Кашель от аллергии
Кашель аллергической природы не является самостоятельным заболеванием, а является реакцией организма на воздействие какого-то аллергена, и избавиться от него достаточно сложно. Аллергический кашель встречается достаточно часто как во взрослом, так и в детском возрасте, причём дети переносят этот недуг хуже, испытывая трудности с дыханием, что связано с особенностями строения их дыхательной системы.
- Причины
- Симптомы
- Лечение
Причины
Поскольку эта патология имеет аллергическую природу, то развивается аллергический кашель как ответная реакция на воздействие определённого аллергена. Чаще всего аллергическую реакцию в виде кашля вызывает домашняя пыль и шерсть домашних животных, но, кроме этого, реакция в виде надрывного и изнуряющего кашля может развиваться на такие аллергены, как:
- цветущие растения, в том числе деревья;
- пыльца цветов;
- корм для аквариумных рыбок или попугаев;
- определённые пищевые продукты;
- некоторые лекарственные препараты;
- бытовая химия;
- косметика и духи;
- постельные принадлежности и другие вещи из натурального или химического состава.
Очень часто этой патологией страдают люди, работающие на производстве во вредных условиях, а также те, кто работает на улице, например, дворники, дорожные работники и т. д. Одним словом, аллергеном для человека может быть абсолютно любое вещество. И если патология возникла впервые, то определить, что именно её вызвало, без соответствующих анализов, будет затруднительно, ведь придётся исключать многочисленные факторы.
Если же у человека уже давно эта болезнь, и он знает, что её вызывает, а значит, ему будет легче справиться с ней и предотвратить её рецидивы. Отметим, что оставлять без внимания такое состояние ни в коем случае нельзя, поскольку аллергический кашель у детей и взрослых может переходить в бронхиальную астму, или вызывать развитие такого тяжёлого осложнения, как стеноз гортани, представляющее угрозу для жизни.
Симптомы
Если у человека аллергический кашель, симптомы его несложно отличить от кашля, связанного с каким-либо простудным заболеванием. Во-первых, от простудного он будет отличаться длительным течением на фоне отсутствия температуры.
Во-вторых, будет отмечаться ухудшение состояния в вечернее и ночное время суток, когда кашель аллергического характера обостряется, вызывая приступы удушья.
Если говорить про аллергический кашель у детей, то перед его появлением у ребёнка могут наблюдаться другие признаки аллергии, такие как:
- слезотечение;
- заложенность носа;
- кожный зуд и т. д.
При этом сам кашель ребёнок переносит намного тяжелее, чем взрослые, так как при нём развиваются нарушения дыхательной функции, что вызывает чувство страха и истерику у малыша. Истерика ухудшает состояние маленького пациента, поэтому так часто при аллергическом кашле у детей развиваются грозные осложнения, вплоть до остановки дыхания и смерти. Не допустить этого помогут антигистаминные препараты, такие как Супрастин, принятые в самом начале приступа, и своевременное обращение за врачебной помощью.
Очень важно знать признаки аллергического кашля, чтобы отличить его от простудного. Основными критериями являются:
- отсутствие температуры;
- приступообразный характер;
- отсутствие других признаков заболевания, таких как боли в горле;
- затяжной характер течения заболевания (от нескольких дней до нескольких месяцев);
- отсутствие эффекта от приёма муколитиков;
- позитивный результат лечения антигистаминными препаратами.
Иногда, аллергический кашель у ребёнка может сопровождаться возникновением других аллергических реакций, например, кожного дерматита. Кроме того, дети, имеющие в анамнезе аллергические патологии, чаще склонны к появлению кашля как следствия на воздействие аллергена.
В тех случаях, если у человека есть недуги ЛОР-органов, эта патология может вызвать их обострение. Например, хронический тонзиллит и фарингит на фоне аллергического проявления могут перейти в острую форму и вызвать все признаки простудного заболевания, включая повышение температуры.
В тех случаях, когда кашель сопровождается выделением мокроты, нужно уметь отличить аллергическое проявление от кашля, связанного с заболеваниями бронхов и лёгких.
simptomer.ru
Этиология
Теории возникновения аллергии:
- Чрезмерное соблюдение гигиены и излишняя чистота помещения — факторы, во много раз
сокращающие контакт макроорганизма с различными микробами. При этом работа иммунной системы нарушается, защита ослабевает. Безобидные антигены организм человека воспринимает за патогенные и начинает бороться с ними.
- Длительная антибиотикотерапия повышает риск развития аллергического кашля и даже бронхиальной астмы. Особенно это касается новорожденных и грудных детей.
- Продукты питания, содержащие химические компоненты: усилители вкуса, красители, консерванты и прочие добавки постепенно нарушают работу нервной и эндокринной систем, что приводит в дальнейшем к развитию аллергии. Некоторые ненатуральные продукты являются непосредственными аллергенами.
- Генетическая предрасположенность — доказанная причина аллергии. Дети, рожденные аллергиками, довольно часто страдают аллергическим кашлем или иными проявлениями аллергии.
Причинные факторы аллергического кашля:
- Пыльца цветущих растений,
- Пылевые клещи,
Шерсть домашних животных,
- Перо птиц,
- Плесени и грибы,
- Дым,
- Никотин,
- Лекарства,
- Косметика и парфюмерия,
- Бытовая химия,
- Выхлопные газы автомобиля,
- Продукты питания,
- Гельминты,
- Яд насекомых,
Среди взрослых группу риска составляют работники лакокрасочной промышленности, запыленных и загазованных производств, курильщики со стажем, а также лица, имеющие в анамнезе иные формы аллергии — крапивницу, дерматит.
Чаще всего аллергический кашель развивается у детей, страдающих в младенчестве диатезом, глистными инвазиями, иммунными дисфункциями, а также получающих гормональную терапию. Обычно он выявляется у детей 5-7 лет.
Симптоматика
Аллергический кашель характеризуется внезапным началом и длительным течением. Он часто сопровождается:
- Ринитом — нарушением носового дыхания, першением в носу, обильными слизистыми выделениями, чиханием, снижением обоняния;
- Конъюнктивитом — слезоточивостью, резью, жжением в глазах, светобоязнью;
- Кожными проявлениями — высыпаниями, отеком, зудом кожи, атопическим дерматитом;
- Ларингитом и фарингитом — болью и першением в горле, осиплостью голоса;
- Диспепсией — признаками энтероколита.
При аллергическом кашле симптомы интоксикации обычно отсутствуют: у больных редко повышается температура, появляются озноб и слабость.
Гортань человека — высокочувствительный орган, реагирующий даже на незначительное количество раздражителя, попавшего на слизистую оболочку. Во время кашля ворсинки мерцательного эпителия выталкивают наружу чужеродные агенты.
При аллергии кашель сухой, мучительный, «лающий». Он не дает нормально дышать больному и не приносит облегчения. Аллергический кашель не опасен, но может спровоцировать стеноз гортани и стать причиной смерти.
Приступ кашля обычно случается ночью, больного выворачивает буквально наизнанку. Из-за нехватки воздуха возникает чувство удушья и паники. При отсутствии противоаллергического лечения голосовая щель сужается, больной надрывно кашляет и задыхается.
Аллергический кашель у детей
Развитию аллергического кашля у ребенка часто предшествует появление зуда в глазах и сыпи на теле. Детей беспокоит нехватка воздуха и боль в груди. Подобные признаки аллергического кашля указывают на легкую степень удушья, обструкцию бронхов.
У аллергиков обычно возникает сухой, дерущий горло, мучительный, кашель, возникающий внезапно, преимущественно по ночам. Дыхание становится шумным, свистящим. Часто кашель нарушает дыхание и пугает малыша.
Необходимо следить за течением аллергического кашля у ребенка. Появление таких симптомов патологии, как чихание, заложенность носа и кашель, на фоне нормальной температуры тела позволяет заподозрить аллергию. Особенно, если данные признаки усиливаются по ночам и сохраняются в течение 7-10 дней. Ребенок часто капризничает, раздражается по пустякам.
Детская гортань по строению отличается от взрослой, благодаря чему риск развития у детей стеноза намного больше, чем у взрослых. Устранить приступ кашля в домашних условиях можно, увлажнив воздух в помещении. Ребенка во время кашля необходимо отнести в ванну, наполненную паром. Этот способ немного облегчает состояние малыша. Если на фоне приступов кашля ребенок начинает задыхаться, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Осложнениями аллергического кашля у детей являются: бронхоспазм, обструктивный бронхит и бронхиальная астма.
Диагностика
Диагностика аллергического кашля проводится врачом-аллергологом и представляет собой комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования. К ним относятся:
- Исследование анализа крови,
- Исследование мокроты,
- Определение эозинофилов в мазке из носа,
- Компьютерная бронхофонография,
- Аллерготесты,
- Иммуноферментный анализ,
- Хемилюминесценция.
Кожные аллергопробы — основа диагностики аллергического кашля. В настоящее время выпускают большое количество препаратов аллергенов — из пыльцы растений, шерсти животных, домашней пыли, грибков, бактерий, продуктов питания.
Аллергические пробы проводят непосредственно на пациенте или вне организма больного. В первом случае выявляют аллергию немедленного типа — через 20 минут или замедленного типа — через двое суток.
На коже внутренней поверхности предплечья делают царапины, на которые наносят раствор аллергенов. Можно ввести его в организм внутрикожно с помощью шприца. Положительной считается реакция на тот или иной аллерген, если на коже через 20 минут появилась гиперемия и отек.
Это исследование противопоказано лицам с анафилактическим шоком в анамнезе, с психическими и нервными расстройствами, беременных и кормящим, получившим массивную гормонотерапию.
Лечение
Аллергический кашель — неблагоприятный и серьезный симптом, требующий проведения комплексного лечения и профилактики аллергии во избежание развития тяжелых осложнений.
Лечение аллергического кашля комплексное. Оно включает этиотропную терапию — десенсибилизацию, иммуннотерапию, симптоматическую терапию и направлено на устранение контакта с аллергеном, подбор нужного лекарства в правильной дозировке, укрепление иммунной системы и других жизненно важных систем организма.
- Антигистаминные препараты — основа терапии аллергического кашля. Выделяют антигистаминные препараты первого поколения — «Димедрол», «Супрастин», «Пипольфен», которые обладают успокоительным действием и вызывают сонливость, сухость слизистой оболочки органов дыхания, усиление кашля и появление густой мокроты. Антигистаминные препараты нового поколения с пролонгированным действием — «Фенистил», «Зиртек», «Цетрин», «Зодак».
- Для лечения тяжелой формы аллергического кашля у взрослых используют глюкокортикостероиды, быстро устраняющие все симптомы патологии.
- Аллерген-специфическая иммунотерапия заключается в длительном, постепенном введении пациенту увеличивающихся доз причинного аллергена. Подобное лечение проводят в течение 3-5 лет, в результате чего иммунная система больного перестает реагировать на данный раздражитель, и аллергия не развивается.
- Симптоматическое лечение направлено на устранение бронхоспазма и приступов кашля. Для этого больным назначают спазмолитики — «Беротек», «Сальбутамол», «Беродуал».
- Энтеросорбенты выводят аллергены из организма. К ним относятся: «Полисорб», «Полифепам», «Энтеросгель».
- Плазмоферез — эффективная процедура очищения крови от аллергенов и токсинов, которая часто назначается самостоятельно или в составе комплексной противоаллергической терапии. Из организма больного удаляется часть плазмы крови, которая замещается специальным раствором. После очищения крови наступает облегчение, и приступы аллергии проходят. Плазмоферез имеет ряд противопоказаний и оказывает лишь временное действие.
Для лечения аллергического кашля нередко используют средства народной медицины. Наиболее эффективными из них являются: отвар лаврового листа, сок черной редьки, настой мать-и-мачехи. Ингаляции с содой, эфирными маслами, отварами и настоями лекарственных трав помогут облегчить состояние больного.
Профилактика
Профилактические мероприятия при аллергическом кашле:
- Укрепление иммунитета,
- Употребление фруктов и овощей,
- Периодический прием поливитаминов,
- Промывание носа и полоскание горла при появлении першения,
- Очищение и увлажнение воздуха в помещении,
- Замена шерстяных одеял и перьевых подушек на синтетические постельные принадлежности,
- Ежедневная влажная уборка,
- Избавление от домашних животных, шерстяных ковров и паласов, штор, комнатных цветов,
- Замена мягких игрушек на резиновые или пластиковые,
- Использование гипоаллергенной косметики.
uhonos.ru
Глубокие причины появления аллергического кашля у детей и взрослых
Выраженный рост различных аллергических заболеваний у людей в последние десятилетия, многие специалисты объясняют несколькими теориями:
- Влияние чрезмерной гигиены
Это теория, основана на том, что с прогрессивным развитием культуры, появлением норм гигиены, комфортными условиями проживания, излишней чистотой в помещениях, человек сокращает контакт со многими антигенами, при этом иммунная нагрузка, особенно у детей, ослабевает. Организм человека так устроен, что иммунная система должна постоянно противостоять, бороться с определенным количеством инфекций, вирусов, грибков. Поскольку загруженность ослабевает, организм начинает войну с безобидными антигенами, воспринимая их за патогенные организмы. Эта закономерность подтверждается различными исследованиями, утверждающими, что в семьях, где много детей, а также где в семьях есть собака, там дети реже страдают различными аллергическими проявлениями, чем в семьях с единственным ребенком и идеальной чистотой (Собаки снижают вероятность аллергии и атопического дерматита у детей). В развивающихся странах длительные исследования выясняют, что по мере увеличения благосостояния населения и чистоты в стране, наблюдается и увеличение иммунных расстройств у населения.
- Антибиотики
Замечено также, что применение антибиотиков в первый год жизни ребенка, а также дети, рожденные при кесаревом сечении — чаще других заболевают бронхиальной астмой, страдают аллергическим кашлем и прочими видами аллергических проявлений.
- Химизированные продукты питания
Большинство химических, не натуральных продуктов (с красителями, консервантами, усилители вкуса, вкусовыми добавками и пр.) либо сами являются аллергенами для многих, склонных к аллергии людей, либо постепенно нарушая функций эндокринной и нервной системы, создают благоприятные условия для развития аллергии.
- Истинная причина аллергии до сих пор не ясна
Но, большинство теорий о воздействии современной техногенной среды никак не может объяснить, почему эти факторы на некоторых людей оказывают влияние, а других — нет. Конечно, генетическая расположенность оказывает влияние, у детей, чьи родители аллергики — риски гораздо выше, чем у тех, чьи близкие родственники не страдают аллергией. Но, видимо, в скором времени еще будут открыты и доказаны и другие причины.
Какой кашель считать аллергическим?
Как отличить кашель при аллергии от кашля при простуде? Этот вопрос интересует многих, поскольку очень часто невозможно определить причину возникновения болезни или выявить конкретный аллерген только на основании наличия кашля. Чаще всего, аллергический кашель возникает после контакта с животными, различными бытовыми химическими средствами — стиральный порошок, шампуни, мыло и туалетная бумага с ароматизаторами, все чистящие средства, особенно с хлорсодержащими веществами в составе, а также пыльца растений в весенне-летний период, парфюмерия или косметические средства — духи, крем с отдушками, просто домашняя пыль или средства ухода за домашними животными. В большинстве случаев аллергический кашель сопровождается следующими симптомами, признаками:
- Симптомы аллергии возникают внезапно, без других признаков болезни, после контакта с аллергеном.
- Кашель аллергического происхождения в основном имеет длительное течение, более 3 недель без каких-либо признаков простуды — температуры, озноба, слабости.
- Почти во всех случаях он сопровождается таким симптомом как аллергический ринит, то есть наблюдается насморк, слезоточивость, возможно зуд кожных покровов или слизистых оболочек, поэтому чешется горло, нос, человек часто чихает.
- Иногда кашель появляется сразу после или во время контакта с аллергеном: к примеру, в магазине парфюмерии, косметики или магазине ковровых изделий, где едкий запах химических красителей и тканей вызывает как аллергический кашель, так и сильную головную боль в области лба. А иногда кашель появляется только ночью, а в течении дня не беспокоит.
- Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты (причины сухого кашля). Иногда он может быть и влажным, но мокрота в этом случае прозрачная, не гнойная (желто-зеленого цвета), а бесцветная (стекловидная).
Иногда в определении аллергена, возникают сложности, поскольку в современном мире аллергеном может быть, что угодно. Но, если быть очень внимательным к себе и своему здоровью, то можно понять, что конкретно вызывает неадекватную реакцию. Даже пройдя мимо или вдоль широкого шоссе с миллионом машин, человек может начать кашлять. Также замечено, что такое средство как Доместос, у большинства вызывает бронхоспазм или аллергический кашель, как результат отравления парами хлора, которого в этом средстве очень большая концентрация (Доместос и пр. см. как бытовая химия влияет на здоровье).
При пищевой аллергии тоже может возникнуть кашель. Симптомов аллергии на пищу, кроме кашля достаточно много — это и кожные высыпания, и аллергический конъюнктивит, и зуд кожных покровов, отеки, покраснения, понос и даже рвота. Причем, определить пищевые продукты, на которые возникает аллергическая реакция гораздо легче, чем прочие аэроаллергены.
Бывают случаи, когда аскаридоз вызывает приступы сухого кашля в течении 2 недель, когда личинки гельминтов в стадии миграции, попадают в легочную ткань. Поэтому при диагностики кашля следует исключить возможный аскаридоз (см. Аскариды симптомы, лечение).
Виды аллергических проявлений, кроме кашля
Очень часто аллергический кашель сопровождается следующими проявлениями:
- Кожные аллергические реакции — отек, зуд кожи, сыпь, крапивница, крайнее проявление — это атопический дерматит
- Аллергический ринит — щекотание в носу, зуд во рту и носу, жидкие, водянистые выделения из носа, чиханье приступами, заложенность носа со снижением обоняния, иногда у детей появляется также зуд, боль, шум в ушах. У многих весной начинается поллиноз, который по времени совпадает с цветением тополей и большинство воспринимают недомогание как аллергию на тополиный пух, на самом деле это реакция на цветение других растений, а на пух аллергии не бывает.
- Аллергический конъюнктивит — слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность глаз, выделения из глаз не гнойные, а только слезы, иногда возникает жжение в глазах, ощущение песка в глазах, реже наблюдается светобоязнь.
- Бронхиальная астма — приступы кашля и удушья.
- Аллергические ларингиты и фарингиты- для них характерна осиплость голоса, жжение и чувство кома в горле.
- Пищевая аллергия — сопровождается, как правило, рвотой, диареей, энтероколитом, энтеритом, а также кожными проявлениями, аллергическим кашлем.
Где искать причину аллергического кашля — основные аллергены
Аэроаллергены — это воздушные аллергены, которых находятся в воздухе в огромном количестве:
- Пыльцевые аллергены — пыльца деревьев, сорных и даже лекарственных трав, декоративных цветов и цветков овощей и фруктовых деревьев.
- Эпидермальные аллергены — перхоть, шерсть, пух животных и перья птиц.
- Бытовые аллергены — книжная пыль, домашняя пыль, в ней обилие домашних клещей и аллергенов тараканов. Также все виды бытовой химии.
- Аллергены грибов — как находящихся дома, так и внедомашних.
- Пищевые аллергены — это также может быть любой продукт, иногда аллергию вызывает не сам овощ, фрукт, а его происхождение, импортные обработанные фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов, могут быть аллергенами по причине их не естественного выращивания, химической обработкой для удлинения срока хранения и пр.
- Лекарственные препараты — практически любое лекарственное средство, БАД может быть аллергеном.
- Аллергены яда насекомых — пчел, ос, шмелей, комаров, мошки и прочих жалящих насекомых.
- Химические и биологические вещества от любого промышленного производства.
Интересна одна закономерность, что если у человека есть аллергические проявления в определенные периоды цветения и роста растений, то иногда некоторые продукты питания также вызывает усиление ее проявлений, так называемые перекрестные аллергические реакции. В таблице приведен перечень продуктов, которые вызывают усиление аллергии при поллинозе в определенное время года.
Время появления аллергии, пыльца этих растений вызывает поллиноз | Продукты, которые могут усиливать аллергию | Лекарственные травы и препараты на их основе, которые также усиливают аллергию |
с АПРЕЛЯ до середины МАЯ Ольха, лещина, береза, тополь |
груши, яблоки, персики, орехи, вишня, петрушка, мед, картофель, киви, сельдерей, помидоры, маслины, коньяк, слива, морковь, абрикосы | сосновые шишки, сосновые почки, липовый цвет, березовые почки и листья |
с середины МАЯ по ИЮНЬ злаковые, и луговые травы |
ржаной и пшеничный хлеб, макароны, манная, овсяная каша, рис, пшено, мюсли, пиво, водка пшеничная, квас | овес, рожь, пшеница |
с середины ИЮЛЯ по середину ОКТЯБРЯ полынь, амброзия, конопля, цикламен, подсолнечник, лебеда |
халва, подсолнечное масло, семечки, горчица, кабачки, огурцы, арбуз, капуста, мед, майонез, дыня, вермуты, баклажаны, салат, шпинат | одуванчик, ромашка, мать и мачеха, шиповник, цикорий, пижма, лопух, полынь, подсолнечник, тысячелистник, череда, василек |
Дрожжевые и плесневые грибы | сыры с плесенью, квашенная капуста, кефир, йогурт, сметана, виноград, сухофрукты, квас, пиво, шампанское, сухие вина | антибиотики пенициллинового ряда, пивные дрожжи, витамины группы В |
Длительный сухой кашель у ребенка — может быть предвестником бронхиальной астмы
Обычно кашель при аллергии у детей сухой, перед его началом ребенок может жаловаться, что ему не хватает воздуха и трудно дышать — это состояние является грозным сигналом того, что у ребенка легкая степень удушья, обструкция бронхов и трахеи, что угрожаемо в дальнейшем развитием бронхиальной астмы. Если же приступы аллергического кашля, симптомы удушья у ребенка не прекращаются, это уже могут быть симптомами начала обструктивного бронхита или астмы. Родителям следует очень серьезно относиться к любым аллергическим реакциям малыша, начиная с обычного диатеза, поскольку это тревожный сигнал, склонности организма малыша к аллергии вообще, который нередко становиться причиной таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит, псориаз.
Профилактика и лечение
Как не печально, но если появился аллергический кашель, лечение, которое назначает врач, чаще всего симптоматическое, поскольку такие серьезные, глубокие внутренние изменения медицина не знает как лечить. Основные действия человека, страдающего аллергией — это уменьшить контакт с аллергеном, а также:
Определить аллерген
В первую очередь следует определиться с аллергеном, вызывающим кашель и прочие симптомы у ребенка или у взрослого. Это возможно сделать, сдав анализ крови на подозреваемый аллерген и пройти полную диагностику у аллерголога. Зная врага в лицо, можно пытаться избегать контакта с ним или сократить до минимума его влияние.
Бытовые условия
Создайте лучшие бытовые условия для аллергика. Поскольку зимой человек большую часть времени проводит в помещении, а воздух при отоплении всегда сухой — это усиливает кашель и прочие симптомы. Лечение должно заключаться в уменьшении провоцирующих факторов в квартире и на работе:
- Ежедневная влажная уборка комнаты, применение различных увлажнителей и очистителей воздуха — улучшают климатические условия и облегчают симптомы ринита и кашля аллергического происхождения.
- Избавьтесь от всех ковров, ковровых покрытий и прочих «пылесборников», книги стоит хранить в закрытых шкафах и периодически их пылесосить.
- Также источником аллергии может быть земля из-под комнатных растений, или сами растения могут служить аллергеном.
- Шторы должны быть не тяжелыми, чтобы как можно чаще их стирать и они быстрее сохли.
- Обои для комнаты следует выбирать максимально гладкими, поскольку в складках и выступах скапливается пыль.
- Аллергеном может выступать шерстяное или пуховое одеяло или подушка — замените ее на искусственную.
- Для детей лучше минимизировать наличие мягких игрушек, стараться покупать резиновые или пластиковые игрушки, желательно не дешевые китайские, которые источают резкие химические запахи
- Косметика, предметы гигиены — все должно быть гипоаллергенным.
- Врач может порекомендовать для облегчения симптомов аллергии различные противокашлевые средства.
Антигистаминные средства
Чтобы облегчить состояние, конечно, показаны антигистаминные препараты, в нашей статье есть полный перечень всех таблеток от аллергии, которые на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными, которые не обладают седативным эффектом и оказывают пролонгированное действие — Цетрин, Зодак, Зиртек и пр., эффект от которых наступает уже через 20 минут.
Ингаляционные глюкокортикоиды, кромоны
Гормональные препараты назначаются врачом при бронхиальной астме: будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).
Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток) слабее по эффекту, чем глюкокортикостероиды — Кромогликат натрия (интал), недокромил натрия (тайлед).
zdravotvet.ru
Механизм появления кашля при аллергии
Аллерген, каким бы он ни был, «оседает» в горле, глотке, трахее, бронхах, вызывая их раздражение. Так же, как сыпь на коже вызывает зуд и желание почесаться, раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей провоцируют кашель — своеобразный способ «очистить» поверхность от аллергена-раздражителя.
У детей аллергический кашель проявляется редкими сухими покашливаниями, похожими на простудные. У взрослых чаще наблюдаются изнурительные «выворачивающие наизнанку» приступы лающего кашля, которые даже врачи, незнакомые с пациентом и историей его болезни, могут принять за ангину или грипп. В обоих случаях симптом возникает внезапно, что говорит о непосредственном недавнем контакте с аллергеном.
При подозрение на развитие аллергической реакции тщательно проанализируйте изменения, которые в последнее время затронули ваш образ жизни в бытовом плане. Причинами кашля могут стать такие факторы:
- переезд в новую местность с отличающимися от привычных климатическими условиями;
- изменение рациона питания, введения в него новых продуктов;
- появление рядом домашних животных,
- использование пухо-перовых подушек, шерстяных или меховых изделий;
- смена марки средств бытовой химии, парфюмерии, декоративной и уходовой косметики;
- приема определенных лекарств;
- проведение ремонтных работ, сопровождающихся большим количеством строительной пыли (замена окон, работа дрелью, перфоратором, штробление стен и проч.).
Определить конкретные аллергены, вызывающие реакцию организма, можно с помощью специальных тестов-проб, которые назначит аллерголог.
Как отличить аллергический кашель от простудного
Подозрение на аллергию подтверждается при наличии следующих симптомов:
- сухой кашель продолжается более 3 недель, усиливаясь к вечеру или ночью;
- отсутствуют симптомы простудных заболеваний: повышение температуры, ломота в теле, слабость, озноб;
- отсутствуют выделения мокроты. Лишь в некоторых случаях возможно откашливание бесцветной слизи из легких в небольших количествах;
- легкие приступы удушья вследствие моментального отека слизистой легких и бронхов.
Нередко спутниками кашля при аллергии выступают сопутствующие симптомы:
- появление кожных высыпаний, покрасневших участков тела (дерматит, экзема, крапивница);
- зуд кожных покровов;
- «текущий» нос;
- слезящиеся глаза;
- признаки бронхиальной астмы (одышка);
- отек Квинке.
Особенности аллергического кашля у детей
Первые признаки аллергии начинают проявляться у детей с 1,5 лет.
При этом проявления аллергического кашля во взрослом возрасте куда менее опасны, чем у детей. Особенную настороженность родителей должны вызвать сезонные обострения приступов кашля в весенне-летний сезон — первый сигнал развития бронхиальной астмы.
Чтобы узнать, какие именно аллергены провоцируют симптом, необходимо обратиться за диагностикой к аллергологу. Врач назначит кожные пробы, которые могут проводиться несколькими методами:
- прик-тест (жидкий аллерген наносится на кожу, после чего кожа прокалывается специальной иглой на определенную глубину);
- скарификационный метод (на кожу предплечья наносятся капли жидкости с аллергенами, после чего стерильным инструментом делаются небольшие надрезы в местах нанесения);
- накожная проба (повязки с жидким аллергеном фиксируются на коже спины);
- назальные или конъюктивные пробы (безопасное количество аллергена вводится в носовые ходы или на слизистую глаз).
Лечение
Главным шагом в лечении аллергического кашля должно быть точное определение и исключение аллергена. Иногда этого бывает достаточно, чтобы исчез не только кашель, но и другие сопутствующие симптомы.
Следует безжалостно избавиться от перьевой подушки, пухового одеяла, комнатных растений на подоконнике, увезти домашних животных (как бы жестоко это ни звучало, но четвероногого любимца придется отдать в другую семью).
Медикаментозная терапия
Облегчить состояние пациента и снять приступы аллергического кашля помогут антигистаминные препараты. На сегодняшний день разработано четыре поколения средств, последнее из которых имеет минимум побочных действий.
- Препараты первого поколения: Димедрол, Тавегил; Супрастин (оказывают сильное седативное воздействие, провоцируя сонливость, головную боль и вялое состояние; поэтому не рекомендуются к применению лицам, чья деятельность требует быстрой реакции).
- Препараты второго поколения: Кларитин, Цетиризин, Фенистил (не вызывают привыкания, а эффект от применения длится 24 часа, поэтому достаточно принимать препарат один раз в сутки. Значительно меньше побочных эффектов для нервной системы в сравнении с препаратами первого поколения).
- Препараты третьего поколения: Фексадин, Зодак, Дезал (метаболиты, не имеющие побочных эффектов на нервную и сердечно-сосудистую систему).
- Препараты четвёртого поколения: Эбастин, Бамипин. (обладают самым длительным действием и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы).
Конкретный медикамент может назначить только врач. Он же просчитывает дозировку и схему применения. Нарушать их не стоит, поскольку это негативно отразится на течении болезни и сроках излечения.
Еще один эффективный вид препаратов при обострении аллергии — энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь и др.).
Активные вещества сорбентов поглощают и выводят токсины из желудочно-кишечного тракта, способствуя общему очищению организма. Двухнедельного курса приема вполне достаточно, чтобы ощутить положительный эффект.
В случае тяжелой аллергической реакции помимо медикаментозного лечения могут быть назначены процедуры очищения крови — плазмаферез и гемодиализ.
В случае, если аллергический кашель является проявлением бронхиальной астмы, приступ кашля и удушья возможно снять только с помощью ингаляционных глюкокортикоидов: Пульмикорт, Беродуал, Будесонид и др. Перечисленные препараты относятся к гормональным, поэтому назначать их применение должен только врач.
Народные рецепты
Справиться с сухим аллергическим кашлем помогут народные методы и средства:
- как можно чаще полощите рот и горло обычной теплой водой, что снизить присутствие аллергена на слизистых;
- заваривайте чай с травами, в составе которых содержится азулен, обладающий противоаллергическим действием (крапива, зверобой, эвкалипт, тысячелистник);
- употребляйте как можно больше гипоаллергенных продуктов с высоким содержанием кальция.
Профилактика аллергического кашля
Профилактическими средствами против кашля при аллергии являются меры, препятствующие ее возникновению или обострению. Лечить болезнь всегда труднее, чем ее предупреждать.
Если конкретные аллергены известны, их следует исключать из жизни всеми доступными способами. Скажем, предупредить обострение поллиноза (аллергии на пыльцу) возможно путем выезд в другую местность на время цветения проблемных растений.
Предупредить аллергический кашель помогут также следующие меры:
- ежедневная влажная уборка помещений;
- исключение из рациона продуктов, способных спровоцировать приступ кашля (острые, пряные, горькие приправы, ароматические добавки, отдельные продукты);
- одежда, постельные принадлежности из синтетических или натуральных волокон (без пуха, перьев, шерсти);
- отсутствие в помещении комнатных растений, домашних животных;
- использование корпусной мебели с закрывающимися дверцами (без открытых полок, где скапливается пыль, особенно в книжных шкафах), а мягких уголков и рабочих кресел — с обивкой из натуральной или искусственной кожи, которую можно ежедневно протирать;
- применение гипоаллергенных средств бытовой химии на натуральной основе (т. н. «детская серия»);
- отслеживание реакции организма на новые продукты и медикаменты с моментальным отказом от них в случае возникновения аллергического кашля.