудным и противовоспалительным воздействием. В составе содержатся: витамины А, Д, Е. Вспомогательные вещества: этиловый спирт, глицерол, бутилгидрокситолуол и бутилгидроксианизол, вазелиновое масло, эмульсионный воск. Противопоказана при беременности, гипервитаминозе витаминов входящих в крем, при чувствительности к компонентам. Мазь применяют на лице 2 раза в день. Рекомендуется обработать места поражения антисептиком перед накладыванием препарата. При сильном шелушении можно нанести мазь на марлевый тампон и зафиксировать лейкопластырем.

• Скин-кап − современное средство в виде крема, обладающее противомикробными и противогрибковыми свойствами. Состав: активированный пиритион цинк, эфир макрогола-20, эфир метилдекстрозы, дистеарат полиглицерил 3, кокоат сукрозы, стеариловый спирт, глицерил стеарат, бутилгидрокситолуен, циклометикон, нипагин, изопрогил пальмитат, вода. Для лечения дерматита на лице наносят 2 раза в день тонким слоем. Крем противопоказан при восприимчивости составляющих компонентов.

• Д-Пантенол – мазь, восстанавливает эпидермис. Ее применение уместно не только для лечения дерматита, но и когда происходят раздражения кожи, вызванные природными факторами (ветер, дождь, снег). Состав: декспантенол, белый парафин, бутилгидрокситолуен, ланолин, фенонип, пчелиный воск, диметикон, пропиленгликоль, декаметилциклопентасилоксан, магний сульфат гептагидрат, вода. Мазь используют от двух до четырех приемов за день. На лицо наносят тоненький слой. Можно использовать для самых маленьких детей. С осторожностью применять людям склонным к аллергии на компоненты.

Рекомендуем прочитать:

mirmedikov.ru

Причины и способы лечения

Вызывать болезнь могут физические (например, обморожение), химические (химический ожог) или биологические («сезонная» аллергия) агенты. Фактором также является наследственная предрасположенность. Причины возникновения дерматита делятся на внутренние и внешние.

Ко внутренним относятся:

• заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушениям в гормональной сфере;
• патологии пищеварительной системы;
• «нервный фактор»: неврозы, стрессы, депрессии.

Внешние причины:

1.Физические:

• низкие и высокие температуры;
• UV-излучение.

2.Химические:

• контакт с косметическими средствами;
• воздействие агрессивных моющих средств;
• приём лекарственных препаратов (в том числе гормональных);
• пищевая аллергия.

3.Биологические:

• воздействие аллергенов растительного или животного происхождения;
• грибковые и бактериальные инфекции.

Виды дерматита классифицируются медиками в зависимости от провоцирующих причин

1. Зудящий дерматит – это «продукт» реакции организма на контакт нервных окончаний кожи рук и раздражителя, в том числе аллергического происхождения. Сахарный диабет, патологии печени, почек также являются причинами его развития. Кроме того, заболевание может быть вызвано механическим воздействием: трением или давлением.


2. Инфекционный дерматит обусловлен заболеваниями типа оспы, скарлатины и т. п. Сыпь входит в комплекс их симптомов. Также может быть спровоцирован хирургическими осложнениями, имеющими инфекционную природу (стрептококки, стафилококки и т. п.).
3. Дерматомикоз (или грибковый дерматит) проявляется в виде микидов (высыпаний, характерных только для этого вида). Благоприятные условия для развития грибковой инфекции создаются при снижении иммунитета.
4. Холодовой (сухой) дерматит провоцирует воздействие низких температур, вызывающее спазм периферических капилляров. Под воздействием холода возникает дополнительная сухость кожи или образуются соединения кожных белков, вызывающие воспалительные процессы. На покровах вследствие заболевания появляются пятна красного, бордового и синюшного цвета (2–5 см) при жжении и зуде.
5. Ушной дерматит проявляется только в указанной локации. Причиной служат расчёсы ушной раковины или кожных покровов вокруг, грибковая инфекция в ушном проходе, повреждения кожи механического или химического характера.
6. Красный дерматит – хроническая форма, при которой образуются папулы (узелковая сыпь красно-розового цвета). Высыпания могут располагаться на половых органах, слизистой рта, боках туловища или внутренней поверхности суставов рук.
7. Пищевой дерматит (аллергическая реакция на пищу, характерен для детей первого года жизни, но может проявляться и позднее). Признаки: себорейные чешуйки на голове, краснота покровов, опрелости.

Обычно дерматиты, «выбравшие» руки, имеют именно аллергическую природу. Такая форма не поддаётся излечению, можно лишь облегчить симптоматику. В случае, если заболевание спровоцировано неблагоприятным воздействием физического характера или обусловлено внутренними причинами, терапия чаще всего успешна.

Эффективными признаны следующие профилактические меры: соблюдение правил личной гигиены (особенно во время контакта с агрессивными веществами), применение средств индивидуальной защиты.

Видео — Дерматит: причины, симптомы и методы лечения

Мази и крема от дерматита

Если дерматита не удалось избежать, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Врач-дерматолог поставит диагноз на основе данных анамнеза, визуального осмотра и необходимых анализов и назначит адекватное лечение. Точность диагноза и быстрота назначения терапевтического курса определяют успешность последнего.

Курс может включать в себя лечение пероральными препаратами, кремами и мазями – в зависимости от характера заболевания.

Разберём виды мазей, эффективных против дерматита.

Негормональные мази

«Лёгкая» форма поддаётся лечению мазями, в состав которых не входят гормоны. Активные вещества в них направлены на противомикробное, антигрибковое воздействие. Эти мази устраняют болевой синдром, зуд, часто снимают отёк и покраснение, борются с высыпаниями.

Часто врачи назначают в этих случаях и ранозаживляющие кремы, снимающие раздражение и способствующие восстановлению покровов.

1. Крем «Эплан». Кроме дерматита, показаниями к использованию являются ожоги, экзема и укусы насекомых. Снимает отёчность, зуд. Используется как профилактическое средство при контакте с бытовой химией.
2. Мази на основе пантенола («Бепантен», «Декспантенол», «Пантодерм» и любые другие аналоги). Смягчают и успокаивают воспалённую кожу, снимают отёчность, устраняют сухость и опрелости, оказывают асептическое воздействие. Подходят для детей. Также рекомендуются в качестве профилактических средств.
3. Если дерматит обнаружен у маленького ребёнка, можно также применить «Протопик», «Програф», «Такропик» и другие аналогичные мази, содержащие такролимус.
4. Если причина развития болезни кроется в грибковой инфекции, эффективным будет применение мази «Радевит» и подобных: «Видестим», «Ретиноевая мазь», гель «Изотрексин» и т. д. Активный компонент в них – вещество ретинол, оказывающее противогрибковое и противовоспалительное действие и ускоряющее обменные процессы в коже. Зачастую подходят при аллергии.


5. «Скин-Кап» (гель). Применяется для борьбы с воспалениями, грибком, обладает антибактериальными свойствами. Рекомендован при атопическом, себорейном, пелёночном дерматите, экземе, псориазе, а также как профилактический препарат при чрезмерной сухости кожи. Эффективен при мокнущем дерматите.
6. «Экзодерил» эффективен при грибке (кандидоз), также показанием является дерматоксикоз.
7. Цинковая мазь и препараты, содержащие оксид цинка. Показание – мокнущий дерматит. Для антибактериального эффекта совместно применяются средства типа «Левомеколь», тетрациклиновая мазь.
8. «Актовегин» и аналог «Солкосерил» борется с трудно заживающими ожогами, ранами и практически всеми видами дерматита. «Отвечает» за регенерацию тканей.
9. «Фенистил» подходит, если лечение начато рано и дерматит ещё не ярко выражен. Средство купирует боль и зуд, оказывает противоаллергическое воздействие.

Это не полный перечень лекарственных средств, которые вам могут предложить в аптеках. Помните, что в любом случае покупать мазь нужно после консультации у врача, а при использовании стоит строго придерживаться указаний специалиста или инструкции.

Воздержитесь от использования косметических средств для рук в период лечения болезни! Составляющие их могут обладать сушащим свойством или вызывать аллергию. Это благоприятствует развитию заболевания и усилению симптомов – вплоть до образования трещин и заражению вторичной инфекцией.Также при обострении нужно по возможности избегать контакта кожи с водой.

Гормоносодержащие мази

Средства на основе глюкокортикоидов применяются при существенном ослаблении иммунитета, строго по назначению врача и в том случае, если другая форма лечения не дала надлежащего результата.

Использовать такие мази можно только под постоянным наблюдением специалиста. Рассчитаны они на короткий курс терапии (до семи дней) и постепенную отмену препарата. В противном случае возможно «привыкание» иммунной системы к лекарству и резкое обострение заболевания после отмены лечения.

Кроме того, гормоносодержащие средства имеют ряд других серьёзных недостатков:

1. Большее число противопоказаний по сравнению с «безгормонными» препаратами, в том числе запрет на употребление при беременности и лактации.
2. Длительней приём отрицательно влияет на внутренние органы, нарушая их нормальное функционирование; частая реакция, например, почечная недостаточность и т. п.
3. Побочные эффекты «замедленного действия», среди которых: пониженная пигментация, растяжение, атрофия кожных покровов.
4. Хронический избыток гормонов приводит к развитию синдрома Кушинга и, как следствие, в этом случае возможны ожирение, гипертония, нарушения психики и проч.

Эффективные гормональные средства, их воздействие и недостатки приведены в таблице.

Торговое название препарата	Изобржение	Назначение	Недостатки
Целестодерм		Используется при псориазе, солнечном, лучевом, интертригинозногом, контактном, себорейном дерматитах, нейродермите и различных видах зуда	Среди противопоказаний детский возраст до 6 месяцев. Вызывает сухость и жжение кожи, усиление роста волос, фолликулит, нейтральный дерматит и атрофию покровов
Флуцинар		При осложнениях бактериальными инфекциями (лишай, волчанка)	Возможно замедление роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки. Не рекомендуется при вирусных и грибковых инфекциях, периоральном дерматите
Акридерм		Контактный, себорейный, атопический, солнечный, контактный, периоральный дерматиты. Псориаз, экзема нейродермит	Возможны гипертрихоз, снижение пигментации кожи
Кутивейт		Нейродерматоз, себорейный дерматит, красная волчанка	Не рекомендован при первичных поражениях кожи бактериями и грибками
Адвантан		Подходит для пациентов с высокой чувствительностью к гормональным препаратам. Спектр применения: солнечный, профессиональный, микробный и другие виды дерматитов	Побочные реакции: отёчность, чрезмерное выведение калия, диабет, язва желудка, гипертрихоз, ожирение и т. п.

Существует и ряд других эффективных средств. Показания, противопоказания и возможные побочные воздействия для них перечислены в инструкциях.

При необходимости курс лечения врач назначает повторно, но после перерыва.

Для усиления эффекта рекомендуется инъекционное введение раствора глюконата кальция.

Дополнительные средства

По рекомендации врача одновременно с мазями может быть назначено следующее:

1. Обработка поражённых участков в антисептических целях перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, «Фукорцином», «Резорцином».
2. Антигистаминные средства, эффективные при дерматитах: «Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» и т. п.
3. В качестве антибиотиков подойдут «Гиоксизон», «Кортомицетин».

Для лечения заболевания используют и гомеопатические средства, часто индивидуально подобранные в зависимости от многих факторов. Для успешности терапии нужна консультация врача-гомеопата. Но нужно учесть, что подобные препараты действуют только после определённого периода «накопления» в организме. Гомеопатия предполагает длительное лечение.

Рекомендации народной медицины

Мази домашнего приготовления на базе натуральных веществ обычно характеризуются минимальным набором побочных реакций. Хороши средства на основе масел персика, облепихи, шиповника, зверобоя. Народная медицина рекомендует также использовать кору дуба, почки тополя, сок листьев подорожника и золотого уса.

Но прежде чем принимать решение об изготовлении или приобретении той или иной мази, не пренебрегайте консультацией квалифицированного медика. Только правильно подобранное средство является залогом того, что лечение принесёт плоды и дерматит будет побеждён.

med-explorer.ru

Что такое дерматит?

Дерматит – воспалительный процесс кожного покрова, который может возникать из-за оказания биологического, механического или физического воздействия со стороны окружающей среды. Заболевание имеет довольно яркую симптоматику, который приносит много дискомфорта: зуд, жжение, покраснение и так далее. Тяжесть и разновидность заболевания определяет степень проявления симптоматики.

Любой воспалительный процесс оказывает системное неблагоприятное воздействие на организм. Следует обратить внимание, что воспалительный процесс кожного покрова может развиваться по разным причинам. Именно причина, по которой появилась кожная реакция, является признаком, по которому проводится классификация.

Выделяют следующего рода дерматит:

1. Контактный – развивается при непосредственном физическом раздражении кожного покрова. Различное воздействие может стать причиной появления аллергической реакции: трение, давление, возникновение статического тока, воздействие щелочи, кислоты или ядовитого растения. Многие люди хотя бы один раз в жизни сталкивались с рассматриваемой разновидностью воспалительного процесса. К этой группе также можно отнести обморожение, ожоги, натертости, сыпь, возникающую из-за моющего средства и так далее. В данном случае площадь поражения кожного покрова соответствует площади соприкосновения с раздражителем, симптоматика проявляется практически сразу после оказания воздействия.
2. В отдельную группу можно отнести случаи, когда реакция организма связана с аллергией на определенные вещества. Симптоматика в данном случае проявляется не сразу, а через некоторое время. Известны случаи, когда аллергия проявляется через неделю после контакта с веществом. В данном случае площадь поражения может быть существенно больше, чем площадь участка кожи, который был в непосредственном контакте с веществом. Симптоматика может приносить довольно много неприятных ощущений, в некоторых случаях нужна госпитализация.
3. В случае себорейного дерматита проблема проявляется в области наибольшего скопления сальных желез. Примером можно назвать волосистую часть головы, некоторые участки лица. Достаточно часто начальная стадия развития дерматита на голове заключается в обильном выделении перхоти. Причина проявления проблемы в рассматриваемом случае заключается в появлении грибка, который есть на поверхности кожи многих людей. По определенным причинам грибок начинает размножаться с достаточно большой скоростью.
4. Атопический дерматит можно назвать довольно серьезным хроническим заболеванием, которое является аллергической реакцией на определенные вещества. При этом симптомы могут проявляться при прямом контакте или проникновении вещества через пищеварительную систему. Как правило, заболевание диагностируется в раннем возрасте и до совершеннолетия полностью излечивается.
5. Сухой дерматит проявляется достаточно часто у лиц, которые имеют достаточно чувствительную кожу или проблемы с водно-солевым обменом. В последнее время с этой формой заболевания встречается все большее количество людей. Зудящая форма проявления заболевания характеризуется тем, что раздражение нервных окончаний проявляется сильными болевыми ощущениями и покраснением. Распространяется проблема по всему телу, но может локализоваться только на определенных участках.
6. Инфицирование организма путем попадания возбудителя в ранку. Подобная форма заболевания довольно опасна, так как есть вероятность распространения вируса по всему организму.

Каждая форма рассматриваемого воспалительного процесса имеет свои особенности. Однако некоторые объединяют все симптомы в общую группу.

Симптомы дерматита

Выделяют три основные формы развития рассматриваемого заболевания:

1. Острая – яркое проявление воспалительного процесса, характерный зуд, образование пузырьков, которые постепенно наполняются жидкостью.
2. Подострая – есть при острой стадии не было оказано должного лечения, то начинается образование корочек и отслаивание кожной чешуи.
3. Третья форма – хроническая. При ее наступлении происходит существенное утолщение кожи, а также изменение цвета.

Фото

На фото дерматита у взрослых можно увидеть степень поражения участков кожи лица.

Лечение

Для того чтобы исключить вероятность развития осложнений и перехода заболевания в хроническую стадию, следует вовремя провести эффективное лечение. Как правило, лечение комплексное, зависит от формы заболевания и степени проявления.

Примером можно назвать случай аллергического дерматита, когда симптомы проявляются из-за контакта с определенными веществами. Решить проблемы можно только при соблюдении определенной диеты.

Для того чтобы снизить проявление симптоматики, следует обратить внимание на возможность использования различного рода мазей. Они разделяются на несколько групп. От правильности выбора мази зависит то, насколько продлится лечение.

Гормональные мази

В отдельную группу можно отнести мази, которые содержат глюкокортикостероидные гормоны. При этом мази этой группы назначают только в крайнем случае, так как подобные препараты оказывают комплексное воздействие на организм.

Противопоказания следующие:

1. Нельзя использовать при беременности.
2. Нельзя использовать на момент кормления детей грудью.
3. При гормональном сдвиге также запрещено использовать препараты из этой группы.

Негормональные мази

Мази негормонального типа оказывают локальное воздействие на организм человека. Их эффективность несколько ниже, чем тех, которые относятся к гормональной группе, но отсутствие большого количества побочных эффектов делает мазь незаменимой в некоторых случаях.

Мази от атопического дерматита

Здесь вы можете подробно прочитать, что такое атопический дерматит у взрослых.

Мази от себорейного дерматита

Как ранее было отмечено, себорейный дерматит представлен существенным ростом количества грибков на поверхности кожи. Этот процесс может проходить по причине определенных нарушений обмена веществ, ослабления иммунной системы.

Наиболее популярными мазями в рассматриваемом случае можно назвать:

1. Серно-салициловая мазь концентрации 5% помогает в случае проявления сухого дерматита. В том случае, если аллергическая реакция проявляется на поверхности головы, применяется мазь за 3 часа до мытья волос.
2. Нафталиновая мазь с концентрацией 2%. Особенности состава препарата определяют существенное повышение уровня аминокислот, что приводит к ускорению обмена веществ.
3. Цинковая или ихтиоловая мазь. Последний вариант исполнения является сильным антисептиком.
4. Микокет. Его назначают в случае появления сильного зуда.
5. Гормональные препараты.

Подробнее про себорейный дерматит на голове и его лечение можно узнать на нашем сайте.

Мази от аллергического дерматита

При аллергической реакции можно использовать следующие препараты:

1. Средства противовоспалительного действия. Эти средства могут снимать зуд из-за наличия кортикостероидов.
2. Увлажняющие крема и мази. Аллергическая реакция во многих случаях проявляется сухостью и шелушением.
3. Противозудная мазь состоит, как правило, из антигистаминных компонентов. Они подходят для устранения зуда и сыпи.
4. Подсушивающий крем.

При аллергическом дерматите достаточно важно соблюдать диету. Особенно нужно обращать внимание на вещества, которые стали причиной возникновения воспалительного процесса кожи. Аллергическая форма проявления заболевания может стать причиной развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых случаях следует обратиться к врачу.

Мази от периорального дерматита

При рассматриваемом заболевании назначается следующего рода лечение:

1. Антигистаминные препараты.
2. Антибиотики позволяют исключить вероятность осложнения воспалительного процесса.
3. Довольно эффективным в рассматриваемом случае становится крем Эпидел. Использовать эту мазь можно только в случае назначения врача.

Вышеприведенные моменты следует учесть при рассмотрении того, как снизить проявление симптоматики в случае развития периорального дерматита.

Мази от контактного дерматита

Контактный дерматит один из самых распространенных воспалительных процессов. Именно поэтому было создано довольно много различных мазей, которые могут помочь в случае развития контактного дерматита.

К наиболее популярным мазям можно отнести:

1. Слабого действия: гидрокортизон.
2. Умеренной силы: дерматоп, ультралан, деперзонол.
3. Сильные препараты: сикортен, элоком, латикорд, синалар.
4. Препараты очень сильного воздействия: хальцерерм и дермовейт.

Заключение

В заключение отметим, что дерматит одно из наиболее распространенных заболеваний. Поэтому в продаже можно встретить огромное количество различных мазей, которые могут использоваться для оказания локального воздействия на пораженный участок кожи.

Правильно провести выбор может исключительно высококвалифицированный врач, так как при их создании используются различные вещества.

heal-skin.com

Наиболее эффективные гормональные мази

Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:

АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия). Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах. Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.

Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.

ФЛУЦИНАР (гель, мазь). Лекарственное средство назначается при себорейном и атопическом дерматите. Кроме того, назначается при эритемах, псориазе и т.д. для взрослых пациентов и детей, старше 2 лет. Действующим компонентом является ацетонид флуоцинолона. Средняя ценовая категория варьируется в пределах 175-200 рублей.

Отзывы: ввиду минимальных побочных проявлений, особенно у детей, в большинстве своем мазь получила большое количество положительных отзывов. Гораздо меньше негативных высказываний, но в основном это связано с неправильным приемом лекарственного средства.

ФУЦИКОРТ (мазь, крем). Мазь активно применяется при дерматологических заболеваниях, которые осложнены бактериальными инфекциями. Чаще всего Фуцикорт назначается при атопическом, себорейном и контактном дерматите, а также красной волчанке, экземе и лишае. С осторожностью используется мазь при перианальном и генитальном зуде, при окклюзивных повязках, значительных поражениях кожного покрова и опрелостях. Стоимость мази составляет 400-450 рублей.

Отзывы: обозначают эффективность наружного средства, которое на длительное время купирует аллергическую симптоматику. Минимальные побочные проявления позволяют использовать его для кратковременного лечения детей.

ЛОКОИД (крем, мазь). Локоид включает в себя гидрокортизон бутират, который максимально быстро снимает процесс воспаления, отеки и зуд. Препарат назначается при лечении поверхностных кожных заболеваний. А также в следующих случаях:

• экзематозные высыпания;
• псориаз;
• при атопическом, себорейном и контактном дерматите.

Как правило, эффект после лечения сохраняется достаточно длительно, оказывая противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявления болезни и общего состояния пациента. Средняя цена Локоида составляет 260-300 рублей.

Отзывы: больные отмечают, что этот препарат лучше остальных помогает при лечении, однако использовать его следует с осторожностью, так как у некоторых людей продолжительное использование мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ (крем, мазь). Эта мазь относится к кортикостероидам и назначается при лечении себорейного, контактного, лучевого, атопического и других видов дерматита. Отлично устраняет зуд и увлажняет кожные покровы. Мазь наносится тонким слоем и разрешена для применения у детей от 6 месяцев, так как детский организм более восприимчив к гормональным средствам. Цена препарата составляет 230-370 руб.

Отзывы: пациенты высоко оценивают эффективность препарата, но отмечают, что для получения стойкого результата требуется регулярное использование. Как правило, побочное действие проявляется достаточно редко.

ПРЕДНИЗОЛОН (мазь, таблетки, растворы для инъекций). Преднизолон характеризуется достаточно низкой активностью с минимальными побочными проявлениями. Назначается при аллергических заболеваниях воспалительного характера с немикробной этиологией.

Кроме того, показаниями к использованию мази являются:

• ограниченные нейродермиты;
• назначается при атопическом, контактном и аллергическом дерматите;
• при дискоидной красной волчанке;
• псориаз, экземы, эритродермии;
• токсикодермии, крапивницы.

Отменять препарат следует постепенно с плавным понижением дозировки. Важно отметить достаточно низкую цену Преднизолоновой мази, которая составляет 15-20 рублей за тубу.

Отзывы: Мнение больных определяет положительный эффект после нанесения мази, однако пациенты отмечают, что после стабилизации общего состояния целесообразно проведение альтернативной терапии.

ЭЛОКОМ (мазь, лосьон, крем). Это синтетический гормональный препарат, эффективно снимающий воспаление, мучительный зуд, уменьшая жидкостный экссудат (в крови, гное и серозной жидкости). Не рекомендуется при мокнутии. При местном использовании Элоком практически не всасывается в кровь, предупреждая отрицательное воздействие на организм. Средняя цена – 550р.

Отзывы: мнения о действии мази довольно разные. Некоторым он не помог, а другие (особенно молодые мамы) отмечают его положительное воздействие. На различных форумах пациенты делятся своим мнением об Элокоме, заостряя внимание на том, что во время лечения необходимо соблюдение диеты, что доставляет некоторые неудобства.

ФТОРОКОРТ (мазь). Лекарственное средство назначается к применению в следующих случаях:

• нейродермиты, псориаз;
• острые и хронические экземы;
• контактные дерматиты;
• заболевание Лейнера;
• эксфолиативные эритродермии;
• укус жалящего насекомого;
• неинфекционный наружный отит.

Совместно с окклюзивными повязками вероятно системное воздействие препарата, поэтому требуется повышенная осторожность, особенно при лечении детей. Стоимость колеблется от 160 до 200 рублей.

Отзывы: пациенты утверждают, что Фторокорт довольно эффективен и легко переносится, без побочных проявлений.

ЛОРИНДЕН. Обладает противозудным, противомикробным, противовоспалительным и противоаллергическим воздействием. Мазь назначается при дерматофитах, микозах и бактериальной инфекции. Лечебный курс примерно 10-14 дней. Цена Лориндена 250-320 рублей.

Отзывы: по мнению больных, этот препарат наиболее востребован и лучше всего снимает негативную симптоматику. Однако существует небольшое количество людей, считающих положительное воздействие Лориндена достаточно кратковременным.

АКРИДЕРМ (мазь). Гормональная мазь назначается при аллергическом, солнечном, себорейном, атопическом и контактном дерматите. Назначается для снятия внешних симптомов заболевания. Цена 550-700 рублей.

Отзывы: препарат достаточно быстро снимает наружную симптоматику, очень экономный и с минимальным количеством побочных проявлений. К минусам относят высокую ценовую категорию, что делает недоступным Акридерм для некоторых категорий больных людей.

Негормональные мази

Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. При этом они практически не вызывают побочных проявлений, за исключением индивидуальной чувствительности человека на компоненты мази.

В список самых распространенных негормональных препаратов входят:

ЭПЛАН (крем). Это лекарственное средство применяется для лечения различных форм экзематозного дерматита, при укусах насекомых, псориазе, герпесе, ожогах и микробной экземе. Он активно снимает отечность, избавляет от зуда и способен оказывать профилактическое воздействие на химическое раздражение. Стоимость Эплана составляет 180 руб.

Отзывы: мазь безопасна и достаточно часто используется для лечения повреждений на коже у детей (ссадинах, порезах и т.д.). Эплан одинаково хорош, как для инфицированных ран, так и для избавления от дерматита.

БЕПАНТЕН (крем, лосьоны, мазь). Бепантен назначается при дерматите различного характера для нейтрализации сухости кожи, зуда, избавления от эритем. Достаточно часто препарат используются, как профилактическое средство при опрелостях у малышей, так как он создает защитную пленку на коже и быстро регенерирует кожные ткани. Стоимость лекарства составляет 570р.

Отзывы: мнение пользователей о мази в большинстве своем положительные. Многие подтверждают полное избавление от негативной внешней симптоматики в течение 1 недели применения Бепантена. Особенно хорошие отзывы поступают от молодых мам, которым Бепантен позволяет избавиться от трещин на сосках. Они достаточно часто появляются при кормлении грудью малыша.

СКИН-КАП (крем, гель, шампунь, аэрозоль)

Скин-Кап образует целую серию противомикробных, антивопролиферативных и противовоспалительных средств. Это лекарственное средство опытным путем было признано наиболее эффективным и безопасным для пациентов.

Скин-кап назначается для избавления от атопического, себорейного и пеленочного дерматита. Кроме того, мазь и крем применяется при экземах, себорее, псориазе и повышенной сухости кожи. Средняя стоимость наружного средства составляет 800 -1450 р.

Отзывы: многочисленные отзывы указывают на положительную динамику при использовании серии этих препаратов. Кроме того, пациенты указывают на эффективность противесеборейного шампуня Скин-Кап и аэрозоля. Негативные отзывы вызывает ценовая категория лекарственного средства.

ЭКЗОДЕРИЛ (мазь, крем). Этот препарат является эффективным противогрибковым средством и наиболее часто назначается при невыясненной причине воспалительного процесса на кожных покровах. Этот препарат применяется при кожных кандидозах, отрубевидном лишае и при развитии воспалительного дерматомикоза. Средняя цена составляет 380 руб.

Отзывы: пациенты утверждают, что это лекарственное средство наиболее хорошее действие оказывает при комплексном лечении. Аллергических реакций выявлено не было.

РАДЕВИТ (мазь, крем). Радевит назначается при лечении контактного, атопического и аллергического дерматита для снятия негативной симптоматики на поверхности кожи. Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. Крем и мазь оказывают хорошее регенерирующее и репаративное действие. Цена – 370р.

Отзывы: многочисленные мнения пациентов подтверждают хорошую переносимость мази. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует избавлению от морщин и прыщей на лице.

ГИСТАН-Н (мазь, крем). Этот препарат предназначен для наружного использования и относится к биологически активным добавкам, которые назначается при атопическом и аллергическом дерматитах. Кроме того, Гистан-Н отлично избавляет от зуда, в том числе после укусов насекомых. Однако ни в коем случае не следует путать это негормональное средство с аналогичным (Гистан-Н с добавлением гормонов), поэтому следует внимательно изучить состав препарата перед использованием. Средняя цена составляет 150 -190 рублей.

Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази и крема не отмечено.

Аналоги дорогостоящих мазей и кремов

• Адвантан — Метипред (190 р.), Атоксил (150 р.);
• Фуцикорт — Акридерм Гента (140р.);
• Локоид — Гидрокортизон (25-30 р);
• Целестодерм — крем Бетадерм (135 р.), Белогент (90 р.);
• Элоком — мазь Авекорт (162 р.), Момат (130р.);
• Лоринден — Флуметазон + Клиохинол (160р.);
• Акридерм — Бетаметазон(176р.);
• Бепантен — Декспантенол(129р.);
• Скин-Кап — Пиритион цинк (600р.),
• Экзодерил — Салициловая мазь (27 р.), крем Фунготербин(348р.);
• Радевит — Видестим(168р.), Ретиноевая мазь (250р.).

Необходимо помнить, что для избавления от симптомов всех видов дерматита одних наружных препаратов недостаточно! Терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно и лекарственные средства местного назначения имеют немаловажное значение в такой терапии.

Важно отметить, что глюкокортикостероиды применяются только в крайних случаях, при неэффективности негормональных препаратов, которые назначаются в первую очередь. Обязательным условием является тщательное наблюдение врача в процессе лечения.

allergiyanet.ru

Названия мазей при атопическом дерматите

Препараты, которые используются наружно и помогают избавиться от аллергических высыпаний, разделяют на три большие группы:

1. Питающие мази, которые увлажняют кожные покровы.
2. Для уменьшения зуда и борьбы с воспалительным процессом.
3. Бактерицидные.

Притормозить развитие процесса воспаления, снизить интенсивность неприятных ощущений (жжение и зуд), используют обычно средства с негормональной основой или кортикостероидные препараты. Их следует наносить только в периоды обострений и использовать короткие периоды времени (не больше пятнадцати суток).

Мази, которые увлажняют и питают кожу, можете наносить на кожные покровы каждый день. При повышенной сухости кожного покрова лучше всего наносить их дважды в сутки.

Очень часто высыпания при аллергических заболеваниях осложняются разнообразными инфекционными воспалительными процессами кожи, в таких случаях на помощь придут антибактериальные средства.

Гормональные мази при атопическом дерматите

Препараты с гормонами рекомендованы специалистами, как эффективные средства от аллергии, только в одном случае: если у пациента не наступает облегчение после терапии обычными лекарственными средствами. Следует понимать, что такие мази может назначить только специалист, ни в коем случае не используйте их самостоятельно.

Гормональные средства часто становятся причиной появления пигментации на коже (особенно, если использовать их долгое время), а также привести к надпочечной недостаточности и атрофии кожного покрова. Самыми мазями на основе гормонов для лечения аллергических высыпаний в виде дерматита на сегодняшний день являются следующие препараты.

Целестодерм. Мазь на основе бетаметазона валерат. Снимает основные проявления аллергии и помогает уменьшить воспаление.

Мазь не оставляет жирных следов и не имеет неприятного запаха, поэтому ее можно использовать не только в то время, когда вы находитесь дома. Использовать малое количество мази, нанося ее на чистую подсушенную кожу один-три раза в 24 часа. Запрещено использовать препарат при возможности усиления аллергических реакций из-за непереносимости компонентов. Не применять для терапии беременных, кормящих матерей и грудных детей до полугода.

В процессе использования Целестодерма возможны следующие побочные эффекты: фолликулит, реакции кожи (зуд или раздражение), гипопигментации, вторичные инфекции, стрии, высыпания в виде угрей, мацерация.

Флуцинар. Жирное полупрозрачное средство в форме мази, в котором находится активный компонент флуоцинолона ацетонид. Благодаря ему препарат борется с зудом, аллергическими проявлениями, воспалением. Действующий компонент угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, чем вызывает торможение воспалительных реакций.

Наносится в малом количестве только на очаги поражения один-два раза в 24 часа. Не рекомендовано продолжать терапию дольше, чем четырнадцать дней. Очень осторожно наносить на кожу лица. С целью лечения детей (с двухлетнего возраста), препарат наносится с после рекомендации врача один раз в сутки.

Пациентам с опухолевыми или предраковыми заболеваниями на коже, вирусными или грибковыми кожными болезнями, вульгарными и розовыми угрями, повышенной чувствительностью к флуоцинолону использовать средство запрещено. Не применять при терапии младенцев и беременных пациенток.

При использовании возможно проявление некоторых неприятных симптомов: крапивница, фолликулит, кожная атрофия, меланодермия, возникновение катаракты, депрессивное состояние, угревые высыпания.

Адвантан. Местное противоаллергическое средство, в котором находится активный компонент метилпреднизолона ацепонат. Помогает избавиться от аллергических кожных реакций и воспаления, а также снять дополнительные симптомы (жжение, отечность, зуд).

Наносится в малом количестве только на пораженную кожу единожды в 24 часа. После использования дать впитаться самостоятельно. Врачи разрешают использовать даже для терапии младенцев (старше четырех месяцев). Пациентам с кожной формой туберкулеза, розацеей, периоральным дерматитом, заболеваниями кожи, причиной которых стала вирусная инфекция, препарат запрещен. Не наносить во время лечения беременных женщин.

Обычно, данное средство переносится хорошо, но в редких случаях все же возможно проявление неприятных симптомов: гипертрихоз, фолликулит, депигментация, эритема, высыпания, зуд, жжение, атрофия.

Гидрокортизоновая мазь

В последнее время все больше специалистов склоняются к мнению, что Гидрокортизоновая мазь является лучшим препаратом для лечения атопического дерматита, особенно у детей. Это доказывают и некоторые исследования, которые были проведены английскими учеными.

Препарат является первым глюкокортикостероидом, который применялся врачами для терапии дерматитов различных видов. В лекарстве находится активное вещество гидрокортизон, которое помогает подавить функции тканевых макрофагов и лейкоцитов.

Дозировка назначается лечащим врачом в соответствии с индивидуальной ситуацией. Пациентам с грибковыми, вирусными и инфекционными болезнями кожи, кожным туберкулезом и сифилисом, розацеей, опухолями, вульгарными угрями использовать препарат запрещено. Ни в коем случае не использовать для терапии беременных женщин.

Использование мази приводит к некоторым побочным эффектам: латентный сахарный диабет, дисменорея, гипокальциемия, увеличение массы тела, эйфория, депрессия, нервозность, псевдоопухоли, гипернатриемия, задержка в организме жидкости, брадикардия, тромбоз, потери зрения, миопатия, аллергия, лейкоцитурия.

Негормональные мази при атопическом дерматите

Негормональные препараты действуют на кожу мягче, но не всегда такие эффективные, как гормональные средства . Как правило, такие лекарства используются для лечения атопического дерматита у детей.

Радевит. Средство для улучшения регенерации и трофики тканей, в составе которого находятся такие активные вещества: эргокальциферол, ретинола пальмитат, α-токоферола ацетат. Препарат отличается противозудным, противовоспалительным, увлажняющим, смягчающим, репаративным эффектом.

Наносить тонкую полоску мази на пораженный кожный покров два раза в 24 часа. Не втирать. Если кожа слишком сильно шелушится, можно использовать повязку. Пациентам с гипервитаминозом А, Е, D, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять во время беременности.

Очень редко во время использования Радевита могут возникать аллергии (крапивница, сыпь, зуд).

Гистан. Противоаллергический препарат, который не следует путать с гормональным средством «Гистан-Н». В лекарстве находятся такие активные вещества: бетулин, диметикон, люпин, масло ландыша, березовые почки, колосистая вероника, трехраздельная череда, молочай, трехцветная фиалка, календула и водянка.

Мазь наносят тонкой полоской на кожу с воспалениями один раз в 24 часа. Терапия может продолжаться до четырех недель. Не использовать для лечения беременных женщин. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата лечение с его помощью запрещено.

Во время терапии Гистаном возможно проявление следующих симптомов: потница, стрии, угри, парестезия, зуд, атрофия кожи, мацерация кожного покрова, гипертрихоз.

Тимоген. Препарат, который используется для стимулирования местного иммунитета, помогает улучшить регенерацию тканей. В лекарстве находится активное вещество тимоген. Может использоваться во время лечения атопического дерматита с вторичной инфекцией.

Рекомендовано использовать 2г мази в 24 часа. Наносить только на воспаленные участки тонкой полоской. После нанесения кожу можно закрыть повязкой. Использовать до исчезновения симптомов, но не дольше двадцати дней.

Пациентам с непереносимостью тимогена использовать препарат запрещено. Не применять для лечения беременных женщин. В процессе терапии возможно проявление аллергических реакций.

Цинковая мазь

Цинковая мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита. Она способна за короткое время снять воспаление, заживить высыпания. Но специалисты не рекомендуют использовать данное средство, если у пациента слишком сухая кожа с шероховатостями и шелушением.

Перед нанесением Цинковой мази на пораженную кожу, ее необходимо хорошо очистить и высушить. Использовать небольшое количество препарата каждые два часа. Возможно нанесение мази до шести раз в 24 часа. Если невозможно использовать средство настолько часто, можно сократить нанесение до одного раза (на ночь), но при этом не смывать его с кожи до утра.

Пациентам с непереносимостью цинка оксида запрещено использовать препарат. Побочных действий от использования средства обнаружено не было.

Ихтиоловая мазь

Популярный дезинфицирующий и антисептический препарат. В лекарстве находится активное вещество ихтиол, которое отличается противовоспалительным, антисептическим, противозудным и кератостатическим эффектом. Не воздействует на грамотрицательные бактерии.

Равномерно распределите тонкую полоску мази по всей поверхности пораженной кожи. Втирайте массажными движениями до тех пор, пока не появится ощущение тепла. Пациентам с непереносимостью ихтиола использовать препарат запрещено. Побочных действий мази не вызывает, хотя в редких случаях возможно проявление аллергии.

Серная мазь

Серная мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита у взрослых и детей. Как правило, в состав такого препарата входит сера, вазелин или очищенная вода. Попадая на кожный покров, сера начинает взаимодействовать с органическими субстанциями, отчего образовываются кислота и сульфиды. Именно они отличаются противопаразитарным и противомикробным эффектом.

Перед тем как наносить мазь на тело, необходимо хорошо протереть очаг поражения и насухо его вытереть. Перед сном кожный покров с очагами дерматита нанесите тонкой полоской препарата и не смывайте 24 часа. Перед повторным нанесением примите ванну.

Пациентам с непереносимостью серы использовать мазь запрещено. Можно лечить атопический дерматит во время беременности. Серная мазь вызывает сухость и покраснение кожи, шелушение и зуд.

Гепариновая мазь

В составе этого препарата находятся следующие активные вещества: бензилникотинат, гепарин натрий и бензокаин. Гепарин постепенно высвобождается на коже и снимает воспаление. Также отличается антитромботическим эффектом. Уже имеющиеся тромбы быстро исчезают, а новые не появляются. Болевые ощущения уменьшаются благодаря бензокаину.

Наносится в небольшом количестве на пораженную кожу два-три раза в 24 часа. Как правило, терапия продолжается от трех до семи дней. При необходимости лечащий врач может продлить курс.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, язвенно-некротическими процессами, нарушениями целостности кожного покрова использовать Гепариновую мазь запрещено. В некоторых случаях применение приводит к гиперемии кожи.

Мазь календулы

В состав лекарства входит активное вещество экстракт календулы, а также дополнительные компоненты: вода и вазелин. Средство отличается противовоспалительным, антисептическим, репаративным эффектом. Именно поэтому эту мазь часто применяют для лечения атопического дерматита.

Наносить мазь следует в небольшом количестве, не затрагивая здоровую кожу. При необходимости возможно использование повязки. Длительность терапии зависит от состояния пациента. Людям с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять для лечения детей в возрасте до пяти лет, а также беременных женщин.

Увлажняющая мазь при атопическом дерматите

Во время терапии атопического дерматита очень важно правильно увлажнять и смягчать кожу, которая часто бывает пересушена. Для этого используются специальные мази и кремы.

Локобейз Рипеа. Мазь для восстановления эластичности и мягкости сухой или пересушенной кожи. Косметическое средство, которое используется для восстановления барьера кожи. Обладает эффективным и длительным действием.

Локобейз Рипеа является источником трех важных компонентов, которые и увлажняют кожный покров, а именно: холестерина, свободных жирных кислот и керамидов. Чтобы сделать сухую кожу более мягкой, достаточно наносить мазь один раз в 24 часа каждый день. Если вы используете кремы или мази, которые дополнительно сушат кожный покров, количество нанесений можно увеличивать. В средстве нет отдушек, красителей и консервантов, поэтому его можно использовать для увлажнения кожи детей.

Рузам +. Мазь с противовоспалительным, противозудным и антиаллергическим эффектом, которая помогает увлажнить сухую кожу при атопическом дерматите. Средство помогает не только успокоить воспаленный кожный покров, но и смягчить его.

Препарат не является гормональным, поэтому подходит для лечения детей и беременных женщин. Имеет белковую природу. Побочных действий не вызывает. Наносить тонкой полоской на кожу, не втирать. Использовать до исчезновения симптомов аллергии. Препарат запрещен для применения при непереносимости его компонентов.

Противозудные мази при атопическом дерматите

Часто при атопическом дерматите у пациентов проявляется неприятный зуд, который заставляет их расчесывать очаги воспаления и приводит к неприятным осложнениям. Для снятия зуда используются популярные противозудные мази.

Диахильная мазь. Популярное обеззараживающее средство, которое может применяться для снятия зуда при атопическом дерматите. В лекарстве находятся активные вещества: простой свинцовый пластырь и вазелин.

Для получения положительного результата наносить один-три раза в 24 часа на пораженные участки кожи. В случае необходимости можно использовать повязку. Пациентам с непереносимостью компонентов мази препарат использовать запрещено.

Мазь при атопическом дерматите у детей

Атопический дерматит может возникнуть у ребенка любого возраста. Именно поэтому врачи выделяют три основных вида кожной аллергии у детей:

1. Младенческая (до трех лет).
2. Детская (три-семь лет).
3. Подростковая.

Чаще всего от атопического дерматита страдают малыши в возрасте от полугода до двух лет. Терапия этого заболевания связана с некоторыми трудностями, ведь часто оно переходит в хронический тип и может сопровождаться вторичными инфекционными болезнями кожи.

Мази для лечения атопического дерматита применяются очень часто, так как они помогают быстро достичь положительного результата. При бактериальном инфицировании используют мази на основе антибиотиков (например, мазь Диоксидина, линкомициновая мазь).

При острой форме врач может назначить гормональные средства: Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Флуцинар. Если же заболевание протекает с маловыраженными симптомами, можно использовать негормональные препараты: мазь Кератолан, Радевит, Цинковую мазь, Ихтиоловую мазь.

ilive.com.ua

Related posts:

Аллергия при гв у ребенка Тайские таблетки от аллергии Антигистаминные препараты 2 поколения Средство от аллергии при лактации Сириус таблетки Что пить при аллергии на коже Капли глазные для носа Антигистаминные во время беременности