Аллергический насморк у ребенка симптомы и лечение

www.o-krohe.ru

Что такое аллергический насморк и каким он бывает?

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное воздействием причинно-значимых аллергенов. Заболевание может протекать в двух формах:

• круглогодичной, характеризующейся постоянным присутствием симптомов, без сезонных обострений;
• сезонной, связанной с периодом цветения некоторых растений; эта форма более характерна для деток 4 – 6 лет.

Причины заболевания

Аллергический ринит у ребенка развивается вследствие сверхчувствительности к определенным раздражителям:

• насекомым;
• пыли;
• домашним питомцам;
• пыльце;
• плесени;
• продуктам;
• лекарствам;
• вакцинам (против столбняка, паротита, краснухи).

Способствующими факторами развития болезни являются:

• нарушение обмена веществ;
• рахит;
• дизентерия;
• заболевания ЖКТ и эндокринной системы;
• аномалии развития носовой полости;
• гипотония.

В группе риска находятся дети:

• с отягощенной аллергической наследственностью;
• имеющие продолжительный контакт с аллергеном;
• часто болеющие ОРЗ.

Симптоматика аллергического ринита у детей

Заметить признаки аллергического ринита у грудничка практически невозможно, так как в столь раннем возрасте заболевание не встречается. У ребенка старше 3 – 6 лет насморк лидирует среди всех заболеваний аллергической природы.

Симптомы болезни похожи с проявлениями ОРЗ и ОРВИ. Основным отличием аллергического ринита является отсутствие лихорадки и обострение симптоматики после контакта с аллергеном.

Признаки болезни:

• частое многократное чихание;
• зуд, дискомфорт, жжение в носу;
• обильные выделения из носа водянистого характера;
• гиперемия и раздражение кожи над верхней губой;
• заложенность носа преимущественно в ночное время или с утра;
• зуд в области глаз и ушей;
• покраснение, отечность век, слезотечение;
• светобоязнь;
• отечность лица;
• головные боли.

Осложнения болезни

В детском возрасте в процесс аллергического воспаления втягивается евстахиева труба, поэтому у малышей может возникнуть отит. Часто на фоне патологии развивается конъюнктивит. Как и любая другая аллергическая болезнь ринит может стать причиной бронхиальной астмы в будущем.

Затяжной насморк влияет на концентрацию внимания и качество обучения, поэтому у малышей с аллергией часто снижена успеваемость в школе.

Диагностика недуга

Аллергический ринит должен стать поводом консультации у педиатра или аллерголога. Задача врача – подтвердить диагноз и найти сенсибилизирующий фактор. С этой целью проводят такие обследования:

• риноскопию;
• риноманометрию;
• кожные аллергопробы;
• рентгенографию и УЗИ околоносовых пазух;
• анализ крови на уровень иммуноглобулина Е;
• КТ.

Как лечить аллергический ринит

Существует два направления лечения: симптоматическая и аллерген-специфическая терапия.

Как вылечить ребенка с помощью симптоматической терапии

Перед началом лечения необходимо обнаружить и устранить аллерген. Далее с помощью симптоматического лечения снижаются наиболее выраженные симптомы болезни. Применяют сосудосуживающие назальные капли, которые снимают заложенность носа, облегчают носовое дыхание (Нафазалин, Ксилометазолин).

Курс симптоматической терапии не превышает 10 дней. Такой метод лечения чаще применяют при эпизодическом возникновении аллергической реакции на бытовой аллерген, пыль или другие раздражители, контакт с которыми можно полностью исключить в дальнейшем.

В случае сезонных аллергий, которые повторяются из года в год и полностью избежать контакта с аллергеном не удается, рекомендуют пройти курс аллерген-специфического лечения.

Аллерген-специфическое лечение

Целью терапии является снижение остроты реакции организма на аллерген или ее полное устранение. Чем лечить ребенка определяют в зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений. Используются следующие препараты:

1. Антигистаминные средства в виде капель системного действия, назальных капель или спреев:

• Зиртек;
• Кетотифен;
• Фенистил;
• Кларитин.

2. Кортикостероиды назначают при тяжелых формах аллергии или сопутствующей бронхиальной астме:

• Беклометазон;
• Флутиказон.

3. СИТ – специфическая иммунотерапия. Используют, чтобы вылечить аллергию, когда известен конкретный аллерген. Суть метода заключается в поэтапном введении водно-солевого раствора известного аллергена до момента потери организмом чувствительности к нему.

Профилактика заболевания

Меры по предотвращению аллергического ринита являют собой заботу об иммунитете крохи во время внутриутробного развития и после рождения:

• соблюдение беременной гипоаллергенной диеты;
• отказ от вредных привычек;
• ограждение ребенка от пассивного курения;
• регулярные уборки в доме;
• борьба с загазованностью и запыленностью воздуха;
• грудное вскармливание;
• сбалансированное питание малыша.

При своевременном лечении заболевания вероятность его повторного появления в старшем возрасте минимальна. При внимательном отношении родителей к малышу можно полностью исключить риск развития последствий и осложнений аллергического ринита.

doktordetok.ru

Симптомы аллергического ринита

Основным признаком начинающегося детского аллергического ринита является появление поперечной складки на носу. Она возникает от постоянного чесания носа, которое вызвано непрекращающимся зудом. Если у ребенка наблюдается постоянный аллергический ринит, то практически всегда заложен нос, малыш дышит только ртом.

Основными симптомами аллергического ринита можно назвать:

• слезотечение;
• зуд;
• покраснение;
• отечность лица;
• усталость глаз.

Если аллергический кашель не проходит длительное время, это может стать причиной начала бронхиальной астмы.

Когда насморк имеет сезонный характер, очень редко бывают осложнения. Ребенок, заболевший ринитом, всегда более чувствителен к различным запахам:

• химических веществ;
• парфюмерии;
• дыма;
• бытовой химии;
• стирального порошка;
• мебели;
• ковровых изделий;
• испарений любых вредных веществ.

Разновидности детского аллергического ринита

Различают два вида заболевания:

• сезонный насморк;
• круглогодичный ринит.

Эти заболевания у ребенка имеют несколько характерных отличий:

• время протекания;
• симптомы;
• последствия.

Последнее обычно возникает при проведении неправильной, недостаточно долгой терапии.

Поэтому врач назначает лечение аллергического ринита у детей в соответствии с формой протекания заболевания. Это принесет наибольший эффект, устранит у ребенка сильный насморк.

Виды заболевания:

• сезонный ринит;

Болезнь получила два названия:

1. Сезонная лихорадка.
2. Поллиноз.

Такой ринит появляется практически ежегодно, причем в определенные месяцы. В основном это происходит весной. Такое постоянство вызвано раздражением слизистой носа, пыльцой какого-либо цветущего растения. Именно поэтому яркое проявление заболевания наблюдается во время цветения. Аллергический ринит могут вызвать у ребенка:

1. Травы.
2. Грибы.
3. Деревья.
4. Цветы.

• круглогодичный ринит.

Этот вид заболевания имеет отличие от сезонного ринита. Аллергия такого рода может возникнуть когда угодно, то есть она не зависит от времени года. Причиной может стать любой аллерген, который окружает нас. Самой частой причиной стала домашняя пыль. Она может состоять из:

1. Микроскопических клещей.
2. Болезнетворных бактерий.
3. Частиц шерсти.

Когда в доме повышенная влажность, могут возникнуть реакции на наличие грибковых аллергенов.

В основном микроскопические грибки образуются там, где плохая вентиляция. Такие микроорганизмы способны воздействовать даже на растения. Споры, которые они выделяют, вызывают у ребенка аллергическую реакцию. Кроме того, хронический ринит может быть вызван и пищевыми аллергенами.

Врачам известны также и вторичные причины возникновения аллергического ринита. В основном это касается факторов, серьезно повышающих возможность появления заболевания. Причем это не связано с наличием аллергенов в атмосфере. Причинами заболевания считаются:

1. Теплый климат.
2. Гигиена.
3. Недостаток витаминов.
4. Плохая экология.
5. Грязный воздух.
6. Сухая атмосфера.

Очень часто перечисленные обстоятельства становятся причиной появления ринита у только что родившегося ребенка. Его организм обладает повышенной чувствительностью к воздействию негативных факторов окружающей среды.

Лечение аллергического ринита у детей

На вопрос о том, как лечить аллергический ринит у детей, специалист в ответ перечислит несколько направлений, среди которых главными являются:

• симптоматическое лечение;
• аллерген-специфическое лечение.

Первое направление применяет специальные средства, которые удаляют ярко выраженные симптомы.

Целью второго направления является создание в организме минимальной реакции на раздражитель или его полное уничтожение. Такой подход является наиболее актуальным, особенно когда имеет место сложная аллергия, выраженная тяжелыми симптоматическими явлениями.

Симптоматическое лечение

Перед тем как начать лечение аллергического ринита у детей, необходимо устранить причину, обнаружить раздражитель и попытаться его удалить или уменьшить контактирование с ним. В данном случае самый большой эффект принесут лекарственные средства. Тем не менее, чтобы избавиться от этого заболевания навсегда, необходимо получить консультацию врача-аллерголога.

Чаще всего дают положительный эффект сосудосуживающие препараты. Когда проводят лечение детей, в основном применяются топические деконгестанты:

• нафазолин;
• ксилометазолин.

Однако следует помнить, что любые сосудосуживающие средства нельзя применять больше 10 дней. Это может вызвать появление медикаментозного ринита.

Очень часто, когда проводится лечение аллергии, назначается короткий курс употребления сосудосуживающих препаратов. Данная методика дает возможность облегчить состояние организма ребенка, когда наступает тяжело выраженная аллергия. Причем происходит повышение эффективности приема других противоаллергических лекарств.

Аллерген-специфическое лечение

В случае когда устранить аллерген не удалось и симптоматическое лечение оказалось неэффективным, лечащим врачом назначаются более сильные препараты. Их можно разделить на несколько групп:

• антантигистаминные;
• кортикостероиды;
• иммунотерапия.

Первая группа занимается блокированием антигистаминных рецепторов, они перестают реагировать на раздражитель. Симптомы заболевания значительно ослабляются. Такие антигистаминные препараты имеют форму таблеток, а также назальных спреев. Для лечения ринита у младенца грудного возраста применяют новейшие антигистаминные средства:

• зиртек;
• кетотифен;
• кларитин.

При тяжелом проявлении аллергического заболевания назначают кортикостероидные препараты:

• беклометазон;
• флютиказон.

Эти же препараты назначают и взрослому человеку, когда у него, кроме аллергического ринита, имеется бронхиальная астма. Принимаются такие препараты обычно в течение одного месяца.

Специфическая иммунотерапия

Этот вид лечения применяется только тогда, когда точно известно, какой аллерген вызывает заболевание. При этом проводится несколько специальных лечебных процедур, которые должны снизить чувствительность организма на раздражитель, вызывающий аллергию.

Надо сказать, что народные средства не могут помочь избавиться от аллергии. Их просто не существует. Главным способом лечения считается применение традиционной медицины. Некоторые люди пытаются использовать народные методы, чтобы вылечить аллергический насморк. Результат всегда один: симптомы становятся более сильными, болезнь начинает проявляться активнее.

Чтобы предупредить возникновение аллергии, требуются комплексная забота и уход за здоровьем ребенка. Для этого нужно обеспечить его хорошим питанием (с большим количеством витаминов), подобрать соответствующие ребенку физические нагрузки. Малыша должна окружать среда, в которой он должен чувствовать себя комфортно и уютно.

lor03.ru

Симптомы аллергического ринита

Насморк, вызываемый простудой, отличается по своим симптомам от аллергического ринита. Если вместе с насморком у ребенка появляется сонливость, жжение в носу, головная боль и затруднено дыхание, то, скорее всего, у него появились признаки аллергии.

Насморк, вызванный аллергенами, обычно появляется внезапно. Это может произойти после прогулки, уборки в квартире или контакта с животными. Главным признаком аллергического ринита считают появление «аллергического салюта» ‒ неконтролируемое, частое потирание кончика носа ладонью.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического насморка, в отличие от простудного, может затянуться на годы. Первое, что надо сделать ‒ попытаться определить, что вызывает аллергию у ребенка. Если аллерген выявлен, надо попытаться его исключить. В том случае, если определить аллерген трудно, необходимо исключить как можно больше факторов, способных вызвать аллергию. Можно сделать простой тест: уехать на выходные с ребенком в незнакомое место. Если насморк не проявляет себя, то это означает, что аллерген у вас дома. Самые распространенные аллергены – домашняя пыль, шерсть животных и сухой корм для аквариумных рыбок.

В комнате, где живет ребенок, лучше не использовать ковровые покрытия с длинным ворсом. По возможности надо полностью убрать все ковры из комнаты малыша. Ежедневная влажная уборка – необходимая мера профилактики и лечения аллергического насморка. Книги должны стоять в закрытых шкафах, т.к. именно книжная пыль чаще всего вызывает аллергию.

Если у ребенка проявляется аллергия на домашних животных или корм для рыбок, их придется отдать, как бы ни было жаль. Здоровье ребенка должно быть на первом месте.

Подушки и одеяла, наполненные пухом или шерстью, надо заменить на синтетические. Также надо максимально ограничить количество мягких игрушек. Оставшиеся время от времени надо помещать в морозильную камеру на ночь.

Медикаментозное лечение

Лекарства для лечения любого заболевания, в том числе и аллергического насморка, должен назначать врач. Неправильно подобранный препарат не улучшит состояние, а может и значительно его ухудшить.

Для лечения проявлений аллергии, в том числе насморка, назначают антигистаминные препараты. Они хорошо снимают зуд и отечность в носу, устраняют частое чихание. Сейчас применяют препараты, у которых нет побочных действий в форме сонливости. Часто вместе с антигистаминными препаратами назначают и сосудосуживающие. Однако последние нельзя применять длительное время.

Надо помнить, что аллергия не приговор. Основная задача родителей, дети которых имеют склонность к аллергии, ‒ вовремя заметить признаки заболевания. Длительное и комплексное лечение сводит практически на нет все проявления данного заболевания.

www.kakprosto.ru

Причины

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

• бытовые;
• растительного происхождения;
• грибковые;
• пищевые;
• микробные.

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

• домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
• библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
• аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

• загрязнение атмосферного воздуха;
• сухая жаркая погода;
• наследственная предрасположенность;
• плохие бытовые условия;
• гиповитаминозы.

Виды аллергического ринита

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

• сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
• круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

• пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
• пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
• сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
• плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

• бытовые аллергены;
• выделения грызунов, тараканов;
• плесневые грибы;
• пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)

Симптомы

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

• обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
• сильный зуд в носу;
• многократное чихание;
• раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
• жжение в глазах;
• зуд и отек век;
• головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством заложенности и шума в ушах, снижением остроты слуха.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

• характерные симптомы ринита;
• наличие аллергии у близких родственников;
• отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
• наличие других проявлений аллергии;
• повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
• повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Лечение

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

• регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
• избавление от плесени, грызунов, тараканов;
• устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
• избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
• недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
• изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

1. Антигистаминные препараты.

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

• Кларитин,
• Зиртек,
• Кетотифен.

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

• Кестин,
• Телфаст,
• Симплекс,
• Кларитин,
• Перитол,
• Гисманал,
• Клариназе.

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

• Азеластин,
• Саналлергин,
• Левокабастин,
• Аллергодил,
• Вибрацил.

2. Кромоны.

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

• Ломузол,
• Кромолин,
• Кромоглин.

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

• Хай-кром,
• Оптикром.

3. Кортикостероидные (гормональные) препараты.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

• Фликсоназе (Флютиказон),
• Дексариноспрей,
• Альдецин (Беклометазон).

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

4. Сосудосуживающие средства.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

• Називин,
• Отривин и др.

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

5. Специфическая иммунотерапия.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

6. Гомеопатические средства.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

• Натриум муриатикум,
• Сабадилла,
• Арсениум йодатум,
• Дулькамара.

Есть и несколько зарубежных препаратов:

• Ринитал,
• Эуфорбиум-композитум.

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

7. Сорбенты.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

• Энтеросгель,
• Карболонг,
• Увесорб,
• Карбонит,
• Флавосорб.

Профилактика

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

• ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
• придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
• использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
• применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
• избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
• заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Резюме для родителей

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

otolaryngologist.ru

Related posts:

Что можно пить при аллергии беременным Где сдать анализы на аллергены ребенку Первая помощь при отеке квинке у детей Противогистаминные препараты для детей Цветение или аллергия как отличить Признаки сезонной аллергии Какой анализ нужно сдать на аллергию Аллергия на укусы комаров лечение